Как подготовиться к МРТ брюшной полости с контрастом? Как проводят мрт брюшной полости с контрастом Что выявляет мрт брюшной полости без контраста.

Содержание

Еще несколько десятилетий назад поставить точный диагноз было крайне сложно, ведь в их распоряжении не было современных диагностических аппаратов. Сегодня ситуация изменилась в лучшую сторону и выявить множество проблем с внутренними органами пищеварительного тракта врачу помогает простое обследование - МРТ брюшной полости. Когда и кому целесообразно проводить процедуру? Как к ней подготовиться правильно?

Что такое МРТ брюшной полости

Оценить состояние ЖКТ помогает магнитно-резонансная томография брюшной полости. Принцип работы метода имеет много преимуществ. К примеру, с помощью ряда снимков врач получает целостное представление о размерах исследуемого органа, может найти отклонения в его работе или выявить новообразования. Томография позволяет просмотреть почти все участки тела, исключая лишь головной мозг, кишечник и желудок. Иногда МРТ проводят с контрастом примовист, чтобы детальнее изучить структуру тканей.

Показания к МРТ

Цена на магнитно-резонансное обследование высокая, поэтому процедуру никогда не назначают в качестве скринингового исследования ЖКТ. Как правило, методика действительно необходима в случае получения неоднозначных результатов после проведения других диагностических манипуляций или при ухудшении самочувствия при тяжелых заболеваниях органов брюшной полости. Помимо этого, МРТ целесообразно проводить при подозрениях на наличие опухоли или для контроля качества терапии.

В остальных случаях назначаться исследование будет при наличии следующих клинических ситуаций:

травм или ушибов брюшной полости, нуждающихся в детальном рассмотрении изнутри;
наличие внутренних кровотечений;
изменение уровня давления или другие ишемические нарушения в области живота;
подозрения на скопление в брюшине чрезмерной жидкости или наличия воспалений;
увеличение в размерах печени, селезенки или прочих органов;
нарушения со стороны желчевыводящих путей;
открытая язва желудка, гастрит;
диагноз острый или хронический панкреатит;
появление камней в мочеточнике, почках или желчного пузыря;
патологии или врожденные аномалии органов брюшной полости;
подозрения на распространение метастаз, образования опухолей, кист, аденом;
развитие осложнений после хирургического вмешательства;
запрет на выполнение других диагностических манипуляций.

Как часто можно делать

Если провести сравнительный анализ между процедурой МРТ, КТ, УЗИ и рентгеновскими снимками, то магнитно-резонансная томография займет первенство как самая безопасная, безболезненная и малоинвазивная процедура. По мнению ВОЗ, подобное обследование может проводиться так часто, насколько того требует практика. Однако врачи не спешат назначать МРТ по многим причинам. Во-первых, процедура дорогостоящая и есть менее затратные методы диагностики. К тому же, сама техника проведения МРТ не очень удобна, ведь больному необходимо длительное время лежать без движения.

Подготовка

Если же процедура была назначена, то подойти к ее прохождению стоит со всей ответственностью. Как правило, для МРТ остальных органов не требуется особая подготовка, соблюдение диеты и прочего, исключением является лишь диагностика брюшного и забрюшинного пространства. В этом случае пациенту необходимо соблюсти ряд правил:

воздержаться от употребления пищи как минимум за 5-6 часов до назначенной даты анализа;
если планируется проводиться МРТ внутренних органов брюшной полости с наркозом, в день процедуры сне стоит использовать косметические средства, которые могут нарушить контакт датчиков прикрепленных на теле;
перед кабинетом необходимо снять с себя все металлические предметы: часы, кольца, цепочки, ремни и прочее;
примерно за 30 минут до проведения процедуры, если того требует специалист, необходимо принять спазмолитические препараты;
если есть возможность, тогда непосредственно перед самой диагностикой нужно полностью опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Что можно есть перед МРТ

Чтобы результаты анализы были максимально приближены к действительности, а качество изображения не вызывало у диагноста сомнений, доктора рекомендуют на некоторое время отказаться от продуктов, способных вызвать брожение или газообразование в кишечнике. К такой пище относится:

все виды капусты;
бобовые культуры;
кисломолочные продукты питания;
сырые овощи или фрукты;
газированные воды, напитки;
алкоголь.

