Кордиамин уколы можно. Рецепт никетамида на латинском: правильные примеры, дозировки

Препарат «Кордиамин» принадлежит к аналептическим средствам, которые стимулируют деятельность центральной нервной системы.

Действует это вещество неселективно.

Задачи выполняет лекарство различные, в том числе активизирует работу хеморецепторов.

Медикамент способен влиять на дыхательный центр головного мозга, на сосудодвигательный центр, расположенный в продолговатом мозге.

Фармакологическое действие

«Кордиамин» делает проще процесс взаимодействия между клетками нейронов при передаче нервных сигналов. Благодаря этому возбудимость дыхательного центра к природным раздражителям становиться выше.

Также препарат может приостанавливать процессы торможения, тем самым давая нервному импульсу больше времени для деятельности.

Воздействуя на сосудодвигательный центр, лекарство повышает периферическую сопротивляемость сосудов, из-за чего артериальное давление становится выше. Однако прямого влияния на сердце препарат не имеет.

Активизируя работу хеморецепторов, расположенных в области каротидного синуса, лекарство способно увеличивать количество дыхательных движений. Поэтому-то «Кордиамин» обладает периферическими способностями.

Вещество является антагонистом к действию наркотических средств (снотворных препаратов). Может применяться при передозировке или отравлении последними.

Лекарственное средство увеличивает количество дыхательных движений, способствует возникновению глубокого дыхания (заменяя поверхностное), приводит в норму артериальное давление, возвращает сознание.

Вещество довольно хорошо всасывается организмом, и этот процесс не зависит от способа введения препарата.

Время наступления лечебного эффекта:

  • при инъекционном введении – в среднем через 3 минуты и длиться чуть больше часа (при в/в) и чуть больше 2 часов (при в/м);
  • при пероральном приеме – через 15 минут и длиться около 3 часов;
  • в печени лекарственное средство приобретает форму неактивных метаболитов, которые выводятся при помощи почечного аппарата.

Способ применения

Взрослые пациенты должны получать средство в размере от 15 до 40 капель до 3 раз в день. Для инъекционного введения (под кожу, в вены, в мышцы) количество средства должно равняться 1-2 мл.

Пациентам детского возраста назначаются капли по количеству лет ребенка. Принимаются они до 3 раз в сутки. Если ставятся уколы, то вводится от 0,1 до 0,75 мл лекарства дважды или трижды в день.

Максимальной дозировкой для взрослого пациента является 2 мл препарата за раз и 6 мл за день.

При отравлении наркотическими средствами разовая доза может составлять около 5 мл.

При введении препарата в вены процесс должен быть максимально медленным.

Лекарство в виде капель может приниматься в независимости от приема пищи.

Для снятия дискомфорта (болезненности) при введении можно предварительно ввести прокаин.

Формы выпуска

Препарат в аптечных сетях представлен в виде:

  • раствора для инъекционного введения в ампулах по 1 мл или 2 мл. В картонной упаковке содержится 10 таких ампул;
  • раствора для приема внутрь, который содержится во флаконе объемом 30 мл. В картонной упаковке – 1 баночка средства.

Состав

Основу препарата составляет никетамид в количестве 0,25 г как в растворе для инъекций, так и в растворе для перорального приема.

При одновременном применении «Кордиамина» с другими лекарственными средствами можно получиться следующие эффекты:

Побочные действия

Прием медикамента может вызвать судорожные явления (клонические). При повышенной дозировке возможно появление судорог, которые будут носить клонико - тонический вид.

Помимо судорог другими побочными проявлениями могут стать:

  • повышенная тревожность;
  • неконтролируемые мышечные спазмы на лице;
  • покраснение лица и верхней части туловища;
  • явления тошноты и рвоты;
  • дискомфорт в месте введения;
  • аллергические признаки в виде кожного зуда, высыпаний и крапивницы.

Противопоказания

  • есть сверхчувствительность к компонентам состава лекарства;
  • в анамнезе – судорожные явления;
  • существует предрасположенность к эпилептическим припадкам;
  • у малыша наблюдается гипертермия.

При беременности

Так как достоверных данных о применении «Кордиамина» в период беременности и лактации на данный момент не получено, не рекомендуется использовать этот препарат в эти временные сроки у женщин.

Условия и сроки хранения

Средство должно быть защищено от воздействия солнца и храниться в месте, температура которого не больше 25 градусов.

Сроком годности препарата считается 3 года.

Цена

Стоимость «Кордиамина» в среднем на территории России – около 315 рублей.

Средняя цена на препарат в Украине – около 110 гривен.

Аналоги

Аналоговыми средствами «Кордиамина» считаются:

  • «Цититон»;
  • «Лобелина гидрохлорид».

