Презентация на тему "особенности нервной системы в старческом возрасте". Особенности нервной системы у детей Имплантация

Физиология (гр. рfysis - природа и логия - учение)
изучает жизнедеятельность целостного организма
и частей (органов, клеток) тела, их взаимодействие,
особенности функционирования в различных ситуациях
(покое, профессиональной деятельности). Физиология
тесно переплетается с такими науками,
как анатомия, цитология, эмбриология, биохимия,
биомеханика,
медицина, психология….
Возрастная физиология сформировалась как
отдельная наука, раздел физиологии человека и
животных, изучающий закономерности становления и
развития физиологических функций, особенности роста и
развития детей и подростков. Она изучает процессы
онтогенетического развития организма с внутриутробного
периода до юношеского возраста.

Закономерности роста и развития организма

Онтогенез (от греч. опtоs – сущее, особь; gеnеsis – происхождение,
развитие) – процесс индивидуального развития организма с момента
зарождения (оплодотворение яйцеклетки) до смерти.
Выделяют преднатальный (антенатальный), перинатальный и
постнатальный периоды онтогенеза.
В процессе онтогенеза происходит рост и развитие организма.
Развитие -процесс количественных и качественных изменений,
происходящих в организме человека, приводящих к повышению
уровней сложности организации и взаимодействия всех его
систем. Развитие включает в себя три основных фактора:
рост,
дифференцировку органов и тканей,
формообразование (приобретение организмом характерных,
присущих ему форм).
Рост - количественный процесс, характеризующийся непрерывным
увеличением массы организма и сопровождающийся изменением
числа его клеток или их размеров.
Характерной особенностью процесса роста детского организма являются
его неравномерность и волнообразность.

Основной биогенетический закон – онтогенез есть краткое повторение филогенеза (истории развития вида). К основным закономерностям онтоге

Основной биогенетический закон –
онтогенез есть краткое повторение
филогенеза (истории развития вида).
К основным закономерностям
онтогенетического развития относятся
неравномерность и непрерывность роста и
развития, гетерохрония и явления
опережающего созревания жизненно
важных функциональных систем.
П. К. Анохин выдвинул учение о гетерохронии (неравномерное созревание функциональных
систем) и, вытекающее из него, – учение о системогенезе. Согласно его представлениям,
под функциональной системой следует понимать широкое функциональное объединение
различно локализованных структур на основе получения конечного приспособительного
эффекта, необходимого в данный момент (например, функциональная система акта
сосания, функциональная система, обеспечивающая передвижение тела в пространстве, и
др.).
Функциональные системы созревают неравномерно, включаются поэтапно, сменяются,
обеспечивая организму приспособление в различные периоды онтогенетического развития.

Также к основным закономерностям роста и развития относятся:

- «энергетическое правило скелетных мышц» как ведущий фактор
системогенеза (по И.А. Аршавскому).
Согласно данным Аршавского, рост и развитие скелетной мускулатуры
является ведущим фактором в объединении разных систем организма в
единое целое.
- надежность биологической системы (по А.А. Маркосяну).
Под надежностью биологической системы принято считать такой уровень
регулирования процессов в организме, когда обеспечивается их оптимальное
протекание с экстренной мобилизацией резервных возможностей и
взаимозаменяемости, гарантирующей приспособление к новым условиям
существования и быстрым возвратом к исходному состоянию.

Критические и сенситивные периоды развития

Переход от одного возрастного периода к другому является
переломным этапом развития, когда организм переходит от одного
качественного состояния в другое. Скачкообразные моменты развития
целого организма, отдельных его органов и тканей
называются критическими. Они жестко контролируются генетически.
С ними частично совпадают так называемые сенситивные периоды
(периоды особой чувствительности), которые возникают на их базе и
менее всего контролируются генетически, т. е. являются особенно
восприимчивыми к влияниям внешней среды, в том числе
педагогическим и тренерским.
Критические периоды переключают организм на новый уровень
онтогенеза, создают морфофункциональную основу существования
организма в новых условиях жизнедеятельности (например,
активация определенных генов обеспечивает возникновение
переходного периода у подростков). В критические периоды развития
чувствительность зародыша к недостаточному снабжению его
кислородом и питательными веществами, к охлаждению,
ионизирующей радиации повышена.

