Хронический паренхиматозный простатит. Острый паренхиматозный простатит



Острый простатит – опасное воспалительное заболевание, сопровождающееся высокой температурой, дизурическими нарушениями, лихорадкой, гноистыми выделениями. Комплексная терапия включает прием антибиотиков, спазмолитических и противогрибковых средств. Курс лечения подбирается индивидуально, с учетом факторов, вызвавших обострение заболевания, признаков, сопровождающих воспаление.

Симптомы и лечение острого простатита зависят от стадии заболевания, формы развития патологических изменений в структуре тканей.

Острое воспаление простаты – причины

Воспалительные процессы в предстательной железе вызывают патогенные микроорганизмы и инфекционные возбудители. В отличие от доброкачественной аденомы, от простатита страдают не только мужчины старшего возраста. Все чаще заболевание поражает молодых людей, 20-35 лет.

Причина острого бактериального простатита кроется в инфекции, попавшей через уретральный канал в ткани железы. Болезнетворные микроорганизмы и вызывают резкое воспаление. Опасность заболевания кроется в том, что симптоматика носит цикличный характер. Острый период сменяется латентной формой. Пациент, уверенный, что заболевание отступило, не спешит обращаться к врачу. Спустя небольшой промежуток времени простатит возвращается в хронической форме.

Симптоматика острого простатита

Дифференцировать стадию заболевания можно по проявлениям, меняющимся в зависимости от стадии развития. Существуют общие симптомы острого простатита у мужчин, а также характерные признаки, указывающие на паренхиматозную, фолликулярную и катаральную форму. Ранняя диагностика во многом зависит от умения мужчины распознать тревожные проявления и своевременно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Признаки острой формы простатита, независимо от стадии воспалительного процесса:

  • Высокая температура - состояние сопровождается ознобом, лихорадкой. Возможны рвоты и головокружения. Температура при остром простатите держится несколько суток. Средние показатели 39-40°. Температура поднимается быстро в течение нескольких часов.
  • Боли - для заболевания характерны рези в области промежности, при мочеиспускании. Боли распространяются в мошонку и головку полового члена.
  • Выделения - воспаление сопровождает гематурия (кровь в моче), гноистые вкрапления.
  • Дизурические расстройства.
  • Интоксикация - продукты деятельности болезнетворных микроорганизмов – токсины, попадают в кровоток. Воспаление сопровождается слабостью, рвотами, жидким стулом.

Для каждого этапа развития воспаления присущи свои индивидуальные проявления. По мере запущенности заболевания простатит дифференцируется паренхиматозной, фолликулярной и катаральной формой.

Острый катаральный простатит

Начальная стадия воспаления предстательной железы. Процесс затрагивает слизистую и подслизистую часть выводящих протоков. Если не предпринять необходимых терапевтических мер, воспаление переходит на фолликулы, интерстициальную ткань, после чего образуется абсцесс. Гнойник, вскрытый в область прямой кишки, имеет крайне неблагоприятный прогноз.

Симптомы на начальной стадии воспаления не имеют ярок выраженного характера. Ткани простаты не увеличены. При пальпации во время пальцевого обследования не выявляется существенных изменений.

Этиология и патогенез простатита неразрывно связаны. На скорость развития заболевания и переход простатита в хроническую форму влияет вид инфекции, и общее состояние пациента.

Острое фолликулярное воспаление простаты

Промежуточный этап от катарального к паренхиматозному простатиту. Отекшие выводные протоки сдавливают фолликулы. Механическое воздействие приводит к появлению застойных явлений и образованию гноя в тканях.

Симптоматика фолликулярного воспаления:

  • Тупые ноющие боли в области промежности, иррадиирущие в головку полового члена или задний проход.
  • Затрудненное, болезненное мочеиспускание.
  • Температура тела в пределах 38-40°.
На этом этапе воспаления во время секса и дефекации наблюдается сильный болевой синдром. Пациент чувствует апатию, слабость. При ректальном обследовании железа имеет неоднородные контуры, болезненна при пальпации.

Острая паренхиматозная форма простатита

Опасное состояние, при котором одновременно поражается несколько долек предстательной железы. Образуется множество мелких гнойничков. Острое воспаление предстательной железы в паренхиматозной форме опасно высокой вероятностью образования абсцесса.

Для стадии простатита характерны следующие проявления и симптоматика:

  • Высокая температура в пределах 39-39,5°.
  • Ощущение озноба и общей слабости, ломота в мышцах.
  • Снижение аппетита.
  • Полное прекращение мочеиспускания, по причине сильного болевого синдрома.
При паренхиматозной форме пациент для уменьшения неприятных ощущений, лежа интуитивно поджимает ноги. Дифференциальный диагноз затруднен тем, что отечность затрагивает смежные ткани и органы, что делает невозможным пальцевое обследование.

Возможные осложнения после острой формы простатита

В воспалении, начинающемся с предстательной железы, как правило, вовлечены смежные ткани и внутренние органы. Затрагиваются семенные пузырьки, уретра, семенной бугорок, куперовы железы.

Осложнения острого простатита проявляются в зависимости направленности воспалительного процесса. При появлении первой симптоматики не стоит пускать заболевание на самотек. Осмотр врача обязателен. Медикаментозная терапия, необходимое условие для минимизирования осложнений.

Последствия острого простатита:

  • Везикулит - воспаление семенных пузырьков приводит к появлению гноя в сперме. Снижается качество эякулята, нередко наступает бесплодие.
  • Уретрит, колликулит - воспалительный процесс распространяется на семенной бугорок. Последствие – прерывание оргазма по причине сильных болей, развитие психосоматической импотенции.
  • Абсцесс простаты - прорыв гнойника в область прямой кишки или железы. Наблюдается общая интоксикация организма, при неблагоприятном течении, состояние заканчивается летальным исходом.
  • Нарушение эректильной функции - воспалительный процесс сопровождается застойными явлениями и изменениями в структуре тканей, что приводит к недостаточной иннервации железы и прикрепленных к ней нервных волокон. Острый простатит сопровождается недостаточным кровоснабжением полового члена.
  • Бесплодие - во время острого воспаления происходит рубцевание тканей. Если затрагиваются семенные протоки и пузырьки, снижается качество спермы. После перехода в хроническую форму, вероятность бесплодия составляет не менее 70%.

Единственная эффективная мера, предотвращающая появление осложнений – ранняя диагностика заболевания. На запущенной стадии с большой долей вероятности мужчине придется столкнуться с неприятными последствиями острого простатита.

Можно ли заниматься сексом при остром воспалении простаты

Половое воздержание не лучшим образом отражается на состоянии предстательной железы. Появляются застойные явления – один из факторов, вызывающих, в конечном счете, появление простатита.

После развития, острое воспаление негативно влияет на качество половой жизни:

  • Снижается эрекция - на поздних стадиях наступает временная или постоянная импотенция.
  • Во время коитуса наблюдаются сильные боли и дискомфорт.
  • Во время секса происходит преждевременное семяизвержение. В некоторых случаях наблюдается пролонгированный половой акт, без наступления оргазма.

Секс при остром воспалении простаты, ввиду сильного болевого синдрома становится редким и нерегулярным. В уретре и семенных каналах скапливается большое количество болезнетворных бактерий.

В период терапии необходимо ограничить половую жизнь, занимаясь сексом с одной постоянной партнершей, с обязательным использованием презерватива. Барьерные контрацептивы защитят от инфицирования обоих, и мужчину, и женщину.

