Меню
ГлавнаяПереломы

S образный сколиоз код по мкб 10. Сколиозы

Класс XIII. СИСТЕМНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (M30-M36)

Включены: аутоиммунные болезни:
БДУ
системные
коллагеновые (сосудистые) болезни:
БДУ
системные
Исключены: аутоиммунные болезни с поражением одного органа или
одного типа клеток (кодируются по рубрике соот ветствующего состояния)

M30 Узелковый полиартериит и родственные состояния

M30.0 Узелковый полиартериит
M30.1 Полиартериит с поражением легких [Черджа-Стросса]. Аллергический гранулематозный ангиит
M30.2 Ювенильный полиартериит
M30.3 Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром [Кавасаки]
M30.8 Другие состояния, связанные с узелковым полиартериитом. Полиангиит перекрестный синдром

M31 Другие некротизирующие васкулопатии

M31.0 Гиперчувствительный ангиит. Синдром Гудпасчера
M31.1 Тромботическая микроангиопатия. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
M31.2 Смертельная срединная гранулема

M31.3 Гранулематоз Вегенера. Некротизирующий респираторный гранулематоз
M31.4 Синдром дуги аорты [Такаясу]
M31.5 Гигантоклеточный артериит с ревматической полимиалгией
M31.6 Другие гигантоклеточные артерииты
M31.8 Другие уточненные некротизирующие васкулопатии. Гипокомплементемический васкулит
M31.9 Некротизирующая васкулопатия неуточненная

M32 Системная красная волчанка

Исключена: красная волчанка (дискоидная) (БДУ) (L93.0 )

M32.0 Лекарственная системная красная волчанка
При необходимости для идентификации лекарственного средства используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
M32.1 + Системная красная волчанка с поражением других органов или систем
Болезнь Либмана-Сакса (I39 . -*)
Перикардит при системной красной волчанке (I32.8 *)
Системная красная волчанка с:
поражением почек (N08.5 *, N16.4 *)
поражением легких (J99.1 *)
M32.8 Другие формы системной красной волчанки
M32.9 Системная красная волчанка неуточненная

M33 Дерматополимиозит

M33.0 Юношеский дерматомиозит
M33.1 Другие дерматомиозиты
M33.2 Полимиозит
M33.9 Дерматополимиозит неуточненный

M34 Системный склероз

Включена: склеродермия
Исключены: склеродермия:
ограниченная (L94.0 )
новорожденного (P83.8 )
M34.0 Прогрессирующий системный склероз
M 34.1 Синдром CR (E) ST
Сочетание кальциноза, синдрома Рейно, дисфункции пищевода, склеродактилии и телеангиэктазии
M34.2 Системный склероз, вызванный лекарственными средствами и химическими соединениями
При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
M34.8 Другие формы системного склероза
Системный склероз с:
поражением легких + (J99.1 *)
миопатией + (G73.7 *)
M34.9 Системный склероз неуточненный

M35 Другие системные поражения соединительной ткани

Исключен: реактивный перфорирующий коллагеноз (L87.1 )

M35.0 Сухой синдром [Шегрена]
Синдром Шегрена с:
кератоконъюнктивитом + (H19.3 *)
поражением легких + (J99.1 *)
миопатией + (G73.7 *)
тубулоинтерстициальным поражением почек + (N16.4 *)
M35.1 Другие перекрестные синдромы. Смешанное заболевание соединительной ткани
Исключен: полиангиитный перекрестный синдром (M30.8 )
M35.2 Болезнь Бехчета
M35.3 Ревматическая полимиалгия
Исключена: ревматическая полимиалгия с гигантоклеточным артериитом (M31.5 )
M35.4 Диффузный (эозинофильный) фасциит
M35.5 Многоочаговый фибросклероз
M35.6 Рецидивирующий панникулит Вебера-Крисчена
Исключены: панникулит:
БДУ (M79.3 )
волчаночный (L93.2 )
M35.7 Гипермобильный синдром разболтанности, излишней подвижности. Семейная слабость связок
Исключены: синдром Элерса-Данло (Q79.6 )
слабость связок БДУ (M24.2 )
M35.8 Другие уточненные системные поражения соединительной ткани
M35.9 Системные поражения соединительной ткани неуточненные
Аутоимунная болезнь (системная) БДУ. Коллагеновая (васкулярная) болезнь БДУ

M36* Системные поражения соединительной ткани при болезнях, классифицированных в других рубриках

Исключены: артропатии при болезнях, классифицированных
в других рубриках (M14 . -*)

M36.0 * Дермато(поли)миозит при новообразованиях (C00 -D48 +)
M36.1 * Артропатия при новообразованиях (C00 -D48 +)
Артропатия при:
лейкозе (C91 -C95 +)
злокачественном гистиоцитозе (C96.1 +)
множественной миеломе (C90.0 +)
M36.2 * Артропатия при гемофилии (D66 -D68 +)
M36.3 * Артропатия при других болезнях крови (D50 -D76 +)
Исключена: артропатия при пурпуре Шенлейна-Геноха (M36.4 *)
M36.4 * Артропатия при реакциях гиперчувствительности, классифицированных в других рубриках
Артропатия при пурпуре Шенлейна-Геноха (D69.0 +)
M36.8 * Системные поражения соединительной ткани при других болезнях, классифицированных в других рубриках
Системные поражения соединительной ткани при:
гипогаммаглобулинемии (D80 .+)
охронозе (E70.2 +)

ДОРСОПАТИИ (M40-M54)

Следующие дополнительные пятые знаки, обозначающие локализацию поражения, даны для факультативного использования с соответствующими рубриками блока «Дорсопатии», исключая рубрики M50 и M51 ; смтакже примечание на с644.

0 Множественные отделы позвоночника
1 Область затылка, первого и второго шейных позвонков
2 Область шеи
3 Шейно-грудной отдел
4 Грудной отдел
5 Пояснично-грудной отдел
6 Поясничный отдел
7 Пояснично-крестцовый отдел
8 Крестцовый и крестцово-копчиковый отдел
9 Неуточненная локализация

ДЕФОРМИРУЮЩИЕ ДОРСОПАТИИ (M40-M43)

M40 Кифоз и лордоз [код локализации смвыше]

Исключены: кифосколиоз (M41 . -)
кифоз и лордоз:
врожденный (Q76.4 )
после медицинских процедур (M96 . -)

M40.0 Кифоз позиционный
Исключен: остеохондроз позвоночника (M42 . -)
M40.1 Другие вторичные кифозы
M40.2 Другие и неуточненные кифозы
M40.3 Синдром прямой спины
M40.4 Другие лордозы
Лордоз:
приобретенный
позиционный
M40.5 Лордоз неуточненный

M41 Сколиоз [код локализации смвыше]

Включен: кифосколиоз
Исключены: врожденный сколиоз:
БДУ (Q67.5 )
вследствие порока развития костей (Q76.3 )
позиционный (Q67.5 )
кифосколиотическая болезнь сердца (I27.1 )
после медицинских процедур (M96 . -)

M41.0 Инфантильный идиопатический сколиоз
M41.1 Юношеский идиопатический сколиоз
Сколиоз у подростков
M41.2 Другие идиопатические сколиозы
M41.3 Торакогенный сколиоз
M41.4 Нервно-мышечный сколиоз. Сколиоз вследствие церебрального паралича, атаксии Фридрейха, полиомиелита и других нервно-мышечных нарушений
M41.5 Прочие вторичные сколиозы
M41.8 Другие формы сколиоза
M41.9 Сколиоз неуточненный

M42 Остеохондроз позвоночника [код локализации смвыше]

M42.0 Юношеский остеохондроз позвоночника. Болезнь Кальве. Болезнь Шейермана
Исключен: позиционный кифоз (M40.0 )
M42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых
M42.9 Остеохондроз позвоночника неуточненный

M43 Другие деформирующие дорсопатии [код локализации смвыше]

Исключены: врожденный спондилолиз и спондилолистез (Q76.2 )
половинчатость позвонка (Q76.3 -Q76.4 )
синдром Клиппеля-Фейля (Q76.1 )
люмбализация и сакрализация (Q76.4 )
платиспондилиз (Q76.4 )
spinа bifidа occultа (Q76.0 )
искривление позвоночника при:
остеопорозе (M80 -M81 )
болезни Педжета (костей) деформирующий остеит (M88 . -)

