С возрастом пресбиопия чаще. Возрастная дальнозоркость: почему возникает и как лечить? О возрастной дальнозоркости рассказывает Коновалов М

) – состояние, характеризующееся ухудшением зрения на близком расстоянии, при этом человек плохо различает мелкий шрифт, особенно в условиях плохого освещения, становится сложно выполнять работу вблизи. Способность человека различать предметы на разном расстоянии обеспечивается (способностью менять фокусное расстояние). Однако с возрастом хрусталик постепенно утрачивает эластичность, становится более плотным, из-за чего ухудшается его способность менять кривизну – глаз утрачивает способность к аккомодации. Возрастные изменения затрагивают и мышцы, удерживающие хрусталик: они ослабевают, и когда из затылочной доли головного мозга к этим мышцам поступает сигнал, они не могут в достаточной степени изменить кривизну хрусталика. Все это приводит к тому, что изображение фокусируется не на , и человек видит предметы нечетко.

Симптомы возрастной дальнозоркости

Симптомами пресбиопии являются:

• нечеткость, размытость зрения;
• сложность при рассматривании близко расположенных предметов;
• сложность при чтении мелкого шрифта;
• при выполнении работ на близком расстоянии необходимо отводить голову назад для увеличения расстояния между предметом и глазами;
• усталость глаз;
• частые головные боли.

Возрастная дальнозоркость – состояние, которое рано или поздно затрагивает каждого человека. Данное состояние необратимо, но скорость его прогрессирования у всех разная. Обычно у лиц, имеющих дальнозоркость, пресбиопия развивается раньше.

Видео о заболевании

Возрастная дальнозоркость: лечение

При возрастном ухудшении зрения у каждого человека возникает вопрос: что делать? Можно ли улучшить зрение? Лечение пресбиопии определяется не только состоянием органов зрения у пациента, но и особенностью его деятельности, образом жизни. Существуют следующие методы лечения возрастной дальнозоркости.

Оптическая коррекция

Тем, кто четко видит вдаль и плохо вблизи, удобно использовать очки для работ на близком расстоянии. Это наиболее доступный и простой способ коррекции возрастной дальнозоркости. Но если имеет место и , и пациент плохо видит и на дальнем, и на близком расстоянии, необходимы бифокальные очки: они имеют две зоны – одну для коррекции зрения вдаль и вторую – для чтения. Также можно использовать две пары очков.

Контактная коррекция

Для коррекции возрастной дальнозоркости могут применяться различные . Мультифокальные линзы, которые в последнее время стали очень популярны, имеют центральную и периферическую зону, отвечающие за четкость зрения. Они улучшают поле зрения без деформаций, при этом человеку не нужны очки для дали и для чтения. Существует коррекция по типу «монозрения»: одна линза корректирует зрение для дали, другая – для работ вблизи. Но такая коррекция имеет существенный минус – отсутствие бинокулярного зрения, к тому же требуется длительное привыкание.

Хирургическое лечение возрастной дальнозоркости

Радикально решить проблему пресбиопии позволяет хирургическая коррекция. Она заключается в замене утратившего эластичность хрусталика . Операция длится около 20 минут, не требует госпитализации, проводится под местной анестезией. Хирург все манипуляции выполняет через микроразрез, при этом не требуется наложение швов. Для коррекции пресбиопии используют аккомодирующие и мультифокальные интраокулярные линзы.

Мультифокальные линзы отличаются особой конструкцией оптической части, позволяющей имитировать работу хрусталика. Они имеют несколько фокусов и позволяют видеть предметы на разном расстоянии четко. После имплантации такой линзы не требуются очки для чтения и близких работ. Аккомодирующие линзы по свойствам максимально похожи на естественный хрусталик. Они задействуют , меняя свою кривизну, таким образом восстанавливая естественную аккомодацию.

Гимнастика при возрастной дальнозоркости

Возрастные изменения затрагивают как хрусталик, так и внутриглазные мышцы. Регулярное выполнение специально разработанных упражнений позволяет укрепить эти мышцы, улучшить зрение и предупредить быстрое прогрессирование ухудшения зрения.

Упражнение 1. Сядьте в удобной расслабленной позе, смотрите вперед. Расположите кончик указательного пальца правой руки на расстоянии около 30 см от глаз. Примерно 2-3 секунды смотрите на предмет, расположенный вдали, затем взгляд переведите на кончик указательного пальца и несколько секунд смотрите на него. Повторите такое упражнение 10 раз.

Упражнение 2. Исходное положение – такое же. Голову медленно поверните направо, перемещая и взгляд, затем медленно поверните голову влево, взгляд – также. Вернитесь в исходное положение. Упражнение повторите 10 раз в обе стороны.

Упражнение 3. Сядьте на стуле, спина должна быть прямой. Руки свободно опустите вниз. Поднимите правую руку до уровня глаз, на расстоянии около 40 сантиметров совершайте круговые движения по часовой стрелке, взглядом следите за рукой. Повторите такое же упражнение для левого глаза, изменив направление вращения. Повторите 7 раз для каждого глаза.

