VII. Вены глазницы

От органокомплекса глазницы, лобной области, частично верхней челюсти кровь оттекает по верхней и нижней глазным венам, которые впадают в пещеристый синус и вены головы.

1. Верхняя глазная вена, v. ophthalmica superior, формируется на верхней поверхности глазного яблока. В нее вливаются:

1) носолобная вена, v. nasofrontalis , собирает кровь от области лба и наружного носа; в медиальном углу глаза анастомозирует с v . angularis, являющейся корнем лицевой вены;

2) решетчатые вены, vv . ethmoidalеs, собирают кровь от слизистой оболочки ячеек решетчатой кости, выходят в глазницу через одноименные отверстия;

3) слезные вены, vv . lacrimales, отводят кровь от слезной железы;

4) вены век, vv. palpebrales, собирают кровь от верхнего и нижнего век;

5) вены глазного яблока: конъюнктивальные, vv . conjunctivae; вортикозные, vv . vorticosae; ресничные, vv . ciliares; эписклеральные вены, vv . episclerales; центральная вена сетчатки, v . centralis retinae, формируются в одноименных образованиях.

Верхняя глазная вена сначала располагается в медиальном верхнем углу глазницы, затем направляется к латеральной стенке глазницы, перекрещивая зрительный нерв под верхней прямой мышцей глаза. Верхняя глазная вена покидает глазницу через верхнюю глазничную щель, впадает в пещеристый синус, клапанов не имеет.

2 . Нижняя глазная вена, v. ophthalmica inferior. Нижняя глазная вена формируется из мелких вен слезного мешка, медиальной, нижней прямой и нижней косой мышц глаза. От медиального угла глаза вена переходит на ее нижнюю стенку и сопровождает нижнюю прямую мышцу глаза. Затем она разделяется на два ствола: один из них впадает в sinus cavernosus или в верхнюю глазную вену; другой проходит через нижнюю глазничную щель и соединяется с глубокой веной лица.

Нижняя глазная вена анастомозирует с крыловидным венозным сплетением и подглазничной веной. Клапаны в системе этих вен отсутствуют, поэтому кровь может проходить как из вен лица в пещеристый синус, так и обратно. При воспалении возможно попадание инфекции из зубов, верхнечелюстной пазухи, глазницы и полости носа в пещеристый синус.

VIII . Вены лабиринта , vv. labyrinthici, небольшие по диаметру, выходят из внутреннего уха через meatus acusticus internus и впадают в нижний каменистый синус.

Внечерепные притоки внутренней яремной вены

1. Глоточные вены , vv . pharyngeae, отводят кровь из plexus pharyпgeus, располагающегося снаружи от мышечной оболочки глотки. Сплетение связано с менингеальными венами, с венами нёба, слуховой трубы, глубоких мышц шеи, с венозными сплетениями позвоночного столба. Vv. pharyngeae, спускаясь по латеральной стенке глотки, сопровождают a. pharyngea ascendens и вливаются во внутреннюю яремную вену.

2. Язычная вена,v . lingualis, формируется из дорсальных и глубокой вен языка и подъязычной вены vv . dorsales linguae, v . profunda linguae, v. sublingualis. Данные вены анастомозируют между собой и образуют общий ствол у корня языка. Язычная вена часто соединяется с лицевой и позадинижнечелюстной венами, образуя общую лицевую вену, v. facialis communis. Эта вена впадает во внутреннюю яремную вену примерно на уровне подъязычной кости, предварительно пересекая наружную сонную артерию. Реже язычная вена впадает непосредственно во внутреннюю яремную вену.

3. Лицевая вена , v. facialis, парная, образуется в результате слияния надглазничной, v . supraorbitalis, отводящей кровь из лобной области и угловой вены, v . angularis. Лицевая вена идет вниз и латерально, к переднему краю жевательной мышцы, располагаясь позади лицевой артерии. Собирает кровь от верхнего и нижнего века, верхней и нижней губы, наружного носа, неба, околоушной слюнной железы. Из верхних альвеолярных вен формируется глубокая вена лица, v. faciei profunda , которая отводит кровь от верхней челюсти, анастомозируя с глубоким крыловидным венозным сплетением, впадает в лицевую вену.