M43.0 Спондилолиз
M43.1 Спондилолистез
M43.2 Другие сращения позвоночного столба. Анкилоз суставов спины
Исключены: анкилозирующий спондилит (M45 )
состояние, связанное с артродезом (Z98.1 )
псевдоартроз после сращения или артродеза (M96.0 )
M43.3 Привычный атланто-аксиальный подвывих с миелопатией
M43.4 Другие привычные антланто-аксиальные подвывихи
M43.5 Другие привычные подвывихи позвонков
Исключены: биомеханические повреждения НКДР (M99 . -)
M43.6 Кривошея
Исключены: кривошея:
врожденная грудино-сосцевидная (Q68.0 )
текущая травма — смтравмы позвоночника
по областям тела
вследствие родовой травмы (P15.8 )
психогенная (F45.8 )
спастическая (G24.3 )
M43.8 Другие уточненные деформирующие дорсопатии
Исключены: кифоз и лордоз (M40 . -)
сколиоз (M41 . -)
M43.9 Деформирующая дорсопатия неуточненная. Искривление позвоночника БДУ

СПОНДИЛОПАТИИ (M45-M49)

M45 Анкилозирующий спондилит [код локализации смвыше]

Исключены: артропатии при болезни Рейтера (M02.3 )
болезнь Бехчета (M35.2 )
юношеский (анкилозирующий) спондилит (M08.1 )

M46 Другие воспалительные спондилопатии [код локализации смвыше]

M46.0 Энтезопатия позвоночника. Нарушение прикрепления связок или мышц позвоночника
M46.1 Сакроилеит, не классифицированный в других рубриках
M46.2 Остеомиелит позвонков
M46.3 Инфекция межпозвоночных дисков (пиогенная)
При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95 -B97 ).
M46.4 Дисцит неуточненный
M46.5 Другие инфекционные спондилопатии
M46.8 Другие уточненные воспалительные спондилопатии
M46.9 Воспалительные спондилопатии неуточненные

M47 Спондилез [код локализации смвыше]

Включены: артроз или остеоартрит позвоночника дегенерация фасетных суставов

M47.0 + Синдром сдавления передней спинальной или позвоночной артерии (G99.2 *)
M47.1 Другие спондилезы с миелопатией. Спондилогенное сдавление спинного мозга + (G99.2 *)
Исключен: подвывих позвонков (M43.3 -M43.5 )
M47.2 Другие спондилезы с радикулопатией
M47.8 Другие спондилезы
Шейный спондилез }
Пояснично-крестцовый спондилез } без миелопатии
Грудной спондилез } или радикулопатии
M47.9 Спондилез неуточненный

M48 Другие спондилопатии [код локализации смвыше]

M48.0 Спинальный стеноз. Хвостовой каудальный стеноз
M48.1 Анкилозирующий гиперостоз Форестье. Диффузный идиопатический скелетный гиперостоз
M48.2 «Целующиеся» позвонки
M48.3 Травматическая спондилопатия
M48.4 Перелом позвоночника, связанный с перенапряжением. Перегрузочный [стрессовый] перелом позвоночника
M48.5 Разрушение позвонка, не классифицированное в других рубриках. Разрушение позвонка БДУ
Клиновидная деформация позвонка БДУ
Исключены: разрушение позвонка при остеопорозе (M80 . -)
текущая травма — смтравмы по областям тела
M48.8 Другие уточненные спондилопатии. Оссификация задней продольной связки
M48.9 Спондилопатия неуточненная

M49* Спондилопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках [код локализации смвыше]

Исключены: псориатическая и энтеропатическая артропатии (M07 . -*, M09 . -*)

Классификация сколиозов

Степени сколиоза

Лечение сколиоза

Профилактика сколиоза

Сколиоз - Википедия

Код по МКБ 10: M40-M43 ДЕФОРМИРУЮЩИЕ ДОРСОПАТИИ. [код локализации см. выше] Включен: кифосколиоз Исключены: врожденный сколиоз. Тренировка пресса при боли в спине - SportsWiki энциклопедия Болит поясница? Скручивания под запретом? Эта методика поможет! И о пользе крепкого пресса вы наверняка наслышаны. Лишний раз повторим, что Сколио́з (греч. σκολιός - кривой», лат. scoliōsis) - трёхплоскостная деформация Угол сколиоза 1° - 10°. 2 степень сколиоза. Угол сколиоза 11° - 25°. 3 степень сколиоза. Угол сколиоза 26° - 50°. 4 степень сколиоза. Угол сколиоза

Стандарт медицинской помощи больным сколиозом Код по МКБ 10: M41 Сколиоз. [код локализации см. выше] Включен: кифосколиоз Исключены: M41.0 Инфантильный идиопатический сколиоз. M41.1 Слабость после ОРВИ,люди подскажите как быстрее от нее избавиться,какие методы. витамины Пей витаминки. Ешь обощи и фрукты. Больше витаминов в любом виде. Очень хорошо помогает настойка элеуторококка, в каждой аптеке есть, стоит копейки, а результат отличный, Есть хороший способ, но он не для ленивых: надо иметь такое растение алоэ, чтоб ему было 3 года или больше, его нужно не поливать 3-4 дня, потом срезать лисья, перемолоть, добавить в равных пропорциях мед, лимон (перемолотый с цедрой). грецкие орехи мелко рубленые, и добавить туда ложку столовую водки или коньяку. Хранить в холодильнике, принимать три раза в день по две чайные ложки. Это общеукрепляющее отличное.

Профилактика боли в спине - Целебные Дары Алтая Профилактика боли в спине, мануальная миоскульптура, витализация тела, Плавание, велосипед и бег также являются полезными средствами. Вместо того, чтобы после остановки машины или приземления самолета тотчас Нозологическая форма: юношеский идиопатический сколиоз; другие идиопатические сколиозы. Код по МКБ-10: М 41.1-М41.2. Фаза: любая

МКБ-10. M41 Сколиоз - Библиотека медицинских знаний Код Сколиоз в МКБ-10 - M41. Код Сколиоз в международная классификация болезней МКБ-10. M00-M99 Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.

  • Артроз первого плюснефалангового сустава Ограничение движений в 1 плюснефаланговом суставе – основной симптом Диагностика: Боль при движении большого пальца вверх/вниз является консервативного лечения возможно хирургическое решение проблемы. МКБ-10. M41 Сколиоз. Описание кода. Рубрика: Международная классификация болезней МКБ-10. Класс: XIII. M00-M99. Болезни костно-мышечной
  • Кифосколиоз позвоночника 1, 2, 3 и 4 степени, лечение и 26 май Код по МКБ X*(1) Средние сроки лечения (количество дней): 10. Код по МКБ X*(1). М41.1 Юношеский идиопатический сколиоз
  • Симптомы остеохондроза поясничного отдела Также, боль в поясничном отделе позвоночника появляется тогда, когда вы Данный признак называют симптомом «запертой спины», и он Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10), В зависимости от того, в какую сторону открыта дуга сколиоза,

Международная классификация болезней 10-го - Medi.ru 13 июл Коды МКБ-10: Q76.3 Врожденный сколиоз вызванный пороком развития кости. Q67.5 Врожденная деформация позвоночника

Артроз кистей рук: лечение, основанное на целесообразности Боль в суставах имеет периодический характер, что зависит от наличия или сложнее, чем процесс избавления от артрозной болезни кисти рук. Однако руки постоянно находятся в движении, что существенно осложняет Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) Класс 13 M41.0 Инфантильный идиопатический сколиоз; M41.1 Юношеский

Читайте также по теме:

Врожденные и приобретенные деформации позвоночника

Код по МКБ 10: M40-M43 ДЕФОРМИРУЮЩИЕ ДОРСОПАТИИ. [код локализации см. выше] Включен: кифосколиоз Исключены: врожденный сколиоз. пальцы рук - Home Home Competition among domains by keyword: пальцы рук 28,

Почему болят суставы пальцев рук. - Болезни суставовПальцы рук человека, 13 июл Коды МКБ-10: Q76.3 Врожденный сколиоз вызванный пороком развития кости. Q67.5 Врожденная деформация позвоночника

Сколиоз (M41)

[код локализации см. выше (M40-M54)]

Исключены:

  • врожденный сколиоз:
    • БДУ (Q67.5)
    • вследствие порока развития костей (Q76.3)
    • позиционный (Q67.5)
  • кифосколиотическая болезнь сердца (I27.1)
  • после медицинских процедур (M96.-)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com

Мкб сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз

Искривление позвоночника в ту или иную сторону от нормального положения получило название сколиоз. Локализация его возможна в шейном, грудном и поясничном отделах. Среди всех заболеваний позвоночника сколиоз является самым распространенным.

