Фолиевая к та таб 1мг 50. Фолиевая кислота - инструкция по применению

Таблетки плоскоцилиндрической формы, с фаской, от бледно – желтого до желтого цвета. Допускаются незначительные вкрапления желтого цвета.

Действующие вещества

Бренд

Форма выпуска

Таблетки

Фармакологический эффект

Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9), может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, В12 –дефицитная анемия, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, детский возраст до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Учитывая, что дефицит фолиевой кислоты особенно опасен на первых неделях беременности, этот витамин рекомендуется принимать в процессе подготовки к беременности, а также в течение всего периода вынашивания малыша по 1 мг ежедневно. С лечебной целью дозу могут увеличивать до 5 мг в сутки. Высокие дозы фолиевой кислоты в период подготовки к беременности и в первой ее трети назначают также женщинам, у которых уже были случаи рождения детей с фолиевозависимыми пороками развития.

Способ применения и дозы

Внутрь. Фолиеводефицитная анемия: взрослым и детям любого возраста начальная доза – 1 мг/сут. При применении больших доз может возникать резистентность. Поддерживающее лечение: для новорожденных – 0,1 мг/сут, для детей до 4 лет – 0,3 мг/сут, для детей старше 4 лет и взрослых – 0,4 мг/сут, при беременности и лактации – 0,8 мг/сут, но не менее 0,1 мг/сут. При гипо- и авитаминозе фолиевой кислоты (в зависимости от тяжести авитаминоза) взрослым – до 5 мг/сут, детям – в меньших дозах в зависимости от возраста. Курс лечения составляет 20 – 30 дней. При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, после гастрэктомии, синдроме мальабсорбции, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза препарата должна быть повышена до 5 мг/сут.

Побочные действия

Аллергические реакции – кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.

Передозировка

Дозы фолиевой кислоты до 4-5 мг переносятся хорошо. Более высокие дозы могут вызвать нарушения со стороны центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

Взаимодействие с другими препаратами

Противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте. Антациды (в т.ч. препараты кальция, алюминия и магния), колестирамин, сульфонамиды (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты. Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).

Особые указания

Для профилактики гиповитаминоза фолиевой кислоты наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые фолиевой кислотой – зеленые овощи (салат, шпинат), помидоры, морковь, свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки. Фолиевую кислоту не применяют для лечения В12 – дефицитной, нормоцитарной и апластической анемии. При В12 – дефицитной анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена В12 – дефицитная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется (исключение - беременность и период лактации).

ЛС-002261-270214

Торговое наименование препарата:

Фолиевая кислота

Международное непатентованное наименование:

фолиевая кислота

Лекарственная форма:

таблетки.

Состав:

на 1 таблетку:
активное вещество: фолиевая кислота - 1 мг
вспомогательные вещества : лактозы моногидрат (сахар молочный) - 72,20 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 18,80 мг, повидон (поливинилпирролидон) - 2,00 мг, крахмал кукурузный - 5,00 мг, магния стеарат - 1,00 мг.

Описание:

Таблетки от бледно-желтого до желтого цвета с риской с одной стороны и фаской с двух сторон. Допускается наличие вкраплений более темного и более светлого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

витамин

Код АТХ:

В03ВВ01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Витамин группы В (витамин Вс, витамин В 9), может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, которая служит акцептором одноуглеродных радикалов. Участвует в синтезе пуриновых и пиримидиновых оснований, метаболизме некоторых аминокислот (например, взаимопревращении серина и глицина), биосинтезе метилового радикала метионина и деградации гистидина, а также в созревании быстро пролиферирующих тканей, особенно крови и желудочно-кишечного тракта. Дефицит фолиевой кислоты ведет к мегалобластной анемии; при недостаточности фолиевой кислоты в I триместре беременности нарушается развитие нервной системы плода.