Половая жизнь после острого простатита при условии своевременной и успешной лекарственной, и немедикаментозной терапии, постепенно начнет налаживаться. Полностью восстановится эрекция, со временем улучшится качество эякулята. Если пара решит завести ребенка, следует обратиться в кабинет планирования семьи.

Как и чем лечить острый простатит

Воспаление предстательной железы, заболевание, тяжело поддающееся терапии. Самостоятельное лечение острого простатита без обращения к врачу и прохождения медикаментозного курса не даст результатов, а только ухудшит ситуацию. Опасность заключается в том, что воспалительный процесс, оставленный без внимания, быстро развивается и переходит в хроническую форму, либо приводит к абсцессу.

Схема лечения острой формы простатита зависит от нескольких факторов:

  • Инфекционного возбудителя.
  • Осложнений.
  • Стадии заболевания.

Сроки лечения острого простатита на ранней стадии развития составляют около 2 недель. Заболевание средней тяжести потребует комплексной терапии от 6 месяцев до года. После перехода простатита в хроническую форму, чтобы справиться с проблемой потребуется несколько лет интенсивного лечения.

Как снять острую боль и приступ простатита

Для начала стоит понять одну простую истину – отсутствие болевого синдрома еще не указывает на то, что с заболеванием покончено. Нередко, самолечение приводило к развитию хронической формы заболевания, на борьбу с которой уходили годы. После купирования приступа простатита важно немедленно обратиться к врачу.

Первоначальные действия по снятию боли в домашних условиях направлены на причину появившегося симптома. Неприятные ощущения провоцируют мышечные спазмы. В качестве первой помощи можно предпринять следующие шаги:

  • Выпить 1-2 таблетки спазмолитиков - подойдут НО-Шпа, лекарственные препараты с похожим действием. Спазмолитики в данном случае более эффективны, чем обычные обезболивающие средства.
  • Принять теплую ванну - после водных процедур укутаться в шерстяное одеяло и постараться расслабиться. Если болевой синдром не проходит, в качестве дополнительной меры можно принять таблетку анальгина.
  • Как только острый приступ простатита остался в прошлом, необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Принимать мочегонные и жаропонижающие препараты без консультации врача запрещается. Некоторые медикаменты вызывают раздражение слизистой железы и провоцируют резкое ухудшение самочувствия.

Чтобы справиться с острым простатитом, необходимы физиотерапевтические процедуры и медикаментозное лечение.

Диагностика острой формы простатита

Симптомы и основные признаки заболевания описаны в МКБ 10. Острому простатиту отведен номер 41.0. Основываясь на данных международной классификации болезней, уролог дифференцирует острое воспаление простаты от других нарушений мочеполовой системы.

Для диагностики потребуются результаты клинических и инструментальных анализов:

  • Пальцевого ректального обследования - методика, позволяющая почувствовать расхождение в размерах, структуре железы от нормы. Часто назначаемое обследование при подозрении на простатит и .
  • Ультразвуковая диагностика - проводится трансректальное и трансабдоминальное обследование. ТРУЗИ считает более информативным, но его применение ограничено ранними стадиями острого простатита. Запущенная форма характеризуется сильными болями в прямой кишке, что делает невозможным трансректальное исследование. УЗИ назначают во всех случаях, когда проведение ТРУЗИ противопоказано.
    Ультразвуковая картина помогает составить представление о начале образования гноистых скоплений, распространенности и направленности воспалительного процесса. Для острого простатита при ультразвуковом исследовании характерны неравномерные границы железы, увеличение размеров, неоднородная (рыхлая) структура тканей.
  • Клинические анализы крови и мочи - гематурия, вкрапления гноя указывают на воспалительные процессы. Характерно увеличение числа лейкоцитов в крови и наличие инфекционных агентов в образцах мочи.
    В запущенных стадиях простатита нередко наблюдается анемия вследствие интоксикации организма, сопровождающаяся ослаблением иммунной системы.
  • Биохимические исследования крови - повышение ПСА характерно для воспаления мочеполовой системы. Чтобы исключить рак, проводят диагностику общего и свободного простат-специфического антигена. Выполняют анализы по стандарту ПСА3.
  • Анализ секрета простаты и семенной жидкости на наличие патогена, и определения устойчивости к антибиотикам.

Получив результаты исследований, уролог выполняет сбор анамнеза болезни. На постановку диагноза и назначение терапии оказывает влияние продолжительность острого простатита, выраженная симптоматика, появившиеся осложнения, наличие дизурических признаков и эректильной дисфункции. После подтверждения простатита, пациента госпитализируют на срок 10-14 дней.

УЗИ признаки на ранних стадиях острого простатита могут отсутствовать. Для подтверждения диагноза используют другие методы инструментальной диагностики – ПЭТ-КТ и МРТ.

Антибиотики, назначаемые при остром простатите у мужчин, делят на несколько основных классов:

  • Аминогликозиды.
  • Цефласпорины.
  • Пеницилины.
  • Макролиды.
  • Тетрациклины.
  • Фторхинолоны.
Наилучший результат показало применение следующих антибиотиков: , индометацин, азитромицин, моксифлоксацин, .

Современная тактика лечения простатита учитывает высокую токсичность препаратов для окружающих простату органов и тканей. Подбирается относительно безопасная доза медикаментов, назначается поддерживающая терапия.

Уролог корректирует лечение острого простатита антибиотиками, в зависимости от результативности приема препаратов.

Антибактериальные лекарственные препараты для инъекций имеют меньший процент побочных эффектов и оказывают минимум негативного влияния на желудок, почки и печень пациента.

Медикаментозные препараты

Курс антибиотиков направлен против инфекционного агента, провоцирующего развитие воспалительного процесса. Остальное медикаментозное лечение предназначено для устранения симптоматики простатита, борьбы с осложнениями и улучшения качества жизни пациента.

Комплексная терапия включает:

  • Противовоспалительные препараты - применяют средства в таблетках, в виде ректальных свечей и инъекций. Выбор фармакологической формы зависит от состояния пациента. Противовоспалительные свечи с Диклофенаком действуют быстро, оказывают анальгетический и спазмолитический эффект. В тяжелых состояниях проводят купирование болевого синдрома с помощью инъекций.
    Длительный прием таблеток пациентами с ярко выраженной формой язвы желудка и нарушений ЖКТ противопоказан. На данный момент ректальные свечи по своей эффективности и скорости воздействия не имеют аналогов.
  • Физрастворы - помогают снизить интоксикацию. Вместе с назначением физрастворов, пациенту рекомендуется обильное питье, не менее 2-3 литров воды в день.
  • Комплекс препаратов направленных на снижение отечности и уменьшение объема предстательной железы. Назначаются андреноблокаторы, ингибиторы редуктазы.
  • Лекарственные средства для снятия симптоматики заболевания. Крайне важно нормализовать отход урины из организма. В паренхиматозной форме заболевание сопровождает острая задержка мочи. Кратковременно назначают сосудорасширяющие препараты.
    Облегчение при мочеиспускании наступает через 5-7 дней. С этого момента пациент не нуждается в приеме препаратов для нормального вывода урины.

В период ремиссии для закрепления результатов терапии рекомендуется ставить лечебные микроклизмы, облегчающие дефекацию и способствующие снижению напряжения на стенки предстательной железы.

Хорошая профилактическая мера – гомеопатические средства. Препараты улучшают обменные процессы и предотвращают воспаление. Гомеопатия не входит в традиционный курс терапии. Выбор этого способа лечения остается за самим пациентом.

Немедикаментозный подход к лечению

Восстановление после острого простатита требует усилий со стороны пациента. Желание выздороветь и соблюдение рекомендаций врача, использование дополнительных средств, способствующих выздоровлению – залог победы над заболеванием.

