Мрт органов брюшной полости с контрастированием. Правильная подготовка к МРТ брюшной полости – залог достоверного диагноза Мрт брюшной полости с контрастом

Для качественного обследования органов при помощи магнитного поля должна быть проведена соответствующая подготовка к . Как правило, из-за того, что МРТ – это полностью безвредная процедура, то ее принято использовать в качестве дополнительного, а не основного обследования, но все равно даже в такой ситуации необходимо пройти определенную подготовку.

Подготовка к МРТ органов брюшной полости

МРТ-диагност

Руководитель отделения, доктор медицинских наук.

Если вам было назначено указанное выше обследование, то необходимо знать о том, какая нужная подготовка к , расспросить своего лечащего врача или специалиста, который будет проводить диагностику, потому что в разных клиниках требования могут сильно отличаться.

Наиболее распространенные выглядят так:

Больной должен быть одет в удобные вещи, не сковывающие его движений, потому что качество диагностики зависит от того, насколько спокойно будет лежать пациент во время сканирования.
При назначении исследования печени, поджелудочной железы или селезенки лечащий врач прописывает специальную диету без углеводов.
За 15-20 часов до начала исследования необходимо убрать из своего меню газированные напитки, чай, кофе, фрукты и овощи, черный хлеб. Также запрещается употреблять продукты, способные приводить к газообразованию.
При подготовке к магнитно-резонансной томографии брюшной полости необходимо за 7-10 часов до обследования прекратить кушать.
За 4-6 часов до назначенного времени до МРТ нужно перестать употреблять воду, различные жидкости.
Если надо провести качественную профилактику газообразования, то можно в течение нескольких суток пить активированный белый или черный уголь, или Эспумизан.
Практически всегда подготовка к томографии брюшной полости заключается в принятии спазмолитических медикаментов, как правило, лечащий врач рекомендует пить но-шпу.

Если у больного экстренная ситуация, то он всегда сможет магнитно-резонансную томографию пройти без специальной подготовки, но в таком случае никто не поручится за точность и качество полученных результатов обследования, так как даже повышенное газообразование способно существенно исказить срезы органов брюшной полости.

В случае, когда требуется дифференциальная более точная диагностика, больному вводят в вену контрастную жидкость. Она позволяет получить высокоинформативные срезы, потому что создает своим появлением в организме различие сканируемых органов от окружающих их тканей и органов. Перед тем, как применять контраст, больному должны сделать специальную пробу, чтобы проверить есть у него аллергия на состав жидкости или нет. Только качественно сделанное МРТ, подготовка к обследованию и само сканирование, точное описание заболевания в медицинской карточке пациента помогут лечащему врачу сделать верные и точные заключения и составить правильную схему лечения.

МРТ брюшной полости является высокоинформативным, безопасным, неинвазивным и достаточно объемным исследованием органов и тканей брюшной полости при помощи магнитного поля и радиочастотных импульсов. Эта методика может применяться как для диагностики, так и для контроля эффективности лечения. В некоторых клинических случаях только благодаря ее выполнению может устанавливаться точный диагноз. Кроме этого, такое исследование часто позволяет избежать проведения других болезненных и сложных методик обследования.

В этой статье вы ознакомитесь с показаниями, противопоказаниями, способами подготовки и выполнения такой диагностической процедуры, как МРТ брюшной полости. Эта информация поможет понять суть этой методики, и вы сможете задать интересующие вас вопросы своему лечащему врачу.

Виды МРТ брюшной полости

Обзорная МРТ брюшной полости позволяет оценить расположение, форму, размеры, структуру, характер кровоснабжения всех органов, локализованных в ней.

Пациентам может предлагаться несколько видов МРТ брюшной полости:

обзорное;
с контрастированием и без;
венозных синусов и артерий;
магнитно-резонансная ангиография.

Наиболее объемным из них является обзорная МРТ брюшной полости. При помощи этой диагностической процедуры возможно обследование следующих тканей и органов:

печень и желчевыводящие пути;
поджелудочная железа и ее протоки;
желудок;
селезенка;
кишечник;
лимфоузлы;
вены и артерии брюшной полости;
почки, надпочечники и органы мочевыделительной системы;
мягкие ткани брюшной полости.

Кроме исследования этих органов и тканей МРТ брюшной полости позволяет оценивать воздействие одной патологии на состояние других тканей и органов.

Что показывает МРТ брюшной полости

Сканирование брюшной полости позволяет определить следующие параметры и патологии:

строение и размер органов;
врожденные аномалии в строении органов и сосудов брюшной полости;
воспалительные, кистозные, обструктивные и дегенеративные процессы;
доброкачественные или злокачественные новообразования;
нарушения кровообращения;
изменения в сосудах ( , тромбозы, разрывы, деформации);
изменения в нервных стволах;
метастазы.