Для эффективного лечения эссенциальной или первичной ГБ, а также стойкой гипотонии, которая является не менее опасным заболеванием, используются не только ЛС, которые по современной фармакологической классификации относятся к гипотоническим средствам первой или второй линии. Есть много других эффективных препаратов, которые путем оказания влияния на нервную и сердечно-сосудистую систему нормализуют (правда опосредованно) показатели АД.

Одним из таких средств является Кордиамин - эффективный неврологический препарат, который позволяет в кратчайшие сроки обеспечить необходимый результат и стабилизировать показатели АД. Он вполне может быть использован и для планового лечения гипертонии.

Что это за препарат?

Гипотоникам доктора могут назначить приём ЛС, которые резко повышают показатели , а также быстро нормализуют общее состояние. В число подобного рода ЛС включен и Кордиамин, имеющий латинское «Cordiaminum» и международное «Nikethamide» названия. Это по своим характеристикам дыхательный аналептик, который быстро снимает шоковые состояния, асфиксию и т. д.

Охарактеризовать этот фармпрепарат можно следующим образом: Кордиамин – это водный раствор биохимически активного компонента, каковым является по своей природе никетамид. Важно отметить, что какие-либо адъюванты (дополнительные вещества) в этом ЛС априори отсутствуют. Например, в очищенной воде специальным образом растворяют Никетамид, молярная концентрация которого на 1 мл ЛС составляет 250 мл, то есть по своей физической природе это 25% раствор – прозрачная жидкость, но допускается её незначительный светло-жёлтый оттенок. Фармпрепарат имеет специфический сильный запах.

Кордиамин выпускается в трёх видах:

  1. Раствор для перорального применения. Выпускается в специальных флаконах с затемнённым стеклом и разных по объёму - 25 или 30 мл.
  2. Капли, предназначенные преимущественно для внутреннего применения. Они также выпускаются в специальных флаконах с затемнённым стеклом и аналогичны по объёму. Эта рецептурная форма отличается от предыдущей присутствием насадки, которая способствует более удобному дозированию ЛС. Две формы по составу в принципе ничем не отличаются. Их выпускают в нашей стране несколько фармкомпаний, которые запатентовали свой препарат под разными названиями – «капли» и «раствор». Но на самом деле, это все одно и то же.
  3. Раствор, предназначенный для осуществления парэнтеральных инъекций, но осуществляются они только в/в. Лекарство выпускается в ампулах ёмкостью соответственно в 1 и 2 мл. В упаковке наличествует по 10 ампул.

Влияние препарата на давление

Кордиамин показан для устранения самых разных шоковых состояний, асфиксий, коллапса и не только. Этот препарат без особых проблем можно использовать и повседневно. Самое главное, не нанести вред организму. Соответственно, для этого нужно не только неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача, но и четко понимать механизм реализации клинического эффекта, который оказывает препарат под названием Кордиамин на состояние здоровья человека.

Принцип влияния этого ЛС можно характеризовать следующим образом:

  • препарат эффективно раздражает определенные нервные ганглии;
  • активизирует сигналы, поступающие в центры продолговатого мозга;
  • значительно стимулирует дыхательный центр;
  • оказывает констриктивное влияние на сосуды;
  • учащает совершение дыхательных движений и делает их более глубокими.

Препарат этот не является стимулятором для миокарда и не повышает тонус кровеносной системы. Воздействие на церебральные структуры приводит к опосредованному суживанию сосудов. Соответственно, благодаря этому эффекту АД значительно повышается.

Соответственно, в подавляющем большинстве случаев лекарство используют, как сильнодействующее: в экстренных ситуациях, требующих оказания и срочного стимулирования АД. Поэтому оно и реализуется, как правило, в виде раствора для парэентерального введения.

Кроме того, бывают ситуации, когда рассматриваемое ЛС в качестве средства для планового лечения применяют тем, кто страдает от гипотонии, а также часто , так или иначе, связанных с резким снижением показателей АД, но здесь уже Кордиамин принимают пероральною. Лекарство пьют при первых же симптомах слабости и при ортостатическом или не связанном с изменением положения тела в пространстве головокружении (нельзя принимать больше 30 капель за один раз и не чаще 2 раз в сутки). Одноразово допустимо дать ЛС беременной женщине, если у нее внезапно потемнело в глазах по причине низкого показателя АД.

Очень часто можно отметить, что на выраженную слабость жалуются и молодые женщины, в возрасте до 30 лет. Если вялость и незначительное головокружение ощущается с самого утра, есть смысл принять 20-25 капель перед завтраком. Целесообразнее всего добавить ЛС в небольшое количество воды или сока. Очень нежелательно его пить с минеральной водой. А вот одна чашка крепкого после приема этого ЛС ни в коем случае ничем не навредит, лишь несколько усилит бодрость.

