Кальция глюконат структурная формула. Кальция глюконат: инструкция по применению

Глюконат кальция – средство, воздействующее на тканевый обмен. Оно восполняет недостаток кальция в организме – минерального элемента, нужного для полноценного формирования костей, сокращения гладкой мускулатуры, мышц скелета, передачи нервных сигналов и пр.

Препарат продается в таблетированном виде по 250/500 мг активного ингредиента и в уколах. В качестве дополнительных составляющих инструкция указывает крахмал картофеля, диоксид кремния безводной формы, кальция стеарат. В одном миллилитре раствора для уколов присутствует 95.5 мг кальция.

Суточная дозировка для человека варьируется от 900 до 1300 мг. Вместе с едой получить необходимую концентрацию кальция практически не возможно, поскольку не многие люди придерживаются рационального и сбалансированного питания. По статистике 90% людей страдает от нехватки кальция в той либо иной степени.

Calcium gluconate – минеральная добавка, используемая в медицине для терапии состояний, сопровождающихся недостатком кальция в организме. Рассмотрим подробнее глюконат кальция, пользу и вред препарата?

Лечебные свойства кальция глюконата

Здоровые волосы, крепкие ногти, нормальная работа сердечно-сосудистой системы – все это предстает признаками того, что в организме человека требуемое количество кальция. Calcium gluconate рекомендуется пациентам для терапии состояний, которые протекают наряду с гипокальциемией.

Глюконат кальция продается в виде белого порошка кристаллической структуры, который хорошо растворяется в спиртах, обычной воде, эфирах. Химическое соединение восстанавливает процессы передачи нервных сигналов, регулирует свертываемость крови, благотворно влияет на функциональность миокарда, принимает активное участие в формировании костей.

• Используется в лечении для нивелирования патологических состояний, которые сопровождаются гипокальциемией – слабая проводимость мышечной ткани, высокая проницаемость клеточных мембран и кровеносных сосудов;
• Способствует улучшению усвоения витамина Д в организме мужчин, женщин и детей;
• Достаточное содержание кальция в организме – хорошая профилактика суставных патологий;
• Укрепляет организм детей в период интенсивного роста и развития;
• Восстанавливает дефицит минерального вещества на фоне применения диуретических лекарств, после приема препаратов от эпилепсии;
• Способствует скорейшему восстановлению при проблемах с кожей – дерматозы, экзема.

Особая польза отмечается именно во время беременности. Кальций является строительным элементом для скелета, костей и центральной нервной системы малыша. Он нужен для нормальной работы слуховых и зрительных органов. От количества минерала в организме зависит уровень умственного и физического развития ребенка.

Одно из лучших средств для восполнения дефицита вещества является Глюконат кальция. Но, прежде чем его принимать, надо внимательно изучить инструкцию, чтобы не нанести вред организму.

Особенности кальция

Кальция глюконат – это не вредно, а полезно. В этом веществе нуждаются многие люди, которые не получают достаточное количество компонента из продуктов питания. В идеале, средство должен назначать лечащий доктор с учетом лабораторных анализов, показывающих концентрацию минеральных веществ в организме.

Отзывы медицинских специалистов отмечают, что таблетки и уколы имеют определенные показания к применению. Таблетированную форму целесообразно использовать в следующих ситуациях:

1. Нарушение обмена витамина Д в организме на фоне рахита, спазмофилии.
2. Увеличение количества фосфатов в сыворотке крови у больных с хронической формой сердечной недостаточности.
3. Повышенная потребность в Ca на фоне лактации, вынашивания ребенка, в подростковом периоде и т.д.
4. Недостаточное или несбалансированное питание, содержащее скудное количество минерального вещества.
5. Переломы костей, нарушение обмена кальция в организме.
6. Патологические состояния, сопровождаемые усиленным вымыванием кальция из человеческого организма. Например, при хроническом поносе, продолжительном постельном режиме. Целесообразно принимать при длительном лечении диуретическими средствами.
7. Отравление щавелевой кислотой, солями марганца. В этом случае кальций выступает как антидот.

