Если в грудном молоке обнаружен золотистый стафилококк. Стафилококк у кормящих – причины, диагностика, лечение

Рождение долгожданного малыша приносит не только огромное счастье, но и множество трудностей. Одна из проблем, с которой молодые мамочки могут столкнуться еще в больничной палате роддома - это стафилококк в грудном молоке. Если он вдруг обнаружен, одни врачи настаивают на том, чтобы немедленно прекратить грудное вскармливание и начать пить антибиотики. Другие, наоборот, требуют увеличить число кормлений и никакого лечения не назначают. Кто из них прав? Откуда в молоке мог взяться стафилококк? Как от него избавиться? Чем он опасен для грудничка? Давайте посмотрим, что думают по этому поводу специалисты.

Знакомьтесь: стафилококк во всей красе

Этот микроб назвали стафилококком, отталкиваясь от греческих слов «стафили», что значит «виноград», и «кокки», то есть «зерна». Стафилококки имеют вид круглых зернышек, собирающихся в колонии, подобные гроздям винограда. В их семействе 27 видов, но патогенны всего четыре.

1. Золотистый стафилококк. В грудном молоке он обнаруживается чаще других видов.

2. Эпидермальный (вызывает сепсис и эпидермит).

4. Гемолитический (провоцирует гнойные воспаления кожи, сепсис и ряд других недугов).

Золотистый стафилококк является самым опасным, потому что способен вызывать наибольшее число заболеваний и поражать кожу, слизистые, легкие, головной и костный мозг, органы ЖКТ. Этот вид микробов опасен еще и тем, что сумел наилучшим образом приспособиться ко всем мерам борьбы с ним. Так, есть группа золотистых стафилококков, называемая метициллин-резистентной. Ее представители невосприимчивы к пенициллинам и цефалоспоринам, оксациллинам, метициллинам. Их вредность состоит и в том, что они необычайно живучи, не умирают на солнце, сохраняются в сухом виде, могут 10 минут терпеть температуру кипения до 150 градусов, не против «искупаться» в медицинском спирте, а перекись водорода переделывают в свою еду.

Откуда в роддоме берется стафилококк

По статистике, на каждого из нас приходится несколько миллионов бактерий. Они заселили все ниши окружающей среды. Стафилококк тоже вездесущ. Он есть в воздухе, в воде, в земле, на поверхностях, к которым мы прикасаемся. Более того, он живет в нас и на нас. Поэтому полностью избавиться от него невозможно. Заражение стафилококком может произойти где угодно. В роддоме он обнаруживается на плохо обработанном инструментарии, на белоснежных халатах медперсонала, на любых поверхностях, просто в воздухе. Конечно, он присутствует на теле рожениц и на их одежде. Санитарки и медсестры регулярно проводят санобработку, но какой бы тщательной она ни была, новые стафилококки очень быстро вновь заселяют помещение. Их заносят проведывающие или сам медперсонал, они прибывают в палату с продуктами питания или с вещами, принесенными для мамы или для младенца.

Подхватить стафилококк можно следующими путями:

  • через инструментарий;
  • воздушно-капельным;
  • контактным;
  • с плохо обработанной пищей.

Паниковать по этому поводу не стоит, потому что эти микробы далеко не всегда вызывают заболевания.

Как стафилококки попадают в грудное молоко

Многие недоумевают: откуда стафилококк в может взяться, если сама роженица абсолютно здорова? Как мы уже описали, этот микроб есть везде, даже в тех роддомах, где регулярно проводится тщательная санобработка. На теле мамочек он размножается также с удовольствием. Чтобы его не было совсем, роженица должна несколько раз в день менять одежду, причем надевать только прокипяченную и проглаженную, а кроме того, ежедневно купаться. На практике это трудно осуществить. Гораздо проще перед каждым кормлением тщательно мыть грудь и руки. Раньше в роддомах дополнительно требовали перед кормлением протирать соски раствором фурацилина. Особенно тщательно нужно обрабатывать сосок, на котором образовались трещинки. В этих случаях стафилококки, сидящие на коже и одежде, легко попадают в ранки и сразу начинают там размножаться. Без лечения у женщины может развиться опасное заболевание - инфекционный мастит. Стафилококк в грудном молоке появляется именно из этих ранок и зараженных микробом молочных протоков. Еще одна причина - наличие данной инфекции в организме беременной, оставшейся без лечения. В этом случае микроб попадает в молоко по лимфатическим сосудам. Иногда женщина и не подозревает, что в ее организме имеется стафилококковая инфекция, настолько она вялотекущая и бессимптомная.

Для кого стафилококк опасен

Присутствующие в грудном молоке микроорганизмы сперва попадают в ротик ребенка, а затем в его ЖКТ, но патологические состояния при этом возникают не всегда. Материнское молоко, являясь богатейшим источником витаминов, помимо всего прочего, снабжает дитя важными антителами, которые ведут успешную борьбу с микробами, включая и стафилококк. Поэтому большинство детских организмов никак не реагируют на присутствие этих микробов. Вызвать заболевание они могут у таких деток:

  • недоношенных;
  • рожденных с патологиями;
  • очень слабых, с низким весом;
  • получающих прикорм с первых дней жизни.

Стафилококк у грудничка: симптомы поражения внутренних органов и слизистых

Опасный микроб может инфицировать слизистые младенца. При этом появляются такие признаки:

  • температура;
  • кашель;
  • «обложенный» рот;
  • насморк с гнойными выделениями.

Если стафилококк проник в органы ЖКТ малыша, у него начинается энтероколит. Его симптомы:

  • жидкий частый стул со слизью;
  • отказ от еды, капризность;
  • вздутие животика;
  • рвота;
  • повышенное беспокойство;
  • колики;
  • температура.

Наиболее часто у грудничков, инфицированных стафилококком, наблюдается конъюнктивит. Признаки заболевания:

  • закисание глаз (проснувшись, малыш затрудняется их открыть);
  • покраснение и припухлость век;
  • температура.

При появлении таких симптомов нужно обратиться к доктору, а не заниматься самодиагностикой и лечением народными методами в виде промываний глаз, потому что загнанный внутрь стафилококк будет развиваться дальше.

Признаки поражения стафилококком кожи

Различного рода высыпания также могут указывать на Симптомы поражения кожи часто свидетельствуют о таких недугах:

1. Флегмона. При этом у крохи температура повышенная, на коже наблюдаются покрасневшие припухлости, на касания к которым ребенок реагирует весьма болезненно.

2. Абсцесс. Сопровождается также повышением температуры, капризностью, отказом от пищи. Гнойнички распространяются по всему телу. Кожа вокруг них становится воспаленной. При надавливании из них вытекает желто-зеленый гной.

3. Пузырчатка. Начавшись с немногих пузырьковых высыпаний, которые многие родители принимают за неопасную аллергическую реакцию на памперсы, эта болезнь без должного лечения переходит в сепсис. Признаки «опасных» пузырьков общие: капризность ребенка, повышение температуры, нежелание есть.

4. Сепсис. Этот страшный недуг чаще вызывает не стафилококк в грудном молоке, а инфицирование пупочной ранки медперсоналом или матерью. Также в сепсис могут перерасти другие, более легкие заболевания, вызванные уже стафилококком в молоке.

Диагностика

При подозрении на стафилококк у малыша берут следующие анализы:

  • посев из носоглотки;
  • соскоб кожи;
  • анализ крови (из пальчика);
  • бакпосев кала;
  • бакпосев слизи.

На стафилококк также проводят, но его положительный результат не является определяющим. Дело в том, что сдавать анализ нужно в 100 % стерильной обстановке, добиться которой в наших лабораториях практически невозможно.

Бросать или не бросать грудное вскармливание

Ряд врачей настаивает на том, что при обнаружении стафилококка нужно прекратить грудное вскармливание, провести матери лечение антибиотиками, и только когда титры окажутся полностью свободными от стафилококка, продолжить кормить малыша грудью. Большинство медиков, в том числе и знаменитый педиатр Комаровский, не разделяют этого мнения. Материнское молоко содержит антитела, которых нет ни в одной детской смеси. Они защищают дитя не только от стафилококка, но и от других опасных микробов. Поэтому продолжать кормить ребенка грудью необходимо. Разумеется, женщина обязана при этом тщательно выполнять все требования гигиены. Врачи рекомендуют переходить на искусственное вскармливание только в особо тяжелых случаях, когда у женщины диагностируются тяжелые заболевания, вызванные стафилококками.

