Детский панадол суспензия - инструкция по применению. Панадол таблетки - инструкция по применению Негативные изменения со стороны мочевыделительной системы

Имеет ограничения при беременности

Имеет ограничения при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

У каждого человека независимо от возраста и пола периодически возникают различные боли или жар. Справиться с такими симптомами помогают анальгетические, жаропонижающие средства. Одним из наиболее популярных и безопасных препаратов является Панадол. Однако не все знают, как правильно его применять, поэтому стоит подробнее изучить инструкцию по применению, чтобы избежать наиболее распространенных ошибок, допускаемых при лечении препаратом.

Общая информация

Панадол – это медикаментозный препарат, который применяется для купирования болевого синдрома легкой или умеренной интенсивности разной локализации. Производит это средство фармацевтическая корпорация «ГлаксоСмитКляйн Дангарван ЛТД» (Ирландия/Великобритания).

Лекарственная группа, МНН, применение

Относят таблетки Панадол к особой группе лекарственных препаратов – анальгетикам-антипиретикам. Такие средства являются ненаркотическими обезболивающими средствам. Они также способны снижать высокую температуру тела при различных простудных и инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются воспалительным процессом. Особой популярностью пользуются шипучие таблетки (Панадол Солюбл), которые быстро растворяются в воде и действуют значительно быстрее обычных.

Международное непатентованное название зависит от активного компонента, которое входит в состав препарата и определяет его действие. МНН Панадола – . Применяется лекарство для устранения болевого синдрома и снижения высокой температуры тела при простуде, ОРВИ и других болезнях.

Форма выпуска и стоимость

Панадол представлен в виде таблеток. Каждая таблетка имеет белый цвет и цилиндрическую форму. С одной стороны у нее имеется специальная линия для разлома, а с другой – фирменный логотип в виде треугольника. Всего в картонной коробке содержится 12 таких таблеток.

Купить Панадол можно в любой аптеке, поскольку он находится в свободной продаже. Розничная цена на лекарственное средство зависит от места его приобретения. Примеры стоимости препарата (за 12 таблеток) в разных аптеках российских городов:

Многие люди на сегодняшний день убеждаются в удобстве и простоте заказа лекарств в интернет-аптеках. Такие магазины предлагают приемлемые цены, а также обеспечивают быструю доставку товара прямо домой.

Компоненты и их действие

В состав лекарства входит активное вещество – парацетамол. В 1 таблетке его содержится 500 мг. Дополнительные компоненты оказывают вспомогательное действие. Среди них – кукурузный крахмал, желатин, гипромеллоза, повидон, тальк, триацетин, сорбат калия, стеариновая кислота.

Фармакодинамика медикамента зависит от действия его активного компонента. Парацетамол блокирует циклооксигеназы (1 и 2), что приводит к снижению выработки простагландинов (медиаторов боли и терморегуляции). Такой эффект главным образом наблюдается в центральной нервной системе, не влияя на периферическую. Поэтому это вещество не раздражает слизистую оболочку кишечника и не влияет на водно-солевой обмен.

Парацетамол имеет способность устранять боль и жар, но не способен снимать воспаление.

Парацетамол хорошо всасывается в органах пищеварения. Спустя час или 2 после приема внутрь наблюдается его максимальная концентрация. Процесс метаболизма происходит в печени, где при взаимодействии с разными веществами (глюкуроновой кислотой, сульфатами, глутатионом) образуются активные и неактивные метаболиты. Выводят вещество в виде метаболитов (3% в неизмененном виде) почки вместе с мочой. Полувыведение составляет от 1 до 4 часов.

Многие люди интересуются, чем отличается обычный Панадол от Панадол Экстра? Второй препарат – это разновидность Панадола, который дополнительно содержит кофеин. Он способствует более активному всасыванию парацетамола и увеличивает его биодоступность.

Это значительно усиливает анальгетическую способность лекарства. Кроме этого, вещество оказывает тонизирующее действие на сосуды и дает дополнительный обезболивающий эффект. Но стоит помнить, что это средство запрещено принимать гипертоникам, так как оно способно незначительно повышать АД.

В 1 таблетке имеется 500 мг парацетамола, а также дополнительно – кофеина (65 мг). Таблетки шипучие, то есть перед употреблением их растворяют в воде, что способствует ускорению абсорбции.

Показания и возможные ограничения

Панадол применяется при наличии соответствующих показаний. Так от чего помогает препарат? Его используют для симптоматического купирования боли, которая имеет слабую или среднюю интенсивность и различную локализацию. При этом он облегчает:

болевые ощущения в зубах (в том числе после стоматологических манипуляций);
боль в голове (боль напряжения или мигрень);
ревматические или невралгические боли в области спины;
мышечные боли;
менструальную боль;
невралгические боли в разных частях тела.