После выполнения исследования пациент получает послойные снимки органов и тканей брюшной полости и заключение специалиста радиолучевой диагностики. В дальнейшем результаты исследования анализирует лечащий врач больного и ставит заключительный диагноз.

Показания

МРТ органов брюшной полости является дорогостоящим обследованием и не применяется в качестве скринингового метода исследования. Как правило, эта методика назначается в случаях сомнительных результатов других видов диагностики или при тяжелом течении некоторых заболеваний. Кроме этого, сканирование может рекомендоваться для изучения динамики развития некоторых недугов (например, новообразований) или контроля эффективности лечения.

Поводом для назначения МРТ брюшной полости могут становиться следующие клинические случаи:

получение сомнительных результатов после выполнения других диагностических процедур (УЗИ, рентгенографии, КТ и пр.);
травмы брюшной полости, нуждающиеся в подробном рассмотрении;
внутренние кровотечения;
ишемические изменения в органах или тканях;
очаги воспаления и скопления жидкости в брюшной полости;
увеличение размеров селезенки или печени;
или другие нарушения желчевыделения;
или ;
камни в желчевыводящих путях;
камни в почках и мочевыводящих путях;
врожденные аномалии в строении внутренних органов или сосудов;
подозрение на раковые заболевания или метастазы;
, аденомы и другие доброкачественные новообразования;
подозрения на послеоперационные осложнения или оценка эффективности хирургического вмешательства;
невозможность выполнения других диагностических процедур.

Введение парамагнитного контрастного препарата при МРТ брюшной полости показано для выявления нарушений в кровообращении, работе и строении сосудов, ишемии тканей или органов, новообразований или камней. В качестве контрастирования используются препараты на основе металла гадолиния.

Противопоказания

Если пациенту установлен кохлеарный имплантат, проводить МРТ ему противопоказано.

В некоторых случаях выполнение МРТ брюшной полости абсолютно противопоказано:

наличие в теле пациента электронной или ферромагнетической конструкции: кардиостимулятора, дефибриллятора, кохлеарного имплантата, сосудистой клипсы, инсулиновой помпы, конструкций для крепления костей, пуль или осколков и пр.;
имплантированный механический сердечный клапан;
наличие на теле татуировок красками, в состав которых входят металлы;
I триместр беременности;
слишком высокая масса тела для аппарата МРТ (свыше 120-130 кг).

Наличие в теле приспособлений из титана, современных брекетов, зубных протезов, имплантатов или виниров не является противопоказанием к проведению магнитно-резонансного сканирования.

МРТ брюшной полости с применением контраста не рекомендуется в таких клинических случаях:

аллергическая реакция на компоненты контрастного средства;
необходимость проведения гемодиализа;
почечная недостаточность;
период беременности и лактации.

Иногда МРТ с контрастом может выполняться при кормлении грудью. Целесообразность такого исследования определяется жизненно важными показаниями. В таких случаях женщине необходимо начать сбор сцеженного молока за 2 дня до исследования. После выполнения процедуры с контрастированием она должна прекратить кормление грудью на 2 суток и давать ребенку сохраненное в холодильнике грудное молоко. Сцеженное в эти дни молоко не может применяться для кормления и должно утилизироваться.

Относительные противопоказания для МРТ брюшной полости таковы:

психические нарушения;
хронические боли или другие состояния, при которых пациент не может сохранять неподвижность;
беременность;
тяжелое состояние пациента.

Назначение МРТ брюшной полости при относительных противопоказаниях проводится только при возможности компенсации состояния больного или при наличии жизненно важных показаний. При клаустрофобии такое диагностическое исследование лучше проводить на аппаратах с открытым контуром.

Как правильно подготовиться к процедуре

Для того чтобы МРТ брюшной полости дало максимально информативные и достоверные результаты, следует пройти несложную подготовку:

За 2-3 дня до исследования исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию. К ним относят бобовые, кисломолочные продукты, большое количество сырых овощей и фруктов, черный хлеб, газированные и спиртные напитки. Кроме этого, необходимо отказаться от приема способствующих газообразованию лекарственных средств (например, Нормазе, Дюфалак).
Если пациенту необходимо проведение МРТ поджелудочной железы, или селезенки, то следует на протяжении 2-3 дней придерживаться безуглеводной диеты, способствующей разгрузке этих органов.
Если пациент страдает от скопления газов или , то ему назначаются ветрогонные и слабительные препараты (или проведение очистительной клизмы накануне перед процедурой). В качестве ветрогонного и слабительного средства могут применяться Эспумизан и Сорбекс.
При необходимости выполнения МРТ с контрастом для исключения аллергической реакции провести пробу на контрастный препарат.
Если пациент страдает от гиперподвижности, то ему может рекомендоваться выполнение процедуры под общим наркозом. В таких случаях больному понадобится предварительная консультация анестезиолога.
Если у пациента есть заболевания почек и планируется исследование с применением контрастирования, то для исключения противопоказаний следует провести анализы мочи и крови.
Женщинам детородного возраста следует убедиться в отсутствии беременности (при помощи теста или УЗИ).
При необходимости устранения тревожности врач может порекомендовать прием . В некоторых случаях для устранения волнения на процедуре могут присутствовать родственники пациента.
Последний прием пищи должен состояться за 6-7 часов до процедуры. Он должен состоять из легких и хорошо усваивающихся блюд.
За 4 часа до обследования следует прекратить принимать жидкости. В день процедуры нельзя пить воду с газом, от кофе или чая тоже лучше отказаться.
Взять с собой заключения предыдущих МРТ для сравнения результатов.
В день исследования не следует пользоваться косметическими средствами, наносить макияж или лак для волос, т. к. они могут исказить результаты.
За 30-40 минут до исследования следует принять спазмолитическое средство (Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон или др.).
Перед процедурой посетить туалет.
Перед входом в кабинет МРТ снять металлические украшения, часы, зубные протезы, заколки, пирсинг, парик и т. п. Электронные приспособления, банковские карты тоже следует оставить в сумке.

Как проводится исследование

Установка МРТ представляет собой закрытый цилиндрический туннель (камеру), состоящий из автоматического стола и цилиндра с магнитом. Внешне она напоминает трубу. Кроме таких аппаратов существуют установки с открытым контуром.

Процедура МРТ брюшной полости выполняется в такой последовательности:

Врач или его помощник встречает пациента, предлагает ему переодеться в просторную одноразовую одежду и рассказывает о порядке выполнения процедуры и правилах поведения.
При необходимости больному вводят контрастный препарат.
Пациента укладывают на выдвижной стол томографической установки, предлагают надеть наушники или вставить в уши беруши (для нивелирования шумов, возникающих во время исследования), фиксируют конечности специальными креплениями и транспортируют его в отверстие магнита аппарата МРТ.
Врач выходит в другое помещение для проведения обследования. При необходимости он может наблюдать за пациентом и разговаривать с ним через микрофон. Если во время исследования у больного появляются нарушения в самочувствии, то он может вызвать врача при помощи нажатия специальной тревожной кнопки.
Во время исследования пациент должен соблюдать полную неподвижность. Продолжительность процедуры может составлять от 30 до 60 минут. При необходимости врач может попросить больного задержать на несколько секунд дыхание.
После завершения сканирования врач оповещает пациента об окончании обследования, выдвигает стол установки, отстегивает крепления и помогает встать на ноги.
После этого специалист приступает к изучению и обработке снимков. На основании полученной информации он составляет заключение.

Для обработки результатов врачу может понадобиться около 2 часов. В некоторых случаях для составления заключения могут привлекаться другие специалисты.

После процедуры пациент может отправляться домой, дождаться результатов исследования или прийти за ними на следующий день. В некоторых диагностических центрах заключение и снимки могут высылаться на электронную почту. Снимки МРТ брюшной полости могут выдаваться на пленке или записанными на электронном носителе.

Насколько безопасна процедура МРТ

По мнению ВОЗ, использование для обследования магнитного поля не более 1,5 Тл считается безопасным для организма человека. Процедура МРТ является абсолютно безболезненной и неинвазивной. Во время исследования не используются рентгеновские лучи и пациент не получает лучевой нагрузки. При отсутствии противопоказаний и необходимости введения контраста исследование может применяться для разных возрастных категорий, назначаться беременным и кормящим матерям. Противопоказание о невозможности выполнения такой процедуры при I триместре беременности является своего рода «перестраховкой», т. к. пока масштабных исследований о влиянии магнитного поля на плод не проводилось.

Исследование назначается в следующих случаях:

при наличии аномалий и пороков формирования органов данной области;
при травмах данной области;
при подозрении на цирроз печени;
при подозрении на наличие опухолей или метастазов в брюшной полости;
при необходимости выявления кистозных образований;
при гепатомегалии, желтухе, панкреатите.

МРТ брюшной полости: какие органы проверяют?

При необходимости выполняется как общая МРТ диагностика области, так и «прицельное» изучение одного из органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, органов ЖКТ, селезенки, поджелудочной железы, почек.

МРТ печени показано при подозрении на желтуху, при диагностике цирроза и наличии кистозных формирований в этой области. Обследование поджелудочной железы выполняется в случае подозрения на опухоль, локализованную в тканях железы. МРТ почек дает возможность выявить добро- и злокачественные формирования, а также изучить общее состояние мочевыводящей системы. Диагностика селезенки выполняется в случае увеличения данного органа, а также при врожденных пороках развития и подозрении на наличие кистозных формирований и абсцессов. МРТ надпочечников дает возможность локализовать аденомы и другие узелковые формирования.