Сенситивные периоды приспосабливают функционирование организма
к новым условиям (оптимизируются перестроечные процессы в
различных органах и системах организма, налаживается согласование
деятельности различных функциональных систем, обеспечивается
адаптация к физическим и умственным нагрузкам на этом новом уровне
существования организма и т. п.). С этим связана высокая
чувствительность организма к внешним влияниям в сенситивные
периоды развития.
Благоприятные воздействия на организм в сенситивные периоды
оптимальным образом содействуют развертыванию наследственных
возможностей организма, превращению врожденных задатков в
определенные способности, а неблагоприятные задерживают их
развитие, вызывают перенапряжение функциональных систем, в
первую очередь, нервной системы, нарушение психического и
физического развития.
Тренировочные воздействия в сенситивные периоды наиболее
эффективны. При этом возникает наиболее выраженное развитие
физических качеств - силы, быстроты, выносливости и др., наилучшим
образом происходят реакции адаптации к физическим нагрузкам, в
наибольшей степени развиваются функциональные резервы организма.

Важной особенностью возрастного развития в настоящее время является акселерация.
Различают акселерацию эпохальную и индивидуальную.
Под эпохальной акселерацией понимают ускорение роста, физического развития,
полового созревания и психического развития организма человека. Употребляют также
термин секулярный тренд (вековая тенденция). Такое явление наблюдается в разных
странах, в различных городах и сельской местности.
Так, за последние 30-40 лет у новорожденных детей длина тела увеличилась на 1,5-1 см
и масса тела - на 100-150г. В возрасте 1 года дети стали, в среднем, длиннее на 5 см и
тяжелее на 1.5-2 кг, чем 50-75 лет назад.
Ускорилось половое созревание, раньше формируются вторичные половые признаки,
на 1.5-2 года раньше появляются первые менструации у девочек, отмечаются случаи
раннего деторождения (с 8-9 лет).
В настоящее время максимального роста девушки и юноши достигают в 16-19 лет, а 50
лет назад они достигали его к 20-26 годам.
Считают, что это явление может быть обусловлено усиленным ультрафиолетовым
облучением (гелиогенная теория), влиянием на эндокринные железы магнитных волн,
возросшей космической радиацией, увеличением потребления белков (алиментарная
теория), повышенным поступлением в организм витаминов и минеральных солей
(нутригенная теория), ростом количества получаемой информации, особенно в
условиях городской жизни. Предполагают, что природные факторы могут вызывать
периодические изменения в генетике человека, обуславливая эпохальные вспышки
акселерации.

Индивидуальная или внутригрупповая акселерация, т. е. явления
ускорения развития отдельных детей и подростков в определенных
возрастных группах. Считается, что акселерация не является этапом
прогрессирующего увеличения размеров тела человека, а
представляет лишь фазу в его развитии.
Ретардация - явление, противоположное акселерации, - замедление
физического развития и формирования функциональных систем
организма детей и подростков. На современном этапе изучения
выделяют две основные причины ретардации. Первая - различные
наследственные, врожденные и приобретенные в постнатальном
онтогенезе органические нарушения; вторая - различные факторы
социального характера.
Наследственные ретарданты, как правило, к моменту окончания
процессов роста не уступают в этом показателе своим сверстникам,
просто достигают этих величин они на 1-2 года позже. Причиной
отставания могут явиться и перенесенные заболевания, но они
приводят к временной задержке роста и после выздоровления темпы
роста становятся выше, т. е. генетическая программа реализуется за
более короткий срок.

Периоды внеутробного развития организма человека

I новорожденный – 1-10 дней;
II грудной возраст – 10 дней-1 год;
III раннее детство – 1-3 года;
IV первое детство – 4-7 лет;
V второе детство – 8-12 лет – мальчики, 8-11 лет – девочки;
VI подростковый возраст – 13-16 лет – мальчики, 12-15 лет – девочки;
VII юношеский возраст – 17-21 год – юноши, 16-20 лет – девушки.
VIII Зрелый возраст 1-й период 22-35 (мужчины); 21-35 (женщины);
2-й период 36-60 (мужчины); 36-55 (женщины)
IX. Пожилой возраст 61-74 года (мужчины); 56-74 года (женщины);
X. Старческий возраст 75-90 лет (мужчины и женщины);
XI. Долгожители - 90 лет и старше.

Транспорт оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе вплоть
до имплантации (схема).
1 - яйцеклетка в ампуле маточной трубы; 2 - оплодотворение; 3-7 -
различные стадии образования бластомеров; 8 - морула; 9, 10 -
бластоциста; 11 - имплантация.

Имплантация. а- - бластоциста перед имплантацией; б - начальный контакт бластоцисты с децидуальной оболочкой матки, в - погружение бласто

Имплантация. а- бластоциста
перед
имплантацией; б
- начальный
контакт
бластоцисты с
децидуальной
оболочкой
матки, в -
погружение
бластоцисты в
децидуальную
оболочку, г -
завершение
имплантации.

