Чем можно заменить монурал подешевле. Отечественные и зарубежные заменители монурала

Частое и болезненное мочеиспускание, сопровождающееся резями внизу живота, чаще всего является признаком развития цистита. Наиболее эффективный способ лечения этого заболевания – пройти курс антибиотиков. Отличные результаты в лечении цистита показывает препарат Монурал, но существуют и бюджетные отечественные препараты с аналогичным действием и составом.

Монурал

Монурал – это один из самых эффективных антибиотиков для лечения острых заболеваний мочеполовой системы. Этот антибиотик в короткие сроки усваивается организмом, поэтому положительный эффект от приема появляется достаточно быстро и хватает однократного применения.

Способ приема: 1 пакетик Монурала растворить в ⅓ стакана воды. Принимать 1 раз в сутки натощак за несколько часов до еды, предварительно перед этим опорожнив мочевой пузырь.

Побочные действия:

Противопоказания: возраст менее 5 лет, аллергия на компоненты препарата, почечная недостаточность, женщинам кормящим грудью.

Аналоги по действующему веществу

Существует большое количество отечественных аналогов Монурала, которые производятся на основе фосфомицина. К ним относят:

Уреацид

Форма выпуска – гранулы в саше для приготовления раствора для приема внутрь.

Действующее вещество – в 1 саше содержится 3 грамма фосфомицину трометамолу в пересчете на фосфомицин.

Противомикробное антибактериальное средство, которое подходит для взрослых и детей, старше 12 лет. Применяют Уреацид для лечения простых инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к фосфомицину.

Способ применения: содержимое одного саше следует высыпать в ½ стакана холодной воды, размешать до полного растворения и сразу выпить.

Обычно разовая доза для взрослых, в том числе пациентов пожилого возраста в острой фазе заболевания составляет 3 грамма (1 саше) однократно.

Побочные действия: нарушение работы ЖКТ, изжога, тошнота, диарея.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, почечная недостаточность, повышенный уровень креатинина в крови и моче.

Уролизин

Форма выпуска – гранулы для перорального употребления.

Действующее вещество – экстракт листа березы, трава горца птичьего, трава хвоща полевого, трава солянки холмовой, курильский чай, плоды рябины черноплодной, побеги черники, корни лопуха,глюкоза.

Препарат подходит для лечения несложных инфекций мочевыводящих путей и для профилактики при диагностических процедурах и хирургических вмешательствах. Возрастная категория варьируется от 12 до 75 лет.

Способ применения: по 1 чайной ложке гранул растворять в 100 миллилитрах теплой воды и принимать 3 раза в день. Курс лечения 4-6 недель. Через 2 недели курс повторять.

Применять с осторожностью при крупных камнях в почках и желчном пузыре при обострениях моче- и желчнокаменной болезни чаще 4 раз в год.

Побочные действия: нарушения работы ЖКТ.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, сахарный диабет, период кормления грудью, беременность.

Урофосфабол

Форма выпуска – порошок для приготовления раствора для внутривенного введения белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Действующее вещество – Фосфомицин (Fosfomycin).

Применяется при инфекционно-воспалительных процессах органов малого таза и обострениях болезней мочеполовой системы. Подходит для приема любой возрастной категории начиная с новорожденных. Минимально токсичен.

Способ применения: необходимо приготовить раствор для внутривенной инфузии. Способ готовки будет разнится в зависимости заболевания. Подробности можно узнать из инструкции внутри коробки с препаратом.

Побочные действия: судороги, головокружения, диарея, озноб, зуд, кожные раздражения.

Противопоказания: повышенная чувствительность к фосфомицину, предрасположенность к аллергическим реакциям, при заболеваниях печени, при почечной недостаточности, при сердечной недостаточности, при артериальной гипертензии.

Фосмицин

Антибиотик широкого спектра действия для системного применения в виде порошка для внутривенных инъекций. Назначается для лечения бактериальных инфекций мочеполовой системы, гинекологических и хирургических инфекций. Запрещен в использовании детям младше 5 лет.

Способ применения:

Побочные действия:

Противопоказания:

Фосфомицин

Форма выпуска – порошок для приготовления растворов для внутривенных инфузий.