Грудное вскармливание при инфекционном мастите

Этот недуг чаще поражает впервые рожавших женщин, потому что они не сразу умеют правильно прикладывать малыша к груди и контролировать прибывание молока в молочную железу. В первом случае на соске появляются ранки, которые сразу заселяют стафилококки. Во втором случае молоко застаивается, начинается лактостаз, ткани молочной железы воспаляются. Если началось воспаление, и при этом обнаружен стафилококк в грудном молоке, женщине нужно не только не бросать кормление, а наоборот, прикладывать кроху к груди чаще обычного. В некоторых случаях после кормлений требуется дополнительное сцеживание. Иногда по показаниям женщине делают на груди разрез, чтобы гной получил выход. Одновременно проводится курс терапии с антибиотиками. Прерывать грудное вскармливание нужно, только если из соска вместе с молоком выделяется гной. Тогда грудь опорожняют молокоотсосом, а после исчезновения гноя снова продолжают лактацию.

Лечение

Антибиотики против стафилококка, особенно золотистого, подобрать непросто. Чтобы не ошибиться с выбором, нужно делать антибиотикограмму. В основном врачи назначают «Кларитромицин», «Линкомицин», «Азитромицин», «Рокситромицин», «Ванкомицин», но для избавления от метициллин-резистентных стрептококков эти средства могут не подойти.

Хорошие результаты дают препараты бактериофагов, «работающие» со всеми группами бактерий.

В комплексе врачи могут назначить пробиотики и иммуностимуляторы.

Идеально убивает стафилококк обычная зеленка, поэтому ею нужно в обязательном порядке смазывать соски, если на них имеются ранки.

Организм кормящей мамы ослаблен после родов. Защитные барьеры не так надёжно, как раньше, спасают от проникновения внутрь болезнетворных микробов. И вот результат: женщина с ужасом узнаёт, что в её грудном молоке «поселился» опасный микроорганизм стафилококк. Куда бежать, где и чем лечиться - вопросы первостепенные, от их решения зависит здоровье ребёнка. Однако прежде чем паниковать, следует спокойно разобраться: так ли страшен стафилококк и во всех ли случаях нужно оперативно избавляться от вредоносной бактерии.

Стафилококк и его виды

«Стафили» - по-гречески «виноград», «кокки» - «зёрна». Эти два слова дали название одному из самых известных в мире микробов. Действительно, под микроскопом стафилококки напоминают круглые или овальные зёрнышки, которые лепятся друг к другу наподобие гроздьев винограда.

В семействе стафилококков наука выделяет 27 видов. Из них 14 имеют отношение к человеку, но только 3 вида считаются патогенными (способными вызывать заболевания). Это:


Живучесть золотистого стафилококка поражает воображение. Отдельная резистентная группа бактерий не боится пенициллина и других антибиотиков, 10 минут живёт в кипящей до 150° воде, невосприимчива к спирту и приспособилась питаться перекисью водорода.

Стафилококк золотистого типа обладает микрокапсулой, с помощью которой проникает в живые клетки, и ядами, разрушительными для клеточных структур.

Вредитель губительно действует на кожу, лёгкие, слизистые, органы пищеварения, головной и костный мозг.

Исследования показали, что патологии, вызванные стафилококками, хотя бы раз поражали почти каждого жителя на планете. Причём у людей, перенёсших заболевание, не вырабатывается иммунитет к микробу.

Фотогалерея: болезни, причиной которых являются стафилококки

Сапрофитный стафилококк вызывает цистит Размножение на слизистых эпидермального стафилококка приводит к сепсису Золотистый стафилококк в грудном молоке - причина мастита

Откуда стафилококк в грудном молоке

Подобно прочим бактериям, стафилококк вездесущ. Среда обитания микроорганизма - земля, воздух, вода, живые существа, в том числе человек. Как бы тщательно ни обрабатывали помещения и одежду в родильном доме, новые микробы быстро приходят на место прежних. По этой причине стерильную среду для рожениц создать невозможно даже в случае полной изоляции от контактов извне.

Женщина может подхватить стафилококк через:

  • плохо обработанные медицинские инструменты;
  • контакты с медицинским персоналом;
  • воздух в палате;
  • неправильно приготовленную еду.

На халате врача или медсестры тоже живут стафилококки

Однако такое развитие событий вовсе не означает, что молодая мама обязательно заболеет. Микроб может долго жить на коже, не попадая внутрь организма. Если роженица к тому же тщательно моет руки и регулярно обрабатывает соски, к грудному молоку стафилококк вряд ли найдёт дорогу.

Проникает микроб в молоко двумя путями:

  • через трещины на соске - по молочным протокам;
  • по лимфатическим сосудам - если женщина, будучи беременной, уже заразилась стафилококковой инфекцией.

Беда кормящих мам - трещины на сосках. Они образуются, прежде всего, от неумелого кормления грудью: либо малыш захватывает ротиком только край соска, тогда как нужно - вместе с ареолой, либо женщина слишком долго позволяет крохе сосать даже после того, как он насытился. В итоге - ранка на соске, которая служит «воротами» для живущих на теле бактерий.

Всегда ли стафилококк атакует

Это звучит странно, но новейшая медицина советует мамам, у которых обнаружен микроб, не хвататься за антибиотики: даже такой вредный микроорганизм в грудном молоке - не симптом заболевания. Больше того - это норма: чаще всего стафилококк ведёт себя в теле человека мирно, не беспокоя «хозяина». Поэтому микроб попал в категорию условно-патогенных (в отличие от патогенных).

Если у мамы и грудничка не обнаружено признаков развития инфекции, к лечению прибегать преждевременно. Также нежелательно прекращать грудное вскармливание.

С молоком мамы ребёнок получает антитела, которые укрепляют его иммунную систему. В итоге организм здорового младенца успешно борется со стафилококком.

Когда дети беззащитны перед возбудителями инфекции

Если у грудничка система противодействия вредным микроорганизмам ослаблена, малыш может подвергнуться атаке стафилококков.

В зону риска попадают:

  • недоношенные;
  • появившиеся на свет с патологиями;
  • слабые, с весом меньше среднего;
  • получающие от рождения искусственное питание.

Организму недоношенного малыша не хватает сил бороться с инфекциями

Если стафилококк нашёл лазейку в ослабленной системе защиты, он проявляет агрессию, начиная поражать кожу и внутренние органы ребёнка.

Признаки инфекции:

Обнаружив у малыша такие симптомы, немедленно вызовите врача. Главное - не занимайтесь самолечением: например, не промывайте глазки с конъюнктивитом - так не избавитесь от стафилококка, а просто загоните внутрь.

Если бактерия попадёт в кровь ребёнка, может начаться заражение - в таком случае потребуется переливание крови. Если микроб проникнет в лёгкие, малышу грозит пневмония.

Когда бактерия наносит вред кормящей маме

Пока женщина правильно и регулярно кормит ребёнка грудью, сцеживается, она избавлена от лактостаза - застоя молока в железах. Ошибки в технике кормления провоцируют развитие этой патологии - а стафилококку только того и нужно. Бактерия начинает осваивать пространство, при этом самочувствие женщины ухудшается, появляются симптомы:

  • боли и тяжесть в груди;
  • покраснение кожи на поверхности груди;
  • появление участков уплотнений;
  • трудности со сцеживанием молока (процесс идёт неравномерно);
  • повышение температуры (но жара пока нет).

Малыш должен захватывать ротиком сосок с ареолой, иначе мама рискует получить лактостаз

Если маме удаётся наладить кормление грудью по всем правилам, застой молока прекратится. Бывает, что повышенная температура не проходит в течение двух дней - тогда возникает угроза инфекционного мастита. Требуется помощь врача.

Поначалу симптомы лактостаза и мастита похожи, но при последнем быстро усиливаются. Болезнь проходит несколько стадий, пока не достигает деструктивной фазы - гнойного мастита. Это состояние угрожает жизни женщины. Признаки гнойной стадии:


Дальше - хуже: резкое падение гемоглобина, отсутствие в груди молока, некроз тканей. Наступает гангренозная стадия мастита, при которой, возможно, молочную железу придётся удалить. Так действует стафилококк, если с ним не бороться.