Положение
эмбриона и
зародышевых
оболочек в разные
периоды
внутриутробного
развития человека.
А - 2 - 3 недели; Б - 4
недели:
1. полость амниона
2. тело эмбриона
(эмбриобласт)
3. желточный мешок
4. трофобласт.
В - 6 недель; Г плод 4 - 5 месяцев:
1. тело плода
2. амнион
3. желточный мешок
4. хорион
5. пупочный канатик.

Внутриутробное развитие

Особенности скелета

Особенности скелета
Первичную основу скелета составляет хрящевая ткань, которая постепенно
замещается костной, причём костеобразование происходит как внутри
хрящевой ткани, так и на поверхности.
К моменту рождения ребёнка диафизы трубчатых костей уже представлены
костной тканью, в то время как подавляющее большинство эпифизов, все
губчатые кости кисти и часть губчатых костей стопы состоят ещё только из
хрящевой ткани.
Костные фрагменты имеют своеобразное волокнистое строение, богаты
сосудами и костномозговыми элементами. Кости только к 2 годам приближаются
по строению к кости взрослого.

Особенности черепа новорожденных

Окостенение скелета

Окостенение
скелета
В течение первых
месяцев у ребенка нет
совсем запястных
костей
Прорезывание зубов.
Хорошим показателем
правильности развития
служит темп
прорезывания
молочных зубов.
Изредка имеет место
довольно раннее
прорезывание зубов, с
3-4 мес, и обычно это
является
конституциональной
особенностью детей.
Для большинства же
здоровых детей
прорезывание зубов
начинается с 6-7 мес.
Первыми
прорезываются нижние
средние резцы, в
возрасте 8-9 месяцев
прорезываются верхние
средние резцы, а через
некоторое время и
лятеральные верхние и
нижние резцы.
Годовалый ребенок
имеет 8 зубов
.

В 4–6 месяцев ребенок начинает садиться, сначала с помощью взрослых, потом и сам. По мере освоения этой позы формируется кифоз в грудном отд

В 4–6 месяцев ребенок начинает садиться,
сначала с помощью взрослых, потом и сам. По
мере освоения этой позы формируется кифоз в
грудном отделе. Позднее, в 8–12 месяцев, когда
ребенок начинает вставать и учится ходить, под
действием мышц, обеспечивающих сохранение
вертикального положения туловища и
конечностей, образуется главный изгиб –
поясничный лордоз

Развитие мышечной системы

Мышечная система у грудничков развита слабо. Вес мышц по
отношению к весу всего тела меньше:
у новорождённого - 23,3%.
Мышцы у детей по внешнему виду бледнее и нежнее, богаче
водой, но беднее белковыми веществами и жиром, а также
экстрактивными и неорганическими веществами.
Мышцы новорожденного физиологически гипертоничны, особенно в области
сгибателей, в дальнейшем тургор несколько слабеет, но с развитием ребенка и
совершенствованием движений усиливается.
Развитие мышцу детей идёт неравномерно. В первую очередь у
них развиваются более крупные мышцы, например, мышцы
плеча и предплечья, а более мелкие мышцы развиваются
позднее.
Суставы новорожденного уже имеют все анатомические
элементы сустава. Однако эпифизы сочленяющихся костей
состоят из хрящей, окостенение которых начинается после
рождения ребенка на 1-2-ой годы жизни и продолжается до
юношеского возраста.

Развитие ребенка можно считать нормальным только в том случае, если у него правильно
развивается двигательная сфера. В первую очередь развиваются системы мышц,
предназначенные для наиболее важных в данный момент функций. Функц. развитие идет
сверху вниз. У новорожденного головка еще беспомощно свисает и болтается во все
стороны. Прежде всего ребенок научается держать и поднимать головку, затем он не только
держит ее, но и поворачивает в разные стороны под влиянием зрительных и слуховых
впечатлений. Обычно это имеет место уже на 2-м месяце.
Первое время ребенок является совершенно беспомощным; к концу первого месяца
наблюдается уже некоторое улучшение; к 2 мес. ребенок держится уже гораздо увереннее.
К 3-4 мес. ребенок уже научается сидеть с поддержкой, следовательно овладевает
функцией спинных и грудных мышц. В это же время ребенок делает первые хватательные
попытки, учится владеть своими верхними конечностями. Он умеет протягивать ручку, брать
предметы и бросать их. Первое время у него еще нет строгой диференциации отдельных
мышечных групп, движения носят массовый характер, беспорядочны, хватание
производится обычно всей рукой.
С 4-го мес. ребенок уже может переворачиваться на живот, опираться на ручки и даже
подниматься на ножки и держаться на них, если, держа его за руки, помогают ему вставать
и упираться ножками. К 5 мес. эти движения уже более уверенны.
В 6 месяцев ребенок легко стоит с поддержкой и сидит совершенно свободно без
поддержки. К 7 мес.ребенок научается ползать по кровати, сам становится на ножки.,
держась за край кроватки. В конце года жизни ребенок делает уже попытки самостоятельно
ходить, а некоторые дети ходят уже довольно прилично. Время начала хождения ребенка
индивидуально различно. Дети хорошо развитые, с которыми много занимаются и
помогают, начинают обычно ходить уже с 10-11 мес; наоборот, дети, которым уделяют
мало внимания, научаются ходить только на 2-м году.
За 3-ю и 4-ю четверти года прогрессирует значительно дифференциация отдельных
мышечных групп. Хватание делается более уверенным, начинается преимущественное
пользование.правой рукой с обособлением указательного пальца. В конце года ребенок уже
хорошо хватает и крепко держит, тонкие предметы берет двумя пальцами, но тянется еще
схватить пламя и капающую воду, начинает производить сложные двигательные комплексы,
выполнять простые действия, хлопать в ладоши и т. п.