Как делают

МРТ живота будет проводиться в отдельном специально оборудованном кабинете. Перед тем, как зайти в помещение больному рекомендуют снять с себя все металлические предметы и одежду с бляшками из металла или пряжками. На момент исследования пациент будет находиться на столе, который двигается внутрь сканера. Так как в процессе диагностирования может произойти непредвиденная ситуация, чтобы связаться с докторами в аппарате МРТ есть переговорное устройство.

Во время работы аппарат МРТ воспроизводит шум, который напоминает постукивание. Такие звуки имеют разную интенсивность и степень звучания, а иногда могут вызывать неприятные ощущения. Чтобы пациенту внутри томографа было комфортнее врачи могут предложить надеть специальные наушники. Сама процедура длится от 30 до 60 минут, во время которых больной должен лежать неподвижно. Однако бываю случаи, когда так долго сохранять положение невозможно. Таким пациентам МРТ для органов брюшной полости проводят под наркозом.

Какие органы проверяют

На снимках, сделанных с помощью аппарата МРТ видно прилегающие ткани и структуру следующих органов:

печени и желчевыводящих путей;
сосудистое строение органов брюшной полости;
селезенку;
поджелудочную железу;
лимфоузлы;
надпочечники и почки;
органы малого таза;
мочевыводящую систему организма;
мягкие ткани брюшной области.

Что показывает

По результатам сканирования можно достоверно диагностировать наличие следующих заболеваний, отклонений в строении или нарушений в работе:

воспалительные процессы;
злокачественные опухоли или доброкачественные новообразования;
структурные или дегенеративные изменения тканей брюшной полости;
нарушение системы кровообращения;
размер внутренних брюшной полости;
деформацию, аневризму или тромбоз сосудов;
камни в печени, желчевыводящих путях, песок в почках;
отклонение от нормы строения или расположения нервных волокон.

Противопоказания

МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства не проводят, если в теле человека есть металлические вставки или устройства, от которых могут пострадать внутренние либо они перестанут работать под воздействием магнитного поля. К такой категории относятся:

кардиостимуляторы;
штифты в костях;
эндопротезы;
имплантаты;
протезы на сердечных клапанах;
коронки из металлокерамики, метала;
внутриматочные спирали.

В экстренных случаях МРТ брюшных органов проводят на первом триместре беременности, хотя опасность для плода установлена не была. На сроке от 14 недель томографию проводят только при наличии серьезных проблем со здоровьем матери либо угрозы для жизни ребенка. МРТ с введением вещества примовист запрещено на все время беременности. Кроме того, некоторые аппараты очень хрупкие и выдерживают лишь человека, чей вес тела не превышает 130 кг.

Цена процедуры

Пройти процедуру МРТ можно в любой клинике, как частного, так и бюджетного характера. Перед прохождением процедуры желательно заранее посоветоваться с диагностами о необходимости соблюдения диеты, уточнить все волнующие детали и показать результаты предыдущих исследований. Средняя стоимость МРТ брюшной полости в Москве и области составит:

Название клиники	Цена на процедуру в рублях
Европейский диагностический центр
Центр В. И. Дикуля
МРТ Тушино
Магнетом Диагностика
МРТ-Центр

МРТ – метод лучевой диагностики различных тканей человека, широко используемый в медицине, благодаря своей .

сильные боли в пояснице;
ухудшение показателей в анализах урины, в том числе выявление примесей крови в моче;
изменение количества отделяемой урины при мочеиспускании;
подозрение на присутствие в почках камней или других образований (а также неясность клинической картины после проведения других диагностик);
необходимость контроля динамики лечения органов мочеполовой системы.

