Витамин е форма выпуска и дозировка. Инструкция по применению альфа-токоферола ацетат (витамин е) (alfa-tocopherol acetate (vitamin e)) раствор масляный для приема внутрь

Диета с повышенным содержанием селена и серосодержащих аминокислот снижает потребность в витамине Е.

Первичный изолированный дефицит витамина Е в организме человека встречается редко. К дефициту могут привести дефекты в абсорбции, метаболизме или повышенный расход витамина при окислительном стрессе. Недостаток происходит в результате недостаточного поступления витамина с пищей, поэтому сбалансированная диета не вызывает дефицит витамина Е. Вторичный дефицит в организме человека может происходить в результате следующих причин: после резекции желудка, при целиакии, энтероколитах, хронических панкреатитах, муковисцидозе, холестазе, синдроме короткого кишечника, А-бета-липопротеинемии, после длительного парентерального питания.

Дефицит витамина Е проявляется выраженными нарушениями, индуцированными свободными радикалами, со стороны клеток и тканей, особенно у недоношенных детей, такими как, респираторный дистресс-синдром, ретролентальная фиброплазия и гемолитическая анемия. При явном дефиците витамина Е наблюдаются нервно-мышечные расстройства, в частности, спиноцеребеллярная дегенерация.

Пероральные формы витамина Е не пригодны для лечения витамин Е дефицитных состояний, связанных с нарушением кишечной абсорбции. Нарушения кишечной абсорбции могут наблюдаться, например, при холестазе, А-бета-липопротеинемии и у недоношенных детей. В этих случаях, требуется парентеральное введение витамина.

С осторожностью применять витамин Е при повышенном риске развития тромбоэмболий.

Высокие дозы витамина Е могут увеличить эффект антикоагулянтов. У пациентов получающих антикоагулянты, следует тщательно контролировать состояние гемостаза.

Беременность и лактация

Хорошо известно, что не существует четкой связи между концентрацией витамина Е в крови матери и плода. Краткосрочный прием витамина Е беременными женщинами перед родами значительно повышает статус витамина Е только у матери. Считается, что витамин Е недостаточно эффективно проходит через плаценту в кровоток ребенка. Механизмы регуляции плацентарной передачи остаются окончательно не изученными, предполагается регулирующая роль α-ТТР по переносу а-токоферола через плацентарный барьер.

Исследования на животных с витамином Е не показали никаких признаков тератогенных эффектов.

Витамин Е можно применять в количестве, соответствующем суточной потребности. Контролируемых исследований применения витамина Е в капсулах в дозе 100 МЕ на животных и у беременных женщин не проводилось. Хотя на сегодняшний день не известно никаких серьезных побочных эффектов, препарат следует использовать во время беременности с осторожностью.

Во время кормления грудью применение препарата рекомендуется, только если потенциальная польза перевешивает риск для ребенка.

Взаимодействия

Витамин Е повышает эффективность противосудорожных средств у больных эпилепсией, у которых обнаружено повышенное содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов. Противосудорожные средства, такие как фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин, могут уменьшить концентрацию витамина Е в плазме.

Усиливает эффект стероидных и нестероидных противовоспалительных средств, антиоксидантов. Увеличивает эффективность и уменьшает токсичность сердечных гликозидов, а также витаминов А и D. Назначение витамина Е в высоких дозах может вызвать дефицит витамина А в организме.

Одновременное применение витамина Е в дозе более 400 МЕ/сут с антикоагулянтами (производными кумарина и индандиона), антиагрегантами (клопидогрел и дипиридамол), нестероидными противовоспалительными средствами (аспирин, ибупрофен и др.) повышает риск развития гипопротромбинемии и кровотечений.

Холестирамин, колестипол, изониазид, орлистат, сукральфат и заменитель жира олестра, минеральные масла снижают всасывание альфа-токоферилацетата.

Высокие дозы железа усиливают окислительные процессы в организме, что повышает потребность в витамине Е.

При одновременном применении альфа-токоферилацетата с циклоспорином повышается абсорбция последнего.