Кордиамин – как правильно принимать

Кордиамин - аналептическое лекарство, которое интенсивно стимулирует сократительную деятельность кардиомиоцитов сердца. Используется медикамент исключительно в тех случаях, когда пациенту требуется как можно раньше нормализовать и урегулировать ЧД. Перед употреблением ЛС однозначно нужно посетить специалиста, который назначит необходимую дозировку и длительность курса лечения.


Специалистами в области кардиологии настоятельно рекомендуется принимать капли внутрь, а сам раствор предназначен для парэнтерального введения – внутримышечного, подкожного или внутривенного. Выбор рецептурной формы определяет врач. Исключительно в зависимости от необходимой скорости реализации клинического эффекта, а также некоторых других параметров. Биодоступность ЛС никоим образом не зависит от приемов пищи. В/м и подкожное введение сопровождается болезненностью, и в купирования негативного эффекта участок введения необходимо предварительно обработать новокаином. Продолжительность проводимой терапии непосредственно зависит от состояния больного и скорости его выздоровления, при часто получается так, что достаточно однократного приема капель, чтобы человек смог выздороветь (по крайней мере, для того, чтобы хотя бы нормализовалось его самочувствие).

При отеке гортани или бронхов, а также сочетании этого всего с угнетением респираторных функций продолжительность терапии составляет несколько дней, в течение этого периода проходимость респираторного тракта восстанавливается в полном объеме. При развивающемся удушье на фоне бронхообструкции или стенозирующего ларинготрахеита во избежание значительного удушья рекомендовано максимально быстрое парэнтеральное введение этого ЛС.

Кордиамин повышает или понижает давление и на сколько, важно для реаниматологов по той причине, что прежде, чем начнется повышение показателей АД, это ЛС может несколько понижать давление. Причем этой его особенности нет в инструкции, и нет данных в пользу того, что у пожилых людей Кордиамин также может еще и поднимать , причем значительно. Увеличение ЧСС даже при введении дозировок, ниже терапевтических, приводит к значительному повышению пульса.

В свою очередь, приведенная особенность может стать причиной значительных осложнений, купировать которые бывает намного труднее, чем устранить основные симптомы, против которых Кордиамин и был назначен.

Как принимать капли

Раствор и капли для перорального введения имеют тождественную дозировку - раньше уже говорилось о том, что это всего лишь два варианта одного и того же ЛС, только выпущены они под разными торговыми марками.

Обратите внимание на то, что Кордиамин в каплях может быть назначен только в тех случаях, когда ничего не угрожает жизни пациента. Взрослым больным при пониженном АД доктора настоятельно рекомендуют использовать 20 или 30 кап. медпрепарата в утреннее время суток.

Техника самого по себе употребления весьма проста: в ч. л. капают медикамент, после чего тут же выпивают. В некоторых ситуациях допустимо растворить медикамент в небольшом объеме питьевой воды. Не рекомендует капать медпрепарат тотчас же в стакан, так как он откладывается на стенках и пациент не получит необходимой ему дозы Кордиамина. Принимается он, даже если и пролонгировано, то только на протяжении определенного периода времени (то есть, проводится курсовая терапия). Однократно допустимо выпить не более 60 капель. Предельно допустимая доза за сутки не должна превышать 180 кап.

В свою очередь, необходимо отметить, что используемая дозировка зависит от возраста пациента:

  • для взрослых предельно допустимое количество капель в сутки - 180, причем за один раз допустимо принять 15–40 капель, максимум - 60;
  • для детей до 10 лет разовая доза соответствует их возрасту и потребляется однократно в день. Как пример — 6-летнему ребёнку систематически дают 6 капель Кордиамина, а ребенку, которому исполнилось на момент назначения 8 лет, следует давать 8 кап. ЛС;
  • для детей, возрастом старше 10 лет и подростков до 16 лет, разовая доза составляет 10 капель, причем его пить можно только 1 раз в сутки. По достижению 16-летнего возраста ЛС употребляется в тождественной дозировке взрослым.

Временная продолжительность терапевтического курса определяется скоростью нормализации текущего состояния пациента и определяется причиной, которая вызвала понижение показателей САД и ДАД. При удушье достаточно пить его эпизодически, а при гиповолемическом кризе, операции или ИТШ состоянии курс длится несколько дней до полного восстановления функций.

Применение уколов

Инъекции «Кордиамин» могут быть применены в экстренных ситуациях. Делает их доктор как в/м, так и в/в, а в некоторых ситуациях даже и подкожно. Кордиамин при низком показателе САД и ДАД вводят не больше 3 раз в день. При этом дозировка для однократного введения должна быть не больше 2 мл медикамента, а суточная - 6 мл. При в/в или подкожном вводе настоятельно рекомендуется делать инъекцию в вены на руках, медленно вводя ЛС.