Зачастую первые признаки ухудшения зрения пациенты списывают именно на возрастную дальнозоркость. Однако снижение зрения может быть следствием не только пресбиопии, но и патологии сетчатки, . Именно поэтому каждому человеку необходимо регулярно посещать офтальмолога, особенно при уже имеющихся признаках ухудшения зрения.

Клиники Москвы

Ниже приводим ТОП-3 офтальмологических клиник Москвы, где Вы можете пройти диагностику и лечение возрастной дальнозоркости.

Данная статья актуальная для всех, кому 40 и больше лет. Именно в этот период начинает развиваться такое возрастное заболевание, как пресбиопия . Вы узнаете, какие способы борьбы с дальнозоркостью являются самыми эффективными и почему.

Офтальмологические патологии сегодня встречаются у 80% всего населения планеты. Особенно это актуально для людей в возрасте 40 и больше лет. Дело в том, что с годами глазные мышцы ослабевают, а хрусталик теряет эластичность. Все это приводит к тому, что лучи света фокусируются за пределами сетчатки. Это проявляется в плохом качестве зрения на близких расстояниях.

Возрастная дальнозоркость поддается коррекции и полному излечению. Главное – это вовремя обратиться в медицинское учреждение. Офтальмолог проведет осмотр и окажет грамотную помощь. Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, так как это негативно скажется на здоровье.

Несколько слов о возрастной дальнозоркости

Данное заболевание развивается из-за слабости аккомодационных мышц. Однако нередко бывает так, что у человека есть генетическая предрасположенность к развитию такого офтальмологического недуга.

Чтобы эффективно бороться с гиперметропией, нужно знать, что это такое. Дальнозоркость – это рефракционное нарушение, при котором глаз укорачивается, а изображение проецируется на область, расположенную за сетчаткой.

Симптомы возрастной дальнозоркости:

• расплывчатые и нечеткие предметы вблизи;
• быстрая утомляемость глаз;
• жжение и резь в глаза в вечернее время суток;
• покраснение белка;
• частые головные боли и т.д.

Если обнаруживаются подобные проявления – это повод обратиться к доктору за профессиональной помощью.

Как бороться с возрастной гиперметропией?

На сегодняшний день существует более 20 у людей в возрасте после 40 лет.

Некоторые предпочитают носить очки или контактные линзы. Есть много приверженцев народной медицины.

Офтальмологи советуют решиться на оперативное лечение. Также возможны разнообразные тренировки на аппаратах.

Чтобы улучшить зрение, нужно, прежде всего, иметь огромное желание это сделать. Кроме того, вовсе не обязательно ограничиваться какой-то одной методикой. Можно использовать очки, делать гимнастику для глаз, а также применять некоторые народные средства.

Важно: Главное – это согласовать терапевтический курс с доктором. В противном случае могут развиться сопутствующие глазные недуги.

Следует понимать, что с возрастом зрительные мышцы ослабевают. Поэтому окулисты настоятельно рекомендуют людям, которые перешагнули рубеж 40 лет, регулярно выполнять глазные упражнения.

Многие пациенты впадают в отчаяние и не знают, что делать с возрастной дальнозоркостью. Прежде всего, не стоит паниковать и расстраиваться. Гиперметропия поправима в любом возрасте. Даже у пожилых людей есть шанс обрести 100% видимость благодаря офтальмохирургии.

Традиционные методы лечения возрастной дальнозоркости

Возможности современной медицины поражают своими масштабами и темпами развития. Еще совсем недавно люди не знали, что можно полностью избавиться от гиперметропии в зрелом и пожилом возрасте. А сегодня практически во всех клиниках проводится эффективное лечение данной патологии даже на самых запущенных стадиях.

Бороться с возрастной дальнозоркостью можно с помощью таких методов, как:

• лазерная коррекция;
• микрохирургия глаза;
• оптическая коррекция;
• капельная терапия;
• аппаратное лечение.

Кроме того, вышеперечисленные методы можно совмещать. Например, наряду с оптической коррекцией применяются капли или аппаратное лечение и т.д. Подробнее об этом можно узнать у лечащего офтальмолога, так как особенности комплексной терапии зависят от степени развития недуга и наличия сопутствующих патологий.

Лазерная коррекция

Существуют 2 вида операций на глаза при дальнозоркости:

• замена родного хрусталика интраокулярной линзой;
• вживление в переднюю или заднюю камеру факичной линзы.

Оба варианта офтальмохирургии являются серьезным вмешательством в оптическую систему. После проведения операции пациенту требуется какое-то время на восстановление и реабилитацию. Нельзя подвергать организм стрессам и напрягать глаза в течение полугода после проведения хирургических манипуляций.

Оптическая коррекция

Поднять остроту зрения при возрастной гиперметропии можно с помощью очков или . Но таким образом нельзя навсегда избавиться от недуга. Положительные изменения в оптической системе наблюдаются лишь во время непосредственного использования очков или линз.

Очки — это удобно и практично

Многие люди предпочитают именно очки, так как данный корректирующий аксессуар имеет очевидные преимущества:

• удобен в ежедневном пользовании;
• быстро снимается и одевается;
• стоит относительно недорого;
• является стильным дополнением образа;
• идеален при гиперметропии до +1 диоптрии.