  • гной содержит уже погибшие бактерии;
  • организм малыша умеет вырабатывать антитела, которые «дадут бой» вредным микробам.

Не всем по вкусу радикальная позиция ВОЗ: более осторожные медики советуют на деструктивной фазе мастита прекратить грудное вскармливание.

Диагностика стафилококка

Если кормящая мама мучается лактостазом и подозревает у себя начало инфекции, она подумает о том, чтобы сдать анализ на наличие в грудном молоке стафилококка. Готовить молоко для лаборатории следует, соблюдая гигиену, чтобы частицы с одежды не попали в жидкость для анализа. Можно использовать простерилизованный молокоотсос.

Процедура выглядит так:

  1. Найти две одноразовые баночки (пластиковые или стеклянные) отдельно для правой и левой грудей.
  2. Стеклянные ёмкости прокипятить 10–12 минут, пластиковые - тщательно вымыть.
  3. Надписать каждую баночку, чтобы было ясно, из какой железы в ней молоко.
  4. Руки и обе груди вымыть с помощью детского мыла.
  5. Сцедить из каждой груди по 10 мл молока - и вылить: первая порция для посева не подходит.
  6. Снова вымыть железы и вытереть салфеткой.
  7. В каждую банку сцедить по 10–15 мл из соответствующей груди; плотно закрыть ёмкости крышками.
  8. Баночки с содержимым отвезти в лабораторию. Главное - время: посев грудного молока лаборант делает максимум через 3 часа после сцеживания. Позже материал придёт в негодность.

Молокоотсос поможет приготовить грудное молоко для анализа

В лаборатории стафилококков ждёт питательная почва, на которой они быстро вырастут. Через неделю результат готов. Определяют вид и количество микробов, а также устойчивость к антибиотикам (после это пригодится в лечении).

Возможные результаты анализа

Стерильное грудное молоко в современных условиях встречается крайне редко, утверждают медики.

В 80% случаев выявление бактерий становится следствием неправильного забора анализа. Стафилококк присутствует везде. Создать полную стерильность для сбора анализа невозможно. В молоко он может попасть с кожи груди, ладоней, даже из воздуха.

Кыштымов Михаил, заведующий отделением Детской больницы им. Филатова

http://kids365.ru/stafilokokk-v-grudnom-moloke/

Поэтому наиболее вероятны такие результаты бактериологического посева:

  • найдены стафилококки, причём в малых количествах - нет причин для паники, так как эти микробы живут и в здоровом теле;
  • найдено скопление побольше - тоже волноваться рано: микроб является условно-патогенным, и пока не созданы благоприятные для его размножения условия, атаковать не станет;
  • обнаружено множество колоний стафилококка золотистого типа - самого опасного.

Казалось бы, в последнем случае маме должны посоветовать немедленно прекратить кормление малыша грудью. Однако мнение многих современных врачей, в том числе известного детского доктора Комаровского, - вскармливание продолжать. Потому что в грудном молоке не может быть такой концентрации стафилококков, при которой кормить грудью становится опасно.

Немного о норме

Существуют определённые нормы содержания стафилококка на предметах, коже и слизистых. В зависимости от того, как растёт микроб, выделяют 4 степени:

  1. Слабый рост - только в жидкой среде, опасности для организма нет.
  2. Рост до 10 колоний вида - опасности нет.
  3. Рост от 10 до 100 колоний - начало заболевания.
  4. Рост больше 100 колоний - выраженная патология.

Если по результатам анализа стафилококк 10 в 3 степени - это вариант нормы.
Не все учёные согласны, что большое число стафилококков в грудном молоке требует прекращения грудного вскармливания

Однако ряд врачей утверждает: понятия «норма стафилококка в грудном молоке» нет. И хотя её определяют в процессе анализа, 150 КОЕ/мл или 200 КОЕ/мл (колониеобразующая единица, показывает количество микроорганизмов на единицу объёма), не суть важно. Главное - состояние грудничка. Здоровый малыш справится с микробами с помощью антител. А заражённого стафилококковой инфекцией можно лечить, не отрывая от груди. У мамы наличие микроорганизма в молоке имеет значение только при подозрении на гнойный мастит.

Чтобы определить, есть ли стафилококк у ребёнка, сначала идут к врачу-неонатологу. Скорее всего, доктор отправит сдавать такие анализы:

  • посев из носоглотки;
  • соскоб кожи;
  • анализ крови;
  • бактериологический посев кала;
  • бактериологический посев слизи.

Опасность для здоровья малыша начинается от показателя стафилококка в кале 10 в 4 степени. А при показателе 10 в 6 степени у ребёнка, как правило, уже заметна гнойная инфекция, поэтому необходимо срочно браться за лечение.

Видео: доктор Комаровский об анализах на стафилококк

Лечение стафилококковой инфекции у кормящей мамы

На стадии лактостаза и неинфекционного мастита женщина может ограничиться народными средствами. При гнойных воспалениях требуется медикаментозное лечение.

Народные средства против болезни

Чтобы застой молока не закончился инфекцией, с ним следует покончить на ранних стадиях. В борьбе с трещинами на сосках и воспалениями груди помогут «бабушкины рецепты».
Капустный лист облегчит симптомы лактостаза

Чтобы размягчить грудь, используют также обычный лёд из холодильника. Его заматывают тканью, кладут на покрасневшее место и держат 20 минут. Повторять процедуру каждые 3 часа. Главное - не увлекаться, иначе возможно переохлаждение.

Самостоятельно назначать себе народные средства не следует - всегда нужна помощь врача, иначе рискуете спровоцировать мастит.

Таблица: народные средства против лактостаза

Название Как приготовить Как действует
Яблоки со сливочным маслом
  1. Натереть кашицу из свежих яблок.
  2. Добавить растопленное сливочное масло.
  3. Положить на больное место.
заживляет трещины на сосках
Сок каланхоэ больное место на груди полить соком или
наложить пропитанную жидкостью повязку
Капустный лист
  1. Лист свежей капусты ошпарить кипятком.
  2. Приложить к больной груди.
  1. Снимает воспаление.
  2. Оказывает антибактериальное действие.
Медовая лепёшка
  1. Замесить тесто из 1 части мёда и 2 частей муки.
  2. Раскатать лепёшку и положить на грудь.
  3. Держать в течение ночи.
  1. Рассасывает уплотнения.
  2. Снимает воспаление.
Соляной компресс
  1. В стакане тёплой кипячёной воды растворить 1 ст. л. соли.
  2. Смочить раствором ткань, положить на смазанную кремом грудь,
    оставляя открытыми ореолу и сосок.
  3. Накрыть тёплым платком.
  4. Держать, пока не остынет.
  1. Оттягивает лишнюю жидкость.
  2. Снимает воспаление.

Растительные антисептики

Ряд врачей советует пациенткам избавляться от трещин на сосках с помощью препаратов из растительного сырья, которые продаются в аптеках.

Необязательно лечить заболевание антибиотиками. Хороший эффект обеспечивает обработка молочных желёз растительными антисептиками - Хлорофиллиптом или Ротоканом в течение двух-трёх недель. За это время ранки на сосках исчезнут, а с ними и микробы.

Юрий Копанев, кандидат медицинских наук

Оба препарата, как написано в инструкции, обладают антисептическим, противовоспалительным действием:

  • Хлорофиллипт - натуральный препарат с экстрактом эвкалипта, содержит витамин С. Масляным раствором смазывают трещины на сосках. В течение 2–3 недель ранки должны исчезнуть. Отпускается по рецепту врача, цена препарата - от 103 до 137 рублей;
  • Ротокан - вытяжка аптечных трав со спиртом. В 1 стакане воды разводят 1 чайную ложку Ротокана, наносят на ранки. Отпускается без рецепта, цена - 33 рубля.

Лечение антибиотиками

Очередь бактерицидных препаратов наступает тогда, когда прочие средства не помогают. Так, если высокая температура не проходит, женщина чувствует, что состояние ухудшается - значит, без антибиотиков не обойтись.