Фармакокинетика
Фолиевая кислота хорошо и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте, преимущественно в проксимальных отделах тонкой кишки. Восстанавливается в просвете желудочно-кишечного тракта, в крови циркулирует преимущественно в виде 5-метилтетрагидрофолиевой кислоты. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 30-60 минут.
Интенсивно связывается с белками плазмы. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту и в грудное молоко.
Депонируется и метаболизируется в печени.
Выводится почками преимущественно в виде метаболитов; если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то она выводится в неизмененном виде. Удаляется с помощью гемодиализа.

Показания к применению

Лечение и профилактика анемии, обусловленной дефицитом фолиевой кислоты, в том числе при недостаточном ее поступлении с пищей, мальабсорбции, повышенной потребности (включая беременность, период кормления грудью, гемолитическую анемию, гипертиреоз, эксфолиативный дерматит или хронические инфекции).
Профилактика дефицита фолиевой кислоты во время беременности и период кормления грудью.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
В 12 -дефицитная анемия.
Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактазная мальабсорбция.
Детский возраст до 3 лет.
С осторожностью

Фолат-зависимые злокачественные опухоли, применение ингибиторов дигидрофолатредуктазы (например, метотрексата).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Возможно применение препарата на протяжении всей беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.
Meгалобластная анемия: взрослым и детям старше 3 лет - 1-5 мг/сут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и основывается на динамике содержания эритроцитов и гемоглобина в крови.
Для профилактики дефицита фолиевой кислоты во время беременности и в период кормления грудью принимают по 0,5 мг 1 раз в день.

Побочное действие

Аллергические реакции : сыпь, зуд, эритема, бронхоспазм, гипертермия, анафилактические реакции.
Со стороны желудочно-кишечного тракта : анорексия, тошнота, вздутие живота, горечь во рту, диарея.
Со стороны нервной системы : раздражительность, нарушение сна.
Прочие: при длительном применении возможно развитие гиповитаминоза В 12 .

Передозировка

Прием препарата в дозе 15 мг в течение одного месяца не вызывал признаков передозировки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фолиевая кислота может снижать концентрацию фенитоина и барбитуратов в крови.
Антациды (в том числе препараты кальция, алюминия и магния), колестирамин, сульфонамиды (в том числе сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты. Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин - за 4-6 ч до или спустя 1 час после приема фолиевой кислоты.
Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).

Особые указания

Для профилактики гиповитаминоза фолиевой кислоты наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые фолиевой кислотой - салат, шпинат, помидоры, морковь, свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.
Препарат не применяют для лечения анемий, обусловленных иными причинами, чем дефицит фолиевой кислоты.
При мегалобластной анемии, обусловленной дефицитом витамина В 12 , фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, может маскировать неврологические осложнения. Пока не исключена мегалобластная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,4 мг/сут, не рекомендуется (исключение - период беременность и лактации).
Пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.
Антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты в плазме и эритроцитах. При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина В 12 в крови.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Прием фолиевой кислоты не влияет на способность управления автотранспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки 1 мг.
По 10, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50, или 100 таблеток в банки полимерные для лекарственных средств.
Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

ООО «Озон»

Юридический адрес :
445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Песочна, д.11

Адрес места производства (адрес для переписки, в том числе для приема претензий):
445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6

Состав

Описание лекарственной формы

Таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской, от бледно-желтого до желтого цвета. Допускаются незначительные вкрапления желтого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — метаболическое .

Фармакодинамика

Витамин группы В (витамин В с, витамин В 9), может синтезироватьс и необходимой для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Участвует в синтезе аминокислот (в т.ч. глицин, метионин), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.

Фармакокинетика

Фолиевая кислота хорошо и полностью всасывается в ЖКТ , преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки (даже при наличии синдрома мальабсорбции на фоне тропического спру).

Интенсивно связывается с белками плазмы. Проникает через ГЭБ , плаценту, а также в грудное молоко. T max — 30-60 мин. Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы).

Выводится почками преимущественно в виде метаболитов. Если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизмененном виде.

Выводится с помощью гемодиализа.

Показания препарата Фолиевая кислота

фолиеводефицитная анемия;

гипо- и авитаминоз фолиевой кислоты (в т.ч. при тропической спру, целиакии, неполноценном питании).