Вены лица имеют между собой множественные анастомозы, что обусловливает их сетевидное строение.

4. Позадинижнечелюстная вена , v. retromandibularis, парная, формируется в височной области из височных вен, осуществляя отток крови из височной и теменной областей свода черепа. Далее она принимает притоки на лице и шее и, соединяясь с лицевой веной, впадает во внутреннюю яремную вену. Отводит кровь от вен ушной раковины и наружного слухового прохода, височно-нижнечелюстного сустава, околоушной слюнной железы, барабанной полости. Крупным притоком являются, обычно парные, верхнечелюстные вены, vv. maxillares , которые формируются из крыловидного венозного сплетения, расположенного между крыловидными мышцами. В это сплетение оттекает кровь от верхней и нижней челюстей, полости носа, твердой мозговой оболочки средней черепной ямки, жевательных мышц.

5. Верхняя щитовидная вена,v. thyroidea superior, парная, начинается 2-3 стволами от верхнего отдела щитовидной железы. Верхние щитовидные вены анастомозируют с венами гортани и грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В верхнюю щитовидную вену непосредственно вливаются грудино-ключично-сосцевидные вены, vv . sternocleidomastoideae, и верхняя гортанная вена, v . laryngea superior.

6. Средняя щитовидная вена , v . thyroidea media, начинается 1–2 стволами от перешейка щитовидной железы. Собирает венозную кровь от щитовидной железы и венозного сплетения клетчатки шеи в области spatium interaponeuroticum suprasternale.

Наружная яремная вена, v.jugularis externa

Наружная яремная вена, v .jugularis externa, парная, является самой крупной подкожной веной шеи. Она начинается двумя корнями: передний представлен анастомозом с v. retromandibularis, задний образуется позади ушной раковины путем слияния затылочной и задней ушной вен, v. occipitalis et auricularis posterior. Соединяются эти стволы у переднего края т. sternocleidomastoideus на уровне угла нижней челюсти. Вена впадает в венозный угол, образованный подключичной и внутренней яремной венами, v . subclavia et v.jugularis interna. Почти на всем протяжении она покрыта только поверхностной фасцией и подкожной мышцей шеи.

Притоки наружной яремной вены:

1. Задняя ушная вена, v. auricularis posterior, начинается из поверхностного сплетения позади уха и сообщается с v . emissaria mastoidea.

2. Затылочная вена, v. occipitalis, отводит кровь из венозных сплетений затылочной области головы, соединяется с задней ушной веной.

3. Задняя подкожная вена шеи, v. cervicalis subcutanea posterior, начинается из поверхностных вен затылочной области и впадает в v . jugularis externa приблизительно у заднего краят. sternocleidomastoideus.

4. Поперечная вена шеи, v. transversa colli, и надлопаточная вена, v. suprascapularis, сопровождают одноименные артерии и вливаются самостоятельно или общим стволом в v. jugularis externa, иногда – непосредственно v . subclavia.

Таким образом, v. jugularis externa отводит кровь от затылочной области головы, кожи и мышц шеи.

Рис. 2.19. Вены головы и шеи (схема).

1 – v. temporalis superficialis; 2 – v. auricularis posterior; 3 – v. occipitalis; A – v. jugularis externa; 5 – v. jugularis interna; 6 – v. subclavia; 7 – v. brachiocephalica; 8 – v. jugularis anterior; 9 – v. thyroidea superior; 10 – vv. pharyngeae; 11 – v. facialis communis; 12 – v. retromandibularis; 13 – v. labialis superior; 14 – v. frontalis

Передняя яремная вена, v. jugularis anterior

Передняя яремная вена, v. jugularis anterior, парная, начинается из поверхностных вен подбородочной области и области подъязычной кости, направляется вниз по m .mylohyoideus и т. sternohyoideus вблизи срединной линии. Затем она входит в spatium interaponeuroticum suprasternalе, где v. jugularis anterior той и другой стороны соединяются между собой (над incisura jugularis sterni) поперечным анастомозом, образущим яремную венозную дугу, arcus venosus juguli. Иногда обе vv . jugulares anteriores сливаются в непарный сосуд, образуя срединную вену шеи, v. mediana colli . В этом случае яремную дугу образуют наружные яремные вены. Впадает передняя яремная вена в наружную яремную вену или сразу в подключичную вену. Передняя яремная вена отводит кровь от передней области шеи, мягких тканей области подъязычной кости.

