Средства, влияющие на функцию поджелудочной железы - ферментные препараты. Средства, влияющие на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы Панкреатин рецепт на латинском языке

Действующее вещество

АТХ:

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска


в блистере 10 шт.; в коробке 5 блистеров.

Описание лекарственной формы

Драже коричневого цвета с гладкой, блестящей поверхностью, при разламывании — светло-коричневого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит ферментов поджелудочной железы .

Входящие в состав препарата амилаза, липаза и протеаза облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, способствуя более полному их всасыванию в тонком кишечнике.

Показания препарата Панкреатин

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз и пр.); хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии); улучшение переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, при малоподвижном образе жизни; при подготовке к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения при беременности изучена недостаточно. Применение возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Побочные действия

Аллергические реакции. При длительном употреблении в высоких дозах возможны гиперурикемия и гиперурикурия.

Взаимодействие

Возможно снижение всасывания препаратов железа. Антацидные средства, содержащие кальция карбонат и/или магния гидроксид, могут снижать эффективность панкреатина.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, во время или после еды. Взрослым — по 1-3 драже 3 раза в сутки. Деям — по назначению врача. Курс лечения — от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев или лет (постоянная заместительная терапия).

Условия хранения препарата Панкреатин

В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Панкреатин

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ферментный сок поджелудочной железы, который богат различными ферментами (липаза, амилаза, трипсин и др.) и который выделяется в двенадцатиперстную кишку, имеет громадное значение для всего процесса пищеварения.

Различные нарушения активности ферментов поджелудочной железы, а также нарушения ее секреторной функции приводят к такому заболеванию, как панкреатит. Панкреатит может возникать при пониженных показателях кислотности желудочного сока, при интоксикациях, при нарушениях кровообращения, при заболеваниях желудочно-кишеч­ного тракта. Часто панкреатит является следствием бес­системного и нерационального питания.

Препараты, которые влияют на внешнесекреторную функцию поджелудочной железы, стимулируют выделение ферментов или могут быть средствами заместительной терапии. Другая группа средств, которые влияют на функцию поджелудочной железы - так называемые антиферментные препараты.

Однако следует отметить, что, к сожалению, количество действительно эффективных препаратов для лечения нарушений поджелудочной железы не слишком велик. Этот список не так значительно пополнился за последние лет двадцать, и особых достижений в лечении так заболеваний, как тот же самый панкреатит, не наблюдается уже давно. К патогенетическим средствам, т.е. средствам, устраняющим патологию, можно отнести, да и то только условно, средства заместительной терапии и ферментные препараты. Хотя и в этих случаях данная классификация вызывает множество сомнений: те же ферментные препараты не воздействуют на патологию, а поставляют те необходимые ферменты для пищеварения, которые не выделяет пораженная заболеванием поджелудочная железа.

ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Ферментные препараты – средства, применяемые при недостаточной функции поджелудочной железы.

ПАНКРЕАТИН - препарат, который получают из поджелудочных желез убой­ного скота, содеращий ферменты трипсин и амилазу. Панкреатин применяют при низкой кислотно­сти желудочного сока, при заболеваниях поджелудочной железы и печени с явлениями гипофункции, при гастритах, нарушениях процесса пищеварения. Форма выпуска панкреатина: порошок (в 1 г 0,25 ЕД) и таблетки по 0,5 г.

Пример рецепта панкреатина на латинском:

Rp.: Tab. Pancreatini 0,5 N. 20

D. S. По 1-2 таблетки 3-4 раза в день перед едой.

ПАНЗИНОРМ (форте ) - представляет собой одну двухслойную таблетку, содержащую в на­ружном слое экстракт слизистой оболочки желудка и аминокислоты, а кислотоустойчивое ядро - экстракт желчи и панкреатин крупного рогатого скота. Пепсин высвобождается в желудке, остальные составные части - в двенадцатиперстной кишке. Форма выпуска пензинорма: таблетки.

Пример рецепта пензинорма на латинском :

Rp.: Tab. «Panzinorm» N. 30

D. S. По 1-2 таблетки (во время еды) 3 раза в день.

МЕКСАЗА - состав: бромелин - 0,05 г; панкреатин - 015 г; кислота дегидрохолевая - 0,025 г; энтеросептол (5-хлор-7-йодоксихинолин) - 0,1 г; 4,7-фенантролин-5,6-хинон - 0,01 г. Форма выпуска мексазы : драже.

Пример рецепта мексазы на латинском :

Rp.: Dragee «Mexase» N. 20

D. S. Внутрь по 1 драже 3 раза в день во время или после еды.

ФЕСТАЛ - состав: липаза, протеаза поджелудочной железы, амилаза, гемицеллюлаза и компоненты желчи. Форма выпуска фестала: драже.

Пример рецепта фестала на латинском :

Rp.: Dragee «Festal» N. 50

D. S. Принимать внутрь по 1-2 драже во время или сразу после еды.


ОРАЗА - препарат содержит комплекс протеолитических и амилолитических ферментов. Ораза используют при нарушениях пищеварения, протекаю­щих с угнетением функции пищеварительных желез (гипоацидные и анацидные гастриты, хронический панкреатит с нарушенной экскреторной функцией, хронический холецистит и др.). Курс лечения длится 2-4 нед. Побочные действия ораза: возможно усиление диареей у людей страдающих поносом. Форма вы­пуска ораза: гранулы.

Пример рецепта ораза на латинском :

Rp.: Gran. Orazi 200,0

D. S. По 1/2 чайной ложке гранул (2 г) 3 раза в день во время или после еды.

СОЛИЗИМ - ферментный липолитический препарат. Солизим применяют при гастритах с пониженной кислотностью, при хронических панкреатитах с пониженной липолитической активностью, при гепатитах и др. Форма выпуска солизима : таблетки (20000 ЛЕ).

Пример рецепта солизим на латинском :

Rp.: Tab. Solizymi 20000 ЛЕ N. 100

D. S. Принимать во время еды или сразу после еды по 2 таблетки 3 раза в день (3-4 недели).

СОМИЛАЗА - 1 таблетка препарата содержит 0,0286 г солизима (20000 JIE) и 0, 1363 г амилазы (300 ЕД). Сомилаза применяют при гастритах, хронических панкреати­тах, энтеритах, холециститах, гепатитах, а также после операции на орга­нах желудочно-кишечного тракта. Форма выпуска сомилаза: таблетки.

ПАНКУРМЕН - показания к применению такие же, как у предыду­щих препаратов; содержит панкреатин и экстракт куркумы. Форма выпус­ка панкурмена: драже.

Пример рецепта панкурмена на латинском :

Rp.: Dragee «Pancurmen» N. 20

D. S. По 1-2 драже 3 раза в день.

ДИГЕСТАЛ - препарат содержит панкреатин и экстракт желчи, а также гемицеллюлазу. Дигестал способствует улучшению пищеварения, уменьшению брожения и образования газов в кишечнике. Дигестал противопоказан при гепатите. Форма выпуска дигестала: драже.

Пример рецепта дигестала на латинском :

Rp.: Dragee «Digestal» N. 30

D. S. По 1-2 драже 3 раза в день во время или после еды.


КОТАЗИМ-ФОРТЕ - содержит трипсин, панкреатин, экстракт желчи, желчные кислоты и целлюлазу. Котазим-форте применяют по тем же показаниям, что и предыдущие препараты. Форма выпуска котазим-форте: таблетки.

Пример рецепта котазим-форте на латинском :

Rp.: Tab. «Cotazym-forte» N. 60

D. S. По 1 таблетке 3 раза в день во время или после еды.

МЕЗИМ-ФОРТЕ - содержит амилазу, панкреатин, протеазу, липазу. Показания к применению мезима-форте такие же, как у предыдущих препаратов. Форма выпуска мезима-форте: драже.

Пример рецепта мезима-форте на латинском :

Rp.: Dragee «Mezym-forte» N. 30

D. S. По 1-3 драже в день перед приемом пищи.

ЭНЗИСТАЛ - ферментный препарат, котогрый улучшает пищеварение. В драже энзистала содержится 192 мг панкреатина, 50 мг гемицеллюлазы и 25 мг экстракта желчи. Назначают по 1-2 драже 3 раза в день (во время или после еды). Форма выпуска энзистала: драже.

ХРИФЕРМЕНТ - содержит трипсин, липазу, амилазу. Показания к применению хрифермента такие же, как у предыдущих препаратов. Форма выпуска хрифермента: драже.

Пример рецепта хрифермента на латинском :

Rp.: Dragee «Triferment» N. 30

D. S. По 1 - 3 драже перед едой 3 раза в день (взрослым), по 1- 2 драже детям.

НИГЕДАЗА - содержит фермент липолитического действия. Нигедаза приме­няется для возмещения недостающей или отсутствующей липолитической активности дуоденального сока, которая обуславливается поражением органов пищеварения (холецистопанкреатиты, панкреатиты, энтероколиты, хронические гепатиты и га­стриты). Нигедаза назначают внутрь по 1-2 таблетки за 10-30 мин до еды. Курс лечения нигедазой составляет 3-4 нед, но при необходимости может быть продлен. Побочные действия при применении нигедаза: у больных колитом иногда бывают боли в животе, которые при уменьшении дозы исчезают. Форма выпуска нигедаза: таблетки по 0,15 г.

Пример рецепта нигедаза на латинском :

Rp.: Tab. «Nigedasa» 0,15 N. 30

D. S. По 1 таблетке за 10-30 минут до еды.


АНТИФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Антиферментные препараты применяют при панкреатите (острой и хронической формах).

ПАНТРИПИН - экстракт поджелудочных желез крупного рогатого скота. Пантрипин угнетает активность протеолитических ферментов. Пантрипин применяют с осторожностью у лиц, склонных к аллергическим реакциям. Лечение пантрипином проводят под контролем за содержанием амилазы в моче и крови. Форма выпуска пантрипина: флаконы, содержащие 6 ЕД, 12 ЕД, 15 ЕД, 20 ЕД и 30 ЕД.

Пример рецепта пантрипина на латинском :

Rp.: Pantrypini 30 ED

D. t. d. N. 10

S. Развести 30-120 ЕД препарата в 500-1000 мл изотонического рас­твора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы (с добавлением на Зг глюкозы 1 ЕД инсулина). Вводить внутривенно капельно (40 ка­пель в минуту или однократно 25-30 ЕД, не более 120 ЕД).

АПРОТИНИН (фармакологические аналоги: гордокс, контрикал, трасилол, трасколан, тзалол ) - полипептидный препарат, получаемый из легких крупного рогатого скота, угнета­ет активность трипсина, калликреина, плазмина. Побочные действия при применении апротинина: возможны аллергические реакции. Форма выпуска апротинина: ампулы по 5 мл, содержащйе 25000 ЕД с прилагаемым растворителем; гордокс - ампулы по 10 мл, содержащие 100000 ЕД, контрикал - 10000; 30000 и 50000 ЕД.

Пример рецепта апротинина на латинском :

Rp.: «Gordox» 100000 ED

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводить внутривенно капельно, в начальной дозе 500000 ЕД и за­тем по 50000 ЕД в час. При улучшении состояния - суточная доза 300000-500000 ЕД.

Rp.: «Contrycab 30000 ED

D. t. d. N. 3 in ampull.

S. Растворить содержимое ампулы, вводить внутривенно (медленно или капельно) по 10000-20000 ЕД (одновременно не более 50000 ЕД).

Rp.: «Trasylol» 5 ml (25000 ED)

D. t. d. N. 10 in ampull.

S. Вводить внутривенно одномоментно (медленно) или капельно по 5 мл, постепенно увеличивая дозу.

ИНГИТРИЛ - по способу получения и действию близок к апротинину. Ингитрил имеет такие же побочные действия при применении. Ингитрил противопоказан при повышенной свер­тываемости крови. Форма выпуска ингитрила: флаконы по 15 ЕД и 20 ЕД препарата.

Пример рецепта ингитрила на латинском :

Rp.: Ingitrili 20 ED

D. t. d. N. 10

S. Содержимое флакона растворить 500-1000 мл изотонического раство­ра натрия хлорида, ввдоить внутривенно (капельно, струйно) 200 ЕД/сут.

Участвуют в переваривании углеводов, жиров и белков. Применяют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и в случаях погрешности питания. Панкреатин компенсирует недостаточную активность собственных ферментов, способствует улучшению процесса пищеварения. Выпускается под разными торговыми наименованиями: «Биофесталь», «Нормоэнзим», «Ферестал», «Фестал», «Энзистал», «Панкреофлат», «Биозим», «Вестал», «Гастенорм», «Креон», «Мезим», «Микразим», «Панзим»,«Панкреатин-Белмед», «Панзинорм», «Панкреазим», «Панкрелипаза», «Панкренорм», «Панцитрат», «Пензитал», «Уни-Фестал», «Энзибене», «Эрмиталь», «Эвэнзим». Дозируется по количеству липазы в ЕД.

Энциклопедичный YouTube

    1 / 3

    ✪ Панкреатин - ферментный лекарственный препарат

    ✪ Как принимать (пить) панкреатин при гастрите

    ✪ ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ

    Субтитры

Свойства

Ферментный препарат из поджелудочной железы свиней и крупного рогатого скота. Аморфный мелкий порошок сероватого или желтоватого цвета с характерным запахом. Мало растворим в воде.

В кислой среде желудка панкреатин быстро теряет активность, поэтому обычно выпускается в кишечнорастворимой оболочке. Активируется в кишечнике при =5,5. Средняя доза для взрослых - 150 тыс. ЕД/сут.

Классификация

Препараты, содержащие панкреатические ферменты, можно классифицировать:

  • По составу. Может применяться как чистый панкреатин, так и содержащий дополнительные вещества. Данный параметр определяет показания и противопоказания (дополнительные компоненты имеют свои противопоказания):
    • панкреатин и желчегонное средство;
    • панкреатин, компоненты жёлчи , гемицеллюлаза;
    • панкреатин и экстракт рисового грибка;
    • комбинированные ферменты.
  • По устойчивости к соляной кислоте желудка . Определяет эффективность лекарства (в кислой среде желудка панкреатин теряет свою активность).
  • По размеру частиц лекарства. Влияет на эффективность, физиологичность лекарства (диаметр частицы менее 2 мм обеспечивает синхронное поступление препарата с химусом в 12-перстную кишку).
    • обычные таблетки;
    • микрогранулированные формы (выпускаются в виде желатиновых капсул, в которых размещены кислотоустойчивые микросферы или микротаблетки с диаметром меньше 2 мм).
Сравнение некоторых торговых марок
Торговое название Липаза, ЕД Диаметр Другие компоненты
Креон 10000, 25000, 40000 менее 2 мм
Панзинорм 10000, 20000 менее 2 мм
Микразим 10000, 25000 менее 2 мм
Мезим-форте 3500, 10000 больше 2 мм
Пензитал 6000 больше 2 мм
Дигестал 6000 больше 2 мм жёлчь, гемицеллюлаза
Фестал 6000 больше 2 мм жёлчь, гемицеллюлаза
Эрмиталь 10000, 25000, 36000 менее 2 мм
Энзистал 6000 больше 2 мм жёлчь, гемицеллюлаза

Фармакология

Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатические ферменты (липаза , альфа-амилаза , трипсин , химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров - до глицерина и жирных кислот , крахмала - до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.

Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы , оказывая анальгезирующее действие.

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, так как защищены от действия желудочного сока оболочкой.

Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.

Показания

Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хронический панкреатит , муковисцидоз). Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени , жёлчного пузыря , состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом , диареей (в составе Панкреатин 8000 табл. № пятидесятых комбинированной терапии). Для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции. Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

Способ применения и дозы

Доза подбирается индивидуально в зависимости от степени недостаточности функции поджелудочной железы. Препарат применяют взрослым в дозе 1-4 таблетки (что соответствует 8000-32000 ЕД FIP по липазой) с каждым приемом пищи. Назначают таблетки внутрь во время или после еды, не разжевывая, запивая большим количеством жидкости, желательно не щелочной: вода, фруктовые соки. Суточная доза 6-18 таблеток (48000-150000 ЕД FIP). При полной недостаточности функции поджелудочной железы (например, кистозном фиброзе) доза должна быть увеличена до 49 таблеток (400000 ЕД FIP) в сутки, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Курс лечения может продолжаться от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости в постоянной заместительной терапии).

Эффективность

Эффективность ферментных препаратов зависит от формы выпуска (таблетированная или микротаблетки/минимикросферы) и клинической ситуации: при обострении хронического панкреатита лучший эффект дают таблетированные препараты панкреатина, для коррекции внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы - микротаблетированные формы препаратов. Препараты с желчью нельзя применять пациентам с заболеваниями желчевыводящих путей и гепатитами .

Побочное действие

При применении очень редко возможна реакция повышенной чувствительности. При длительном применении высоких доз препарата возможно возникновение гиперурикозурии. Могут появиться симптомы кишечной непроходимости, стриктуры тонкого кишечника . . Возможны аллергические реакции немедленного типа (при муковисцидозе, особенно у детей) .

ПАНКРЕАТИН Панкреатин

Действующее вещество

›› Панкреатин (Pancreatin)

Латинское название

›› A09AA02 Полиферментные препараты (липаза+протеаза и т.д.)

Фармакологическая группа: Ферменты и антиферменты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

›› K29 Гастрит и дуоденит
›› K30 Диспепсия
›› K52 Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
›› K86 Другие болезни поджелудочной железы
›› K86.1 Другие хронические панкреатиты

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит 500 мг панкреатина с активностью амилазы 12500 ЕД, протеазы 12500 ЕД и липазы 1000 ЕД; в упаковке 20 и 100 шт.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - восполняющее дефицит ферментов поджелудочной железы . Улучшает процесс пищеварения.

Показания

Гипофункция поджелудочной железы, хронический панкреатит, диспепсия на фоне заболеваний печени и поджелудочной железы, анацидный и гипоацидный гастрит, хронический энтероколит.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острые заболевания печени, механическая желтуха, непроходимость кишечника.

Побочные действия

Гиперурикемия, гиперурикозурия (при приеме высоких доз), диарея, аллергические реакции.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 0,5-1 г (детям — 0,1-0,5 г) 3-6 раз в сутки.

Срок годности

Условия хранения

При температуре 15-25 °C.

* * *

ПАНКРЕАТИН (Раncreatinum). Ферментный препарат из поджелудочных желез убойного скота. Аморфный мелкий порошок сероватого или желтоватого цвета с характерным запахом. Мало растворим в воде. Содержит главным образом Трипсин и амилазу. Трипсин в тонкой кишке расщепляет белки, а амилаза гидролизует крахмал . Применяют при ахилии, хронических панкреатитах с недостаточной функцией поджелудочной железы, при расстройствах пищеварения, связанных с заболеваниями печени и поджелудочной железы, анацидном и гипацидном гастрите, хронических энтероколитах. Назначают внутрь в виде порошка или таблеток 3 - 4 раза в день. Порошок принимают перед приемами пищи и запивают щелочным раствором (боржомом или раствором натрия гидрокарбоната). Таблетки принимают во время еды или сразу же после нее, не раскусывая. Для взрослых разовая доза панкреатина составляет 0,5 - 1,0 г, суточная доза 4 г. Детям в возрасте до 1 года панкреатин в порошке назначают по 0,1 - 0,15 г, 2 лет - 0,2 г, 3 - 4 лет - 0,25 г, 5 - 6 лет - 0,3 г; 7 - 9 лет - 0,4 г, 10 - 14 лет - 0,5 г на прием. Препарат в таблетках назначают детям в следующих дозах: в возрасте 6 - 7 лет 1 таблетку (0,25 г), 8 - 9 лет 1 - 2 таблетки (0,25 - 0,5 г), 10 - 14 лет 2 таблетки (0,5 г). Курс лечения составляет от 4 - 6 нед до 2 - 3 мес и более. Препарат обычно хорошо переносится, но могут наблюдаться аллергические реакции. Формы выпуска: порошок и таблетки, растворимые в кишечнике, по 0,25 г (Таbulettae Pancreatini 0,25 enterosolubiles) в банках оранжевого стекла по 60 штук. Хранение: в сухом прохладном месте.

Словарь медицинских препаратов . 2005 .

Синонимы :

Смотреть что такое "ПАНКРЕАТИН" в других словарях:

    - (МНН: Pancreatin) пищеварительное ферментное средство, представляющее собой экстракт содержимого поджелудочной железы. Входящие в его состав панкреатические ферменты амилаза, липаза и протеаза участвуют в переваривании углеводов … Википедия

    панкреатин - а, м. pancréatine f. Белый, без запаха и вкуса, добываемый из поджелудочной железы млекопитающих и употребляемый в медицине против желудочных страданий. 1889. Андреев Сл. тов. Лекарственный препарат, изготовленный из поджелудочной железы животных … Исторический словарь галлицизмов русского языка

    Сок резко щелочной реакции, в противоположность желудочн. соку, вырабатываемый поджелудочной железой, играющий важную роль в пищеварении. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. панкреатин препарат из… … Словарь иностранных слов русского языка

    - [рэ], панкреатина, мн. нет, муж. (спец.). 1. То же, что панкреатический сок (см. панкреатический). 2. Препарат из этого сока. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

    Сущ., кол во синонимов: 4 лекарство (1413) … Словарь синонимов

    ПАНКРЕАТИН - ПАНКРЕАТИН, препарат поджелудочной железы, от к рой он и получил свое название. П. содержит в активной форме три основные фермента поджелудочной железы: трипсин, амилазу и липазу. Для приготовления П. служат гл. обр. свежие поджелудочные железы… … Большая медицинская энциклопедия - ферментный препарат, получаемый из поджелудочных желёз свиней или крупного рогатого скота. Содержит основные ферменты железы, главным образом Трипсин и Амилазы. Применяют в порошках и таблетках при расстройствах пищеварения … Большая советская энциклопедия

Фармакотерапевтическая группа А09АА02 - средства заместительной терапии, применяемые при нарушениях пищеварения. Полиферментные препараты.

Основная Фармакологическое действие: обеспечивает переваривание жиров, белков и углеводов; в основе лечебного действия препарата - активность ферментов поджелудочной железы липазы, амилазы и протеазы, входящие в состав панкреатина, после быстрого р-ния желатиновой капс. (Капсулы) в желудке стойкие к действию желудочного сока минимикросферы панкреатина с защитным покрытием равномерно перемешиваются с химусом и попадают в ДПК (двенадцатиперстная кишка), где при рН 5,5 защитная оболочка быстро р-ется и высвобождаются ферменты с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, это обеспечивает физиологический процесс пищеварения и позволяет избежать потери ферментативной активности; препарат действует локально в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), после обнаружения своих эффектов ферменты перевариваются в просвете кишки; табл. (Таблетки), покрытые кишковор-нною оболочкой - оболочка, которая покрывает табл. (Таблетки), не р-ется под действием желудочного сока и защищает ферменты от их инактивации желудочным соком, только под действием нейтральной или слегка щелочной среды тонкого кишечника происходит р-ния оболочки и высвобождение ферментов в связи с тем, что панкреатин НЕ всасывается организмом.

ПОКАЗАНИЯ: недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых и детей, обусловленная муковисцидоз, хр. (Хронический) панкреатитом, панкреатэктомия, тотальная гастрэктомии, рак поджелудочной железы, операции с наложением желудочно-кишечного анастомоза (например резекция желудка по Бильрот II), обструкция панкреатического или общего желчного протока (например опухолью), с-м (синдром) Швахмана-Даймонда и другие заболевания, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

Способ применения и дозы: Дозирование при муковисцидозе - начальная доза для детей грудного возраста и до четырех лет составляет 1000 ЕД липазы на килограмм массы тела на каждый прием пищи и для детей в возрасте от четырех лет - 500 ЕД липазы на килограмм массы тела на каждый прием пищи; Дозу подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, контроля стеатореи и поддержания надлежащего нутритивного статуса; Поддерживающая доза для большинства пациентов не должна превышать 10000 ЕД липазы на килограмм массы тела в сутки; Дозировка при других видах экзокринной недостаточности поджелудочной железы - Дозу подбирают индивидуально в зависимости от степени нарушения пищеварения и жирового состава пищи. Обычная начальная доза составляет от 10000 до 25000 ЕД липазы во время каждого основного приема пищи. Однако не исключено, что некоторым больным необходимы более высокие дозы для устранения стеатореи и поддержки надлежащего нутритивного статуса. Поэтому доза для приема во время завтрака, обеда или ужина может составлять от 20000 до 75000 ЕД липазы, а при дополнительном легком питании между основными приемами пищи - от 5000 до 25000 ЕД липазы.

Побочное действие при применении ЛС: боль в животе, запор, изменение характера стула, понос, рвота и тошнота кожные АР (аллергические реакции) или реакции гиперчувствительности, у больных муковисцидозом, принимали высокие дозы других препаратов панкреатина, - сужение илеоцекального отдела кишечника и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия), а также колит, но не удалось получить доказательств связи между приемом панкреатина и возникновением фиброзирующей колонопатии.

Противопоказания к применению ЛС: Г. воспаление поджелудочной железы на ранних этапах и гиперчувствительность к панкреатина свиного происхождения или к любому другому компоненту препарата.

Формы выпуска ЛС: табл. (Таблетки), покрытые оболочкой, по 140 мг капс. (Капсулы) по 150 мг, по 0,25 г, по 225 мг, 300 мг.; Капс. (Капсулы) по 10 000 ЕД, по 25 000 ЕД, по 36 000 ЕД, капс. (Капсулы) по 150 мг, 300 мг, 400 мг,

Комбинированные препараты, содержащие панкреатин

  • Панкреатин + папаин + бромелаин + липаза + амилаза + трипсин + химотрипсин + рутин