Очень высокие дозы витамина Е в экспериментах на животных показали ограничение поглощения витаминов А и К.

Пероральные препараты железа могут уменьшить поглощение витамина Е в кишечнике, когда оба препарата принимаются одновременно. В этом случае, желательно, чтобы эти препараты принимались с интервалом времени около 4 часов.

В условиях мальабсорбции, сочетанного дефицита витамина Д и витамина К, а также в случае применения антагонистов витамина К (например, пероральных антикоагулянтов) следует тщательно контролировать коагуляцию, так как возможно резкое уменьшение витамина К в организме.

Пациентам, получающим антикоагуляционную терапию, или пациентам с дефицитом витамина К не следует применять витамин Е без тщательного медицинского наблюдения в связи с повышенным риском кровотечения.

Витамин Е (альфа-токоферол) является препаратом с неоднозначным действием. С одной стороны, он усиливает окислительные процессы, предупреждая кислородное голодание на клеточном уровне, а с другой - ускоряет некоторые реакции, не всегда благоприятные для человеческого здоровья. Чтобы препарат принес пользу, принимать его нужно только по назначению врача.

Описание препарата

В природе встречается восемь витамеров токоферола. Фармацевтика использует в основном альфа-токоферол, который можно полностью воссоздать синтетическим методом. Именно это вещество является действующим в большинстве лекарственных препаратов витамина Е.

Другие виды токоферола входят в состав препаратов, содержащих натуральный витамин Е. Его получают методом экстракции из натуральных источников растительного и животного происхождения. Характерно, что все витамеры токоферола обладают одинаковыми по силе и спектру действия на человеческий организм характеристиками. По этой причине синтетический альфа-токоферол спокойно назначается врачами при симптомах Е-дефицита или авитаминоза.

Преимущества капсулированной формы токоферола:

быстрое усваивание;
содержание масла для полноценного усваивания;
удобство приема;
точность дозирования.

Фармацевтическая промышленность выпускает капсулированный токоферол в трех дозировках:

по 100 мг;
по 200 мг;
по 400 мг.

Поскольку наиболее исследованным витамером является альфа-токоферол, дозировка считается в МЕ, приравнивающихся именно к его активности.

Влияние на организм человека

Способность токоферола растворяться в жирах обуславливает способность этого вещества кумулироваться тканями организма. Все мембранные структуры клеток содержат триглицериды, являющиеся жиросодержащими соединениями. Именно они и накапливают токоферол. Наибольшие концентрации отмечают в гипофизарных клетках, гепатоцитах, тканях семенников, мышечной ткани, а также в составе эритроцитов.

Польза токоферола базируется на его антиоксидантных свойствах:

инактивирует свободные радикалы;
поддерживает структуру соединительной ткани;
замедляет процессы старения всех тканей организма;
участвует в уничтожении раковых клеток;
защищает другие витамины от влияния радикалов;
способствует усваиванию ретинола (витамина А).

Витамин Е в составе клеточных мембран активизирует процесс проникновения внутрь клеток кислорода. Это обеспечивает улучшение тканевой трофики на клеточном уровне, так как без кислорода невозможна выработка энергии клетками, а также удаление из них продуктов метаболизма. По этой же причине токоферол способен омолаживать и замедлять старение организма - его называют витамином молодости и красоты.

В медицинском мире токоферол активно применяется для терапии половых расстройств. Участвуя в гормональном синтезе, он способен:

нормализовать прогестероновый уровень;
стимулировать полноценное формирование плаценты;
нормализовать менструальный цикл;
облегчить симптоматику ПМС и климактерического синдрома;
улучшить сперматогенез;
привести показатели спермы к норме;
стабилизировать женское и мужское либидо;
преодолеть бесплодие.

Также токоферол отличается следующими полезными свойствами.