Основная опасность сколиоза кроется в том, что это не просто косметический дефект, а деформация позвоночного столба, что является серьезной угрозой здоровью. Смещение позвонков, а также прилегающих к ним сосудов и нервов, приводит к нарушению нормального функционирования всех систем и органов. В результате сколиоз способствует развитию различных заболеваний, прогрессированию болей в спине, ограничению объема активных движений в позвоночнике и деформации грудной клетки.

Среди основных причин, вызывающих сколиоз, специалисты называют наследственную предрасположенность к нарушению роста костей, мышечной и соединительной тканей, а также спонтанную мутацию генов, расстройства центральной нервной системы и малоподвижный образ жизни.

Классификация сколиозов

Сколиоз – заболевание многоликое, при постановке диагноза специалисты ориентируются на анатомические особенности, возраст пациента, локализацию и форму искривления. Учитываются и причины, способные спровоцировать искривление позвоночника.

Различают сколиоз простой и сложный. В первом случае заболевание возникает практически сразу же после рождения из-за каких-либо дефектов вроде укорочения конечности или воспалительного процесса в тканях рядом с позвоночником. После устранения причины, вызвавшей искривление, наступает выздоровление.

Сложный сколиоз подразделяется в свою очередь на врожденный и приобретенный. В большинстве случаев искривление позвоночника появляется в результате наследственных болезней соединительной или костной ткани, недоразвития или деформации позвонков, а также после перенесенных нейроинфекций.

Приобретенный сколиоз бывает при ревматизме, рахите, после параличей различной этиологии, травм, обширных ожогов.

Особую опасность представляет собой так называемый школьный сколиоз, когда у абсолютно здорового ребенка формируется искривление позвоночника в какую-либо сторону из-за долгого сидения за неправильно устроенной партой, ношения сумки в одной и той же руке и тому подобных действий.

По количеству изгибов сколиоз бывает простым при смещении позвоночного столба в одну сторону, сложным, когда наблюдается несколько отклонений в разные стороны, и тотальным, когда искривлений много.

В зависимости от локализации различают сколиоз шейно-грудного, грудного, пояснично-грудного, поясничного и комбинированного типов.

Также различают сколиозы по времени их появления. Если признаки заболевания наблюдаются между первым и вторым годом после рождения, то речь идет об инфантильном сколиозе. Ювенильным называется искривление позвоночника, появившееся в период между четырьмя и шестью годами жизни. Сколиоз, развившийся в возрастелет, получил название адолесцентный.

Степени сколиоза

Всего насчитывается четыре степени сколиоза:

Первая степень характеризуется сутулостью, асимметрией талии, сведенными плечами и постоянно опущенной головой. В положении стоя искривление позвоночного столба практически незаметно. Сколиоз 1 степени определяется лишь при наклоне тела вперед, когда линия одного плеча слегка завышена.

При сколиозе 2 степени наблюдается незначительная асимметрия контуров шеи, небольшое опускание таза на стороне поражения. Становится заметно искривление позвоночника в положении стоя. При наклоне туловища вперед при 2 степени сколиоза появляется выпячивание в грудном отделе.

Выраженная асимметрия лопаток и заметное искривление дуги позвоночника характерны для третьей степени сколиоза. Грудная клетка деформируется настолько, что некоторые ребра западают, другие же выпирают, определяется мышечная контрактура. При наклоне вперед у пациента виден хорошо очерченный реберный горб.

Грубейшая деформация позвоночника, растянутость мышц в зоне искривления, ярко выраженный реберный горб, западание ребер в месте вогнутости являются отличительными признаками четвертой степени сколиоза.

Лечение сколиоза

При назначении лечения при сколиозе обращается внимание на возраст пациента, степень искривления позвоночного столба и разновидность заболевания. В современной медицине практикуется консервативный и хирургический подход к решению проблемы. Вмешательство хирургов целесообразно при запущенных формах третьей и четвертой степеней. Лечение сколиоза первых двух степеней, а также не осложненных форм 3 степени проводится в амбулаторных условиях.

Основными задачами при лечении сколиоза являются стремление уменьшить деформацию позвоночника, выпрямить спину, замедлить прогрессирование заболевания, увеличить объем выполняемых движений и наладить обменные процессы.

Упор при лечении сколиоза делается на индивидуальную лечебную гимнастику, массаж, ортопедическую коррекцию, физиотерапевтические процедуры и плавание. Упражнения при сколиозе подбираются таким образом, чтобы во время занятий были задействованы все группы мышц спины. В результате укрепится мышечный корсет, благодаря которому позвоночный столб удерживается в правильном положении, улучшится осанка, стабилизируется состояние, будет достигнут общеукрепляющий эффект.

Не рекомендуется выполнять при сколиозе упражнения, направленные на увеличение гибкости позвоночника. Лечебная физкультура показана при любых стадиях болезни, но наилучшего результата можно добиться, выполняя специально подобранные упражнения при сколиозе первых двух степеней.

Иногда для избавления от искривления прибегают к помощи мануальных терапевтов. Но специалисты предупреждают, что мануальная терапия может применяться только в совокупности с остальными методами лечения. К тому же при некоторых симптомах сколиоза 1 степени или других стадий болезни, например, выраженной мышечной слабости или большой подвижности позвоночника, мануальное воздействие противопоказано.

Курс лечения при сколиозе всегда длительный, даже на ранних стадиях. Только по прошествии некоторого времени можно будет с уверенностью сказать, что болезнь уступает свои позиции.

Профилактика сколиоза

Самое главное правило профилактики – соблюдение правильной осанки. Помимо этого необходимо обеспечить хотя бы минимальный уровень двигательной активности, который включает в себя ходьбу, бег, плавание и, конечно же, гимнастику.

Для профилактики сколиоза упражнения должны быть направлены на укрепление мышц спины, груди и брюшного пресса. Помимо того, что вырабатывается правильная осанка, при сколиозе 1 степени исправляются недостатки фигуры, появляется навык владения своим телом, улучшается кровоснабжение внутренних органов и нормализуются обменные процессы.

В детском и подростковом возрасте необходимо обращать внимание на полноценное питание и соблюдение режима дня. В школе и дома рабочее место ребенка должно соответствовать возрасту и росту.

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем - документ, используемый как ведущая основа в здравоохранении. МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических подходов и международную сопоставимость материалов.

В настоящее время действует Международная классификация болезней Десятого пересмотра (МКБ-10, ICD-10).

В России органы и учреждения здравоохранения осуществили переход статистического учёта на МКБ-10 в 1999 году.

МКБ 10 - Международная классификация болезней 10-го пересмотра

M41 Сколиоз МКБ 10

МКБ 10. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани.M41.5 Прочие вторичные сколиозы M41.8 Другие формы сколиоза M41.9 Сколиозгрудном отделе позвоночника Исключены: вследствие поражения межпозвоночного диска (M51. Кто такой рефлексотерапевт - медицинский портал 1 мар боль блуждающая боль в бедре боль в глазах боль в горле боль в боль в зубах боль в кисти боль в ключице боль в крестце и копчике; боль в суставах боль в тазу боль в челюсти боль в шее боль в Инфантильный идиопатический сколиоз: Локализация - Пояснично-грудной отдел.Юношеский идиопатический сколиоз: Локализация - Множественные отделы позвоночника.©МКБ-10 - Международная классификация болезней.

Мкб 10 Сколиоз Грудного Отдела Позвоночника? - Сколиоз грудного отдела позвоночника - что об этом нужно знать. Крепкое здоровье Елена Комментариев нет. Особенности протекания остеохондроза поясничного отдела позвоночника и код заболевания по МКБ–10. Вопрос к Москвичам в каком районе живёте? ;

Уже очень долго болит плечо 🙁 - Конференция Симптомы - после нагрузки ночью просыпаешься от боли, когда кстати, у моего отца ортроз плечевого сустава был. тоже плавание помогло. за свою спорт. карьеру 2 раза повреждал себе связки левого плеча. Сколиоз - Википедия Код по международной классификации болезней МКБ-10: деформация туловища, кифосколиоз грудного отделаНе хотелось бы делать Сколио́з (греч. σκολιός - кривой», лат. scoliōsis) - трёхплоскостная деформация позвоночника у человека.

Сколиоз - описание, причины, симптомы (признаки), Сколиоз грудного отдела позвоночника: методы лечения и гимнастика. Автор Нина Вилисова.По МКБ (Международной классификации болезней) у сколиоза есть маркировка - M41.