Что показывает МРТ брюшной полости?

Для получения качественных изображений, томографию брюшной полости желательно выполнять на томографах, имеющих напряжение поля не менее 1,5 Тесла. Обследование дает возможность выявить следующие патологии:

формирования, имеющие злокачественный или доброкачественный характер;
метастазы из других органов;
последствия травм внутренних органов;
кровотечения в данной области;
нарушения проходимости сосудов (при МРТ с использованием контрастного вещества);
ишемические патологии органов.

МРТ органов брюшной полости дает возможность выявить патологический процесс уже на его начальной стадии, а также локализовать новообразования размером в несколько миллиметров. Тщательное изучение на снимках того, что показывает МРТ органов брюшной полости, позволяет специалисту установить точный диагноз и начать терапию до того, как заболевание перейдет в более тяжелую стадию. Благодаря этому, существенно повышаются шансы на успешное лечение.

МРТ брюшной полости: подготовка к исследованию

До МРТ-обследования пациенту необходимо соблюдать некоторые правила. Подготовка к МРТ органов брюшной полости включает следующие требования:

за 24 часа до процедуры пациент должен отказаться от тех продуктов, которые могут спровоцировать усиление газообразования – сладких напитков, хлеба из ржаной муки, а также кисломолочных продуктов,
в день обследования рекомендуется отказаться от курения, а также от потребления кофе, чая и жирной пищи,
МРТ выполняется не ранее, чем через 6 часов после еды, и не ранее, чем через 4 часа после питья.

Подготовка к МРТ брюшной полости также может включать (по указанию врача) предварительный прием спазмолитика или активированного угля непосредственно перед процедурой. В остальном пациент может соблюдать обычный режим. Госпитализация для проведения МРТ брюшной полости не требуется.

Как проходит процедура МРТ брюшной полости?

Процедура обследования органов брюшной полости совершенно безболезненна. Непосредственно перед обследованием пациент должен переодеться в свободную одежду и снять все металлические украшения, после чего ассистент поможет ему лечь на специальный стол, который будет помещен внутрь «тоннеля» аппарата. Средняя длительность обследования – от 15 до 40 минут, в зависимости от необходимости введения контрастного вещества и обширности изучаемой области. В течение процедуры пациент должен сохранять полную неподвижность, т.к. от этого зависит четкость получаемых изображений.

В некоторых случаях пациенты могут отмечать ощущение тепла в области брюшины – это вполне естественная реакция тканей организма на магнитное поле. В случае появления неприятных ощущений или чувства сильного страха, пациент может поговорить с врачом, используя систему двусторонней связи в аппарате МРТ. При необходимости, процедура может быть прервана.

По окончании обследования пациенту не требуется адаптация – он может уйти домой спустя 10-20 минут после процедуры. При проведении МРТ с седацией (при обследовании пациентов с психическими расстройствами, сильным болевым синдромом или клаустрофобией) пациент остается в клинике до тех пор, пока не прекратится действие препарата.

Преимущества МРТ при исследовании органов брюшной полости

Основные преимущества методики МРТ следующие:

Данный метод является неинвазивным и безболезненным, не использует ионизирующее излучение и может быть проведен неограниченное количество раз.
Получаемые снимки имеют более высокую детализацию в сравнении со снимками, получаемыми при помощи других методов (рентгеновское обследование, УЗИ, КТ и т.д.).
Используемое в процедуре МРТ контрастное вещество не содержит аллергены и йод, поэтому не вызывает у пациентов аллергических реакций.
Процедура МРТ дает возможность выявлять даже незначительные патологии на ранней стадии, что особенно ценно при диагностике раковых заболеваний.
Применительно именно к диагностике брюшной полости – МРТ данной области гораздо более информативна по сравнению с компьютерной томографией или другими методиками в случае выявления опухолей, кист, абсцессов и прочих объемных новообразований.

МРТ - уникальная технология, за счет которой появилась возможность детального исследования органа на клеточном уровне без применения физических методов воздействия. МРТ в современном мире самый детальный и информативный метод диагностики. Магнитное поле не опасно для человека, оно не имеет побочных действий и осложнений. Для его применения не существует ограничений по возрасту.

Если появились докучающие боли в животе неизвестной этиологии, а обычные стандартные методы (УЗИ, рентген) не выявляют причину, если заболевание установлено, пройден курс терапии и назначено хирургическое вмешательство - МРТ желудочно-кишечного тракта позволит провести более точное обследование, увидеть детали и нюансы патологии, установить правильный диагноз.