Ангиопротекторное. Улучшает состояние сосудистого эпителия, нормализуя проницаемость сосудистых стенок, а также предотвращает поражение сосудов атеросклерозом. Обладает сосудорасширяющими свойствами.
Гематопротекторное. Улучшая реологические свойства крови, токоферол нормализует центральное и периферическое кровоснабжение, а также кровообращение в суставах. Отмечена способность вещества предотвращать тромбообразование.
Регенерирующее. Токоферол ускоряет заживление ран, ожогов, обморожений и прочих повреждений кожных покровов. Нормализует состояние кожи при аутоиммунных и аллергических заболеваниях. Способствует заживлению травм без выраженного рубцевания.
Иммуностимулирующее. Нутриент стимулирует Т-клеточный и гуморальный иммунитет, повышает фагоцитарную активность защитных клеток.
Антианемическое. Вещество предотвращает гемолиз, повышает устойчивость эритроцитов, предупреждая анемию.
Миопротекторное. Улучшает тонус, выносливость и способность к регенерации мышц.

Показания

Главным образом капсулы назначают при токофероловом гиповитаминозе или авитаминозе. Также препараты токоферола применяют в составе комплексной терапии при:

угрозе выкидыша;
профилактике патологий вынашивания;
нарушениях менструального цикла;
проявлениях климакса ;
планировании беременности;
снижении либидо гормонального генеза;
нарушениях количественного и качественного состава спермы;
бесплодии;
недостаточности половых гормонов.

Половая система

Капсулы рекомендуют женщинам в комплексном лечении эндометриоза , хронических задержек месячных, миомы матки . Но прием препарата возможен только по назначению и под строгим контролем врача. Это же касается применения витамина Е при беременности и лактации.

Мужчинам нутриент прописывают для лечения импотенции, а также наряду с другими препаратами при простатите.

Мышцы, суставы, кожа

Капсулы помогают справиться с атрофией мышц при ревматоидном артрите и системной красной волчанке, а также со вторичной мышечной слабостью при артрозах и артритах. Ими дополняют терапию суставных заболеваний, сопровождающихся дистрофическими и дегенеративными процессами в соединительной и хрящевой ткани. Дерматологи назначают капсулы для терапии экземы, псориаза , дерматитов атопической и аллергической природы.

Витамин Е способствует устранению растяжек, морщин и прыщей. Внутреннее и наружное применение уместно при выпадении волос, а также для улучшения их структуры и внешнего вида.

ЖКТ, иммунитет, легкие

Кроме того, средство используют в терапии:

расстройств работы слухового аппарата;
заболеваний глаз;
некоторых форм пародонтопатии;
заболеваний ЖКТ;
нарушения всасывания в кишечнике;
патологий сердца и сосудов;
саркоидоза легких;
вегетососудистых нарушений;
онкологических заболеваний (в некоторых случаях).

Комбинация витамина Е с ретинолом используется для терапии иммунодефицитных состояний, а также обструктивных заболеваний легких. Препарат способствует замедлению роста и распространения атипичных клеток, снижает негативные проявления последствий химио- и радиоволновой терапии.

Витамин Е является антагонистом витаминов А, К, D. Поэтому может применяться для снижения концентрации этих нутриентов в тканях организма.

Правила приема

Жирорастворимый витамин Е в лекарственных препаратах помещен в масляную среду. Как правило, растворителем выступает подсолнечное масло. Для удобства приема субстанцию заключают в легко растворимые желатиновые капсулы. Такой подход позволяет не сочетать прием капсул с употреблением растительного масла, в отличие от некапсулированных форм токоферола.

Подбором дозы занимается специалист. Она зависит от типа и течения болезни, состояния здоровья пациента, наличия или отсутствия противопоказаний к приему препарата. Считается, что 100 мг - средняя доза, которая не несет риска передозировки.

400 мг в сутки. Такая доза применяется при лечении нарушений менструального цикла и сперматогенеза, недостаточности эндокринных желез, анемии и гепатита.
200 мг в сутки. Для терапии и предотвращения пороков развития плода, в комплексном лечении ревматоидного артрита, при повреждениях пародонта, кожных болезнях.
100 мг в сутки. Профилактическая доза, разрешенная для приема с 12 лет. Также применяется при угрозах выкидыша, болезнях мышц, неврастенических расстройствах, заболеваниях глаз.