Развитие головного мозга

Ребенок рождается с мозгом
весом около 390 г. Мозговая
субстанция быстро нарастает,
достигая к 6 мес. веса в 600-
700 г, к концу года вес мозга-
около 900 г. То есть за первый
год жизни головной мозг
увеличивается в 21/2 раза.
Ребенок рождается со
сформированным
сегментарным аппаратом и
свойственными ему
автоматическими
рефлекторными реакциями,
кора недоразвита и лишь в
поздних стадиях
сформировывается и
приобретает господствующую
роль над всеми
функциональными
проявлениями.

Образование первых условных рефлексов протекает
относительно медленно, а сами они еще
неустойчивы, что обусловлено, видимо, широкой
иррадиацией в коре процессов возбуждения и
торможения.
Если в первые дни после рождения проявляются
первые безусловные ориентировочные рефлексы, то
начиная с 3 – 4-х месяцев происходит образование
условных ориентировочных (исследовательских)
рефлексов, играющих в дальнейшем важную роль в
поведении ребенка.

Головной мозг новорожденного отличается относительно большой величиной,
крупные борозды и извилины хорошо выражены, но имеют малую высоту и
глубину. Мелких борозд мало, и они появляются после рождения. Развитие
борозд и извилин в основном происходит до 5 лет. Размеры лобной доли
относительно меньше, чем у взрослого человека, зато больше затылочная доля.
Мозжечок развит слабо. Серое вещество слабо отдифференцировано от
белого. Миелиновая оболочка волокон развита слабо.
Спинной мозг к рождению более развит, чем головной.
В течение первых двух лет жизни головной мозг интенсивно растет (к 2 годам
достигает 70 проц.). В основном увеличение массы мозга происходит не за счет
образования новых клеток, а в результате роста и разветвления дендритов и
аксонов. За первые два года жизни площадь коры больших полушарий
увеличивается в 2,5 раза, в основном путем углубления извилин. Увеличивается
и толщина коры больших полушарий.
С первого дня жизни у ребенка могут быть обнаружены ориентировочные и
защитные рефлексы на болевые, звуковые, световые и др. раздражения.
Однако эти реакции плохо скоординированы, нередко беспорядочны, медленно
протекают и легко распространяются на большое количество мышц.
Считается, что в первые дни жизни реакции организма осуществляются без
участия коры больших полушарий и подкорковых ядер.
У новорожденных процессы, протекающие в нервных клетках, замедлены.
Медленнее возникает возбуждение, медленнее оно распространяется по
нервным волокнам. Длительное или сильное раздражение нервной клетки легко
приводит ее к состоянию торможения.

В период новорожденности отмечается еще полное отсутствие высших психических
функций и наличие лишь низших органов чувств и элементарных движений: сосание,
причмокивание, зевание, глотание, кашель, плач, импульсивные, рефлекторные и
инстинктивные движения. Осязательная сфера, вкус и обоняние развиты достаточно,
зрение несовершенно в силу отсутствия координации, слух первые дни несовершенен
К концу месяца ребенок уже в состоянии поворачивать головку к интересующим его
предметам; крик принимает более выразительный характер; начинает появляться улыбка.
В течение 2-го мес. на лице ребенка уже можно уловить проявление удовольствия,
неудовольствия, испуга, удивления, в конце 2-го месяца ребенок пытается смеяться, при
плаче появляются слезы. За этот период возникают определенные доминантные реакции,
выражающиеся в быстром и полном торможении бывших до воздействия двигательных
реакций.
На 3-м месяце происходит дальнейшее совершенствование, интенсивно развиваются
мускульные ощущения, и ребенок все хватает и тянет в рот. Приятные мелодичные звуки
возбуждают интерес и удовольствие ребенка.
С 4 до 6 мес. проявляется интерес к окружающему, узнавание знакомых лиц, предметов.
Усиливается произвольное внимание, совершенствуется память. Наступает период
экспериментирования. Ребенок уже способен понимать некоторые акты, совершать
простые обдуманные движения, в особенности в виде подражания другим. Гуление
усиливается, давая сочетание гласных и согласных. Эмоциональная жизнь проявляется в
виде страха, гнева, проявления любви.
С 6 до 9 месяцев ребенок знакомится с величиной, формой и расстоянием, мускульноосязательным путем -изучает части своего тела. Зрительная и слуховая сферы
совершенствуются, начинается различение цветов. Память и внимание
совершенствуются, подражание и копирование звуков и жестов усиливается. Ребенок
любит быть в обществе, реагирует на похвалу, проявляет чувство зависти, ревности. Он
способен понимать речь; поддерживает разговор взглядом, мимикой, движением,
начинает лепетать первые слоги.
За время 4-й четверти понимание слов увеличивается, ребенок произносит много слогов
и отдельные простейшие двусложные слова. Он способен производить сложные
двигательные комплексы.

