Неотложная помощь при попадании инородных тел в глаза, нос, уши, дыхательные пути. Неотложная помощь при попадании инородных тел в глаза, нос, уши, дыхательные пути В случае попадания инородного тела

Ситуации, при которых инородное тело может попасть в дыхательные пути, случаются нередко. Активное общение и смех во время еды, поспешное поглощение пищи с плохим пережевыванием, алкогольное опьянение - самые распространенные причины таких случаев у взрослых людей.

Но еще чаще случаи попадания посторонних предметов в дыхательные пути происходят с детьми (более 90%). Они любят брать в рот мелкие предметы, во время приема пищи вертятся, разговаривают, смеются и играют.

Иногда пострадавшему достаточно быстро откашляться, чтобы освободить дыхательные пути. Но если приступы кашля продолжаются, человек начинает хвататься за горло, не может вздохнуть, его лицо, вначале покрасневшее, начинает бледнеть, а затем и синеть - требуется неотложная помощь. Промедление угрожает его жизни и здоровью. Необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь и до приезда врачей принять срочные меры по освобождению дыхательных путей.

Удаление инородного тела из дыхательных путей приемом Геймлиха

У детей

Признаки: Пострадавший задыхается, не способен говорить, внезапно становится синюшным, может потерять сознание. Нередко дети вдыхают части игрушек, орехи, конфеты.

У взрослых

У беременных женщин или тучных пострадавших (нельзя или невозможно сделать толчки в живот).

Если пострадавший потерял сознание, вызови скорую медицинскую помощь и приступай к проведению сердечно-легочной реанимации . Проводится только на твердой поверхности.

Продолжай реанимацию до прибытия медицинского персонала или до восстановления самостоятельного дыхания.

После восстановления дыхания придай пострадавшему устойчивое боковое положение. Обеспечь постоянный контроль за дыханием до прибытия скорой медицинской помощи!

Всем известно, что лучше предупредить травмы или болезни, чем потом лечиться и страдать от их последствий. Чтобы избежать попадания в дыхательные пути инородных тел не требуется больших усилий. Достаточно соблюдать несколько несложных правил:

• не спешить за едой и тщательно пережевывать пищу;
• во время приема пищи не отвлекаться на разговоры, споры и выяснение отношений - бурные эмоции, смех и резкие движения с набитым ртом могут закончиться приемами Геймлиха;
• не принимать пищу лежа, на ходу на улице, в транспорте, особенно за рулем;
• отучить детей и самому не держать во рту посторонние предметы: колпачки от ручек, монеты, пуговицы, батарейки и тому подобное.

сайт

Медицинская страховка. Медицинская помощь в других странах очень дорогая, поэтому туристам надо обязательно оформлять медицинскую страховку. На сайте sravni.ru вы можете сравнить стоимость медицинской страховки у 12 ведущих страховых компаний и оформить страховой полис онлайн.

Инородное тело можно удалить лишь в том случае, если есть уверенность, что оно будет удалено легко и полностью.

После удаления инородного тела место ранения необходимо смазать настойкой йода и наложить стерильную повязку.

Инородные тела (соринки), попавшие в глаз следует удалять промыванием струей борной кислоты или чистой воды.

Промывать следует от наружного угла глаз (от виска) к внутреннему (к носу). Тереть глаз не следует.

2.6. Первая помощь при обморожении.

При оказании помощи главное - не допустить быстрого согревания переохлажденных участков тела. До входа пострадавшего в отапливаемое помещение, переохлажденные участки его тела (чаще руки или ноги) нужно защищать от воздействия тепла, наложив на них теплоизолирующие повязки (ватно-марлевые, шерстяные и т.п.).

Повязка должна закрывать только область с выраженным побледнением кожи, не захватывая не изменившиеся кожные покровы.

После наложения теплоизолирующей повязки необходимо обеспечить неподвижность переохлажденных пальцев рук и ног.

На переохлажденных участках повязку следует оставлять до тех пор, пока не появится чувство жара и не восстановится их чувствительность.