Подключичная вена, v. subclavia

Подключичная вена, v . subclavia, имеет клапаны, простирается от латерального края I ребра до грудино-ключичного сустава, позади которого она соединяется с внутренней яремной веной, образуя венозный угол, в который впадает наружная яремная вена. От слияния подключичных и внутренних яремных вен образуются плечеголовные вены. Подключичная вена отделена от одноименной артерии передней лестничной мышцей и располагается в spatium antescalenum. Стенка вены сращена с собственной фасцией шеи, с надкостницей I ребра, с сухожилием т. scalenus anterior, поэтому просвет вены не спадается. Это имеет практическое значение, так как при повреждении вены может возникнуть воздушная эмболия.

Подключичная вена, как правило, не принимает ни одного постоянного притока. Вены, соответствующие ветвям a. subclavia, впадают в плечеголовную вену.

Вены верхней конечности, venae membri superioris

Различают поверхностные и глубокие вены верхней конечности. Они соединяются между собой большим количеством анастомозов и имеют многочисленные клапаны.

Занижнечелюстная вена (v. retromandibularis) - парная, формируется из поверхностной и средней височных вен, по которым кровь оттекает из височной и теменной областей, и вен крыловидного сплетения. Проходит впереди ушной раковины, сквозь околоушную железу позади ветви нижней челюсти, кнаружи от наружной сонной артерии, соединяется с лицевой веной и анастомозирует с внутренней яремной веной. Притоки занижнечелюстной вены: передние ушные вены (vv. auriculares anteriores), отводящие кровь от передней поверхности ушной раковины и наружного слухового прохода; вены околоушной железы (vv. parotideae); вены височно-нижнечелюстного сустава (vv. temporomandibulares), собирающие кровь из plexus venosus mandibularis, окружающего сустав; барабанные вены (vv. tympanicae) отводят кровь от барабанной полости, могут впадать в нижнечелюстное венозное сплетение; шилососцевидная вена (v. stylomastoidea) соответствует одноименной артерии, анастомозирует со средними менингеальными венами; поперечная вена лица (v. transversa faciei) соответствует одноименной артерии, отводит кровь от нижнелатерального отдела лица; верхнечелюстные вены (vv. maxillares) - обычно две, соответствуют положению начального отдела одноименной артерии. Формируются из крыловидного (венозного) сплетения.

Лицевая вена (v. facialis) - парная, образуется в результате слияния двух вен: надблоковой (v. supratrochlearis) и надглазничной (v. supraorbital), отводящих кровь из лобной области. Начальная часть лицевой вены до впадения вен нижнего века называется угловой веной (v. angularis); она анастомозирует с верхней глазной веной. Лицевая вена, располагаясь позади лицевой артерии, идет вниз и кзади, к переднему краю жевательной мышцы. После соединения на шее с занижнечелюстной веной она впадает во внутреннюю яремную вену. Притоки лицевой вены: вены верхнего века, vv. palpebrales superiores; наружные носовые вены, vv. nasales externae; вены нижнего века, vv. palpebrales inferior; верхняя губная вена, v. labialis superior, соответствует одноименной артерии; отводит кровь из верхней губы; нижние губные вены, vv. labiales inferiores, идут вместе с одноименной артерией, отводят кровь от нижней губы; глубокая вена лица, v. profunda faciei, формируется из верхних альвеолярных вен, vv. alveolares superiores, осуществляющих отток крови из верхней челюсти. Анастомозирует с крыловидным венозным сплетением; вены околоушной железы, vv. parotideae, соответствующие железистым ветвям лицевой артерии; дренируют околоушную железу; небная вена, v. palatina, формируется из вен неба; подподбородочная вена, v. submentalis, образуется из вен подбородка, идет кзади по челюстно-подъязычной мышце вместе с одноименной артерией и впадает в лицевую вену у места ее перегиба через основание нижней челюсти.

