Заболевания печени у пожилых людей: особенности течения. Возрастные изменения печени В печени происходит возрастные

Печень у пожилых людей нередко страдает от хронических заболеваний эндокринной системы, несбалансированного питания, патологий сердечно-сосудистой системы, атеросклероза, сахарного диабета.

По статистике, печень в пожилом возрасте увеличена у 95% людей. Самыми распространенными болезнями среди пациентов в возрасте 60-75 лет являются гемангиома, жировой гепатоз, цирроз, ДЖП, гепатомегалия.

Стабилизировать функциональность гепатобилиарной системы и добиться стойкой ремиссии определенного недуга можно и в пожилом возрасте. В этом помогают гепатопротекторы, желчегонные медикаменты, ферменты.. Рассмотрим подробнее особенности течения патологий ГБС у пожилых, и выясним, как нужно лечиться.

Гепатомегалия

Каков размер печени у пожилых в норме? Есть лишь усредненные показатели. По словам врачей, оптимальной толщиной правой доли считается 11-12,6 сантиметров, КВР – до 15 сантиметров, длина правой доли не должна превышать 15 сантиметров, левая доля в толщину должна быть 7 сантиметров. Что касается длины печени, то она в норме составляет 14-16 сантиметров, а в ширине – 20-22,5 сантиметров.

Гепатомегалия – одно из самых распространенных заболеваний среди пожилых пациентов. Под данным термином скрывается патология, при которой происходит увеличение печени в размере, вследствие чего нарушается ее функциональность.

Самыми распространенными причинами гепатомегалии являются:

  1. Сердечно-сосудистые патологии.
  2. Аутоиммунные гепатиты.
  3. Поликистоз.
  4. Вирусные и инфекционные поражения печени.

Характерными симптомами гепатомегалии печени в пожилом возрасте являются боли в области правого подреберья, тошнота, изжога, кожная сыпь, неприятный запах изо рта. Также у престарелого пациента изменяется цвет кожи и глазных склер.

Если увеличена печень у пожилого человека, ему нужно пройти соответствующее лечение. В обязательном порядке нужно соблюдать диету стол №5. Также пациенту назначаются гепатопротекторы, диуретики, поливитаминные комплексы. Если есть инфекционные или вирусные поражения печени, то в обязательном порядке назначаются антибиотики или противовирусные средства соответственно.

Полностью вылечить гепатомегалию нельзя. Цель терапия – приостановить дальнейшее прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациента.

Гемангиома

Гемангиома – доброкачественная опухоль. Точные причины ее появления медикам неизвестны. Отмечается, что патология наиболее распространена среди престарелых женщин. Мужчины страдают от онкологического заболевания намного реже.

Гемангиома, говоря простыми словами, представляет собой скопление сплющенных эндотериальных трубок, между которым есть перегородки. Размер опухоли небольшой – порядка 2-7 мм. Однако бывают случаи, что новообразование в диаметре превышает 20 сантиметров.

Гемангиома поражает не только печень, но и желчный пузырь, а также близлежащие к печени органы. Несвоевременная терапия чревата появлением метастазов – в таких случаях спасти пациента практически нереально.

Медики предполагают, что причинам формирования опухоли являются хронические гепатиты, длительный прием стероидов и гормональных контрацептивов, цирроз, воспалительные процессы в желчном пузыре.

Характерные признаки недуга:

  • Боли в области правого подреберья. Носят тянущий приступообразный характер.
  • Чувство жжения в эпигастральной области.
  • Пищеварительные расстройства.
  • Изменение цвета кожи и глазных склер.
  • Горечь во рту.

Гемангиому печени у мужчин в пожилом возрасте, да и у престарелых женщин, нужно удалять хирургически. Но если размер новообразования небольшой, то предпочтительна выжидательная тактика, то есть пожилому пациенту нужно будет регулярно проходить обследования и отслеживать динамику патологии.

Жировой гепатоз печени

Жировой гепатоз печени – заболевание, которое проявляется в виде жировой дистрофии печени. ЖГП является хронической болезнью, а значит, полностью вылечиться нельзя. По статистике, от данного недуга чаще страдают именно пожилые люди.

Самая распространенная причина гепатоза – сахарный диабет 2 типа. Вследствие повышенного уровня сахара в крови происходит жировая инфильтрация органов гепатобилиарной системы и нарушается липидный обмен. Нередко гепатоз сопровождается атеросклерозом.

Также причинами недуга могут стать:

  1. Токсические поражения печени.
  2. Алкоголизм.
  3. Несбалансированное питание. На здоровье гепатобилиарной системы негативно сказываются сладости, жирные блюда, полуфабрикаты, фаст-фуд, консервы.
  4. Дефицит белка и витаминов в рационе.
  5. Длительный прием гепатотоксических препаратов, в числе которых цитостатики, антибиотики, анаболические стероиды, НПВС.

Симптомами жирового гепатоза являются пищеварительные расстройства (диарея, тошнота, абдоминальные боли), горечь во рту, появление ксантом на веках, тупые боли в области правого подреберья. При пальпации печень увеличена в размере и болезненна. В старости у людей с гепатозам также изменяется цвет ладоней, а у мужчин увеличиваются в размере грудные железы.

Принято лечить жировой гепатоз консервативно, то есть при помощи диеты и препаратов. Из меню в обязательном порядке убираются продукты с высоким содержанием простых углеводов и жиров. Основу рациона составляют овощи, фрукты, каши, постные сорта мяса. Что касается медикаментов, то пациенту назначаются эссенциальные фосфолипиды или другие гепатопротекторы.

Если пожилой человек диабетик, то надо принимать гипогликемические средства, либо колоть инсулин (при диабете 1 типа). В случае, когда гепатоз сопровождается атеросклерозом, обязательно надо принимать статины и поливитаминные комплексы, в которых содержатся ненасыщенные жиры Омега-3 и Омега-6.

Цирроз

Циррозом называется патология, при которой здоровые печеночные клетки превращаются в соединительную ткань. По правде говоря, прогноз при данном заболевании неутешительный. В среднем продолжительность жизни с циррозом составляет 4-6 лет.

Причиной тому является тот факт, что цирроз быстро прогрессирует, часто сопровождается осложнениями, может вызывать асцит, перитонит и даже внутренние кровотечения. Цирроз тяжелой степени может вызывать печеночную кому и печеночную недостаточность – в таких случаях вероятность летального исхода очень велика.

По словам специалистов, к развитию цирроза предрасполагают следующие факторы:

  1. Хронический алкоголизм.
  2. Жировой гепатоз, хронический гепатит.
  3. Аутоиммунный гепатит.
  4. Холангит.
  5. Сахарный диабет.
  6. Галактоземия.
  7. Ожирение.
  8. Нарушение пассажа желчи по желчевыводящим протокам.
  9. Холецистит, желчнокаменная болезнь.
  10. Болезнь Вильсона-Коновалова.
  11. Сердечная недостаточность.
  12. Поражение печени глистами, в частности альвеококками и эхинококками.

Цирроз печени у пожилых людей прогрессирует стремительно. Характерными симптомами недуга являются острые боли в области правого подреберья, сухость во рту, появление желтых пятен на веках, пищеварительные расстройства. Также у больного изменяется цвет кала и мочи, развивается желтуха, отмечается кровоточивость десен.

Понижается уровень гемоглобина, вместе с тем повышается уровень СОЭ и лимфоцитов. Также у больного отмечается нарушение выработки печеночных ферментов.

Цирроз лечится консервативно. Пациенту нужно в обязательном порядке соблюдать щадящую диету и питьевой режим. Категорически противопоказано принимать алкоголь и любые гепатотоксичные средства.

Медикаментозная терапия предусматривает применение гепатопротекторов, ферментов, мочегонных препаратов. Если у человека на фоне цирроза повышается артериальное давление, то терапия дополняется бета-1-адреноблокаторами, сартанами или блокаторами кальциевых каналов.

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезия желчевыводящих путей – патология, при которой нарушается пассаж желчи по желчевыводящим протокам. Сколько пожилых людей страдает от данного недуга, сказать сложно. Но, по словам медиков, диагноз ставится каждому пятому человеку в возрасте старше 60 лет.

Развивается ДЖП вследствие врожденных пороков желчевыводящих путей, несбалансированного питания, постоянных стрессов, хронического некалькулезного холецистита, нейроциркуляторной дистонии, сахарного диабета, пищевых аллергий, поражений глистами. Также к патологии предрасполагают ожирение, атеросклероз и даже заболевания щитовидной железы.

Характерными признаками дискинезии являются:

  • Боли в области правого подреберья. Могут носить острый приступообразный характер.
  • Повышенное потоотделение.
  • Головные боли.
  • Метеоризм.
  • Астения, повышенная утомляемость.
  • Неприятный запах изо рта. Запах гнилостный и резкий.
  • Появление желтого налета на языке.
  • Горький привкус во рту.
  • Желчные колики. Они могут сопровождаться учащенным сердцебиением и приступами паники, не исключены даже онемения конечностей.
  • Изменение цвета кала. Он приобретает светло-желтый или сероватый оттенок.
  • Пожелтение кожи и глазных белков.

Вылечивать ДЖП проще, чем вышеперечисленные заболевания. Пациенту достаточно соблюдать диету, принимать гепатопротекторы и желчегонные средства. Могут быть назначены успокоительные медикаменты, чтобы предотвратить развитие желчных колик и приступов тахикардии.

А наша печень трудилась в усиленном режиме, получая от нас лишний холестерин и дополнительную нагрузку.

Пожалуй, трудно найти в нашем организме другой такой орган, который изо дня в день держит удар и стойко переносит все, что мы съедаем и выпиваем. Фильтрует кровь, производит желчь, без которой не расщеплялись бы жиры, нейтрализует токсины. И даже когда ей плохо, практически не подает сигналов SOS. В печени почти нет нервных окончаний, поэтому о проблемах с ней мы узнаем слишком поздно.

В клетках печени откладывается жир. Со временем этих островков становится все больше, они частично замещают собой нормальные печеночные клетки (гепатоциты). В результате повышается риск атеросклероза, сахарного диабета, цирроза печени.

Этот диагноз слышит почти каждый второй человек после 40 лет, пришедший на плановое УЗИ.

Приятного, конечно, мало, но расстраиваться не стоит. Печень способна самовосстанавливаться и готова вас простить за десятилетия невнимания к ней. Просто, отныне надо стать для нее другом.

Печень способна исправно выполнять свои функции, даже если «в форме» остаются лишь 20% ее клеток.

Печень - главная биохимическая лаборатория организма. Благодаря активной работе печени происходит постоянное очищение крови и организма в целом от разнообразных токсинов, канцерогенов, продуктов жизнедеятельности. Нет ни одной функции в организме, где бы ни участвовала печень!

У печени множество разнообразных функций. Назовем некоторые из них:

Углеводный обмен (накопление и распад глюкозы);

Гормональный обмен (очистка гормонов);

Ферментная и тд.

Кроме того, печень - главный диетолог нашего организма, так как от работы печени зависит и поддержание необходимого уровня многих витаминов, микроэлементов в крови, которые печень при избыточном поступлении с пищей накапливает, а при недостаточном - выделяет в кровь.

Печень является и главным иммунологом организма, она поставляет напряженно работающей иммунной системе самое главное - аминокислоты и белки для синтеза иммуноглобулинов, интерферона, антител.

Если часть клеток печени вследствие действия разнообразных причин подверглась жировому перерождению, то нарушается не только способность оставшихся клеток печени вырабатывать желчь. Нарушается также и очищение крови от токсинов, холестерина, канцерогенов. А это приводит к другим не менее опасным заболеваниям. Чаще возникают острые воспалительные заболевания, обостряются хронические, активно развивается атеросклероз сосудов, увеличивается вероятность развития онкологических заболеваний. Одновременно при снижении синтезированной за сутки желчи нарушается способность печени усваивать переносимые в организм желчью из кишечника содержащиеся в пище витамины А, Е, Д, множество макро- и микроэлементов. И при таком внешне безобидном состоянии печени, как жировой гепатоз дистрофические процессы активно происходят и в других органах и тканях. В частности, снижается иммунитет.