Широко используют лекарство в качестве жаропонижающего средства при простудных и инфекционных заболеваниях для устранения лихорадки. На прогрессирование патологии лекарство не влияет, поскольку не имеет свойств останавливать воспалительный процесс.

Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов, детский возраст (младше 6 лет). В этих случаях препарат не используется вовсе. С особой осторожностью он может назначаться при наличии таких состояний:

гипербилирубинемия;
гепатиты вирусной природы;
недостаточность почек или печени в тяжелых стадиях;
недостаток глюкозы;
злоупотребление алкогольными напитками, алкогольный гепатит или цирроз;
преклонный возраст;
период вынашивания ребенка;
лактационный период.

При наличии таких состояний препарат следует принимать только под наблюдением врача. Он учитывает риски, определяет возможность приема лекарства и назначает специальный режим дозирования.

Панадол допускается к использованию беременным женщинам и кормящим матерям. Хоть его активный компонент парацетамол способен проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко, он не оказывает негативного или опасного влияния на плод, течение беременности или процесс лактации, не вредит ребенку. Но применять его следует с осторожностью.

Инструкция по использованию

Важно правильно использовать данное лекарство. Это препарат для внутреннего применения. Поэтому таблетки глотают целиком, запивая жидкостью. Также важно соблюдать дозировку:

Важно помнить, что между приемами следует выждать не менее 4 часов. Детям дают лекарство не более 3 суток подряд, далее требуется консультация врача.

Фармакологическое взаимодействие

Важным моментом в использовании Панадола является возможность его совмещения с другими медикаментами. Вот некоторые факты о его лекарственном взаимодействии, которые нужно обязательно учитывать:

Особые указания

Чтобы избежать негативных последствий, следует учитывать некоторые особенности препарата. Среди особых указаний нужно обратить внимание на такие моменты:

При некоторых состояниях (истощение, сепсис, ВИЧ-инфекции) наблюдается нехватка глутатиона, который участвует в метаболизме парацетамола. В этом случае повышается риск развития метаболического ацидоза. Его признаками являются:

частое дыхание, невозможность сделать вдох;
тошнота;
приступ рвоты;
ухудшение аппетита.

При появлении таких симптомов необходимо срочно обратится за помощью в медицинское учреждение. Панадол не влияет на скорость реакции, поэтому его можно применять водителям автотранспорта. При соблюдении этих рекомендаций можно свести риск развития негативных и потенциально опасных для жизни последствий к минимуму.

Побочные явления и признаки передозировки

Как правило, при правильном приеме препарат хорошо переносится. Но в некоторых случаях возможны такие негативные побочные явления:

Передозировка является достаточно опасным явлением, особенно, если пациент принял более 5 г парацетамола. Это может спровоцировать интоксикацию печени. В группе риска такого поражения находятся люди, которые:

принимают препараты, стимулирующие печеночные ферменты (рифампицин, фенобарбитал, примидон и другие);
злоупотребляют алкоголем;
нерационально питаются, голодают, сидят на диете, имеют истощение;
имеют тяжелые патологии, провоцирующие недостаточность глутатиона (ВИЧ-инфекции, муковисцидоз).

Как определить отравление парацетамолом? При передозировке у пациента наблюдается:

боль в животе;
приступ тошноты и рвоты;
бледность кожи;
повышенная потливость;
общая слабость.

Признаки отравления печени возникают на 2-ой день. При этом может развиваться печеночная недостаточность, панкреатит, нарушение сердечного ритма, энцефалопатия. При наличии таких патологий человек впадает в кому. Чаще всего такие опасные для жизни состояния возникают на фоне приема более 10 г лекарства.

Что нужно делать при принятии больших доз парацетамола? В первую очередь, не зависимо от самочувствия, следует обратиться в медицинское учреждение. Там пациенту назначат промывание желудка и прием абсорбирующих средств. Далее может потребоваться введение антидотов – метионина и ацетилцистеина. Такая терапия проводится только в условиях стационара.

Аналогичные лекарственные препараты

При необходимости заменить лекарство используют его аналоги. Среди них самые популярные:

Многие лекарства на основе парацетамола, которые помогают при симптомах гриппа и простуды, выпускаются в форме горячих напитков (Терафлю, Мультигрип, Фармацитрон, и другие). Такие препараты также способствуют согреванию и снятию лихорадочного синдрома.

Примеры отзывов о лекарстве

Чтобы иметь полное представление о препарате, необходимо ознакомиться с отзывами о нем врачей и их пациентов:

Лялюк С.А., стоматолог: «Если болит зуб, его нужно лечить. Конечно, можно принять Панадол или его аналоги. Но такие лекарственные средства лишь на время снимут боль. Конечно, иногда это необходимо. Но не следует ими увлекаться».