Особенности зрения у новорожденных

На 3-й недели внутриутробного развития происходит закладка глаза. При
рождении ребенка визуально можно видеть, что глаза ребенка относительно
больше массы тела.
зрение новорожденного подчиняется формуле 20/100 - это означает, что кроха
может видеть предмет, если тот находится на расстоянии 20–30 см от его лица и
на уровне глаз - не больше. Малыш видит предметы несколько размытыми.
Первые две недели малыш видит очень плохо, его глазки способны различать
только цвета только на уровне "ярче–темнее" - это происходит потому, что мышцы
глазок крохи еще очень слабые, кроме того, не сформированы до конца и
нейронные связи между зрительным нервом и затылочной частью коры головного
мозга.
Движения глаз при появлении на свет еще не скоординированы. С каждым днем
кроха учится фокусировать зрение на интересных ему объектах. У новорожденных
малышей глазки могут немного косить: сходиться "в кучку" или разбегаться в
разные стороны - впоследствии это должно пройти.
И только ко 2 неделе можно наблюдать у ребенка так называемое «зрительное
сосредоточение». Слежение взором за предметом или движущимся объектом
функционирует ко 2 месяцу, а в 3 месяца уже развито бинокулярное зрение, то
есть ребенок фиксирует взглядом предмет и прослеживает его движение двумя
глазами. Реакция зрачка на свет проявляется у плода уже в 6 месяцев.
Некоторые исследователи считают, что в период первых недель малыш видит
«плоскую» картинку, отсутствует эффект перспективы, и она перевернута.
всем новорожденным присуща дальнозоркость, вот почему они лучше видят
удаленные предметы. Небольшая ширина поля зрения позволяет младенцу
видеть только предметы "перед собой", если же переместить их вбок от лица
крохи - он перестанет их видеть.
Способность поднимать и опускать глаза, чтобы видеть предмет в вертикальной
плоскости придет к нему чуть позже - ближе к четвертому месяцу жизни.

Естественная детская дальнозоркость

Особенности слуха

Звуковые восприятия прослеживаются во
внутриутробном развитии. Этот факт
подтверждается, когда сильный звуковой
раздражитель, который воспринимает мать,
соответствует шевелению плода и учащению у
него сердцебиения. При рождении - реакция
на звук - вздрагивание, мимические
подергивания мышц лица, открывание рта,
выпячивание губ и изменения ЭКГ и ЭЭГ.
Острота слуха у новорожденного снижена и
улучшается к концу 2-го года жизни.
У грудных детей слуховая труба отличается от
слуховой трубы взрослых рядом признаков.
Слуховая труба прямая, без кривизны и
изгибов, широкая, направлена горизонтально,
цилиндрической формы, короткая (у
новорожденных длиной 2 см, у взрослых -
3,5 см).
Рост в длину сопровождается сужением ее
просвета с 0,25 см в возрасте 6 мес до 0,1 см
у детей старшего возраста.
Перешеек трубы отсутствует, а глоточное
устье окаймлено хрящевым кольцом, зияет и
имеет вид овальной или грушевидной щели
глубиной 3-4 мм. У старших детей и
взрослых она раскрывается только при
глотании.