Особо нужно беречь печень, т.к. именно этот орган образует больше всего необходимых организму веществ, обеспечивает восстановительные процессы, нейтрализует вредные вещества, синтезирует мочевину, иммунные вещества, белки, глюкозу, холестерин, факторы свертывания крови, очищает организм от атипичных клеток, которые могут образовывать опухоли.

Это орган, который выполняет работу возобновления и сам может регенерироваться. В наше время доказано, что хорошая работа печени обеспечивает нормальную сердечно- сосудистую деятельность, т.к. регулирует уровень холестерина в крови, что, в свою очередь, поддерживает чистые кровеносные сосуды, нормальное кровяное давление, хорошее настроение, отличную память и долгую, счастливую жизнь без тени болезни.

В Компании Арго предоставлен большой выбор гепатопротекторных препаратов, на основе природных компонентов, которые максимально, по своему составу подходят для организма человека.

Гепатосол - экстракт сибирского растения солянки холмовой, популярного в сибирской и тибетской народной медицине.

Гепатосол показан при острых гепатитах (преимущественно лекарственном, токсическом, алкогольном), хронических гепатитах, жировом гепатозе различной этиологиии, хронических холециститах, начальной стадии цирроза печени. Препарат способствует оптимизации функций печени, поджелудочной железы, ЖКТ, почек у практически здоровых людей, а также при работе с вредными для печени факторами.

Рейши- Кан - фундаментальная разработка Института Цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук.

Содержит в своем составе экстракт гриба рейши, стевиозид, концентрированные экстракты ягод клюквы, облепихи, клетчатка (шрот клюквы и облепихи, корней лопуха, оболочка пшеничного зерна).

Этот продукт является эффективным профилактическим средством для жителей индустриальных городов, людей, работающих на вредных производствах и принимающих потенциально гепатотоксические лекарственные средства. Рейши- Кан не только препятствует развитию метаболических, структурных и функциональных нарушений в печени, но и останавливает рост патогенной кишечной микрофлоры при дисбактериозе, уменьшает проявления стресса, восстанавливает силы, успокаивает центральную нервную систему.

Для применения продукта Рейши- Кан с профилактической целью и при заболеваниях печени отсутствуют противопоказания, кроме индивидуальной непереносимости компонентов. Присутствие стевиозида в качестве заменителя сахара позволяет использовать Рейши- Кан при заболеваниях печени на фоне сахарного диабета.

Литовит О – эффективная биологически активная добавка к пище разработанная ЗАО НПФ «Новь». Помимо мощного гепатопротекторного свойства, БАД к пище серии «Литовит» ускоряет восстановление поврежденных клеток печени и даже окружающих ее лимфоузлов, замену участков с погибшими клетками нормальными здоровыми гепатоцитами. Эффективность Литовита- О в данной ситуации значительно выше, чем других БАД к пище серии Литовит.

Доказан выраженный эффект Литовита при токсическом и инфекционном гепатите:

уменьшение размеров печени. ликвидация астеновегетативного синдрома, нормализация функциональных проб печени, снижение уровня билирубина, купирование симптомов интоксикации, уменьшение выраженности желтухи, снижение сроков нахождения больных в стационаре.

Пектолакт - уникальный киселеобразный продукт. Лактулоза расщеляет продукты белкового распада, с которыми не справляется печень, пектин нужен для размножения полезной микрофлоры

Защита клеток печени должна быть основана на снятии воспалительного процесса, обеспечении нормального оттока желчи, на сохранении мембран и нормализации клеточного обмена. Специально для этих целей фирма «Апифарм» разработала пищевую добавку «Гепатолептин».

«Гепатолептин» содержит экстракты прополиса и лекарственных трав – чабреца, цветков бессмертника, календулы и кукурузных рылец. Благодаря им «Гепатолептин» обладает способностью защищать клетки печени от инфекций и радикалов кислорода, снижать воспалительный процесс, оказывать желчегонное действие, улучшать химический состав желчи, препятствовать образованию желчных камней. Биологически активная добавка к пище.

Гепаль - рекомендуется в качестве источника флаволигнанов, глицирризиновой кислоты и как дополнительный источник витамина С для защиты печени. Содержит в своем составе экстракт плодов шиповника, экстракт плодов расторопши пятнистой, экстракт корня солодки, пантогематоген.

Мягкое желчегонное действие экстракта плодов шиповника в составе БАД «Гепаль» улучшает обменные процессы в печени, снижает уровень холестерина в крови и оказывает эффективное противодействие воспалительным процессам, способствует восстановлению клеток печени. Благодаря высокому содержанию витамина С оказывает тонизирующее действие и укрепляет иммунитет.

Береги печень смолоду: главные опасности, подстерегающие твою печень

Ты трезвенник и думаешь, что поэтому твоей печени ничего не угрожает? Как бы не так. Узнай про бессимптомную опасность, которая может в любой момент отправить твое здоровье в нокдаун.

После рождения первой дочери я понял, что настала пора меняться. Дожив без особых забот до 32 лет, я в один прекрасный день оказался ответственным за другое человеческое существо. Надо начинать следить за здоровьем, ну или, по крайней мере, подготовить план на случай, если организм серьезно подведет. Мне показалось, что второй вариант как-то проще, и я решил застраховать свою жизнь.

Но тут коса неожиданно нашла на камень. По правилам страховой компании, прежде чем получить полис, мне пришлось пройти полное медицинское обследование. Большинство показателей вроде давления, уровня холестерина, содержания глюкозы в плазме оказались у меня в пределах допустимого, но один пункт заставил страховщиков удивленно поднять брови: содержание некоторых ферментов печени в моей крови превысило норму аж в 3 раза.

Испытывая тревожную смесь беспокойства и удивления, я отправился к терапевту. Тот помял мой правый бок и остался недоволен: печень и в самом деле была немного увеличена. Повторные анализы подтвердили повышенный уровень печеночных ферментов. Вердикт терапевта меня не обрадовал: такое сочетание симптомов может свидетельствовать о повреждении печени. Повреждение печени? «Какого черта?» - это все, что я смог из себя выдавить в ответ.

Все знают, что наши с тобой печенки чаще всего страдают от инфекционных гепатитов и алкоголя. Дальнейшие анализы исключили из списка гепатиты, но, может быть, я действительно злоупотребляю спиртным? Одно-два пива в день плюс иногда стаканчик бурбона на ночь - раньше мне не казалось, что это много. Особенно для относительно молодого человека, который ведет более-менее здоровую жизнь: я пробегаю 3 км 3 раза в неделю, ем на десерт фрукты, а не плюшки с кремом, и даже иногда балую организм несколькими соцветиями отварной брокколи.

Правда, диетологу все же есть в чем меня упрекнуть: я не отказываю себе в пицце с бургерами, а также картошке фри и тако. Я вешу под центнер, и мой индекс массы тела (вес в кг, поделенный на рост в метрах в квадрате) равен 32, то есть у меня не просто избыточный вес, а ожирение. Но эти килограммы никогда не вызывали проблем со здоровьем, мои анализы до недавнего времени всегда были близки к идеалу, а главное, я себя отлично чувствую. Даже после того как терапевт заподозрил у меня «повреждение печени».

Какое именно? Жировую инфильтрацию. Он придумал яркий образ, чтобы на пальцах объяснить мне этот диагноз: «Представь себе, что внутри клеток печени образуются жировые отложения, и она, раздуваясь, становится похожа на комок слежавшейся кабачковой икры». Доктор явно не пожалел ни мое воображение, ни меня. Похоже, он решил, что я выпиваю в течение недели далеко не 3-4 стандартных порции алкоголя (1 стандартная порция алкоголя - это 330 мл пива или 40 мл крепкого алкоголя), как указал в анкете, а гораздо больше. Никто не любит алкоголиков, которые сами превращают свою печень в фуа-гра.

Несколько недель спустя, сидя в кабинете гастроэнтеролога, я повторял про себя как мантру, что порция алкоголя в день - это полезно, я где-то читал. Но долговязый седой врач обманул мои ожидания. Сначала он долго расспрашивал о том, как моя мать болела диабетом, а потом решил уточнить: «Вы едите хлеб, рис, сахар, картофель, макароны?» Да, конечно. А еще я дышу кислородом и пью воду.

Даже не пощупав мой живот, гастроэнтеролог откинулся в кресле и заявил, что готов биться об заклад: мои проблемы не связаны напрямую с употреблением спиртного. Жир действительно проник в мою печень (этот факт потом подтвердили УЗИ и биопсия), но не из-за алкоголя, и поэтому моя болезнь называется «Неалкогольная жировая болезнь печени», или сокращенно НЖБП. Другими словами, я разгуливаю по свету с куском сала в правом боку.

1. Нормальная печень

Здоровый орган именно такой: худой и красивый

2. Циррозная печень

Много рубцовой ткани, которая препятствует нормальному притоку крови к печени

3. Печень с жировой инфильтрацией

В ее клетках накопилось много жира

Почему она такая плохая

Что удивило меня больше собственного диагноза, так это то, что трем моим друзьям недавно поставили точно такой же. Представляешь, здоровые малопьющие мужики в возрасте 30–35 лет, а тут ожирение печени. С чего?

С того, что мы все толстые. Согласно исследованию, опубликованному в American Journal of Epidemiology, НЖБП встречается у 19% американцев, причем мужчины в возрасте 30 лет и старше в этой статистике - на первых строчках. В странах Западной Европы и России ситуация похожая. Специалисты напрямую связывают эту болезнь с сочетанием двух факторов риска: ожирением и наследственной предрасположенностью к диабету (отсюда интерес гастроэнтеролога к диабету моей матери). Врачи уже давно говорят об эпидемии ожирения в Западной Европе и Америке, причем она стремительно набирает обороты.

Так, например, согласно прогнозу, подготовленному по заказу правительства Великобритании, ожидается, что к 2050 году в этой стране 60% всех взрослых мужчин навсегда потеряют из вида свой пенис. Кстати, жировую инфильтрацию печени могут запускать и другие причины, например отравление, вызванное избыточным потреблением спиртного. Но про эти риски ты хорошо осведомлен и без нас, в России про алкогольный цирроз знают все мужчины старше 15 лет.

Чем опасен жир в твоей печени? Мариана Лазо, занимающаяся изучением НЖБП в Университете Джона Хопкинса (США), утверждает, что жировые отложения в печени, появившиеся под воздействием избыточного веса, есть у 30% американцев, но проблемы со здоровьем возникают не у всех. Диагноз НЖБП обычно ставят только тогда, когда процент жира превышает 5–10%. С этого момента, если не предпринимать никаких действий, сала в твоей печени будет становиться все больше, пока ты не заработаешь неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), то есть следующую стадию жировой болезни печени, на которой в органе появляются необратимые изменения вроде рубцов. Дальше процесс разрушения печени уже сложно повернуть вспять, и, скорее всего, тебя ждет цирроз, а потом и полный отказ жизненно важного органа. Кроме того, НЖБП может приводить к развитию рака печени, который практически неизлечим.

Главная же опасность жировой инфильтрации печени заключается в том, что от диагноза НЖБП до диагноза НАСГ обычно проходят годы, если не десятилетия, в течение которых у тебя нет практически никаких симптомов. Зачастую единственный косвенный признак развивающейся НЖБП - это, как у меня, повышенный уровень некоторых ферментов печени в крови.

Думаю, настал момент, когда тебе стоит узнать и хорошие новости. На наше счастье печень человека знаменита своей способностью восстанавливаться. Так, по словам Лазо, если пациентам с НЖБП удается похудеть на 5%, то их результаты анализов на печеночные ферменты резко улучшаются. Именно поэтому при лечении НЖБП многие врачи рекомендуют пациентам диету с пониженным содержанием простых углеводов, особенно таких, как мука и сахар (печень может перерабатывать излишки углеводов в собственные жировые отложения). Кроме того, важна физическая нагрузка - согласно исследованию, опубликованному в журнале Gut, силовые тренировки 3 раза в неделю в течение 8 недель снижают содержание жира в печени на 13% за счет ускорения метаболизма жировой ткани. Также есть исследования, согласно которым с НЖБП эффективно борются и аэробные тренировки.