Гринченко В.К., педиатр: «Я допускаю возможность использования Панадола. Но детям следует выбирать специальные формы (детский сироп, свечи). Взрослые таблетки можно пить только с 6 лет. Всем родителям рекомендую – не следует давать детям жаропонижающие или болеутоляющие средства более 3 дней подряд. Нужно лечить болезнь, а не купировать симптомы».

Кристина, 26 лет: «Я принимаю Панадол, когда нужно унять боль. Мне он помогает при боли в зубах, головной боли, болезненных месячных. Никаких негативных реакций у меня не возникает, поскольку я стараюсь не превышать допустимую дозировку».

Валентина, 51 год: «Моя проблема – частые головные боли. Что я только не пробовала. Иногда приходилось принимать даже легкие наркотические средства. Да, они помогают, но вызывают зависимость. Поэтому решила перейти на обычный Панадол. Хорошее средство. Недорогое и очень эффективное. Только им тоже не следует увлекаться, поскольку содержащийся в нем парацетамол садит печень».

Панадол – популярное средство, которое применяется для купирования болевого синдрома различной локализации. Его также назначают при простуде, симптомах гриппа. Это лекарство не влияет на развитие инфекционного заболевания, поскольку не способно останавливать воспалительный процесс, поэтому должно применяться только в комплексной терапии.

Таблетка в специальной плёночной оболочке содержит 500 мг . Дополнительные компоненты: , сорбат калия, кукурузный крахмал, триацетин, прежелатинизированный крахмал, гипромеллоза, стеариновая кислота, тальк.

Состав растворимой таблетки: 500 мг активного вещества и дополнительные компоненты: , лаурилсульфат натрия, повидон, карбонат натрия, лимонная кислота, гидрокарбонат натрия, сахаринат натрия, .

Форма выпуска

Панадол выпускается в таблетированном виде: растворимые таблетки Панадол и таблетки в плёночной оболочке.

Растворимые таблетки имеют белый окрас, плоскую форму, шероховатую поверхность, скошенный по кругу край и риску на одной из сторон.

Таблетки в плёночной оболочке имеют капсуловидную форму, плоские края, белый окрас, риску на одной из сторон и специальное тиснение «Panadol» на другой стороне.

Фармакологическое действие

Антипиретик-анальгетик. Действующий компонент обладает жаропонижающим, обезболивающим эффектами. Принцип воздействия основан на блокировании ЦОГ-1,2 преимущественно в центральном отделе нервной системы. Активный компонент воздействует на центры терморегуляции и боли.

Противовоспалительный эффект у Парацетамола практически не выражен. Активный компонент не оказывает раздражающего воздействия на слизистые оболочки пищеварительного тракта (кишечник, желудок). Панадол не способен воздействовать на процесс синтезирования в периферически расположенных тканях, поэтому медикамент не влияет на водно-солевой обмен .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент быстро абсорбируется из просвета пищеварительного тракта посредством пассивного транспорта. Активный компонент всасывается преимущественно из тонкого кишечника. Максимальная концентрация парацетамола после однократного приёма 500 мг регистрируется через 10-60 минут (С(max)=6 мкг/мл). Уже через 6 часов показатель плавно достигает уровня 11-12 мкг/мл.

Для действующего вещества характерно равномерное распределение в жидких средах и тканях организма, не попадая в спинномозговую жидкость и жировую ткань.

Показатель связывания с плазменными белками не превышает 10%, незначительно увеличиваясь при передозировке. Глюкуронидный и сульфатный метаболиты не способны связываться с плазменными белками даже в относительно высоких дозировках. Панадол метаболизируется преимущественно в печёночной системе за счёт конъюгации с сульфатом и глюкуронидом, а также за счёт окисления с участием цитохрома Р450 и смешанных печёночных оксидаз.

N-ацетил-р-бензохинонимин (гидроксилированный метаболит с негативным эффектом), образуемый в почечной и печёночной системах в небольших количествах в результате взаимодействия смешанных форм оксидаз, детоксифицируется за счёт связывания с глютатионом. При передозировке происходит накопление N-ацетил-р-бензохинонимина, что может вызвать повреждение тканей. Значительная часть парацетамола связывается с глюкуроновой кислотой, незначительная — с серной кислотой. Перечисленные конъюгированные метаболиты не оказывает биологического воздействия и не обладают активностью. Для новорождённых и недоношенных детей характерен метаболизм с образованием сульфатных метаболитов.

Период полувыведения равен 1-3 ч. При Т1\2 значительно возрастает. Почечный клиренс достигает показателя 5%. Через почечную систему медикамент выводится с мочой в виде сульфатных и глюкуронидных конъюгатов. В неизменном виде выводится менее 5% парацетамола.