Действующее вещество – Фосфомицин (Fosfomycin), Трометамол.

Является антибиотиком широкого спектра действия. Применяется при лечении и профилактике недугов мочеполовой системы, острый бактериальный цистит, обострение хронического рецидивирующего бактериального цистита, острый бактериальный уровезикальный синдром, бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия.

Способ применения: схема применения устанавливается индивидуально для всех возрастов и различных заболеваний. Подробную инструкцию приготовления растворов для инфузий можно найти внутри упаковки с препаратом.

Побочные действия: проявляются редко

Противопоказания: повышенная чувствительность к фосфомицину, период беременности и кормления грудью.

Фосфомицин трометамол

Действующее вещество – Фосфомицин (Fosfomycin), Трометамол.

Препарат с высоким антимикробным действием для лечения острого цистита, вызванного устойчивой к другим препаратам кишечной палочкой. Подходит для взрослых и детей старше 5 лет.

Способ применения: препарат применяют разово после опорожнения мочевого пузыря, натощак, желательно перед сном. Для взрослых дозировка составляет 3 грамма, для детей в возрасте старше 5 лет – 2 грамма.

Побочные действия: проявляются редко тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, исчезающая самостоятельно после отмены фосфомицина.

Противопоказания: повышенная чувствительность к фосфомицину, период беременности и кормления грудью.

Фосфомицин Эспарма

Форма выпуска – гранулы (порошок) для раствора (суспензии).

Действующее вещество – Фосфомицин (Fosfomycin), Трометамол.

Антибактериальное средство широкого спектра действия в виде порошка белого цвета с фруктовым запахом для приема перорально. Применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний нижних отделов мочевыводящих путей. Не рекомендуется для приема детям младше 12 лет. Отпускается по рецепту.

Способ применения:

Противопоказания: повышенная чувствительность к фосфомицину, период беременности и кормления грудью.

Фосфорал Ромфарм

Форма выпуска – гранулы (порошок) для раствора (суспензии).

Действующее вещество – Фосфомицин (Fosfomycin), Трометамол.

Антибиотик широкого спектра действия для лечения острых неосложненных болезней мочеполовой системы. Также используется для профилактики во время диагностических процедур и хирургических вмешательств.

Способ применения: принимают внутрь. Разовая доза для взрослых — 3 грамма, для детей — 2 грамма. Схема лечения устанавливается индивидуально, с учетом стадии воспалительного процесса, реактивности организма больного, чувствительности микроорганизмов к фосфомицину.

Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, исчезающая самостоятельно после отмены фосфомицина.

Противопоказания: повышенная чувствительность к фосфомицину, период беременности и кормления грудью.

Экофомурал

Форма выпуска – гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (пакеты) 2 грамма, 3 грамма.

Действующее вещество – Нифуроксазид 100 миллиграмм, Фосфомицин (Fosfomycin).

Содержит в составе антибиотик, пробиотик и фосфомицин. Используется для лечения острых и хронических циститов и при различных заболеваниях мочевыводящих путей. Подходит для взрослых и детей старше 12 лет.

Способ применения: употребляется единоразово, перорально, на голодный желудок. Пакет с гранулами нужно растворить в 100 миллилитрах воды и выпить. Применение препарата возможно грудными детьми только под наблюдением врача и в особых случаях.

Противопоказания: повышенная чувствительность к фосфомицину, период беременности и кормления грудью.

Аналоги по способу действия

Данные препараты воздействуют на организм аналогичным способом, что и Монурал.

Амоксициллин

Форма выпуска – капсулы по 0, 5 миллиграмм для перорального употребления.

Действующее вещество – Амоксициллин (Amoxicillin).

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия. Выпускается в виде капсул (прием перорально) и гранул для приготовления суспензии. Применяется для лечения инфекционных заболеваний. Подходит для взрослых и детей старше 12 лет. Курс лечения от 5 до 12 дней.

Способ применения: взрослым и детям старше 12 лет принимать по 500 миллиграмм 3 раза в сутки.