Для восполнения тепла в организме и улучшения кровообращения пострадавшему следует давать пить горячий и сладкий чай. Растирать снегом замерзшие участки кожи не рекомендуется. Для растирания замерших частей тела следует применять сухие теплые перчатки или суконные. Растирание надо производить до возобновления в обмороженном участке кровообращения (нормальная окраска кожи).

В помещении обмороженную конечность нужно погрузить в воду комнатной температуры. Постепенно воду следует заменять более теплой, доводя ее до температуры тела (37 0 С).

После того, как обмороженное место покраснеет, его следует смазать жиром (маслом, салом, борной мазью) и завязать теплой повязкой (шерстяной, суконной и т.п.).

2.7. Первая помощь при тепловых ожогах.

При тепловых ожогах необходимо осторожно снять с пострадавшего одежду и обувь, лучше разрезав их. Нельзя касаться руками обожженного участка кожи или смазать его какими-либо мазями, маслами, вазелином или растворами. Не следует вскрывать пузыри приставшую к обожженному месту мастику или другие смолистые вещества. Нельзя также отрывать обогревшие и приставшие куски одежды. Обожженную поверхность следует перевязывать также, как и любую рану. Покрыть стерильным материалом или чистой глаженной поверхностью тряпочкой, а сверху положить слой ваты и все закрепить бинтом.

Такой способ оказания первой помощи следует применять при всех ожогах, чем бы они не были вызваны: паром, вольтовой дугой, горячей мастикой, канифолью и т.п.

При ожогах глаз электрической дугой следует делать холодные примочки из раствора борной кислоты и немедленно направить пострадавшего к врачу.

2.8. Первая помощь при ожогах, отравлении кислотами и другими химическими веществами.

Серная кислота.

При раздражении слизистой оболочки дыхательных путей рекомендуется свежий воздух, ингаляция содовым раствором, осторожное вдыхание паров этилового спирта, эфира или хлороформа, а также 10% раствора ментола в хлороформе, пить теплое молоко с содой или боржоми.

При кашле употреблять кодеин. При попадании на кожу или слизистую оболочку серной кислоты необходимо немедленно обильно промыть водой и наложить на ожог повязку с 2-3%-ным раствором питьевой соды. При попадании в глаза: обильно промыть водой, впустить по 1 капле 2% раствора новокаина или 0,5% раствора дикаина с адреналином (1:1000), с последующим введением стерильного вазелинового масла.

Соляная кислота.

При отравлении немедленно вынести пострадавшего на свежий воздух, освободить от стесняющей дыхание одежды, ингаляция кислородом. Промывание глаз, носа производить 2% раствором соды. При кашле - кодеин. При попадании кислоты в глаза - промыть их водой. При промывании впустить по 1 капле 2% новокаина или 0,5% раствора дикаина с адреналином (1:1000), с последующим введением вазелинового масла в коньюктивный мешок.

При попадании кислоты на кожу промывать водой в течение 5-10 минут. На обожженную поверхность наложить "кашицу" из питьевой соды и воды.

Сода каустическая.

При попадании на кожу, пораженный участок промыть струей воды в течение 10 минут, затем наложить примочку из 5% раствора уксусной, виннокаменной, лимонной кислот. При попадании в глаза промыть струей воды, затем закапать 2% раствор новокаина или 0,5% раствор дикаина.

Аммиачная вода.

При попадании брызг аммиачной воды в глаза обильно промыть струей воды или 0,5-1% раствором квасцов. При поражении кожи, промыть ее чистой водой, наложить примочку из 5% раствора уксусной, лимонной, виннокаменной или соляной кислот.

При отравлении через дыхательные пути - свежий воздух, вдыхание теплых водяных паров (лучше с добавлением уксуса или нескольких капель молочной кислоты). При удушье - кислород. Пить теплое молоко с боржоми или содой. При спазме голосовой щели - тепло на шею. При нарушении или остановке дыхания - искусственное дыхание - без сжатия грудной клетки.

Формалин технический.