Важно: Линзы в очках плюсовые и имеют собирающие характеристики. Они предназначены исключительно для людей с гиперметропией.

Недостатками очков является то, что они не всегда дают 100% коррекцию и значительно уменьшают угол обзора. Кроме того, погрешности в центровке могут стать причиной искажения предметов.

Контактные линзы незаменимы для тех, кто ведет активный образ жизни. Сегодня многие пенсионеры, несмотря на их далеко не молодой возраст, любят интересно проводить время:

• ходить в походы;
• посещать спортзал;
• ездить на велосипеде и т.д.

Активный образ жизни практически несовместим с очками, так как стекла потеют, пачкаются, а сами очки могут съезжать к кончику носа, и приходится их постоянно поправлять.

В таком случае, несомненно, лучше отдать предпочтение контактным линзам, которые к тому же дают 100% коррекцию. Кроме того, ими можно научиться пользоваться в любом возрасте.

Капельная терапия

Многие пациенты интересуются, как остановить падение зрения при дальнозоркости. Людям с возрастной формой данного недуга на помощь придет .

Фармацевты разработали множество препаратов, которые:

• нормализуют внутриглазное давление;
• питают ткани глаза всеми полезными элементами;
• расслабляют глазные мышцы;
• не дают откладываться вредным веществам на хрусталике.

Таким образом, капли способствуют нормальной работе оптической системы даже при дальнозоркости.

Если глаза получают все необходимые витамины и вещества, а также не перенапрягаются, то гиперметропия не прогрессирует.

Аппаратное лечение

Лечение производится двумя способами:

1. занятия на аппаратах;
2. физиотерапия.

Аппаратное лечение эффективно как при дальнозоркости, так и при близорукости. Оно осуществляется с помощью вакуумного массажа, электрокоагуляции и воздействия ультразвука.

Также эффективностью обладают специальные очки-массажеры. Однако результат будет только в том случае, если применять такой метод регулярно.

Физиотерапия включает в себя:

• цветоимпульсную стимуляцию;
• воздействие инфракрасного лазера на роговицу;
• чрезкожную электростимуляцию.

Все эти процедуры необходимы для того чтобы привести в тонус глазные мышцы и заставить их качественно выполнять свои функции. Более конкретный курс терапии предписывается только врачом.

Альтернативные методики при возрастной дальнозоркости

Помимо традиционной медицины существуют также . Однако их нужно использовать в разумных пределах.

Рецепты народной медицины помогут укрепить иммунитет и предотвратят дальнейшее падение зрения, но полностью вылечить возрастную дальнозоркость они не в состоянии.

В качестве трав для приготовления отваров для приема внутрь используют:

• листья очанки;
• листья черники;
• листья черешни.

Интересно: Также можно делать компрессы на глаза из спелых ягод черешни и ломтиков сырого картофеля.

Возрастная дальнозоркость — это такое состояние глаза, при котором человеку трудно различать предметы на близком расстоянии. Рано или поздно развивается у каждого.

В переводе с греческого, название означает «старый глаз», возникает даже у тех, у кого всегда было хорошее и здоровое зрение.

Существует миф о дальнозоркости, что стоит начать носить , как зрение начнет стремительно ухудшаться. По этой причине верящие в этот миф стараются максимально долго обходиться без очков, чем только усугубляют свое положение и ускоряют проявление пресбиопии.

Как развивается возрастная дальнозоркость

С возрастом зрачок теряет способность быстро приспосабливаться к расстоянию до предметов и правильно расширяться и сужаться. В глазах снижается их аккомодативная функция, хрусталик слабее меняет свою преломляющую силу (рефракцию) в зависимости от степени удаленности объекта и хуже фокусирует его изображение на сетчатке.

Это происходит из-за снижения эластичности тканей глаза. Обычно такое явление ощущается уже к 40-45 годам. Если у человека и раньше была дальнозоркость, то пресбиопия наступит в более молодом возрасте, и тем скорее, чем сильнее была дальнозоркость. Если же наблюдалась близорукость, она наступит позже.

Первые ее признаки человек даже не замечает, настолько плавно она наступает. У некоторых к 30 годам начинается постепенное снижение аккомодативной способности глаз, примерно на 25-50 %, к 50 годам — на 75, а к 60-65 — практически на 90%, и ближайшая и самая удаленная точка четкого видения совпадают.

Симптомы

Возрастная дальнозоркость начинается незаметно. Первые ее признаки очень слабые. На первые симптомы человек обычно не обращает внимания, связывает их с другими обстоятельствами.