Выбор для лечащего врача трудный: медикаменты должны убить патогенную микрофлору и не навредить грудничку, а большая часть антибиотиков проникает в грудное молоко. Относительно безопасными признаны препараты 3 групп:

  • пенициллинов (попадают в молоко в небольших количествах);
  • цефалоспоринов (изначально мало в молоке, но при грудном воспалении становится больше);
  • макролидов (лучше других проникают в молоко, но менее токсичны и аллергенны).

Из группы цефалоспоринов можно упомянуть препарат Цефалексин. Он эффективен против золотистого стафилококка, однако, выписывая средство, врачи рекомендуют временно прекратить кормление грудью.
Цефалексин оказывает антибактериальное действие, во время лечения придётся прекратить грудное вскармливание

Нужно помнить о том, что большинство антибиотиков, сражаясь с возбудителями инфекции, не лечат сам мастит.

Кое-кто из специалистов сомневается даже в том, что подобные препараты способны убить бактерию, которая 10 минут живёт в кипящей воде и переваривает перекись водорода.

Таблица: антибиотики при грудном вскармливании

Бактериофаги как возможная замена антибиотикам

Живые бактерии или вирусы природного происхождения называют бактериофагами. Они призваны «внедриться» в клетку вредителя и убить её. Для борьбы с золотистым стафилококком используют сразу несколько «отрядов» так называемых стафилококковых фагов.

Живая культура содержится во флаконе. При инфекционном мастите средство применяют внутрь за 1 час до еды 3 раза в день. Делать это нужно по правилам:

  • не разбавлять содержимое флакона;
  • вымыть руки перед приёмом препарата;
  • обрабатывать колпачок флакона раствором спирта;
  • после употребления флакон сразу закрыть;
  • вскрытую ёмкость хранить при температуре 2–8° в течение 2 лет.

Курс терапии фагами - 1–3 недели. Дозировку определяет врач.

По поводу эффективности стафилококковых фагов мнения разные. Для многих российских специалистов живые бактерии - лучшая замена антибиотикам. А зарубежные врачи бактериофагам не особо доверяют, считая, что против золотистого стафилококка нужна сила побольше. Они назначают препараты только в качестве «помощников» антибиотикам.

Стафилококк в грудном молоке может появиться в любой момент кормления. Если женщина узнала о нем, то не следует сразу паниковать. Самолечение также не даст необходимого результата. Только квалифицированный в данном вопросе врач сможет расписать дальнейший курс лечения и проконсультировать по всем интересующим вопросам. Необходимо вовремя распознать симптомы и приступить к их ликвидации.

Особенности заболевания

К группе бактерий кокки относятся шарообразные, вредные для организма клетки. При их размножении можно увидеть соединение между собой и объединение в грозди. Негативное воздействие на организм человека могут оказать следующие кокки: золотистый, сапрофитный и эпидермальный. Первый из них считается самым опасным. К сожалению, золотистый стафилококк в грудном молоке обнаруживается достаточно часто.

Особенности бактерии золотистого стафилококка:

  • Данный вид инфекции не может быть поврежден под действием внешних факторов. Бактерии продолжают существовать и размножаться на солнце. Даже пересыхание не может привести к их гибели. Научно удалось установить, что стафилококк гибнет только при увеличении температуры воздуха до 150 градусов. Его не может разрушить даже спирт и перекись водорода.
  • Микроб умирает только под воздействием коагулаза. Этот фермент воздействует на бактерию и заставляет ее свернуться, вместе с окружающей его кровью. К сожалению, такое образование может перемещаться по всему организму и вызвать гнойное образование в любом органе или тромб. Ученым удалось установить, что именно под воздействием стафилококка у женщины начинается гнойный мастит.
  • Для кормящей мамы ситуация опасна появлением большого количества яда в организме. Впоследствии это может привести к заболеваниям кожи у малыша. Она покрывается большими пузырями, которые внешне напоминают ожоги.
  • Бактерию сложно разрушить, поскольку она может вырабатывать устойчивость к антибиотикам.
  • Для женщины опаснее всего считается инфекция, которая была получена в больнице. Такой вариант сложно поддается лечению, поэтому придется пройти длительный курс.
  • Передача бактерии происходит не только при контакте, но также воздушно-капельным путем. Для малыша остается риск заразиться еще в утробе матери.
  • Организм здорового человека с легкостью самостоятельно справляется с золотистым стафилококком. Его можно обнаружить на коже 80% здоровых людей. Опасность представляет ослабленный иммунитет. Организм женщины ослаблен после родов, поэтому микроб может легко начать распространяться и размножаться. Вероятность распространения инфекции увеличивается из-за недоедания и сбоя режима сна.

Бактерия золотистого стафилококка под микроскопом

Женщине важно быть внимательной к себе. В таком случае стафилококка в грудном молоке не будет обнаружено. Именно поэтому необходимо сделать все для того, чтобы быстро вернуть себя в форму.

Исследование и диагностирование стафилококка

Если у ребенка или у матери нет жалоб, то причин сдавать анализ также нет. Для правильного сбора всей необходимой информации необходимо учесть большое количество факторов. Следует отметить, что даже во время мытья рук вредная бактерия не может уничтожиться полностью.

Молоко при вскармливании можно собирать также с помощью молокоотсоса. Однако в домашних условиях невозможно полностью уничтожить вредную бактерию даже при кипячении. Заболевание может также передаться ребенку через непосредственный контакт с соском. Стафилококк постоянно живет на коже и может в любой момент проникнуть в молоко. Следует отметить, что если в продукте лактации была обнаружена бактерия, то это совсем не означает, что она живет внутри груди. Для сдачи анализов необходимо в точности придерживаться определенной схемы.


Через трещины на сосках бактерия может передаться малышу

Стафилококк в период лактации

На сегодняшний день не существует единого мнения о том, а можно ли кормить грудью при наличии золотистого стафилококка. Все зависит от индивидуальных особенностей организма матери и ребенка. Чаще всего нет необходимости производить специальное лечение. Важно следить за реакцией малыша. Если никакой признак не проявляется, то кормление можно смело продолжать. Состояние грудничка – главный ориентир.

Только в редких случаях стафилококковый анализ показывает высокую концентрацию. Для малыша наилучшей едой по-прежнему считается грудное молоко. Никакой искусственный состав не сможет его заменить. Лактация дает возможность малышу вырабатывать иммунитет к большому количеству заболеваний. В будущем они будут защищать его организм от внешних негативных факторов и заболеваний.

Для профилактики развития аллергии, проблем в работе пищеварительной системы и других заболеваний необходимо в первые минуты жизни приложить малыша к груди и накормить молоком. Специалисты по ГВ советуют в первые месяцы жизни минимизировать докорм и допаивание. В таком случае гарантированно вырастет здоровый и крепкий малыш, который будет радовать родителей на протяжении всей жизни.

Для лечения дисбактериоза у грудничка используются «фаги». Во время их приема совсем необязательно отказываться от грудного молока. Лечение матери также заключается в приеме лекарственных препаратов, которые полностью совместимы с лактацией. Современная фармакология предлагает широкий ассортимент средств, которые быстро восстановят здоровье. Только в некоторых случаях необходимо выполнять сцеживание. В таком случае сохраняется возможность продолжить кормление после окончания срока лечения.

В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда ребенок получал заражение непосредственно через молоко. Однако в такой ситуации у малыша гарантированно фиксировалось снижение уровня иммунитета. Новорожденный может занести инфекцию в организм через пуповину. Также ситуация может возникнуть при несоблюдении правил во время родового процесса. Вероятность распространения инфекции увеличивается даже при небольшой потнице.

Лечение заболевания

Далеко не во всех случаях при недуге можно зафиксировать явные клинические проявления. Анализ грудного молока на стафилококк позволит выявить концентрацию бактерий и принять решение о целесообразности лечения.

При наличии трещин на груди необходимо уделить внимание их удалению. В таком случае дети гарантированно не получат бактерии при кормлении. Трещины способствуют быстрому проникновению стафилококка в организм. Если грудь полностью здорова, то вероятность инфицирования сводится к нулю.

При наличии мастита его лечение должно проводиться своевременно. Для подбора антибиотиков следует провести тест на чувствительность к антибиотикам. В таком случае получится подобрать наиболее действенный препарат. Только в случае абсцесса необходимо будет прекратить на время грудное вскармливание.