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата;

В 12 -дефицитная анемия;

дефицит сахаразы;

дефицит изомальтазы;

непереносимость фруктозы;

глюкозо-галактозная мальабсорбция;

детский возраст (до 3 лет).

С осторожностью: фолиеводефицитные анемии с дефицитом цианокобаламина.

Применение при беременности и кормлении грудью

Дозу и степень риска нельзя определять самостоятельно, это должен делать только лечащий врач.

Побочные действия

Аллергические реакции — кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.

Взаимодействие

Противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.

Антациды (в т.ч. препараты кальция, алюминия и магния), колестирамин, сульфонамиды (в т.ч. сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.

Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).

В отношении препаратов цинка однозначная информация отсутствует: одни исследования показывают, что фолаты ингибируют абсорбцию цинка, другие эти данные опровергают.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Фолиеводефицитная анемия: взрослым и детям любого возраста начальная доза — 1 мг/сут. При применении больших доз может возникать резистентность.

Поддерживающее лечение: для новорожденных — 0,1 мг/сут; для детей до 4 лет — 0,3 мг/сут; для детей старше 4 лет и взрослых — 0,4 мг/сут; при беременности и лактации — от 0,1 до 0,8 мг/сут.

При гипо- и авитаминозе фолиевой кислоты (в зависимости от тяжести авитаминоза): взрослым — до 5 мг/сут; детям — в меньших дозах в зависимости от возраста. Курс лечения составляет 20-30 дней.

При сопутствующем алкоголизме, гемолитической анемии, хронических инфекционных заболеваниях, после гастрэктомии, синдроме мальабсорбции, при печеночной недостаточности, циррозе печени, стрессе доза препарата должна быть повышена до 5 мг/сут.

Передозировка

Дозы фолиевой кислоты до 4-5 мг переносятся хорошо. Более высокие дозы могут вызвать нарушения со стороны ЦНС и ЖКТ .

Особые указания

Для профилактики гиповитаминоза фолиевой кислоты наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Продукты, богатые фолиевой кислотой: зеленые овощи (салат, шпинат), помидоры, морковь, свежая печень, бобовые, свекла, яйца, сыр, орехи, злаки.

Фолиевую кислоту не применяют для лечения В 12 -дефицитной, нормоцитарной и апластической анемии. При В 12 -дефицитной анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические осложнения. Пока не исключена В 12 -дефицитная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется (исключение — беременность и период лактации).

Следует иметь в виду, что пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты.

Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин — за 4-6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты. Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов. При применении больших доз фолиевой кислоты, а также при терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина В 12 (цианокобаламина).

Фолиевая кислота требуется женщине в определенном количестве. Она участвует в белковом обмене, а значит, дефицит ее отразится на состоянии всего организма. Самое большое влияние этот витамин оказывает на кроветворение и нейроэндокринную систему. Особенно необходима фолиевая кислота для женщин после 40, так как в этом возрасте изменяется гормональный фон. Дефицит витамина может усиливать такие симптомы, как частые приливы крови к лицу, эмоциональные всплески и пониженную работоспособность.

Фолиевая кислота (витамин В9) попадает в организм с пищевыми продуктами и частично продуцируется нормальной микрофлорой кишечника.

Производные фолиевой кислоты называются фолатами. Фолаты особенно нужны быстро делящимся клеткам, поэтому они так необходимы детям в период взросления и беременным для обеспечения правильного роста и развития плода. От дефицита фолатов особенно может пострадать нервная система плода, поэтому беременным женщинам назначают их прием в высоких дозировках.

После 40 лет фолиевая кислота приобретает еще большее значение для женщины. Происходит это потому, что начинается физиологический процесс гормонально перестройки организма. Особенно важен тот факт, что снижается секреция эстрогенов, которые поддерживали деятельность не только репродуктивных органов, но и всего остального организма. Польза витамина В9 связана с его эстрогеноподобным действием.