Не откладывай на завтра

Учитывая, что у меня оказалась ранняя стадия НЖБП, гастроэнтеролог был уверен, что я смогу восполнить ущерб, который нанес своей печени. Он посоветовал мне продолжать регулярные пробежки и резко сократить прием углеводов. Я заменил на столе обычный хлеб на цельнозерновой и белый рис на коричневый, полностью исключил из диеты картошку фри и картофельное пюре, а также большинство жареных и жирных блюд, чтобы попытаться снизить общий объем потребляемых калорий. Их место на моей тарелке заняли салаты и листовая зелень.

В результате за полгода я скинул около 20 кг. Но как бы меня ни радовали показания весов, главным результатом шестимесячного умерщвления плоти должно было стать упавшее до нормы содержание печеночных ферментов в моей крови. Так и случилось. Я вздохнул с облегчением. На этом хотелось бы поставить точку, но тогда ты не узнаешь всей правды об НЖБП (если тебе надоела эта аббревиатура, можешь пользоваться словосочетанием «стеатоз печени» - это он и есть).

Как известно, в кино свадьбой все заканчивается, а в реальной жизни с нее все только начинается. Увы, я был так воодушевлен быстрой победой над жиром в печенке, что начал скатываться к прежнему образу жизни: разрешил себе десерты, стал помогать дочери справляться с картошкой фри из хэппи-милов. И чем, думаешь, ответила моя печень на послабления в диете? Точно, накоплением новых запасов жирка.

Еще через полгода у меня опять повысился уровень печеночных ферментов в крови. Когда гастроэнтеролог увидел анализы, он сказал, что мне придется изменить режим питания на здоровый раз и навсегда. Честно говоря, я мысленно поклялся так и сделать. Это лучше, чем растить в животе что-то похожее на комок слежавшейся кабачковой икры, который к тому же лет через 10, скорее всего, сведет меня в могилу.

Давай ей правильный корм, следи за ней, и она не будет беспокоить тебя до конца жизни.

Если у тебя избыточный вес или вообще ожирение, сбрось лишние килограммы. Чрезмерные жировые отложения среди прочего вызывают повышение инсулинрезистентности, которая считается одним из главных факторов развития НЖБП.

Твоя цель Следи за тем, чтобы твой индекс массы тела никогда не был больше 23. Ученые из Тайваня установили, что это идеальный показатель для тех, кто хочет избежать стеатоза печени. Для примера, именно такой индекс массы тела будет у парня ростом 178 см при весе 73 кг.

Твоя печень разлагает жиры и углеводы, которые ты так любишь, а также выводит токсины. Другими словами, на ней лежит тяжкий труд по нейтрализации всей гадости, которой ты пичкаешь себя за столом. Облегчи печени эту задачу, изменив рацион.

Твоя цель Утоляй голод орехами, семечками, зелеными овощами и жирной рыбой. Ученые из Южной Кореи обнаружили, что такая диета успешно защищает мужчин от НЖБП, так как в этих продуктах много витамина К, соли фолиевой кислоты и омега-3 жирных кислот.

Регулярные тренировки помогут твоему организму жечь липиды прямо в крови, пока они не успели добраться до печени.

Твоя цель Посещай спортзал не меньше трех раз в неделю. Исследования, проведенные в Южной Корее и Великобритании, показали, что это тот минимум, который способен защитить тебя от неалкогольной жировой болезни печени. Причем не важно, какие именно упражнения ты будешь делать, главное, делай хоть какие-нибудь.

4. Не топи ее в вине

Твоя печень страдает, если ты жирный и ешь жирную пищу. Печень также страдает, если ты заливаешь организм спиртным, а она не успевает справляться с продуктами распада алкоголя. А если ты жирный, ешь жирное, да еще и бухаешь - тебе вообще кранты.

Парацетамол в рекомендованных дозах хорошо обезболивает, но злоупотреблять им не стоит. В США, по данным Управления по контролю за продуктами и лекарствам (FDA), именно передозировка парацетамола - главная причина острой печеночной недостаточности.

Твоя цель: Употребляй не больше 4000 мг в день. И не забывай, что парацетамол не только самостоятельный препарат, но и входит в состав многих других лекарственных средств, например тех, что снимают симптомы простуды.

Первый – это рост и развитие в детском и подростковом возрасте.

Второй – созревание на третьем десятке лет и в начале четвертого, когда мышцы и плотность тела продолжают повышаться и физическая активность находится на пике

Третий период – начинается с середины четвертого десятилетия, когда мышечная масса стремится к снижению, а жировая масса – к увеличению (особенно абдоминально). Активность этих процессов зависит от стереотипа питания и физических нагрузок.

Четвертый период начинается на пятом десятилетии жизни. Характеризуется неуклонным снижением мышечной массы и физической силы.

С началом четвертого:

  • тощая масса и масс других компонентов тела, включая соединительные ткани, коллаген (например, в коже и костях), клетки имунной системы, транспортные и другие белки;
  • содержание общего калия, причем процесс этот непропорционален по сравнению со снижением белка, поскольку масса скелетных мышц, содержащих наибольшую концентрацию калия, снижается в большей степени, чем масса других, содержащих белок тканей;
  • костная минеральная плотность (постепенно). Процесс начинается с 30 лет у обоих полов, у женщин в менопаузе идет особенно активно. Развивается остеопороз, растет риск переломов костей. Этот риск возрастает при недостаточности питания, дефиците приема витамина D и кальция, при гиподинамии, а также при снижении уровня половых гормонов;
  • содержание воды в организме (на 17% у женщин с третьего по восьмое десятилетие жизни, на 11% - у мужчин за тот же период времени), что отражает уменьшение внутриклеточной воды, так как содержание воды во внеклеточном пространстве остается неизменным;

Пищеварительная система при старении

Физиологическое старение организма сопровождается серьезной функциональной и органической перестройкой органов пищеварительной системы. Этот процесс, называется «инволюцией» и начинается задолго до наступления периода биологической старости человека. Уже в возрасте 40–50 лет органы пищеварения претерпевают функциональные изменения, что позволяет желудочно-кишечному тракту приспосабливаться к меняющимся условиям жизни и деятельности организма. В последующем функциональные изменения приобретают необратимый органический характер.

Изменения в работе органов пищеварения у лиц пожилого и старческого возраста, как правило, носят медленно развивающийся характер, возникают индивидуально в различные периоды жизни. От образа жизни человека в молодом и среднем возрасте зависит скорость развития инволюционных процессов. Важнейшим условием предотвращения раннего старения организма является правильное питание (как рациональное, так и лечебное).

Полость рта

С годами развиваются слабость жевательной мускулатуры, атрофия тканей, а также глубокие инволютивные процессы в слизистой оболочке полости рта и в твердых тканях верхней и нижней челюсти, уменьшается активность слюнных желез. Слабость жевательной мускулатуры, ухудшение смачиваемости пищи слюной и уменьшающееся с годами количество зубов значительно ухудшают обработку пищи в ротовой полости. При этом затрудняется глотание и снижается бактерицидное действие слюны. В полости рта возникают гнилостные процессы, создаются условия для воспалительных явлений.

Пищевод

Для лиц пожилого и старческого возраста характерны процессы прогрессирующей атрофии мышц и слизистой оболочки пищевода. Это приводит к развитию дискинезий. Наряду с дискинезиями отмечаются и явления спазма, что затрудняет прохождение пищевого комка.

Поджелудочная железа

Инволютивные изменения в поджелудочной железе заключаются в прогрессирующей атрофии ткани органа, замещении секретирующих клеток соединительной тканью. Ухудшается интенсивность и качество пищеварения: происходит неполное переваривание белков, жиров, углеводов. Организм не способен усвоить непереваренные компоненты пищи и, в результате, развивается хронический дефицит незаменимых питательных веществ. При возникновении дефицитных состояний, таких как гиповитаминозы, иммунодефицит, провоцируются расстройства многих функций организма.

Печень

В организме здорового человека процессы старения мало сказываются на функциональном состоянии печени. Долгое время печень адекватно участвует во всех механизмах жизнеобеспечения организма. Однако в старческом возрасте постепенно снижается интенсивность ее кровоснабжения, уменьшается количество гепатоцитов. В результате этого в старости снижается синтез белков печенью более чем на 30%. Также ухудшаются функции печени, ответственные за жировой, углеводный, пигментный, водно-электролитный обмены. Однако, при отсутствии хронических заболеваний печени, несмотря на снижение функциональной активности, печень продолжает обеспечивать на должном уровне деятельность всех тканей и систем организма.

Кишечник

Наиболее значительные изменения при старении происходят в двигательной функции кишечника. Развивается атрофия кишечной мускулатуры, ухудшается кровоснабжение кишечника. В результате ухудшается продвижение по кишечнику его содержимого. Особенно интенсивно данные изменения происходят у лиц, с малоподвижным образом жизни и при неправильном питании при дефиците в рационе пищевых волокон

У лиц пожилого и старческого возраста постепенно ухудшается переваривающая и всасывающая способность слизистой оболочки кишечника. При атрофии ворсинок кишечника снижается активность пищеварения и всасывания компонентов пищи. Следствием этого является дефицит в организме белков, витаминов, минеральных веществ, микроэлементов.

В пожилом возрасте развиваются дисбиотические изменения в кишечнике. Этот патологический процесс зависит от целого ряда факторов. Во-первых, вследствие уменьшения кислотности желудочного сока и падения синтеза печенью желчи снижается защита желудочно-кишечного тракта от проникновения в кишечник патогенных микробов, грибов, вирусов, других представителей кишечной микрофлоры. Во-вторых, при недостаточном потреблении пищевых волокон на фоне ослабленной моторной деятельности кишечника создаются условия способствующие угнетению собственной микрофлоры и благоприятствующие размножению чужеродных микроорганизмов. Развитие дисбиоза кишечника сопровождается бродильными процессами с образованием большого количества газов, вздутием петель кишечника. Избыточное газообразование приводит к усилению запоров, всасыванию в кишечнике и поступлению в кровь избыточного количества токсинов, которые не успевает обезвредить нарушенная бактериальная флора кишечника. Высокие концентрации в крови этих веществ вызывают у пожилых людей нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы (повышение артериального давления, учащение приступов стенокардии, нарушение ритма сердечной деятельности и т. д.), способствуют ухудшению общего самочувствия, настроения, сна, вызывают повышенную утомляемость.

Читайте также:

Кто считается пожилым, а кто - старым

Когда начинается старость

Приглашение к долголетию

Как работает горчица от выпадения волос?
УХОД ЗА ВОЛОСАМИ РЕБЕНКА 3 ЛЕТ
Причины, симптомы, степени и лечение артроза коленного сустава
Витамины группы А в продуктах
ДЕТСКОЕ МАСЛО ДЛЯ МАССАЖА. МАСЛО МАССАЖНОЕ ДЕТСКОЕ

2018 Будьте Здоровы. Администрация сайта не несет ответственности за последствия и результаты, которые могут получить читатели после использования информации на нашем сайте! Проконсультируйтесь с врачом. Все авторские права на материалы принадлежат их правообладателям

Анатомия печени

Печень является одним из самых крупных жизненно важных непарных внутренних органов человека. Масса ее, как правило, составляет 1200-1500 г – около одной пятидесятой части массы всего тела.

Этот орган играет значительную роль в обменных процессах человеческого организма, в нем происходит огромное количество всевозможных биохимических реакций.

Расположение и строение печени

Печень располагается прямо под диафрагмой – в правой верхней части брюшной полости. Нижний ее край прикрывают ребра, а верхний идет на одном уровне с сосками. Анатомия печени такова, что почти вся ее поверхность покрывается брюшиной, кроме некоторой части задней поверхности, которая прилегает к диафрагме. От смены положения тела изменяется также и расположение печени: в горизонтальном положении она поднимается, а в вертикальном, наоборот, опускается.