У женщины мастит проходит со следующими симптомами:

Для лечения используются препараты, которые подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины. Следует заранее узнать основные правила приема. К примеру, Бромкриптин не следует употреблять более четырех дней. В противном случае придется на время прекратить кормление грудью. Антибиотики назначает только врач. Предварительно осуществляется посев на чувствительность к ним организма.

Добиться быстрого результата помогает Хлорофиллипт. Он может использоваться практически во всех возможных локализациях бактерии. Его разрешается пить только после назначения врача. Перед этим в обязательном порядке проводится проверка на наличие аллергии на отдельные составляющие препарата.


Препараты, например Бромокриптин, используют только по назначению врача

Народная медицина

Норма в состоянии женщины может быть достигнута при использовании рецептов наших бабушек:

  • Для устранения трещин на сосках можно использовать кашицу из яблок и сливочного масла.
  • Допускается намазывать трещины чистотелом. С его помощью заживление пройдет в течение всего нескольких дней.
  • Можно также смешать кожицу мандарина с солодкой. Такой отвар используется для наружных примочек.

На сегодняшний день существует большое количество штампов золотистого стафилококка. Бактерии регулярно модифицируются и становятся устойчивыми к антибиотикам. Именно поэтому женщину рекомендуется проведывать в больнице всем родственникам. В таком случае удастся подготовить организм малыша к выписке. Только в некоторых отделениях не допускается проведывать их. Если бактерии заносятся в небольшом количестве, то организмы малыша и матери постепенно подготавливаются со встречей с агрессивной средой.

В роддоме регулярно проводится обеззараживание всех поверхностей. Благодаря этому предотвращается развитие внутриутробных инфекций . Такой процесс называется помывка. Именно поэтому женщине рекомендуется ложиться в отделение, которое в скором времени должно быть закрыто для выполнения процесса.

Золотистый стафилококк постоянно присутствует в жизни человека. Он не сможет оказать негативное воздействие, если вести правильный образ жизни, соблюдать все требования гигиены и грудного кормления. В таком случае матери и ребенку не будет ничего угрожать.

Рождение долгожданного малыша приносит не только огромное счастье, но и множество трудностей. Одна из проблем, с которой молодые мамочки могут столкнуться еще в больничной палате роддома – это стафилококк в грудном молоке. Если он вдруг обнаружен, одни врачи настаивают на том, чтобы немедленно прекратить грудное вскармливание и начать пить антибиотики. Другие, наоборот, требуют увеличить число кормлений и никакого лечения не назначают. Кто из них прав? Откуда в молоке мог взяться стафилококк? Как от него избавиться? Чем он опасен для грудничка? Давайте посмотрим, что думают по этому поводу специалисты.

Знакомьтесь: стафилококк во всей красе

Этот микроб назвали стафилококком, отталкиваясь от греческих слов «стафили», что значит «виноград», и «кокки», то есть «зерна». Стафилококки имеют вид круглых зернышек, собирающихся в колонии, подобные гроздям винограда. В их семействе 27 видов, но патогенны всего четыре.

1. Золотистый стафилококк. В грудном молоке он обнаруживается чаще других видов.

2. Эпидермальный (вызывает сепсис и эпидермит).

4. Гемолитический (провоцирует гнойные воспаления кожи, сепсис и ряд других недугов).

Золотистый стафилококк является самым опасным, потому что способен вызывать наибольшее число заболеваний и поражать кожу, слизистые, легкие, головной и костный мозг, органы ЖКТ. Этот вид микробов опасен еще и тем, что сумел наилучшим образом приспособиться ко всем мерам борьбы с ним. Так, есть группа золотистых стафилококков, называемая метициллин-резистентной. Ее представители невосприимчивы к пенициллинам и цефалоспоринам, оксациллинам, метициллинам. Их вредность состоит и в том, что они необычайно живучи, не умирают на солнце, сохраняются в сухом виде, могут 10 минут терпеть температуру кипения до 150 градусов, не против «искупаться» в медицинском спирте, а перекись водорода переделывают в свою еду.

Откуда в роддоме берется стафилококк

По статистике, на каждого из нас приходится несколько миллионов бактерий. Они заселили все ниши окружающей среды. Стафилококк тоже вездесущ. Он есть в воздухе, в воде, в земле, на поверхностях, к которым мы прикасаемся. Более того, он живет в нас и на нас. Поэтому полностью избавиться от него невозможно. Заражение стафилококком может произойти где угодно. В роддоме он обнаруживается на плохо обработанном инструментарии, на белоснежных халатах медперсонала, на любых поверхностях, просто в воздухе. Конечно, он присутствует на теле рожениц и на их одежде. Санитарки и медсестры регулярно проводят санобработку, но какой бы тщательной она ни была, новые стафилококки очень быстро вновь заселяют помещение. Их заносят проведывающие или сам медперсонал, они прибывают в палату с продуктами питания или с вещами, принесенными для мамы или для младенца.
Подхватить стафилококк можно следующими путями:

  • через инструментарий;
  • воздушно-капельным;
  • контактным;
  • с плохо обработанной пищей.

Паниковать по этому поводу не стоит, потому что эти микробы далеко не всегда вызывают заболевания.

Как стафилококки попадают в грудное молоко

Многие недоумевают: откуда стафилококк в грудном молоке может взяться, если сама роженица абсолютно здорова? Как мы уже описали, этот микроб есть везде, даже в тех роддомах, где регулярно проводится тщательная санобработка. На теле мамочек он размножается также с удовольствием. Чтобы его не было совсем, роженица должна несколько раз в день менять одежду, причем надевать только прокипяченную и проглаженную, а кроме того, ежедневно купаться. На практике это трудно осуществить. Гораздо проще перед каждым кормлением тщательно мыть грудь и руки. Раньше в роддомах дополнительно требовали перед кормлением протирать соски раствором фурацилина. Особенно тщательно нужно обрабатывать сосок, на котором образовались трещинки. В этих случаях стафилококки, сидящие на коже и одежде, легко попадают в ранки и сразу начинают там размножаться. Без лечения у женщины может развиться опасное заболевание - инфекционный мастит. Стафилококк в грудном молоке появляется именно из этих ранок и зараженных микробом молочных протоков. Еще одна причина – наличие данной инфекции в организме беременной, оставшейся без лечения. В этом случае микроб попадает в молоко по лимфатическим сосудам. Иногда женщина и не подозревает, что в ее организме имеется стафилококковая инфекция, настолько она вялотекущая и бессимптомная.

Для кого стафилококк опасен

Присутствующие в грудном молоке микроорганизмы сперва попадают в ротик ребенка, а затем в его ЖКТ, но патологические состояния при этом возникают не всегда. Материнское молоко, являясь богатейшим источником витаминов, помимо всего прочего, снабжает дитя важными антителами, которые ведут успешную борьбу с микробами, включая и стафилококк. Поэтому большинство детских организмов никак не реагируют на присутствие этих микробов. Вызвать заболевание они могут у таких деток:

  • недоношенных;
  • рожденных с патологиями;
  • очень слабых, с низким весом;
  • получающих прикорм с первых дней жизни.

Стафилококк у грудничка: симптомы поражения внутренних органов и слизистых

Опасный микроб может инфицировать слизистые младенца. При этом появляются такие признаки:

  • температура;
  • кашель;
  • «обложенный» рот;
  • насморк с гнойными выделениями.

Если стафилококк проник в органы ЖКТ малыша, у него начинается энтероколит. Его симптомы:

  • жидкий частый стул со слизью;
  • отказ от еды, капризность;
  • вздутие животика;
  • рвота;
  • повышенное беспокойство;
  • колики;
  • температура.

Наиболее часто у грудничков, инфицированных стафилококком, наблюдается конъюнктивит. Признаки заболевания:

  • закисание глаз (проснувшись, малыш затрудняется их открыть);
  • покраснение и припухлость век;
  • температура.

При появлении таких симптомов нужно обратиться к доктору, а не заниматься самодиагностикой и лечением народными методами в виде промываний глаз, потому что загнанный внутрь стафилококк будет развиваться дальше.

Признаки поражения стафилококком кожи

Различного рода высыпания также могут указывать на стафилококк у грудничка. Симптомы поражения кожи часто свидетельствуют о таких недугах:

1. Флегмона. При этом у крохи температура повышенная, на коже наблюдаются покрасневшие припухлости, на касания к которым ребенок реагирует весьма болезненно.