В/м инъекцию надо выполнять в область бедра. Следуя тем соображениям, что введение ЛС сопровождается выраженным болевым синдромом, предварительно участок введения нужно обколоть Новокаином. Дозировка для маленьких пациентов на несколько порядков меньше, чем для взрослых, и определяет ее детский реаниматолог в каждом случае отдельно. В случаях выполнения п/к введения настоятельно рекомендуют делать введение в кожу руки. В/в препарат ставят в вену под ключицей или на руках.

П/к, в/в и в/м (короче говоря, любое парентеральное введение) предполагает применение «Кордиамина» в ампулах.


При лечении с использованием раствора этого препарата ни в коем случае нельзя управлять автомобилем и заниматься ответственной работой со сложными механизмами, которые требуют максимум внимания и концентрации, а также высокой скорости психомоторной реакции.

Противопоказания

Ввиду повышенной эффективности действия Кордиамин имеет большое количество абсолютных и относительных противопоказаний, которые существенно суживают область применения этого ЛС. К ситуациям, когда применение рассматриваемого ЛС невозможно априори, относятся следующие:

  • индивидуальная гиперчувствительность к биохимически активным компонентам ЛС;
  • выраженная предрасположенность к тонико-клоническим судорогам, а также судорожный синдром в анамнезе;
  • эпилепсия, а также наличествующие эпиприпадки в анамнезе;
  • беременность и лактация;
  • повышенная температура тела у детей - даже субфебрилитет является противопоказанием к применению этого ЛС.

Фармпрепарат может быть применен только под наблюдением врача в условиях стационара. При в/в введении оказывает свой эффект быстро, но кратковременно, что затрудняет его применение у больных, страдающих ХСН.

Это средство активно используется в педиатрической практике в дозировках в зависимости от возраста и других индивидуальных характеристик отдельно взятого больного.

Взаимодействие с другими препаратами

Если использовать Кордиамин в терапевтической комбинации, то есть смысл сделать поправки на следующие особенности реализуемого им клинического эффекта:

  • Препарат на несколько порядков потенцирует действие антидепрессантов и препаратов, стимулирующих работу ЦНС.
  • Клинически значимый эффект Кордиамина многократно снижается при приеме производных фенотиазида, а также медикаментов для общего наркоза, пара-аминосалициловой кислоты.
  • ЛС в состоянии значительно уменьшать клинически значимое действие снотворных, наркотических, противоэпилептических средств, анксиолитиков, антипсихотических средств.
  • Судорожное действие кордиамина значительно потенцирует прием Резерпина.

Побочные действия

Даже при условии соблюдения корректного дозирования препарата и при идеально правильном графике приема, теоретически допускаются следующие побочные явления:

  1. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: выраженное беспокойство, повышенная озлобленность раздражительность, тревожность.
  2. Со стороны ЖКТ: различные проявления диспепсического синдрома, а также тошнота, рвота.
  3. Со стороны ССС: вентрикулярные и суправентрикулярные аритмии, симптоматическая АГ, .
  4. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечные крепатуры и подергивания, манифест которых стартует с круговых мышц рта, а также тремор, ригидность мышц.
  5. Симптомы, проявляющиеся на коже и слизистых: гиперемия, пастозность лица, зуд и лущение кожи.
  6. Комплексные нарушения: гипертермия, гипергидроз.
  7. Атопические проявления: клинические реакции гиперчувствительности, крапивница, ангионевротический отек, распространенная по всему телу папулезная сыпь.
  8. Реакции в месте инъекции: инфильтрация и болевые ощущения локального характера.
  9. Ведущим побочным явлением от приема ЛС является судорожный синдром, манифестирующий вследствие многократного облегчения межнейронной передачи нервного импульса.


Есть ли аналоги?

Кордиамин имеет большое количество препаратов-синонимов (в которых содержится тождественное действующее вещество) и аналогов (различные биохимически активные компоненты, но сходное по своим свойствам действие), которые также достаточно эффективно борются с гипотонией. В аптеках представлен практически весь этот ассортимент аналогов со схожим по составу и механизму действием. Аналоги Кордиамина, которые выпускаются в таблетках:

  1. Секуринина нитрат.
  2. Этимизол.
  3. Арманор.

ЛС в принципе есть возможность заменить также перечисленными ниже медикаментами в растворе, которые содержат в своем составе биохимически активный компонент Кордиамина:

  1. Никетамид.
  2. Кодимид.
  3. Диэтиламид кислоты никотиновой.

Обратите внимание на то, что все эти ЛС также , поэтому их прием однозначно требует предельной осторожности.

Кроме того, аналоги имеют свои определенные особенности действия, например, Секуринина нитрат стимулирует дыхание, повышая интенсивность поглощения кислорода тканями, а также значительно потенцирует сократительную деятельность сердца.