МРТ селезенки

При исследовании селезенки на предмет различных заболеваний, МРТ является эффективным методом, который позволяет наиболее точно и быстро поставить диагноз пациенту.

При помощи этой методики исследования изучают структуру селезенки, ее величину и расположение по отношению к другим органам. Магнитно-резонансная томография позволяет выявить «блуждающую» селезёнку, а также обнаружить добавочную селезёнку или дополнительные доли у селезенки пациента.

На изображениях, полученных во время диагностики, визуализируются раковые заболевания органа, трудно определяемые другими инструментами, а также очаги инфаркта селезёнки.

Когда необходимо проводить диагностику?

Применяется в качестве вспомогательной диагностики этой анатомической области, когда клиническая картина остается неясной, в отличие от , которое назначается для подтверждения существующего диагноза (если известны конкретные причины нарушения в работе внутренних органов). Исследование с применением МРТ является действенным и высокоточным инструментом для уточнения степени опухолевых процессов в органах брюшины.

На магнитно-резонансную томографию органов брюшины направляются пациенты при подозрении на следующие патологии:

атеросклероз аорты;
увеличение и цирроз печени;
холецистит;
острый панкреатит;
аномалии в развитии органов брюшины, в частности, аномалии формы желчного пузыря и заворот селезенки (перекручивание ножки);
камни в желчевыводящих путях, непроходимость каналов;
кисты, опухоли различного рода и метастазы в органах брюшины и в лимфоузлах;
брюшной тиф;
почечные колики;
травмирование органов брюшины;
механические повреждения почек (например, ушибы).

Использование контраста при МРТ

Перед началом процедуры контрастная жидкость вводится в организм человека через вену, после чего она распределяется в тканях того или иного органа и позволяет четче визуализировать ткани органов на мониторе и на снимках, что значительно повышает качество и эффективность диагностики.

Чаще всего проводится при подозрении на новообразования различного характера, а также для отслеживания динамики развития заболевания и эффективности лечения онкологических заболеваний.

Благодаря тому, что контрастное вещество накапливается в опухолях и метастазах, использование этого метода дает возможность безошибочно их обнаружить, а также уточнить их расположение и выявить масштаб поражения органов.

Подготовка к проведению исследования

Диагностика брюшной полости при помощи МРТ предполагает к процедуре. Перед ее проведением необходимо соблюсти следующие требования:

за 3-4 дня до исследования начать с исключением из рациона продуктов, провоцирующих повышенное газообразование;
принимать сорбенты (например, активированный или белый уголь) в дозировке, прописанной лечащим врачом;
в день процедуры воздержаться от приема пищи за 8 часов до ее начала.

Скопление газов в кишечнике человека, а также повышенная перистальтика кишечника может снизить качество получаемых результатов и снизить возможность быстрой и правильной постановки диагноза, поэтому не следует пренебрегать этими рекомендациями.

Для пациенту следует:

1. Надеть просторную одежду (например, домашний халат или больничную робу, которая выдается в клинике).
2. Избавиться от металлических аксессуаров, которые искажают картинку.
3. Вытащить (при их наличии) и избавиться от слухового аппарата.

Внимание! Проведение МРТ пациентам, имеющим кардиостимулятор, запрещается, ввиду того, что его работа может быть нарушена действием магнитного поля, создаваемого томографом.

Диагностирование брюшной полости посредством МРТ в детском возрасте

МРТ, как правило, назначается . В возрасте младше 6-7 лет диагностика нежелательна, поскольку она требует нахождения пациента в состоянии полного покоя в течение всей процедуры. При движении пациента во время проведения исследования качество снимков будет нарушено, из-за чего полученные результаты могут подвергаться сомнению. Если МРТ остается единственным способом выявления клинической картины заболевания ребенка до 7 лет, процедура может проводиться под наркозом, что гарантирует неподвижность пациента.

Заключение врача

По завершении МРТ брюшной полости пациент получает на руки заключение врача и снимки органов и тканей, полученные во время исследования. Само заключение не является конечным диагнозом, а служит вспомогательным инструментом для лечащего врача в выявлении того или иного заболевания и назначении соответствующего лечения.

