Строение и расположение голени человека: мышцы, болезни и лечение. Мышцы голени, их расположение, функции и строение

Скелет голени состоит из двух неравной толщины длинных трубчатых костей - большеберцовой и малоберцовой. Первая лежит медиально, а вторая - латерально. Из двух костей голени только одна больше-берцовая кость сочленяется с бедреной костью при помощи коленного сустава. Вертикальная, так называемая механическая, ось всей нижней конечности, по которой передается тяжесть туловища на площадь опоры, проходит от центра головки бедренной кости через середину коленного сустава к середине голеностопного сустава, причем внизу она совпадает с продольной осью большеберцовой кости, которая, таким образом, выносит на себе всю тяжесть тела, а потому имеет большую толщину, чем малоберцовая кость.

Иногда большеберцовая кость отклоняется от механической оси в медиальную или латеральную сторону, вследствие чего боковой угол между бедром и голенью становится или острее, или тупее. Когда эти отклонения сильно выражены, то в первом случае получается форма нижних конечностей, известная под именем Х-образных ног, genu valgum, а во втором - форма О-образных ног, genu varum.

Большеберцовая кость

Большеберцовая кость, tibia. Проксимальный конец ее (эпифиз) образует два мыщелка - медиальный, condylus medialis , и латеральный, condylus lateralis . Мыщелки на стороне, обращенной к бедренной кости, снабжены слабовогнутыми суставными площадками, facies articularis superior , для сочленения с мыщелками бедренной кости. Обе суставные поверхности мыщелков больше-берцовой кости разделены между собой возвышением, называемым eminentia intercondylaris, которое имеет два бугорка - tuberculum intercondylar mediale et laterale .

У переднего и заднего концов этого возвышения находится по небольшой ямке, из которых передняя называется area intercondylaris anterior, а задняя - area intercondylaris posterior (все эти образования обусловлены прикреплением внутрисуставных связок). Суставные поверхности окружены утолщенным краем (след прикрепления суставной капсулы, метафиз).

Несколько ниже последнего, уже на передней поверхности большеберцовой кости, находится довольно массивная шероховатая выпуклость, tuberositas tibiae (апофиз), место прикрепления сухожилия четырехглавой мышцы (в виде связки надколенника). В области заднебоковой части латерального мыщелка помещается небольшая плоская суставная поверхность - место сочленения с головкой малоберцовой кости, facies artucilaris fibularis .

Тело большеберцовой кости имеет трехгранную форму, на нем различают 3 грани, или края: передний, margo anterior , медиальный, margo medialis , и латеральный, обращенный к малоберцовой кости и служащий местом прикрепления межкостной перепонки, margo interossea . Между 3 гранями находятся 3 поверхности: задняя, facies posterior , медиальная, facies mediales , и латеральная, facies lateralis. Медиальная поверхность и передняя (самая острая) грань ясно прощупываются под кожей. Нижний дистальный конец большеберцовой кости (эпифиз) на медиальной стороне имеет книзу крепкий отросток - медиальную лодыжку, malleolus medialis . Позади последней имеется плоская костная бороздка, sulcus malleolaris , след прохождения сухожилия.

Голень представляет собой часть нижней конечности человека. Ее строение имеет особенности, которые отличают ее от других участков ног. Где же находится голень и какова ее анатомия?

Краткая характеристика голени

Человеческие ноги состоят из нескольких элементов, одним из которых и является голень. Она начинается с колена и заканчивается пяткой. Ее основой считаются такие кости, как малая и большая берцовые. Они соединяются между собой перепонкой.

Кости окружены мышечными тканями, благодаря которым ноги совершают движения. В них содержится большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов, поэтому при повреждении структуры мышц человек испытывает болевые ощущения.

Кости голени

Крупная берцовая кость стоит на втором месте по размеру после бедра. Ее верх образует нижний край коленного сустава, который считают нестабильным соединением.

В нем находится много связок. Низ же большеберцовой кости входит в голеностопный сустав. Он заканчивается лодыжкой.

Малоберцовая кость отличается тонкостью и длиной. Ее верх соединяется с боковой частью крупной кости. Внизу находится наружная лодыжка. Она легко подвергается травмам при резких поворотах стопы.