Преимущество Calcium gluconate в том, что компонент ускоряет восстановление на фоне аллергической реакции, лихорадочного синдрома, сывороточной болезни. Используется при кровотечениях различного характера. Входит в комплексное лечение бронхиальной астмы, нарушений функциональности печени, нефрита.

Уколы применяют при некоторых заболеваниях паращитовидных желез, в качестве дополнительного средства при ангионевротическом отеке, интоксикации печени. Инъекции с кальцием назначаются при отравлении солями фтористой кислоты, при кожных болезнях – зуд (даже идиопатической природы), экзема, псориаз.

Вероятный вред Ca

Кальция глюконат в большинстве случаев хорошо переносится. Однако не рекомендуется принимать таблетки бездумно. Их прием целесообразен только после лабораторного исследования, оценивающего концентрацию минерала в организме. Содержание Ca должно быть не более 6 мЭкв/л.

У таблеток и уколов имеются противопоказания. Не используют на фоне органической непереносимости. По статистике она развивается у 0,01% пациентов. Чаще всего проявляется аллергическими симптомами, нарушением работы пищеварения. Клиника развивается после первого либо второго применения.

• Склонность к образованию сгустков крови в сосудах;
• Высокая свертываемость крови;
• Отложение конкрементов в почках;
• Саркоидоз;
• Тяжелые нарушения функциональности почек;
• Период терапии сердечными гликозидами.

Средство редко приводит к отрицательным явлениям. Но в исключительных ситуациях развиваются побочные эффекты. Таблетки способны привести к состоянию брадикардии, увеличенному содержанию кальция в крови, расстройству пищеварения, болезненным ощущениям в животе. Изредка проявляются проблемы с почками – отечность ног, частые походы в туалет.

Внутримышечное либо внутривенное введение провоцируют рвоту, жидкий стул, подташнивание, ощущение жара во рту. При быстром введении лекарственной жидкости проявляется повышенное потоотделение, стремительно понижаются показатели артериального давления. В исключительных картинах проявляются аллергические либо анафилактические реакции.

Инструкция по применению

В идеале препарат должен назначать врач. Таблетки пьют до приема пищи – предварительно измельчают либо тщательно жуют. Дозировка для лиц старше 14 лет варьируется от 2 до 6 таблеток за один прием. Детям от 3 до 14 дают по 2-3 таблетки до трех раз в сутки. Прием осуществляется в течение 2-4 недель. Длительность курса определяется в индивидуальном порядке. Для пожилых больных предельная доза в сутки – 2 г.

Кальция глюконат для инъекций вводят внутримышечным/внутривенным путем. Детям старше 14 лет и взрослым делают один укол в сутки. Доза – 5-10 мл раствора. Уколы делают раз в сутки, через сутки либо одно введение в три дня. Все зависит от самочувствия пациента.

Для детей до 14 лет дозировка составляет 0,1-5 мл. Перед введением средство нагревается до температуры тела, вводят очень медленно. Ребенку до 14 лет средство вводят исключительно внутривенно, поскольку существует большой риск некроза тканей.

Кальция глюконат допустимо заменять другими препаратами, которые помимо Ca содержат витамины, минеральные вещества, аминокислоты. Хорошие комплексы: Элевит, Витрум, Витакальцин, Мульти Табс.

Одна таблетка содержит

активное вещество - кальция глюконата моногидрат 500 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Описание

Таблетки белого цвета плоскоцилиндрические, с фаской и риской. На поверхности таблеток допускается мраморность.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки. Препараты кальция

Код АТХ А12АА03

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата вса­сывается в тонком кишечнике. Этот процесс зависит от влияния витамина D, кислотности кишечного содержимого, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Всасывание кальция возрастает при его дефиците в организме и в пище. Около 20 % кальция выводится почками, остальные 80 % удаляются с содержимым ки­шечника (кальций активно выделяется через стенку терминального отдела кишечника).

Фармакодинамика

Ионы кальция принимают участие в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходимы для поддержания стабильной сердечной деятельности, осуществления процессов передачи нервных импульсов. Уменьшение содержания ионов кальция в плазме крови и тканях может приводить к развитию различных патологических процессов. Гипокальциемия приводит к нарушению функций скелетной и гладкой мускулатуры, сердечно-сосудистой системы, нарушению системы свертывания крови, развитию остеопороза.