Принято выделять правую и левую доли печени, разделяющиеся сверху серповидной связкой, а снизу – поперечной бороздой. Стоит отметить, что правая доля намного больше левой, ее довольно легко можно прощупать в правом подреберье. Левая доля расположена ближе к левой части брюшины, где находятся поджелудочная железа и селезенка.

Анатомия обусловила то, что у данного органа обычно выделяют тупой верхний и острый нижний края, а также верхнюю и нижнюю поверхности. Верхняя (диафрагмальная) находится под правым куполом диафрагмы, а нижняя (висцеральная) прилегает к другим внутренним органам. Рядом с нижней поверхностью печени расположен желчный пузырь, играющий роль вместилища для желчи, которая вырабатывается клетками печени (гепатоцитами).

Сами гепатоциты составляют структурно-функциональные единицы печени призматической формы, именуемые печеночными дольками. У человека эти дольки отделяются друг от друга довольно слабо, между ними проходят желчные капилляры, которые собираются в протоки покрупнее. Из них образуется общая печеночная протока, переходящая в общий желчный проток, по которому в двенадцатиперстную кишку поступает желчь.

Основные функции

Печень считается довольно многофункциональным органом. В первую очередь, она является большой пищеварительной железой, которая, как уже упоминалось, вырабатывает желчь. Но этим роль печени в организме человека не ограничивается. Она выполняет также следующие важнейшие функции:

  1. Обезвреживает всевозможные чужеродные для организма вещества (ксенобиотики), такие как аллергены, токсины и яды, превращает их в менее токсичные или проще выводимые соединения.
  2. Удаляет из организма избыточные витамины, медиаторы, гормоны, а также промежуточные и конечные токсичные продукты обмена веществ (фенол, аммиак, ацетон, этанол, кетоновые кислоты).
  3. Участвует в пищеварительных процессах, обеспечивая глюкозой энергетические потребности организма. Также печень конвертирует некоторые источники энергии (аминокислоты, свободные жиры, глицерин, молочную кислоту и прочие) в глюкозу. Этот процесс называется глюконеогенезом.
  4. Пополняет и сохраняет быстро мобилизуемые энергетические резервы, регулирует углеводный обмен.
  5. Запасает и хранит некоторые витамины. В печени содержатся жирорастворимые витамины А, D, водорастворимый витамин B12 и такие микроэлементы как медь, кобальт и железо. Еще в ней осуществляется метаболизм витаминов А, В, С, D, E, К, РР, а также фолиевой кислоты.
  6. Участвует в кроветворных процессах плода, синтезирует ряд белков плазмы крови: глобулины, альбумины, транспортные белки для витаминов и гормонов, белки противосвертывающей и свертывающей систем крови и т.д. Во время пренатального развития печень участвует в процессе гемопоэза.
  7. Синтезирует холестерин и его эфиры, липиды и фосфолипиды, липопротеиды и регулирует липидный обмен.
  8. Синтезирует желчные кислоты и билирубин, а также продуцирует и секретирует желчь.
  9. Является хранилищем для большого объема крови. Если случился шок или потеря значительного количества крови, то сосуды печени сужаются и кровь выбрасывается в общее сосудистое русло.
  10. Синтезирует гормоны и ферменты, участвующие в процессе преобразования пищи в двенадцатиперстной кишке и других отделах тонкой кишки.

Особенности кровоснабжения

Анатомия и особенности кровоснабжения этой железы определенным образом влияют на некоторые ее функции. Например, для детоксикации с кровью от кишечника и селезенки по воротной вене в печень попадают токсичные вещества и продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Затем воротная вена делится на междольковые вены меньших размеров. Артериальная кровь, которая насыщена кислородом, проходит по печеночной артерии, отходящей от чревного ствола и разветвляющейся потом на междольковые артерии.

Эти два основных сосуда участвуют в процессе кровоснабжения, они входят в орган сквозь углубление, которое находится внизу правой доли железы и называется воротами печени. Самое большое количество крови (до 75%) поступает в нее по воротной вене. Ежеминутно по сосудистому руслу органа проходит около 1,5 литров крови, что является четвертью всего кровотока в организме человека за минуту.

Регенерация

Печень относится к тем немногочисленным органам, которые могут восстанавливать свои изначальные размеры, даже если сохранилось только 25% ткани. По сути, происходит процесс регенерации, но сам по себе он довольно медленный.

На данный момент механизмы регенерации данного органа не изучены до конца. Одно время полагали, что его клетки развиваются также как и клетки эмбриона. Но, благодаря современным исследованиям, удалось узнать, что размеры восстанавливающейся печени изменяются путем увеличения роста и количества клеток. При этом клеточное деление прекращается, как только железа достигает своего изначального размера. Все факторы, которые могли бы повлиять на это, пока что неизвестны и о них можно лишь гадать.

Процесс регенерации печени человека длится достаточно долго и зависит от возраста. В молодости она восстанавливается несколько недель и даже с небольшим избытком (около 110%), а в старости регенерация протекает гораздо дольше и достигает лишь 90% от исходного размера.

Известно, что индивидуальные особенности организма влияют на то, насколько интенсивно происходит регенерация. Поэтому при недостаточном восстановлении есть вероятность развития хронического воспаления и дальнейшее нарушение функции органа. В подобном случае регенерацию необходимо стимулировать.

Возрастные изменения

В зависимости от возраста меняется анатомия и возможности данной железы. В детском возрасте функциональные показатели достаточно высокие, а с возрастом постепенно уменьшаются.

У новорожденного ребенка печень имеет массуг. Максимальных своих размеров она достигает кгодам, после этого масса печени начинает немного снижаться. Как уже упоминалось, способности к восстановлению тоже снижаются с годами. Помимо этого падает синтез глобулинов и, в особенности, альбуминов. Но это никак не нарушает питание тканей и онкотическое давление крови, потому как у пожилых людей снижена интенсивность процесса распада и потребления белков в плазме другими тканями. Получается, что даже в старости печень удовлетворяет потребность организма в синтезе белков плазмы.

Жировой обмен и гликогенная емкость печени достигают своего максимума в раннем возрасте и к старости уменьшаются довольно незначительно. Количество желчи, вырабатываемой печенью, и ее состав меняются в разные периоды развития организма.

В целом печень является малостареющим органом, который способен исправно служить человеку всю его жизнь.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Пройдите тест: насколько Вы подвержены заболеваниям печени

Случались ли у Вас в последнее время такие проявления как тошнота, изжога или чрезмерная отрыжка?

Случаются ли у Вас боли в правой части под ребрами ноющего характера после физической деятельности?

На самом деле многие функции печени , являющиеся значимыми, уже были описаны или хотя бы частично упомянуты в предыдущей части текста. Сейчас же будут рассмотрены те ее задачи, которые большинством считаются главными, но, по сути, являются лишь частью выполняемой органом работы. Речь по большей части пойдет об очищении, желчеобразовании и выведении.

Важнейшие функции печени

В целом, важнейшими функциями данной железе в нашем теле являются:

  • Функция печени человека по регуляции углеводного обмена, хранению и пополнению энергетических резервов в виде гликогенового депо, быстро мобилизуемого при необходимости;
  • Обеспечение энергетических потребностей организма глюкозой, конверсия различных источников энергии (от молочной кислоты до аминокислот) в глюкозу (так называемый процесс глюконеогенеза);
  • Функция органа печени по обезвреживанию веществ различного происхождения, в частности токсинов, ядов и аллергенов, за счет превращения их в полностью безвредные, менее вредные или легко удаляемые соединения;
  • Избавление от избытка витаминов, гормонов и медиаторов, а также токсичных промежуточных продуктов обмена веществ (помните, в прошлый раз мы говори об аммиаке, – вот это явный пример, относящийся к данному пункту);
  • Функция человеческой печени по хранению и пополнению депо катионов ряда микроэлементов, а именно металлов (от железа до кобальта);
  • Хранение и пополнение депо витаминов некоторых групп (в частности это относится к жирорастворимым витаминам, но также и к некоторым витаминам растворимым в воде, например к B12), участие в метаболизме витаминов;
  • Синтез холестерина, а также его эфиров (липидов, липопротеидов и фосфолипидов), регуляция липидного обмена организма;
  • Синтез желчных кислот и билирубина, желчеобразование и секреция;
  • Функция печени в организме по синтезу гормонов и ферментов, участвующих в преобразовании пищи в желудочно-кишечном тракте;
  • Синтез белков крови, транспортных белков для различных витаминов и гормонов, а также белков, участвующих в свертывании крови или препятствующих этому процессу;
  • Хранение в виде депо значительного объема крови, которая при необходимости – шоковых повреждений или кровопотере – быстро поступает в общий кровоток;
  • Функция печени в теле плода по кроветворению (очистительная или обеззараживающая функция печенки у плода, как правило, незначительная, поскольку до рождения ее по большей части выполняет плацента).

Как видно, практически обо всех задачах, выполняемых железой, мы уже поговорили (хотя бы поверхностно). Остались обеззараживающая, экскреторная и, конечно, желчеобразовательная функции. Также мало было сказано о взаимодействии печенки с кровью, что непременно будет исправлено.

Печень: желчеобразовательная функция

Желчь, вырабатываемая в печенке, принимает непосредственное участие в переваривании жиров. Однако на этом ее функция не заканчивается. Она ответственна за активирование жирорасщепляющего фермента липозы кишечного и панкреатического сока. Желчь ускоряет поглощение жирных кислот в кишечнике, витаминов Р, К и Е, каротина, холестерина, ряда аминокислот и солей кальция, стимулирует перистальтику кишечника.

Печень в человеческом организме всего за сутки способна выработать до 1-го литра желчи (речь, конечно, идет о взрослом человеке). По внешним характеристикам желчь является зеленовато-желтой жидкостью. Главные ее компоненты – это желчные пигменты, желчные кислоты, холестерин, лецитин, неорганические соли, жиры. В ее составе до 98% содержится вода, можно сказать, что это не главный, но основной компонент.

Часть веществ желчи печень в нашем теле производит сама (например, желчные и парные кислоты), другая образуется вне нее и после цепи реакций выводится вместе со своим продуктом (желчью) в кишечник (хлор, вода, натрий, калий и прочие). Заметим, что наиболее важные желчные кислоты (дезоксихолевая и холевая) в паре с аминокислотами (таурин и глицин) образуют парные желчные кислоты – таурохолевая и гликохолевая кислоты.

Всего в сутки человеческая печень способна производить около 10-20 г желчных кислот, которые, попадая в кишечник, расщепляются при помощи ферментов бактерий (значительная часть суточной массы желчных кислот не разрушается, а подвергается обратному всасыванию кишечными стенками, в конечном итоге снова оказываясь в печенке). Вместе с выделениями (калом) у человека выводится лишь 2-3 г желчных кислот (под воздействием кишечных бактерий в процессе вывода они обычно изменяют свой цвет и запах).

Если говорить о желчных пигментах, то в первую очередь необходимо выделить, что основным из них является билирубин.

Печень в нашем организме способна производить билирубин, однако, здесь ее основной задачей является не его создание, а выделение. Образуется билирубин из гемоглобина, получаемого при разрушении эритроцитов в селезенке и ряде клеток самой печенки (так называемые купферовские клетки). Заметим, что распад гемоглобина до превращения в билирубин осуществляется при помощи витамина C! Между этими веществами имеются множественные промежуточные продукты, которые могут быть превращены друг в друга. Выводятся они по большей части с калом и мочой.

Важно: желчные пигменты практически не участвуют в процессах пищеварения, их выделение печенкой носит исключительно экскреторный характер.

Печень в человеческом теле ответственна за производство желчи, но регулирует его преимущественно центральная нервная система (при помощи рефлекторных влияний). Во время еды желчеотделение усиленное, в целом, непрерывное. При раздражении чревного нерва наблюдается сниженное производство желчи. В свою очередь раздражение блуждающего нерва, а также гистамины, способствуют усилению процесса.

Печень человека: экскреторная (выделительная) функция

Данная задача печеночной железы напрямую связана с процессом желчеобразования, можно утверждать, что без второго невозможно первое, а без первого практически нет смысла во втором. Иными словами, желчь здесь неотъемлемый компонент.