Мышечные ткани

Голень способна совершать движения благодаря мышцам. Все они заканчиваются сухожилиями, которые не растягиваются, а просто заставляют кости передвигаться, когда ткани сокращаются.

Передняя часть голени ноги человека содержит 3 длинные мышцы. Их функция заключатся в том, чтобы двигать стопу.

К таким тканям относятся:

Большая берцовая мышца. Она является самой крупной. Начинается вверху голени с наружной части большой кости. Прикрепляется сухожилием к внутреннему краю стопы.
Длинный разгибатель пальцев. Эта ткань обладает необычным строением. Ее сухожилие включает в себя 4 части, которые прикрепляются к основанию 4 пальцев ног, за исключением большого. Когда мышца сокращается, она заставляет пальцы подниматься, причем сразу все. Поэтому они не могут двигаться по отдельности.
Длинный разгибатель большого пальца. Эта ткань располагается на передней части голени. Она отвечает за движение только одного большого пальца.

Указанные мышцы плохо защищают кости, поэтому удары передней частью голени всегда являются для человека болезненными. Зато задний край прикрывается 2 слоями тканей. Сюда входит крупный трицепс и подошвенная мышца. Благодаря им ноги сгибаются в коленях, а стопа — в сторону подошвы.

Сосуды и нервы

Кровеносные сосуды начинаются от тех, которые расположены в бедрах. В мышцах этой части ноги проходят такие артерии, как передняя и задняя большеберцовая. Колено питают кровью 8 артериальных стволов.

Вены голени делятся на глубокие и поверхностные. Они разветвляются на большое количество более мелких сосудов и через капилляры соединяются с артериями.

Нервная система представлена большим и малым берцовыми нервами. Они берут свое начало в наиболее крупных стволах, обеспечивают чувствительность мышечных тканей. Также имеются подкожные нервы, которые отвечают за внешние ощущения.

Заболевания голени

Голень человека, как и любая другая часть организма, подвергается различным заболеваниям. Патологические процессы возникают в мышцах, костях, сосудах.

Часто врачи выявляют у пациентов:

Миозит. Так называется воспалительный процесс в мышечных тканях. Он сопровождается болевым синдромом, напряжением, покраснением кожных покровов. В запущенных случаях возможна атрофия мышц.
Остеомиелит. Это гнойно-некротическое заболевание, развивающееся в костях. Возникает из-за негативного воздействия патогенных микроорганизмов. У пациентов с таким диагнозом наблюдается высокая температура тела, болезненность, ухудшение общего состояния, тошнота.
Артрит. Представляет собой воспалительный процесс, протекающий в суставах голени. Бывает острой или хронической формы. Из симптомов выделяют боль, скованность, хруст при движениях, изменение формы сустава, покраснение кожи в пораженной области.
Новообразования в мышцах голени. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Вызывают эти патологии разные проявления: болевой синдром, отеки конечностей, ухудшение самочувствия человека. При больших размерах опухолей оказывается нагрузка на сосуды, что приводит к нарушению кровообращения. Лечение таких болезней производится оперативным путем.
Варикоз. Это заболевание поражает вены, провоцируя их чрезмерное расширение. Чаще всего такая патология диагностируется в области голени. Из-за недуга нарушается циркуляция крови, появляется отечность ног, болезненность.

Чтобы не допустить развития этих заболеваний, людям следует заниматься спортом. Достаточно уделять 20 минут в день упражнениям или бегу, и ноги будут здоровы.

Желательно также отказаться от вредных привычек, соблюдать правила питания для предотвращения набора лишнего веса.

Голень относится к нижней конечности. Она находится между стопой и областью колена. Сформирована голень посредством двух костей - мало- и большеберцовых. Они окружены волокнами мускулатуры с трех сторон. Мышцы голени, анатомия которых будет рассмотрена далее, приводят в движение пальцы и стопу.