Особенности кровообращения плода

Движение крови через плаценту является частью большого круга
кровообращения плода. Из плаценты кровь ребенка попадает в нижнюю полую
вену, оттуда в правое предсердие. Отсюда кровь попадает частично в правый
желудочек, а частично через имеющееся у плода овальное отверстие между
предсердиями в левый желудочек. Из правого желудочка кровь поступает в
легочную артерию. Затем часть крови идет в легкие, но большая часть через
артериальный проток изливается в аорту и затем опять идет по большому кругу.
Таким образом, оба желудочка выполняют одинаковую работу, нагнетая кровь в
аорту. Левый непосредственно, а правый через артериальный проток. Поэтому
толщина их мышечного слоя приблизительно одинакова.
После рождения и перерезки пуповины нарушается связь с матерью.
Вследствие наступившего кислородного голодания наступает возбуждение
дыхательного центра и происходят первые дыхательные движения.
Растяжение легких приводит к расширению легочных капилляров. Кроме этого,
сильно сокращаются кольцевые вышечные волокна в стенке артериального
протока, смыкая его. В результате кровь из правого желудочка целиком или почти
целиком направляется в легкие. Оттуда по легочным венам кровь поступает в
левое предсердие, и, заполняя его, давит на клапан овального отверстия,
препятствуя попаданию крови из правого предсердия в левое.
Уже к концу внутриутробного периода артериальный проток начинает
суживаться из-за разрастания внутреннего слоя его стенки. После рождения
процесс суживания идет еще быстрее, а через 6-8 недель он полностью зарастает.
Постепенно зарастает и овальное отверстие путем прирастания к нему клапана.
Окончательное закрытие овального отверстия происходит к 9-10 месяцу жизни, но
иногда и значительно позднее. Нередко небольшое отверстие остается на всю
жизнь, что не очень нарушает его работу. Пупочные артерии и вена также быстро
зарастают.

Особенности сердца грудного ребенка

У детей происходит непрерывный рост и функциональное
совершенствование сердечно-сосудистой системы.
Сердце новорожденного имеет уплощенную овальную или шарообразную
форму из-за недостаточного развития желудочков и сравнительно больших
размеров предсердий. В связи с высоким стоянием диафрагмы сердце
новорожденного расположено горизонтально. Правый и левый желудочки
одинаковы по толщине, их стенки равны 5 мм. Сравнительно большие
размеры имеют предсердие и магистральные сосуды.
У детей раннего возраста мышца сердца недифференцированна и
состоит из тонких, плохо разделенных миофибрилл, которые содержат
большое количество овальных ядер. Поперечная исчерченность
отсутствует. Неравномерно растут и отделы сердца. Левый желудочек
значительно увеличивает свой объем, уже к 4 месяцам он по весу вдвое
превышает правый. Косое положение сердце принимает к первому году
жизни.
К концу первого года вес сердца удваивается. У детей сердце расположено
выше, чем у взрослых. Масса сердца у мальчиков в первые годы жизни
больше, чем у девочек.
Только к 10–14 годам сердце приобретает такую же форму, что и у взрослого
человека.

ЧСС у детей грудного возраста
-
у новорожденных 135 - 140 ударов\мин;
- в 6 месяцев 130 - 135 ударов\мин;
- В 1 год 120 – 125 ударов\мин.
показатели кровообращения
возраст
Минутный
объем,мл
Систо-личес-кий
объем,мл
Новорожденный
(масса тела 3000г)
560
4,6
1 месяц
717
5,3
6 месяцев
1120
9,3
1 год
1370
11,0
Артериальное
давление, мм
рт. cт.
80-90/50-60

Особенности дыхательной системы ребенка

Нос, как и вся лицевая часть черепа, у ребенка раннего возраста имеет
относительно малые размеры. Носовые ходы узкие. Нижний носовой ход
у детей 1-го года жизни почти отсутствует, так как нижняя раковина
выступает в виде небольшого валика. Хоаны относительно узки, что
предрасполагает к ринитам.
Слизистая оболочка носа у детей раннего возраста имеет нежную
структуру. Она богато снабжена мелкими кровеносными сосудами, в
связи с чем даже небольшая гиперемия ведет к ее набуханию и еще
большему сужению носовых ходов, что затрудняет дыхание через нос.
Слезно-носовой проток в раннем возрасте широкий, что способствует
проникновению инфекции из носа и возникновению конъюнктивитов.
У новорожденных лимфатическое кольцо развито недостаточно. У детей
1-го года жизни миндалины расположены глубоко между дужками и не
выступают в полость зева.
Гортань у новорожденных и детей раннего возраста, по сравнению со
взрослыми, относительно короткая и широкая, воронкообразной формы,
с нежными, податливыми хрящами и тонкими мышцами. Расположена
она высоко. Гортань растет особенно интенсивно на 1-м году жизни и в
период полового созревания.
Трахея у новорожденного располагается несколько выше, чем у
взрослого Бронхи являются продолжением воздухопроводящих путей.
На первом году жизни число мышечных бронхов невелико.