Побочные действия: головокружения, атаксия, аллергические реациия,кожный зуд. покраснения кожи, лихорадка, ринит, конъюнктивит, анафилактический шок.

Противопоказания: инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой,
респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Нолицин

Форма выпуска – таблетки (400 мг норфлоксацина в 1 таблетке) по 10 и 20 штук в 1 упаковке, покрытые оболочкой оранжевого цвета.

Действующее вещество – Норфлоксацин.

Антибиотик широкого спектра действия. Форма выпуска – таблетки. Применяется для лечения инфекционно-воспалительных процессов органов брюшной полости и органов малого таза. Имеет достаточно большое количество побочных действий. Курс и доза лечения назначается врачом.

Способ применения: при легком течении цистита, нужен 3-дневный курс Нолицина (по 1 таблетке 2 раза в сутки через 12 часов).

Побочные действия: тошнота, рвота, аритмия, головная боль, шум в ушах, депрессия, аллергические реакции.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость антибиотиков из группы фторхинолонов, беременность, грудное вскармливание, врожденный дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, возраст до 18 лет.

Уролесан

Форма выпуска – сироп в стеклянных флаконах объемом 15 миллилитров, в виде таблеток или капсул.

Действующее вещество – Трилон-Б и эфирные масла.

Применяется бактерицидный препарат:

при камнях в мочевом пузыре;
при камнях в желчном пузыре;
при солевом диатезе;
при пиелонефрите в острой или хронической форме;
при холецистите;
при воспалительных процессах в тканях печени и желчных протоков;
при дискинезии желчного пузыря.

Способ применения: принимать взрослым и детям по 1 капсуле или 10 миллилитров сиропа, 3 раза в день перед едой.

Побочные действия: тошнота, головокружения, изжога, диарея.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, язва желудка и кишечника, гломерулонефрит, гастриты всех форм.

Урфоцин

Форма выпуска – гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (пакеты) 3 грамма.

Действующее вещество – Фосфомицин (Fosfomycin).

Украинский антибиотик широкого спектра действия для системного применения. Подходит для лечения несложных болезней мочевыводящих путей. Показан для взрослых и детей старше 12 лет.

Способ применения: 1 пакетик препарата растворить в ⅓ стакана воды. Принимать 1 раз в сутки натощак за несколько часов до еды, предварительно перед этим опорожнив мочевой пузырь.

Применение во время беременности и лактации только под присмотром врача.

Побочные действия: изжога, тошнота, диарея, головная боль, кожная сыпь.

Противопоказания: возраст менее 12 лет, аллергия на компоненты препарата, почечная недостаточность, женщинам кормящим грудью.

Фитозолин

Форма выпуска – паста для перорального применения по 100 г в металлических (алюминиевых) тубах.

Действующее вещество – водные вытяжки из луковой шелухи, корня пырея, плодов петрушки, травы птичьего горца, травы полевого хвоща, листьев березы, семян пажитника, травы золотарника, травы грыжника, корня любистка.

Препарат растительного происхождения на основе водно-спиртовых экстрактов трав и эфирных масел. Применяется для лечения хронических заболеваний мочевыводящей системы.

Способ применения: применять по 1 чайной ложке пасты 3-4 раза в день. Курс лечения от 2 до 6 недель.

Побочные действия: тошнота, диарея, рвота, кожные высыпания, временная потеря вкуса.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, детям до 15 лет, беременным и кормящим женщинам.

Фурадонин

Форма выпуска – таблетки по 100 миллиграмм.

Действующее вещество – Нитрофурантоин.

Препарат, который применяется для лечения бактериального цистита и при хроническом воспалении мочевого пузыря.

Способ применения: Принимать по 50-100 миллиграмм препарата 3-4 раза в сутки. Запивать таблетку нужно большим количеством жидкости.

Побочные действия: аллергия, кашель, одышка, зуд и покраснения кожи, сонливость, головные боли, тошнота, потеря аппетита, рвота.

Оценка статьи

Препарат Монурал, выпускаемый в виде гранул, положительно зарекомендовал себя, как одно из лучших лекарств, используемых в неврологической терапии. Его активное вещество, фосфомицин, эффективно в отношении бактериальных инфекций мочевыделительной системы человеческого организма, например, при цистите.