Большеберцовая кость

Этот элемент имеет расширение на верхнем крае. В этом участке сформированы мыщелки: латеральный и медиальный. Сверху на них находятся поверхности суставов. Они выполняют сочленение с мыщелками бедра. На латеральном сегменте снаружи присутствует суставная поверхность, посредством которой происходит соединение с головкой в малоберцовой кости. Тело большеберцового элемента выглядит в виде трехгранной призмы. Ее основание направлено кзади и имеет соответственно 3 поверхности: заднюю, наружную и внутреннюю. Между двумя последними расположен край. Он называется передним. В своей верхней части он переходит в бугристость большеберцовой кости. Эта область предназначена для фиксации В нижней части большеберцовая кость имеет расширение, а на внутренней поверхности присутствует выступ. Он ориентирован книзу. Этот выступ называется медиальной лодыжкой. На задней стороне кости пролегает шероховатый отрезок камбаловидной мышцы. На дистальном эпифизе находится суставная поверхность. Она служит для соединения с

Второй элемент

Малоберцовая кость тонкая, длинная, расположенная латерально. Верхний ее конец имеет утолщение - головку. Она соединяется с большеберцовой костью. Нижний отдел элемента также утолщен и формирует латеральную лодыжку. Она, как и головка малоберцовой кости, ориентирована кнаружи и хорошо прощупывается.

Мышцы голени: их расположение, функции

Волокна располагаются с трех сторон. Выделяют разные мышцы голени. Передняя группа осуществляет разгибание стопы и пальцев, супинацию и приведение стопы. В этот сегмент входят три вида волокон. Первыми сформирована большеберцовая передняя мышца голени. Остальные волокна образуют длинные разгибатели пальцев и отдельный для большого пальца на стопе. Задняя группа мышц голени образует большее количество волокон. В частности, здесь присутствуют длинные сгибатели пальцев и отдельно - для большого, подколенная, трехглавая мышца голени. Также здесь пролегают большеберцовые волокна. К наружной группе относят короткую и длинную малоберцовые мышцы голени. Эти волокна сгибают, пронируют и отводят стопу.

Большеберцовый сегмент

Эта передняя мышца голени начинаются от одноименной кости, внешней ее поверхности, фасции и межкостной перепонки. Направлены они вниз. Волокна проходят под двумя связками. Они располагаются в районе и лодыжек. Эти участки - верхний и нижний удерживатели сухожилий разгибателей - представлены местами утолщения фасций стопы и голени. Участком прикрепления волокон выступает клиновидная медиальная и основание плюсневой (первой) кости. Мышца достаточно хорошо прощупывается по всему своему протяжению, в особенности на участке перехода в стопу. В этом месте выступает ее сухожилие при разгибании. Задачей этой мышцы голени является и супинация стопы.

Разгибатель пальцев (длинный)

Он пролегает от передней мышцы кнаружи в верхней области голени. Начинаются его волокна от головки и краевых участков большеберцовой кости, фасции и межкостной перепонки. Разгибатель, переходя на стопу, разделен на пять сухожилий. Четыре прикреплены к дистальным (со второго по пятый), последнее - к основанию 5-й плюсневой кости. Задача разгибателя, выступающего в качестве многосуставной мышцы голени, состоит не только в координировании разгибания пальцев, но и стопы. Вследствие того, что одно сухожилие фиксируется на ее крае, волокна также несколько пронируют область.

Разгибатели больших пальцев

Волокна начинаются в районе нижней части голени от межкостной перепонки и внутренней части малоберцовой кости. Разгибатели обладают меньшей силой, чем описанные выше сегменты. Участком прикрепления этой являются дистальные фаланги в больших пальцах. Эти мышцы голени не только осуществляют их разгибание, но и стоп, способствуя также их супинации.

Сгибатель пальцев (длинный)

Он начинается от задней стороны большеберцовой кости, переходя под медиальной лодыжкой на стопу. Канал для него расположен под удерживателем Далее мышца разделяется на четыре сегмента. На стопе (ее подошвенной поверхности) волокна пересекают сухожилие от сгибателя (длинного) большого пальца. Затем к ним присоединяется квадратная мышца подошвы. Четыре сформированных сухожилия фиксируются к дистальным фалангам (у их основания) 2-5 пальцев. Задача данной мышцы состоит, кроме прочего, в сгибании и супинации стопы. К сухожилию прикрепляются волокна квадратного сегмента. За счет этого происходит усреднение действия мышцы. Пролегая под медиальной лодыжкой и разделяясь веерообразно в сторону фаланг, длинный сгибатель провоцирует и некоторое приведение пальцев к срединной поверхности тела. За счет оттягивания квадратной мышцей сухожилия, это действие немного уменьшается.