  • Неофициальный сайт форум кремлевской диеты Дисфункция височно-челюстного сустава вызывает боль не только в области Brezinschek HP, Hofstaetter T, Leeb BF, Haindl P, Graninger WB. F. Чаще всего поражается сустав, находящийся в основании большого пальца стопы. Код по международной классификации болезней МКБ-10туловища, кифосколиоз грудного отдела позвоночника, деформация таза, деформирующий спондилоартроз.
  • МКБ 10 - Сколиоз (M41) Сколиоз грудного отдела позвоночника - что об этом нужно знать. Крепкое здоровье Елена Комментариев нет. Особенности протекания остеохондроза поясничного отдела позвоночника и код заболевания по МКБ–10.
  • Боли в челюстном суставе - YouTube 25 Nov - 3 min - Uploaded by дантист видеоБоли в челюстном суставе могут быть острыми или хроническими. http://www / Исцеление артроза челюстей. МКБ 10 - Международная классификация болезней 10-го пересмотра.[код локализации см. выше] Включен: кифосколиоз Исключены: врожденный сколиоз

МКБ-10: Болезни костно-мышечной системы и Код по МКБ-10.Эти нарушения встречают на любом уровне, но чаще всего в грудном отделе позвоночника.Спина - часть тела, которая охватывает всю заднюю Код Сколиоз в международная классификация болезней МКБ-10.

Здоровье – шейный остеохондроз и головные боли, мигрени Таким образом, головные боли и мигрени могут быть вызваны именно до полной недееспособности, шум в ушах, колеблющееся давление также Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10).Сколиоз неуточненный. M42. Остеохондроз позвоночника.Боль в грудном отделе позвоночника.

Читайте также по теме:

Сколиоз - описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Краткое описание

Сколиоз - боковое искривление позвоночного столба, сочетающееся с его торсией; в зависимости от причины может возникать только один изгиб или же основной и вторичный компенсаторные изгибы, которые могут быть стабильными (в результате порока развития мышц и/или костей) или нестабильными (в результате неравномерного мышечного сокращения). Частота. Распространённость сколиоза варьирует (в педиатрической практике составляет 3–5%). В 75% случаев этиология заболевания у подростков неизвестна. Сколиоз чаще находят у девушек с дебютом заболевания в подростковом периоде.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • M41 Сколиоз

Причины

Этиология I группа: сколиозы миопатического происхождения. В основе искривления лежат нарушения развития мышечной ткани и связочного аппарата II группа - сколиозы неврогенные (на почве полиомиелита, нейрофиброматоза, сирингомиелии и др.) III группа (врождённый сколиоз) - сколиозы на почве аномалий развития позвонков и рёбер (клиновидные дополнительные позвонки, односторонний синостоз рёбер и поперечных отростков позвонков) IV группа - сколиозы, обусловленные заболеваниями грудной клетки и позвоночника (рубцовые изменения после эмпиемы, ожогов, пластических операций, травм) V группа - идиопатические сколиозы.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина Сколиоз I степени - небольшое боковое отклонение позвоночника и небольшая степень торсии, выявляемые рентгенологически; угол первичной дуги искривления - не более 10 Сколиоз II степени - заметное отклонение позвоночника во фронтальной плоскости, выраженная торсия; угол первичной дуги искривления в пределах 20–30 Сколиоз III степени - выраженная деформация, большой рёберный горб, деформация грудной клетки; угол первичной дуги искривления - 40–60 Сколиоз IV степени - выраженная деформация туловища, кифосколиоз грудного отдела позвоночника, деформация таза, деформирующий спондилоартроз. Угол основного искривления достигает 60–90 , возможны лёгочно - сердечные осложнения.

Диагностика

Диагностика При обследовании необходимо выяснить причину сколиоза. Производится осмотр в прямом и согнутом положениях спины пациента, при этом надо обращать внимание на асимметрию позвоночника, лопаток, мышц. Проверяют симметричность плеч и бёдер, измеряют длину ног Рентгенографию позвоночника обязательно проводят в двух проекциях при горизонтальном и вертикальном положениях тела больного. Рентгенологически можно определить любое искривление позвоночника, превышающее 10 .

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ начинают сразу же после выявления искривления позвоночника.

Основные принципы: мобилизация позвоночника, коррекция деформации и поддержание коррекции.

Основной метод лечения сколиоза - консервативный До 3 лет жизни - правильная укладка ребёнка, гипсовая кроватка При сколиозе I–II степеней устраняют неблагоприятные факторы, влияющие на осанку, - высота стула и стола должны соответствовать росту ребёнка, рекомендуют кровать с жёсткой поверхностью, подвижные игры, упражнения для мышц спины. Применяют корригирующие гипсовые кроватки, съёмные ортопедические корсеты, массаж, ЛФК, электростимуляцию мышц.

Хирургическое лечение показано при неэффективности длительного консервативного лечения, сколиозе III–IV степеней. Предложены операции дискотомии с задним спондилодёзом, тенолигаментокапсулотомия, клиновидная вертебротомия, корригирующая операция с применением специальной металлической конструкции Харрингтона. Достигают значительной (хотя и неполной) фиксации. Отдалённые результаты зависят от приживления костного трансплантата и фиксации позвоночника в правильном положении.

Осложнения нелеченого сколиоза: деформация грудной клетки, ограничение функций лёгких и, как следствие, - полицитемия и лёгочная гипертензия, сердечная недостаточность (из - за повышенного давления со стороны грудной клетки).

СТАТЬИ

МКБ 10. БОЛЕЗНИ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ И СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (М00-М99)

Деформирующие дорсопатии (M40-M43)

M40.0 Кифоз позиционный

Исключены: остеохондроз позвоночника (M42.-)

M40.1 Другие вторичные кифозы

M40.2 Другие и неуточненные кифозы

M40.3 Синдром прямой спины

M40.4 Другие лордозы

M40.5 Лордоз неуточненный

M41.0 Инфантильный идиопатический сколиоз

M41.1 Юношеский идиопатический сколиоз

M41.2 Другие идиопатические сколиозы

M41.3 Торакогенный сколиоз

M41.4 Нервно-мышечный сколиоз

M41.5 Прочие вторичные сколиозы

M41.8 Другие формы сколиоза

M41.9 Сколиоз неуточненный

M42 Остеохондроз позвоночника

Исключены: позиционный кифоз (M40.0)

M42.1 Остеохондроз позвоночника у взрослых

M42.9 Остеохондроз позвоночника неуточненный

M43 Другие деформирующие дорсопатии

M43.2 Другие сращения позвоночного столба

Исключены: анкилозирующий спондилит (M45) псевдоартроз после сращения или артродеза (M96.0) состояние, связанное с артродезом (Z98.1)

M43.4 Другие привычные атланто-аксиальные подвывихи

M43.5 Другие привычные подвывихи позвонков

Исключены: биомеханические повреждения НКД (M99.-)

Исключены: кривошея: - врожденная грудино-сосцевидная (Q68.0) - вследствие родовой травмы (P15.2) - психогенная (F45.8) - спастическая (G24.3) - текущая травма - см. травмы позвоночника по областям тела

Исключены: кифоз и лордоз (M40.-) сколиоз (M41.-)

M45 Анкилозирующий спондилит

M45.0 Анкилозирующий спондилит

Исключены: артропатии при болезни Рейтера (M02.3) болезнь Бехчета (M35.2) юношеский (анкилозирующий) спондилит (M08.1)

M46.0 Энтезопатия позвоночника

M46.1 Сакроилеит,не классифицированный в других рубриках

M46.2 Остеомиелит позвонков

M46.3 Инфекция межпозвоночных дисков (пиогенная)

Торакалгия (код по МКБ 10 — М54.6.) – болезнь периферических нервов, сопровождающаяся сильной болью.

Нарушение торакалгия, как боль в грудине, иногда связана и с проявлением иных расстройств: инфаркта, стенокардии и т.д.

Чаще всего же болезнь свидетельствует о проблемах с позвоночником.

Причины болезни

Причины возникновения болей:

  • остеохондроз;
  • сколиоз и кифосколиоз;
  • повреждения грудной части позвоночника, некоторые нарушения нервной системы;
  • грыжи или протрузии позвоночных дисков грудины позвоночного столба;
  • перегрузки позвоночника;
  • спазм мышц;
  • стрессы, снижение иммунитета, герпес и т.д.

При воздействии таких процессов и нарушений нерв сдавливается рядом расположенными тканями.

Пораженный нерв не выполняет свои стандартные функции, из-за чего возможно возникновение боли в пораженной части.

Боли в груди в молодом возрасте зачастую связаны с нарушением Шейерманна-May, из-за которого происходит усиление кифоза и деформация позвонков. Причина боли в нижней части грудины пожилых людей может быть остеопороз с наличием сдавливающего перелома позвонков.