Процедура высокой точности позволяет не только получить подробное представление о строении и расположении жизненно важных органов, в ее силах зафиксировать микроскопические изменения, поражения, начальные стадии доброкачественных и раковых новообразований.

Показания для проведения МРТ:

панкреатит;
скопление жидкости в брюшине;
увеличение селезенки и печени;
аномальное развитие органов брюшины;
желтуха;
некроз, фиброз, дистрофия печени, цирроз и другие болезни органов;
травмы внутренних органов;
кисты, липомы, аденомы - новообразования (доброкачественные и злокачественные, метастатические) на органах.

МРТ внутренних органов брюшной полости дает возможность изучить органы и системы:

печень, желчный пузырь, протоки;
поджелудочная железа;
селезенка;
желудок;
тонкий отдел;
толстый отдел;
лимфатическая система (сосуды, лимфоузлы);
мягкие стенки живота и брюшины.

Забрюшинное пространство:

надпочечники;
почки;
паранефральная клетчатка.

В МРТ брюшной полости входит:

Оценивают вид и изменения в органах и протоках, выявляют камни, опухоли, новообразования - исследуют желчевыводящие пути и пузырь.
Проводят диагностику почек. Определяют наличие опухолей, камней (размер, количество, место расположения), находят источники образования анурии, гематурии. Диагностируют пиелонефрит, почечные колики, воспалительные процессы. Изучают последствия травм, состояние покровов.
Обследуют поджелудочную железу, селезенку, печень на наличие воспалительных очагов.
МРТ желудка показывает изменения в лимфатических узлах, наличие новообразований.
Диагностируют аномалии в строении и патологические изменения в сосудах.
Исследуют лимфатическую систему на предмет обнаружения воспалений, метастаз (расположения и объемов).

МРТ — это прогрессивное обследование, дающее возможность исключить сомнения при постановке диагноза. Его целесообразно назначать, когда другие виды обследования не прояснили полностью картину и вызывают сомнение.

Подготовка к МРТ брюшной полости - можно ли есть с утра накануне?

МРТ внутренних органов брюшной полости - сложное инструментальное исследование и четкость, правильность полученного заключения зависит от ответственного подхода к процедуре как пациента, так и компетентности, опыта лечащего врача. Подготовка к исследованию — занятие серьезное и требует ответственного подхода на протяжении нескольких дней перед процедурой. Важно понимать, что экстренная подготовка в этом случае невозможна.

Для того чтобы получить верное заключение, подготовительный момент распределяют на весь период времени (2 - 3 дня) и придерживаются рекомендаций доктора. В зависимости от того, будет ли применен контраст либо другие элементы, будут внесены поправки к действиям больного. Все возникающие вопросы уточняют заблаговременно. Лучшим решением будет ознакомление с общепринятыми правилами.

Подготовка к МРТ брюшной полости требует соблюдения специальной диеты. Это позволит избежать газообразования в кишечнике, улучшить качество исследования, получить точные показатели. Если проигнорировать эту задачу, глубоко расположенные в животе органы будут плохо просматриваться, что не позволит детально изучить селезенку и поджелудочную железу. Это приведет к установке ошибочного диагноза.

Из рациона на момент подготовки к МРТ живота следует исключить ингредиенты, провоцирующие образование газов в кишечнике:

цельное молоко, сливки, молочные блюда;
алкогольные и безалкогольные газированные напитки;
дыни, виноград, груши;
все виды капусты, спаржевая фасоль, редис, кабачки, лук репчатый;
бобовые — все без исключения.

Перед МРТ брюшной полости можно есть следующее:

диетическое мясо или нежирные сорта;
рыбу с низким содержанием жира;
каши, сваренные на воде;
цитрусовые;
яйца (не более 1 в день);
макароны твердых сортов;
белый хлеб в небольших количествах.

Перед процедурой, за 24 часа, с целью уменьшить образование газов, обращают внимание на дополнительные детали:

Для проведения МРТ брюшной полости с контрастом требования к подготовке ничем не отличаются.

Важным аспектом является психоэмоциональное состояние больного. После согласования с лечащим врачом допускается применение седативных препаратов на растительной основе, также не лишним будет сопровождение родного человека или друга для поддержания духа.

В день назначенного срока необходимо:

Одеть свободного кроя одежду. Длительное пребывание в положении лежа должно быть комфортным и не стесненным.
Исключить косметические средства ухода за лицом, телом и волосами.
Не надевать бижутерию, шпильки для волос, драгоценные металлы, зубные съемные протезы.
Отказаться от утренней трапезы. Последний прием пищи - вечером. Утром допускается выпить стакан чистой воды. Если процедура назначена на вторую половину дня, допускается завтрак в виде сухарика и крепкого чая.

Выполнив все требования, пациент считается подготовленным к обследованию.