Почему так? Все просто: печень тела человека экстретирует вещества главным образом через желчь, уже поэтому она является важной составляющей выделения. Какие именно вещества выводятся таким образом? К их числу относятся стероидные соединения, гормоны щитовидной железы, медь и другие микроэлементы, некоторые витамины и прочие.

Все вещества, по большей части выделяемые с желчью можно разделить на две основные группы: первая – это вещества, связываемые в плазме крови с белками, в частности гормоны; вторая – это вещества, которые не растворяются в воде (к ним, среди прочего, относятся холестерин и многие стероидные соединения).

Печень организма человека в своем процессе выделения обладает некоторыми особенностями, одной из которых является выведение продуктов/соединений, которые по-другому не могут быть выведены (не стоит путать: это не отличительная черта только человеческой печени, а особенность печени в целом как органа позвоночных). Так, например, многие гормоны находятся в плотном соединении с транспортными белками и в таком виде не могут преодолеть фильтр почек. Здесь-то и пригождается желчь, без которой они бы так и продолжили циркулировать. Другой группой веществ, не выводимых с мочой, являются соединения, не подвергающиеся растворению в воде.

Роль печени человека во всем этом довольно простая, но важная (кроме того, что она основной оператор желчи). Если подробно, то описываемая железа берет указанные не растворяемые в воде вещества и соединяет их с глюкуроновой кислотой, изменяя их свойства, после чего они спокойно выводятся через почки.

Это далеко не единственный механизм, за счет которого печень человека экстретирует различные нерастворимые в воде структуры, но, пожалуй, самый распространенный. Поэтому в тексте ему было уделено основное внимание.

Орган печень: обезвреживающая функция

Печеночная железа (печенка) в человеческом теле выполняет защитную функцию не только за счет обеззараживания и последующего выведения вредоносных элементов, но и за счет уничтожения попавших в нее вредителей (микробов), которых она эффективно “поедает”. Делается это купферовскими клетками (специальные печеночные клетки, названные в честь обнаружившего их ученого), – они подобно хищным животных захватывают чужеродные для органа бактерии и успешно их переваривают.

Орган печень в процессе длительной эволюции человека стала практически идеальной защитной системой в организме. Она без проблем борется со многими токсичными веществами, попадающими в нее из вне, поддерживая столь необходимый для нормальной жизнедеятельности баланс. Если печенка неспособна обезвредить и вывести “токсин” в его изначальной форме, то она поступает умно, – преобразует его в менее вредное вещество или вещество, которое может быть быстро удалено из тела человека с минимальными последствиями. Вспомните хотя бы упомянутый в прошлой части аммиак, который трансформируется печеночной железой в нейтральную мочевину.

В большинстве ситуаций орган печень в нашем теле обезвреживает угрожающее здоровью вещество путем образования с ним парного соединения (с серной и глюкурановой кислотами, таурином, глицином и другими). Идентичным способом, например, обезвреживают многие стероиды, обнаруживаемые в организме (препаратам ААС, к слову, для эффективного действия в таблеточной форме требуется защита от печени, которую многие из них получают за счет модификации формулы), а также высокотоксичные фенолы.

Рабочие при пероральном приеме анаболики и андрогены практически все были усовершенствованы в сравнении со своими изначальными формулами (смотрите метандиенон, метилтестостерон, станозолол и другие). Тоже относится и к фармакологическим средствам прочих категорий, попадающих в печенку (обычно они либо модифицируются для ее обхода, либо для прохождения с потенциальным вредом для органа).

К слову, чтобы здоровый орган печень нормально выполнял свою очистительную/обезвреживающую функцию требуется немалое энергетическое обеспечение, а для этого соответственно необходимы достаточные количества АТФ и гликогена. Не будет поступления энергии, не будет и нормального очищения.

Функции печени, связанные с кровью

Во-первых, это свертывание крови. Достоверно известно, что в основные функции человеческой печени входит синтез веществ, необходимых для свертывания крови, компонентов протромбинового комплекса (факторы II, VII, IX и X). Кроме того, железа принимает участие в образовании фибриногена, факторов V, XI, XII и XIII.

С другой стороны, как не странно, функция печени у человека = заключается еще и в производстве веществ, противостоящих свертыванию крови. Речь в первую очередь идет о гепарине, антитромбине и антиплазмине. У эмбрионов (плодов) печенка так вообще формирует эритроциты (после рождения эта функция отходит костному мозгу).

Во-вторых, печеночная железа в нашем теле играет роль своеобразного кровяного депо, в связи с чем является неотъемлемой частью общего кровоснабжения. В норме показатели кровотока печенки составляют порядка 23 мл/кс/мин. Если общее кровяное давление повышается, то подстраивается и печенка. При помощи расширения сосудов кровоток в ней может усиливаться в несколько раз. И, наоборот – при низком давлении кровоток может ослабевать. На это также может повлиять положение тела (стоя кроваток ниже, лежа выше примерно на 40 процентов), норадреналин, симпатические и блуждающий нервы, недостаток или переизбыток кислорода, физ. нагрузка и прочие факторы.

Отдельно скажем про функции органа печени по работе с кровью и физ. нагрузки. Суть в том, что при длительных аэробных работах (гребля, плавание, бег, лыжи и прочие) увеличение печеночного кровотока может приводить к увеличению размеров железы и давлению на наружную капсулу, снабженную множественными нервными окончаниями. В итоге человек сталкивается с болями в боку/животе. Это боль в печенке, хорошая знакомая всем бегунам и вообще людям, активно занимающимся спортом.

Изменения печени человека

В заключительной части статьи хотелось бы рассказать, какие изменения печени могут наблюдаться у человека. Но рассматривать мы будем не все возможные изменения (во-первых, это не совсем подходящая тема для данной статьи, а во-вторых, потребовалось бы слишком много времени), а только те, которые чаще остальных затрагивают атлетов, – это возрастные деградации и деградации, связанные с продолжительным применением анаболических и андрогенных стероидов.

Какие из них наиболее опасны, чем именно опасны, можно ли их предотвратить?! На эти вопросы мы постараемся ответить в заключении.

Возрастные изменения печени

Итак, известно, что функциональное состояние печеночной железы наиболее развито в детском и юношеском возрасте, а затем медленно ухудшается.

Можно сказать, что изменения печени с возрастом начинаются с самого рождения. Утверждение это, конечно, утрированное, но по сути верное. Так, масса печенки у новорожденного ребенка составляет около 130-135 грамм. Своего максимума показатель достигает в районе 30-40 лет, а после вес начинает снижаться. В особенности потеря массы заметна ближе к 70-80 годам (у мужчин сильнее, чем у женщин). Способность печени к восстановлению с возрастом также сильно ухудшается.

В юном возрасте изменения печени, как правило, имеют незначительный характер. Даже если у девушки или юноши удалить большую часть органа (по причине травмы, заболевания и т.д.), то печенка все равно продолжит выполнять свои функции. При этом в течение всего нескольких недель ею будет восстановлена вся потерянная масса и даже с избытком (более чем на 100%). Такие способности к самовосстановлению не присущи ни одному другому органу в человеческом организме (при лечении ряда тяжелых заболеваний часть печенки намеренно удаляют, чтобы восстановилась уже здоровая ткань).

Чем больше возраст, тем сложнее данной железе регенерировать. При пересечении порога пожилых лет она уже не может восстанавливаться полностью (лишь до 90%). Это немало, но несравнимо с избыточным восстановлением в молодости.

Другое значимое изменение печени с возрастом – это снижение синтеза глобулинов и альбуминов. Однако опасной данная деградация не является, поскольку пропорционально меньшему производству указанных белков также снижается интенсивность их распада и потребления другими тканями (потребность в них обеспечивается почти полностью от рождения и до глубокой старости: если потребление высокое – то высокое и производство, если потребность сниженная – то и производство сниженное).

В свою очередь показатели жирового обмена и депонирования гликогена в печенке при старении, если и ухудшаются, то, как правило, незначительно. Тоже относится и к выделению желчи. Если орган здоровый, то потребность в желчи будет полностью обеспечиваться, но зато может меняться состав. В частности наблюдается повышение или снижение концентрации желчных кислот (от рождения и до старости).

Напрашивается вывод, что изменения в печени, развивающиеся с возрастом, критически не опасны. И это так. Печенка – орган слабо стареющий. При отсутствии повреждений в связи с травмами или болезнями она служит человеку исправно в течение всей жизни.

Изменения печени из-за приема стероидов

Повреждения печения, наряду с нарушениями потенции, – это побочные эффекты стероидов, которые обществом считаются обязательными. Мол, если принимал стероиды, то печень непременно бальная и член не стоит. Такую ложь в головы людей уже давно заложили СМИ, и многие этому верят. На деле же все не так плачевно, как принято рассказывать по телевидению и писать в газетах. И это еще мягко сказано.

Да, стероиды могут вызвать изменения в печени и даже нарушения ее функции. Вот только явления эти необязательные и предотвратимые!

Во-первых, серьезные изменения печени человека могут вызвать лишь некоторые таблеточные анаболики и андрогены, преимущественно имеющие метильную группу в 17 положении. Эта группа добавлялась в изначальную формулу веществ во избежание их разрушения при прохождении печенки. Она сделала их действенными при пероральном приеме, но в тоже время токсичными для самого органа. То есть, из всего широкого ассортимента стероидов только немногие из них по-настоящему гепатотоксичны.

Во-вторых, изменения в печени маловероятны, если осуществляется нормированное применение. Если атлет соблюдает рекомендации относительно доз, частоты и длительности приема препаратов, то и поводов для беспокойства обычно не возникает. В случае же злоупотребления пеняйте сами на себя (даже анальгин при передозировке является опасным препаратом)! Также заметим, что не рекомендуется использовать сразу несколько гепатотоксичных стероидов. В таком случае риски повышаются.

В целом, если Вас беспокоят изменения печени под воздействием стероидов, то во-первых, не превышайте рекомендуемых дозировок, во-вторых, избегайте 17-алкилированных препаратов, в-третьих, отдавайте предпочтение инъекционным анаболикам и андрогенам (благо сегодня можно легко приобрести даже инъекционный метандиенон).

И еще одна рекомендация напоследок: если хотите купить инъекционные стероиды , посещайте только проверенные сайты. Недобросовестный продавец может предлагать просроченный препарат или подделку (фэйк) под видом качественного продукта. В нашем магазине с таким сталкиваться не придется, так что можете спокойно выбирать и заказывать.

По материалам: AthleticPharma.com

Печень - один из наиболее важных органов, человеческого организма, который позволяет выводить токсины, обезвреживает опухолевые клетки, синтезирует билирубин и желчные кислоты, выделяет гормоны, которые отвечают за свертывание крови. С возрастом она изменяется и функционирует с отклонениями.

Особенности функционирования печени

У пожилых людей с возрастом уменьшается уровень кровоснабжения органа, в кровеносных сосудах увеличивается количество коллагеновых волокон, которые снижают уровень кровотока. Уменьшается количество гепатоцитов (клеток паренхимы печени), в результате чего снижается синтез белков на 20%, нарушается электролитно-водный обмен.

Печень пожилого человека имеет меньший вес и размеры, нежели у молодого человека.

У молодых людей масса печени составляет 1400−1700 гр, у пожилого человека - 900−980 гр. Несмотря на снижение массы, здоровые ткани начинают замещаться на жировую ткань, вызывая диффузные изменения. Увеличение жировой консистенции приводит к нарушению работы сальных желез и возникновению жировиков на поверхности органа и в соединительных тканях. Снижается уровень продукции желчи.

Заболевания печени пожилых людей

Первым признаком наличия заболеваний считается диффузное изменение печени, которое влечет за собой такие болезни, как:

  1. Хронический гепатит - воспалительное заболевание, характеризуется появлением желтухи.
  2. Цирроз - заболевание, что характеризуется изменением структуры, разрастанием соединительной ткани и уменьшением количества гепатитов.
  3. Липоматоз - возникновение жировиков на поверхности и в тканях печени. Приводит к нарушению структуры печени и окружающих тканей.