Как проявляется дефицит фолатов

Фолаты не накапливаются в организме, поэтому запас их нужно восполнять каждый день. Более половины женщин страдают от их дефицита. Чаще всего это обусловлено:

дефицитом витамина В9 в рационе, так как при термической обработке продуктов он почти полностью разрушается;
высокой потребностью в фолиевой кислоте в определенные периоды жизни (во время роста, беременности, климакса);
нарушением всасывания фолатов в кишечнике при различных заболеваниях органов пищеварения.

Первыми симптомами дефицита являются снижение аппетита, вялость, слабость, невозможность выполнять ежедневные обязанности. Нарушается также настроение, крайним проявлением этого симптома являются депрессии. Появляется раздражительная слабость, плаксивость, бессонница ночью и сонливость днем.

Длительный дефицит витамина В9 приводит к развитию мегалобластической анемии. Состояние связано с нарушением созревания красных кровяных клеток – эритроцитов. Незрелые гигантские эритроциты носят название мегалобластов и не справляются со своей функцией переноса к органам и тканям организма.

Заболевание проявляется в виде потери аппетита, тошноты, рвоты, поноса, одышки. Часто во рту развивается стоматит – появляются афтозные язвы, кровоточат десны, выпадают волосы, ногти становятся тусклыми и ломкими, нарушается память, способность усваивать новые знания и навыки.

Всё о витамине В9 — в одном видео

В чем опасность гиповитаминоза В9 для женщин

У детей и подростков недостаток витамина проявляется в отставании в росте и половом развитии. Во второй половине жизни женщины он может проявиться в виде раннего климакса. Иногда климакс начинается вовремя (после 40 лет), но протекает с рядом неприятных симптомов, тогда говорят о климактерическом синдроме, который может развиваться на фоне дефицита фолатов.

Самым опасным является гиповитаминоз В9 во время беременности. Он нужен для развития нервных клеток плода, которые не только очень быстро делятся, но и приобретают определенную специализацию – дифференцируются.

Дефицит проявляется признаками нарушения развития головного мозга у плода, которые можно увидеть на УЗИ: отек головного мозга, увеличение размеров головы (гидроцефалия), недоразвитие или полное отсутствие головного мозга (микроцефалия или анэнцефалия), появление трещины в позвоночнике, когда спинной мозг плода и отходящие от него нервы остаются незакрытыми (spina bifida,) и т.д.

Иногда изменения не видны, но после рождения ребенок отстает в нервно-психическом развитии. На фоне дефицита витамина В9 у плода могут формироваться и другие аномалии (пороки сердца и т.д.).

Возможны также нарушения строения и функции плаценты. Это может закончиться невынашиванием беременности и нарушением питания плода, в результате чего страдает головной мозг.

Чем опасен переизбыток антианемического витамина

Если витамины попадают в организм с пищей, передозировка их практически невозможна. Опасно длительно принимать лекарства и биодобавки к пище в фолатами.

Переизбыток фолатов вызовет дефицит витамина В12. Это проявляется в развитии анемии и заболеваний периферических нервов. Симптомы передозировки фолиевой кислоты:

тошнота, рвота, понос, боли в животе, неприятный металлический привкус во рту;
появление повышенной тревожности, нервной возбудимости;
бессонница;
различного рода элементы сыпи на коже;
острые приступообразные боли в сердце.

При переизбытке фолиевой кислоты возрастает также риск быстрого прогрессирования опухолевых процессов, так как все быстро делящиеся клетки нуждаются в фолиевой кислоте. Если опухоли нет, фолаты предупреждают ее развития, но уже в состоянии предрака они стимулируют рост опухоли.

Фолиевая кислота для женщин после 40 лет

В промежутке между 40 и 45 годами начинается климактерический период. Это состояние носит также название перименопаузы и делится на 3 периода: пременопаузу (от начала климакса до последних месячных), менопаузу (последние месячные) и постменопаузу (после наступления менопаузы).

Климакс сопровождается эмоциональными расстройствами, неустойчивостью артериального давления (АД), частыми приливами и т.д. Нарушается метаболизм, что проявляется в постменопаузе в виде остеопороза, атеросклероза и связанной с ними патологией.