Показания к применению, от чего таблетки Панадол

Лекарственный препарат применяется для симптоматической терапии и купирования болевого синдрома :

болезненные менструации;
мышечные боли;
боль при ожогах;
зубная боль;
посттравматическая боль;
альгодисменорея ;
боль в спине, пояснице;
боль в горле.

В качестве жаропонижающего средства () препарат назначается при повышенной температуре тела (простуда, инфекция). Лекарственное средство не оказывает влияния на прогрессирование и течение основного заболевания и применяется только для уменьшения выраженности болевой симптоматики.

Противопоказания

При индивидуальной гиперчувствительности Панадол не назначают. Возрастное ограничение – до 6 лет.

Относительные противопоказания:

печёночная недостаточность;
доброкачественная гипербилирубинемия;
алкогольное поражение печёночной системы;
почечная недостаточность;
беременность;
вирусный гепатит;
пожилой возраст;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
алкоголизм;
грудное вскармливание.

Побочные действия

Негативные изменения со стороны мочевыделительной системы:

интерстициальный нефрит ;
почечные колики ;
папиллярный некроз ;
неспецифическая бактериурия .

Иные реакции:

анемия ;
нейтропения ;
кожные высыпания;
диспепсические явления;
тромбоцитопения ;
кожный зуд;
метгемоглобинемия ;
гепатотоксическое влияние, поражение печени.

Инструкция по применению Панадола (Способ и дозировка)

Обычные таблетки Панадол, инструкция по применению

Взрослым назначают по 500-1000 мг до 4-х раз в день при необходимости. Рекомендуемый временной интервал между приёмами – 4 часа. В сутки можно принимать не больше 8 таблеток. Не допускается длительное применение Панадола в качестве обезболивающего (максимум 5 дней) и жаропонижающего (не более 3-х дней) средства. Решение об увеличение суточной дозировки или продолжительности терапии принимается лечащим доктором.

Шипучие таблетки Панадол, инструкция по применению

Таблетки перед применением растворяют в стакане с водой. В сутки можно принимать не более 4-х таблеток. Растворимый Панадол назначают преимущественно при затруднении глотания таблеток и в педиатрической практике.

Передозировка

Производителем рекомендуется принимать медикамент только в указанных в инструкции дозировках. При приёме повышенных доз требуется незамедлительное обращение за медицинской помощью, даже при отсутствии негативной симптоматики, т.к. возможно отсроченное поражение печёночной системы. У взрослых пациентов первые признаки повреждения печени наблюдаются при приёме более 10 грамм медикамента. Приём более 5 грамм оказывает токсическое влияние у определенной категории граждан, имеющих факторы риска:

употребление алкогольсодержащих напитков в больших количествах и с высокой периодичностью;
приём , , , , препаратов зверобоя продырявленного и иных медикаментов, стимулирующих выработку печеночных ферментов;
дефицит глутатиона (при , муковисцедозе , плохом питании, истощении и голодании).

Признаки отравления:

тошнота;
эпигастральные боли;
бледность кожных покровов;
рвота.

При тяжёлом отравлении может развиться острая почечная недостаточность , кома , тубулярный некроз , .

Лечение включает промывание желудка, применение энтеросорбирующих медикаментов ( , ), введение предшественников синтеза глутатиона-метионина и донаторов SH групп. При выраженных поражениях печёночной системы лечение проводится под руководством специалистов токсикологического центра.

Взаимодействие

Риск гепатотоксического поражения возрастает при одновременном лечении индукторами микросомальных печёночных ферментов и лекарственных средств, проявляющих гепатотоксическое влияние. Регистрируется умеренно выраженное либо незначительное повышение показателя протромбинового времени .

Всасывание Парацетамола снижается при назначении антихолинергических медикаментов. Выраженность анальгетического эффекта понижается, а выведение ускоряется при лечении . Парацетамол подавляет активность урикозурических препаратов . Показатель биологической доступности Панадола снижается при приёме Активированного угля . Регистрируется снижение экскреции .

В отношении наблюдается усиление миелодепрессивного эффекта . В медицинской практике зарегистрирован 1 случай тяжёлого токсического поражения печёночной системы. Токсические эффекты усиливаются при приёме . Наблюдается ускорение метаболизма (окисление, глюкуронизация) Парацетамола и снижение его эффективности при одновременном применении следующих медикаментов:

Примидон ;
(усиливается гепатотоксичность).

Колестирамин замедляет абсорбцию Парацетамола (при несоблюдении временного интервала между приёмами в 1 час). Панадол ускоряет выведение . повышает концентрацию Парацетамола в крови, увеличивая его абсорбцию. снижает клиренс Панадола. Обратный эффект наблюдается с отношении Сульфинпиразона и . усиливает всасывание медикамента из просвета кишечника.

Условия продажи

Отпускается в специализированных пунктах, аптеках при предъявлении рецептурного бланка врача.