Показания к применению

Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической по­чечной недостаточностью

Повышенная потребность в кальции (бере­менность, период грудного вскармливания, период усиленного роста организма), недо­статочное содержание кальция в пище, нарушение его обмена (в периоде постме­нопаузы)

Усиленное выведение кальция из организма различного генеза (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительно­го приема диуретиков, противоэпилептических средств и глюкокортикостероидов)

Отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид)

Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии

Способ применения и дозы

Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Препарат принимают внутрь перед едой или через 1,5-2 часа после еды, запивают молоком.

Режим дозирования и длительность приема препарата при каждом показании зависят от состояния пациента и определяются врачом в соответствии с приведенными ниже схе­мами терапии. Взрослым и детям старше 14 лет - по 1,0- 3,0 г (2-6 таблеток) 2-3 раза в сутки; детям от 3 до 5 лет - по 1,0 г (2 таблетки) 2-3 раза в сутки; от 5 до 7 лет - по 1,0‑1,5 г (2-3 таб­летки) 2-3 раза в сутки; от 7 до 10 лет - по 1,5-2,0 г (3-4 таблетки) 2-3 раза в сутки; от 10 до 14 лет - по 2,0-3,0 г (4-6 таблеток) 2- 3 раза в сутки.

Курс приема препарата зависит от состояния пациента и рекомендуется врачом.

Побочные действия" type="checkbox">

Побочные действия

Раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

Гиперкальциемия

Аллергические реакции

Тошнота, рвота, диарея

Редко – гиперкалиемия,

Аритмия,

Спутанность сознания,

Чувство тревоги

Одышка или затрудненное дыхание

Ощущение тяжести или слабость в ногах

Если любые из указанных в инструкции по­бочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Противопоказания

Гиперчувствительность

Гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг % = 6 мЭкв/л)

Выраженная гиперкальциурия

Нефроуролитиаз (кальцие­вый)

Саркоидоз

Тяжелая почечная недос­таточность

Одновременный прием сердеч­ных гликозидов (риск возникновения арит­мий)

Детский возраст до 6 лет

С осторожностью

Дегидратация, электролитные нарушения

Диарея, кальциевый нефролитиаз в анамнезе

Синдром мальабсорбции, распространенный атеросклероз

Умеренная хрони­ческая почечная и/или сердечно-сосудистая недостаточность

Гиперкоагуляция, фибрилляция желудочков

При наличии одного из перечисленных заболеваний перед приемом препарата необходима консультация с врачом

Лекарственное взаимодействие" type="checkbox">

Лекарственное взаимодействие

Кальция глюконат фармацевтически несов­местим с карбонатами, салицилатами, сульфатами, так как осаждает их с образо­ванием нерастворимых и труднораствори­мых солей кальция.

Одновременный прием кальция глюконата с тиазидными диуретиками приводит к уси­лению гиперкальциемии.

Прием кальция глюконата снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии, а так­же уменьшает биодоступность фенитоина.

Вследствие образования нерастворимых комплексов несовместим с препаратами корня солодки и антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).

Замедляет абсорбцию дигоксина, тетрациклинов, препаратов железа, клиндамицина фосфата, гидрокортизона сукцината, салицилатов для приема внутрь (интервал между приемом кальция глюконата и перечисленных препаратов должен составлять не менее 2 часов). При одновременном применении кальция глюконата с хинидином возможно замедле­ние внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. При совместном применении усиливает антирезорбтивное действие витамина D, оссиен гидроксиапатитного комплекса, анаболических стероидов и эстрогенов. Усиливает гемостатическое действие витамина К. Снижает токсичность бисфосфонатов и фторидов при совместном применении. Фармацевтически несовместим с препаратами магния.

Особые указания" type="checkbox">

Особые указания

Препарат не влияет на способность к вожде­нию автомобиля или к управлению различ­ными механизмами, а также занятиям дру­гими потенциально опасными видами дея­тельности, требующими повышенного вни­мания и быстроты психических и двигатель­ных реакций. Пациентам со склонностью к образованию камней в почках рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Фармакологическое действие

Препарат Ca2+, восполняет дефицит Ca2+, необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда , формирования костной ткани, свертывания крови .