В качестве немедикаментозной терапии назначают:

  • Физиопроцедуры - магнитотерапия, акупунктура, лечение лазером и прохождение курса ЛФК увеличивают эффективность лекарственных средств. Рекомендованы занятия гимнастикой по Кегелю, Бубновскому. В период необострения можно заняться йогой или цигун.
  • Диета - строгих ограничений в питании при острой форме простатита не существует. Приветствуется сбалансированный и полноценный рацион.
  • Массаж - по крайней мере, 1 раз в год рекомендовано проведение ректального пальцевого массирования простаты. Во время процедуры из тканей выдавливается несколько капель экссудата.
  • Регулярные половые отношения - во время оргазма осуществляется естественный массаж тканей железы. Регулярный секс без излишеств, способствует нормализации в работе простаты.
    Если у мужчины в силу обстоятельств нет возможности заняться сексом, ему рекомендуется мастурбация (с периодичностью 1 раз в неделю).

Физиотерапия и ректальный массаж, регулярные половые отношения благотворно влияют на мужское здоровье и предотвращают рецидив острого простатита. На этапе ремиссии допускается использование , после согласования методики с лечащим врачом.

Что можно и нельзя делать при остром простатите

Появление воспаления простаты – тревожный звоночек организма, указывающий на неправильные привычки питания и поведения. После прохождения курса медикаментозной терапии, потребуются внести существенные корректировки в образ жизни пациента.
  • Занятия спортом - необходимы для устранения застойных явлений. Предпочтение отдают гимнастическим методикам, направленным на мягкое растягивание мышечных тканей, исключаются силовые нагрузки. Рекомендуется бег, плавание.
  • Ограничения в еде - рецидив простатита способно спровоцировать неправильное питание и . Запрет налагается на острые и копченые блюда. Предпочтение отдают овощам и фруктам в любом виде, морепродуктам.
    Питаться после перенесенного острого простатита лучше небольшими порциями. Дневной рацион делят на 5-6 приемов пищи.
  • Рекомендации - количество жидкости, какое нужно употреблять в течение суток составляет 2-3 литра. Обильное питье способствует нормализации обменных процессов организма, выведению шлаков. В период восстановления есть смысл пройти курс лечения минеральными водами.

Дополнительные рекомендации относительно показаний и противопоказаний при простатите даст лечащий врач. При условии тщательного выполнения указаний, можно избежать рецидива острого простатита в будущем. Ограничения не строгие и вполне позволяют вести насыщенную, и полноценную жизнь.

Предстательная железа или простата - это один из важнейших мужских органов, который оказывает значительное влияние на работу мочеполовой системы. Простатитом называют воспалительное заболевание простаты, оно бывает острым и хроническим. Острый простатит является инфекционно-воспалительной патологией, которая сопровождается гнойным поражением железы.

Для заболевания характерно нарушение эректильной функции и фертильности, появление проблем с мочеиспусканием и болей. Так как заболевание очень распространено, всем мужчинам репродуктивного и старшего возраста рекомендуется ознакомиться с его симптомами. Признаки острого простатита у пациента - повод обратиться к андрологу как можно скорее.

Причины острого простатита

Острый простатит - это инфекционное заболевание, которому подвержены все мужчины старше 30 лет. Воспаление простаты может возникать и на фоне застойных явлений в железе, но такое свойственно пациентам зрелого возраста, в частности, старше 50-60 лет.

Спровоцировать воспалительный процесс могут различные микроорганизмы: бактерии, грибки, простейшие. Чаще всего возбудителями являются следующие микроорганизмы:

  • хламидии;
  • уреаплазма;
  • трихомонада;
  • гонококки;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • туберкулезная палочка;
  • грибы рода кандида и др.

Заражение может происходить различными способами, в большинстве случаев простатит возникает на фоне уретрита, цистита. Болезнетворные микроорганизмы проникают в железу из соседних тканей и провоцируют воспаление. Также инфекция может распространиться через кровоток при тонзиллите, синусите и даже кариесе.

Естественно, что не каждый пациент, страдающий от кариеса или уретрита, в последствии болеет острым простатитом. Существует ряд провоцирующих факторов, которые увеличивают риск возникновения воспалительного процесса в простате:

  • пассивный образ жизни;
  • авитаминоз, однообразное питание;
  • слабый иммунитет;
  • прерывание полового акта, редкая сексуальная жизнь;
  • чрезмерная сексуальная активность;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • переохлаждение;
  • варикозное расширение вен малого таза;
  • хронические запоры;
  • хроническое переутомление, недосыпы, стрессы.

Если мужчина ведет не здоровый образ жизни, то вероятность любых воспалительных процессов значительно увеличивается, потому что ослабленный организм не в силах бороться с инфекцией самостоятельно.

Симптомы острого простатита

Острый простатит у мужчин разделяют на несколько стадий:

  • катаральная - поражение слизистой;
  • фолликулярная - поражение фолликулов в дольках простаты с наакопление гноя;
  • паренхиматозная - множественное поражение долек простаты с обильным нагноением;
  • абсцедирующая - образование обширного абсцесса.

Симптомы острого простатита будут зависеть от стадии заболевания. Чем запущеннее случай, тем признаки выражены сильнее, и тем выше риск осложнений.

Острый катаральный простатит сопровождается следующими признаками:

  • ноющая боль в промежности;
  • частые мочеиспускания;
  • незначительное повышение тела.

Острый фолликулярный простатит характеризуется следующими симптомами:

  • тупые, но достаточно выраженные , которые иррадиируют в пенис, анальное отверстие;
  • возможна задержка мочи, характерные сильные рези при мочеиспускании;
  • запоры из-за болезненной дефекации;
  • высокая температура тела, признаки интоксикации;
  • моча может казаться мутной.

Признаки острого паренхиматозного простатита и абсцесса простаты:

  • Сильная пульсирующая боль, отдающая в прямую кишку, пенис, поясницу, промежность.
  • Запор, вздутие живота.
  • Задержка мочи.
  • Очень высокая температура 39-39,5 градусов.
  • Тошнота, головные боли, слабость, отсутствие аппетита, озноб.

Паренхиматозный простатит является очень тяжелым заболеванием. сопровождается слиянием гнойников в одно целое с возможным прорывом в прямую кишку, уретру, мошонку или промежность. Если на этой стадии заболевания не были приняты меры, возникает сепсис и летальный исход.

Лечение острого простатита у мужчин препаратами

Терапия острого простатита комплексная, но основу составляют антибактериальные, противопротозойные, противогрибковые и противовирусные препараты. Выбор лекарств проводит врач после обследования пациента, в зависимости от типа возбудителя, которого удалось выявить.

Стоит отметить, что антибиотики назначают всегда, даже если простатит , потому что при такой патологии есть риск присоединения бактериальной инфекции с последующим нагноением.

Для лечения острого простатита у мужчин используют различные группы , в частности, пенициллины, фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины, реже тетрациклины. Примеры антибиотиков:

  • Рокситромицин;
  • Офлоксацин и др.

Нужно понимать, что самостоятельно подобрать антибиотик, не являясь медицинским специалистом, очень трудно. Если неправильно выбрать препарат и схему лечения, пациент лишь на время притупит заболевание, и спровоцирует возникновение иммунитета бактерий к препарату. Как следствие, лечение острого простатита затянется и потребует приема еще одного курса антибиотиков, что крайне нежелательно, ведь все препараты имеют побочные эффекты.

При лечении острого простатита пациент должен соблюдать постельный режим. На начальной стадии патологии возможно амбулаторное лечение, если будет осуществлен уход за пациентом. При нагноении требует обязательная госпитализация.