Действия непосредственно перед процедурой:

одежда с металлическими элементами декора, нательное белье снимается;
при наличии парика и очков, их также необходимо снять;
проверить карманы на содержание металлических предметов, монет, часов, кредитных карт, телефонов;
подготовиться морально к продолжительной процедуре без возможности двигаться.

При проведении МРТ с контрастом, необходимо подтвердить лечащему врачу отсутствие (наличие) аллергической реакции на йод в составе медикаментов, так как он входит в структуру контрастного вещества.

Как делают МРТ брюшной полости с контрастированием?

Для более четкого фрагмента на снимке, перед исследованием пациент принимает внутрь специальные вещества в таблетированной форме. Их основная задача - улучшить визуализацию строения организма. Таблетки не имеет противопоказаний, гипоаллергенные.

При МРТ внутренних органов брюшной полости применяют контрастные вещества. Для детального обследования органов пищеварения применяют пероральные контрасты. В их состав входит марганец и сода гадолиния, также применяют зеленый и черный чай с высоким содержанием марганца.

Необходимость проведения исследования с контрастом определяет лечащий врач. Почти 20% томографий проводится с применением вещества и обычно причиной является подозрение на онкологические недуги, патологии в пищеварительной системе.

Основное неудобство, к которому следует подготовиться морально, это длительность процесса, на протяжении которого пациент, облаченный в нестесненные одежды без металлических деталей должен лежать неподвижно.

Длительность процедуры зависит от места расположения органа и может продолжаться от 20 мин. С применением контрастного вещества, время процедуры может занять до часа.

Частые вопросы

Мы собрали частые вопросы, которые нам задают читатели и добавили их к основному разделу статьи для вашего удобства.

Может ли МРТ определить рак ЖКТ?

Самыми популярными и часто встречающимися проблемами в желудке считаются язвенные болезни, гастриты, онкология. Гастрит в острой форме постепенно переходит в хроническую форму и в дальнейшем является причиной появления язв, новообразований. Традиционно желудок исследуют с применением зонда либо рентгенографии.

Подготовка к процедуре МРТ для выявления патологий в желудке требует предварительной растяжки органа посредством железосодержащего раствора. Это позволяет показать желудок в трех проекциях и точно установить проблему.

Магнитно-резонансная томография дает возможность изучить орган послойно. Процедура несложная, но, к сожалению, часто к ней прибегают, когда случай уже запущен и лечение усложняется появлением метастаз. При использовании контраста появляется дополнительная возможность определить, является ли новообразование злокачественным. Фрагменты опухолей, не опасных для человека, окрашиваются менее интенсивно. Раковые клетки притягивают к себе соли индикатора и делают цвет онкологической патологии более насыщенным.

Что лучше - УЗИ или МРТ брюшной полости?

Определяя метод исследования и целесообразность его назначение, принимают во внимание цель манипуляции. Для подтверждения диагноза с хорошей клинической картиной, УЗИ считается быстрым и качественным методом.

Томография дает возможность добиться получения более точной клинической картины состояния внутренних органов. Установив диагноз другими методами, томограф позволит определить причину. Останавливая свой выбор на одном из видов исследований, необходимо учитывать, что даже при наличии бесценного опыта, врач может не установить правильный диагноз по результатам УЗИ. Именно поэтому МРТ считается лучшим.

В чем отличие КТ от МРТ, что информативнее?

Компьютерная томография (КТ) - проводится с применением рентгеновских лучей. Если обычный рентген позволяет получить двухмерное изображение, то КТ дает более объемную картину, показывающую орган в разных проекциях, под разными углами. В итоге моделируется трехмерное изображение.

Разница между МРТ и КТ состоит лишь в природе волн. При МРТ - электромагнитные. Их действие позволяет получить различные показатели на разных участках и зафиксировать малейшие перемены за счет аппарата.

В обоих случаях результат - это объемное изображение с послойными срезами органа и возможность наблюдать орган в удобной для врача проекции.

Два метода отличаются возможностями из-за различных видов излучения, именно поэтому КТ назначают при:

патологиях костей, зубов;
поражениях суставов;
травмах;
заболеваниях позвоночного столба;
болезнях мозговых полушарий;
выявлении туберкулеза, воспалении легких;
исследованиях щитовидной железы;
патологиях желудочно-кишечного тракта;
аневризмах;
патологиях мочеполовой системы.

МРТ назначают при:

изучении мозговых оболочек;
исследовании больных с неврологическими заболеваниями;
изучении состояния связок, мышц, суставов.

Целесообразность той либо иной процедуры определяет лечащий врач.

МРТ брюшной полости относится к неинвазивным, безопасным, высокоинформативным диагностическим исследованием брюшных тканей и органов с помощью радиочастотных импульсов и магнитных полей.