Витамин Е принимают после еды. Капсулу проглатывают, не разжевывая. Препарат запивают достаточным количеством воды.

Проявления передозировки

Негативные реакции организма, свидетельствующие о передозировке витамином Е, проявляются только при длительном приеме больших доз препарата (около 1000 мг в сутки). Возможны следующие симптомы:

головная боль;
головокружение;
диспепсические расстройства;
нарушения работы зрительного аппарата;
нарушение координации движений;
повышенная утомляемость.

При игнорировании симптомов передозировка приводит к:

дефициту витамина К и развитию кровотечений;
нарушениям метаболизма в клетках щитовидной железы;
возникновению тромбов;
нарушениям липидного обмена;
резкому превышению ном уровня половых гормонов.

При выявлении передозировки медики отменяют прием препарата и назначают медикаменты для устранения гипервитаминоза Е.

Предостережения

Длительный прием витамина Е в дозах, превышающих 400 мг, может сопровождаться побочными действиями:

головокружением;
тошнотой;
нарушениями пищеварения;
кровотечениями из желудка;
расстройством стула;
слабостью;
повышенной утомляемостью.

При индивидуальной чувствительности возможны аллергические реакции, проявляющиеся крапивницей. Тогда пробуют подобрать аналог препарата, так как иногда аллергию вызывает не токоферол, а вспомогательные вещества в составе медикаментов.

В случае проявления нежелательных эффектов требуется консультация врача относительно уменьшения дозы препарата, его замены или полной отмены.

Противопоказания

К противопоказаниям, полностью исключающим возможность приема капсулированного витамина Е, относят:

возраст до 12 лет;
инфаркт, инсульт в анамнезе;
кардиосклероз;
гипервитаминоз Е;
повышенную функцию щитовидной железы.

Применение препарата в лечебных, профилактических или косметических целях требует предварительной консультации с терапевтом.

"Zentiva" a.s., Словацкая Республика
"Slovakofarma" j.s.c., Словацкая Республика

Действующее вещество Витамина Е

Токоферол.

Формы выпуска Витамина Е

Капсулы по 200 мг, 400 мг № 30 во флаконах; № 10, № 20 в блистерах

Кому показан Витамин Е

Препарат назначают:
для профилактики нарушений эмбрионального развития, как вспомогательную терапию при нарушениях менструального цикла.
Препарат применяют как вспомогательное средство:
в терапии заболеваний дыхательных путей и пищеварительного тракта, мускульной системы, суставного аппарата, неврологических заболеваний, нарушениях функции желез внутренней секреции, при неполноценном питании, заболеваниях десен, печени,
при малокровии, заболеваниях кожи; во вспомогательной терапии - при перцепционных нарушениях слуха.
Препарат рекомендуется принимать для профилактики хронических заболеваний (например, при нарушениях иммунитета).
Препарат применяют в период беременности и кормления грудью.

Как использовать Витамин Е

Способ применения и дозы
Дозы подбирают индивидуально, в зависимости от характера заболевания. Если врач не назначит иначе, дозирование для взрослых:

бесплодие, спонтанный аборт: по 200 - 300 мг ежедневно;
при нарушении менструального цикла (в сочетании с гормональной терапией) по 300 - 400 мг через день, повторяя 5 раз, начиная с 17 дня цикла;
при климактерических вегетативных нарушениях по 100 мг 3 раза в сутки;
при нарушениях менструального цикла в ювенильном возрасте перед началом гормональной терапии по 100 мг 1 - 2 раза в сутки на протяжении 2 - 3 месяцев;
при ревматоидных заболеваниях по 100 - 300 мг ежедневно на протяжении нескольких недель;
при неврастении, переутомлении по 100 мг ежедневно на протяжении 30 - 60 дней;
при первичной мышечной дистрофии до 2000 мг в сутки,
других неврологических показаниях достаточно 300 мг в сутки на протяжении 30 - 60 дней;
при сердечнососудистых заболеваниях ежедневно по 100 мг на протяжении 20 - 40 дней;
при алиментарных анемиях по 300 мг в сутки на протяжении 10 суток;
при хронических гепатитах с обострениями назначают лечение с ежедневной дозой 300 мг в течение нескольких месяцев;
при эндокринологических заболеваниях по 300 - 500 мг ежедневно;
при парадонтопатиях по 200 - 300 мг в сутки;
при induratio penis plastica ежедневно по 300 - 400 мг на протяжении нескольких недель, потом по 100 мг каждый день в течение нескольких месяцев
при заболеваниях кожи по 100 - 200 мг в сутки на протяжении 20 - 40 дней;
как компонент антиоксидантной терапии применяют по 400 мг 1 - 2 раза в сутки;
для профилактики хронических заболеваний (например сердечнососудистых заболеваний, при нарушениях иммунитета) по 100 мг 1 - 2 раза в сутки на протяжении 1- 3 недель.