• Становится трудно читать самый мелкий шрифт, он сливается и начинает мерцать, глаза при чтении такого шрифта быстро утомляются, начинают болеть;
• при быстром переводе глаз с близкого расстояния вдаль взгляд не сразу четко фокусируется, изображение какое-то время остается размытым, иногда это приводит к головокружению;
• глаза быстрее утомляются, особенно при плохом освещении, когда контраст между черными печатными буквами и белым фоном становится более размытым, текст «теряется», глаза кажутся высохшими,все время хочется сморгнуть;
• для взгляда вдаль все время требуется прищурится,чтобы лучше рассмотреть отдельные детали;
• мелкий текст вблизи начинает мерцать и расплываться, тонкие линии становятся малозаметными, иногда изображение выглядит отдельным бесформенным пятном;
• такие же явления становятся заметными и при занятиях рукоделием, когда изделие хочется отодвинуть подальше от глаз,чтобы четче его рассмотреть.

Эти симптомы особенно ярко проявляются в темноте и при плохом освещении, когда глаза уже сами по себе утомлены после рабочего дня. Особенно плохо глаз приспосабливается к ночному зрению — в темноте предметы вообще невозможно разглядеть

При ярком освещении, особенно солнечном, эти признаки проявляются намного меньше. Глаз видит все, как при здоровом зрении. Происходит это потому, что у радужной оболочки рефлекторно становится меньшим диаметр, а острота зрения повышается. Такое же явление происходит, когда человек со старческой близорукостью рассматривает предметы сквозь узкую трубочку.

При пресбиопии у человека возникает характерный для этого состояния синдром «коротких рук», когда все время хочется отодвинуть предмет подальше от глаз, и длины рук «не хватает» для более четкого изображения.

Насторожить человека должно когда при длительной работе возникают сильные головные боли, необходимость напрягать зрение, затуманивание взгляда — все это первые признаки приближающейся пресбиопии.

Виды возрастной дальнозоркости

Пресбиопия развивается постепенно, по определенной схеме.

• Эмметропия — обычное зрение, никаких особых изменений нет, однако люди отмечают быстрое утомление глаз, желание отдалить от себя рассматриваемый предмет, включить поярче свет. Появляется легкая светобоязнь, легкая боль в надбровных дугах и переносице, слезотечение.
• — отмечается ухудшение зрения и на близких расстояниях, и при взгляде вдаль. Часто она диагностируется у людей с разной степенью дальнозоркости уже к 30-35 годам. При гиперметропии явления пресбиопии наступают раньше и усиливают ее.
• Миопия — при небольшой степени близорукости (в 1-1,5 D) явления пресбиопии ощущаются позже всего. Близорукость компенсирует ощущения, человек просто не замечает их. Чаще всего для комфортной работы вблизи человеку при миопии бывает достаточно просто снять очки для коррекции зрения вдаль.

Причины

Ее возникновение связано с физиологическим старением организма. Она возникает независимо от того, носил ли человек очки, или обходился без них. Появление этого заболевания — нормальный процесс, который неизбежен, и поддается коррекции при помощи современных офтальмологических средств. Причин возрастной дальнозоркости несколько. В основном она наступает из-за возрастных изменений в самом хрусталике

• происходят склеротические изменения, из-за чего глаз хуже снабжается кровью, что приводит к тому, что глаз недополучает необходимого питания, начинает хуже видеть
• изменяется кривизна хрусталика, уплотняется его капсула и ядро, хрусталик теряет эластичность
• ослабевает поддерживающая функция мышцы, которая отвечает за фокусировку зрения, проходит больше времени на то, чтобы изображение на сетчатке стало резким и отчетливым
• ослабевает ресничная мышца, происходит ее дистрофия.

Что же происходит в глазу?

При нормальном и здоровом зрении лучи света идут параллельно от удаленных объектов и собираются точно на сетчатке глаза.

Если же предмет расположен вблизи, пучок лучей расходится, глазу нужна более высокая преломляющая сила. В здоровом глазу это происходит автоматически, хрусталик легко переходит от зрения вдаль к близи. При пресбиопии эта его функция постепенно ослабевает. Фактически, происходят изменения в самом хрусталике,изменяется его структура, он становится менее эластичным и уже не может менять форму при фокусировке на близкое расстояние. Это состояние и отличает возрастную дальнозоркость от других видов дальнозоркости и прочих нарушений зрения, которые могут быть генетическими, врожденными или приобретенными.

Максимальная эластичность хрусталика наблюдается в детском возрасте, с годами она уменьшается, и к 60-65 годам становится минимальной.

Диагностика

Только у врача можно определить ее и отличить от других отклонений и нарушений зрения.

Что учитывается при осмотре

• возраст больного — это заболевание более вероятно встретить у человека после 40 лет, хотя в некоторых случаях его проявления хорошо заметны
• его жалобы на отклонения в зрении — зачастую симптомы уже дают основания заподозрить возрастные изменения в глазах
• объективные данные, которые получают на специальном оборудовании — они дают полную картину общего состояния глаз пациента

На осмотре врач смотрит на рефракцию, оценивает объем аккомодации, исследует каждый глаз, чтобы определить ближайшую точку видения для них, производит исследование его структур, состояние сетчатки.

Так как старческая дальнозоркость часто сочетается с глаукомой, врач обязательно проверяет глазное давление, проверяет на наличие пока скрытых для пациента заболеваний глаз. Это поможет подобрать оптимальное лечение, поможет скорректировать зрение и не допустить его необратимой утраты.