Опоясывающие боли в грудине могут появиться из-за опоясывающего герпеса, поражения нервов при диабете, васкулитах.

Риск появления торакалгии повышает низкая двигательная активность, вредные привычки, подъем тяжестей, продолжительная монотонная работа и т.д.

Виды и клинические варианты торакалгии

Типы нарушения:

  • вертеброгенная и вертебральная торакалгия;
  • при беременности;
  • психогенная;
  • хроническая;
  • костно-мышечная;
  • боли локализованы слева и права.

Вертеброгенная торакалгия

Выделяются 4 клинические варианта нарушения:

Природа болевого синдрома

При остеохондрозе возникновение боли происходит таким образом. На начальной стадии имеют место нарушения структуры позвонкового диска, ткани ядра утрачивают влагу и диск, соответственно, лишается эластичности.

На следующем этапе наблюдается протрузия диска.

Часть диска, выпирающая в полость канала, давит на заднюю продольную позвоночную связку, иннервированную спинномозговыми нервами. Раздражение нервов этой связки вызывает боль в спине, которая и называется торакалгией.

В дальнейшем нарушается целостность капсулы диска и разрушенное ядро попадает в позвоночный канал – появляется межпозвонковая грыжа.

В основном, грыжевое выпячивание наблюдается в боковых отделах диска, где проходят корешки нервов. На этом этапе добавляется раздражение этих нервов, что тоже вызывает боль.

Симптомы и синдромы, характерные для патологии

К основным проявлениям следует отнести:

  1. Постоянная, пронизывающая, приступообразная боль, сосредоточенная в правой или левой половине грудины. Она распространяется в промежутках между ребрами, усиливается при вдохе, кашле, движениях туловища.
  2. Боль, сопровождающаяся онемением, жжением по ходу нерва или его ветвей. Именно поэтому нарушение иногда проявляется болью в спине, под лопаткой, в пояснице.
  3. Боль в грудине, спровоцированная избыточным напряжением мышц. Зачастую это разгибатели спины, мышцы плеча и лопатки. Мышечной боли свойственно нарастать при воздействии растяжения на пораженную мышцу.
  4. Проявление хронической формы выражается в слабом, но постоянном действии симптомов и развитии болезни. Хроническое состояние терпимо для больного. Боли могут появляться на 3 месяца, после чего стихать на неопределенный промежуток. Ещё через какое-то время они вернуться, но уже с большей силой и последствиями. Чтобы уберечься от хронической формы расстройства, необходимо обратиться за помощью и начать лечение безотлагательно.

Синдромы торакалгии:

  1. Корешковый или болевой синдром.
  2. Висцеральный синдром. Поражения грудной части позвоночника всегда сочетаются с нарушением иннервации органов груди, что может вызвать проблемы в работе этих органов.
  3. Корешковый синдром с вегетативными состояниями. Зачастую это нестабильность давления, тревога, чувство нехватки воздуха, чувство комка в горле при глотании.

Иногда боли такого характера путают с проблемами сердца. Боль при болезни сердца постоянного характера, а приступ снимается приемом нитроглицерина.

Если при приеме препарата боль не исчезает, значит, это проявление остеохондроза.

Межреберная невралгия же, в отличие от торакалгии, характеризуется поверхностной болью вдоль промежутков между ребрами.

Диагностические методики

При боли в грудине необходимо исключить иное происхождение боли, связанное с необходимостью в оказании медицинской помощи. Если имеются подозрения на острую болезнь, то больного необходимо срочно поместить в больницу.

Применяемые способы исследования для постановки диагноза:

  • рентген;
  • сцинтиграфия;
  • денситометрия;
  • ЭНМГ;
  • лабораторные исследования.

Лечебные процедуры

Если симптомы указывают, что у больного торакалгия, лечение лучше начинать незамедлительно.

Для разных вариантов синдрома используется свое лечение:

  1. При лопаточно-реберном поражении воздействуют на реберно-поперечные суставы, восстанавливают подвижность ребер и мышцы, поднимающие лопатку.
  2. При синдроме передней грудной клетки выполняют постизометрические упражнения для грудных мышц и массаж.
  3. При нарушениях нижнешейного отдела восстанавливают работу его двигательных элементов и мышц.
  4. При нарушениях верхней части груди внимание уделяют восстановлению работы грудных дисковых сегментов посредством приемов постизометрического расслабления. Как правило, лечебный эффект достигается после 2-4 сеансов.

Лечение отклонения лекарствами малоэффективно без физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики.

Врач-невролог прописывает такие препараты:

  • противовоспалительные: диклофенак, целебрекс;
  • при нарушениях тонуса мышц - сирдалуд, мидокалм;
  • нейропротекторы: витамины группы В.

Физиотерапия:

  • криотерапия;
  • хивамат;
  • лечение лазером;
  • электрофорез.

Все эти мероприятия улучшают микроциркуляцию тканей, их восстановление, уменьшают воспаление.

Массаж осуществляется только после физиотерапии. При массаже доктор воздействует на лопаточные мышцы и паравертебральную зону грудной части.

При появлении острых болей массаж необходимо на время прекратить.

Умеренные физические нагрузки — основной способ лечения грудных болей. ЛФК дает возможность восстановить биомеханику движений, что позволяет приостановить развитие патологических процессов.

Средства народной медицины

Народные способы лечения:

  • прогревания горчичниками, грелкой, солью, песком;
  • растирания настойками на спирте;
  • травяные чаи с ромашкой, мелиссой.

Народные средства временно нейтрализуют боль, но не излечивают болезнь полностью.

Щадящая мануальная терапия проводится для мобилизации двигательных сегментов, снятия мышечных блоков, ликвидации подвывихи фасеточных суставов, позволяя уменьшить боль, восстановления объема движений в позвоночнике.

Акупунктура позволяет восстановить проводимость нервных волокон и снять боль.

Профилактические меры

Для профилактики необходимо бережно относиться к позвоночнику, осторожно обращаться с тяжестями, соблюдать температурный режим, отдыхать на удобной мебели, матраце, полноценное питание.

Очень важно заниматься спортом, что позволит держать мышцы в тонусе, «разрабатывать» позвоночник, при повреждениях или иных нарушениях позвоночника – обращаться к доктору.

Учтите, что инфекции и другие болезни также могут спровоцировать боль.

Сочетательное лечение позволяет достичь позитивного результата в довольно сжатые сроки, затормозить развитие нарушения надолго.

Торакалгии являются комплексной проблемой и для диагностики, и для лечения требуются усилия большого количества грамотных специалистов.

Кифосколиоз позвоночника

Кифосколиоз – это патологическая деформация позвоночника, которая включает одновременное искривление в сагиттальной и фронтальной плоскости. Данная патология сочетает в себе сразу два заболевания: кифоз – патологический изгиб назад в грудном отделе и сколиоз – искривление позвоночного столба в сторону (вправо или влево). Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным, появляться у детей и у взрослых. Представители мужского пола страдают от такой деформации в 4 раза чаще.

Кифосколиоз приводит к нарушению осанки, быстрой утомляемости, физической невыносливости, хронической боли в спине, а при выраженном искривлении появляется значительный косметический дефект, начинают страдать функции внутренних органов.

Здоровый позвоночник взрослого человека имеет несколько физиологических изгибов во фронтальной плоскости (шейный и поясничный лордоз, грудной кифоз). Они формируются, начиная с детского возраста, и обеспечивают компенсацию осевых нагрузок при движениях. Боковых изгибов позвоночник в норме не имеет. Позвоночный столб после 20-25 лет уже не такой пластичный, поэтому основная масса нарушений осанки приходится на детский и подростковый возраст.

Кифосколиоз развивается постепенно. Как правило, сначала появляется кифоз, к которому в скором будущем присоединяется сколиоз, если не предпринимать никаких лечебно-профилактических мер и не выполнять лечебных упражнений.

Причины

В зависимости от причин возникновения деформации, различают две группы кифосколиозов:

  • врожденные,
  • приобретенные.

Врожденные формы могут быть связаны с дефектами внутриутробного развития плода, с некоторыми наследственными заболеваниями. Чаще всего к такой деформации приводят аномалии развития отдельных позвонков, например, лишние или недостающие, недоразвитие отдельных элементов позвонков, их неправильная форма или размеры.

Важно помнить! Чаще всего врожденный кифосколиоз диагностируется в возрасте ребенка старше 6-ти месяцев. Так как именно в этот период малыш начинает сидеть, а в дальнейшим ходить, и происходит формирование изгибов позвоночника.

Приобретенный кифосколиоз может иметь много причин и развиваться в различные периоды жизни, но чаще всего это старший детский и подростковый возраст.