2. Абсцесс. Сопровождается также повышением температуры, капризностью, отказом от пищи. Гнойнички распространяются по всему телу. Кожа вокруг них становится воспаленной. При надавливании из них вытекает желто-зеленый гной.

3. Пузырчатка. Начавшись с немногих пузырьковых высыпаний, которые многие родители принимают за неопасную аллергическую реакцию на памперсы, эта болезнь без должного лечения переходит в сепсис. Признаки «опасных» пузырьков общие: капризность ребенка, повышение температуры, нежелание есть.

4. Сепсис. Этот страшный недуг чаще вызывает не стафилококк в грудном молоке, а инфицирование пупочной ранки медперсоналом или матерью. Также в сепсис могут перерасти другие, более легкие заболевания, вызванные уже стафилококком в молоке.

Диагностика

При подозрении на стафилококк у малыша берут следующие анализы:

  • посев из носоглотки;
  • соскоб кожи;
  • анализ крови (из пальчика);
  • бакпосев кала;
  • бакпосев слизи.

Анализ грудного молока на стафилококк также проводят, но его положительный результат не является определяющим. Дело в том, что сдавать анализ нужно в 100 % стерильной обстановке, добиться которой в наших лабораториях практически невозможно.

Бросать или не бросать грудное вскармливание

Ряд врачей настаивает на том, что при обнаружении стафилококка нужно прекратить грудное вскармливание, провести матери лечение антибиотиками, и только когда титры окажутся полностью свободными от стафилококка, продолжить кормить малыша грудью. Большинство медиков, в том числе и знаменитый педиатр Комаровский, не разделяют этого мнения. Материнское молоко содержит антитела, которых нет ни в одной детской смеси. Они защищают дитя не только от стафилококка, но и от других опасных микробов. Поэтому продолжать кормить ребенка грудью необходимо. Разумеется, женщина обязана при этом тщательно выполнять все требования гигиены. Врачи рекомендуют переходить на искусственное вскармливание только в особо тяжелых случаях, когда у женщины диагностируются тяжелые заболевания, вызванные стафилококками.

Грудное вскармливание при инфекционном мастите

Этот недуг чаще поражает впервые рожавших женщин, потому что они не сразу умеют правильно прикладывать малыша к груди и контролировать прибывание молока в молочную железу. В первом случае на соске появляются ранки, которые сразу заселяют стафилококки. Во втором случае молоко застаивается, начинается лактостаз, ткани молочной железы воспаляются. Если началось воспаление, и при этом обнаружен стафилококк в грудном молоке, женщине нужно не только не бросать кормление, а наоборот, прикладывать кроху к груди чаще обычного. В некоторых случаях после кормлений требуется дополнительное сцеживание. Иногда по показаниям женщине делают на груди разрез, чтобы гной получил выход. Одновременно проводится курс терапии с антибиотиками. Прерывать грудное вскармливание нужно, только если из соска вместе с молоком выделяется гной. Тогда грудь опорожняют молокоотсосом, а после исчезновения гноя снова продолжают лактацию.

Лечение

Антибиотики против стафилококка, особенно золотистого, подобрать непросто. Чтобы не ошибиться с выбором, нужно делать антибиотикограмму. В основном врачи назначают «Кларитромицин», «Линкомицин», «Азитромицин», «Рокситромицин», «Ванкомицин», но для избавления от метициллин-резистентных стрептококков эти средства могут не подойти.

Хорошие результаты дают препараты бактериофагов, «работающие» со всеми группами бактерий.

В комплексе врачи могут назначить пробиотики и иммуностимуляторы.

Идеально убивает стафилококк обычная зеленка, поэтому ею нужно в обязательном порядке смазывать соски, если на них имеются ранки.

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Staphylococcus epidermidis в грудном молоке». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Про посев грудного молока на стерильность «Посев молока на стерильность», он же «бакпосев молока», он же «Бактериологическое исследование грудного молока» и тд. Безумно популярный в странах бывшего СНГ анализ. Безумное количество вопросов о нем на форуме и в повседневной практике. Нет числа зазря потраченным нервам матерей, выпитым антибиотикам и бактериофагам, уколотым…

Девочки, кто сдавал молочко на анализ, помогите разобраться!!! Сегодня забрали результаты, вот что там написано:»правая-staphylococcus epidermidis В/мл 130 КОЕ Не масс рост, левая-staphylococcus epidermidis В/мл 160 КОЕ Не масс рост. В лаборатории сказали, что молоко нормальное, но ничего естественно не объяснили!!! (сдавала анализ потому что у дочи нашли дисбактериоз и стафилококк)Как я…

Не перестаю удивляться тому, какое множество людей в самых разных уголках мира не имеют ни малейшего представления о животных, живущих с ними бок о бок. Дж. ДарреллРебята, давайте жить дружно! А. ХайтКокки – это бактерии овальной или сферической формы (греческое слово kokkos переводится как “зернышко”). Сотни самых разнообразных кокков окружают человека в течение всей его жизни, но нет,…

СтафилококкНе перестаю удивляться тому, какое множество людей в самых разных уголках мира не имеют ни малейшего представления о животных, живущих с ними бок о бок. Дж. ДарреллРебята, давайте жить дружно! А. ХайтКокки – это бактерии овальной или сферической формы (греческое слово kokkos переводится как «зернышко»). Сотни самых разнообразных кокков окружают человека в течение всей его жизни,…

Кокки – это бактерии овальной или сферической формы (греческое слово kokkos переводится как «зернышко»). Сотни самых разнообразных кокков окружают человека в течение всей его жизни, но нет, пожалуй, микроба более известного, чем стафилококк. Микробиологический термин staphylococcus был введен в медицинскую практику в далеком 1881 году. Под микроскопом видно, что кокки собираются в группы,…

Кокки - это бактерии овальной или сферической формы (греческое слово kokkos переводится как «зернышко»). Сотни самых разнообразных кокков окружают человека в течение всей его жизни, но нет, пожалуй, микроба более известного, чем стафилококк. Микробиологический термин staphylococcus был введен в медицинскую практику в далеком 1881 году. Под микроскопом видно, что кокки собираются в группы,…

Грудное молоко – идеальная пища для новорожденного. Молоко содержит витамины и элементы, необходимые для полноценного роста и развития малыша. Поэтому кормящей маме важно заботиться о качестве молоко и периодически сдавать анализ. Ведь в грудном молоке могут находится различные бактерии, от абсолютно безвредных до довольно опасных.

Стафилококки часто встречаются у человека. Он имеет свойство быстро распространяться в организме при ослабленном иммунитете и заражать внутренние органы и ткани. Грибок можно встретить на коже и слизистой, в кишечнике и грудном молоке.

Характеристика бактерий

О наличии бактерий в молоке расскажет медицинский анализ. При этом стафилококк далеко не всегда вызывает проблемы в здоровье. При хорошем иммунитете кормящей мамы он безопасен для младенца, так как антитела в грудном молоке просто блокируют бактерицидные вещества.

Но следует учитывать, что организм женщины истощен после родов, а иммунитет, чаще всего, ослаблен. Тогда стафилококк начинает размножаться и отравлять организм токсинами. В результате повышается риск возникновения кожных воспалений, заражения крови (сепсис), пневмонии, менингита и других поражений органов. В таком случае необходимо начать лечение.

Чаще всего, стафилококки безопасны и никак не проявляются. Однако при неблагоприятной микрофлоре они размножаются, заражают и отравляют организм вредными веществами и вызывают опасные заболевания, среди которых молочница и кишечная палочка. Развитию и размножению бактерий способствует слабый иммунитет, травмы и операции, кишечный дисбактериоз.

Золотистый стафилококк – опасность для мамы и малыша!

Золотистый стафилококк – самый опасный вид инфекции. Такие бактерии имеют микрокапсулы и золотистый цвет. Они быстро проникают в ткани и органы, где образуют токсичные ферменты. Такие вещества разрушают внутреннюю структуру клеток и вызывает ряд опасных заболеваний.

Основная причина возникновения грибка в грудном молоке – трещины и ранки на сосках, через которые и проникают бактерии.