Профилактика возрастной дальнозоркости

Так как это заболевание глаз связано с возрастом и является физиологической особенностью, предотвратить или вылечить его невозможно. Хрусталик изнашивается, его свойства ухудшаются, он не может также активно выполнять все свои функции как раньше. С течением времени возрастная дальнозоркость приносит много неудобств и существенно ухудшает качество жизни. Однако есть много способов сгладить эти проявления, чтобы вести обычный и привычный образ жизни.

Профилактика хоть и не предотвращает пресбиопию, но может существенно отдалить ее возникновение и проявление. Все методы профилактики достаточно просты.

Гигиена зрения

Заключается она в обычном соблюдении режима дня. Рекомендуется работать при хорошем освещении, делать перерывы чтобы не нагружать сверх меры глаза. Освещение необходимо и при просмотре телевизора, и при работе за компьютером.

Во время таких перерывов желательно сделать специальный комплекс упражнений для глаз — его вам покажет врач-офтальмолог при консультации. Комплексы несложные, займут немного времени, однако при регулярном выполнении будут тренировать хрусталик,держать его в хорошем тонусе, а это отсрочит его старение и утрату эластичности.

При ухудшении зрения нельзя самостоятельно «подбирать» себе очки на раскладках, необходима консультация офтальмолога, иначе глазам может быть нанесен непоправимый вред.

Питание

Правильное питание может способствовать здоровью зрения.Это должны быть продукты,содержащие комплекс витаминов В, витамин А, С. Также важно получать все необходимые микроэлементы, которые поддержат здоровье глаз и отсрочат наступление пресбиопии.

Нужно учесть, что наибольшее число необходимых веществ содержится в свежих овощах и фруктах, в то же время употребление трансжиров и быстрых углеводов только ускоряет нарушения зрения и усиливает пресбиопию.

Лечение

В молодом возрасте, еще до 40 лет, бывает досадно получать диагноз «старческая» дальнозоркость, ведь весь остальной организм еще вполне молодой и крепкий. Но и для лечения такой дальнозоркости существует много способов — от обычных очков и линз до лазерной корректировки или замены хрусталика. Схему коррекции врач подберет для каждого пациента строго индивидуально, чтобы эффективность борьбы с возрастной дальнозоркостью была максимальной.

Очки для чтения

Это самый известный, простой и распространенный метод коррекции зрения при возрастной дальнозоркости. Их используют для компенсации недостающей для зрения вблизи оптической силы глаз. Они удобны, практичны, практически не имеют противопоказаний.

Их неудобство заключается в том, что с возрастом дальнозоркость усиливается, очки приходится каждые несколько лет менять на более сильные. Так, если в 40-45 лет бывают нужны очки с 0,75 D (диоптрий), то в 50 это уже 1,25. Для людей,старше 65 может потребоваться линза от 2,5 диоптрий и выше. Кроме того, у таких очков есть свое «рабочее расстояние». Это в среднем 35-40 см, при других расстояниях они неэффективны. Более того, со временем точка наилучшей резкости будет все отодвигаться. Если были необходимы очки «для дали», человеку придется носить с собой две пары очков. Этих недостатков отчасти лишены прогрессивные контактные линзы и бифокальные очки.

Бифокальные очки

Они являются более современными, в них линзы скомбинированы таким образом, что глядя в ее нижнюю часть можно выполнять работу вблизи, верхняя, или основная часть, предусматривает взгляд вдаль. Такая очковая коррекция пресбиопии более удобна, так как не нужно носить две пары очков.

Их аналогом являются также прогрессивные линзы. Их преимущество заключается в отсутствие видимой границы между верхней и нижней частями линз. Благодаря этому можно легко видеть на всех дистанциях, со средними включительно.

Контактные линзы

Могут быть аналогом очков для чтения и для взгляда вдаль. Удобные и практичные контактные линзы совершенно незаметны на глазах и газопроницаемы — глаз в них не испытывает никаких неудобств.

Существуют также и мягкие , в которых каждая часть отвечает за свою зону, помогает четкости изображения.

Хирургическое лечение

Способов хирургической коррекции несколько.

Лазерная термокератопластика

При этом способе используются радиоволны, изменяющую кривизну роговицы на одном глазу — таким образом моделируется моновидение. Это временная коррекция, которую нужно повторять.

Замена прозрачных хрусталиков

Радикальный способ коррекции пресбиопии, однако он сопряжен с определенными рисками. Если начало возрастной дальнозоркости совпадает с началом катаракты, то оперативный способ коррекции зрения будет самым оптимальным и эффективным. Современные хрусталики способны решить многие проблемы нарушения зрения — близорукость, дальнозоркость и в том числе пресбиопию.

Лазерная коррекция

При этой методике создается многофокусная поверхность роговицы, при этом человек начинает одинаково хорошо видеть объекты на разных расстояниях. Глаз становится практически здоровым, у пациента отпадает необходимость использовать очки «для близи». Но у этой методики имеется много противопоказаний, если их игнорировать, то острота зрения только ухудшится.