Для чего нужна фолиевая кислота женщинам после 45:

из-за эстрогеноподобных свойств – она оказывает воздействие, аналогичное женским половым гормонам эстрогенам; это свойство позволяет если не устранить, то значительно сгладить такие симптомы пременопаузы, как приливы, потливость, перепады АД, приступы сердцебиения и т.д.;
повышает умственную и физическую работоспособность, улучает настроение, устраняет дерессию; происходит это потому, что В9 участвует в обмене таких нейромедиаторов (веществ, при помощи которых передаются нервные импульсы), как гормон стресса адреналин и гормон счастья серотонин;
подавляет старение кожи, уменьшает сухость слизистых.

Для чего нужна фолиевая кислота женщинам после 50:

В9 обладает антиатеросклеротическими свойствами – нормализует холестериновый обмен, предупреждает отложение атеросклеротических бляшек и связанных с ними заболеваний органов кровообращения;
предупреждает остеопороза;
стимулирует синтез клеток крови;
стимулирует работу иммунной системы, подавляя таким способом инфекции и онкологические процессы.

Витамин В9 для женского здоровья

Польза фолатов для женщины неоценима: дети и подростки растут, клетки их усиленно делятся. При дефиците фолиевой кислоты девочка отстает в физическом, умственном и половом развитии.

Влияние В9 на женщину фертильного возраста огромно. Под его воздействием правильно функционирует нейроэндокринная система, от состояния которой зависит здоровье и внешний вид женщины. Во время беременности он нужен для вынашивания плода.

Когда начинается физиологический процесс старения, фолаты уменьшают проявления климактерического синдрома. После 50 лет фолиевая кислота для женщин является защитой от таких последствий нарушения обмена, как остеопороз, атеросклероз, сахарный диабет 2-го типа и т.д.

Производят фолиевую кислоту в таблетках по 1 мг. Для лечения врачи назначают большие дозировки лекарства (до 5 мг в сутки). Для профилактики достаточно 200 мкг в сутки (пятой части таблетки). Принимать витамин нужно 1 раз в сутки.

Фолиевая кислота и красота

Витамин В9 сохраняет красоту и молодость женщины. Клетки кожного эпителия постоянно обновляются, кожа омолаживается. Размножение клеток эпителия происходит путем деления при участии фолиевой кислоты.

В9 участвует также в белковом обмене, в результате которого в фиброцитах (клетках соединительной ткани, расположенных в глубоких слоях кожи) образуются белки коллаген и эластин, придающие коже упругий свежий вид и эластичность.

Сколько фолиевой кислоты требуется женщине

Суточная потребность женщин в фолиевой кислоте:

11 – 14 лет – 150 мкг;
15 лет и старше сорока лет – 200 мкг;
беременные – 400 мкг;
кормящие матери – 300 мкг.

Взаимодействие фолиевой кислоты с витаминами и минералами

Прием фолиевой кислоты хорошо сочетается с большинством витаминов и минералов. Но прежде чем начать принимать витамины, стоит посоветоваться с врачом и узнать их совместимость. Совместимость В9 с остальными витаминами и минералами:

В12 (цианокобаламин) – прекрасно сочетается, дополняя действие (но при длительном приеме фолиевой кислоты развивается дефицит цианкобаломина и как результат – тяжелая пернициозная анемия);
В6 (пиридоксин) – отлично сочетается и способствует предупреждению атеросклероза; длительный дефицит В6 приводит к дефицитуВ9;
В3 (никотинка, РР) – совместимы;
С (аскорбинка) – отлично сочетаются, с аскорбинкой В9 лучше усваивается;
Е (токоферол) – нейтральное сочетание;
А (ретинол) – нейтральное сочетание;
D (кальциферол) – нейтральное сочетание.

Фолиевая кислота не совместима с:

В2 (рибофлавином) – при таком сочетании В9 быстро разлагается;
цинком – образуется нерастворимый осадок, который не всасывается в кровь.