Если наблюдается задержка мочи, то будет установлен катетер. При образовании гнойников проводится вскрытие и очищение железы от гноя, устанавливается дренаж. После купирования острого процесса показана физиотерапия, прием витаминов и иммуномодуляторов.

Народные средства от острого простатита

Острый простатит - это не то заболевание, которое следовало бы лечить народными средствами, особенно без ведома врача. Если пациент решит прогревать бактериальное воспаление, бактерии начнут размножаться еще быстрее, что приведет к формированию абсцесса и необходимости хирургического вмешательства.

Некоторые народные рецепты можно использовать для укрепления общего иммунитета, но только с разрешения врача и в комплексной терапии. Примеры таких средств:

  • Отвар для насыщения организма витаминами и антиоксидантами;
  • Чай из ромашки для успокоения, крепкого сна, также обладает мягким противовоспалительным действием.
  • Употребление свежевыжатых овощных и фруктовых соков для активизации иммунной системы.

Народные целители в период лечения острого простатита рекомендуют есть легкую и нежирную пищу, чтобы не нагружать больной организм. Употребление острого, соленого, сладкого провоцирует усиление боли из-за раздражения органов выделительной системы.

Так как острый простатит провоцирует запоры, нужно есть побольше свежих фруктов, в них содержится клетчатка, которая разжижает каловые массы. Параллельно нужно снизить потребление мучных изделий, каш, особенно риса, продуктов с большим содержанием крахмала.

Последствия острого простатита у мужчин

Острый простатит является очень коварным заболеванием, которое может спровоцировать целый ряд серьезных осложнений. Даже если пациент начинает лечение на начальной стадии патологии, всегда остается риск возникновения хронического простатита. Особенно, если мужчина продолжает вести нездоровый образ жизни.

Запущенный формы острого простатита провоцируют следующие осложнения:

  • Абсцесс простаты со вскрытием гнойников, заражение крови и летальный исход. Такая патология может потребовать удаление простаты.
  • , то есть образование рубцов на фоне длительного воспалительного процесса. Приводит к тому, что железа вообще перестает функционировать.
  • , которые провоцировать застойные явления в железе.
  • . Провоцирует увеличение органа, может разрываться.
  • Воспалительные процессы семенных пузырьков, семенного бугорка, как следствие, образование спаек в семявыводящих протоках.
  • Бесплодие.
  • Импотенция и различного рода эректильные дисфункции.

Избежать осложнений можно, соблюдая меры профилактики.

Профилактика острого простатита у мужчин

Чтобы предупредить острое воспаление простаты, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • питаться разнообразно, стараться есть здоровую еду;
  • отказаться от алкоголя, наркотиков и курения;
  • одевать по погоде, не переохлаждаться и не перегреваться;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать спонтанных половых связей, предохраняться презервативом;
  • регулярно вести половую жизнь, но избегать чрезмерной сексуальной активности;
  • во избежание застойных процессов в малом тазу, каждый день делать зарядку, вести активный образ жизни;
  • не принимать антибиотики и другие лекарства без назначения врача;
  • проходить ежегодный осмотр у андролога.

Здоровый образ жизни и правильное поведение – лучшие меры профилактики большинства приобретенных патологий, особенно инфекционного характера.

Заключение

Острый простатит - грозное заболевание. Если человек желает не только сохранить мужскую силу на ближайшие несколько лет, но и предупредить хронические боли, нарушение мочеиспускания, ему следует с молодых лет задуматься о мерах профилактики острого простатита. А при появлении каких-либо болей в малом тазу обязательно обследоваться и пройти курс лечения, назначенный врачом.

Острое воспаление предстательной железы развивается в случае проникновения в ее ткань патогенных микроорганизмов — чаще всего кишечной палочки и стафилококков.

Развитию острого простатита способствуют : повреждение семенного бугорка при катетеризации мочевого пузыря, нарушения гемодинамики в простате и проходимости выводных протоков простатических желез, вызывающее застой секрета в ацинусах.

Спектр возбудителей острого простатита представлен такими же микробами, как и при других острых инфекциях мочевыводящих путей. В подавляющем большинстве случаев речь идет о грамотрицательных бактериях: Escherichia coli (80%); Serratia Pseudomonas, Klebsiella Pseudomonas, Proteus Pseudomonas (0-15%); реже острый простатит обусловлен грамположительной флорой: Enterrococcus (5-10%), Staphilococcus aureus, вызывающие развитие острого простатита при длительном дренировании мочевого пузыря постоянным уретральным катетером.

Инфекция проникает в простату одним из трех путей: гематогенным, лимфогенным и каналикулярным (через выводные протоки предстательной железы).

Основным путем проникновения инфекции в простату является каналикулярный . Инфекция проникает в простату из воспаленного семенного бугорка и простатического отдела уретры через устья протоков простатических желез.

В инфицировании простаты каналикулярным путем большую роль играют приобретенные патогенетические факторы. Речь идет об обструктивных заболеваниях мочеиспускательного канала.

В первую очередь это стриктуры и уретриты, которые затрудняют акт мочеиспускания и повышают внутриуретральное давление. Повышение внутриуретрального давления приводит к рефлюксу мочи по зияющим отверстиям выводных протоков в ацинусы простаты. При наличии инфекции в моче или мочеиспускательном канале, инфекционные агенты попадают с мочой в простату.

Среди факторов , способствующих развитию острого простатита, одно из ведущих мест занимает ятрогенное повреждение простатического отдела уретры и семенного бугорка. В результате грубо выполненной катетеризации мочевого пузыря (металлическим катетером) повреждаются слизистая и подслизистый слой простатического отдела уретры, а часто и семенной бугорок.

Нарушается целостность венозных сплетений подслизистого слоя, возникают уретровенозные экстравазаты и инфекция попадает в предстательную железу.

При катетеризации мочевого пузыря в случае повреждения семенного бугорка нарушается проходимость части выводных протоков желез простаты, что также способствует развитию в ней воспалительного процесса.

Гематогенное инфицирование простаты может произойти при любом инфекционном заболевании (грипп, ангина, пневмония, и др.). С током крови микроорганизмы попадают в простату и в случае имеющихся изменений в ней (нарушение гемодинамики) инфекция находит благоприятные условия для задержки в капиллярах и дальнейшего развития.

Возможно и лимфогенное инфицирование простаты в случаях развития воспалительного процесса в соседних органах (геморрой, трещина заднего прохода и др.).

Формы

В течение острого простатита различают катаральную, фолликулярную и паренхиматозную (диффузную) формы .

При остром катаральном простатите отмечаются незначительные воспалительные явления в ацинусах. В выводных протоках обнаруживается дистрофия и десквамация эпителия, в строме железы — нерезко выраженный отек.

Нарушенная проходимость выводных протоков ацинусов приводит к скоплению секрета в железах.

В воспалительный процесс при катаральном остром простатите вовлекаются только выводные протоки простатических желез, и глубже слизистого и подслизистого слоев воспаление не распространяется.

Простата при остром катаральном воспалении увеличена за счет расширения ацинусов и отека межуточной ткани.

Фолликулярный простатит — следующая стадия развития воспалительного процесса в простате. Она характеризуется вовлечением в процесс отдельных долек (фолликулов) железы, скоплением гноя в отдельных ацинусах и лейкоцитарной инфильтрацией железистой ткани.

Железистая ткань простаты подвергается различной степени деструктивным изменениям.