Показания

• Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в том числе сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.
• Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D : рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных ХПН .
• Повышенная потребность в Ca2+ (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание Ca2+ в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде).
• Усиленное выведение Ca2+ (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических ЛС, ГКС).
• Кровотечения различной этиологии; аллергические заболевания (сывороточная болезнь), крапивница , лихорадочный синдром, зуд , зудящие дерматозы, реакции на введение ЛС и прием пищевых продуктов, ангионевротический отек); бронхиальная астма , дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулёз , свинцовые колики; эклампсия.
• Отравление солями Mg2+, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).
• Паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефриты, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Противопоказания

• Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация Ca2+ должна не превышать 12 мг% = 6 мЭкв/л), выраженая гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз , одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий). C осторожностью.
• Дегидратация , электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная ХПН, ХСН, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция, для в/м введения - детский возраст (риск возникновения некрозов).

Побочные действия

• При приеме внутрь - запоры , раздражение слизистой оболочки ЖКТ .
• При в/м и в/в введении - тошнота , рвота , диарея , брадикардия .
• При в/в введении - жжение в полости рта, ощущение жара, при быстром в/в введении - снижение АД, аритмия , обморок, остановка сердца.
• При в/м введении - некроз в месте введения.

Передозировка

Гиперкальциемия, для ее устранения вводят 5-10 МЕ/кг/сут кальцитонин (разведя его в 0,5 л 0,9 % раствора NaCl). Длительность введения 6 ч.

Способ применения и дозы

• Внутрь, в/в, в/м.
• Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1,5 ч после приема, взрослым - 1-3 г 2-3 раза в день. Детям до 1 года - по 0,5 г; 2-4 лет - 1 г; 5-6 лет - 1-1,5 г; 7-9 лет - 1,5-2 г; 10-14 лет - 2-3 г; кратность приема - 2-3 раза в день. В/м, в/в медленно (в течение 2-3 мин) или капельно, взрослым - 5-10 мл 10 % раствора ежедневно, через день или через 2 дня (в зависимости от характера заболевания и состояния больного). Детям - в/в медленно (в течение 2-3 мин) или капельно, в зависимости от возраста, от 1 до 5 мл 10 % раствора каждые 2-3 дня. Раствор перед введением согревают до температуры тела. Шприц для введения кальция глюконата не должен содержать остатки этанола (во избежание выпадения кальция глюконата в осадок).

Особые указания

Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе назначение должно проводиться под контролем концентрации Ca2+ в моче. Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.

Взаимодействие

• Фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли Ca2+).
• Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).
• Уменьшает эффект БМКК (в/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие).
• При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
• Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется (возможно усиление кардиотоксического действия гликозидов). Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов Fe (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).
• При сочетании с тиазидовыми диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.

Описание препарата

Кальция глюконат не предназначено для назначения лечения без участия врача, и отпускается в аптеках без рецепта.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое "Кальция глюконат" в других словарях:

Действующее вещество ›› Кальция глюконат (Calcium gluconate) Латинское название Calcii gluconas АТХ: ›› A12AA03 Кальция глюконат Фармакологическая группа: Макро и микроэлементы Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› D65 D69 Нарушения… … Словарь медицинских препаратов

КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ - Calcii gluconas. Свойства. Белый зернистый или кристаллический порошок. Медленно растворим в воде (1:50 в холодной и 1:5 в кипящей), практически нерастворим в спирте и эфире. Содержит до 9 % кальция. Стерилизуют при 110°С в течение часа. Форма в … Отечественные ветеринарные препараты

В этой статье мы расскажем о химическом веществе глюконат кальция, а также о том, для чего глюконат кальция нужен человеческому организму и где он применяется.

C 12 H 22 CaO 14 - формула химического соединения, называемого глюконат кальция.

Для чего глюконат кальция нужен человеческому организму

Кальций – один из самых важных микроэлементов, которые нужны человеческому организму для нормального функционирования. Кальций – это основной материал для формирования костного скелета, зубов, ногтей и волос. Ионы кальция участвуют в процессах сокращения мышц, свертывания крови. Если организму не хватает кальция, ухудшается состояние кровеносных сосудов и работа сердца.