Учтите, что в том случае, если у больного есть желание заменить рекомендованный лечащим врачом Кордиамин на один из приведенных выше ЛС, или же возникнет подобного рода необходимость при отсутствии назначенного Кордиамина в аптеке, ему требуется в обязательном порядке обратиться к доктору за предварительной консультацией о возможности приема другого ЛС. Обусловлены такие меры предосторожности тем, что, невзирая на схожий состав медикаментов, а также на то, что они имеют тождественный состав или воздействие на организм человека, у каждого из них есть исключительные противопоказания и побочные действия.

Только лечащий доктор в компетенции подобрать правильный ЛС и его дозу, которая никоим образом не навредит состоянию здоровья больного и повысит скорость выздоровления человека.

Лекарством для стимуляции и возбуждения работы нервной системы является Кордиамин. Инструкция по применению сообщает, что капли 250 мг, уколы в ампулах для инъекций в растворе представляют собой препарат-аналептик. Медикамент помогает в терапии нарушений сердечной деятельности, гипотонии (низкое давление), асфиксии.

Форма выпуска и состав

Препарат Кордиамин выпускается в форме капель для приема внутрь во флаконах из темного стекла по 15, 25 или 30 мл. Флакон оснащен специальной насадкой в виде капельницы для удобства дозирования и использования препарата.

Главным действующим веществом препарата Кордиамин является Никетамид, в 1 мл капель его содержится 0,25 мг. Кроме этого в состав лекарственного средства входит ряд вспомогательных веществ и очищенная вода.

Также выпускают:

  • Раствор для инъекций (в ампулах по 1 или 2 мл, по 5, 10 ампул в контурных ячейковых упаковках с ампульным ножом либо без него, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке либо по 5, 10 ампул в картонной пачке).
  • Раствор для приема внутрь (во флаконах-капельницах по 15 или 30 мл, по 1 флакону в картонной пачке). В состав 1 мл раствора и капель для приема внутрь, а также раствора для инъекций входит активное вещество: никетамид – 250 мг.

Фармакологическое действие

Работа препарата обусловлена двумя основными составляющими механизмами: периферическим и центральным. Периферический механизм характеризуется увеличением частоты и глубины дыхательных движений.

Центральный механизм оказывает непосредственное воздействие на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, которое заключается в повышении давления и возбуждении центра. Применение Кордиамина не оказывает влияния на сердечнососудистую систему организма.

Показания к применению

От чего помогает Кордиамин? Капли и уколы обладают такими показаниями к применению:

  • патологии кровообращения инфекционного и неинфекционного характера (включая хроническую патологию с уменьшением сосудистого тонуса), при обмороке и дыхательной недостаточности;
  • асфиксия (в том числе у новорожденных);
  • отравление барбитуратами, наркотическими средствами, снотворным и прочими препаратами, оказывающими угнетающий эффект на центральную нервную систему пациента;
  • шок разного происхождения.

Инструкция по применению

Кордиамин принимают внутрь (независимо от приема пищи) или используют парентерально.

Взрослым — по 15-40 капель на прием 2-3 раза в день, детям — по столько капель на прием, сколько ребенку лет.

Подкожно, внутримышечно и внутривенно вводят взрослым в дозе 1-2 мл 1-3 раза в день, детям под кожу — 0,1-0,75 мл в зависимости от возраста.

Введение в вену должно производиться медленно. П/к и в/м инъекции Кордиамина болезненны; для уменьшения болезненности иногда предварительно можно ввести в место инъекции новокаин (взрослым 1 мл 0,5-1% раствора, детям — в соответствии с возрастом).

Высшие дозы для взрослых — внутрь и под кожу разовая 2 мл (60 капель), суточная — 6 мл (180 капель). Высшая разовая доза под кожу и в вену при отравлении наркотиками — 5 мл.

Читайте также: как принимать обезболивающий препарат .

Противопоказания

По инструкции Кордиамин не рекомендуется: при наличии детской гипертермии, предрасположенности пациента к судорогам, эпилепсии (если в анамнезе указана возможность эпилептических припадков или судорожного синдрома), а так же при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата.

Поскольку данных, подтверждающих безопасность применения препарата во время беременности и лактации нет, в эти периоды Кордиамин противопоказан.

Побочные явления

Во время применения препарата возможно развитие таких побочных действий, как:

  • зуд кожных покровов;
  • нарушения сердечного ритма;
  • мышечные подергивания, начинающиеся с круговых мышц рта;
  • покраснение лица;
  • беспокойство;
  • рвота.

При передозировке могут возникать судороги.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Кордиамин при низком давлении у беременных женщин может применяться только эпизодически, в экстренных ситуациях. Например, при резком падении давления, развитии головокружения, обмороке и т.д.