Крыловидное сплетение (plexus (venosus) pterygoideus) располагается в подвисочной ямке вокруг латеральной крыловидной мышцы. Сплетение принимает притоки, соответствующие ветвям верхнечелюстной артерии: от слизистой оболочки полости носа - клиновидно-нёбную вену (v. sphenopalatina); из средней части твердой мозговой оболочки - средние менингеальные вены (vv. meningeae mediae); от образований височной ямки - глубокие височные вены (vv. temporalesprofundae); от крыловидного канала - вену крыловидного канала (v. canalis pterygoids); от жевательных мышц - жевательные вены (vv. massetericae); от нижней челюсти - нижнюю альвеолярную вену (v. alveolaris inferior), а также венозные сплетения овального и круглого отверстий.

Билет 29

1.Развитие внутренних органов, серозных оболочек и образование полостей тела.

1. Внутренние органы, или внутренности, - это органы, расположенные в области головы, шеи, полости тела человека, главным образом в грудной и брюшной полостях и обеспечивающие обмен веществ, за исключением половых органов, несущих функцию размножения. Объединенные по топографическому признаку, выполняемой функции, строению, внутренности делятся на группы, составляющие системы или аппараты органов. Эти органы образуют пищеварительную, дыхательную, мочевую и половую системы.

2.Внутренние органы развиваются в вентральной части тела зародыша. На их образование идет внутренний зародышевый листок - энтодерма и частично средний - мезодерма. Энтодерма дает начало эпителию кишечной трубки и его производным, в том числе и эпителию органов дыхания. Листки мезодермы ограничивают полость тела зародыша, из которой в дальнейшем формируются три серозные полости (две плевральные и перикардиальная (околосердечная)) в грудной полости и одна (брюшинная) в брюшной. У мужчин в мошонке находятся еще два серозных мешка, содержащие половые железы. Мочеполовая система развивается также из среднего зародышевого листка (мезодермы).
Серозная оболочка развивается из спланхнотома - производного мезодермы. К серозным оболочкам относятся брюшина, плевра, перикард и др.

3.Развитие полостей тела. В конце второй недели беременности в краниальном конце эмбрионального мезодерма образуются пространства, заполняющиеся жидкостью. В течение третьей недели они объединяются и образуют U-образную (седлообразную) полость. Эта U-образная (седлообразная) полость называется эмбриональный цело́м. Перегиб в краниальном конце образует перикардиальный целом.Он отделяется поперечной перегородкой от двух каудальных рукавов, которые образуют перикардиоперитонеальные (плевральные) каналы. Плевральные каналы ведут к двум ветвям перитонеального целома. Конечным результатом всех этих процессов является образование трёх полостей тела эмбриона: перикардиальная полость вокруг будущего сердца, два небольших плевральных канала и большая перитонеальная полость. Перитонеальная полость отделяется от двух других полостей диафрагмой.

Эпифиз.

Эпифиз-(шишковидная, или пинеальная, железа), небольшое образование, расположенное у позвоночных под кожей головы или в глубине мозга; функционирует либо в качестве воспринимающего свет органа либо как железа внутренней секреции, активность которой зависит от освещенности.

По строению и функции эпифиз относится к железам внутренней секреции. Эндокринная роль шишковидного тела состоит в том, что его клетки выделяют вещества, тормозящие деятельность гипофиза до момента полового созревания, а также участвующие в тонкой регуляции почти всех видов обмена веществ.Под влиянием солнечного света в дневное время в эпифизе вырабатывается серотонин, а в ночное время - мелатонин. Оба гормона сцеплены между собой, поскольку серотонин является предшественником мелатонина.