Развитие легких

У новорожденных объем легких равен 65–67 мл.
Легкие растут непрерывно, в основном за счет
увеличения альвеолярного объема. Масса легкого
больше всего возрастает в первые 3 месяца жизни и в
13–16 лет. Почти параллельно росту массы идет
повышение и общего объема легких. Гистологическая
структура легочной ткани у детей раннего возраста
характеризуется значительным количеством рыхлой
соединительной ткани и бедностью эластичных
волокон.
Основные структурные единицы легкого – ацинусы,
состоящие из респираторных бронхиол первого,
второго и третьего порядка, у детей раннего возраста
имеют широкие просветы (саккулюсы) и содержат
мало альвеол.
Число альвеол у новорожденного наполовину меньше,
чем у 12-летнего ребенка, и составляет 1/3 количества
их у взрослого человека.

Особенности желудка у детей

Особенности желудка у детей
В грудном возрасте желудок расположен горизонтально. По мере роста и
развития в период, когда ребенок начинает ходить, желудок постепенно
принимает вертикальное положение, и к 7- 10 годам он располагается так же,
как у взрослых. Емкость же лудка постепенно увеличивается: при рождении она
составляет 7 мл, в 10 дней - 80 мл, в год - 250 мл, в 3 года - 400-500 мл, в
10 лет - 1500 мл.
Особенностью желудка у детей является слабое развитие его дна и
кардиального сфинктера на фоне хорошего развития пилорического отдела. Это
способствует частому срыгиванию у ре бенка, особенно при попадании воздуха
в желудок во время сосания.
Слизистая оболочка желудка относительно толстая, на фо не этого
отмечается слабое развитие желудочных желез. Дей ствующие железы
слизистой оболочки желудка по мере роста ребенка формируются и
увеличиваются в 25 раз, как во взрос лом состоянии. В связи с этими
особенностями секреторный аппарат у детей первого года жизни развит
недостаточно. Состав желудочного сока у детей схож со взрослыми, но
кислотная и ферментативная активность его значительно ниже. Барьер ная
активность желудочного сока низкая.
Основным действующим ферментом желудочного сока является сычужный
фермент химозин (лабфермент), который обеспечивает первую фазу
пищеварения - створаживание молока.
Всасывание в желудке незначительное и касается таких ве ществ, как соли,
вода, глюкоза, и лишь частично всасываются продукты расщепления белка.
Сроки эвакуации пищи из желуд ка зависят от вида вскармливания. Женское
молоко задерживается в желудке на 2-3 ч.
ПЕЧЕНЬ: особенности у детей
Печень новорожденного - самый большой орган, занимающий 1/3 объема

Особенности желез внутренней секреции

Щитовидная железа является одним из первых органов,
которые удается различить у человеческого эмбриона. Зачаток
ее появляется на 3-й неделе эмбрионального развития в виде
утолщения энтодермы, выстилающей дно глотки.
У зародыша длиной 23 мм щитовидная железа теряет свою
связь с глоткой.
У новорожденного масса щитовидной железы колеблется от 1
до 5 г. Она несколько уменьшается к 6 месяцам, а затем
начинается период быстрого ее увеличения, продолжающийся
до 5 лет.
Суммарная масса паращитовидных желез у новорожденного
колеблется от 6 до 9 мг. В течение первого года жизни их общая
масса увеличивается в 3-4 раза.
У новорожденного масса гипофиза 0,1-0,2 г, в 10 лет он
достигает массы 0,3 г, а у взрослых – 0,6-0,9 г. Во время
беременности у женщин масса гипофиза может достигать 1,65

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд

Описание слайда:

Анатомо-физиологические особенности нервной системы у детей. Нервно-психическое развитие

2 слайд

Описание слайда:

НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА К моменту рождения ребенка его нервная система по сравнению с дру­гими органами и системами наименее развита и дифференцирована. В то же время именно к этой системе предъявлены самые большие требования. Нервная система обеспечивает приспособление организма к условиям ок­ружающей среды, она регулирует жизненно важные функции внутренних органов и обеспечивает их согласованную деятельность.

3 слайд

Описание слайда:

АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ Закладка нервной системы происходит очень рано - на первой неделе внутриутробного развития. На 5-6 неделях начинают образовываться голо­вной и спинной мозг. Наиболее интенсивное деление нервных клеток при­ходится на период от 10 до 18 недели, что является критическим периодом формирования центральной нервной системы. При отсутствии повреждаю­щего фактора во время беременности и нормальных родах ребенок рожда­ется со здоровой нервной системой.

4 слайд

Описание слайда:

Если при вынашивании на плод повлияли патологические факторы, то поврежденный мозг хуже переносит даже нормальные роды (антенаталь­ное повреждение) . Кроме того, возможно травмирование мозговой ткани при осложненных родах (интранатальное повреждение). Тяжелые воспали­тельные заболевания (сепсис, менингит, энцефалит и т.п.), травма черепа, неполноценное питание могут привести к постнатальным повреждениям.