Особенности и симптоматика

Хронический гепатит возникает как результат перенесенной болезни Боткина. Особенностью протекания болезни у пожилых людей есть отсутствие привычных симптомов, таких как желтуха. Больные жалуются на быструю утомляемость, отсутствие аппетита, тяжесть в животе, налет на поверхности языка, болезненные ощущения в области печени. При употреблении алкоголя и жирной пищи указанные симптомы усиливаются. При пальпации отмечается болезненность в верхней части живота, в области печени чувствуется небольшое уплотнение.

Цирроз возникает зачастую у людей, которые злоупотребляли алкоголем. Наиболее остро проявляется в пожилом возрасте, усиливается фиброз и нередко влечет гибель человека. Заболевание имеет необратимый характер, протекание цирроза сопровождается отмиранием клеток. Симптомы что свидетельствуют о циррозе такие:

У пожилых людей симптоматика больной печени такая же, как и молодёжи: нарушение пищеварения, желтушность, горький привкус во рту, «налёт» на языке.

  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • горечь во рту;
  • желтуха;
  • снижение потенции;
  • налет на языке.

Нарушается связь с желчными каналами, печень теряет свойство бороться с токсинами и не может в полной мере выводить их из организма, что провоцирует интоксикацию. Кроме алкоголизма, к циррозу может приводить гепатит B, C, D. Как правило, полностью вылечить цирроз невозможно, но лечение позитивно влияет на качество жизни больного.

Липоматоз печени - это нарушение функционирования жировой ткани печени, в результате чего образуются доброкачественные кисты - липомы. К усиленному развитию заболевания приводит злоупотребление жирной пищей, алкоголем. Люди с лишним весом часто страдают от липоматоза. Порой на возникновение заболевания влияет генетическая предрасположенность.

Лечение заболеваний

Лечения хронического гепатита заключается в возобновлении функций печени методом терапии, которая направлена на устранение вируса гепатита. Своевременная терапия поможет поддерживать жизнь пациента на нормальном уровне. Гепатопротекторы используются для возобновления функций. Для того чтобы убить вирус гепатита, рекомендован прием неспецифических регуляторных белков. Важно придерживается строгой диеты, полностью исключить из рациона алкоголь, жирную, копченую и соленую пищу. Животные жиры необходимо заменить растительными.

Лечение заболеваний печени у стариков зависит от вида болезни и индивидуальной особенности пациента.

В основе лечение цирроза лежит замедление процесса отмирания клеток, улучшение жизни пациента. Гепатопротекторы назначаются при алкогольном циррозе, которые уменьшают скорость прогрессирования болезни. Гепатопротекторы рекомендовано применять с противовирусной терапией, если возбудитель цирроза гепатит. Диета дает положительный результат, важно отказаться от добавления в блюда соли, она задерживает воду в организме.

Лечение липоматоза хирургическое, удалять жировики необходимо, так как существует опасность перерастания их в злокачественные опухоли. Диета состоит в сбалансированном питании, не стоит злоупотреблять жирными продуктами. Липоматоз протекает бессимптомно, поэтому его сложно обнаружить. Необходимо периодически проводить УЗИ или компьютерною томографию печени, чтобы исключить риск развития липоматоза.

Профилактика

Для нормальной функциональности органа необходимо следить за своим питанием, включить в рацион больше клетчатки (крупы, хлеб, овощи, фрукты). Лишние калории в дневном рационе могут привести к жировым отложения на печени, поэтому не рекомендовано переедать. Внутренний орган получает большую нагрузку, при резком похудении. Необходимо выбирать щадящие диеты, чтобы избежать серьезных осложнений. Рекомендовано исключить или ограничить прием алкоголя, печень работает по принципу фильтра, выводя токсические вещества из организма, а спиртные напитки оказывают пагубное действие на гепатоциты.

Прием большого количества медикаментов негативно влияет на клетки органа. Следует быть внимательным при приеме лекарств во время лечения и консультироваться с доктором, выбирая щадящий курс терапии. Сбалансированное питание, минимальные физические нагрузки (ходьба), исключение из жизни алкоголя, умеренный прием медикаментов, помогут снизить риск заболевания до минимума. При ухудшении самочувствия, необходимо обратиться к врачу и провести профилактический осмотр внутренних органов.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Возрастные изменения печени

ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПЕЧЕНИ (КЛИНИЧЕСКИЕ И МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ)

Печень является органом относительно медленно стареющим. Это обусловлено морфофункциональной полноценностью гепатоцитов и сохранностью иммунной системы, наблюдающихся в течение длительного периода. Начиная со зрелого возраста, печень человека претерпевает ряд структурных изменений, часть которых носит компенсаторно-приспособительный характер и обеспечивает удовлетворительное функционирование органа в процессе старения. Так, после 50 лет отмечено уменьшение массы печени (до 600 г). Это коррелирует с соотношением массы печени человека и тела. В связи с развитием возрастных изменений после 70 лет орган уменьшается на 150-200 г. Атрофия печени отмечается лишь к 8-му десятилетию, значительно варьирует, но не достигает резкой степени выраженности даже у долгожителей. Начиная с 45-50 лет, отмечено уменьшение общего числа гепатоцитов (приблизительно на 6 клеток в поле зрения), в старческом возрасте (75-89 лет) - на 3-4 клетки, а у долгожителей (старше 90 лет) - на 5 клеток. Наряду с этим в старческом возрасте выявлено увеличение количества и размера лизосом, а также колебания активности лизосомных ферментов. При старении обнаружено повышенное включение липофусцина в гепатоцитах центральных долек с тенденцией к атрофии этих клеток. Изменяются размеры митохондрий, растет число вторичных лизосом.

Издание: Клиническая геронтология

Год издания: 2007

Дополнительная информация: 2007.-N 2.-С.3-8. Библ. 30 назв.

Анатомия печени

Печень является одним из самых крупных жизненно важных непарных внутренних органов человека. Масса ее, как правило, составляет 1200-1500 г – около одной пятидесятой части массы всего тела.

Этот орган играет значительную роль в обменных процессах человеческого организма, в нем происходит огромное количество всевозможных биохимических реакций.

Расположение и строение печени

Печень располагается прямо под диафрагмой – в правой верхней части брюшной полости. Нижний ее край прикрывают ребра, а верхний идет на одном уровне с сосками. Анатомия печени такова, что почти вся ее поверхность покрывается брюшиной, кроме некоторой части задней поверхности, которая прилегает к диафрагме. От смены положения тела изменяется также и расположение печени: в горизонтальном положении она поднимается, а в вертикальном, наоборот, опускается.

Принято выделять правую и левую доли печени, разделяющиеся сверху серповидной связкой, а снизу – поперечной бороздой. Стоит отметить, что правая доля намного больше левой, ее довольно легко можно прощупать в правом подреберье. Левая доля расположена ближе к левой части брюшины, где находятся поджелудочная железа и селезенка.

Анатомия обусловила то, что у данного органа обычно выделяют тупой верхний и острый нижний края, а также верхнюю и нижнюю поверхности. Верхняя (диафрагмальная) находится под правым куполом диафрагмы, а нижняя (висцеральная) прилегает к другим внутренним органам. Рядом с нижней поверхностью печени расположен желчный пузырь, играющий роль вместилища для желчи, которая вырабатывается клетками печени (гепатоцитами).

Сами гепатоциты составляют структурно-функциональные единицы печени призматической формы, именуемые печеночными дольками. У человека эти дольки отделяются друг от друга довольно слабо, между ними проходят желчные капилляры, которые собираются в протоки покрупнее. Из них образуется общая печеночная протока, переходящая в общий желчный проток, по которому в двенадцатиперстную кишку поступает желчь.

Основные функции

Печень считается довольно многофункциональным органом. В первую очередь, она является большой пищеварительной железой, которая, как уже упоминалось, вырабатывает желчь. Но этим роль печени в организме человека не ограничивается. Она выполняет также следующие важнейшие функции:

  1. Обезвреживает всевозможные чужеродные для организма вещества (ксенобиотики), такие как аллергены, токсины и яды, превращает их в менее токсичные или проще выводимые соединения.
  2. Удаляет из организма избыточные витамины, медиаторы, гормоны, а также промежуточные и конечные токсичные продукты обмена веществ (фенол, аммиак, ацетон, этанол, кетоновые кислоты).
  3. Участвует в пищеварительных процессах, обеспечивая глюкозой энергетические потребности организма. Также печень конвертирует некоторые источники энергии (аминокислоты, свободные жиры, глицерин, молочную кислоту и прочие) в глюкозу. Этот процесс называется глюконеогенезом.
  4. Пополняет и сохраняет быстро мобилизуемые энергетические резервы, регулирует углеводный обмен.
  5. Запасает и хранит некоторые витамины. В печени содержатся жирорастворимые витамины А, D, водорастворимый витамин B12 и такие микроэлементы как медь, кобальт и железо. Еще в ней осуществляется метаболизм витаминов А, В, С, D, E, К, РР, а также фолиевой кислоты.
  6. Участвует в кроветворных процессах плода, синтезирует ряд белков плазмы крови: глобулины, альбумины, транспортные белки для витаминов и гормонов, белки противосвертывающей и свертывающей систем крови и т.д. Во время пренатального развития печень участвует в процессе гемопоэза.
  7. Синтезирует холестерин и его эфиры, липиды и фосфолипиды, липопротеиды и регулирует липидный обмен.
  8. Синтезирует желчные кислоты и билирубин, а также продуцирует и секретирует желчь.
  9. Является хранилищем для большого объема крови. Если случился шок или потеря значительного количества крови, то сосуды печени сужаются и кровь выбрасывается в общее сосудистое русло.
  10. Синтезирует гормоны и ферменты, участвующие в процессе преобразования пищи в двенадцатиперстной кишке и других отделах тонкой кишки.

Особенности кровоснабжения

Анатомия и особенности кровоснабжения этой железы определенным образом влияют на некоторые ее функции. Например, для детоксикации с кровью от кишечника и селезенки по воротной вене в печень попадают токсичные вещества и продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Затем воротная вена делится на междольковые вены меньших размеров. Артериальная кровь, которая насыщена кислородом, проходит по печеночной артерии, отходящей от чревного ствола и разветвляющейся потом на междольковые артерии.

Эти два основных сосуда участвуют в процессе кровоснабжения, они входят в орган сквозь углубление, которое находится внизу правой доли железы и называется воротами печени. Самое большое количество крови (до 75%) поступает в нее по воротной вене. Ежеминутно по сосудистому руслу органа проходит около 1,5 литров крови, что является четвертью всего кровотока в организме человека за минуту.

Регенерация

Печень относится к тем немногочисленным органам, которые могут восстанавливать свои изначальные размеры, даже если сохранилось только 25% ткани. По сути, происходит процесс регенерации, но сам по себе он довольно медленный.

На данный момент механизмы регенерации данного органа не изучены до конца. Одно время полагали, что его клетки развиваются также как и клетки эмбриона. Но, благодаря современным исследованиям, удалось узнать, что размеры восстанавливающейся печени изменяются путем увеличения роста и количества клеток. При этом клеточное деление прекращается, как только железа достигает своего изначального размера. Все факторы, которые могли бы повлиять на это, пока что неизвестны и о них можно лишь гадать.

Процесс регенерации печени человека длится достаточно долго и зависит от возраста. В молодости она восстанавливается несколько недель и даже с небольшим избытком (около 110%), а в старости регенерация протекает гораздо дольше и достигает лишь 90% от исходного размера.

Известно, что индивидуальные особенности организма влияют на то, насколько интенсивно происходит регенерация. Поэтому при недостаточном восстановлении есть вероятность развития хронического воспаления и дальнейшее нарушение функции органа. В подобном случае регенерацию необходимо стимулировать.

Возрастные изменения

В зависимости от возраста меняется анатомия и возможности данной железы. В детском возрасте функциональные показатели достаточно высокие, а с возрастом постепенно уменьшаются.