Дозирование для детей в возрасте от 12 лет - 200 - 400 мг ежедневно.
Дозирование для детей в возрасте до 12 лет подбирает педиатр.
Капсулу глотают целиком, запивая достаточным количеством нейтральной жидкости.

Особенности применения
Необходимо соблюдать осторожность при применении витамина Е больными со сложным кардиосклерозом и при остром инфаркте миокарда.

Побочные эффекты Витамина Е

Обычно препарат переносится хорошо, однако при длительном лечении или после приема больших доз в исключительных случаях возможны расстройство пищеварения, утомляемость, слабость, головная боль. Употребление больших доз витамина Е может усилить нарушение свертывания крови, вызванное недостатком витамина К.

Кому противопоказан Витамин Е

Препарат нельзя принимать пациентам с повышенной чувствительностью к любому из компонентов препарата.
Детский возраст (до 3 лет).

Взаимодействие Витамина Е

Витамин Е облегчает всасывание, утилизацию и усвоение витамина А, и предупреждает развитие авитаминоза А. В дозе свыше 10мг/кг в сутки витамин Е замедляет терапевтическое действие железа при назначении детям с железодефицитной анемией.
У детей с малой массой тела при рождении, которым назначают препараты железа, дефицит витамина Е может вызывать гемолитическую анемию.
Витамин Е или его метаболиты имеют противоположную витамину К действие. У больных, которые лечились пероральными антикоагулянтами, длительное назначение витамина Е может вызывать геморрагии. Существуют сведения, что витамин Е может повышать эффективность противосудорожных средств у больных эпилепсией, у которых обнаружено повышенное содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов.

Передозировка Витамина Е

При пероральном приеме рекомендованных доз нежелательные реакции не проявляются.
При приеме высоких доз препарата (свыше 400 мг в сутки на протяжении длительного времени) возможны диспепсия, ощущение усталости, общая слабость, головная боль. Также отмечаются креатинурия, повышение активности креатинкиназы, увеличение концентрации холестерина, триглицерида, снижение концентрации тироксина и трийодтиронина в сыворотке крови, увеличения содержимого эстрогенов и андрогенов, в моче. Специфического антидота не существует, лечение - симптоматическое.

Гиповитаминоз; реконвалесценция после заболеваний, протекавших с лихорадочным синдромом; высокие физические нагрузки; пожилой возраст; заболевания связочного аппарата и мышц; климактерические сосудистые нарушения; неврастения при переутомлении, астенический синдром; первичная мышечная дистрофия, посттравматическая, постинфекционная вторичная миопатия; угроза самопроизвольного выкидыша; профилактика неблагоприятного воздействия на организм экологических факторов.

Форма выпуска препарата Витамин E

Витамин E капсулы 200 МЕ; флакон (флакончик) пластиковый 100 пачка картонная 1 Витамин E капсулы 260 мг Витамин E капсулы 100 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1 Витамин E капсулы 100 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 1 Витамин E капсулы 200 мг Витамин E капсулы 266 мг

Фармакодинамика препарата Витамин E

Обладает антиоксидантным эффектом, участвует в синтезе гема и белков, пролиферации клеток, тканевом дыхании, предупреждает гемолиз эритроцитов.