Трехглавая мышца голени

Она проходит по задней поверхности и имеет 3 головки. Две формируют поверхностный участок - икроножную мышцу, от третьей - глубокой - отходят волокна камбаловидного сегмента. Все головки соединяются и образуют общее ахиллово (пяточное) сухожилие. Оно прикрепляется к бугру соответствующей кости. Икроножная мышца начинается от бедренных мыщелков: латерального и медиального. Задача двух головок, расположенных в этой области, двояка. Они координируют сгибание в коленном суставе и стопы - в голеностопном. Медиальный элемент спускается немного ниже и развит лучше, чем латеральный. От задней стороны в верхней трети большеберцовой кости отходит камбаловидная мышца. Она также прикрепляется к сухожильной дуге, находящейся между костями. Волокна проходят несколько ниже и глубже икроножных. Они пролегают позади подтаранного и и вызывают сгибание стопы. Трехглавую мышцу можно прощупать под кожей. От поперечной оси в голеностопном суставе кзади выступает пяточное сухожилие. Благодаря этому трехглавая мышца обладает относительно этой линии большим моментом вращения. Головки икроножного сегмента участвуют в формировании ромбовидной подколенной ямки. В качестве ее границ выступают: двуглавая бедренная мышца (снаружи и сверху), полуперепончатые волокна (снутри и сверху), подошвенный и две головки икроножного сегмента (снизу). Дно в ямке сформировано капсулой сустава колена и Через этот участок пролегают сосуды и нервы, питающие стопу и голень.

Сгибатель (длинный) большого пальца

Для этой мышцы задней поверхности голени свойственна наибольшая сила. На подошвенной стороне стопы волокна пролегают между головками от короткого сегмента, отвечающего за сгибание большого пальца. Начинается мышца от задней стороны (нижней части) малоберцовой кости и межмышечной перегородки (задней). Участком фиксации является подошвенная поверхность основания дистальной фаланги в большом пальце. Вследствие того, что частично сухожилие мышцы переходит в одноименный элемент длинного сгибателя, она обладает некоторым влиянием на движения 2-3 пальцев. Присутствие на поверхности подошвы плюсне-фалангового сустава 2 крупных сесамовидных костных элементов обеспечивает увеличение момента вращения волокон. В задачи сегмента входит сгибание всей стопы и большого пальца.

Второй отдел большеберцовых волокон

Этот задний сегмент расположен под трехглавой мышцей. Волокна начинаются от межкостной перепонки и участков мало- и большеберцовых костей, прилегающих к ней. Участком прикрепления мышцы является бугорок ладьевидного, основания плюсневых и все клиновидные элементов. Мышца пролегает под медиальной лодыжкой и выполняет сгибание стопы, супинацию и ее приведение. Между камбаловидными и большеберцовыми волокнами проходит канал. Он представлен в виде щели. В нем проходят нервы и сосуды.

Подколенный сегмент

Его формируют плоские короткие волокна. Мышца прилегает непосредственно к коленному суставу сзади. Волокна начинаются от бедренного мыщелка (латерального), ниже икроножного сегмента, и сумки сустава колена. Проходят они вниз и прикрепляются выше камбаловидной мышцы к большеберцовой кости. Поскольку волокна частично прикреплены к капсуле сустава, при сгибании они оттягивают ее кзади. Задача мышцы - пронация и сгибание голени.

Длинный малоберцовый сегмент

Эта мышца отличается перистым строением. Она пролегает по поверхности малоберцовой кости. Начинается от ее головки, мыщелка большеберцового элемента, частью от фасции. Также она прикреплена к области 2-х третей внешней стороны малоберцовой кости. При сокращении мышцы происходит отведение, пронация и сгибание стопы. Сухожилие длинного малоберцового сегмента сзади и снизу обходит латеральную лодыжку. В районе кости пятки присутствуют связки - удерживатели верхний и нижний. При переходе на подошвенную часть стопы, сухожилие пролегает по борозде. Она расположена на нижней стороне кубовидной кости. Мышца доходит до внутренней части стопы.

Короткие малоберцовые волокна

Сухожилие сегмента огибает сзади и снизу латеральную лодыжку. Оно прикреплено к бугорку на 5 плюсневой кости. Начинается сегмент от межмышечных перегородок и внешней части малоберцовой кости. Задача волокон - отведение, пронация и сгибание стопы.