Процесс может захватить всю предстательную железу. Простата увеличивается. Переход воспаления на межуточную ткань свидетельствует о развитии III стадии острого простатита – паренхиматозного простатита .

При паренхиматозной форме острого простатита воспалительный процесс может захватывать всю предстательную железу, но чаще одну ее долю. В силу тотального гнойного воспаления простата увеличена, напряжена, при преимущественном поражении одной доли простата асимметрична.

Отмечается диффузная нейтрофильная инфильтрация паренхимы и стромы с формированием абсцессов. При слиянии абсцессов образуется большой , пронизанный соединительнотканными перегородками.

При переходе воспаления на капсулу и парапростатические ткани возникает пери- и парапростатит.

Клиническая картина и диагностика

Клиническая картина острого простатита зависит от формы воспалительного процесса в простате на момент обследования врачом.

Для острого катарального простатита характерны боль в области промежности, над лобком, учащенное, болезненное мочеиспускание. Температура тела субфебрильная. При пальцевом исследовании простата несколько увеличена, слегка болезненна.

Если при ректальном исследовании отмечается болезненность простаты, то массаж для получения секрета предстательной железы противопоказан из-за опасности гематогенной генерализации процесса.

В таких случаях необходимо собрать мочу для анализа сразу после ректального исследования. Присутствие в моче гнойных пробок и лейкоцитов является патогномоничным признаком острого простатита.

В анализе крови может быть повышенное количество лейкоцитов. При интенсивном лечении через 7-10 дней наступает выздоровление.

При несвоевременном или неадекватном лечении воспаление переходит в фолликулярную форму. Для острого фолликулярного простатита характерны повышение температуры тела до 38-39 °С с ознобом, боли в области промежности, крестце, над лобком, дизурические расстройства, боли при дефекации.

При ректальном исследовании простата увеличена, резко болезненна, поверхность ее неровная. Слизистая прямой кишки над предстательной железой отечна, малоподвижна. Адекватная антибактериальная терапия через 1,5-2 недели позволяет добиться стихания острых признаков воспаления, процесс принимает обратное развитие.

Прогноз может быть благоприятным

Если же процесс прогрессирует, то острый фолликулярный простатит переходит в паренхиматозную форму. Острый паренхиматозный простатит характеризуется бурным течением. Больные отмечают сильные боли в области промежности, иррадиирующие в головку полового члена, бедра, область заднего прохода. Боли усиливаются при активных перемещениях и акте дефекации.

Отмечаются выраженные дизурические расстройства в итоге сдавления простатического отдела уретры инфильтрированной предстательной железой (частое болезненное мочеиспускание, императивные позывы к мочеиспусканию, струя мочи вялая, часто развивается острая задержка мочеиспускания).

У ряда больных развивается задержка стула и газов. Реактивное воспаление слизистой прямой кишки приводит к появлению слизистых выделений из заднего прохода. Втягивание в воспалительный процесс параректальной клетчатки способствует появлению болезненных тенезмов и пульсирующих болей в прямой кишке.

У ряда больных в связи с появлением антиперистальтических сокращений семявыносящего протока инфекция попадает в придаток яйца и развивается острый эпидидимит.

При остром паренхиматозном простатите предстательная железа существенно увеличена, уплотнена, напряжена и резко болезненна. Границы железы смутные. Температура тела у нездоровых увеличивается 39-40 °С, отмечаются ознобы. Выражены симптомы общей интоксикации.

В общем анализе крови — лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ. В анализе мочи — лейкоцитурия, бактериурия.

Большое значение в оценке состояния простаты имеет УЗИ , позволяющее диагностировать абсцессы простаты и гнойный парапростатит.

При фолликулярном остром простатите УЗИ позволяет обнаружить гипоэхогенные источники в предстательной железе – заполненные гноем железки.

РКТ и особенно МРТ позволяют более точно определить состояние паренхимы простаты и обнаружить симптомы абсцедирования.

Простатит - это острое или хроническое воспаление предстательной железы. Простатит возникает вследствие внедрения инфекции, чаще гонококка, кишечной палочки, микобактерий туберкулеза и др. Нередко простатит вызывается трихомонадами. Возбудители проникают в предстательную железу из уретры или гематогенно (например, при ангине, фурункулезе, гриппе). Для выявления инфекции требуется тщательное и неоднократное исследование выделений из уретры и мочи.

Различают следующие формы и симптомы острого простатита.
1. Катаральный простатит - воспаление железистой ткани и ее выводных протоков. Проявляется учащенным мочеиспусканием и примесью гноя в моче. При пальцевом исследовании через предстательная железа равномерно увеличена, болезненна.

2. Фолликулярный простатит - воспаление отдельных долек с образованием ограниченных гнойничков, размером с горошину. Пальпаторно предстательная железа увеличена, неровна. Симптомы те же, что и при катаральном простатите.

3. Паренхиматозно-интерстициальный простатит с вовлечением простаты. Проявляется дизурией, ощущением тяжести в области , болезненностью при дефекации, иногда задержкой мочи. При определяется увеличенная, плотная болезненная железа или одна из ее долей. Исходом острого паренхиматозного простатита может быть парапростатическая с образованием флюктуирующей припухлости, повышением температуры и ознобом. Образовавшийся гнойник вскрывается или в уретру, или прямую кишку. Нередко требуется оперативное вмешательство - вскрытие гнойника.

Хронический простатит является следствием острого, а также хронического, плохо леченного , сужения уретры. Проявляется периодическими слизисто-гнойными выделениями по утрам из уретры, расстройствами половых функций. При ректальном исследовании определяется увеличенная, уплотненная неровная предстательная железа.

Массаж предстательной железы (простаты) и : получение секрета.

Диагноз простатита устанавливается на основании симптомов, пальпаторного исследования предстательной железы через прямую кишку и исследования секрета, полученного при массаже железы (рис), в котором при хроническом простатите обнаруживается большое количество лейкоцитов. При остром простатите получение секрета простаты с помощью массажа недопустимо.

Лечение простатита . В острых случаях показан постельный режим, антибиотики, болеутоляющие средства (теплые до 40° микроклизмы с антипирином 0,5 г на 100 мл воды, свечи с экстрактом белладонны 0,015 г), теплые сидячие ванны. Лечение массажем при острых формах противопоказано. При хронических простатите назначают массаж предстательной железы, промывания мочеиспускательного канала, грязевые ректальные тампоны, диатермию.

Воспаление предстательной железы (простатит)

Различают острый и хронический простатит.

Острый простатит в большинстве случаев является осложнением заднего уретрита. Инфекция из простатического отдела уретры поступает в предстательную железу по выводным протокам последней. Острый простатит может возникнуть и гематогенным путем, например при общих инфекциях - гриппе, ангине, тифе или из очага фокальной инфекции.

До применения сульфаниламидов и антибиотиков простатит был очень распространенным заболеванием. В большинстве случаев это были простатиты гонорейного происхождения. Гонорейный уретрит примерно в 40% осложнялся простатитом.

При современных методах лечения простатит как осложнение гонорейного уретрита встречается в виде исключения.

Возбудителями простатита чаще всего являются стафилококки и кишечная палочка.

Патологоанатомически острый простатит делится на катаральный, фолликулярный и паренхиматозный. При катаральной форме в воспалительный процесс вовлекаются только выводные протоки железистых долек, открывающиеся в уретру.

Воспаление паренхимы отдельных долек или их групп называется фолликулярным простатитом. При этой форме заболевания в полости отдельных фолликулов образуются мелкие гнойники. Набухание выводных протоков воспаленных фолликулов затрудняет отток гнойного содержимого, что ведет к растяжению и увеличению их объема.