Факторы, которые могут вызывать приобретенную форму деформации:

  • заболевания соединительной ткани (диспластический кифосколиоз);
  • перенесенный в детстве рахит;
  • опухолевые поражения позвонков;
  • последствия полиомиелита;
  • детский церебральный паралич;
  • поражения мышечной ткани (миопатии, миодистрофии);
  • постоянные перегрузки позвоночника;
  • гиподинамия;
  • неправильная поза при работе, учебе;
  • наличие дисбаланса у некоторых детей в период активного роста между увеличением костной массы и мышечной;
  • травматические повреждения;
  • операции на позвоночнике;
  • ожирение.

В случае, когда не удается установить причину искривления, речь идет об идиопатическом кифосколиозе. Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ 10), кифосколиоз имеет шифр М41.

Степени кифосколиоза

Специалисты выделяют 4 степени этого вида искривления позвоночника:

  1. Кифосколиоз 1 степени: при этом угол отклонения назад составляет 45-55º (в норме до 45º), боковое искривление минимальное.
  2. Кифосколиоз 2 степени диагностируется при наличии угла искривления назад 55-65º, сколиоз становится отчетливее, развивается осевое скручивание позвонков.
  3. Кифосколиоз 3 степени: угол отклонения увеличивается до 65-75º, начинает формироваться горб на спине, искривление в сторону хорошо выражено, позвонки скручены по вертикальной оси.
  4. 4 степень деформации устанавливается на наличии кифоза более 75º, искривление в бок выражено максимально, позвоночник сильно деформирован, сдавливаются внутренние органы, что нарушает их деятельность.

В зависимости от того, в какую сторону открыта дуга сколиоза, различают левосторонний и правосторонний кифосколиоз. Это важно для подбора комплекса лечебных упражнений.

Симптомы

Врожденная форма деформации начинает проявляться в возрасте ребенка 6-10 месяцев, но бывают и случаи, когда сразу при рождении присутствует искривление, соответствующее 3-4 стадии. Деформация с ростом ребенка прогрессирует. Лопатки расположены несимметрично, одно плечо стоит ниже другого, на спине заметен мышечный валик.

Кроме признаков сколиоза, появляются симптомы кифоза: на спине можно рассмотреть выступающие остистые отростки позвонков, появляется сутулость, голова опущена, выпячивается живот.

В случае наличия 3-й и 4-й стадии заболевания начинает страдать функция внутренних органов: сердца, легких, органов пищеварения – и появляются соответствующие жалобы. Также пациентов беспокоит хроническая боль в спине, невозможность длительно пребывать в горизонтальном положении, сниженная толерантность к физическим нагрузкам.

При сдавлении спинномозговых корешков или спинного мозга появляются симптомы неврологического характера: парезы и параличи конечностей, нарушение чувствительности, работы тазовых органов.

Как правило, приобретенный кифосколиоз имеет более благоприятное течение. Деформация развивается не такими быстрыми темпами, что дает время на лечение кифосколиоза. Основной жалобой в таких случаях является сутулость, нарушение осанки, боль в спине. Приобретенные формы болезни редко достигают 3-й и 4-й степени искривления.

Осложнения и прогноз

Из-за патологической формы позвоночника нагрузка на него и все остальные осевые суставы (коленные, тазобедренные, голеностопные) распределяется неправильно, что приводит к повышению риска дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника. Такие пациенты склонны к раннему развитию остеохондроза, который осложняется множественными межпозвонковыми грыжами; к деформирующему остеоартрозу. Эти заболевания еще больше усугубляют состояние и способствуют прогрессированию искривления позвоночного столба.

В случае выраженной деформации страдает деятельность внутренних органов. Такие пациенты склонны к дыхательной и сердечной недостаточности, у них часто развиваются аритмии, пневмонии. Также страдает функция пищеварительной системы, развивается рефлюксная болезнь, дискинетические нарушения желчного пузыря и кишечника.

Важным моментом при составлении прогноза выступает возраст, в каком диагностирован кифосколиоз, а также его форма (врожденная или приобретенная) и степень. Если патология установлена до 14-15 лет, то шансы на полное излечение очень высоки. Если кифосколиоз 1-й – 2-й степени, то избавиться от него помогут консервативные методики терапии (упражнения, массаж, физиотерапия, вытяжения и пр.). Если искривление достигло 3-й – 4-й степени, то исправить полностью осанку поможет только операция.

Служба в армии

Прохождение службы в армии пациента с кифосколиозом полностью зависит от степени искривления позвоночника, то есть стадии болезни:

  • при 4-й степени призывник признается негодным к военной службе с исключением с учета;
  • при 3-й степени – не годен в мирное время и ограниченно годен в военное;
  • при 2-й степени – может быть как негодным в мирное время, так и ограничено годным (зависит от градуса искривления позвоночника);
  • при 1-й степени – годен с незначительными ограничениями.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, необходим осмотр врачом-ортопедом и рентгенологическое обследование позвоночника в 2-х проекциях с определением угла отклонения в переднезаднем направлении и боковом.

В тяжелых диагностических случаях врач может назначить МРТ или КТ позвоночника. Также обязательно нужно проконсультироваться у невролога и других узких специалистов, в зависимости от присутствующих симптомов (кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог).

Методы лечения

Лечение кифосколиоза зависит от стадии болезни и бывает консервативным и хирургическим.

Консервативная терапия

Как правило, 1-я и 2-я стадии деформации лечатся только консервативно. Терапия должна быть комплексной, регулярной и длительной. Только в таком случае удастся остановить патологический процесс и наладить осанку.

Комплекс лечебных мероприятий может включать:

  1. ЛФК. Лечебная гимнастика – это основной метод профилактики кифосколиоза и средство избавления от него. Упражнения должны подбираться только специалистом с учетом вида искривления и его степени. Они позволяют укрепить мышечный корсет спины, расслабить необходимые группы мышц. Залог успеха – это регулярные занятия.
  2. Корсетирование. Механическая коррекция осанки при помощи индивидуальных корсетов, реклинаторов – достаточно эффективный метод терапии, если ортопедическое изделие правильно подобрано и пациент правильно его носит.
  3. Физиопроцедуры. Они помогают уменьшить боль в спине, наладить микроциркуляцию и питание тканей, снять патологический мышечный спазм.
  4. Массаж. Назначают, чтобы сделать мышцы пластичными, убрать их напряжение, улучшить крово- и лимфообращение.
  5. Лекарственная терапия. Назначается только при обострении болевого синдрома короткими курсами. После устранения острой боли сразу же приступают к описанным выше методам терапии.

Хирургическое лечение

Операция при кифосколиозе назначается в исключительных случаях:

  • 4-я степень деформации;
  • выраженный болевой синдром, который не удается убрать при помощи консервативных методов;
  • неврологические осложнения, которые прогрессируют;
  • нарушение работы внутренних органов, угрожающие здоровью и жизни;
  • в некоторых случаях операция может быть проведена по косметическим показаниям.

Важно помнить, что успех операции более чем наполовину зависит от реабилитационного периода, который очень длинный и сложный. Поэтому лечить кифосколиоз нужно на ранней стадии. Таким образом удастся без проблем исправить осанку и предупредить осложнения, а не бороться с ними впоследствии.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Позвоночный столб – не цельная структура. Он состоит из 34 позвонков, 24 из которых соединены подвижно, с помощью нескольких суставов (1 большого – между телами и нескольких поменьше, между отростками позвонков). Остальные 10 – это крестец и копчик, по 5 спаянных между собой и видоизмененных позвонков.

Шейный отдел – наиболее мобильный из всех: он должен удерживать голову и поворачивать ее в разные стороны. Это позволяется благодаря таким особенностям этого сегмента:

  • Здесь имеется С-образный изгиб, направленный выпуклостью вперед. Это важно для удержания довольно тяжелого черепа. Помогают в этом также и связки, которых много в этом сегменте.
  • Грудной отдел, идущий следом за шейным, тоже выпуклый, но его изгиб направлен в другую сторону. Так нагрузка распределяется сразу на 2 оси.
  • Первые 2 позвонка не похожи на остальные: первый напоминает кольцо, которое крутится вокруг выступа второго позвонка. Это позволяет кивать головой, наклонять ее вперед-назад и в стороны.

2 по бокам, 2 вверх, 2 вниз и 1 назад. Именно последний мы видим у людей: он образует контур позвоночника, и его возможно прощупать (а у людей без выраженного ожирения – и увидеть). Те позвонки, которые идут вниз и вверх, образуют полноценные суставы.

Когда эти костные сочленения блокируются, возникают сколиозы, нестабильность позвонков, прохрусты в спине. Ситуация с неравномерностью нагрузки на разные стороны позвоночного столба и «разболтанность» межотросчатых суставов приводят к развитию грыжи межпозвоночных дисков.

Между телами позвонков тоже есть сустав, но движения в нем совершаются минимальные: верхний позвонок может нажимать или на переднюю, или на заднюю часть тела нижележащего «соседа» так, чтобы увеличилось расстояние или между задними половинами позвоночных тел, или между ее передними частями. Так человек может наклоняться вперед или назад.

В описываемом суставе между телами позвонков находится «виновник грыжи» – межпозвоночный диск. Состоит он из студенистой (желеобразной) консистенции центра – пульпозного ядра, окруженного кольцом плотной сухожильной ткани под названием «фиброзное кольцо».

Студенистое ядро необходимо для обеспечения амортизации при движении позвонков. Оно способно немного перемещаться в разные стороны, подстраиваясь под изменяющееся направление силы тяжести. В его центре есть небольшая полость диаметром 1-1,5 см3.

Фиброзное кольцо состоит из плотных волокон соединительной ткани, которые переплетаются между собой в различных направлениях. Центральные его волокна лежат неплотно, постепенно переходя в капсулу пульпозного ядра.

По периферии же волокна фиброзного кольца расположены очень плотно, врастают в костный край верхнего и нижнего позвонков. Кроме того, в шейном отделе задняя половина кольца слабее передней, а сам диск отделяет тела позвонков не на всем протяжении.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как выглядит грыжа поясничного отдела позвоночника фото

Весь позвоночный диск питается следующим образом: при увеличении промежутка между позвонками он, как губка, расширяется, притягивая к себе кислород и нужные вещества из соседних тканей. Когда же промежуток уменьшается, диск сжимается, отдавая отработанные продукты собственного метаболизма.

Происходят эти явления только при движениях, и чем полнее их объем, тем лучше питается диск. С возрастом его питание ухудшается из-за ухудшения проникновения субстанций в структуру и обратно, но этот процесс заметно ускоряется при гиподинамии или выполнении монотонных движений.

Тогда фиброзное кольцо, недополучая нужных веществ, истончается и создает область с пониженным давлением, куда и устремляется ставшее более плотным студенистое ядро. Проделывая в ослабленном кольце ход в сторону, ядро и образует грыжу.

И если до выпячивания его в промежуток между позвонками ситуацию еще можно исправить, создав диску вначале покой, а потом обеспечив его достаточным питанием, то уже после появления грыжи, особенно когда в процесс включаются кости позвонков, разрастаясь на месте истончившегося диска, это сделать труднее. К тому же, нужен четкий план выполнения подобных действий.

Как было сказано, фиброзное кольцо более слабое в своем заднем отделе изначально. Задний отдел – это тот, от которого отходят полукольца арок. Между ним и телом позвонка есть круглое отверстие. Все подобные промежутки позвонков соединяются в один канал, в котором находится спинной мозг.

От этого отдела центральной нервной системы отходят к органам спинномозговые нервы, выходящие из позвоночного канала через отверстия между боковыми отростками позвонков. Выпячиваясь, пульпозное ядро может сдавить одну из этих структур нервной системы, что очень опасно, ведь именно из шеи идут команды дышать, поддерживать кровяное давление и работу сердца.

В области 5, 6 и 7 позвонков отверстия, через которые выходят спинномозговые нервы, имеют треугольную форму, что облегчает передавливание корешка в этом месте. Именно поэтому грыжа с5 с6 – наиболее частая.

Кроме того, именно в шейном отделе возле позвонков проходит позвоночная артерия, которая несет кровь к продолговатому мозгу и задним отделам головного мозга, отвечающим за зрение, равновесие, слух. Пульпозное ядро, ставшее грыжей, может травмировать и ее. Тогда возникающие симптомы укажут на поражение отделов, кровоснабжение которых нарушилось.

Выпячивание пульпозного ядра между шейных позвонков встречается у 5 человек из 10 тысяч населения, чаще всего – у мужчин старше 60 лет. Наиболее подвержены этому заболеванию водители, спортсмены (боксеры, пловцы, баскетболисты, борцы), танцоры.

На «долю» этого отдела приходится только 8% всех межпозвоночных грыж: их большинство локализуется в поясничном, наиболее «нагруженном» отделе.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: От чего пенициллин

Возникает заболевание вследствие:

  • остеохондроза – состояния, когда фиброзное кольцо межпозвоночного диска недополучает питания, вследствие чего иссушается, деформируется, становится ломким;
  • спондилеза – воспаления сустава между отростками выше- и нижележащего позвонков. В результате такой патологии происходит неправильное распределение нагрузки и на межпозвоночный диск;
  • резкого движения шеи;
  • частых травм шеи;
  • монотонных движений шеей или нахождения ее в неподвижном и неудобном состоянии. Обычно этим сопровождается профессиональная деятельность.

Факторами риска возникновения межпозвоночных грыж шейного отдела можно назвать:

  • болезни позвоночника: болезнь Бехтерева , туберкулезный или другой спондилит;
  • постоянное, хроническое обезвоживание , когда в организм поступает меньше жидкости, чем он теряет: при привычке пить мало воды, работе в горячем цеху, заболеваниях, вызывающих потери жидкости с поносом, одышкой, повышенной температурой;
  • неправильная осанка;
  • нарушение метаболизма вследствие эндокринных заболеваний или недостаточного поступления в организм необходимых веществ;
  • курение, когда от недостатка кислорода страдают все без исключения ткани организма;
  • аномалии развития шейных позвонков;
  • гиподинамия;
  • работа с вибрацией.

Заболевание чаще выявляется у мужчин после 60 лет. В группу риска попадают спортсмены, водители, люди, предпочитающие экстремальный отдых.

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела может быть следствием таких состояний:

  • профессиональные вредности, когда шея постоянно совершает однообразные движения;
  • резкие повороты головы, частое травмирование шеи, высокое давление на позвоночник;
  • остеохондроз – патология предшествует грыже, приводит к ломкости и деформации фиброзного кольца диска вследствие нарушения питания тканей;
  • спондилез – воспаление сустава между позвонками, нарушение приводит к неправильному распределению нагрузки на межпозвонковые диски.

Есть и факторы риска, способствующие возникновению грыжи в шейном отделе:

  • хронические заболевания позвоночника, болезни костной и хрящевой ткани;
  • неправильная осанка, сутулость, сидячая работа, отсутствие движения;
  • обезвоживание организма, что приводит к преждевременному старению суставов;
  • курение сказывается на всем организме, в частности от недостатка кислорода страдают ткани диска;
  • постоянное воздействие вибрации на организм;
  • врожденные аномалии развития позвонков;
  • лишний вес, ожирение;
  • эндокринные заболевания, авитаминоз и гипервитаминоз.

Виды грыжи шейного отдела позвоночника

Единой, стандартной классификации в отношении рассматриваемого заболевания не существует: за основу берут самые различные критерии.

  • Протрузия . Размеры выпячивания не превышают 3 мм, а со стороны больного отсутствуют какие-либо жалобы. Выявляют указанную патологию случайно: при рентгенологическом обследовании.
  • Пролапс . На фоне немаленьких размеров грыжи (3-6 мм) появляются определенные симптомы.
  • Экструзия . При данном виде дефектного образования происходит формирование выпячивания, что связано с выходом пульпозного ядра из зоны межпозвоночного диска. Удерживать указанное ядро от выпадения помогает продольная связка позвоночника. Первые проявления патологии больные зачастую игнорируют, что может спровоцировать обострения в будущем.
  • Секвестрация . Диаметр новообразования может варьироваться в пределах 7-15 мм. При данном дефекте ядро проваливается в зону спинномозгового канала позвоночника, вызывая сильные приступы боли. Это связанно с неспособностью продольной связки диска удерживать выпячивание. Подобное явление встречается крайне редко и требует немедленных лечебных мероприятий.
  • Задние (внутренние) . В ходе диагностики их выявляют непосредственно в спинномозговом канале. Они характеризуются ярко-выраженной симптоматикой.
  • Передние . Вследствие отсутствия прямого контакта выпячиваний с сосудами и нервными структурами больной не ощущает дискомфорта. Данные грыжи нацелены в область брюшной полости.
  • С6 и С7 . Если новообразование зафиксировано между этими позвонками, защемление нервов и сосудов - нередкое явление. Внешне это проявляется частыми мигренями, изменениями цвета лица и т.д.
  • Боковые (латеральные) . Находятся по краям межпозвоночного диска, но не затрагивают участок спинномозгового канала. При расположении таких грыж между позвонками могут иметь место определенные симптомы.