Монурал показан к применению в следующих случаях:

острая форма цистита бактериального происхождения;
часто повторяющиеся приступы острого цистита бактериального происхождения;
воспаления уретры, спровоцированные бактериальной инфекцией;
наличие бактерий в моче у женщин во время беременности, не сопровождающееся симптомами заболевания;
инфекционные заболевания мочевыводящих путей, после операционных вмешательств.

Кроме того, препарат Монурал применяется в качестве средства профилактики возникновения инфекционных заболеваний мочеполовой системы, как последствий проведенных пациенту операций и уретральной диагностики. В этом отношении препарат показал себя наилучшим образом.

Однако, несмотря высокую эффективность, цена на лекарство очень высока, в связи с этим, многие пациенты задаются вопросом: чем можно заменить Монурал и какие препараты-аналоги в России будут дешевле?

Многочисленные отзывы свидетельствуют о том, что Монурал имеет более дешевые аналоги лекарств от цистита российского происхождения, которые в лечении заболевания не менее эффективны. При этом цены на них значительно ниже. Хорошо показали себя в терапии мочевыводящих путей следующие средства, аналоги Монурала:

Фосфомицин.
Урофосфабол.
Нолицин.
Экофомурал.
Уреацид.

Данные отечественные аналоги препарата Монурал очень часто назначаются в качестве замещающих основное средство. Все из этих лекарств дают положительный долговременный терапевтический эффект, но решить, что лучше применить в данном конкретном случае, может только лечащий врач.

Фосфомицин

Фосфомицин представляет собой антибиотик, обладающий противомикробным эффектом, дешевый аналог Монурала. Выпускается в форме порошка, используемого для изготовления инъекционного раствора, а также в виде гранул.

Применяют аналог в лечении следующих состояний:

острый рецидивирующий бактериальный цистит;
профилактика при операционных вмешательствах;
в период вынашивания плода, при бессимптомном протекании воспалений в почках и мочевыводящих путях;
воспаления уретры бактериального происхождения;
возникновение послеоперационных инфекций;
пиелонефриты.

Дешевый аналог препарата Монурал – Фосфомицин, эффективен в терапии следующих заболеваний, спровоцированных бактериями:

легочные воспаления;
плевриты гнойные;
препарат Фосфомицин устраняет воспалительные процессы в тканях яичников и маточных труб;
заражения крови;
инфекционные заболевания органов малого таза;
воспаления бронхиол;
воспаление в области бартолиновой железы.

Противопоказан дешевый аналог препарата Монурал:

в период вынашивания плода женщиной и при грудном вскармливании;
дисфункции почек или печени;
повышенной восприимчивости к одному или нескольким компонентам Фосфомицина;
с осторожностью препарат назначают при диабетах.

Фосфомицин, аналог лекарства Монурал, имеет следующие побочные эффекты:

мигрени различной этиологии;
головокружения;
временная потеря чувствительности некоторых участков кожных покровов;
пониженное давление;
тахикардия;
тошнота;
рвотные позывы;
расстройства стула;
анафилактический шок;
отек Квинке;
астматические реакции;
тромбоцитозы.

Как свидетельствуют некоторые отзывы, в некоторых случаях, дешевый препарат Фосфомицин способен спровоцировать судорожные сокращения мышц, инфильтрации мест проведения инъекций.

Урофосфабол

Еще один дешевый аналог лекарства Монурал – препарат Урофосфабол, применяемый в борьбе с бактериальными инфекциями. Этот недорогой аналог, имеющий положительные отзывы от применявших его пациентов, выпускается в гранулированном виде (для дальнейшего внутреннего применения приготовленной из них суспензии), а также в порошкообразном состоянии – для внутривенных и внутримышечных инъекций.

Урофосфабол, эффективный аналог Монурала, назначается в комплексной терапии следующих заболеваний:

менингиты бактериального происхождения;
диабеты;
артериальные поражения ног при сахарном диабете;
остеомиелит в хронической и острой форме;
артрит инфекционного происхождения;
легочные бактериальные воспаления;
перитониты;
холециститы;
возникновения инфекций и воспалений в органах малого таза;
инфекционные поражения мочеполовых путей;
эндокардиты.

Дешевый аналог медсредства Монурал запрещен к применению при таких состояниях, как:

возникновение повышенной чувствительности к одному или нескольким компонентам в составе лекарственного средства;
сердечная недостаточность;
почечные и печеночные дисфункции;
пожилой возраст;
период вынашивания плода;
лактация.

Возможные побочные эффекты от применения данного аналога препарата Монурал:

возникновение дисфункции печени;
желтуха;
различные расстройства нормального функционирования ЖКТ;
мигрени различной этиологии, головокружения;
судорожные мышечные сокращения;
отечность тканей;
аллергии;
болезненность в местах уколов;
тяжесть и сдавливание в грудной клетке, повышенное сердцебиение.

Нолицин

Одно из лекарств, аналогов препарата Монурал, имеет множественные положительные отзывы. Выпускается в виде таблеток. Этот дешевый антибактериальный препарат эффективен, в том числе, в отношении поражений мочевой системы организма.

Нолицин показан в следующих случаях:

сальмонеллез;
гастроэнтерит бактериального происхождения;
гонорея;
инфекционные заболевания половых органов: простатиты бактериальные, эндометриты, цервициты;
циститы острые и хронические;
уретриты;
пиелонефриты;
инфекционные поражения мочевыводящих путей;
сепсисы;
расстройства стула, диареи.

Противопоказан аналог при таких состояниях, как:

период вынашивания плода у женщин;
период кормления грудью;
возрастная категория пациента – менее 18 лет;
непереносимость одного или нескольких активных веществ лекарственного средства;
атеросклеротические поражения сосудов;
эпилептические состояния;
расстройства кровообращения в тканях мозга;
аллергии;
дисфункции печени и почек.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Монурал

Монурал – современный антибиотик широкого спектра действия, который применяется в лечении воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Действующее вещество Монурала – фосфомицин .

Это лекарственное средство почти сразу после приема легко всасывается из пищеварительного тракта и быстро накапливается в моче. Через 2 часа достигает максимально высокой концентрации, достаточной для губительного воздействия на микроорганизмы.

Препарат эффективен против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий , в том числе устойчивых к другим антибиотикам. Монурал находится в организме до 48 часов, после чего 90% препарата выводится почками и 10% - кишечником . Двух суток вполне достаточно, чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта.

Форма выпуска

Монурал выпускается в виде белых гранул, легко растворяющихся в воде и расфасованных в многослойные бумажные пакетики по 2 г и 3 г. Пакетики ламинированы полиэтиленом и упакованы по 1-2 шт. в картонную коробку.

В состав гранул, кроме фосфомицина, входят также вспомогательные вещества – апельсиновый или мандариновый ароматизаторы, сахароза, сахарин.

Инструкция по применению Монурала

Показания к применению

Острый цистит;
хронический цистит в период обострения;
уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
обильная бактериурия (выделение микроорганизмов с мочой) у беременных, характеризующаяся бессимптомным течением;
послеоперационные воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
профилактика инфекций мочевых путей после операций или диагностических манипуляций.

Противопоказания

Детский возраст до 5 лет;
повышенная чувствительность к фосфомицину или другим компонентам препарата;
почечная недостаточность тяжелой степени.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота , рвота , изжога , понос . При обильном питье эти явления обычно исчезают.
Аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда .
В случае передозировки может появиться диарея (понос).

Лечение Монуралом

Как принимать Монурал?
Содержимое пакетика следует растворить в 1/3 стакана воды. Выпить за 2 часа до приема пищи или через 2 часа после еды, так как прием препарата вместе с пищей замедляет его всасывание в организме. Принять лекарство желательно на ночь, после опорожнения мочевого пузыря . Обычно достаточно одного пакетика на курс лечения.

Нельзя принимать Монурал одновременно с Метоклопрамидом , так как может уменьшиться концентрация фосфомицина в плазме и моче; эффекта от лечения препаратом не будет.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом , следует учитывать, что в состав препарата входит сахароза.