Основными венозными сосудами, отводящими кровь от головы и шеи, являются внутренние яремные вены (vv.juqulares internae dextra et sinistra). Часть вен шеи (vv.thyroideae inferiores, vv.vertebrales, vv.cervicales profundae) являются притоками плечеголовных вен (vv.braehiocephalicae dextra et sinistra). Поверхностными венами области шеи являются наружные яремные вены (vv.juqulares externae dextra et sinistra) - притоки подключичных вен (vv.subclaviae dextra et sinistra).

Притоки внутренней яремной вены делятся на две группы:

Внутричерепные притоки;

Внечерепные притоки.

К внутричерепным притокам внутренней яремной вены относят:

Вены головного мозга (vv.cerebri)

а) поверхностные;

б) глубокие.

Вены глазницы и глазного яблока (vv.ophthalmicae superior et inferior)

Вены внутреннего уха (vv.labyrinthi)

Вены оболочек головного мозга (vv.meningeae)

Вены костей крыши черепа (vv.diploicae)

Синусы твердой мозговой оболочки (sinus durae matris)

К внечерепным притокам внутренней яремной вены относят:

Лицевую вену (v.facialis)

Занижнечелюстную вену (v.retromandibularis) с крыловидным сплетением (plexus pterygoideus)

Глоточные вены (vv.pharyngeales)

Язычную вену (v.linqualis)

Верхнюю щитовидную вену (v.thyroidea superior)

Наибольшее практическое значение для регуляции венозного оттока от органов головы и от головного мозга имеют анастомозы между внечерепными притоками внутренней яремной вены и анастомозы между внечерепными и внутричерепными притоками внутренней яремной вены. Эти же анастомозы могут стать путями распространения инфекции при воспалительных заболеваниях

Основные анастомозы внечерепных притоков

внутренней яремной вены

Анастомозы между лицевой веной и крыловидным сплетением через глубокую вену лица и через вены неба.

Анастомоз между лицевой веной и венами глотки (опасен при операциях на миндалинах).

Анастомоз между лицевой веной и поверхностной височной веной через поперечную вену лица.

Анастомоз крыловидного сплетения с венами глотки.

Основные анастомозы внечерепных и внутричерепных

притоков внутренней яремной вены

Анастомоз лицевой и верхней глазничной вен в области медиального угла глаза (особенно опасный переходом инфекции в кавернозный синус).

Анастомоз крыловидного сплетения с нижней глазничной веной в области нижней глазничной щели и с верхней глазничной веной в полости носа.

Анастомозы крыловидного сплетения и пещеристого синуса через венозные сплетения овального и круглого отверстий.

Анастомоз крыловидного сплетения с венами твердой мозговой оболочки через средние менингеальные вены.

Анастомозы синусов твердой мозговой оболочки и диплоических вен с поверхностными венами головы через эмиссарные вены (vv.emissariae).

Основные межсистемные анастомозы

Анастомозы наружной яремной вены через сосцевидную эмиссарную вену с сигмовидным синусом и через затылочную эмиссарную вену с поперечным синусом.

Анастомоз наружной яремной вены и зачелюстной вены через соединительную вену.

Анастомозы внутренней яремной вены и плечеголовной вены через позвоночные сплетения.

Двусторонние анастомозы в области волосистой части головы, в полости носа, в полости рта, на языке, через вены глотки, щитовидной железы, через позвоночные и базилярное венозные сплетения.

Ст.преподаватель кафедры анатомии человека Маслова О.А., 1997 г

(v. facialis communis) см. Перечень анат. терминов.

• - Аккуратная кирпичная кладка, рассчитанная на восприятие в ее естественном виде, - без штукатурки, обмазки, побелки, покраски и облицовки...

  Архитектурный словарь

• - стандартная кирпичная кладка, оставляющая на виду основные ложки...

  Архитектурный словарь

• Большой медицинский словарь

• - Б. в области лица независимо от ее происхождения...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - парный венозный проток у зародыша, образуемый слиянием передней и задней кардинальных В., впадающий сначала в венозный синус сердца, а позже - в предсердия...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - см. Перечень анат. терминов...

  Большой медицинский словарь

• - прил. ...

  Словарь синонимов

"вена лицевая общая" в книгах