У новорожденного ребенка печень имеет массуг. Максимальных своих размеров она достигает кгодам, после этого масса печени начинает немного снижаться. Как уже упоминалось, способности к восстановлению тоже снижаются с годами. Помимо этого падает синтез глобулинов и, в особенности, альбуминов. Но это никак не нарушает питание тканей и онкотическое давление крови, потому как у пожилых людей снижена интенсивность процесса распада и потребления белков в плазме другими тканями. Получается, что даже в старости печень удовлетворяет потребность организма в синтезе белков плазмы.

Жировой обмен и гликогенная емкость печени достигают своего максимума в раннем возрасте и к старости уменьшаются довольно незначительно. Количество желчи, вырабатываемой печенью, и ее состав меняются в разные периоды развития организма.

В целом печень является малостареющим органом, который способен исправно служить человеку всю его жизнь.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Читайте также:

Образование: Ростовский Государственный Медицинский Университет (РостГМУ), Кафедра гастроэнтерологии и эндоскопии.

Блог спортивной фармакологии

Типы тела человека

На самом деле многие функции печени, являющиеся значимыми, уже были описаны или хотя бы частично упомянуты в предыдущей части текста. Сейчас же будут рассмотрены те ее задачи, которые большинством считаются главными, но, по сути, являются лишь частью выполняемой органом работы. Речь по большей части пойдет об очищении, желчеобразовании и выведении.

Важнейшие функции печени

В целом, важнейшими функциями данной железе в нашем теле являются:

  • Функция печени человека по регуляции углеводного обмена, хранению и пополнению энергетических резервов в виде гликогенового депо, быстро мобилизуемого при необходимости;
  • Обеспечение энергетических потребностей организма глюкозой, конверсия различных источников энергии (от молочной кислоты до аминокислот) в глюкозу (так называемый процесс глюконеогенеза);
  • Функция органа печени по обезвреживанию веществ различного происхождения, в частности токсинов, ядов и аллергенов, за счет превращения их в полностью безвредные, менее вредные или легко удаляемые соединения;
  • Избавление от избытка витаминов, гормонов и медиаторов, а также токсичных промежуточных продуктов обмена веществ (помните, в прошлый раз мы говори об аммиаке, – вот это явный пример, относящийся к данному пункту);
  • Функция человеческой печени по хранению и пополнению депо катионов ряда микроэлементов, а именно металлов (от железа до кобальта);
  • Хранение и пополнение депо витаминов некоторых групп (в частности это относится к жирорастворимым витаминам, но также и к некоторым витаминам растворимым в воде, например к B12), участие в метаболизме витаминов;
  • Синтез холестерина, а также его эфиров (липидов, липопротеидов и фосфолипидов), регуляция липидного обмена организма;
  • Синтез желчных кислот и билирубина, желчеобразование и секреция;
  • Функция печени в организме по синтезу гормонов и ферментов, участвующих в преобразовании пищи в желудочно-кишечном тракте;
  • Синтез белков крови, транспортных белков для различных витаминов и гормонов, а также белков, участвующих в свертывании крови или препятствующих этому процессу;
  • Хранение в виде депо значительного объема крови, которая при необходимости – шоковых повреждений или кровопотере – быстро поступает в общий кровоток;
  • Функция печени в теле плода по кроветворению (очистительная или обеззараживающая функция печенки у плода, как правило, незначительная, поскольку до рождения ее по большей части выполняет плацента).

Как видно, практически обо всех задачах, выполняемых железой, мы уже поговорили (хотя бы поверхностно). Остались обеззараживающая, экскреторная и, конечно, желчеобразовательная функции. Также мало было сказано о взаимодействии печенки с кровью, что непременно будет исправлено.

Печень: желчеобразовательная функция

Желчь, вырабатываемая в печенке, принимает непосредственное участие в переваривании жиров. Однако на этом ее функция не заканчивается. Она ответственна за активирование жирорасщепляющего фермента липозы кишечного и панкреатического сока. Желчь ускоряет поглощение жирных кислот в кишечнике, витаминов Р, К и Е, каротина, холестерина, ряда аминокислот и солей кальция, стимулирует перистальтику кишечника.

Печень в человеческом организме всего за сутки способна выработать до 1-го литра желчи (речь, конечно, идет о взрослом человеке). По внешним характеристикам желчь является зеленовато-желтой жидкостью. Главные ее компоненты – это желчные пигменты, желчные кислоты, холестерин, лецитин, неорганические соли, жиры. В ее составе до 98% содержится вода, можно сказать, что это не главный, но основной компонент.

Часть веществ желчи печень в нашем теле производит сама (например, желчные и парные кислоты), другая образуется вне нее и после цепи реакций выводится вместе со своим продуктом (желчью) в кишечник (хлор, вода, натрий, калий и прочие). Заметим, что наиболее важные желчные кислоты (дезоксихолевая и холевая) в паре с аминокислотами (таурин и глицин) образуют парные желчные кислоты – таурохолевая и гликохолевая кислоты.

Всего в сутки человеческая печень способна производить околог желчных кислот, которые, попадая в кишечник, расщепляются при помощи ферментов бактерий (значительная часть суточной массы желчных кислот не разрушается, а подвергается обратному всасыванию кишечными стенками, в конечном итоге снова оказываясь в печенке). Вместе с выделениями (калом) у человека выводится лишь 2-3 г желчных кислот (под воздействием кишечных бактерий в процессе вывода они обычно изменяют свой цвет и запах).

Если говорить о желчных пигментах, то в первую очередь необходимо выделить, что основным из них является билирубин.

Печень в нашем организме способна производить билирубин, однако, здесь ее основной задачей является не его создание, а выделение. Образуется билирубин из гемоглобина, получаемого при разрушении эритроцитов в селезенке и ряде клеток самой печенки (так называемые купферовские клетки). Заметим, что распад гемоглобина до превращения в билирубин осуществляется при помощи витамина C! Между этими веществами имеются множественные промежуточные продукты, которые могут быть превращены друг в друга. Выводятся они по большей части с калом и мочой.

Важно: желчные пигменты практически не участвуют в процессах пищеварения, их выделение печенкой носит исключительно экскреторный характер.

Печень в человеческом теле ответственна за производство желчи, но регулирует его преимущественно центральная нервная система (при помощи рефлекторных влияний). Во время еды желчеотделение усиленное, в целом, непрерывное. При раздражении чревного нерва наблюдается сниженное производство желчи. В свою очередь раздражение блуждающего нерва, а также гистамины, способствуют усилению процесса.

Печень человека: экскреторная (выделительная) функция

Данная задача печеночной железы напрямую связана с процессом желчеобразования, можно утверждать, что без второго невозможно первое, а без первого практически нет смысла во втором. Иными словами, желчь здесь неотъемлемый компонент.

Почему так? Все просто: печень тела человека экстретирует вещества главным образом через желчь, уже поэтому она является важной составляющей выделения. Какие именно вещества выводятся таким образом? К их числу относятся стероидные соединения, гормоны щитовидной железы, медь и другие микроэлементы, некоторые витамины и прочие.

Все вещества, по большей части выделяемые с желчью можно разделить на две основные группы: первая – это вещества, связываемые в плазме крови с белками, в частности гормоны; вторая – это вещества, которые не растворяются в воде (к ним, среди прочего, относятся холестерин и многие стероидные соединения).

Печень организма человека в своем процессе выделения обладает некоторыми особенностями, одной из которых является выведение продуктов/соединений, которые по-другому не могут быть выведены (не стоит путать: это не отличительная черта только человеческой печени, а особенность печени в целом как органа позвоночных). Так, например, многие гормоны находятся в плотном соединении с транспортными белками и в таком виде не могут преодолеть фильтр почек. Здесь-то и пригождается желчь, без которой они бы так и продолжили циркулировать. Другой группой веществ, не выводимых с мочой, являются соединения, не подвергающиеся растворению в воде.

Роль печени человека во всем этом довольно простая, но важная (кроме того, что она основной оператор желчи). Если подробно, то описываемая железа берет указанные не растворяемые в воде вещества и соединяет их с глюкуроновой кислотой, изменяя их свойства, после чего они спокойно выводятся через почки.

Это далеко не единственный механизм, за счет которого печень человека экстретирует различные нерастворимые в воде структуры, но, пожалуй, самый распространенный. Поэтому в тексте ему было уделено основное внимание.

Орган печень: обезвреживающая функция

Печеночная железа (печенка) в человеческом теле выполняет защитную функцию не только за счет обеззараживания и последующего выведения вредоносных элементов, но и за счет уничтожения попавших в нее вредителей (микробов), которых она эффективно “поедает”. Делается это купферовскими клетками (специальные печеночные клетки, названные в честь обнаружившего их ученого), – они подобно хищным животных захватывают чужеродные для органа бактерии и успешно их переваривают.

Орган печень в процессе длительной эволюции человека стала практически идеальной защитной системой в организме. Она без проблем борется со многими токсичными веществами, попадающими в нее из вне, поддерживая столь необходимый для нормальной жизнедеятельности баланс. Если печенка неспособна обезвредить и вывести “токсин” в его изначальной форме, то она поступает умно, – преобразует его в менее вредное вещество или вещество, которое может быть быстро удалено из тела человека с минимальными последствиями. Вспомните хотя бы упомянутый в прошлой части аммиак, который трансформируется печеночной железой в нейтральную мочевину.

В большинстве ситуаций орган печень в нашем теле обезвреживает угрожающее здоровью вещество путем образования с ним парного соединения (с серной и глюкурановой кислотами, таурином, глицином и другими). Идентичным способом, например, обезвреживают многие стероиды, обнаруживаемые в организме (препаратам ААС, к слову, для эффективного действия в таблеточной форме требуется защита от печени, которую многие из них получают за счет модификации формулы), а также высокотоксичные фенолы.

Рабочие при пероральном приеме анаболики и андрогены практически все были усовершенствованы в сравнении со своими изначальными формулами (смотрите метандиенон, метилтестостерон, станозолол и другие). Тоже относится и к фармакологическим средствам прочих категорий, попадающих в печенку (обычно они либо модифицируются для ее обхода, либо для прохождения с потенциальным вредом для органа).

К слову, чтобы здоровый орган печень нормально выполнял свою очистительную/обезвреживающую функцию требуется немалое энергетическое обеспечение, а для этого соответственно необходимы достаточные количества АТФ и гликогена. Не будет поступления энергии, не будет и нормального очищения.

Функции печени, связанные с кровью

Во-первых, это свертывание крови. Достоверно известно, что в основные функции человеческой печени входит синтез веществ, необходимых для свертывания крови, компонентов протромбинового комплекса (факторы II, VII, IX и X). Кроме того, железа принимает участие в образовании фибриногена, факторов V, XI, XII и XIII.

С другой стороны, как не странно, функция печени у человека = заключается еще и в производстве веществ, противостоящих свертыванию крови. Речь в первую очередь идет о гепарине, антитромбине и антиплазмине. У эмбрионов (плодов) печенка так вообще формирует эритроциты (после рождения эта функция отходит костному мозгу).

Во-вторых, печеночная железа в нашем теле играет роль своеобразного кровяного депо, в связи с чем является неотъемлемой частью общего кровоснабжения. В норме показатели кровотока печенки составляют порядка 23 мл/кс/мин. Если общее кровяное давление повышается, то подстраивается и печенка. При помощи расширения сосудов кровоток в ней может усиливаться в несколько раз. И, наоборот – при низком давлении кровоток может ослабевать. На это также может повлиять положение тела (стоя кроваток ниже, лежа выше примерно на 40 процентов), норадреналин, симпатические и блуждающий нервы, недостаток или переизбыток кислорода, физ. нагрузка и прочие факторы.

Отдельно скажем про функции органа печени по работе с кровью и физ. нагрузки. Суть в том, что при длительных аэробных работах (гребля, плавание, бег, лыжи и прочие) увеличение печеночного кровотока может приводить к увеличению размеров железы и давлению на наружную капсулу, снабженную множественными нервными окончаниями. В итоге человек сталкивается с болями в боку/животе. Это боль в печенке, хорошая знакомая всем бегунам и вообще людям, активно занимающимся спортом.