Во время приема препарата нельзя употреблять спиртные напитки.

Дозировка Монурала
Стандартная дозировка для взрослых – 3 г в сутки однократно.

В некоторых случаях врач может назначить повторный прием лекарства через сутки:

Рецидивирующие бактериальные инфекции;
пожилой возраст пациента;
тяжелое течение заболевания:
отсутствие результата после первого приема лекарства.

Для профилактики инфекций мочевыводящей системы при диагностике или урологическом вмешательстве препарат принимается дважды: за 3 часа до планируемого вмешательства или исследования и через 24 часа после первого приема.

Больным с почечной недостаточностью Монурал нужно назначать с осторожностью. Рекомендуется либо увеличить интервал между приемами препарата, либо уменьшить дозу.

Монурал: показания к применению, преимущества - видео

Монурал детям

Препарат разрешено назначать детям в возрасте старше 5 лет однократно в дозировке 2г (Монурал педиатрический). Детям до 5 лет Монурал не применяется из-за незавершенного развития почечно-лоханочной системы (недостаточно развита фильтрационная система в почках).

Монурал при беременности и лактации

Во время беременности у женщин достаточно часто возникает цистит. Монурал наилучшим образом подходит для лечения цистита у беременных, не вызывая при этом патологий у плода.

Огромным плюсом Монурала является его однократный прием, в то время как курс лечения у других антибиотиков длится минимум 5-7 дней. Следующий положительный момент – лекарство практически не имеет противопоказаний и побочных явлений. Оно обычно хорошо переносится пациентами.

Но назначить однократный прием Монурала беременной женщине может только врач после тщательного осмотра. Т.к., хотя целенаправленных исследований о влиянии препарата на развитие беременности не проводилось, но известно, что фосфомицин может преодолевать плацентарный барьер. Поэтому Монурал назначают беременным только по жизненным показаниям или в случаях, когда эффект от лечения значительно превышает потенциальный риск для плода.

Следует учесть, что женщинам, которые болели циститом и раньше, до беременности, Монурал может не помочь. Его придется комбинировать с другими препаратами.

В первый триместр беременности вообще нежелателен прием лекарств, в том числе и Монурала. Именно в этот период идет активное формирование внутренних органов малыша.

В период лактации , при назначении кормящей матери Монурала, грудное вскармливание на период лечения придется прекратить, т.к. фосфомицин может попадать в грудное молоко .

Монурал при цистите

Монурал прекрасно подходит для лечения цистита. Доказано, что он эффективен против большинства бактерий, вызывающих это заболевание. К тому же, помимо бактерицидных свойств, препарат снижает способность микроорганизмов фиксироваться на стенках мочевого пузыря.

Лечение острого цистита необходимо начинать сразу, чтобы предупредить переход заболевания в хроническую форму. При обострении хронического цистита принять антибиотик нужно в первый же день.

Применяется Монурал при цистите однократно, в указанной выше дозе (см. Дозировка Монурала).

Монурал при пиелонефрите

Монурал не часто назначается для лечения пиелонефрита. Но он отлично проявляет свой антибактериальный эффект на всем протяжении мочевыводящих путей, а не только в мочевом пузыре. Данный препарат лучше всего применять в комплексном лечении пиелонефрита, которое должен подобрать врач строго в индивидуальном порядке.

Аналоги Монурала

Структурные аналоги (синонимы) Монурала – препараты, в состав которых входит одно и то же действующее вещество:

Урофосфабол;
Фосмицин;
Фосфомицин натрия;
Фосфомицина трометамол;
Монурил.