Паренхиматозный простатит - диффузное гнойное воспаление всех долек предстательной железы с вовлечением в воспалительный процесс междольковой клетчатки, с образованием в ней мелкоклеточных инфильтратов и небольших гнойничков. При этой форме воспалительный процесс нередко переходит на фиброзную капсулу простаты и окружающую клетчатку (пери-парапростатит). Гнойное расплавление капсулы фолликулов ведет к слиянию мелких гнойников и образованию абсцесса простаты.

Клиническая картина (признаки и симптомы). Катаральная форма простатита, присоединяясь к заднему уретриту, мало меняет клиническую картину. Остаются жжение в промежности, учащенные позывы на мочеиспускание, болезненность в конце мочеиспускания. Моча равномерно гнойная в обеих порциях или вторая порция мочи более мутная, чем первая.

При фолликулярном простатите в связи с образованием гнойничков в фолликулах наблюдается умеренное повышение температуры. Мочеиспускание учащено, особенно ночью. Острый паренхиматозный простатит значительно отражается на общем состоянии. Температура высокая, до 39-40°, часто сопровождается ознобом. Резкие боли и чувство распирания в промежности, в заднем проходе. Дефекация затруднена ввиду давления увеличенной простаты на прямую кишку. Мочеиспускание не только учащено и болезненно, но и затруднено. Может наступить и полная задержка мочи, особенно при образовании абсцесса простаты.

Диагноз . При катаральном простатите предстательная железа пальпаторно не изменена, и потому он часто не распознается.

Резкое учащение мочеиспускания ночью и более интенсивная мутность второй порции мочи могут указать на развитие фолликулярного простатита. При этом простата пальпаторно изменена. Поверхность ее неровная из-за выступающих воспаленных, болезненных при пальпации, заполненных гнойным экссудатом отдельных фолликулов. Моча то равномерно мутная, то вторая порция более мутная, чем первая (при опорожнении фолликулов).

Тяжелое общее состояние больного, неукротимые боли в промежности и прямой кишке, крайне болезненное учащенное и затрудненное мочеиспускание, резко увеличенная в одной или обеих долях напряженная болезненная простата позволяют распознать паренхиматозный простатит. Образование абсцесса простаты дает при пальпации ощущение флюктуации (зыбления).

При распространении воспалительного процесса на окружающую ткань контуры простаты становятся на данном участке неясными, смазанными. Если абсцесс простаты прорывается в окружающую клетчатку, границы простаты стираются и участок флюктуации без ясных границ распространяется вдоль боковой поверхности прямой кишки или книзу от простаты по направлению к промежности.

Лечение . При остром простатите показан постельный режим. Для успокоения болей - свечи с промедолом или пантопоном. Болеутоляющее и в то же время рассасывающее действие оказывают микроклизмы из 100 мл теплой воды (39-40°). Сидячие теплые ванны, грелки на область промежности также успокаивают боли.

Антибактериальное лечение: пенициллин - при кокковой флоре, стрептомицин - при палочковидной, синтомицин (левомицетин), биомицин, террамицин - при смешанной флоре. Острые воспалительные явления подвергаются обратному развитию или стихают, но простатит может перейти в хроническую форму.

Сформировавшийся гнойник простаты редко подвергается рассасыванию. Наиболее часто он прорывается в уретру, прямую кишку или парапростатическую клетчатку, в сторону промежности. Лучшим исходом является прорыв гнойника в заднюю уретру. Внезапно с мочой выделяется большое количество гноя, боли прекращаются, температура падает.

Иногда гнойник простаты вызывает расплавление стенки прямой кишки и опорожняется в ее просвет. С калом выделяется много гноя. Исход благоприятный.

Наиболее опасен прорыв абсцесса простаты в парапростатическую клетчатку или в клетчатку промежности. Флегмона тазовой клетчатки сопровождается сепсисом и угрожает жизни. В подобных случаях показано немедленное вскрытие гнойника через промежность или, если флюктуация ясно определяется ректально, через прямую кишку.

Хронический простатит является исходом невылеченного или нераспознанного острого простатита.

Воспалительные изменения при хроническом простатите выражены слабее, чем при острой форме. Вяло текущий воспалительный процесс ведет к разрастанию фиброзной ткани и рубцеванию. Больные жалуются на выделения из уретры по утрам, боли, чувство тяжести, зуд или жжение в области промежности, на боли в крестце и паховых областях. Мочеиспускание учащено, особенно ночью, струя мочи вялая. В конце мочеиспускания или при дефекации из уретры выделяется несколько капель слизисто-гнойного секрета простаты - простаторея. Последняя вызывается давлением на атоническую простату сокращающихся мышц промежности или каловых масс.

Диагноз устанавливается на основании пальпации простаты и исследования ее секрета. Размеры железы нормальны или слегка увеличены. Консистенция неравномерная. Наряду с дряблыми попадаются плотные участки. Иногда простата равномерно уплотнена на всем протяжении.

Моча мутная, особенно вторая порция. В ней, кроме лейкоцитов, видны гнойные нити, быстро оседающие на дно.

В секрете простаты много лейкоцитов и мало липоидных (лецитиновых) зерен - продукта нормальной функции железы.

Основные виды лечения - антибиотики, тепловые процедуры и массаж простаты.

Из тепловых процедур, помимо или взамен микроклизм, применяется диатермия простаты при помощи специального электрода, вводимого в задний проход, грязевые тампоны per rectum или грязевые аппликации на промежность (курорты Саки, ).

Массаж простаты следует производить 1 раз в 2-З дня. Длительность его не должна превышать одной минуты. Выжимание секрета надо производить мягкими движениями пальца и следовать направлению выводных протоков простаты, т. е. от периферии каждой доли к средней линии и книзу, к семенному бугорку. После массажа больной должен помочиться, чтобы удалить из уретры патологический секрет простаты (массаж простаты не должен проводиться при пустом мочевом пузыре).

На курс лечения назначают 10-15 массажей в течение 1-1,5 месяцев. Иногда приходится повторять курс лечения после 1,5-2-месячного перерыва.

Радикальное излечение хронического простатита часто невозможно. Если под влиянием лечения субъективные расстройства исчезают, но в секрете простаты остаются 20-40 лейкоцитов в поле зрения без тенденции к нарастанию, при достаточном количестве лецитиновых зерен, такой результат следует считать вполне благоприятным, а больного практически здоровым.

Паренхиматозный простатит – это третья стадия развития острого простатита, которая сопровождается гнойными выделениями из-за воспалительного процесса в тканях простаты.

Причины появления

  1. Попадание в ткани предстательной железы различных инфекций;
  2. При цистите возможно проникновение в простату бактерий через мочевой пузырь;
  3. Путем кровообращения попадание вирусов из другого больного органа;
  4. Образование застоя из-за нерегулярных и прерванных половых актов.

Симптоматика паренхиматозного простатита

Симптомы такого простатита ярко выражены, не заметить их просто невозможно.

Основные симптомы:

  • Частое и болезненное мочеиспускание;
  • Задержка мочи;
  • Высокая температура и озноб;
  • Обильные гнойные выделения;
  • Слабость;
  • Сонливость;
  • Потеря аппетита;
  • Запоры.

Задержка мочи возникает из-за сильного увеличения простаты в размерах. Боль имеет сильно выраженный характер. Порой для того, чтобы ее снять, пациенту дают наркотические средства. Облегчить ее может такое положение – лечь на спину и прижать к животу колени.

Опорожнение кишечника вызывает острые боли в прямой кишке и животе. В заднем проходе постоянное ощущение присутствия инородного тела из-за большого отека предстательной железы.