присутствие в теле пациента электронных систем, например, кардиостимулятора;
наличие осколков или пули в органах;
и кормление грудью;
наличие ферросплавных металлов в теле пациента;
состояние страха и паники в закрытом пространстве (но если об этом заранее предупредить специалиста, можно найти приемлемый выход);
высокая чувствительность к контрастному веществу (при почечной недостаточности не вводят контрастное вещество);
некоторые расстройства психики (во время обследования у пациента наблюдается буйное поведение).

Подготовка к проведению МРТ внутренних органов

Такое обследование, как МРТ внутренних органов, проводится без специфической подготовки. Самым важным перед процедурой МРТ является Такая диета начинается за один день до назначенной процедуры и включает в себя отказ от таких продуктов: сырые и варенные овощи, различные фрукты, хлеб черных сортов, различные газированные напитки, кефир, творог.

Для людей, которые страдают запорами или газообразованием, рекомендуют поставить очистительную клизму или принять препарат слабительного действия. С целью подготовки для качественного изображения при МРТ, необходимо принять непосредственно перед процедурой, активированный уголь, из расчета одна таблетка на 10 кг массы тела или средство против метеоризма «Эспумизан».

отсутствуют признаки инфекционных процессов и воспалительных;
размеры органов брюшной полости должны быть в пределах нормы, иметь правильное расположение;
правильное функционирование сосудов крови, без каких-либо отклонений;
отсутствие опухолевых образований;
отсутствие закупорок в мочеточниках;
поджелудочной железы и желчного пузыря без пробок;
отсутствие кровотечений, скопления жидкости абнормального характера;
отсутствие препятствий потока крови и аневризмы сосудов.

Есть следующие:

внутренний орган брюшной полости, который исследуют, слишком увеличен или имеет намного меньшие размеры от нормы, нарушено место расположения. Могут присутствовать различные рубцы или травмы;
присутствие опухолевого образования, как злокачественного, так и доброкачественного характера. Возможно обнаружение различных признаков инфекционных процессов;
наличие жидкости, которой не должно быть, это может свидетельствовать о внутренних кровотечениях и инфекциях;
наличие на сосудистых стенках аневризма;
если кровеносные сосуды закупорены, сужены;
если желчные протоки имеют пробки (провоцируют их желчные камни, новообразования, воспаления и инфекционные процессы;
если закупорки видны в мочеточниках (способствуют этому опухолевые образования, наличие камней в почках, инфекции).

В большинстве случаев перед проведением МРТ назначают обследование с помощью УЗИ и КТ. В дальнейшее обследование, после МРТ входит ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, которая поможет в назначении лечения при патологических процессах внутренних органов).

МРТ - уникальная технология, за счет которой появилась возможность детального исследования органа на клеточном уровне без применения физических методов воздействия. МРТ в современном мире самый детальный и информативный метод диагностики. Магнитное поле не опасно для человека, оно не имеет побочных действий и осложнений. Для его применения не существует ограничений по возрасту.

Если появились докучающие боли в животе неизвестной этиологии, а обычные стандартные методы (УЗИ, рентген) не выявляют причину, если заболевание установлено, пройден курс терапии и назначено хирургическое вмешательство - МРТ желудочно-кишечного тракта позволит провести более точное обследование, увидеть детали и нюансы патологии, установить правильный диагноз.

Процедура высокой точности позволяет не только получить подробное представление о строении и расположении жизненно важных органов, в ее силах зафиксировать микроскопические изменения, поражения, начальные стадии доброкачественных и раковых новообразований.

Показания для проведения МРТ:

панкреатит;
скопление жидкости в брюшине;
увеличение селезенки и печени;
аномальное развитие органов брюшины;
желтуха;
некроз, фиброз, дистрофия печени, цирроз и другие болезни органов;
травмы внутренних органов;
кисты, липомы, аденомы - новообразования (доброкачественные и злокачественные, метастатические) на органах.