По воздействию на организм аналогами Монурала можно назвать следующие препараты:

Фурадонин;
Нолицин;

Монурал - это оригинальный швейцарский антибиотик широкого спектра действия, в основе которого лежит вещество фосфомицина трометамол. Препарат обладает бактерицидным эффектом, связанным с подавлением начальной стадии синтеза клеточной стенки чувствительных к нему микроорганизмов. Еще одно полезное свойство монурала - антиадгезивное: он не позволяет бактериям прилипать к эпителию мочеполового тракта, вмешиваясь тем самым в их кровожадные планы по захвату новых территорий. Препарат не дает спокойно существовать в условиях человеческого организма большинству грамположительных бактерий, среди которых такие представители патогенной и условно-патогенной микрофлоры, как Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus spp., Enterococcus faecalis. Не остается безучастным монурал и по отношению к грамотрицательным микроорганизмам: Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Serratia spp. Используется монурал главным образом при инфекциях мочевыводящих путей: циститы, уретриты в различных вариациях и клинико-терапевтических обстоятельствах.

Монурал, в отличие от отечественного фосфомицина, выпускается не в парентеральной, а в пероральной форме, а точнее - в гранулах для приготовления раствора для приема внутрь.

Перед приемом монурала мочевой пузырь и пищеварительный тракт, по возможности, должны быть пустыми. Кратность приема препарата - 1 раз в день, рекомендуемая доза - 1 трехграммовый пакет за два часа до или после приема пищи, оптимально - перед отходом ко сну. Дети старше 5 лет принимают по 2 г препарата в день. В рамках антибактериальной терапии предусматривается только один прием монурала, то есть курс лечения составляет всего 1 день. При более тяжелых случаях (стойкие инфекции с тенденцией к рецидивированию или пожилой возраст пациента) допускается принять еще один пакет монурала спустя сутки после приема первого. С целью предупреждения занесения инфекции в мочевыводящие пути при трансуретральных диагностических процедурах или хирургическом вмешательстве принимают 1 пакет препарата за 3 часа до вмешательства и еще 1 пакет через 1 сутки после первого приема. При наличии в анамнезе пациента почечной недостаточности следует адекватно снизить дозу и/или увеличить временной промежуток между приемами препарата.

Фармакология

Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие, механизм которого связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой. В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидовой кислотой).

Активен in vitro в отношении большинства грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; грамотрицательных микрорганизмов: Еsherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro фосфомицин снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность при однократном приеме внутрь в дозе 3 г составляет 34-65%. C max достигается через 2-2.5 ч и составляет 22-32 мкг/мл.

Распределение и метаболизм

Фосфомицин трометамол не связывается с белками плазмы, в организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол (не обладает антибактериальными свойствами) и более не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При приеме в разовой дозе 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. МПК (составляет 128 мг/л) поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч (что предполагает однодозный курс лечения).

Выведение

T 1/2 из плазмы - 4 ч. Выводится в неизмененном виде почками (до 95%) с созданием высоких концентраций в моче; около 5% - с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с умеренным снижением почечной функции (КК>80 мл/мин), включая ее физиологическое снижение у лиц пожилого возраста, T 1/2 фосфомицина немного удлиняется, но концентрация в моче остается на терапевтическом уровне.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, с мандариновым запахом.

Вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор апельсиновый, сахарин, сахароза.

2 г - Пакеты многослойные ламинированные (1) - пачки картонные.
2 г - Пакеты многослойные ламинированные (2) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.

Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Передозировка

Риск передозировки минимален.

Лечение: форсированный диурез.

Взаимодействие

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Побочные действия

Cо стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.

Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.

Показания

острый бактериальный цистит;
острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
бактериальный неспецифический уретрит;
бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания

тяжелая степень почечной недостаточности (КК<10 мл/мин);
детский возраст младше 5 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.

Применение при нарушениях функции почек

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

При тяжелой степени почечной недостаточности (КК<10 мл/мин) препарат противопоказан

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 5 лет.

Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.

Особые указания

При назначении Монурала больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете, содержащем 2 г фосфомицина, содержится 2.1 г сахарозы, а в 1 пакете, содержащем 3 г фосфомицина, - 2. 213 г сахарозы.

К группе бактерицидных препаратов широкого спектра относят Монурал. Лекарственное средство борется с возбудителями различных болезней.

Активный компоненты – фосфомицин, действие которого направлено на борьбу с бактериями и вирусами.

Форма выпуска – гранулы. Показан препарат как для лечения уретрита, цистита и других заболеваний мочеполовой системы, так и для профилактики заболеваний.