Определить наличие стафилококка помогут следующие симптомы:

  • Болезненные трещины и ссадины на сосках;
  • Воспаление молочных желез;
  • Интенсивные пульсирующие боли в груди;
  • Выделение гноя из сосков;
  • Высокая температура;
  • Быстрая утомляемость и недомогание.

Если вы обнаружили эти симптомы, срочно сделайте анализ и начинайте лечение. Золотистый стафилококк в грудном молоке становится причиной многих недугов и заболеваний у мамы и грудничка.

Последствия золотистого стафилококка

Чтобы избавиться от инфекции, требуется продолжительное и тщательно подобранное лечение. Золотистый стафилококк очень устойчив и не лечится при помощи спирта или водородной перекиси. Лечение стафилококка может назначить только врач!

Эпидермальный стафилококк

Эпидермальный стафилококк (staphylococcus epidermidis) обитает на коже. выделяют десятки разновидностей данных бактерий, которые не приносят вреда человеку. Такие бактерии встречаются на коже и попадает в молоко при сцеживании. Кожная инфекция не несет в себе опасность и не влечет серьезные заболевания. А присутствие подобных бактерий в молоке не мешает кормлению грудью.

Симптомы:

При застое молока и уплотнениях кормящая мама обязательно должна обратиться к врачу. Если не проводить правильное лечение, лактостаз приведет к серьезным заболеваниям, одним из которых является мастит.

Как определить наличие бактерий в молоке: сдаем анализ

Если у вас появились опасения на наличие опасных бактерий в грудном молоке, необходимо сдать анализ. Возьмите и прокипятите в течение 40 минут две баночки. Тщательно вымойте руки и соски, грудь протрите бумажным полотенцем,

Начинайте сцеживать молоко. Как правильно сцедить молоко руками, подскажут рекомендации из этой статьи. Первые 10 мл пропустите и начинайте собирать молоко из правой груди в одну баночку, а из левой – в другую. Сдать молоко на анализ нужно в течение трех часов.

Также при подозрении на стафилококковую инфекцию у грудничка берут анализ кала. Для достоверности результата процедуру повторяют два-три раза через два дня.

Если опасения подтвердились, не паникуйте! Обратитесь к врачу, чтобы он подобрал правильное лечение. При такой инфекции можно продолжать кормить грудью. Грудное вскармливание прекращают только, если у женщины обнаружен гнойный мастит.

Профилактика и лечение

Напоминаем, что лечение назначает только врач! Важно, чтобы принимаемые препараты были совместимы с лактацией и не навредили младенцу. При подобных инфекциях часто помогают антибиотики, которые противопоказаны при грудном вскармливании.

Для поддержки микрофлоры и уничтожения вредных бактерий кормящей маме назначают пробиотики и антисептики на растительной основе. Популярные препараты – ротокан и хлорофиллипт. Растворы используют для протирания сосков на протяжении двух-трех недель. Такие средства безопасны для грудничка и не требуют прекращения кормления грудью.

Чтобы не допустить заражение молока, необходимо следовать рекомендациям по соблюдению правил кормления и профилактических мер:

  • Необходимо наладить правильное грудное вскармливание. Кормите малыша по требованию, а не по режиму. Прикладывайте грудничка в верном положении, следите, чтобы он захватывал сосок и ареолу;
  • Следите за гигиеной сосков и груди! Мойте дважды в день с использованием только нейтрального жидкого мыла. Вытирайте грудь бумажными полотенцами или салфетками. Обычное мыло и полотенца раздражают соски;
  • Если на сосках появились трещины или ссадины, используйте специальные компрессы, мази и гели для груди. Какие средства при трещинах на сосках можно использовать во время лактации, читайте здесь;
  • Для профилактики трещин применяйте растворы витаминов А и Е. Они повышают эластичность кожи, предупреждают травмы и способствуют скорому восстановлению.
  • Используйте удобное мягкое белье при кормлении грудью, которое не будет натирать и врезаться косточками в соски.
  • Подкладывайте в бюстгальтер специальные вкладыши, которые впитывают лишнюю жидкость. Обязательно меняйте прокладки по мере намокания!;
  • Регулярно проверяйте грудь на уплотнения и застой молока;
  • Нередко причиной инфекции становятся продукты питания. Кормящая мама должна внимательно составлять рацион. Уберите из меню сладости и мучные изделия, так как они создают благоприятную сферу для роста и размножения бактерий. Составить правильное меню при лактации помогут советы из статьи “Питание после родов”.

Правильная организация грудного вскармливания малыша и питания кормящей мамы предотвратят стафилококк в грудном молоке. Не забывайте следить за самочувствием малыша!


Часто при исследовании бывает обнаружен стафилококк в грудном молоке кормящей мамы. Оказывается, не всегда мамино молоко приносит пользу. При подозрении на какое-либо нарушение в процессе кормления необходимо обратиться к специалисту. Анализ грудного молока на стерильность внесет ясность в решение проблемы.

Описание проблемы

В грудном молоке обитают различные виды стафилококка - микроорганизмы, которые относятся к условно-патогенной сфере человека. Стафилококк может находиться везде - в воздухе, на коже, в продуктах, во внутренних органах человека.

При этом он не дает о себе знать продолжительное время, но если были созданы благоприятные условия, начинается обильное распространение данных микробов. Это может привести к серьезным заболеваниям.

Размножаться этот микроорганизм начинает в таких случаях, как:

  • понижение иммунитета;
  • простудные и любые другие инфекционные заболевания;
  • кишечная палочка;
  • дисбактериоз;
  • перенесенные операции.

По мере распространения и увеличения количества микробов происходит интоксикация организма. Возникают осложнения - пневмония, менингит, заражение крови.

Самым опасным видом микробов, обнаруженным в грудном молоке, является золотистый стафилококк.

  1. Он может выделять вредные отравляющие вещества, которые разрушают здоровые клетки организма. Вызывает гнойные заболевания.
  2. Снижает защитные силы организма.
  3. Вырабатывает быструю устойчивость к антибиотикам.
  4. Патогенные микробы могут распространяться воздушно-капельным путем. Заражение может быть и внутриутробно.
  5. Заболевание способно начинаться несколько раз.

Золотистый стафилококк вызывает определенные нарушения в работе организма:

  • различные гнойные заболевания кожи (гнойнички, фурункулы);
  • расстройства пищеварительной системы (тошнота, рвота, боли в животе);
  • воспалительные, инфекционные заболевания носоглотки (ангина, отит, гайморит);
  • заболевания глаз (конъюнктивит).

Если в составе молока был обнаружен эпидермальный стафилококк, следует пересдать анализ. Перед этим нужно выполнить все гигиенические правила, так как подобный вид бактерии мог попасть с верхних слоев кожи. Кроме того, врачи допускают небольшое количество данного вида стафилококка в грудном молоке.

Как распознать стафилококк

Попадание происходит из внешней среды. На сосках, особенно в первые недели кормления, образуется много трещин, через которые бактерии и проникают в грудное молоко. Точно определить их наличие поможет только специальный анализ.

Основные симптомы наличия стафилококка в грудном молоке:

  • на сосках появляются микротрещины, которые доставляют боль и дискомфорт;
  • пульсирующая сильная боль в груди говорит о развитии воспалительного процесса;
  • гнойные выделения из сосков;
  • если в грудном молоке наблюдается золотистый стафилококк, то к симптомам могут прибавиться повышение температуры, появление слабости и потеря аппетита.

У ребенка также отмечается потеря аппетита, понос, отсутствие набора в весе.

Изучение грудного молока на стерильность

Чтобы получить правильный результат исследования, необходимо подготовиться. Грудное молоко на анализ доставляется в лабораторию сразу же после сбора.

Для сбора грудного молока необходимо следовать определенным правилам.

  1. Молоко с правой и левой груди собирается в разные емкости.
  2. Емкость должна быть стерильной, для чего ее несколько минут необходимо кипятить. Баночки можно купить в аптеке.
  3. Руки и соски необходимо тщательно вымыть и вытереть чистым полотенцем.
  4. Первые несколько мг молока вылить. На анализ достаточно по 10 мл с каждой груди.

Полный анализ грудного молока бывает готов через неделю после сдачи. Именно этого времени достаточно для посева бактерий и их созревания. После того как был обнаружен стафилококк, особенно золотистый, проводится исследование их устойчивости к различным антибиотикам. Параллельно можно провести анализ кала на наличие стафилококка в организме ребенка.