При отравлении вынести пострадавшего на свежий воздух, затем ингаляция водных паров с добавлением нескольких капель нашатырного спирта. При раздражении слизистых оболочек дыхательных путей - щелочные или масляные ингаляции. При болезненном кашле - кодеин. При раздражении глаз - обильное промывание водой или физиологическим раствором, холодные примочки, закапывание глаз 1-2 каплями 0,5% раствора дикаина или новокаина. При отравлении через рот - немедленно промывание желудка разведенным нашатырным спиртом. При попадании на кожу - обмыть водой, лучше 5% раствором нашатырного спирта.

Антифриз.

При попадании внутрь - вызвать рвоту, обильно промыть желудок водой или насыщенным раствором соды, сделать сифонную клизму. Покой, согревание тела (грелками). При тяжелых случаях госпитализация.

Пенообразователи ОП-7 и ОП-10.

При попадании во внутрь и в глаза - обильное промывание водой.

При отравлении - свежий воздух, в обморочном состоянии вдыхание нашатырного спирта, крепкий сладкий чай или кофе, кофеин с пирамидоном.

Кузбаслак

При легких отравлениях (возбуждение) принять валериановые капли, покой. При острых отравлениях (резкое ослабление, отсутствие дыхания) пострадавшего вынести из опасной атмосферы, освободить от стесняющей одежды и начать делать искусственное дыхание до восстановления самостоятельного дыхания. При раздражении слизистых оболочек - содовые ингаляции, промывание глаз 2% раствором питьевой соды.

Смола каменноугольная.

При обнаружении красноты, отечности на открытых местах тела после применения смолы необходимо обратиться к врачу.

Акриламид.

При попадании сухого акриламида или его растворов на кожу тела немедленно смыть его теплой водой с мылом.

При попадании брызг раствора акриламида в глаза необходимо немедленно протереть их стерильной ватой, смоченной раствором борной кислоты и обратиться к врачу.

При общем недомогании или появлении раздражения кожи немедленно обратиться к врачу.

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА.

Инородные тела уха.

Различают два вида инородных тел уха - живые и неживые.
Живые - это различные насекомые (клопы, тараканы, мошки, мухи и др.), нежи­вые - мелкие предметы (пуговицы, бусины, горох, косточ­ки от ягод, семечки, куски ваты и др.), которые попадают в наружный слуховой проход.

Наиболее часто инородные тела, как правило, не вы­зывают никаких болевых ощущений и нахождение их в ухе не ведет к каким-либо серьезным последствиям. По­этому первой помощи в таких случаях не требуется. Необ­ходимо подчеркнуть, что всякие попытки окружающих или самого пострадавшего удалить инородное тело могут лишь способствовать дальнейшему проталкиванию этих тел в глубь слухового прохода. Извлечение таких инород­ных тел неспециалистом категорически запрещается, так как это может привести к тяжелым осложнениям: перфо­рации барабанной перепонки, инфицированию среднего уха, и т. д.

Живые инородные тела могут вызвать неприятные субъективные ощущения - чувство сверления, жжения и боли.

Первая помощь.

• При оказании первой помощи необходимо заполнить слуховой проход жидким маслом, спиртом, можно водой и заставить пострадавшего несколько минут полежать на здоровой стороне. При этом насекомое гибнет и тотчас же субъективные тяжелые расстройства проходят.
• После исчезновения неприятных ощущений в ухе больного необ­ходимо положить на больную сторону. Нередко вместе с жидкостью из уха удаляется и инородное тело.
• Если тело (остается в ухе, то больного следует доставить к врачу-отоларингологу.

Инородные тела носа.

Чаще встречаются у детей, ко­торые сами себе заталкивают в нос мелкие предметы (ша­рики, бусинки, куски бумаги или ваты, ягоды, пуговицы и др.).

Первая помощь.