Условия хранения

Срок годности

Особые указания

Цефкон Д .

Детям

Детям 6-9 лет медикамент назначают 3-4 раза в день по 2 таблетки. Рекомендуемый производителем временной интервал между приёмами – 4 часа. Максимальная суточная дозировка – 1000 мг (2 таблетки).

Детям 9-12 лет медикамент назначают до 4-х раз в сутки по 1 таблетке. В сутки можно принимать не более 4-х таблеток.

Панадол при беременности (и лактации)

Действующий компонент способен проходить через плацентарный барьер . Отрицательного влияния Панадола на плод не зарегистрировано, что допускает применение медикамента при беременности в случае необходимости.

Панадол при грудном вскармливании

Активное вещество выделяется при лактации с молоком в концентрации 0.04-0.23% от дозы Парацетамола, принятой матерью. Перед лечением проводится оценка необходимости приёма Панадола и ожидаемого вреда для плода/ребёнка. Проведённые экспериментальные исследования не установили тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного влияния Парацетамола.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Панадол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Панадола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Панадола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения различных болей и температуры у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Панадол - анальгетик-антипиретик. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Панадол Экстра содержит парацетамол или комбинацию двух активных ингредиентов: парацетамола и кофеина.

Парацетамол блокирует ЦОГ в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции (в воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ), что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую ЖКТ.

Кофеин стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект анальгетиков, устраняет сонливость и чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность.

Состав

Парацетамол + вспомогательные вещества.

Парацетамол + кофеин + вспомогательные вещества (Панадол Экстра).

Свечи и сироп для детей содержат только парацетамол.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Панадол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Распределение парацетамола в жидкостях организма относительно равномерно. Метаболизируется преимущественно в печени с образованием нескольких метаболитов. У новорожденных первых двух дней жизни и у детей 3-10 лет основным метаболитом парацетамола является сульфат парацетамола, у детей 12 лет и старше - конъюгированный глюкуронид. При приеме терапевтических доз 90-100% принятой дозы выделяется в мочу в течение одного дня. Основное количество препарата выделяется после конъюгации в печени. В неизмененном виде выделяется не более 3% полученной дозы парацетамола.

Показания

головная боль;
мигрень;
зубная боль;
боль в пояснице;
невралгия;
мышечная и ревматическая боль;
болезненные менструации;
симптоматическое лечение простудных заболеваний и гриппа (для снижения повышенной температуры тела);
для снижения повышенной температуры тела на фоне простудных заболеваний, гриппа и детских инфекционных заболеваний (в т.ч. ветряная оспа, паротит, корь, краснуха, скарлатина);
при зубной боли (в т.ч. при прорезывании зубов), головной боли, ушной боли при отите и при боли в горле.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг.

Таблетки Панадол Экстра.

Суспензия для приема внутрь Детский Панадол Беби (иногда ошибочно называют сироп).

Свечи ректальные 125 мг и 250 мг (для детей).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Взрослым (включая пожилых) препарат назначают по 500 мг-1 г (1-2 таблетки) до 4 раз в сутки, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 ч, разовую дозу (2 таблетки) можно принимать не чаще 4 раз (8 таблетки) в течение 24 ч.

Детям в возрасте 6-9 лет назначают по 1/2 таблетки 3-4 раза в сутки, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 ч. Максимальная разовая доза для детей 6-9 лет - 1/2 таблетки (250 мг), максимальная суточная - 2 таблетки (1 г).

Детям в возрасте 9-12 лет назначают по 1 таблетки до 4 раз в сутки, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 ч, разовую дозу (1 таблетки) можно принимать не чаще 4 раз (4 таблетки) в течение 24 ч.

Препарат не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней жаропонижающего средства без назначения и наблюдения врача. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможны только под наблюдением врача.

Экстра

Взрослым (включая пожилых) и детям старше 12 лет назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки, если необходимо. Интервал между приемами - не менее 4 ч. Максимальная разовая доза - 2 таблетки, максимальная суточная доза - 8 таблетки

Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Суспензия или сироп

Препарат принимают внутрь. Перед употреблением содержимое флакона следует хорошо взболтать. Мерный шприц, вложенный внутрь упаковки, позволяет правильно и рационально дозировать препарат.

Доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка.

Детям старше 3 мес препарат назначают по 15 мг/кг массы тела 3-4 раза в сутки, максимальная суточная доза составляет не более 60 мг/кг массы тела. При необходимости можно принимать препарат каждые 4-6 ч в разовой дозе (15 мг/кг), но не более 4 раз в течение 24 ч.

Длительность приема без консультации врача: для снижения температуры - не более 3 дней, для уменьшения боли - не более 5 дней.

В дальнейшем, а также при отсутствии терапевтического эффекта необходимо проконсультироваться с врачом.