МРТ внутренних органов брюшной полости дает возможность изучить органы и системы:

печень, желчный пузырь, протоки;
поджелудочная железа;
селезенка;
желудок;
тонкий отдел;
толстый отдел;
лимфатическая система (сосуды, лимфоузлы);
мягкие стенки живота и брюшины.

Забрюшинное пространство:

надпочечники;
почки;
паранефральная клетчатка.

В МРТ брюшной полости входит:

Оценивают вид и изменения в органах и протоках, выявляют камни, опухоли, новообразования - исследуют желчевыводящие пути и пузырь.
Проводят диагностику почек. Определяют наличие опухолей, камней (размер, количество, место расположения), находят источники образования анурии, гематурии. Диагностируют пиелонефрит, почечные колики, воспалительные процессы. Изучают последствия травм, состояние покровов.
Обследуют поджелудочную железу, селезенку, печень на наличие воспалительных очагов.
МРТ желудка показывает изменения в лимфатических узлах, наличие новообразований.
Диагностируют аномалии в строении и патологические изменения в сосудах.
Исследуют лимфатическую систему на предмет обнаружения воспалений, метастаз (расположения и объемов).

МРТ — это прогрессивное обследование, дающее возможность исключить сомнения при постановке диагноза. Его целесообразно назначать, когда другие виды обследования не прояснили полностью картину и вызывают сомнение.

Подготовка к МРТ брюшной полости - можно ли есть с утра накануне?

МРТ внутренних органов брюшной полости - сложное инструментальное исследование и четкость, правильность полученного заключения зависит от ответственного подхода к процедуре как пациента, так и компетентности, опыта лечащего врача. Подготовка к исследованию — занятие серьезное и требует ответственного подхода на протяжении нескольких дней перед процедурой. Важно понимать, что экстренная подготовка в этом случае невозможна.

Для того чтобы получить верное заключение, подготовительный момент распределяют на весь период времени (2 - 3 дня) и придерживаются рекомендаций доктора. В зависимости от того, будет ли применен контраст либо другие элементы, будут внесены поправки к действиям больного. Все возникающие вопросы уточняют заблаговременно. Лучшим решением будет ознакомление с общепринятыми правилами.

Подготовка к МРТ брюшной полости требует соблюдения специальной диеты. Это позволит избежать газообразования в кишечнике, улучшить качество исследования, получить точные показатели. Если проигнорировать эту задачу, глубоко расположенные в животе органы будут плохо просматриваться, что не позволит детально изучить селезенку и поджелудочную железу. Это приведет к установке ошибочного диагноза.

Из рациона на момент подготовки к МРТ живота следует исключить ингредиенты, провоцирующие образование газов в кишечнике:

цельное молоко, сливки, молочные блюда;
алкогольные и безалкогольные газированные напитки;
дыни, виноград, груши;
все виды капусты, спаржевая фасоль, редис, кабачки, лук репчатый;
бобовые — все без исключения.

Перед МРТ брюшной полости можно есть следующее:

диетическое мясо или нежирные сорта;
рыбу с низким содержанием жира;
каши, сваренные на воде;
цитрусовые;
яйца (не более 1 в день);
макароны твердых сортов;
белый хлеб в небольших количествах.

Перед процедурой, за 24 часа, с целью уменьшить образование газов, обращают внимание на дополнительные детали:

Для проведения МРТ брюшной полости с контрастом требования к подготовке ничем не отличаются.

Важным аспектом является психоэмоциональное состояние больного. После согласования с лечащим врачом допускается применение седативных препаратов на растительной основе, также не лишним будет сопровождение родного человека или друга для поддержания духа.

В день назначенного срока необходимо:

Одеть свободного кроя одежду. Длительное пребывание в положении лежа должно быть комфортным и не стесненным.
Исключить косметические средства ухода за лицом, телом и волосами.
Не надевать бижутерию, шпильки для волос, драгоценные металлы, зубные съемные протезы.
Отказаться от утренней трапезы. Последний прием пищи - вечером. Утром допускается выпить стакан чистой воды. Если процедура назначена на вторую половину дня, допускается завтрак в виде сухарика и крепкого чая.