• В качестве первой помощи можно посоветовать больно­му сильно высморкаться, закрыв при этом вторую полови­ну носа.
• Удаление инородных тел производит только врач. Особой срочности в удалении инородных тел нет, однако к врачу следует обратиться в первые дни, так как длитель­ное пребывание их в носу приводит к развитию воспале­ния, отека, а иногда к изъязвлениям и кровотечениям.

Инородные тела глаза.

Мелкие неострые предметы (соринки, мошки, песчинки и др.), задерживаясь на конъюнктиве (слизистая оболочка), вызывают острое чув­ство жжения в глазу, усиливающееся при мигании, слезо­течение. Если инородное тело не удалить, возникают отек конъюнктивы, покраснение, нарушается функция глаза (зрение). Инородное тело обычно располагается под верх­ним или нижним веком.

Первая помощь.

• Чем раньше удалено инородное тело, тем скорее прой­дут все вызванные им явления. Тереть глаз нельзя, так как это еще больше раздражает конъюнктиву.
• Необходимо осмотреть глаз и удалить соринку. Сначала осматривают конъюнктиву нижнего века: больного просят посмотреть вверх, оказывающий помощь оттягивает нижнее веко вниз, тогда становится хорошо видна вся нижняя часть конъюн­ктивы.
• Инородное тело удаляют плотным тампончиком, сухим или смоченным в растворе борной кислоты.
• Удаление инородного тела из-под верхнего века несколько сложнее - необходимо вывернуть веко наружу конъюнктивой. Для этого больного просят напра­вить взор вниз, оказывающий помощь, захватив двумя пальцами правой руки верхнее веко, оттягивает его вперед и вниз, затем указательным пальцем левой руки, наложен­ным поверх верхнего века, вывертывает его движением снизу вверх.
• После удаления инородного тела больного просят посмотреть вверх, и вывернутое веко воз­вращается самостоятельно в обычное исходное положение. Выворачиванию века способствует любая круглая палочка, карандаш и т. п.
• С целью профилактики инфекции после удаления инородного тела в глаз закапывают 2-3 капли 30% раствора сульфацил-натрия (альбуцид-натрий). Кате­горически запрещается удаление инородных тел, внедрив­шихся в роговицу. Это можно сделать только в лечебном учреждении.
• При внедрившихся инородных телах, а так же при ранениях, проникающих в полость глазного яблока, в по­рядке первой помощи можно закапать в глаз 2-3 капли 30% раствора сульфацил-натрия и наложить на глаз сте­рильную марлевую повязку. Таких больных следует не­медленно доставить в больницу.

Инородные тела дыхательных путей.

Попадание ино­родных тел в дыхательные пути может привести к полной их закупорке и развитию асфиксии.
Наиболее часто ино­родные тела дыхательных путей наблюдаются у детей. У взрослых в дыхательные пути чаще попадает пища: в случаях, когда человек разговаривает во время еды, или при заболеваниях надгортанника, когда он неплотно в мо­мент глотания закрывает вход в гортань. Предметы, нахо­дящиеся во рту, при глубоком вдохе вместе с воздухом проникают в гортань и трахею, что вызывает приступ резкого кашля. Инородное тело часто в момент кашля удаляется. При крупных инородных телах может возникнуть спазм голосовых связок, тогда тела становятся прочно фиксированными, а просвет голосовой щели пол­ностью закрытым, что вызывает удушение.

Первая помощь.

• Если резкое и сильное откашливание не приводит к уда­лению инородного тела, то делают попытки удалить его активно.
• Пострадавшего укладывают животом на согнутое колено, голову опускают как можно ниже и ударами рукой по спине сотрясают грудную клетку.
• При отсутствии эф­фекта пострадавшего укладывают на стол, голову резко отгибают назад и через открытый рот осматривают об­ласть гортани. При обнаружении инородного тела его захватывают пинцетом, пальцами, корнцангом и удаляют.
• Пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение. При полном закрытии дыхательных путей, развившейся асфиксии и невозможности удалить инород­ное тело единственная мера спасения - экстренная трахеостомия.

Инородные тела желудочно-кишечного тракта.