Свечи ректальные

Внутрь или ректально у взрослых и подростков с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 500 мг, кратность приема - до 4 раз в сутки. Максимальная продолжительность лечения - 5-7 дней.

Максимальные дозы: разовая - 1 г, суточная - 4 г.

Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте 6-12 лет - 250-500 мг, 1-5 лет - 120-250 мг, от 3 месяцев до 1 года - 60-120 мг, до 3 месяцев - 10 мг/кг. Разовые дозы при ректальном применении у детей в возрасте 6-12 лет - 250-500 мг, 1-5 лет - 125-250 мг.

Кратность применения - 4 раза в сутки с интервалом не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения - 3 дня.

Максимальная доза: 4 разовые дозы в сутки.

Побочное действие

высыпания на коже;
отек Квинке;
лейкопения, тромбоцитопения, метгемоглобинемия, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
диспептические расстройства (в т.ч. тошнота, эпигастральная боль);
нарушение сна;
тахикардия.

Противопоказания

выраженные нарушения функции печени;
выраженные нарушения функции почек;
артериальная гипертензия;
глаукома;
нарушения сна;
эпилепсия;
период новорожденности;
детский возраст до 12 лет (для Панадол Экстра);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации.

Особые указания

В случаях длительного применения в высоких дозах необходим контроль картины крови.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.

У больных, страдающих атонической бронхиальной астмой, поллинозами, имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

Может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов.

Лекарственное взаимодействие

При приеме в течение длительного времени препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений.

Препарат усиливает действие ингибиторов МАО.

Барбитураты, фенитоин, этанол (алкоголь), рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты и другие стимуляторы микросомального окисления увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, обуславливая возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Под воздействием парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Одновременный прием парацетамола и алкогольных напитков повышает риск развития гепатотоксических эффектов и острого панкреатита.

Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.

Препарат может снижать эффективность урикозурических препаратов.

Аналоги лекарственного препарата Панадол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Акамол Тева;
Альдолор;
Апап;
Ацетаминофен;
Далерон;
Детский Панадол;
Детский Тайленол;
Ифимол;
Калпол;
Ксумапар;
Лупоцет;
Мексален;
Памол;
Панадол джуниор;
Панадол таблетки растворимые;
Парацетамол;
Парацетамол (Ацетофен);
Парацетамол детский;
Парацетамола сироп 2,4%;
Перфалган;
Проходол;
Проходол детский;
Санидол;
Стримол;
Тайленол;
Тайленол для младенцев;
Фебрицет;
Цефекон Д;
Эффералган.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Инструкция

Торговое название

Панадол®

Международное непатентованное название

Парацетамол

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - парацетамол 500 мг

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный (растворимый), повидон (К 25), калия сорбат, тальк, кислота стеариновая, вода очищенная. Состав пленочной оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза 15 CPS, триацетин.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, капсуловидной формы, с плоскими краями, маркировкой в виде треугольного логотипа на одной стороне и риской - на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгетики. Анальгетики-антипиретики другие. Анилиды. Парацетамол

Код АТХ N02BE01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-60 минут. Период полувыведения составляет 1-4 часа при приеме в терапевтических дозах. Равномерно распределяется во всех жидкостях организма. Связывание с белками плазмы вариабельно, от 20 до 30% препарата связывается в случае острой интоксикации. При приеме в терапевтических дозах 90-100% препарата выводится с мочой в течение первого дня. Основное количество парацетамол выводится после конъюгации в печени, 5% - в неизменном виде.

Фармакодинамика

Парацетамол - анальгетик-антипиретик. Оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект путем подавления синтеза простагландинов в гипоталамусе. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обуславливает отсутствие у него отрицательного влияния на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В связи с этим применение парацетамола особенно целесообразно у пациентов, для которых подавление синтеза простагландинов в периферических тканях нежелательно, например при наличии в анамнезе желудочно-кишечных кровотечений или у пожилых пациентов.

Показания к применению

- головная боль, мигрень, зубная боль, боль после удаления зуба или других стоматологических вмешательств, боль в суставах и мышцах, лихорадка и боль после вакцинации, боль в горле, болезненные менструации, боль при остеоартрите, снижение повышенной температуры.

Способ применения и дозы

Взрослые (включая пожилых) и дети 12 лет и старше: 500-1000 мг (1-2 таблетки) каждые 4-6 часов по необходимости. Интервал между приёмами - не менее 4 часов. Максимальная суточная доза - 4000 мг (8 таблеток).

Дети (6-11 лет): 250-500 мг (½ - 1 таблетка) каждые 4-6 часов при необходимости. Интервал между приёмами - не менее 4 часов. Максимальная суточная доза составляет 60 мг/кг массы тела ребенка, разделенная на разовые дозы в 10-15 мг/кг в течение 24 часов. Разовую дозу можно принимать не более 4 раз в течение 24 часов. Максимальная длительность применения без назначения и наблюдения врача - 3 дня.