Часто прием назначают в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Строго запрещен медикамент детям, которые не достигли возраста 5 лет, при почечной недостаточности и гиперчувствительности к компонентам в составе. Средняя стоимость за упаковку – 540 рублей.

Читайте, какие есть аналоги Монурала подешевле Российского и импортного производства.

Среди отечественных дженериков можно найти лекарства значительно дешевле оригинала.

Препараты российского производства отличаются составом, но схожи списком показаний. Приобрести недорогой синоним можно в пределах от 40 до 200 рублей.

Ознакомьтесь со списком самых популярных медикаментов:

Нитроксолин. Форма выпуска – белые таблетки. Действующим веществом выступает нитроксолин.
Несмотря на отличия в составе, показания схожи: назначают при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей.
Противопоказан женщинам в период беременности и лактации, пациентам с почечной и печеночной недостаточностью.
Также нельзя применять в детском возрасте и при индивидуальной непереносимости компонентов. Средняя стоимость – 80 рублей.
Кальцекс. Назначается при бактериальных заболеваниях различной этиологии.
Выпускается в виде таблеток, которые эффективно борются с инфекцией.
В списке противопоказаний беременные и кормящие женщины, пациенты, страдающие от аллергии, почечной и печеночной недостаточности, а также нельзя принимать детям.
Данный аналог является самым дешевым препаратом отечественного производителя. Средняя цена – 40 рублей.
Урофосфабол. Форма выпуска – порошок для приготовления раствора. Отличается противомикробным действием, показан для лечения заболеваний мочеполовой системы.
Список противопоказаний не отличается от инструкции по применению оригинала. Стоимость в аптеке – 150 рублей.
Фосфоцин. Еще один заменитель по образу действия. Препарат, как и оригинальное средство, выпускается в виде гранул для приготовления раствора.
Разрешен к применению детям, достигшим возраста 12 лет. Противопоказан в период проведения гемодиализа, при гиперчувствительности к компонентам. Цена – 200 рублей.

Самым выгодным вариантом с финансовой точки зрения будет Нитроксолин, чья стоимость не превышает 80 рублей и Кальцекс – 40 рублей.

В педиатрической практике отечественные синонимы можно назначать только детям, которые достигли возраста 12 лет.

Украинские дженерики

Заменителей по составу и образу действия много. Найти их можно среди препаратов украинского производства.

Импортные дженерики отличаются высоким качеством и более низкой ценовой доступностью.

Ознакомиться с инструкцией по применению можно в таблице:

Название заменителя	Краткая инструкция по применению	Средняя стоимость за упаковку
Диоксизоль	Лекарственный раствор с антимикробным действием. Показан для лечения заболеваний, вызванных патогенными бактериями. Противопоказан при любых высыпаниях и аллергических реакциях, при дисфункции надпочечников и сердечно — сосудистых заболеваниях	120 рублей
Диоксидин	Антибактериальный препарат широкого спектра, который показан для лечения гнойных инфекций различного генеза. Форма выпуска – порошок для разведения в воде. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства	300 рублей
Цисторал	Выпускается в такой же форме, как и Монурал – гранулы для приготовления раствора. Показания к применению и список противопоказаний не отличаются от инструкции по применению оригинала	370 рублей
Уроксолин	Дешевый синоним, который выпускается в виде таблеток. Показан прием медикамента для лечения инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, однако противопоказан при почечной и печеночной недостаточности. Нельзя применять при гиперчувствительности к компонентам средства	20 рублей

Большой недостаток дженерика украинского производителя – недоступность в продаже на территории России.

Если удалось найти в аптеке дешевые аналоги, то выгодным бюджетным средством всего за 20 рублей будет Уроксолин, высокоэффективным – Диоксидин.

Прочие иностранные заменители

Среди импортных синонимов можно найти недорогие медикаменты. В пределах от 300 до 450 рублей можно приобрести в аптеке качественные заменители.

В списке востребованных и доступных лекарственных средств иностранного производства:

Внимание! Перед применением внимательно прочитайте инструкцию. Проконсультируйтесь с лечащим врачом о целесообразности замены оригинала на дешевый дженерик.