В этом случае следует дать женщине 30 капель Кордиамина для повышения давления. Но в качестве препарата для постоянной регуляции давления у беременных данный препарат категорически не подходит.

Применение у детей

Может применяться у новорожденных детей при асфиксии.

Особые указания

Внутривенное введение выполняется медленно. Важно учитывать, что внутримышечное и подкожное введение достаточно болезненное. Для снижения болезненных ощущений рекомендовано ввести в место укола новокаин.

Дозировка обезболивающего для взрослых составляет 1 мл 0,5-1% раствора. Доза для детей подбирается индивидуально с учетом возраста.

Лекарственное взаимодействие

Капли Кордиамин и другие формы препарата могут изменять эффекты при сочетании со следующим средствами:

  • антидепрессанты и прочие стимуляторы ЦНС - Кордиамин усиливает их действие;
  • снотворные, наркотические, противоэпилептические, анксиолитики и антипсихотические препараты - снижает их действие;
  • производные фенотиазида, средства для общего наркоза, парааминосалициловая кислота – снижают эффекты Кордиамина.

Резерпин усиливает судорожное действие Кордиамина.

Аналоги лекарства Кордиамин

По структуре определяют аналоги:

  • Никетамид.
  • Диэтиламид никотиновой кислоты.
  • Кордиамин Русфар.

К средствам при гипотензии относят:

  • Нобритем;
  • Норадреналин Агетан;
  • Апилак;
  • Кортинефф;
  • Гутрон;
  • Эстекор;
  • Допамин Солвей;
  • Кофетамин;
  • Кофеин;
  • Настойка женьшеня;
  • Раствор Рингера.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Кордиамин (ампулы 25%, 1 мл, 10 штук) в Москве составляет 110 рублей. Капли можно приобрести в аптеках без рецепта врача.

Оптимальная температура хранения не должна превышать 25 градусов. Хранить раствор и капли Кордиамин инструкция по применению предписывает вдали от детей, каждый раз после использования плотно закручивая флакон.

Post Views: 227

Лекарственным средством, стимулирующим работу нервной системы, является Кордиамин. От чего помогает этот препарат? Медикамент возбуждает дыхательные и сосудодвигательные центры. Кордиамин инструкция по применению и врачи предписывают принимать при резком понижении давления, шоке, отравлениях лекарствами.

Состав и форма выпуска

Производится в каплях для приема внутрь во флаконах-капельницах (1 шт. в картонной коробке) темного стекла по 25, 30 мл. Также выпускают прозрачный или желтоватый раствор (имеет своеобразный запах) для инъекций выпускают в ампулах по 1 или 2 мл (в коробке 10 шт.), препарат укомплектован ампульным ножом. В каплях и растворе Кордиамин, от чего помогает при шоковых состояниях, находится 0,25 г никетамида - активного компонента. Вещество имеет присвоенное международное наименование, зарегистрированное ВОЗ, Nikethamide.

Фармакологические свойства

Действие препарата Кордиамин, от чего помогает при низком давлении, обусловлено двумя основными составляющими механизмами: периферическим и центральным. Периферический механизм характеризуется увеличением частоты и глубины дыхательных движений. Центральный механизм оказывает непосредственное воздействие на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, которое заключается в повышении давления и возбуждении центра. Следует отметить, что применение Кордиамина не оказывает влияния на сердечнососудистую систему организма.

Препарат Кордиамин: от чего помогает

Показания к применению включают следующие состояния:

  • пониженное давление;
  • ослабление дыхательной функции легких при инфекционных заболеваниях, в особенности в период реконвалесценции;
  • шоковые состояния, включая возникшие при проведении хирургических операций и в послеоперационный период;
  • коллапс;
  • асфиксия;
  • отравления обезболивающими, снотворными и наркотическими препаратами.

Противопоказания

Капли, раствор Кордиамин инструкция по применению запрещает использовать при:

  • эпилепсии;
  • предрасположенности к судорогам;
  • детской гипертермии;
  • индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, входящих в состав средства Кордиамин, от чего может развиться аллергия;
  • наличии в анамнезе эпилептических припадков;
  • женщинам в период беременности и кормления грудью.

Препарат Кордиамин: инструкция по применению

Лекарство употребляют внутрь вне зависимости от приемов пищи или парентерально (инъекции). Для капель Кордиамин инструкция по применению предполагает дозировку для взрослых — 15-40 капель за один прием 2 или 3 раза в день, для детей — количество капель за прием должно отвечать возрасту ребенку.