В пище­вод, желудок инородные тела чаще всего попадают слу­чайно, преимущественно у лиц, имеющих вредную привыч­ку удерживать во время работы мелкие предметы в зубах (гвозди, иголки, шпильки, кнопки), а также при поспеш­ной еде. Довольно часто инородные тела проглатывают душевнобольные с целью самоубийства, а также дети. Мел­кие округлые предметы чаще, пройдя по всему кишечному тракту, выходят вместе с каловыми массами, а острые и крупные - могут повреждать органы, застревать в том или ином отделе желудочно-кишечного тракта и вызывать тяжелые осложнения: кровотечение, перфорацию.

Первая помощь.

• При проглатывании мелких округлых предметов первая помощь должна быть направлена на ускорение продвиже­ния их по кишечному тракту.
• Пострадавшему рекоменду­ют принимать пищу, богатую клетчаткой: хлеб, картофель, капусту, морковь, свеклу.
• Слабительные давать не следует.
• Для окончательного решения вопроса о дальнейшем ле­чении необходимо обратиться к врачу.
• При острых круп­ных инородных телах, появлении боли за грудиной и в жи­воте пострадавшего кормить и поить нельзя; его необходи­мо быстро доставить в лечебное учреждение.

Такая крайне неприятная ситуация, как попадание в дыхательные пути (носоглотка, гортань) чужеродного предмета происходит довольно часто. Большая вероятность ее возникновения существует у детей до 5 лет. Именно в этом возрасте он активно познает окружающий его мир, используя при этом не только руки, но и рот. Также существует вероятность того, что маленький предмет ребенок может просто вдохнуть внутрь.

В старшем возрасте попадание инородного тела в дыхательные пути происходит во время игр, шуток, слишком быстрого приема пищи иили неудачных экспериментов. Как следует вести себя в подобной ситуации, как помочь пострадавшему, и на какие первые признаки следует обратить внимание, рассмотрим в данной статье.

Основные симптомы

В зависимости от величины инородного предмета в дыхательных путях, оно способно полностью или частично их закрывать, блокируя доступ кислорода в легкие. Кроме того, чужеродное тело может травмировать гортань, голосовые связки, вызывая воспаления и отек, тем самым ухудшая ситуацию. При частичном варианте дыхание будет тяжелым, затрудненным и прерывистым. Иногда человек может сделать вдох, а вот вместо выдоха будет скрип или свист. Самая опасная ситуация, когда инородный предмет полностью блокирует процесс дыхания, перекрывая просвет сразу обоих бронхов. В таком случае, велик риск смертельного случая.

Как понять, что причиной удушья является именно инородное тело, а не сильная аллергическая реакция, например?

Признаки инородного тело в дыхательных путях

1. Резкое и внезапное изменение поведения. Движения становятся хаотичными. Человек, как правило, хватается за горло и теряет способность говорить.
2. Покраснение кожи лица, увеличение вен на шее
3. Кашель, как попытка организма избавиться от предмета
4. Дыхание затруднено. При вдохе можно услышать сильные хрипы
5. Из-за резкой нехватки кислорода, кожа над верхней губой может приобрести синеватый оттенок.
6. Быстрая потеря сознания

Такие симптомы свойственны активной фазе при полном перекрытии дыхательных путей, если предмет остановился в гортани или трахеи. Заболевание развивается резко, и помощь должна быть оказана максимально быстро и эффективно.

Если маленький предмет при резком вдохе или кашле, прошел через гортань и застрял в бронхах, то резкие первые внешние симптомы могут и отсутствовать, или проявляться время от времени. В таком случае, возникает вялотекущий воспалительный процесс, который может сопровождаться: повышением температуры, кратковременными приступами асфиксии, приступами кашля, одышкой, рвотой. Определить причину возможно только с помощью рентгена.

Следует помнить, что при неправильно оказанной помощи, вы можете сместить чужеродный предмет вглубь, и таким образом только ухудшите состояние пострадавшего.