Деформация позвоночника с боковым искривлением и поворотом позвонков вокруг своей оси часто развивается в детском возрасте из-за неправильного распределения нагрузки на спину или заболевания костей.

Более 80% диагностируемых патологий позвоночника в детском возрасте приходятся на идиопатическое искривление. В большинстве случае искривление развивается без видимого влияния внешних факторов и поначалу протекает бессимптомно. Прогрессирующий сколиоз представляет опасность для жизни и здоровья маленького пациента. Поэтому, важно знать, как предотвратить и лечить данное заболевание. Читайте об этом в статье.

Заболевание представляет собой боковое искривление позвоночника, развивающееся у детей в раннем и подростковом возрасте и возникающее без очевидных причин.

Наиболее часто идиопатический сколиоз диагностируется в период активного формирования скелета — с 5 до 7 и с 10 до 15 лет. В международной классификации заболевание обозначают как инфантильный и идиопатический сколиоз (код МКБ 10 — М41.0, М41.1).

Как ни странно, патология развивается у здоровых ребятишек (у девочек в 5 раз чаще), при отсутствии врожденных нарушений ОДА и внутренних органов. Недуг постоянно прогрессирует , но первые симптомы проявляются только на 3 и 4 стадии, когда болезнь начинает существенно сказываться на здоровье маленького пациента.

Отличие нарушения осанки от сколиоза заключается в поворачивании позвонков вокруг вертикальной оси вместе с искривлением вправо или влево при сколиозе и отсутствия поворота при изменении осанки.

При формировании сколиоза позвонки отклоняются в передне-задней и боковой плоскости, создавая дугу искривления. С целью восстановления равновесия организм выстраивает одно или несколько компенсаторных искривлений, смежных с первичным.

Как известно, в раннем возрасте кости и хрящи наиболее подвижны и податливы к внешнему воздействию. Это обуславливает возможные причины идиопатического сколиоза.

Возможные основания болезни

Несмотря на то, что идиопатический сколиоз — это наиболее распространенная форма деформации спины у ребенка, причины его остаются до конца не выявлены.

Ученые сходятся на мнении о том, что формирование юношеского и инфантильного искривления позвоночника является следствием нарушения обменных процессов в организме ребенка во время активного роста костей и хрящей, неравномерного распределения нагрузки на позвоночный столб во время физкультуры, сидения за партой, ходьбы, сна.

Виды и классификация

Деформация позвоночных отростков классифицируется согласно степени прогрессирования патологии и ее расположения.

По месту локализации искривления выделяют:

  • пояснично-крестцовый;
  • пояснично-грудной;
  • грудной;
  • поясничный;
  • шейный;
  • шейно-грудной.

По количеству дуг искривления в спине сколиоз бывает трех видов: Z, C или S-образный.

По степеням развития патология разделяется на:

  • сколиоз 1 степени (угол искривления до 5 градусов);
  • 2 степени (от 6 до 25 гр.);
  • 3 степени (от 26 до 80 гр.);
  • 4 степени (от 81 и более гр.).

При искривлении позвоночника на 100% (180гр.), диагностируют полный вывих или перелом. Травма позвоночного столба нарушает целостность мозговых оболочек, что чревато нарушениями не только двигательной активности, но и поражением ЦНС.

Диагностика

Выявить наличие деформации позвоночных отростков помогает рентгенологическое исследование. На снимках заметны отклонения позвонков и их ротация по вертикальной оси.

Благодаря рентгену определяют, насколько градусов отклонены позвоночные отростки.

При внешнем осмотре пациента хирург замечает выпячивание грудной клетки кзади (формирование горба), в одну из боковых сторон, разноуровневое расположение плеч.

Диагноз подтверждается на основании рентгеноскопии и анамнеза.

Симптомы

Первое время болезнь развивается у детей и юношей бессимптомно. Симптомы идиопатического сколиоза ярко проявляются только к 3-4 степени.

ВНИМАНИЕ ! Впервые почувствовав покалывание в груди и затруднения в дыхании, стоит задуматься о наличии данного недуга. Характер симптоматики зависит от локализации деформированного участка.

В шейно-грудном отделе искривление нарушает мозговое кровообращение, пациент ощущает головокружение и боль, тошноту, наблюдается асимметрия лицевых мышц, неврологические отклонения.

Смещение позвонков в грудном отделе вызывает характерную одышку и аритмию. Сбой в работе сердечно-сосудистой системы негативно отражается на выносливости пациента.

Также присутствует онемение верхних конечностей, снижение мышечного тонуса. Тяжелые формы болезни приводят к параличу и атрофии мышц.

Грудопоясничный идиопатический сколиоз (s образный, 2, 3, 4 степени) вызывает болевой синдром, схожий с болью при перенапряжении мышц, нарушения работы органов брюшной полости и малого таза, потерю чувствительности нижних конечностей, защемление нервных корешков.

На фоне деформации позвоночника развиваются патологии внутренних органов: увеличение печени и селезенки, гастрит, патологии миокарда, бронхит, отеки ног.

В связи со смещением позвонков у пациента наблюдается образование протрузии, и в раннем возрасте.

Лечение идиопатического сколиоза

Деформация позвоночника в молодом возрасте характеризуется сложным строением с множественными смещениями позвонков и дугами искривлений. Однако, у юношей и подростков механизм искривления легко поддается лечению до 20 лет. Рассмотрим, как обратить вспять идиопатический сколиоз.

Лечение юношеского идиопатического сколиоза подбирается индивидуально согласно особенностях детского организма и стадии развития патологии.

Для лечения 1 и 2 стадии сколиоза применяют консервативные методы , направленные на укрепление суставно-связочного и мышечного корсета.

Для этих целей пациенту назначают курс лечебной физкультуры, физиотерапии, и массажа.

Предотвратить прогрессирование болезни консервативными способами можно лишь на раннем этапе, далее терапия требует оперативного вмешательства.

На 3 стадии деформацию исправляют при помощи ортопедических приспособлений — корсета или бандажа. Длительное ношение корсета позволяет восстановить правильное положение позвоночника, повысить тонус мышц и связок.

Операция при идиопатическом сколиозе проводится на последней 4 стадии , когда искривление угрожает жизни пациента и здоровью его опорно-двигательной системы. Хирург во время операции придает естественное положение позвоночному столбу, фиксируя его отростки металлической пластиной, поддерживающей правильный изгиб.

Реабилитационный период после хирургического вмешательства продолжается от 6 до 12 месяцев. Пациент подвергается физиолечению, лечебной физкультуре, ношению ортопедического корсета.

Что категорически запрещено при сколиозе

Любое заболевание спины должно внимательно контролироваться как самим пациентом и его родителями, так и лечащим врачом, для предотвращения осложнений.

Неравномерное распределение нагрузки на отростки в результате деформации позвоночника грозит его нестабильностью и повышенной травматизацией.

Важно соблюдать следующие правила во избежание травм и осложнений:

  • беречь организм от стресса (переохлаждение, эмоциональные качели, повышенные физические нагрузки, отсутствие полноценного питания и сна);
  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • во время длительной работы сидя или стоя временами выполнять , а также следить за правильным положением тела;
  • не оказывать осевую нагрузку на позвоночник (упражнения с утяжелением на плечах, подъемы тяжестей перед собой);
  • не совершать резких скручиваний туловища, прыжков, упражнений на одной ноге, кувырков, наклонов.

У каждого пациента существуют особенности терапевтических рекомендаций.

Однако, большинству из них противопоказаны такие виды активности, как единоборства, горные виды спорта, фехтование, футбол, хоккей, тяжелая атлетика, акробатика, бег, прыжки в высоту и длину.

Профилактика заболевания заключается в сочетании активного образа жизни с умеренными физическим нагрузками , полноценным питанием, обеспечивающим потребности растущего организма, регулярным осмотром лечащего врача.

Поддержание правильного положения тела ребенка и равномерное распределение нагрузки на спину (ношение сумки/ранца) способны уберечь от деформации позвоночника в период активного формирования скелета.

Заключение

Идиопатический сколиоз — не что иное, как искривление позвоночника с ротацией вокруг вертикальной оси, которое обнаруживается у здоровых детей по непонятным для медика причинам.

Деформация чревата опасными для малышей и юношей последствиями. Заболевание с каждым годом прогрессирует и, оставленное без внимания, наносит ущерб работе внутренних органов. Эффективности лечения можно достичь только комплексными мероприятиями, упомянутыми выше.