Раствор вводят подкожно, внутримышечно или внутривенно (парентерально). Для взрослых доза составляет 1-2 мл от 1 до 3 раз в день, для детей (рекомендовано подкожно) — от 0,1 мл до 0,75 мл, отталкиваясь от возраста. Максимально допустимая разовая доза для взрослых —2 мл (соответствует 60 каплям), суточная—6 мл (соответствует 180 каплям). Максимальная разовая доза подкожного и внутривенного введения при отравлении наркотическими средствами—5 мл.

Побочные явления

Возможны следующие реакции:

  • состояние беспокойства;
  • подергивания мышц, начиная с круговой мышцы рта;
  • судороги обычно клонического характера, с увеличением дозы возможны судороги клонико-тонического типа;
  • краснота покровов лица;
  • аллергические реакции, зуд или крапивница;
  • тошнота и рвота;
  • различные нарушения сердечного ритма.

Взаимодействие

Капли Кордиамин и другие формы препарата могут изменять эффекты при сочетании со следующим средствами:

  • антидепрессанты и прочие стимуляторы ЦНС - Кордиамин усиливает их действие;
  • производные фенотиазида, средства для общего наркоза, парааминосалициловая кислота - снижают эффекты Кордиамина;
  • снотворные, наркотические, противоэпилептические, анксиолитики и антипсихотические препараты - снижает их действие;
  • Резерпин усиливает судорожное действие Кордиамина.

Особые указания

Вводить раствор Кордиамина надо медленно, так как подкожные и внутримышечные инъекции являются болезненными. Чтобы уменьшить болезненность, можно использовать Новокаин, предварительно введя его в месте будущей инъекции. Для взрослого допустимо использование 1 мл Новокаина 0,5 или 1% раствора, детям — соответственно возрасту.

Аналоги

Иднтичными препаратами являются Никетамид и Кордимид. Схожим действию Кардиамина обладают следующие аналоги:

  • Аммиака раствор;
  • Арманор;
  • Бемегрид.

Цена, где купить

В России Кордиамин можно приобрести за 127 рублей, в Казахстане - 835 тенге. Цена уколов в Украине составляет 25-50 гривен, в Беларуси достигает 2,5-7,3 бел. рублей.

Кордиамин (международное наименование – Nikethamide) является, прежде всего, эффективным дыхательным аналептиком, способным устранять асфиксию, шоковые состояния, коллапс и прочее. Для того, чтобы правильно использовать препарат необходимо изучить механизм действия Кордиамина, то, как лекарство воздействует на АД, как его принимать и проч., иначе можно нанести непоправимый вред собственному здоровью.

Состав описываемого препарата предельно прост – это водный раствор действующего вещества (никетамида). Именно никетамид, который растворяется в особым образом очищенной воде, выступает действующим компонентом во всех формах выпуска Кордиамина. Концентрация этого вещества всегда одинаковая – 25% или, другими словами, 250 мг/1 мл препарата. Никакие другие дополнительные вещества в Кордиамине не содержатся.

На заметку! Цвет препарата зачастую прозрачный, но иногда он имеет легкий желтый оттенок. Запах сильный и специфический, его не спутать ни с чем.

Таблица. Форма выпуска Кордиамина

Название Краткое описание
Производятся в стеклянных флаконах, объем которых может составлять 15, 25 или 30 мл. Оснащаются особыми насадками, способствующими более удобному дозированию жидкости.
Выпускается в таких же флаконах, как капли, с такой же дозировкой. Разные формы выпуска объясняются тем, что препарат производится несколькими фармацевтическими фирмами, запатентовавшими его под разными названиями. Хотя, по сути, раствор и капли – один и тот же препарат.
Он производится в стеклянных ампулах на 1 и 2 мл, продается упаковками по 10 ампул, содержащих 25-процентный раствор.

Кордиамин повышает или понижает давление?

Описываемое средство обладает следующими свойствами:

  • раздражение отдельных нервных узлов;
  • учащение дыхания (помимо того, дыхательные движения становятся более глубокими);
  • активизация импульсов, которые поступают в мозг;
  • сужение кровеносных сосудов;
  • стимуляция дыхательного центра.

Кордиамин – это не сердечный стимулятор, он не повышает тонус сердечно-сосудистой системы. Из-за воздействия на структуру головного мозга наблюдается опосредованное сужение кровеносных сосудов. Другими словами, препарат сильно повышает кровяное давление.

Для чего используется препарат?

Его назначают при нарушениях работы дыхательной системы и резком снижении давления (причины и того, и другого могут быть разными).

Вот основные состояния организма, являющиеся показаниями к применению:

Кордиамин – как правильно принимать

По причине того, что капли и раствор для внутреннего применения применяются одинаково, объединим инструкцию этих двух форм в одну. О применении уколов поговорим отдельно.

Как принимать капли

Начнем с того, что раствор тоже дозируется каплями, поэтому эту лекарственную форму также будем называть «каплями». Что характерно, принимать такой препарат можно независимо от приемов пищи.