Большеберцовая и малоберцовая кости - tibia et fibula s. Perone

Скелет голени - skeleton cruris Большая берцовая кость - tibia

Верхний проксимальный эпифиз большой берцовой кости - epiphysis proximalis Латеральный и медиальный мыщелок - condyluslateralis etmedialis

Медиальнаяи и латеральная суставные поверхности - fades articularis proximalis lateralis et medialis Межмыщелковое возвышение - eminentia intercondylaris

Латеральный и медиальный межмыщелковые бугорки - tuberculum intercondylaris lateralis et medialis

Подколенная вырезка - incisura poplitea

Шероховатое утолщение - tuberositas tibiae

Гребень большой берцовой кости - crista tibiae

Разгибательный желоб - sulcus extensorius

Тело большой берцовой кости - corpus tibiae

Шероховатость большой берцовой кости - tuberositas tibiae

Винтообразный блок большой берцовой кости - cochlea tibiae

Медиальная лодыжка - malleolus medialis

Малая берцовая кость - fibula s. perone

Головка м.б.к. - caput fibulae

Тело малой берцовой кости - corpus fibulae

Межкостное пространство - spatium interosseum

Латеральная лодыжка - malleolus lateralis

Скелет голени представлен большой берцовой и малой берцовой костями. Большая берцовая кость - длинная трубчатая кость трехгранной формы у верхнего проксимального эпифиза и поперечно-овальная - у ее нижнего дистального конца. Верхний конец кости сильно расширен и вместе с бедренной костью и коленной чашкой формирует сложный коленный сустав. Ниже (дистальнее) последнего она опускается вниз, отклоняясь каудально, и соединяется с проксимальным рядом костей заплюсны в сложный скакательный (заплюсневый) сустав.

Верхний проксимальный эпифиз большой берцовой кости значительно расширен за счет латерального и медиального мыщелков с несколько вогнутой внутренней медиальной и выпуклой наружной латеральной суставными поверхностями. Последние по середине в сагиттальной плоскости разделены межмыщелковым возвышением представленным невысокими заостренными латеральным и медиальным межмыщелковыми бугорками. Между двумя бугорками этого возвышения располагается связочная ямка для закрепления крестовидной связки коленного сустава.

Сзади оба мыщелка отделены друг от друга подколенной вырезкой, а спереди, наоборот, имеется сильно развитое шероховатое утолщение. От этого утолщения в сторону тела кости и вниз опускается, постепенно сходя на нет, гребень большой берцовой кости. Свободным концом гребень несколько загнут вбок, формируя разгибательный желоб, через который проходит длинный разгибатель суставов пальца.

Тело большой берцовой кости в проксимальной части имеет трехгранную форму, благодаря наличию указанного выше гребня. Последний делит переднюю краниальную поверхность кости на вогнутую латеральную и плоскую медиальную поверхности. При этом боковой и внутренний края кости отделяют от передней поверхности более плоскую заднюю каудальную поверхность, несущую в верхней части шероховатость большой берцовой кости.

Нижний дистальный конец большой берцовой кости незначительно расширен по сравнению со средней частью тела. Он несет на себе косо поставленный винтообразный блок большой берцовой кости с двумя желобами, разделенными гребнем. С внутренней стороны блока выдается медиальная лодыжка, служащая медиальным бугром для закрепления боковых связок скакательного сустава.

Боковой латеральный мыщелок большой берцовой кости несколько оттянут и несет ямку для соединения с малой берцовой костью. Верхний проксимальный конец последней несколько расширен и называется головкой. В дистальном направлении от нее простирается истонченное тело малой берцовой кости, достигающее своим концом лишь середины большой берцовой кости. Между обеими костями голени остается межкостное пространство. Нижний дистальный конец кости совершенно отделен от тела и образует на боковой поверхности дистального эпифиза большой берцовой кости ее латеральную лодыжку.

Голень – часть ноги человека от колена до стопы. Кости голени участвуют в образовании двух суставов – коленного и голеностопного. Анатомия структур голени интересна спортсменам, желающим накачать мышцы, врачам и людям, перенесшим травмы и операции на голени, например, остеосинтез (соединение костей металлическими конструкциями) или хирургическое вмешательство на сосудах.

Если рассмотреть строение ноги от колена до стопы, мы обнаружим следующие элементы:

кости – большеберцовая и малоберцовая;
мышцы и сухожилия;
кровеносные и лимфатические сосуды – они пронизывают все слои кости, мышц и кожу;
нервы – чувствительные и двигательные;
кожа и подкожная жировая клетчатка.

Сама большеберцовая кость соединена с малоберцовой двумя сочленениями. Межберцовый сустав – соединение, в котором верхняя часть малоберцовой кости сочленяется с боковой поверхностью большеберцовой. Межберцовый синдесмоз – это малоподвижное соединение нижних концов этих костей. То, что скелет голени состоит из двух костей, позволяет нам более свободно сгибать стопы в голеностопном суставе. Между костями голени на всем протяжении натянута межкостная перепонка голени.

Кости этого отдела ноги относятся к классу трубчатых костей. Их тело – средняя часть – по форме напоминает макаронину. Внутри него находится костный канал, заполненный желтым костным мозгом. Окончания костей – эпифизы – состоят из губчатой костной ткани. Ее строение напоминает пемзу. Костные балки пересекаются в разных направлениях, а между ними остается пространство, заполненное красным костным мозгом.

Мышцы голени делятся на три группы: переднюю, заднюю и боковую (латеральную).

Самая многочисленная из них – задняя группа. В этом несложно убедиться, посмотрев на человека сбоку. Мышцы голени действуют на коленный, голеностопный сустав и суставы стопы.

Кости – опора мягких тканей

Рассмотрим подробно строение этих костей. Крупная большеберцовая кость находится внутри, ближе к средней линии тела человека. Эта кость – вторая по величине в скелете человека после бедра. Ее верхний конец формирует нижнюю поверхность коленного сустава. Он раздвоен и образует подобие двух «блюдец», в которые ложатся два мыщелка бедренной кости. Коленный сустав человека – нестабильное соединение. Его скрепляют многочисленные связки – короткие сухожилия, натянутые между костями.

Ниже колена находится еще один сустав – соединение головки малоберцовой кости с большеберцовой. В нем возможен небольшой объем движений, который позволяет свободнее разворачивать ноги наружу и внутрь. У тела большеберцовой кости три грани, или края: передний, латеральный (наружный) и медиальный (внутренний). Нижним концом большеберцовая кость встроена в голеностопный сустав. На ее нижнем эпифизе есть костная «сосулька» – лодыжка. Этот вырост формирует боковую поверхность голеностопа.

Малоберцовая косточка тонкая и длинная. Она расположена снаружи от большеберцовой. Верхней своей частью – головкой – она соединяется с боковой поверхностью большеберцовой кости. Головка формой напоминает бутон. Тело трехгранное, его грани слегка скручены вдоль продольной оси. На нижнем конце имеется костный вырост – наружная лодыжка. Она фиксирует таранную кость в голеностопном суставе. Лодыжки – «ахиллесова пята» ноги. При чрезмерном повороте стопы внутрь или наружу лодыжка, которую тянут крепкие сухожилия голеностопа, легко ломается. После такой травмы чаще всего требуется остеосинтез.

Анатомия костного каркаса голени объясняет ее прочность и свободу движений в голеностопе.

Что движет ногами

Мускулы человека – удивительная живая «резина», которая сокращается по команде мозга и перемещает части нашего тела. Каждая мышца начинается и заканчивается сухожильными пучками, которые крепятся к костям. Сухожилия не растягиваются. Они тянут части скелета, когда мышца сокращается.

Передняя поверхность голени прикрыта тремя длинными мышцами. Они приподнимают и поворачивают стопу. Если же стопы стоят на земле, то передние мышцы голени приближают голень к стопе. Например, во время приседаний.

Самая крупная мышца этой группы – передняя большеберцовая мышца. Место начала ее мышечных пучков – верхняя треть наружной поверхности большеберцовой кости. Место прикрепления ее длинного сухожилия – внутренний край стопы.

Длинный разгибатель пальцев

Длинный разгибатель пальцев – мышца, имеющая интересное устройство. Ее сухожилие состоит из четырех частей и крепится к основанию четырех пальцев стопы – всех, кроме большого. Сокращаясь, мышца приподнимает пальцы стопы. Такое устройство разгибателя объясняет, почему у человека пальцы ноги не поднимаются по отдельности.

У большого пальца ноги есть собственная мышца – длинный разгибатель большого пальца. Она также находится на передней поверхности голени. Три небольших мышцы плохо прикрывают костные структуры на передней поверхности голени. Вы не раз в этом убеждались на практике, ударившись передней поверхностью ноги. Удар получается очень болезненным.

Задняя поверхность голени прикрыта двумя слоями мышц. В поверхностном слое две мышцы – крупный трицепс и подошвенная мышца. Они сгибают ноги в коленных суставах, а также сгибают стопу в сторону подошвы, как при подъеме на цыпочки.

Глубокий слой составляют четыре мышцы: подколенная, задняя большеберцовая и два сгибателя пальцев ноги. Одна мышца сгибает сразу четыре пальца ступни, а другая – только большой палец. Место прикрепления их сухожилий – нижняя поверхность ступни.

Подколенная мышца дает возможность согнуть ногу в коленном суставе, а задняя большеберцовая сгибает ступню в сторону подошвы.

Мышцы наружной поверхности голени – это длинная и короткая малоберцовые мышцы. Они удерживают ступню в правильном положении и приподнимают ее наружный край. Анатомия мышц голени дает ответ на вопрос, почему наши ноги способны совершать столько мелких движений.

Сосуды и нервы – живые коммуникации

Артерии голени – продолжение артерий бедра. Магистральный сосуд бедра – бедренная артерия – переходит в подколенную, а затем делится на две ветви: переднюю и заднюю большеберцовые артерии. Их ветви кровоснабжают мышцы и кости. Задняя большеберцовая артерия кровоснабжает подошву. Тыльная (верхняя) поверхность ступни кровоснабжается ветвями передней большеберцовой артерии. Таким образом, верхняя и нижняя стороны ступни имеют собственную сеть сосудов.

Венозный отток от костей и глубоко расположенных мышц голени идет в переднюю и заднюю большеберцовые и в малоберцовую вену. Это глубокие вены голени. Они впадают в подколенную вену.

Существует резервная система венозного оттока ног: поверхностные вены голени. В них происходит сброс крови при переполнении системы глубоких вен. По наружной стороне проходит малая подкожная вена ноги, а по внутренней – большая подкожная вена. Большая подкожная вена ноги впадает в бедренную вену, а малая подкожная – в подколенную.

Система суральных вен осуществляет венозный отток от икроножной и камбаловидной мышц. Три суральные вены – две икроножных и камбаловидная – выходят из одноименных мышц и впадают в подколенную вену. Глубокие и поверхностные вены соединяются короткими перфорантными венами, которые идут изнутри наружу.

Анатомия сосудов ног дает базу для понимания сути таких заболеваний, как варикоз и облитерирующий атеросклероз.

Нервы голени – веточки поясничного и крестцового нервных сплетений. Большая подкожная вена соседствует с подкожным нервом – ветвью поясничного сплетения. Ветвь крестцового сплетения – седалищный нерв – на голени раздваивается и образует большеберцовый и малоберцовый нервы. Их веточки иннервируют все структуры голени.

Проблемы и беды голени

Часто встречаются травмы связок и костей голени, а также заболевания сосудов: атеросклероз и варикоз. Чаще всего ломаются сразу обе косточки голени. Перелом может сопровождаться разрывом межкостной мембраны. Если не удается поставить отломки костей на место закрытым способом, то приходится прибегать к операции. Проводится оперативное соединение отломков – остеосинтез. После сращения перелома фиксаторы, с помощью которых был выполнен остеосинтез, удаляются.

Варикозом часто поражаются большая и малая подкожная вена голени. Консервативное лечение варикоза подразумевает ношение компрессионного трикотажа и прием препаратов, повышающих тонус вен. Оперативное лечение включает несколько вариантов.

Расширенная подкожная вена склерозируется введением специального вещества.
Большая или малая подкожная вена спаиваются при помощи лазерного облучения. Лазерный светодиод вводится прямо в просвет сосуда, и подкожная вена спаивается изнутри.
Большая или малая подкожная вена удаляется оперативно при помощи зонда. Такая операция Бебкокка – самый надежный метод лечения.

Облитерирующий атеросклероз – закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками. Для лечения используются препараты, улучшающие кровоток. Также выполняются операции: шунтирование, протезирование сосудов, удаление тромба.

Для профилактики заболеваний ног важно правильное питание, контроль веса, физическая активность.