Если симптомы сохраняются, следует обратиться к врачу.

Не превышайте указанную дозу.

Не принимать одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами.

Побочное действие

Очень редко (<1/10 000)

Анафилаксия, реакции гиперчувствительности, включая кожную сыпь, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона

Тромбоцитопения

Бронхоспазм у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП (Не следует принимать препарат, если ранее наблюдались нарушения дыхания при приеме ацетилсалициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных препаратов)

Нарушение функции печени

Следует немедленно прекратить прием препарат и обратиться к врачу при возникновении вышеперечисленных побочных реакций, а также при появлении шелушения на коже, образования язвочек в полости рта, затруднения дыхания, отека губ, языка, горла и лица, гематом, кровотечения или любой другой нежелательной реакции на препарат.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому

ингредиенту препарата

Детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Препарат при приёме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений; разовые дозы не оказывают существенного влияния.

Особые указания

Перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом:

Пациентам с хроническими заболеваниями печени (сопутствующие заболевания печени увеличивают риск повреждения печени при приеме парацетамола)

Пациентам с хроническими заболеваниями почек

Пациентам, принимающим варфарин или другие препараты для разжижения крови

В случае если головная боль становится постоянной

Пациентам при наличии состояний, которые сопровождаются снижением уровня глутатиона (например, с тяжелыми инфекциями, такими как сепсис), что может увеличить риск возникновения метаболического ацидоза.

Симптомами метаболического ацидоза являются глубокое, учащенное или затрудненное дыхание, тошнота, рвота, потеря аппетита.

Следует незамедлительно обратиться к врачу в случае появления этих симптомов.

Риск передозировки более вероятен у пациентов с нецирротическим алкогольным заболеванием печени.

Беременность и период лактации

Эпидемиологические данные по применению парацетамола во время беременности демонстрируют отсутствие отрицательного воздействия при приеме в рекомендуемых дозах, однако перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Парацетамол проходит через плацентарный барьер и попадает в грудное молоко, но в клинически незначительных количествах. Доступные опубликованные данные не содержат противопоказаний относительно приема препарата в период кормления грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Ограничений по вождению автомобиля и работе с механизмами нет.

Передозировка

Поражение печени у взрослых возможно при приеме 10 и более граммов парацетамола. Прием 5 и более граммов парацетамола может привести к поражению печени у пациентов, имеющих следующие факторы риска:

Продолжительное лечение карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, препаратами зверобоя продырявленного, или другими препаратами, стимулирующими ферменты печени;

Регулярное злоупотребление алкоголем;

Состояния, сопровождающиеся снижением уровня глутатиона (нарушения питания, муковисцидоз, ВИЧ-инфекция, голодание, истощение).

Симптомами острого отравления парацетамолом в первые 24 часа являются тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Поражение печени определяется через 12-48 часов после передозировки.

Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелом отравлении печеночная недостаточность может прогрессировать в энцефалопатию, кровоизлияния, гипогликемию, отек мозга и летальный исход. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев может проявляться сильной поясничной болью, гематурией, протеинурией и развиться даже при отсутствии тяжелого поражения печени. Отмечались также сердечная аритмия и панкреатит.

Лечение : При передозировке необходима незамедлительная медицинская помощь. Пациента следует немедленно доставить в больницу, даже если отсутствуют ранние симптомы передозировки. Симптомы могут ограничиваться тошнотой и рвотой или могут не отражать тяжести передозировки или риска поражения органов. Лечение активированным углем целесообразно в случае, когда чрезмерная доза парацетамола была принята в течение 1 часа. Концентрацию парацетамола в плазме крови следует определять не ранее чем через 4 часа и даже позже после приема препарата (более раннее определение концентрации не является достоверным).

Лечение N-ацетилцистеином можно проводить в течение 24 часов после приема парацетамола, однако, максимальный эффект от данного антидота возможно получить при его применении в течение 8 часов после приема. Эффективность антидота резко снижается после этого времени. При необходимости N-ацетилцистеин вводят пациенту внутривенно согласно рекомендуемым дозам. При отсутствии рвоты возможно применение метионина перорально как альтернатива при невозможности экстренной транспортировки пациента в больницу.

Форма выпуска и упаковка

Панадол – анальгетик-антипиретик.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Панадола:

Покрытые оболочкой таблетки, выпускаются по 6 и 12 шт. в блистере, по 1 или 2 блистера в упаковке;
Суспензия для приема внутрь (для детей), реализуется по 100, 300 и 1000 мл во флаконах из темного стекла;
Ректальные свечи, продаются по 10 шт. в упаковке.