Пресбиопия - ухудшение зрения в силу возрастных причин, проявляющееся у большинства населения примерно в возрасте 40-50 лет. Физиология стареющих глаз изменяется, из-за чего зрение не может долгое время фокусироваться на определенном предмете.

Дальнозоркость возрастная: лечение

Механизм возникновения старческой дальнозоркости

В молодости хрусталик человеческого глаза проявляет неизменную эластичность. При необходимости он с легкостью изменяет форму. Эта особенность позволяет людям отлично различать предметы, которые находятся на разном расстоянии. По прошествии времени происходит постепенное уплотнение хрусталика, вследствие чего его гибкость ограничивается. Способность к активному изменению формы утрачивается, человек медленнее переключает внимание с одного объекта на другой. При этом практически полностью пропадает способность к фокусированию внимания на объектах, находящихся вблизи.

Постепенно человек отмечает, что читать книги с мелким текстом или заниматься привычными работами по дому, требующими пристального внимания, становится намного тяжелее. Следует помнить, что возрастная дальнозоркость (пресбиопия) отличается от такой патологии, возникшей в молодом возрасте. В первом случае на утрату способности хорошо видеть вблизи влияет затвердение хрусталика, а во втором человек страдает от измененных контуров роговицы или самого глазного яблока.

Чтобы на время ликвидировать негативные проявления возрастной дальнозоркости, многие пользуются специальными очками. Это самый простой и удобный способ временного снятия негативных симптомов. Некоторые поступают радикально, прибегая к вмешательству хирурга. Можно применить рефракционный способ вставки искусственного хрусталика, поставив вместо него внутриглазную линзу.

Иногда пациент принимает решение в пользу хирургической коррекции зрения. В современной медицине есть несколько способов проведения такой операции, поэтому по показаниям выбирается одна из следующих манипуляций:

1. Лазерная термокератопластика. Это метод избавления от пресбиопии с помощью радиоволн, которые в дозированном применении способны искривить роговицу глаза по необходимой форме.
2. LASIK. На роговицу оказывается радикальное воздействие с помощью лазерного излучения.
3. Вживление искусственного хрусталика.

При выборе лазера в качестве основного метода для коррекции возрастной дальнозоркости выделяют такие разновидности хирургического вмешательства:

Ленсэктомия (обновление хрусталика)

Используется для избавления от запущенных случаев дальнозоркости. Суть метода состоит в выемке прозрачного хрусталика из-за изменения его оптической силы. Взамен устанавливают интраокулярную линзу, точно по размеру подбирая имплант.

Вставка факичных линз

Применяется при потере пациентом аккомодации. Хрусталик в этом случае не подвергается изъятию, а линза помещается в одну из камер глаза. Для выполнения операции врач делает небольшой надрез, который в дальнейшем не требует наложения швов. Обычно линзы помещаются за радужкой без специальной фиксации.

Радиальная кератотомия

Операция предназначена для достижения небольшого, но стойкого улучшения зрения. На роговицу наносятся небольшие разрезы, с помощью которых модифицируется ее форма. Это приносит положительный эффект для оптической силы зрительного аппарата. Данный способ коррекции дальнозоркости имеет негативные стороны, среди которых невозможность осуществить операцию на обоих глазах одновременно, потребность в длительной реабилитации.

Кератопластика

Во время операции достигается изменение очертаний роговицы. Производится вживление трансплантата, который часто берут из донорского материала. Осуществляется замещение тканей роговицы, пересадка дополнительных слоев в структуру, помещение материала на ее верхних контурах.

Обычно эти аксессуары используются только тогда, когда человек решил почитать, но при сильном развитии дальнозоркости они требуются даже для возможности выполнения бытовых операций. Иногда пациент страдает от патологий рефракции, то есть одновременно болен как близорукостью, так и дальнозоркостью. Желательно при этом заболевании всегда носить с собой двое очков. При необходимости видеть дальние объекты можно применять одни, а когда возникает надобность в различении предметов, находящихся неподалеку, больные применяют вторые аксессуары.

Также для лечения возрастной дальнозоркости применяют очки

Бифокальные очки

Специалисты рекомендуют подобрать бифокальные очки. Они позволяют скорректировать зрение, различать предметы, помещенные далеко от человека, то есть фактически этот аксессуар можно не снимать. Секрет таких очков заключен в линзах. Они обладают двумя зонами, которые отличаются оптической силой.

Конструкция складывается из 2 элементов:

• наиболее крупная часть, расположенная сверху. Позволяет увеличить четкость зрительного восприятия удаленных предметов;
• меньшая по размеру часть, находится снизу. Помогает отлично различать все детали в вещах, расположенных к человеку на близком расстоянии.

У таких очков есть только один недостаток, который заключается в недостаточно четком различении предметов, находящихся на усредненной удаленности от человека. Обычно пациенты быстро адаптируются к этим аксессуарам. Некоторые жалуются на неудобства, возникающие при попытке быстро перевести взгляд с близлежащих объектов на более удаленные, что происходит из-за резкой перемены оптической силы.