Изменения печени человека

В заключительной части статьи хотелось бы рассказать, какие изменения печени могут наблюдаться у человека. Но рассматривать мы будем не все возможные изменения (во-первых, это не совсем подходящая тема для данной статьи, а во-вторых, потребовалось бы слишком много времени), а только те, которые чаще остальных затрагивают атлетов, – это возрастные деградации и деградации, связанные с продолжительным применением анаболических и андрогенных стероидов.

Какие из них наиболее опасны, чем именно опасны, можно ли их предотвратить?! На эти вопросы мы постараемся ответить в заключении.

Возрастные изменения печени

Итак, известно, что функциональное состояние печеночной железы наиболее развито в детском и юношеском возрасте, а затем медленно ухудшается.

Можно сказать, что изменения печени с возрастом начинаются с самого рождения. Утверждение это, конечно, утрированное, но по сути верное. Так, масса печенки у новорожденного ребенка составляет околограмм. Своего максимума показатель достигает в районелет, а после вес начинает снижаться. В особенности потеря массы заметна ближе кгодам (у мужчин сильнее, чем у женщин). Способность печени к восстановлению с возрастом также сильно ухудшается.

В юном возрасте изменения печени, как правило, имеют незначительный характер. Даже если у девушки или юноши удалить большую часть органа (по причине травмы, заболевания и т.д.), то печенка все равно продолжит выполнять свои функции. При этом в течение всего нескольких недель ею будет восстановлена вся потерянная масса и даже с избытком (более чем на 100%). Такие способности к самовосстановлению не присущи ни одному другому органу в человеческом организме (при лечении ряда тяжелых заболеваний часть печенки намеренно удаляют, чтобы восстановилась уже здоровая ткань).

Чем больше возраст, тем сложнее данной железе регенерировать. При пересечении порога пожилых лет она уже не может восстанавливаться полностью (лишь до 90%). Это немало, но несравнимо с избыточным восстановлением в молодости.

Другое значимое изменение печени с возрастом – это снижение синтеза глобулинов и альбуминов. Однако опасной данная деградация не является, поскольку пропорционально меньшему производству указанных белков также снижается интенсивность их распада и потребления другими тканями (потребность в них обеспечивается почти полностью от рождения и до глубокой старости: если потребление высокое – то высокое и производство, если потребность сниженная – то и производство сниженное).

В свою очередь показатели жирового обмена и депонирования гликогена в печенке при старении, если и ухудшаются, то, как правило, незначительно. Тоже относится и к выделению желчи. Если орган здоровый, то потребность в желчи будет полностью обеспечиваться, но зато может меняться состав. В частности наблюдается повышение или снижение концентрации желчных кислот (от рождения и до старости).

Напрашивается вывод, что изменения в печени, развивающиеся с возрастом, критически не опасны. И это так. Печенка – орган слабо стареющий. При отсутствии повреждений в связи с травмами или болезнями она служит человеку исправно в течение всей жизни.

Изменения печени из-за приема стероидов

Повреждения печения, наряду с нарушениями потенции, – это побочные эффекты стероидов, которые обществом считаются обязательными. Мол, если принимал стероиды, то печень непременно бальная и член не стоит. Такую ложь в головы людей уже давно заложили СМИ, и многие этому верят. На деле же все не так плачевно, как принято рассказывать по телевидению и писать в газетах. И это еще мягко сказано.

Да, стероиды могут вызвать изменения в печени и даже нарушения ее функции. Вот только явления эти необязательные и предотвратимые!

Во-первых, серьезные изменения печени человека могут вызвать лишь некоторые таблеточные анаболики и андрогены, преимущественно имеющие метильную группу в 17 положении. Эта группа добавлялась в изначальную формулу веществ во избежание их разрушения при прохождении печенки. Она сделала их действенными при пероральном приеме, но в тоже время токсичными для самого органа. То есть, из всего широкого ассортимента стероидов только немногие из них по-настоящему гепатотоксичны.

Во-вторых, изменения в печени маловероятны, если осуществляется нормированное применение. Если атлет соблюдает рекомендации относительно доз, частоты и длительности приема препаратов, то и поводов для беспокойства обычно не возникает. В случае же злоупотребления пеняйте сами на себя (даже анальгин при передозировке является опасным препаратом)! Также заметим, что не рекомендуется использовать сразу несколько гепатотоксичных стероидов. В таком случае риски повышаются.

В целом, если Вас беспокоят изменения печени под воздействием стероидов, то во-первых, не превышайте рекомендуемых дозировок, во-вторых, избегайте 17-алкилированных препаратов, в-третьих, отдавайте предпочтение инъекционным анаболикам и андрогенам (благо сегодня можно легко приобрести даже инъекционный метандиенон).

И еще одна рекомендация напоследок: если хотите купить инъекционные стероиды, посещайте только проверенные сайты. Недобросовестный продавец может предлагать просроченный препарат или подделку (фэйк) под видом качественного продукта. В нашем магазине с таким сталкиваться не придется, так что можете спокойно выбирать и заказывать.

Печень является одним из самых крупных жизненно важных непарных внутренних органов человека. Масса ее, как правило, составляет 1200-1500 г – около одной пятидесятой части массы всего тела.

Этот орган играет значительную роль в обменных процессах человеческого организма, в нем происходит огромное количество всевозможных биохимических реакций.

Расположение и строение печени

Печень располагается прямо под диафрагмой – в правой верхней части брюшной полости. Нижний ее край прикрывают ребра, а верхний идет на одном уровне с сосками. Анатомия печени такова, что почти вся ее поверхность покрывается брюшиной, кроме некоторой части задней поверхности, которая прилегает к диафрагме. От смены положения тела изменяется также и расположение печени: в горизонтальном положении она поднимается, а в вертикальном, наоборот, опускается.
Принято выделять правую и левую доли печени, разделяющиеся сверху серповидной связкой, а снизу – поперечной бороздой. Стоит отметить, что правая доля намного больше левой, ее довольно легко можно прощупать в правом подреберье. Левая доля расположена ближе к левой части брюшины, где находятся поджелудочная железа и селезенка.

Анатомия обусловила то, что у данного органа обычно выделяют тупой верхний и острый нижний края, а также верхнюю и нижнюю поверхности. Верхняя (диафрагмальная) находится под правым куполом диафрагмы, а нижняя (висцеральная) прилегает к другим внутренним органам. Рядом с нижней поверхностью печени расположен желчный пузырь, играющий роль вместилища для желчи, которая вырабатывается клетками печени (гепатоцитами).
Сами гепатоциты составляют структурно-функциональные единицы печени призматической формы, именуемые печеночными дольками. У человека эти дольки отделяются друг от друга довольно слабо, между ними проходят желчные капилляры, которые собираются в протоки покрупнее. Из них образуется общая печеночная протока, переходящая в общий желчный проток, по которому в двенадцатиперстную кишку поступает желчь.

Основные функции

Печень считается довольно многофункциональным органом. В первую очередь, она является большой пищеварительной железой, которая, как уже упоминалось, вырабатывает желчь. Но этим роль печени в организме человека не ограничивается. Она выполняет также следующие важнейшие функции:

  1. Обезвреживает всевозможные чужеродные для организма вещества (ксенобиотики), такие как аллергены, токсины и яды, превращает их в менее токсичные или проще выводимые соединения.
  2. Удаляет из организма избыточные витамины, медиаторы, гормоны, а также промежуточные и конечные токсичные продукты обмена веществ (фенол, аммиак, ацетон, этанол, кетоновые кислоты).
  3. Участвует в пищеварительных процессах, обеспечивая глюкозой энергетические потребности организма. Также печень конвертирует некоторые источники энергии (аминокислоты, свободные жиры, глицерин, молочную кислоту и прочие) в глюкозу. Этот процесс называется глюконеогенезом.
  4. Пополняет и сохраняет быстро мобилизуемые энергетические резервы, регулирует углеводный обмен.
  5. Запасает и хранит некоторые витамины. В печени содержатся жирорастворимые витамины А, D, водорастворимый витамин B12 и такие микроэлементы как медь, кобальт и железо. Еще в ней осуществляется метаболизм витаминов А, В, С, D, E, К, РР, а также фолиевой кислоты.
  6. Участвует в кроветворных процессах плода, синтезирует ряд белков плазмы крови: глобулины, альбумины, транспортные белки для витаминов и гормонов, белки противосвертывающей и свертывающей систем крови и т.д. Во время пренатального развития печень участвует в процессе гемопоэза.
  7. Синтезирует холестерин и его эфиры, липиды и фосфолипиды, липопротеиды и регулирует липидный обмен.
  8. Синтезирует желчные кислоты и билирубин, а также продуцирует и секретирует желчь.
  9. Является хранилищем для большого объема крови. Если случился шок или потеря значительного количества крови, то сосуды печени сужаются и кровь выбрасывается в общее сосудистое русло.
  10. Синтезирует гормоны и ферменты, участвующие в процессе преобразования пищи в двенадцатиперстной кишке и других отделах тонкой кишки.

Особенности кровоснабжения

Анатомия и особенности кровоснабжения этой железы определенным образом влияют на некоторые ее функции. Например, для детоксикации с кровью от кишечника и селезенки по воротной вене в печень попадают токсичные вещества и продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Затем воротная вена делится на междольковые вены меньших размеров. Артериальная кровь, которая насыщена кислородом, проходит по печеночной артерии, отходящей от чревного ствола и разветвляющейся потом на междольковые артерии.

Эти два основных сосуда участвуют в процессе кровоснабжения, они входят в орган сквозь углубление, которое находится внизу правой доли железы и называется воротами печени. Самое большое количество крови (до 75%) поступает в нее по воротной вене. Ежеминутно по сосудистому руслу органа проходит около 1,5 литров крови, что является четвертью всего кровотока в организме человека за минуту.

Регенерация

Печень относится к тем немногочисленным органам, которые могут восстанавливать свои изначальные размеры, даже если сохранилось только 25% ткани. По сути, происходит процесс регенерации, но сам по себе он довольно медленный.
На данный момент механизмы регенерации данного органа не изучены до конца. Одно время полагали, что его клетки развиваются также как и клетки эмбриона. Но, благодаря современным исследованиям, удалось узнать, что размеры восстанавливающейся печени изменяются путем увеличения роста и количества клеток. При этом клеточное деление прекращается, как только железа достигает своего изначального размера. Все факторы, которые могли бы повлиять на это, пока что неизвестны и о них можно лишь гадать.
Процесс регенерации печени человека длится достаточно долго и зависит от возраста. В молодости она восстанавливается несколько недель и даже с небольшим избытком (около 110%), а в старости регенерация протекает гораздо дольше и достигает лишь 90% от исходного размера.
Известно, что индивидуальные особенности организма влияют на то, насколько интенсивно происходит регенерация. Поэтому при недостаточном восстановлении есть вероятность развития хронического воспаления и дальнейшее нарушение функции органа. В подобном случае регенерацию необходимо стимулировать.

Возрастные изменения

В зависимости от возраста меняется анатомия и возможности данной железы. В детском возрасте функциональные показатели достаточно высокие, а с возрастом постепенно уменьшаются.
У новорожденного ребенка печень имеет массу 130-135 г. Максимальных своих размеров она достигает к 30-40 годам, после этого масса печени начинает немного снижаться. Как уже упоминалось, способности к восстановлению тоже снижаются с годами. Помимо этого падает синтез глобулинов и, в особенности, альбуминов. Но это никак не нарушает питание тканей и онкотическое давление крови, потому как у пожилых людей снижена интенсивность процесса распада и потребления белков в плазме другими тканями. Получается, что даже в старости печень удовлетворяет потребность организма в синтезе белков плазмы.
Жировой обмен и гликогенная емкость печени достигают своего максимума в раннем возрасте и к старости уменьшаются довольно незначительно. Количество желчи, вырабатываемой печенью, и ее состав меняются в разные периоды развития организма.
В целом печень является малостареющим органом, который способен исправно служить человеку всю его жизнь.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания печени невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!