Методика магнитно-резонансной томографии используется диагностическими целыми и для оценки эффективности проведенной терапии. Порой только МРТ может выявить наличие определенных патологий. Помимо этого, МРТ позволяет пациентам избежать проведения довольно-таки сложных и болезненных процедур.

Виды

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости может проводиться в нескольких вариантах:

С контрастным веществом или без него;
Обзорная МРТ;
Томография артерий и венозных синусов;
Ангиографическая МРТ.

Какие внутренние органы проверяют?

Самым объемным считается обзорная магнитно-резонансная томография брюшных органов. Подобная диагностическая процедура позволяет исследовать множество внутриорганических структур вроде:

Желудка;
Желчевыводящих путей и печени;
Селезенки;
Лимфоузлов;
Поджелудочножелезистых тканей и их протоков;
Кишечника;
Надпочечников, почек и мочевыделительных органах;
Артериальных и венозных брюшных тканей;
Мягкотканных брюшных структур.

Помимо этого, с помощью магнитно-резонансной томографической диагностики брюшных органов можно определить степень влияния имеющегося заболевания на другие органы и ткани.

Что показывает МРТ брюшной полости?

С помощью магнитно-резонансной томографии специалисты могут обнаружить массу патологий:

Процессы дегенеративного, воспалительного, обструктивного либо кистозного характера;
Нарушения кровоснабжения;
Патологические изменения в структурах нервных стволов;
Оценить размеры и строение брюшных органов;
Наличие аномалий врожденного происхождения в брюшных сосудах и органах;
Опухолевые образования или происхождения;
Сосудистые патологические процессы вроде , деформаций, аневризмы, разрывов;
Конкременты в мочевыводящих и желчевыводящих структурах.

После проведения диагностической процедуры пациенту выдаются снимки и заключение врача-диагноста, с которыми необходимо обратиться к лечащему специалисту для постановки окончательного диагноза.

Показания

МРТ является довольно-таки дорогостоящей процедурой, которую обычно назначают при сомнительных результатах, полученных другими диагностическими методами. Также МРТ назначается для оценки динамики патологии и эффективности лечения.

Для проведения томографического сканирования существует больше ста разнообразных показаний, поэтому указать их все просто невозможно.

Наиболее частыми причинами для назначения МРТ-диагностики брюшных органов являются:

Травматические и ее органов;
Ишемические процессы в тканях;
Патологическое увеличение печени или селезенки;
Панкреатиты хронического или острого характера;
Конкременты в мочевыводящих структурах, почках или желчевыводящих путях;
Подозрение на либо метастазирование;
Наличие подозрений на скрытые осложнения после оперативного вмешательства, либо для оценки его эффективности;
Сомнительные результаты других диагностических процедур;
Наличие внутренних ;
или воспалительные очаги в брюшине;
Желтуха механического характера;
Врожденные аномалии сосудистого или внутриорганического строения;
Наличие доброкачественных новообразований, кистозных опухолей и пр.;
Когда невозможно провести диагностику другими способами.

Если необходимо определить нарушения кровоснабжения и сосудистого строения, ишемические поражения камни или опухоли, то сканирование проводится с введением парамагнитного контраста на основе гадолиния.

Противопоказания

Магнитно-резонансное сканирование, несмотря на столь внушительный список показаний, может проводиться далеко не всем пациентам. МРТ-диагностика противопоказана:

При наличии имплантированного сердечного клапана;
Установленный у пациента кардиостимулятор, сосудистая клипса или дефибриллятор, инсулиновая помпа, кохлеарный имплант, крепежные конструкции на костях и пр.;
Ожирение (вес более 120 кг);
Татуировке на теле, сделанные металлическими красками;
Первые месяцы беременности.

Если у пациента имеются зубные протезы, титановые приспособления на теле, импланты, то их наличие не препятствует проведению магнитно-резонансного сканирования.

Если говорить о МРТ с контрастом, то ее не проводят при аллергической непереносимости контрастного препарата, недостаточности , беременности и кормлении, а также при проведении гемодиализа.

Если пациент страдает клаустрофобией, психическими расстройствами, пребывает в тяжелом состоянии или испытывает сильнейшие боли, при которых неподвижность невозможна, то сканирование проводится лишь при наличии жизненно необходимых показаний.

Как подготовиться к процедуре?

Как любая серьезная диагностическая процедура, магнитно-резонансное сканирование требует специальной подготовки.

Примерно за сутки до исследования нужно исключить из меню все продукты, способные спровоцировать газообразование.

Кроме того, рекомендуется соблюдать 3-дневную безуглеводную диету. Последний раз можно будет покушать за 8 часов до сканирования. В день диагностики кушать запрещено, а пить можно только воду, причем за 4 часа до процедуры и вода тоже под запретом.