Взрослые должны выпивать по 15-40 капель два-три раза в сутки. Предельная разовая доза равна 60 каплям, а дневная – 180. Рекомендуется растворить средство в воде, после чего выпить, но также его можно накапать в ст. ложку.

На заметку! Не стоит капать препарат в стакан или чашку, т. к. капли размажутся по стенкам, а больной не примет необходимую дозу. В крайнем случае, если Кордиамин все же был накапан в стакан, туда нужно налить небольшое количество питьевой воды, после чего тщательно перемешать и выпить полученную смесь.

Ребенку младше десяти лет нужно давать столько же капель, сколько ему лет. К примеру, для пятилетнего малыша разовая доза препарата должна составлять пять капель. Дети в возрасте 11-16 лет должны принимать по десять капель зараз. После 16-ти лет дозировка должна быть такой же, как для взрослых.

Длительность курса зависит от того, насколько быстро нормализуется состояние. К примеру, при высоком артериальном давлении достаточно лишь раз принять Кордиамин для достижения требуемого эффекта. Аналогичным образом (т. е. эпизодически) капли принимаются при асфиксии в целях нормализации дыхания. Если же речь идет о хирургической операции, шоке, инфекции либо коллапсе, то курс должен длиться несколько дней до полного восстановления функций.

Применение уколов

Их можно делать подкожно, внутримышечно либо внутривенно. Взрослым пациентам препарат колют по 1-2 мл несколько раз в сутки (все зависит от конкретного заболевания), предельная суточная доза составляет 6 мл. Что касается детей, то для них дозировка может варьироваться от 0,1 до 0,75 мл, причем чем меньший возраст, тем меньше препарата ему вводят.

Для того чтобы восстановить дыхание/давление при интоксикации, Кордиамин вводится один раз (до 5 мл). Важно, чтобы внутривенное введение лекарства выполнялось медленно. При подкожном/внутримышечном введении уколы сопровождаются сильными болями, а значит, для устранения последних вначале следует сделать инъекцию новокаина.

Препарат в ампулах продается уже готовым к использованию. Нужно только раскрыть ампулу, наполнить шприц, надеть нужную иглу и, соблюдая стерильность, ввести лекарство в организм.

Конкретное место зависит от способа введения:

  • внутривенную инъекцию желательно делать в вены на руках;
  • подкожную – тоже на руках;
  • внутримышечную предпочтительнее ставить в область бедра.

Противопоказания

Описываемый препарат, как уже отмечалось выше, резко повышает АД. Именно поэтому к нему следует относиться с предельной осторожностью, равно как и к любому другому сильнодействующему лекарству.

К побочным эффектам Кордиамина можно отнести:

  • подергивание губ или век;
  • аллергию (если у пациента непереносимость действующего вещества);
  • обеспокоенность, раздражительность;
  • зуд кожного покрова лица;
  • покраснение кожи.

На заметку! При передозировке могут развиться клонико-тонические судороги, похожие на припадок эпилепсии. В таких случаях больному назначают противосудорожное средство (к примеру, Реланиум).

Также прием препарата противопоказан пожилым людям и тем, кто страдает от тахикардии или гипертонии. Еще Кордиамин нельзя принимать при сильно повышенной температуре.

Во время беременности до 16-й недели почти всегда наблюдается пониженное давление, вызванное изменениями гормонального фона. Из-за этого может появляться слабость, общее недомогание, головокружение, иногда рвота (выходит, последняя может быть не только симптомом токсикоза). В некоторых случаях беременные даже теряют сознание. На плод такое снижение АД не влияет, то дискомфорт все же доставляет.

В таких случаях для лечения гипотонии необходимо:

  • спать как минимум по восемь часов в день;
  • полноценно питаться;
  • повысить физическую активность;
  • больше времени проводить на свежем воздухе.

Иногда может назначаться Кордиамин, но только эпизодически и только в самых экстренных случаях (например, при том же обмороке). Чтобы повысить АД, женщине достаточно дать 30 капель этого средства. Но для регулярного применения во время беременности Кордиамин, увы, не подойдет.

Заключение. Совместимость с другими медицинскими препаратами

Кордиамин запрещается принимать параллельно с аскорбиновой кислотой, т. к. эти средства несовместимы. Первый характеризуется тем, что усиливает действие различных психостимуляторов. Вместе с тем, Кордиамин уменьшает эффект транквилизаторов, препаратов, устраняющих судороги и болевые ощущения, снотворного и Опиниазида. Также отметим, что одновременный прием Кордиамина с Резерпином значительно повышает риск появления судорог. изучайте по ссылке.

Видео – Как можно быстро понизить давление

Видео — Как повысить давление