Диагностика

К основным методам диагностики относятся:

  1. Внешний осмотр. Ректальный осмотр в данном случае невозможен из-за сильных болей, поэтому врач прощупывает нижнюю зону живота и осматривает половые органы.
  2. Анализ крови и мочи. Проводятся для определения уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
  3. Анализ секрета простаты для определения вида возбудителя воспалительного процесса.
  4. УЗИ. С его помощью определяют размер предстательной железы, наличие уплотнений и опухолей, наполненность мочевого пузыря и состояние мочевыводящий путей.
  5. МРТ. Как дополнительный метод, если остаются сомнения в диагнозе.
Простанорм таблетки: действие и способ применения, аналоги
  • Сбитень медовый от простатита: действие, рецепты и отзывы
  • Методы лечения паренхиматозного простатита

    При таком виде простатита лечение должно быть интенсивным и комплексным. Недолеченность может привести к образованию абсцессов. Поэтому пациенту назначают:

    • Антибиотики в максимально возможных дозах (цефалексин, ампицилин, амоксиклав);
    • Спазмолитики и аналгезирующие для снятия болевых ощущений, лучше в свечках;
    • Антибактериальные, противомикробные и противогрибковые (трихополом, цернитон, нитроксолин);
    • Препараты, облегчающие мочеиспускание (альфузозин, доксазозин, теразин);
    • Катетер при невозможности самостоятельно опорожнять мочевой пузырь;
    • Физиотерапия (Электростимуляция, лазерная терапия);
    • Теплые ванные;
    • Горячие клизмы;
    • Хирургическое вмешательство (в крайнем случае, если лечение не помогает или развивается гнойный абсцесс).

    Народные средства

    Не секрет, что многие травы обладают чудодейственными свойствами, поэтому врачи порой назначают помимо традиционного медикаментозного лечения отвары и настои.

    • Фиточай из смеси трав: бузина, кора дуба, таволга вязолистная, чабрец, кладония. Пить 5 раз в день в течение месяца;
    • Элеутерококк, ятрышник, ромашка, зверобой для укрепления иммунитета;
    • Смесь таволги, бузины, календулы, цветков ромашки, коры ивы, побегов тополя и осины, цетрария, чабреца, донника для клизм. Клизмы делать непосредственно перед сном.

    Применение таких средств допустимо только после одобрения врача.

    Профилактические меры

    Профилактика включает в себя:

    • Своевременное лечение вирусных заболеваний;
    • Личная гигиена;
    • Укрепление иммунитета;
    • Правильное питание;
    • Активный образ жизни;
    • Регулярные полные половые акты;
    • Посещение кабинета уролога не реже 1 раза в год.

    Симптоматика и лечение острого простатита

    Острый простатит у мужчин – это воспалительный процесс в предстательной железе. Он развивается под воздействием различных вредоносных микроорганизмов. При этом причины, которые могут спровоцировать воспаление, могут быть различными.

    Заболевание не требует экстренного лечения. Однако игнорирование острого простатита может привести к тому, что он перейдет в хроническую форму. Поэтому при возникновении первых симптомов следует обратиться к врачу. Он расскажет, чем лечить заболевание.

    Почему возникает заболевание?

    Болезнь чаще всего поражает мужчин после 30 лет. Причины ее возникновения связаны с негативным воздействием различной патогенной микрофлоры. Среди микроорганизмов, которые могут привести к появлению признаков острого простатита, выделяют:

    • кишечную и синегнойную палочки;
    • энтерококк;
    • золотистый стафилококк;
    • клебсиеллу;
    • протей.

    Острый простатит как правило вызывают патогенные микроорганизмы

    Многие из бактерий находятся в организме постоянно. Но в спокойном состоянии они не приводят к появлению воспалительного процесса. При проникновении через уретру на слизистую оболочку предстательной железы запускается процесс развития и размножения микроорганизмов. В результате отмечается сильный воспалительный процесс.

    Некоторые бактерии проникают в организм половым путем в момент незащищенного секса. Поэтому особенно часто от заболевания страдают мужчины, которые не используют средств контрацепции и постоянно меняют партнеров.

    Иногда воспалительный процесс обуславливают неинфекционные причины. Среди них выделяют:

    • неактивный образ жизни;
    • сильное переохлаждение;
    • недостаточность половой активности;
    • прерванные половые акты;
    • курение;
    • чрезмерное употребление спиртных напитков.

    Все эти факторы влияют на возникновение застоя секрета в предстательной железе и крови в сосудах, расположенных рядом с органом. Скопление секрета создает благоприятные условия для размножения вредоносных микроорганизмов. Поэтому сильный воспалительный процесс может вызвать различные осложнения в виде абсцесса, аденомы простаты и рака предстательной железы. Часто у мужчин появляются проблемы с потенцией и рождением детей.

    Воспаление предстательной железы

    Формы и симптоматика заболевания

    При возникновении острого простатита симптомы могут быть различными. Степень проявления заболевания зависит от стадии и формы воспалительного процесса.

    На начальном этапе возникновения может наблюдаться подострый простатит. Его признаки выражены слабо. Это обусловлено низкой активностью вредоносных микроорганизмов или высокой степенью иммунной защиты. Но в этот период болезнь тяжело поддается диагностике. Поэтому лечение может быть несвоевременным. Далее заболевание развивается в несколько стадий.

    Катаральная форма

    При проникновении инфекции в выводные протоки наблюдается катаральная форма острого простатита. В этом случае патогенная микрофлора поражает слизистую оболочку, не проникая в глубокие слои органа. В простате появляются воспалительные очаги, она отекает и увеличивается в размерах. Также отмечается сдавливание мочеиспускательного канала. Нередко такие признаки появляются под воздействием вируса гриппа.

    Симптомы катарального простатита

    Слабо выраженная симптоматика все же проявляется в виде:

    • незначительных проблем с мочеиспусканием;
    • ощущения тяжести в области промежности в сидячем положении;
    • подъема температуры тела до 37–38°С.

    При этом гипертермия и субфебрилитет иногда вовсе отсутствуют.

    Симптомы острого простатита катаральной формы могут сами устраниться спустя 14 дней. При этом лечение не всегда требуется. Однако в данном случае высока вероятность перехода заболевания в хроническое течение.

    Фолликулярная форма

    При отсутствии лечения катарального простатита наблюдается появление фолликулярной формы. В этот период отмечается распространение инфекции, поражение отдельных долей простаты. Симптоматика становится ярко выраженной и проявляется в виде:

    • острой боли при мочеиспускании;
    • ноющих ощущений и потягиваний в промежности;
    • подъема температуры тела до 38°С;
    • осложнения процесса мочеиспускания.

    Фолликулярная форма простатита на УЗИ

    На этой стадии наблюдается гнойное поражение простаты, о чем свидетельствуют нити гноя в моче. Если лечение начинается вовремя, то через 12 дней можно отметить полное устранение признаков заболевания. При отсутствии терапии простатит переходит в более тяжелую стадию.

    Паренхиматозная форма

    Диффузная или паренхиматозная форма является конечной стадией острого простатита. Воспалительный процесс распространяется на паренхиму органа, где образуются гнойные очаги. Иногда отмечается сплошное поражение. Железа значительно увеличивается в размерах.

    Симптоматика этой формы очень выражена. В этом случае острый простатит история болезни отягощена.

    1. Мужчину мучают сильные боли в промежности, которые передаются в головку полового органа. Болевой синдром может ослабнуть при принятии лежачего положения с прижатыми к груди ногами.
    2. Отмечаются значительные проблемы с мочеиспусканием, связанные с его частичной или полной задержкой мочи.
    3. Больной может чувствовать присутствие инородного тела в прямой кишке. При этом дефекация становится болезненной. Появляются частые запоры, метеоризм, слизь в испражнениях.
    4. Отмечается значительный подъем температуры тела до 40°С, озноб.

    Если лечение острого простатита в паренхиматозной стадии будет начато вовремя, то удастся избавиться от заболевания. В худшем случае заболевание перейдет в хроническое течение или появится абсцесс.

    Лечение заболевания

    Многие мужчины не знают, как лечить острый простатит. А происходит это из-за боязни обратиться к врачу. В этом случае стоит оставить страхи и стеснение и пойти на прием к урологу. В противном случае могут наступить серьезные последствия, ведь на кону стоит мужское здоровье и половая сила.

    Врачи часто назначают болеутоляющие и спазмолитики, которые помогут избавить больного от изнуряющего болевого синдрома. Также можно устранить неприятные ощущения с помощью сидячих ванночек с теплой водой, которые нужно принимать в течение 15 минут.

    В период лечения стоит пить побольше жидкости. Она помогает облегчить процесс мочеиспускания и снимет боль.

    Лекарственные препараты

    Лечение острого простатита направлено на устранение инфекции, вызывавшей воспаление, а также нормализацию кровообращения и ликвидацию застоев. Оно проводится амбулаторно. Госпитализация может потребоваться пациентам с паренхиматозной формой заболевания.

    В случае инфицирования при остром простатите лечение включает в себя прием антибиотиков. Лекарства должны назначаться исключительно врачом. Он должен учитывать индивидуальные особенности организма мужчины, чтобы препарат не навредил больному. Также длительность терапии подбирается в каждом конкретном случае.

    Медикаментозное лечение острого простатита

    Антибиотики могут воздействовать на различные микроорганизмы. Поэтому врач должен оценить результат посева и подобрать средство, которое поможет справиться именно с этим типом инфекции. Часто лечение проводится с помощью:

    • бета-лактамов (пенициллин);
    • фторхинолонов;
    • макролидов (доксициклин, левомицетин).

    Самыми агрессивными считаются фторхинолоны. Поэтому их часто назначают при остром течении заболевания.

    Помимо антибактериальных препаратов потребуется прием антигистаминных средств (Зиртек, Зодак, Супрастин) и полезных для кишечника бактерий (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс).

    В период лечения требуется поддержание иммунной зашиты на высоком уровне. Это необходимо для того, чтобы организм мог бороться с инфекцией. Выделяют наиболее часто назначаемые препараты:

    • Тималин (способствует восстановлению тканей железы);
    • Тактивин (при наличии гнойных очагов);
    • СИАМ (при бактериальном поражении).

    Также может потребоваться прием интерферонов. Они используются в виде ректальных суппозиториев и внутримышечных инъекций. Среди них отмечается высокая эффективность:

    • Виферона;
    • Йодинура;
    • Циклоферона.

    Физиотерапия

    После того, как признаки острой стадии заболевания утихнут, можно пройти физиотерапевтическое лечение. Оно необходимо для устранения воспалительного процесса, снятия отечности тканей железы, ликвидацию болевого синдрома, улучшение микроциркуляции и повышения местного иммунитета.

    Распространенными методами воздействия считаются:

    • ректальный электрофорез;
    • УВЧ-терапия;
    • СВЧ-терапия.

    Также эффективен массаж предстательной железы.

    Физиотерапевтические процедуры при остром простатите

    Диета

    Для облегчения состояния пациента требуется соблюдение диеты. В период лечения стоит отказаться от употребления:

    • жирного мяса и рыбы;
    • соленой и острой пищи;
    • продуктов консервации;
    • копченостей;
    • капусты;
    • бобовых;
    • крепкого чая и кофе;
    • алкоголя.

    Стоит обогатить рацион кисломолочными продуктами, кашами и соками. Также особенно важен для мужчины цинк. Он содержится в:

    • курином мясе;
    • яйцах;
    • семенах тыквы;
    • грецких орехах.

    Важно употреблять большое количество жидкости. При этом полностью нужно отказаться от приема спиртных напитков. Они тормозят процесс выздоровления, провоцируя различные осложнения.

    Народная терапия

    Медики считают, что вылечить заболевание с помощью народных средств невозможно. Но облегчить состояние больного при остром простатите вполне реально. Ведь даже многие медикаментозные препараты изготавливаются на основе лекарственных растений.

    Уролог может посоветовать применение отваров и настоев. Они принимаются внутрь или добавляются в воду при проведении сидячих ванночек. Среди полезных растений выделяют:

    • кору осины;
    • каштановые плоды;
    • полевой хвощ;
    • ромашку;
    • мать-и-мачеху;
    • кору дуба.

    Стоит помнить, что многие травы аллергенные и опасные. Поэтому не стоит назначать их самостоятельно. Иначе можно спровоцировать появление различных осложнений.

  • Ухудшение общего самочувствия со слабостью, отсутствием аппетита, снижением общей трудоспособности.
  • Хронический вид заболевания - это переход острой формы в затяжную, с периодами ремиссии и обострений. Он возникает тогда, когда мужчина вовремя не обращается за помощью специалиста. Характеризуется этот вид простатита такими проявлениями:

    1. Снижение работоспособности и апатия, отказ от пищи и нарушение сна.
    2. Боль в зоне поясницы, паха, живота и заднего прохода, возникающая периодически.
    3. Учащенное мочеиспускание вначале с ночными позывами, которое сменяется трудностями опорожнений, порой мужчине даже приходится тужиться, чтобы помочиться.
    4. Изменения оттенка кожи в зоне таза. Одни области кожного покрова выглядят светлее, другие - темнее. Появляется даже синюшность.
    5. Постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

    Хронический и острый виды заболевания распределяют на разновидности по характеру изменений в тканях простаты. Вот они:

    1. Фолликулярный. При этом в процесс вовлекается железистая ткань.
    2. Катаральный. Недуг действует на протоки в простате.
    3. Гранулематозный. Ему характерно разрастание грануляционной ткани.
    4. Паренхиматозный. Характерная особенность этого вида недуга состоит в образовании гноя.

    Кроме вышеуказанных двух основных видов заболевания урологи выделяют и другие: бактериальный и небактериальный, усложненную форму хронического простатита, вялотекущую.

    По причине возникновения недуга его разделяют на инфекционный и неинфекционный. Последний еще называют «застойным».

    Инфекционный, в свою очередь, делят еще на несколько видов: грибковый, вирусный, протозойный. Кандидозный простатит, он же грибковый, вызывается грибком, вирусный - вирусом герпеса. Протозойный возникает от какого-либо воспалительного процесса в организме.

    Неинфекционный простатит, возникающий по причине сидячего образа жизни и застоя крови в органах малого таза, тоже имеет несколько подвидов:

    1. Калькулезный. В секрете простаты при этом развиваются камни по причине избытка солей.
    2. Атонический. Он является результатом неврозов, стрессов. Этому виду простатита характерно снижение тонуса простаты.
    3. Склеротический. Такому подвиду простатита характерна замена железистой ткани соединительной. Это в скором времени приводит к импотенции.

    Итак, как видим, множество видов этого распространенного мужского недуга требуют точной диагностики для назначения адекватного лечения. И тут без помощи уролога не обойтись никак. Поэтому при первых симптомах простатита нужно забыть о комплексах и стыде, найти время и сходить к хорошему урологу. Вовремя начатая терапия - залог успешного лечения и предотвращения перехода острой формы недуга в хроническую.