Если пациент страдает чрезмерным газообразованием, то нужно принять необходимые лекарства, а за полчаса до диагностики надо принять спазмолитический препарат. При себе не помешает иметь результаты исследований, проведенных ранее (данные ультразвуковой или компьютерной диагностики).

Перед сканированием пациенту нужно снять все металлические изделия: украшения, заколки, часы, пирсинг, шпильки, зубные протезы, а также телефон, банковские карты и др.

Методика проведения

Томограф для проведения сканирования представляет собой цилиндрическую камеру, похожую на трубу, хотя бывают и открытые установки.

При входе в кабинет пациент надевает одноразовую рубашку и ложится на томографический стол. Чтобы устранить шум установки, пациент надевает наушники. Его ноги фиксируются крепежами, после чего стол закатывается в установку.

Специалист покидает процедурное помещение, контролируя ход сканирования из соседней комнаты. Если что-то пойдет не так или пациент почувствует недомогание, то он может нажать специальную кнопку вызова. Врач может общаться с пациентом с помощью микрофона.

В ходе сканирования, которое длится 30-60 минут, пациент должен соблюдать полную неподвижность.

Когда нужно будет сделать снимок, специалист попросит задержать дыхание. Когда процедура закончится, врач выдвигает томографический стол и снимает все крепежи, помогает пациенту подняться. Затем врач анализирует сделанные снимки и составляет предварительное заключение.

Обычно обработка результатов занимает не более 2 часов, при необходимости для правильной оценки могут быть привлечены и врачи другой специализации. Иногда заключения и снимки высылают на электронный адрес клиента, выдают на электронном носителе либо на пленке.

Исследование с контрастом

Если предполагается проведение магнитно-резонансного сканирования с использованием контраста, то препарат вводится пациенту внутривенно, когда тот уже лежит на выдвижном столе установки.

При сканировании полости брюшины необходимо болюсное введение контраста, т. е. препарат вводится во время проведения сканирования, а не до него, как в других случаях. Контраст обычно вводится для повышения детализации сканирования.

Если он скапливается в определенной зоне, то это указывает на развитие воспалительного, опухолевого процесса или изменение структуры тканей.

Самыми достоверными параметрами сканирования обладает контрастный препарат Примовист немецкого производства. Он специально разработан для проведения магнитно-резонансного сканирования брюшных органов. В остальном процедура сканирования ничем не отличается от обычной МРТ.

Расшифровка

Полученные снимки еще ни о чем сказать не могут. Необходима расшифровка результатов. Обычно на это у специалиста уходит порядка 1-2 часов.

Если требуется глубокая и подробная расшифровка, то результаты пациент сможет получить только через сутки. Самостоятельно расшифровать информацию на снимках невозможно, только специалист сможет правильно это сделать.

С помощью магнитно-резонансного сканирования можно обследовать любой орган, находящийся в брюшной полости (желудок, селезенку, мочепузырные ткани или почки и пр.).

Нормы и отклонения

В норме все брюшные органы будут нормального размера, с правильным расположением и формой. Никаких образований и опухолей в брюшине быть не должно. Также нормальными считаются показатели, при которых отсутствуют закупорки в проточных каналах различных органов вроде печени, поджелудочной или желчного, не должно быть закупорки и в мочеточниковых каналах.

Также должны отсутствовать какие-либо кровотечения, асцит и аневризмы, признаки инфекционного или воспалительного процесса должны отсутствовать. О наличии патологии говорят такие признаки:

Сканируемый орган чересчур большой или, наоборот, излишне маленький, располагается не на своем месте, имеются травматические повреждения или рубцовые ткани.
Выявлены опухоли любого характера, либо обнаружились инфекционные признаки.
Проявились жидкостные скопления, указывающие наличие воспалений инфекций, кровотечений.
Обнаружены закупорки в желчнопузырных, желчных, мочеточниковых структурах.
Обнаружились сосудистые сужения или аневризма.

Цена

Пройти магнитно-резонансное сканирование можно во многих клиниках.

Средняя стоимость МРТ органов брюшной полости без контраста составляет порядка 5500-9000 рублей.
С применением контрастных препаратов сканирование брюшной полости обойдется в 14000-18000 рублей.

Что лучше КТ или магнитно-резонансная томография?

И КТ, и МРТ имеют в целом одинаковую информативность, хотя некоторые отличия все же есть.

При КТ точнее различаются твердые новообразования, лучше просматривается рентгеновская плотность. А МРТ выдает более точную информацию относительно мягких тканей, изменений в мозговой оболочке или хрящах, а также при диагностировании внутренних воспалительных процессов.

Поэтому нельзя точно сказать, какая методика лучше. Конкретный способ диагностики выбирает лечащий специалист в соответствии с клиническими особенностями.

Видео про МРТ брюшной полости: