Меню
ГлавнаяПереломы

Дротаверин, раствор: инструкция по применению. Дротаверин, раствор для инъекций (ампулы) Дротаверин раствор инструкция по применению

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дротаверин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дротаверина гидрохлорид в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дротаверина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения спазма мышц и сосудов, приводящих к головной боли, почечной колике у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Дротаверин - миотропный спазмолитик. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Снижает поступление ионизированного активного кальция в гладкомышечные клетки за счет ингибирования фосфодиэстеразы и внутриклеточного накопления ЦАМФ. Понижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в центральную нервную систему. В связи с непосредственным влиянием на гладкую мускулатуру, может быть использован в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны лекарственные средства из группы холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы).

Состав

Дротаверина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При пероральном приеме абсорбция - высокая, период полуабсорбции - 12 мин. Биодоступность - 100%. Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. В основном выводится почками, в меньшей степени - с желчью. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания

  • спазм гладких мышц внутренних органов: почечная колика, желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, кишечная колика;
  • пиелит, холецистит;
  • спастический запор, спастический колит, проктит, тенезмы;
  • пилороспазм;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения, в составе комплексной терапии);
  • болевой синдром при спазмах периферических артериальных сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, коронарных артерий;
  • альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды;
  • спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки;
  • для проведения некоторых инструментальных исследований, холецистографии.

Формы выпуска

Таблетки 40 мг.

Таблетки 80 мг Дротаверин форте.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Взрослым, внутрь по 40-80 мг (1-2 таблетки) 2-3 раза в сутки.

Детям, внутрь в возрасте 3-6 лет - 40-120 мг в 2-3 приема, максимальная суточная доза - 120 мг; 6-18 лет - 80-200 мг в 2-5 приемов, максимальная суточная доза - 240 мг.

Побочное действие

  • головокружение;
  • головная боль;
  • бессонница;
  • сердцебиение;
  • тахикардия;
  • ощущение жара;
  • повышенная потливость;
  • тошнота;
  • запор;
  • снижение артериального давления;
  • аллергические кожные реакции;
  • ангионевротический отек;
  • крапивница;
  • сыпь;

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • выраженная печеночная, почечная недостаточность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 3 лет;
  • непереносимость галактозы;
  • дефицит лактазы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Применение при беременности и кормлении грудью

Контролируемые исследования у беременных не проводились, но потенциальная польза может оправдывать применение дротаверина для матери, несмотря на возможный риск для плода. Противопоказан в период грудного вскармливания.

Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием.

Особые указания

При лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки применяют в сочетании с другими противоязвенными средствами.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы. Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов), снижение артериального давления, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.

Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина. Уменьшает спазмогенную активность морфина.

Аналоги лекарственного препарата Дротаверин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Веро-Дротаверин;
  • Дроверин;
  • Дротаверин МС;
  • Дротаверин форте;
  • Дротаверин УБФ;
  • Дротаверин ФПО;
  • Дротаверин Эллара;
  • Дротаверина гидрохлорид;
  • Но-шпа;
  • Но-шпа форте;
  • Нош-Бра;
  • Пле-Спа;
  • Спазмол;
  • Спазмонет;
  • Спазмонет форте;
  • Спазоверин;
  • Спаковин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Название: Дротаверин-Боримед
Аналоги: Но-шпа
МНН: Дротаверин (Drotaverine)
Лекарственная форма:

Раствор для инъекций 2%.
Описание:

П розрачная жидкость от желтого до желтовато-зеленого цвета.
Состав:

1 ампула (2 мл раствора) содержит

Действующее вещество : дротаверина гидрохлорид - 40 мг; Вспомогательные вещества : пиросульфит натрия, натрий уксуснокислый 3-водный, кислота уксусная, спирт этиловый, вода для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа:

Спазмолитическое средство.
Код АТХ: А03АD02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента фосфодиэстеразы IV приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (MLCK), что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладкой мускулатуры.

Дротаверин ингибирует фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV без ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V. ФДЭ IV функционально очень важна для снижения сократительной способности гладких мышц и селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических заболеваний и различных состояний, связанных со спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта.

Фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокардия и сосудов, в основном является изоэнзимом ФДЭ III, это объясняет то, что дротаверин является эффективным спазмолитическим агентом без серьезных сердечно-сосудистых побочных действий и выраженного действия на сердечно-сосудистую систему.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры, вызванных нарушением нервной регуляции и саморегуляции как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегететивной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах.

Благодаря своему сосудорасширяющему действию он улучшает кровообращение тканей.

Действие дротаверина сильнее, чем у папаверина, а всасывание - более быстрое и полное, он меньше связывается с белками плазмы. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим действием на дыхательную систему, которое наблюдалось после парентерального введения папаверина.
Фармакокинетика
Биодоступность - 100%.

Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови (Cmax) - 2 ч. Связь с белками плазмы - 95 - 98%. Метаболизируется в печени. Период полувыведения лекарственного средства (Т1/2) - 2,4 ч после в/в введения. В основном выводится почками, в меньшей степени - с фекалиями. Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению
. Спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
. Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря;
. При физиологических родах - укорочение фазы раскрытия шейки матки и тем самым сокращение общей продолжительности родов.

В качестве вспомогательной терапии (когда форма таблеток не может быть применена):
. При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит;
. При гинекологических заболеваниях: дисменорея;
. Сильные родовые схватки.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ лекарственного средства (в особенности к пиросульфиту натрия), тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса), детский возраст.
Меры предосторожности
C осторожностью следует назначать при артериальной гипотензии, выраженном атеросклерозе коронарных артерий, в период беременности.
Способ применения и дозы
Средняя суточная доза для взрослых составляет 40 - 240 мг дротаверина гидрохлорида (разделенная на 1 - 3 введения в сутки) внутримышечно.

При острых коликах (почечные или желчные) - 40 - 80 мг (2 - 4 мл лекарственного средства) внутривенно медленно.
Для укорочения фазы раскрытия шейки матки во время физиологических родов в начале периода растяжения 40 мг (2 мл) внутримышечно, что при неудовлетворительном эффекте может быть 1 раз повторено в течение 2 часов.
Побочное действие
. Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко (< 1/10000) - тошнота, запор;
. Со стороны центральной нервной системы: редко (< 1/10000) - головная боль, головокружение, бессонница;
. Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (< 1/10000) - учащенное сердцебиение, гипотензия;
. Нарушения иммунной системы: редко (< 1/10000) - аллергические реакции, особенно у больных, обладающих повышенной чувствительностью к пиросульфиту натрия).
Особые указания
При гипотензии применение лекарственного средства требует повышенной осторожности.

При внутривенном ведении дротаверина - в связи с опасностью коллапса - больной должен лежать!

В случае повышенной чувствительности к пиросульфиту натрия парентерального применения лекарственного средства следует избегать. Лекарственное средство содержит пиросульфит натрия, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактичские симптомы и бронхо-спазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе.
Беременность и лактация
Парентеральное применение дротаверина в период беременности не ведет к тератогенным и эмбриотоксическим действиям. Однако, при назначении лекарственного средства во время беременности необходима осторожность.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать не рекомендуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта:

После парентерального, а особенно внутривенного введения лекарственного средства, больным рекомендуется воздержаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакций в течение 1 ч после парентерального введения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Дротаверин может ослабить антипаркинсонический эффект леводопы.
Дротаверин усиливает действие папаверина, бендазола и др. спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов).
При одновременном применении с дротаверином трициклических антидепрессантов, хинидина и прокаинамида усиливается гипотензивное действие.
Дротаверин уменьшает спазмогенную активность морфина.
Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина.
Передозировка
Симптомы: в высоких дозах нарушает предсердно-желудочковую проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать остановку сердца и паралич дыхательного центра.
Лечение: симптоматическое.
Упаковка
В ампулах по 2 мл в упаковке № 10, № 10 х 1.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Производитель
ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь,

Предлагаемая статья станет источником информации о правилах применения препарата «Дротаверин» и в каких именно случаях он эффективнее всего. Так же мы сравним действие аналога средства с препаратом «Но-шпа».

медикамент относится к группе спазмолитических средств . Его действующее вещество оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру организма .

Применяют данное средство при необходимости купирования приступов спазма при заболевании ЖКТ , при сужении желчевыводящих путей , воспалении прямой кишки , воспалении мочевого пузыря , а так же при тонусе матки в период вынашивания беременности .

Данный медикамент применяется путем приема внутрь или инъекций .

«Дротаверин » инструкция по применению

  • «Дротаверин » относится к группе медикаментов , имеющих миотропное спазмолитическое действие . Папаверин является близким аналогом , схожим с дротаверином по своим свойствам и действию . Следует отметить , что прием этого средства снижает транспорт кальция в клетки гладкой мускулатуры , тем самым снижая процессы , приводящие к ее сокращению и спазму
  • Благодаря своим свойствам препарат снимает спазм с гладкомышечных органов ЖКТ и кровеносных сосудов , снимая тем самым болезненные ощущения и снижая кровеносное давление
  • Этот препарат полностью всасывается в кровеносное русло из ЖКТ при приеме медикамента перорально . Половина дозы средства поступает в кровь спустя уже 12 минут после приема средства . Выводится вещество при помощи мочевыделительной системы

«Дротаверин » от чего помогает ?

«Дротаверин» от чего помогает?

Как мы выяснили ранее , основными показаниями к использованию препарата «Дротаверин » являются патологии , связанные со спастическим состоянием гладкой мускулатуры организма .

  • То —есть данный препарат возможно применить при повышении артериального давления , так как сняв спазм с кровеносных сосудов , препарат разгрузит активную нагрузку на сердце , а следовательно снизит минутный объем циркулирующей крови (статью о заболевании Гипертония вы так же сможете прочесть на нашем сайте )
  • При повышении тонуса матки в период вынашивания беременности «Дротаверин » так же окажет желательный эффект , улучшив кровоснабжение плода . Так как при этом снимет спазм с сосудов плаценты .
  • Так как желчевыводящие протоки имеют в своем строении гладкомышечный компонент , то при дискинезии (сужении ) просвета протока «Дротаверин » облегчит прохождение желчи
    В соответствии своему основному действию препарата нашел широкий спектр применения в медицине и часто применяется в составе комплексной терапии самых разнообразных заболеваний

Состав «Дротаверина »

Основным веществом медикамента является дротаверина гидрохлорид , который в составе таблетированной формы содержится в количестве 0 .04 г . все остальные составляющие медикамента являются вспомогательными .

Показания к применению

«Дротаверин » назначают в следующих случаях :

При спастических состояниях гладкой мускулатуры органов ЖКТ
Дискинезии желчевыводящих путей
При присутствии коликовв печени и кишечнике
При заболевании холециститом , холангитом
Препарат рекомендовано применять при спастических запорах и колитах
При спастическом состоянии мочевыделительной системы
При язвенной болезни желудка «Дротаверин » применяется в составе комплексного лечения
При спазме коронарных и церебральных сосудов
При спазме зева матки в период родовой деятельности
При угрозе прерывания беременности в результате повышения тонуса матки

«Дротаверин » форма выпуска и применение : таблетки , уколы (раствор )

Медикамент выпускается в 2 основных формах —это таблетки для перорального приема и раствор для выполнения инъекций .
Основное действие препарата начинается в среднем по истечении 30 минут после приема . Выводится средство из организма в полном объеме в течение суток .

Принимается средство в таблетированной форме запивая большим количеством воды и не разжевывая , при этом доза средства подбирается строго индивидуально для каждого пациента , с учетом патологии и степени тяжести спастического приступа .

Взрослым «Дротаверин » назначается в большинстве случаев в дозе от 40 до 70 мг на 1 прием несколько раз в сутки . При этом суточная доза препарата не должна превышать 270 мг .

«Дротоверин » детям , детям до года , беременным



«Дротоверин» детям, детям до года, беременным

Прием дротаверина назначается детям только под наблюдением медицинского работника .

  • Детям в возрасте от 3 —х до 6 лет разовая доза приема препарата не должна превышать 20 мг , при этом суточная дозировка не превышает 120 мг .
    При возрасте ребенка от 6 до 12 лет разовая доза приема составляет не более 40 мг , а суточная соответственно не более 200 мг
  • Применение препарата у детей в возрасте до года возможно только под наблюдением лечащего врача . Чаще это инъекционная форма препарата , которая вводится из расчета 0 .1 мл средства на 1 полный год жизни малыша
  • Применение препарата при беременности уместно при наличии повышенного тонуса матки и спастических приступах для предотвращения начала преждевременной родовой деятельности . Если у женщины в анамнезе есть хроническое невынашивание беременности в результате несостоятельности мышц шейки матки , то применение любых спазмолитических препаратов категорически противопоказано

«Дротаверин » при месячных

Частой причиной болезненной менструации служит именно спазм во время отторжения эндометрия . Именно по этой причиной применение дротоверина в момент болезненных месячных вполне целесообразно .

Принимая препарат вы снимите спазм с гладкой мускулатуры матки , тем самым обезболив и облегчив свое состояние .

«Дротаверин » и «Но —шпа » в чем разница



«Дротаверин» и «Но-шпа» в чем разница

По принципу своего действия данные средства не отличаются , однако значительно разнятся в плане ценовой политики .

«Дротаверин » гараздо дешевле своего торгового аналога препарата «Но —шпа » и доступнее для приобретения.

Применение «Анальгина » и «Дротаверин »

Данное сочетание препаратов широко применяется в качестве экстренной помощи для снижения гипертермии (повышение температуры тела ).

Раньше в этот состав входил еще и препарат «Димедрол », но на сегодняшний день более целесообразно использование «Супрастина », особенно это касается детского возраста .
Смешиваются эти средства в равных пропорциях и вводятся внутримышечно , при условии отсутствия эффекта от других жаропонижающих средств .

Применение «Парацетамола » с «Дротаверином »



Применение «Парацетамола» с «Дротаверином»

Данное сочетание препаратов включает в себя так же «Кодеин ». Это сочетание имеет свойства анальгетика , спазмолитика и жаропонижающего средства .

Исходя из своих свойств сочетание этих препаратов применяется при болевом синдроме , при высоких значениях температуры и воспалениях .

«Дротаверин » передозировка

Превышение рекомендуемых для приема доз средства может привести к усилению проявлений побочных эффектов от приема препарата , развитию AV —блокады (проводимости сердца ) и даже к остановке сердечной деятельности . Так же злоупотребление препаратом может спровоцировать развитие паралича дыхательного центра .

Для облегчения симптомов передозировки рекомендован прием атропина для предотвращения развития блокады и восстановления нормального ритма сердцебиения . С той же целью применяется адреналин внутривенно .

Побочные действия «Дротаверин »

К побочным проявлениям данного препарата относят :
Головная боль и головокружение
Понижение артериального давления
Тошнота
Нарушение сна
Ощущение жара
Повышенная потливость
Проявления аллергической реакции

Противопоказания «Дротаверин »



Противопоказания «Дротаверин»

Противопоказаниями для приема препарата служат следующие состояния :

Тяжелые патологии работы почек и печени
Наличие в анамнезе сердечной недостаточности и блокады проводимости сердца
Снижение артериального давления
Глаукома
Повышенная чувствительность к препарату

«Дротаверин » аналоги



«Дротаверин» аналоги

Но —шпа
Нош —бра
Пле —спа
Спазмол
Спазмонет
Спазоверин
Спазмоверин
Спаковин
Спазмалгон
Спазган

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ДРОТАВЕРИН

Торговое название

Дротаверин

Международное непатентованное название

Дротаверин

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 20 мг/мл

Состав

Одна ампула содержит:

активное вещество - дротаверина гидрохлорид - 40 мг;

вспомогательные вещества - натрия метабисульфит, натрия ацетата тригидрат, кислота уксусная, спирт этиловый, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная жидкость от желтого до желтовато-зеленого цвета.

Ф армакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств ЖКТ.

Папаверин и его производные. Дротаверин.

Код АТХ А03АD02.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Дротаверин быстро и полностью всасывается как после перорального приема, так и после парентерального введения. В высокой степени (95-98 %) связывается с белками плазмы крови, особенно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 2,4 ч.

В основном выводится почками (в форме метаболитов), в меньшей степени - с желчью. Не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

Фармакодинамика

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента фосфодиэстеразы IV приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (MLCK), что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладкой мускулатуры. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием.

Снижает тонус и двигательную активность гладкой мускулатуры внутренних органов, расширяет кровеносные сосуды.

В клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, гидролиз цАМФ происходит в основном при участии изоэнзима ФДЭ III, что объясняет высокую избирательность действия дротаверина как спазмолитика при отсутствии выраженного терапевтического действия на сердечно-сосудистую систему и развития серьезных сердечно-сосудистых нежелательных явлений.

Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим действием на дыхательную систему, которое наблюдалось после парентерального введения папаверина.

Показания к применению

Спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря;

При гинекологических заболеваниях: дисменорея.

В качестве вспомогательной терапии (когда пациент не может принимать таблетки):

При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит.

Способ применения и дозы

Средняя суточная доза для взрослых составляет 40-240 мг дротаверина гидрохлорида (разделенная на 1 - 3 введения в сутки) внутримышечно.

При острых коликах (почечно-каменной или желчно-каменной болезни) - 40 - 80 мг (2 - 4 мл препарата) внутривенно медленно.

Побочные действия

Р едко

- головная боль, головокружение, бессонница

- тошнота, сильный запор

Учащенное сердцебиение, снижение артериального давления

Аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд).

Реакции в месте введения инъекции

Очень редко

Анафилактический шок.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата

Повышенная чувствительность к бисульфиту натрия

Тяжелая печеночная или почечная недостаточность

Тяжелая сердечная недостаточность

Глаукома

Детский и подростковый возраст до 18 лет.

Лекарственные взаимодействия

Дротаверин может ослабить антипаркинсонический эффект леводопы.

Дротаверин усиливает действие папаверина, бендазола и др. спазмолитиков (в т.ч. М-холиноблокаторов).

При одновременном применении с дротаверином трициклических антидепрессантов, хинидина и прокаинамида усиливается гипотензивное действие.

Дротаверин уменьшает спазмогенную активность морфина.

Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина.

Особые указания

При гипотензии применение лекарственного средства требует повышенной осторожности.

При внутривенном ведении дротаверина - в связи с опасностью коллапса - больной должен лежать!

В случае повышенной чувствительности к пиросульфиту натрия парентерального применения лекарственного средства следует избегать. Лекарственное средство содержит пиросульфит натрия, который может вызывать реакции аллергического типа, включая анафилактические симптомы и бронхоспазм у чувствительных лиц, особенно у лиц с астмой или аллергическими заболеваниями в анамнезе.

Беременность и период лактации

Парентеральное применение дротаверина в период беременности не ведет к тератогенным и эмбриотоксическим действиям. Однако, при назначении лекарственного средства во время беременности необходима осторожность.

Дротаверин не следует применять во время родов.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период лактации назначать не рекомендуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После парентерального, а особенно внутривенного введения лекарственного средства, больным рекомендуется воздержаться от вождения транспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты физической и психической реакций в течение 1 ч после парентерального введения.

Передозировка

Симптомы: в высоких дозах нарушает предсердно-желудочковую проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать остановку сердца и паралич дыхательного центра.

Лечение: симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка

По 2 мл в ампулы из стекла.

по 10 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона хром-эрзац.

Инструкция по применению:

Дротаверин – синтетический препарат, снижающий тонус гладких мышц внутренних органов и способствующий уменьшению боли при спазмах различных органов.

Фармакологическое действие

Действующее вещество – Дротаверина гидрохлорид. Относится к спазмолитическим препаратам миотропного действия. Расширяет кровеносные сосуды и снижает тонус гладких мышц мочеполовой и желчевыводящей системы, органов желудочно-кишечного тракта и перистальтику кишечника. Улучшает поступление кислорода в органы и ткани.

Имеет большую эффективность и продолжительность действия по сравнению с папаверином, с которым схож по фармакологическому действию и химической структуре. Равномерно распределяется в тканях и оказывает вазодилатирующее действие.

При пероральном применении Дротаверин максимальной концентрации достигает в течение 45-60 минут.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде таблеток, таблеток, покрытых оболочкой и раствора для инъекций.

Таблетки Дротаверин – круглые, с фаской и риской, желто-зеленого цвета. Каждая таблетка содержит 40 мг действующего вещества. Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпирролидон), картофельный крахмал, сахар молочный, тальк и магния стеарат. По 10 штук в блистере, по 1, 2, 3, 4 и 5 блистеров в картонной упаковке или по 100 штук в полимерной банке и картонной упаковке.

Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг действующего вещества. По 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.

Раствор для инъекций. 1 мл раствора содержит 20 мг дротаверина гидрохлорида. В ампулах по 2 мл, по 5 ампул в ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке.

Показания к применению Дротаверина

Применение Дротаверина показано для уменьшения боли и купирования спазм гладких мышц желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих и желчевыводящих органов при:

  • Пилороспазме;
  • Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Гастродуодените;
  • Спастических запорах и почечных колитах;
  • Проктите;
  • Пиелите;
  • Тенезмах;
  • Желчных или кишечных коликах;
  • Расстройстве желчевыводящей системы и желчного пузыря по гиперкинетическому типу;
  • Холецистите;
  • Постхолецистэктомическом синдроме.

При лечении спазмов желудочно-кишечного тракта Дротаверин применяют в составе комбинированной терапии.

Также по инструкции Дротаверин эффективен:

  • В гинекологии при дисменорее (болезненных месячных), угрозе выкидыша и преждевременных родов, послеродовых схватках;
  • Для снятия спазмов сосудов при тензорной головной боли;
  • При проведении некоторых диагностических манипуляций и инструментальных исследований, холецистографии.

Противопоказания

По инструкции Дротаверин противопоказан при:

  • Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • Врожденной непереносимости лактозы и лактазной недостаточности (из-за наличия в составе Дротаверина лактозы моногидара);
  • Тяжелой сердечной недостаточности;
  • Выраженной печеночной и почечной недостаточности.

Дротаверин не назначают детям до 2 лет и в период лактации.

С осторожностью применяют препарат при пониженном артериальном давлении, выраженном атеросклерозе коронарных артерий, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, в период беременности.

Инструкция по применению Дротаверина

Таблетки Дротаверин принимают перорально, не измельчая и не разжевывая. Время приема препарата не зависит от времени приема пищи. Длительность курса определяется индивидуально в каждом случае врачом.
Доза препарата зависит от возраста:

  • От 2 до 6 лет – 10-20 мг до двух раз в сутки;
  • От 6 до 12 лет – 20 мг до двух раз в сутки;
  • Детям старше 12 лет и взрослым – 40-80 мг 2-3 раза в сутки. Обычно максимальная суточная доза не должна превышать 240 мг.

Раствор для инъекций Дротаверина гидрохлорида вводят внутримышечно. Длительность и доза также рассчитывается индивидуально.

Обычная доза для взрослых составляет 2-4 мл от 1 до 3 раз в сутки.

При печеночных или почечных коликах возможно медленное внутривенное введение. Для этого 2-4 мл предварительно разводят 0,9% раствором натрия хлорида.

В редких случаях при нарушениях периферического кровообращения препарат вводят медленно внутриартериально.

Подросткам старше 12 лет обычно назначают по 1-2 мл препарата 1-3 раза в сутки.

При физиологических родах женщинам обычно назначают 2 мл препарата внутримышечно в начале периода раскрытия шейки матки. При необходимости повторно вводят еще 2 мл спустя 2 часа.

При язве желудка и двенадцатиперстной кишки Дротаверин назначают в комплексе с другими противоязвенными лекарственными средствами.

Побочные действия

Дротаверин обычно переносится хорошо. В редких случаях возможно развитие некоторых побочных эффектов:

  • Рвота или тошнота;
  • Обморок, нарушение режима сна и бодрствования, развитие повышенной потливости, головная боль;
  • Аритмия, тахикардия, снижение артериального давления или чувство жара;
  • Бронхоспазм и незначительная отечность слизистой оболочки носа;
  • Зуд, отек Квинке, кожная сыпь, аллергический дерматит.

При внутривенном введении Дротаверина иногда наблюдается снижение артериального давления и угнетения дыхания.

Дротаверин усиливает действие бендазола, папаверина и других спазмолитиков, а также уменьшает спазмогенную активность морфина. При одновременном применении с леводопой ослабляет действие последнего. В сочетании с фенобарбиталом повышается спазмолитическое действие Дротаверина.

Данных по передозировке препаратом нет.

Условия хранения

Дротаверин можно приобрести без врачебного рецепта.

Срок хранения таблеток – 3 года, раствора для инъекций – 2 года.