Выполнив все требования, пациент считается подготовленным к обследованию.

Действия непосредственно перед процедурой:

одежда с металлическими элементами декора, нательное белье снимается;
при наличии парика и очков, их также необходимо снять;
проверить карманы на содержание металлических предметов, монет, часов, кредитных карт, телефонов;
подготовиться морально к продолжительной процедуре без возможности двигаться.

При проведении МРТ с контрастом, необходимо подтвердить лечащему врачу отсутствие (наличие) аллергической реакции на йод в составе медикаментов, так как он входит в структуру контрастного вещества.

Как делают МРТ брюшной полости с контрастированием?

Для более четкого фрагмента на снимке, перед исследованием пациент принимает внутрь специальные вещества в таблетированной форме. Их основная задача - улучшить визуализацию строения организма. Таблетки не имеет противопоказаний, гипоаллергенные.

При МРТ внутренних органов брюшной полости применяют контрастные вещества. Для детального обследования органов пищеварения применяют пероральные контрасты. В их состав входит марганец и сода гадолиния, также применяют зеленый и черный чай с высоким содержанием марганца.

Необходимость проведения исследования с контрастом определяет лечащий врач. Почти 20% томографий проводится с применением вещества и обычно причиной является подозрение на онкологические недуги, патологии в пищеварительной системе.

Основное неудобство, к которому следует подготовиться морально, это длительность процесса, на протяжении которого пациент, облаченный в нестесненные одежды без металлических деталей должен лежать неподвижно.

Длительность процедуры зависит от места расположения органа и может продолжаться от 20 мин. С применением контрастного вещества, время процедуры может занять до часа.

Частые вопросы

Мы собрали частые вопросы, которые нам задают читатели и добавили их к основному разделу статьи для вашего удобства.

Может ли МРТ определить рак ЖКТ?

Самыми популярными и часто встречающимися проблемами в желудке считаются язвенные болезни, гастриты, онкология. Гастрит в острой форме постепенно переходит в хроническую форму и в дальнейшем является причиной появления язв, новообразований. Традиционно желудок исследуют с применением зонда либо рентгенографии.

Подготовка к процедуре МРТ для выявления патологий в желудке требует предварительной растяжки органа посредством железосодержащего раствора. Это позволяет показать желудок в трех проекциях и точно установить проблему.

Магнитно-резонансная томография дает возможность изучить орган послойно. Процедура несложная, но, к сожалению, часто к ней прибегают, когда случай уже запущен и лечение усложняется появлением метастаз. При использовании контраста появляется дополнительная возможность определить, является ли новообразование злокачественным. Фрагменты опухолей, не опасных для человека, окрашиваются менее интенсивно. Раковые клетки притягивают к себе соли индикатора и делают цвет онкологической патологии более насыщенным.

Что лучше - УЗИ или МРТ брюшной полости?

Определяя метод исследования и целесообразность его назначение, принимают во внимание цель манипуляции. Для подтверждения диагноза с хорошей клинической картиной, УЗИ считается быстрым и качественным методом.

Томография дает возможность добиться получения более точной клинической картины состояния внутренних органов. Установив диагноз другими методами, томограф позволит определить причину. Останавливая свой выбор на одном из видов исследований, необходимо учитывать, что даже при наличии бесценного опыта, врач может не установить правильный диагноз по результатам УЗИ. Именно поэтому МРТ считается лучшим.

В чем отличие КТ от МРТ, что информативнее?

Компьютерная томография (КТ) - проводится с применением рентгеновских лучей. Если обычный рентген позволяет получить двухмерное изображение, то КТ дает более объемную картину, показывающую орган в разных проекциях, под разными углами. В итоге моделируется трехмерное изображение.

Разница между МРТ и КТ состоит лишь в природе волн. При МРТ - электромагнитные. Их действие позволяет получить различные показатели на разных участках и зафиксировать малейшие перемены за счет аппарата.