Глюконат кальция в фармакологии

Но кальций в чистом виде не усваивается организмом. Как же нампополнить запасы кальция? Всё очень просто. Оказывается, существует вещество, которое легко справляется с этой задачей. Это вещество называется глюконат кальция. Его химическое название - кальциевая соль глюконовой кислоты.

Применяют глюконат кальция при нехватке кальция в пище, нарушении его обмена в организме. Глюконат кальция успешно борется с воспалительными процессами в организме. Применяется он и как средство, останавливающее кровь, как противоядие при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями, а также растворимыми солями фтористой кислоты. Так как глюконат кальция уменьшает проницаемость сосудов, его назначают при гепатите, токсических поражениях печени, нефрите. Назначают глюконат кальция и при усиленном выведении кальция в результате обезвоживания организма.

В фармакологииглюконат кальция выпускается в виде таблеток и растворов для внутримышечного и внутривенного введения.

Применение глюконата кальция в пищевой промышленности

Кроме медицины, глюконат кальция применяется в пищевой промышленности как пищевая добавка. Пищевые добавки – это специальные вещества, которые добавляются в продукты при их производстве. Каждая пищевая добавка выполняет свою функцию. Пищевые добавки могут менять вкус и цвет продукта, повышать питательную ценность или увеличивать срок хранения продукта.

Глюконат кальция содержится в пищевой добавке Е578, которую получают искусственным путем. Так как дети быстро растут, их организм особенно нуждается в кальции. Глюконат кальция в качестве добавки Е578 используется в пищевой промышленности при приготовлении детских молочных смесей. Содержат Е578 и кофейные напитки. В Российской Федерации разрешено добавлять глюконат кальцияв хлеб, хлебобулочные и мучные кондитерские изделия. Часто используется глюконат кальция в виде пищевой добавки при производстве овощных и фруктовых консервов какуплотнитель растительных тканей. Применяют глюконат кальция и в косметической промышленности. В сельском хозяйстве эта пищевая добавка Е578 используется при приготовлении кормов для животных.

Итак, мы уже знаем, что недостаток кальция в организме человека может привести к серьезным заболеваниям. Глюконат кальция восполняет нехватку кальция в организме. Но нельзя начинать прием глюконата кальция самостоятельно, не посоветовавшись с врачом. Ведь избыток кальция в организме может быть так же вреден, как и его недостаток. Кроме того, как и другие фармацевтические средства, глюконат кальция имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Только врач может правильно оценить состояние больного и подобрать правильную дозировку препарата и способ его введения в организм.

Препарат, восполняющий дефицит кальция в организме

Действующее вещество

Кальция глюконата моногидрат (calcium gluconate)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 23 мг, тальк 5 мг, кальция стеарат одноводный 2 мг.

10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат кальция восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

Фармакокинетика

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия D, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника.

Показания

Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.

Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической .

Повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание ионов кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде).

Усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим, хроническая , вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов).

Отравление солями ионов магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).

Гиперкальциемическая форма пароксизмальной миоплегии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг % ~ 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий), детский возраст до 3 лет.

С осторожностью. Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе).

Дозировка

Перед употреблением измельчать.

Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1.5 ч после приема (запивая молоком). Взрослым - 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза - 9 г).

Беременным и кормящим матерям - 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза - 9 г).

Детям: 3-4 лет - 1 г (максимальная суточная доза – 3.0 г); 5-6 лет - 1-1.5 г (максимальная суточная доза – 4.5 г); 7-9 лет – 1.5-2 г (максимальная суточная доза - 6 г); 10-14 лет - 2-3 г (максимальная суточная доза - 9 г); кратность приема - 2-3 раза в день.

Побочные действия

Запор, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, гиперкальциемия.

Передозировка

Симптомы: развитие гиперкальциемии.

Лечение: вводят кальцитонин 5-10 ME/кг/сут. (разведя его в 500 мл 0.9% раствора ). Длительность введения 6 ч.

Лекарственное взаимодействие

Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).

При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Замедляет абсорбцию , дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).

При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию. Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии. Снижает биодоступность фенитоина.