Лечение заболевания

Даже если были обнаружены патогенные микроорганизмы, грудное вскармливание ребенка не прекращается. Когда анализ грудного молока проведен, назначаются безопасные для организма малыша лекарства. Врачи запрещают кормить при наличии гнойного мастита.

  1. Если обнаружены данные бактерии, то соски нужно обрабатывать антисептиками (хлорофиллипт, бактериофаг). Хлорофиллипт может назначаться маме и внутрь.
  2. При кормлении ребенка следует пользоваться специальными накладками на соски, которые снизят болевые ощущения и вероятность передачи микробов малышу.
  3. Назначаются антибиотики. Возможно, врач посоветует прекратить грудное вскармливание на время лечения, но в большинстве случаев это не требуется.
  4. Комплекс витаминов и минералов.
  5. Препараты, повышающие иммунитет.
  6. Восстановление гормонального фона.

Для лечения ребенка назначают пробиотики, которые способствуют восстановлению кишечной сферы. При выявлении стафилококка у ребенка проводится антибактериальная терапия.

Если появились настораживающие симптомы, лучше обратиться в больницу и сдать молоко на обследование.

Профилактика

Трещины на сосках могут появляться по разным причинам - например, неправильное прикладывание ребенка к груди, или когда с первых часов жизни его приучили к кормлению из бутылочки. Чтобы избежать ранок на сосках, нужно следовать определенным правилам.

  1. Сразу после рождения ребенка нужно прикладывать к груди.
  2. Кормить грудным молоком стоит по требованию.
  3. Необходимо вскармливать ребенка грудью до последнего - не следует при любой проблеме хвататься за бутылочку.
  4. Не рекомендуется мыть грудные железы мылом - оно сушит кожу и может спровоцировать образование трещин.
  5. Не стоит употреблять в пищу жареные, сладкие и острые блюда, так как они создают благоприятную среду для размножения бактерий.
  6. Можно обрабатывать соски растворами, которые содержат витамины А и Е, предотвращающие появление трещин и ранок.

Если мама начинает подкармливать еще и смесями, то это дополнительная нагрузка на пищеварительную систему организма грудничка. Может возникнуть нарушение стула, появиться сыпь.

Не стоит отказываться от грудного вскармливания, ведь именно оно является основным источником повышения иммунных сил организма ребенка. Молоко способствует укреплению внутренних органов малыша, становление кишечной флоры происходит быстрее. Ни одно другое средство не заменит питательных веществ и витаминов, которые содержатся в грудном молоке.

Являясь самой подходящей пищей для новорожденного ребенка, молоко матери может содержать различные бактерии. Так, золотистый стафилококк в грудном молоке в последнее время явление не редкое. Оказывается, его обитателями могут быть различные микроорганизмы, в том числе и не очень полезные. Выявить их можно с помощью специального анализа. Однако наличие в молоке стафилококка не всегда указывает на необходимость лечебных мер и прекращения грудного вскармливания. Веских оснований для этого не так уж и много.

Пути проникновения инфекции

Стафилококк относится к группе условно-патогенных микроорганизмов. Они могут без вреда для человека обитать в кишечнике, на слизистых оболочках и поверхности кожи. Но при появлении благоприятных условий они начинают активно размножаться и способствуют развитию некоторых опасных заболеваний.

Так, активизация болезнетворной микрофлоры может быть вызвана воздействием таких факторов, как:

  • инфекционные заболевания;
  • травмы;
  • дисбиоз кишечника;
  • ослабление иммунной системы;
  • хирургическое вмешательство.

Опасность

Результатом размножения стафилококка является отравление организма токсинами. Это проявляется в развитии гнойно-воспалительных процессов на слизистых оболочках, на коже и во внутренних органах. Обострение стафилококковой инфекции может вызвать весьма опасные для здоровья заболевания, такие как пневмония, сепсис, менингит.

Однако эти небезопасные состояния вызываются стафилококком, который называется золотистым. Этот патогенный микроорганизм отличается высокой устойчивостью к различным воздействиям.

В материнское молоко стафилококк попадает через трещины, которые образуются на сосках. Не всегда повреждения можно увидеть. Иногда женщина даже не подозревает их наличие, поскольку они не доставляют ей неприятных ощущений. Поэтому любые, даже микроскопические повреждения на соске должны обрабатываться антисептиком или анилиновыми растворами. Это может быть метиленовая синь, зеленка, Фукорцин. Считается, что стафилококк очень чувствителен к ним.

Стафилококк может проникнуть в грудное молоко через пересушенную кожу с соска. Это происходит, когда перед каждым кормлением мама с особой тщательностью моет соски мылом. Делать это крайне нежелательно.

Уберечь малыша от попадания через грудное молоко стафилококка можно и с помощью специальных накладок. Их надевают на грудь и после приступают к кормлению.

Диагностика

Распознать наличие стафилококковой инфекции у матери можно по следующим признакам:

  • появление трещин, которые отличаются болезненностью;
  • протекание воспалительного процесса на сосках, сопровождающегося пульсирующей болью в груди;
  • выделение из соска гноя.

Если женщина наблюдает у себя хотя бы один из перечисленных признаков, то ей рекомендуется провести анализ грудного молока на стафилококк. Для сбора молока на анализ потребуются две стерильные баночки. Для начала нужно тщательно вымыть руки и протереть соски. Затем сцедить молоко из каждой груди в отдельную баночку.

Мешать молоко из разных грудей нельзя. Достаточно будет для анализа сцедить по 10 мл в каждую емкость. Долго хранить сцеженное молоко для анализа нельзя, необходимо в течение 3 часов доставить материал в лабораторию. Результат будет известен через 1 неделю.

Помимо выявления патогенной микрофлоры, в ходе анализа будет установлена чувствительность обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам. Это необходимо для правильного подбора лекарственных препаратов для лечения.

Чтобы проверить, проникла ли стафилококковая инфекция в организм малыша, можно сдать анализ его кала на микрофлору. Материал для анализа должен быть собран после естественной дефекации ребенка без применения каких-либо слабительных средств. Образцы материала доставляются в лабораторию в стерильном контейнере. Это необходимо сделать также в течение 3 часов. Результат можно получить через несколько дней.

Нужно ли лечение?

Наличие стафилококка в грудном молоке может повлечь за собой массу неприятных последствий для ребенка. В большинстве случаев это происходит тогда, когда организм малыша ослаблен и не может противостоять активизировавшейся инфекции.

Даже если был обнаружен стафилококк в молоке, это не указывает на то, что нужно принимать те или иные медикаментозные средства для лечения. Это относится к тем случаям, когда наличие условно-патогенной микрофлоры никоим образом не влияет на здоровье и самочувствие ребенка.

Если такая необходимость все же появилась, то педиатр подберет разрешенные к приему в период лактации лекарства, которые не будут оказывать на организм матери и ребенка негативного воздействия. Поэтому во время лечения не стоит прекращать грудное вскармливание. Исключением является гнойный мастит.

Нужно учитывать, что одностороннее лечение не даст эффекта. При наличии явных признаков стафилококковой инфекции лекарственные препараты должна получать мать и ребенок одновременно.

Медикаментозная терапия включает прием таких лекарственных средств:

  1. Пробиотики. Поддерживают нормальную кишечную микрофлору ребенка и матери.
  2. Антибиотики. Применяются для подавления инфекции. Подбираются и назначаются врачом.
  3. Антисептики. Их используют для обработки молочных желез с целью предупреждения дальнейшего попадания патогенных микроорганизмов в грудное молоко.

Помимо указанных мер женщине, осуществляющей грудное вскармливание, рекомендуется укреплять иммунную систему, следить за гормональным фоном, принимать витамины и не допускать воздействия факторов, провоцирующих повторное заражение.

В качестве профилактики кормящей женщине рекомендуется отказаться на время кормления от сладостей и сдобной выпечки, поскольку эти продукты создают благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры. Если кожа на сосках склонна к появлению трещин, то желательно смазывать их витаминными растворами. Это предупредит травматизацию нежной кожи, улучшив ее эластичность.

Видео

Ребенок и стафилококк — консультация доктора Комаровского в нашем видео.