Прогрессивные очки

Наиболее комфортным и профессиональным методом улучшения зрения признано использование прогрессивных очков. По способу действия можно провести их аналогию с бифокальными, однако есть существенное отличие, являющееся преимуществом прогрессивного варианта. Человек не замечает разграничения и четкого перехода между обеими частями стекол. На какое расстояние бы пациент ни перевел взгляд, он везде будет отмечать высокую четкость объектов.

Прогрессивные очки обладают оптической силой, которая очень плавно меняется при переходе фокусировки внимания с удаленных объектов на более близкие. Такими очками нужно уметь пользоваться, чтобы заметить все их преимущества.

Когда взгляд направляется прямо, четко видно все объекты, находящиеся на дальнем расстоянии. Если взгляд направляется вниз, можно сразу заметить, что наблюдается возрастание оптической силы, то есть контуры будут отлично различаться на средней удаленности. Чем ниже опускается взгляд, тем явственнее замечаются даже мелкие детали в близлежащих предметах.

Когда человек только примеряет прогрессивные очки, он должен сразу попытаться найти наиболее удобные точки для обзора различных по удаленности предметов. Для этого следует совершать движения глазами вниз и вверх, чтобы выделить для себя оптимальные для любой удаленности зоны.

Такие очки обладают одним важным недостатком. Они создают суженное поле зрения. Когда взгляд отводится в стороны, то есть через края линз, изображение сильно искажается, так как оптическая сила подвергается значительным изменениям. Чтобы посмотреть в стороны, движения глазами недостаточно. Для различения четких контуров и формирования четкого представления о предмете придется поворачивать голову.

Врачи утверждают, что к линзам прогрессивного типа лучше всего адаптируются люди небольшого возраста, а вот для пожилых личностей процесс привыкания является более затруднительным. Если человек уже пользовался бифокальными очками, желательно продолжать их использование. Можно пробовать прогрессивные тогда, когда подобные аксессуары понадобились впервые.

Контактные линзы

Контактная коррекция пресбиопии предполагает достаточно много вариантов для излечения от данной патологии, поэтому пациенты имеют возможность выбрать более удобный для них способ.

Монокоррекция

Иногда этот вариант называют монозрением. Применяется в том случае, если у человека проявляются достаточно хорошие показатели при оценке бинокулярного зрения. Это касается случаев, когда необходимо небольшое различие линз для близи и дали.

В этом случае для одного глаза выбирается линза для улучшения видимости вдаль, а для второго подбирается вариант, позволяющих отлично различать близлежащие предметы. Тогда потребуются сферические линзы упрощенного образца. Данный вариант коррекции старческой дальнозоркости имеет яркую негативную черту. Пациент при ношении таких линз лишается пространственного зрения.

Чтобы определить объем предмета или глубину конкретной емкости, придется внимательно смотреть только двумя глазами. При этом для четкого отображения объектов зрение на обоих глазах должно быть равным, то есть монокоррекция оптимальная только для тех людей, которые страдают старческой дальнозоркостью без патологий в системе какого-либо конкретного глаза.

Если человек планирует активно управлять транспортным средством, монокоррекция для него не подходит. Для каждого пациента устанавливается собственный период привыкания к таким очкам. Мококоррекция, несмотря на недостатки, является довольно распространенным и любимым многими способом коррекции зрения.

Мультифокальные линзы

Коррекция пресбиопии, пользуясь данными линзами, приобрела небывалую популярность. Если человек с дальнозоркостью станет применять мультифокальные линзы, его зрение в период их ношения будет позволять отчетливо видеть объекты на любой удаленности.

Данные линзы отличает особенная дизайнерская задумка. Есть 3 различные зоны, на которых фокусируются определенные элементы, позволяющие глазам видеть более четко:

Данная разновидность контактных линз позволяет значительно расширить поле зрения, причем нет риска его сужения при любых обстоятельствах. Мультифокальные линзы разрешается применять только для тех людей, которые всегда отличались отличным зрением, а ухудшаться оно стало только по причине увеличения возраста.

Если у человека уже имеется дальнозоркость или близорукость не по возрастным факторам, а при этом образовалась пресбиопия, то есть старческая дальнозоркость, мультифокальные линзы позволят значительно улучшить зрение, делая обзор любой местности и осуществление важной деятельности комфортными. Эти линзы могут выпрямить как рефракцию, так и ту дальнозоркость, которую человек получил из-за действия возрастных факторов.

Прежде чем выбрать оптимальный метод коррекции возрастной дальнозоркости следует определить уместность каждого из них. Когда эта проблема не проявляется слишком сильно, выбирают метод с наименьшей травматичностью, что предусматривает лечение с помощью очков или контактных линз. Когда требуется радикальная коррекция, люди прибегают к хирургической операции.

Видео - Что такое пресбиопия, как от нее избавиться?

Румянцева Анна Григорьевна

Время на чтение: 5 минут

А А

Устали смотреть на предметы и окружающий мир издалека? Такая болезнь, как дальнозоркость (разновиднось пресбиопия), вносит свои коррективы в жизнь человека.