Фармакокинетика препарата Витамин E

При приёме внутрь в качестве лекарственного средства или вместе с пищей в желудочно-кишечном тракте подвергается действию желчных кислот (эмульгаторов любых жирорастворимых витаминов). После всасывания в кровяное русло путём простой диффузии витамин Е в составе хиломикрона с током крови транспортируется в печень, где депонируется, а далее из печени распределяется по остальным тканям и органам. Невсосавшийся токоферол выводится с калом, а продукты его метаболизма (в виде токоферонной кислоты и её водорастворимых глюкуронидов) - с мочой.

Использование препарата Витамин E во время беременности

Показано.

Противопоказания к применению препарата Витамин E

Гиперчувствительность, острый период инфаркта миокарда.

Побочные действия препарата Витамин E

Диарея, боль в эпигастрии (при приеме больших доз), аллергические реакции.

Способ применения и дозы препарата Витамин E

Внутрь - по 1 капс. во время еды 1 раз в день.

Передозировка препаратом Витамин E

Витамин Е практически безопасен и нетоксичен. Но прием больших доз витамина может вызвать тошноту, расстройство желудка.

Взаимодействия препарата Витамин E с другими препаратами

Рекомендуется принимать витамин Е в комплексе с селеном. Дефицит витамина Е может привести к снижению уровня магния в организме. Неорганическое железо разрушает витамин Е, так что их не следует принимать вместе. Глюконат, пептонат, цитрат или фумерат железа не разрушают витамин Е. Также усугубляет симптомы недостаточности витамина Е дефицит цинка.

Особые указания при приеме препарата Витамин E

Возможны аллергические реакции, при приеме больших доз - диарея и боли в эпигастральной области, может вызвать временное умеренное увеличение АД у лиц с гипертонией; не следует принимать при повышенной кровоточивости, перед плановой операцией из-за противотромбозной активности; не назначать вместе с антикоагулянтами.

Условия хранения препарата Витамин E

В защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Срок годности препарата Витамин E

Принадлежность препарата Витамин E к ATX-классификации:

A Пищеварительный тракт и обмен веществ

A11 Витамины

A11H Прочие витамины

A11HA Прочие витамины

Витамин Е – форма выпуска капсулы 20 МЕ; во флаконе по 100 штук. После вскрытия флакона можно употреблять 12 месяцев.

Дата выпуска указан на картонной коробке слева под серией препарата и внизу на этикетке флакона.

Хранить при комнатной температуре два года, в защищенном от света месте.

Перепады температуры негативно влияют на состав витаминов.

При низких и холодных температурах желатиновые капсулы деформируются
Масляная субстанция может загустеть от холода.
От жаркой температуры растаять капсулы и их содержимое.

Если не нарушался режим содержания, при отсутствии внешних признаков разложения. лекарственное средство можно употреблять за 5-10 дней до окончания срока хранения.

По следующим внешним признакам можно заключить, что препарат не годен к употреблению

явные следы деформации
на капсулах изменился цвет
помутнение внутри капсул
на упаковке не возможно прочитать дату выпуска.

При окончании срока годности, лекарственный препарат не подлежит применению. Если некоторые лекарства годны можно принимать по истечении срока, витамины нельзя, процесс разложения начинается быстро. При приеме может возникнуть аллергическая реакция, рвота и признаки отравления.

Витамины не подлежат длительному хранению, поэтому у них короткий срок годности.

Как хранить в домашних условиях

Оптимальная температура – комнатная. Это значит не ниже 15 °C и не выше 26 °C. Влажность роли не играет. Хранить в затемненном, в недоступном для детей месте.
Навесные шкафчики и полки с закрытыми дверцами –оптимальное место для хранения токоферола. Подойдет любая жилая комната.
Желательно хранить в заводской картонной упаковке, на ней указан срок годности. Если по какой-то причине не удалось сохранить коробку, можно оставлять и во флаконе указав дату вскрытия.

Деструктивные (худшие) условия хранения