В каких продуктах содержится B9

Особенностью фолатов, содержащихся в продуктах, является невозможность передозировки. Поэтому во время климакса в рационе нужно иметь следующие продукты:

огородную зелень, особенно, петрушку (115 мкг/100 г), укроп и перья лука-порея, спаржу (260 мкг/100 г);
овощи — капусту (30 мкг/100 г), морковь, тыкву, свеклу, помидоры (45 мкг/100 г);
бобовые – фасоль, чечевицу, бобы (160 мкг/100 г);
зерновые – пшеницу (50 мкг/100г), рожь, гречиху, кукурузу;
орехи – больше всего в арахисе (240 мкг/100 г);
семечки — подсолнечника, тыквы, кунжута;
фрукты – больше всего в цитрусовых (30 мкг/100 г);
ягоды – малина, смородина, клубника, арбузы (30 мкг/100 г);
печень животных (до 240 мкг/100 г);
печень рыб;
яйца.

Витамин В9 необходим организму женщины. Особенно нуждается в этом витамине женщина во время беременности и климакса. Он защищает женщин от неприятных симптомов климакса и от последствий нарушений метаболизма, свойственных этому периоду.

Торговое название: Фолиевая кислота

Международное непатентованное название:

фолиевая кислота

Лекарственная форма:

таблетки

Фолиевая кислота состав:

1 таблетка содержит:

активное вещество:

фолиевая кислота - 0,001 г

вспомогательные вещества:

лактоза (сахар молочный), кислота стеариновая, крахмал картофельный, тальк.

Описание: таблетки от светло-желтого до желтого цвета, плоскоцилиндрические с фаской. Допускается незначительная мраморность.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

Витамин группы В (витамин Вс, витамин В9), может синтезироваться микрофлорой кишечника. В организме фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся коферментом, участвующим в различных метаболических процессах. Необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (в том числе глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.

Фармакокинетика:

Фолиевая кислота, назначаемая в виде лекарственного средства, хорошо и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте, преимущественно в верхних отделах двенадцатиперстной кишки (даже при наличии синдрома мальабсорбции на фоне тропического спру, в то же время пищевые фолаты плохо усваиваются при синдроме мальабсорбции). Интенсивно связывается с белками плазмы.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарные барьеры и проникает в грудное молоко.

Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (ТС m ах) составляет 30-60 мин.

Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы).

Выводится почками преимущественно в виде метаболитов; если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то выводится в неизменном виде.

Выводится с помощью гемодиализа.

Фолиевая кислота показания к применению

Лечение мегалобластной анемии, обусловленной дефицитом фолиевой кислоты. Профилактика и лечение дефицита фолиевой кислоты при тропическом и нетропическом спру, неполноценном питании.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата; детский возраст; В12-дефицитная анемия.

Применение при беременности и в период лактации

Фолиевая кислота способ применения и дозы

Препарат применяют внутрь, после еды 1 мг/сут. При применении больших доз может возникать резистентность.

Курс лечения составляет 20-30 дней.

Побочное действие

Аллергические реакции - кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия.

Передозировка

Данные по передозировке отсутствуют.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противосудорожные препараты (в т.ч. фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте. Фолиевая кислота снижает эффективность фенитоина.

Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатре- дуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо нее пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).

Особые указания

Фолиевую кислоту не применяют для лечения В12-дефицитной (пернициозной), нормоцитарной и апластической анемии. При пернициозной (В12-дефицитной) анемии фолиевая кислота, улучшая гематологические показатели, маскирует неврологические проявления. Пока не исключена пернициозная анемия, назначение фолиевой кислоты в дозах, превышающих 0,1 мг/сут, не рекомендуется (исключение - беременность и период лактации).

Пациенты, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в повышенных количествах фолиевой кислоты (до 5 мг/сут).

Во время лечения антациды следует применять спустя 2 ч после приема фолиевой кислоты, колестирамин - за 4-6 ч до или спустя 1 ч после приема фолиевой кислоты. Следует иметь в виду, что антибиотики могут искажать (давать заведомо заниженные показатели) результаты микробиологической оценки концентрации фолиевой кислоты плазмы и эритроцитов.