Инородное тело в дыхательных путях и первая помощь

***Прием Хаймлиха – чудодейственный способ, разработанный американским врачом Генри Джуда Геймлихом в 1974 году. Это способ оказания помощи пострадавшему, применяемый для оперативного освобождения путей дыхания человека от предметов инородного тела или остатков пищи. Прием основан на создании давления в брюшной полости живота пострадавшего, что позволяет вытолкнуть инородное тело из ротоглотки. Более подробно данный метод разбирается в представленном видео.

Статья носит ознакомительный характер, все действия Вы совершаете на свой страх и риск, помните, что квалифицированную помощь специалистов никто не отменял!

Очень полезное видео, посмотрев его, Вы можете спасти кому то жизнь!

Инородные тела (мелкие предметы, косточки, пуговицы и др.) нередко попадают в глотку и пищевод детей и, застревая там, приводят к затруднению при приеме пищи, к повреждениям, а при длительном их пребывании там - к прободению стенки глотки или пищевода, развитию гнойного процесса в окружающих тканях.

Пострадавшего необходимо срочно направить к врачу. Запрещается прием пищи или проглатывание хлебных корок для проталкивания инородного тела в желудок. Если инородное тело из пищевода попало в желудок, то через 2-3 суток оно безболезненно выйдет естественным путем.

При попадании инородного тела в желудок и кишечник не следует ограничивать ребенка в пище, а также давать ему слабительные средства. Голодная диета, уменьшая перистальтику, задерживает выход инородного тела, слабительные средства, наоборот, значительно усиливают сокращение стенок кишечника, что может способствовать их повреждению инородным телом. В подобных случаях ребенку нужно давать мягкий хлеб, каши, кисели, т. е. такую пищу, которая, обволакивая инородное тело, защищала бы стенки желудка и кишечника от повреждений. Если проглоченный предмет был острым (гвоздь, игла, вилка и др.), ребенка немедленно направляют в больницу.

При попадании инородных тел в гортань, трахею или бронхи у ребенка внезапно наступает приступ удушья (асфиксия), сопровождающийся посинением лица и губ, судорожным кашлем. В большинстве случаев, при небольших размерах инородного тела, после сильного приступа кашля дыхание ребенка восстанавливается, так как предмет со струей воздуха выбрасывается наружу. Если инородное тело остается в дыхательных путях, оно может вызвать воспалительные процессы или закупорку бронхов и остановку дыхания. Поэтому при первых признаках асфиксии ребенка следует немедленно отправить в больницу.

Инородное тело в конъюнктиве и роговице глаз (песчинка, выпавшая ресница, мошка и т.д.) вызывает жжение, слезотечение, светобоязнь. Если при осмотре глаза инородное тело хорошо видно, его надо удалить кусочком марли, смоченным в 1 %-ном растворе борной кислоты. Можно попытаться удалить инородное тело, интенсивно промывая глаз водой из пипетки; если это не помогает, ребенка надо отправить к специалисту, так как длительное пребывание инородного тела в глазу вызывает воспаление конъюнктивы и роговицы.

При попадании инородных тел в ухо (горошина, бусина, пуговица и др.) ребенок жалуется на шум, наличие в ухе чего-то постороннего, нередко отмечается ухудшение слуха. Особенно неприятные ощущения могут вызвать попавшие в ухо насекомые: мухи, муравьи, науки и пр.

Для удаления из уха небольших инородных тел и насекомых в него вливают половину чайной ложки подогретого жидкого масла, глицерина, спирта, а затем на 5-10 мин ребенка следует уложить больным ухом вниз. Инородное тело или погибшее насекомое при этом выходят из уха вместе с жидкостью. Если таким способом инородное тело из уха не удается удалить, ребенка направляют к врачу.

Инородное тело, попавшее в нос ребенка, затрудняет дыхание, вызывает чиханье. Надо предложить ребенку зажать здоровую ноздрю и с силой высморкаться; раздражая слизистую оболочку носа перышком, бумажкой, вызвать у него чихательный рефлекс. Если предлагаемые меры не помогут, ребенка следует направить к врачу.