Чтобы не попасть под давление дальнозоркости, необходимо вовремя выявить первые симптомы, приступить к лечению или же защитить себя от последствий при помощи профилактических рекомендаций.

Что же такое дальнозоркость?

Медицинское определение дальнозоркости – изменение, при котором изображение формируется за сетчаткой.

В простонародье же это неспособность сфокусировать взгляд на изображении, находящемся вблизи, размытая картинка и идеальные четкие образы вдали.

Важно! Особенность заболевания в том, что зачастую очень сложно выявить симптомы, так как на первых стадиях ухудшение зрения не наблюдается, у больного появляется лишь быстрая утомляемость, головная боль, ощущение «песка» в глазах.

Выбирая себе очки, пациенты приобретают линзы из нескольких видов:

• бифокальные имеют два фокуса , которые располагаются на верхней части линзы и нижней, обеспечивая качественное изображение на разных расстояниях;
• прогрессивные являются усовершенствованной версией бифокальных линз и обеспечивают плавный, комфортный переход фокусировки взгляда на разных расстояниях.

К этой же категории можно отнести и контактные линзы для коррекции зрения. Например, можно подобрать линзы при дальнозоркости и отлично видеть.

Лечение дальнозоркости хирургическим путем

Желая избавиться от патологии на долгие годы, пациенты выбирают хирургические методы. Остановимся на некоторых из них более подробно.

1. Термокератопластика – один из старейших методов, при котором роговица повреждается специально нагретой иглой. Во время регенерации роговица стягивается, что влечет за собой преломление оптической зоны. Недостаток метода в том, что процесс заживления достаточно длительный и болезненный.
2. Лазерная коррекция – самая распространенная методика, применяемая для лечения дальнозоркости. На средние слои роговицы воздействуют при помощи лазера, затем в результате испарения ее форма меняется и достигается нужный эффект. Метод достаточно популярен из-за большого количества достоинств: кротчайшие сроки подготовки к операции, ее ход и постреабилитационного периода; минимальные ограничения в период восстановления; единичные противопоказания.
3. Замена хрусталика показана пациентам в возрасте после 40 лет, когда теряются его основные функции. На роговице делается небольшой разрез, с помощью ультразвука дробится старый хрусталик и устанавливается новый. Не смотря на то, что операция проводится за несколько минут, реабилитация длится достаточно долго. Так же пациенту следует привыкнуть к новому фокусу глаз.
4. Лансэктомия – довольно новая методика, рекомендуемая для пациентов с высокой степенью поражения. Процедура схожа с предыдущей, но вместо хрусталика больному устанавливается интраокулярная линза с параметрами, подобранными индивидуально для каждого.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно выбрать метод лечения заболевания. Методику выбирают индивидуально, в зависимости от личных особенностей каждого пациента.

Народные методы

Кроме этого вы можете попробовать в лечение дальнозоркости народными средствами. Для этого лучше всего подойдут упражнения для восстановления зрения .

От вас всего лишь потребуется уделять не более 20-30 минут в день , чтобы делать зарядку для глаз, к примеру, по методу профессора Жданова , вы сможете наблюдать улучшения уже через 1-2 недели ежедневных занятий.

Лечение дальнозоркости у детей

Так как на первых стадиях заболевания у дальнозоркости практически отсутствуют симптомы, стоит регулярно с ребенком посещать офтальмолога, предотвращая болезнь.

Глазное яблоко в детском возрасте работает эффективнее, чем в зрелом, поэтому для коррекции зрения достаточно использования очков с правильными линзами , которые меняются в ходе лечения и по мере выздоровления.

Помимо очков детям рекомендуют придерживаться специальной диеты , содержащей такие продукты, как морковь, жирная рыба, ягоды черники, и выполнять некоторые упражнения , способствующие более быстрому выздоровлению.

При возможности детям необходимо посещать процедурные кабинеты для аппаратной терапии , которую следует повторять курсом в течении года 3 — 5 раз. Дети положительно реагируют на данный метод, так как лечение происходит в игровой форме.

Профилактика дальнозоркости

Для того, чтобы избежать развития патологий, в течении дня следует придерживаться нескольких способов для профилактики дальнозоркости (в том числе и после 40 лет):

• откажитесь от вредных привычек : курение, алкоголь, наркотические вещества;
• ведите здоровый образ жизни , включающий правильное питание, здоровый сон и водный режим;
• полюбите физические нагрузки;
• минимизируйте нагрузку на глаза , для этого проводите за компьютером короткое время, читайте на расстоянии более 30 сантиметров и только в освещенном помещении;
• выполняйте профилактические упражнения: вращающиеся движения глазных яблок при закрытых веках; фокусировка взгляда на кончике носа и предметах на дальнем расстоянии поочередно; легкое массирование зоны вокруг глаз и т.д.

Полезное видео

На видео вы узнаете, что такое возрастная дальнозоркость:

А на этом видео расскажут о лечении заболевания:

Дальнозоркость негативно сказывается на жизнедеятельности человека, внося свои коррективы. Но современная медицина стремительно развивается, и для решения данной проблемы разработаны различные методики, включающие как консервативное, так и хирургическое лечение.

Вконтакте