Действующее вещество препарата – парацетамол. В одной таблетке его содержится 500 мг, в 5 мл сиропа – 120 мг, в одном суппозитории – 125 или 250 мг.

Вспомогательные компоненты:

Таблеток: крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, калия сорбат, триацетин, стеариновая кислота, гипромеллоза, тальк, повидон;
Суспензии: ксантановая камедь, яблочная кислота, мальтитол, лимонная кислота, нипасепт натрия, сорбитол, азорубин, ароматизатор клубничный, вода очищенная;
Свечей: твердые жиры.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией к Панадолу, препарат предназначен для симптоматической терапии:

Болевого синдрома: головной и зубной боли, мигрени, боли в горле, мышцах и пояснице, а также боли при альгодисменорее, невралгии, миалгии, артралгии и т.п.;
Лихорадочного синдрома, обусловленного простудными заболеваниями и гриппом.

Детям Панадол назначают в виде суспензии и ректальных суппозиториев:

Для снижения повышенной температуры тела после вакцинации, а также при простудных заболеваниях, гриппе, инфекционных болезнях, включая паротит, ветряную оспу, корь, скарлатину, краснуху;
При зубной боли (в том числе при прорезывании зубов), ушной боли при отите, головной и боли в горле.

Противопоказания

Вне зависимости от лекарственной формы применение Панадола противопоказано при повышенной чувствительности к парацетамолу или какому-либо вспомогательному компоненту препарата.

В виде таблеток препарат не следует давать детям до 6 лет.

С осторожностью внутрь лекарство следует принимать беременным и кормящим грудью женщинам, пожилым людям, а также пациентам при

Почечной/печеночной недостаточности;
Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Вирусном гепатите;
Доброкачественных гипербилирубинемиях, включая синдром Жильбера;
Алкоголизме;
Алкогольном поражении печени.

Детский Панадол противопоказан:

Новорожденным до 3 месяцев – в виде суспензии, младенцам до 6 месяцев – в форме суппозиториев 125 мг;
При выраженных нарушениях функции печени/почек.

С осторожностью препарат назначают детям, у которых диагностированы:

Нарушения функции печени/почек;
Тяжелые заболевания крови, в т.ч. тяжелая анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
Генетическое отсутствие фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Запрещено одновременное применение Панадола с другими средствами, в состав которых входит парацетамол.

Способ применения и дозировка

Согласно инструкции к Панадолу, в виде таблеток препарат назначают:

Взрослым пациентам – по 1-2 таблетки до 4 раз в сутки. Максимальную суточную дозу – 4 грамма парацетамола (8 таблеток) – можно принимать не чаще 4 раз в течение 24 часов;
Детям от 9 до 12 лет – по 1 таблетке 3-4 раза в сутки;
Детям от 6 до 9 лет – по 1/2 таблетки 3-4 раза в сутки.

Минимальный интервал между приемами должен составлять 4 часа.

Детскую суспензию следует принимать внутрь, перед употреблением флакон необходимо хорошо взболтать. Для точности дозирования в упаковке имеется мерный шприц.

Доза зависит от возраста и веса ребенка. Препарат назначают из расчета 15 мг на каждый килограмм веса тела, но не более 60 мг/кг в сутки. Кратность приемов – 3-4 раза в сутки с интервалом не мене 4 часов.

Средние дозы Панадола, согласно инструкции, составляют:

Младенцам 3-6 месяцев (с массой тела 6-8 кг) – по 4 мл;
Малышам 6-12 месяцев (с весом 8-10 кг) – по 5 мл;
Деткам 1-2 лет (с массой тела 10-13 кг) – по 7 мл;
Детям 2-3 лет (с весом 13-15 кг) – по 9 мл;
Детям 3-6 лет (с массой тела 15-21 кг) – по 10 мл;
Детям 6-9 лет (с весом 21-29 кг) – по 14 мл;
Детям 9-12 лет (с массой тела 29-42 кг) – по 20 мл.

Суппозитории применяют ректально до 3 раз в сутки в дозе:

125 мг – детям в возрасте от 6 месяцев до 3 лет;
250 мг – детям старше 3 лет.

В качестве обезболивающего средства парацетамол можно принимать 5 дней, как жаропонижающий препарат – 3 дня. Увеличение суточной дозы или длительности применения Панадола возможно только по назначению лечащего врача и под его наблюдением.

Побочные действия

В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты Панадола:

Аллергические реакции;
Анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопения;
Боль в области желудка, тошнота, рвота.

При длительном применении и/или в высоких дозах есть вероятность развития интерстициального нефрита, неспецифической бактериурии, почечной колики и папиллярного некроза.

При передозировке парацетамолом появляется риск серьезного повреждения печени. Поэтому при случайном превышении рекомендованной дозы Панадола следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, даже если самочувствие человека хорошее.