5 слайд

Описание слайда:

Главные антенатальные факторы риска: разнообразные хронические заболевания матери (анемия, гипертоническая болезнь, хронический гломерулонефрит, пороки сердца, са­харный диабет, токсоплазмоз, ревматическая лихорадка и др.) ; ост­рые инфекционные заболевания матери во время беременности. внутриутробное инфицирование плода. генетические дефекты (у умственно отсталых родителей вероятность рождения аналогично неполноценных детей в 2 раза выше, чем среди здоровой популяции) ; алкоголь, курение родителей. профессиональные вредности (тяжелый физический труд, вибрация); экзогенные тератогенные факторы (повышенный радиационный фон, химические вещества и др.) ; признаки отягощенного акушерского анамнеза (рождение первого ребенка до 16-18 или после 30 лет, интервал между родами меньше 2 лет, угроза прерывания беременности, стрессовые состояния) ; несовместимость по Rh-шактору и системе АВО. переношенная беременность, многоплодие, гипотрофия новорожденного.

6 слайд

Описание слайда:

К рождению головной мозг по своим размерам является наиболее развитым органом. Однако, хотя имеются все структуры и извилины, функциональные возможности его снижены. У новорожденного масса мозга составляет 1/8-1/9 массы тела, до конца первого года она увеличивается в 2 раза и равна 1/11-1/12 массы тела, в 5 лет - 1/13-1/14, в 18-20 лет - 1/40 массы тела. Таким образом, чем меньше ребенок, тем масса головного мозга больше от­ носительно массы тела.

7 слайд

Описание слайда:

Для мозговой ткани ребенка характерна значительная васкуляризация, особенно серого вещества. Одновременно отток крови из мозговой ткани слабый. Поэтому в нем чаще накапливаются токсичные вещества. Нервная клетка требует кислорода в 22 раза больше, чем любая соматичес­кая клетка. Поэтому при многих заболеваниях она легко впадает в кислородное голодание, что проявляется гипоксической энцефалопатией. Мозговая ткань более богата белковыми веществами. А так как 1 г белка удерживает 17 г воды, то это способствует частому развитию отека головно­ го мозга. С возрастом количество белка снижается с 46% до 27%. К полуто­ра годам уменьшается количество воды в мозговой ткани и равно показателям у старших лиц.

8 слайд

Описание слайда:

Количество спинномозговой жидкости у малыша меньше по сравнению со взрослым человеком и постепенно увеличивается от 30-40 мл у новорожден­ного до 40-60 мл в 12 месяцев, а в дальнейшем - до 150 мл (как у взрослых). Анатомическое строение головного мозга у ребенка, состоящее из пяти час­тей, аналогично строению взрослого человека. Наиболее незрелая у новорож­денного кора головного мозга. Она обеспечивает формирование высшей нервной деятельности и созревает позже всех отделов - к 5-6 годам.

9 слайд

Описание слайда:

Мозжечок развит слабо, расположенный выше, имеет более продолговатую форму, неглубокие борозды; Продолговатый мозг расположен более горизонтально;

10 слайд

Описание слайда:

Главная клетка нервной системы - нейроцит. У взрослого человека таких клеток 16 млрд. Однако к рождению количество зрелых нейроцитов, которые потом войдут в состав коры головного мозга, составляет только 25% от обще­го имеющегося количества диффузно рассеянных клеток. К 6 месяцам их уже 66%, к годовалому возрасту - 90-95%, к полутора годам все 100% нейро­цитов аналогичны нейроцитам взрослого человека. Отсюда вывод: если ка­кой-то патологический фактор повредит клетки головного мозга, то компенсация их возможна лишь до 18 месяцев, т.е. заболевание должно быть распознано до полутора лет, так как позже лечение будет неэффективным.

11 слайд

Описание слайда:

На процесс нормального образования нервных клеток влияют: питание (оно должно быть рациональным по объему и составу); импритинг - от первого впечатления, которое возникает у ребенка сразу после рождения, формируется характер его реагирования на факторы внешней среды. Это влияет на всю дальнейшую жизнь и де­ятельность организма. Ка к Вы знаете, в настоящее время уже в ро­дильном зале малыша укладывают на живот матери, прикладывают к ее груди. Долгое время он находится на естественном вскармливании. Все это является импульсом для хорошего развития нервной системы, нормального взаимоотношения между ребенком и матерью; воспитание ребенка, родственные связи, полноценность семьи и мо­ральный климат в ней.

12 слайд

Описание слайда:

Кроме количественных особенностей зрелых клеток, не менее важную роль играет гистологическая незрелость нервных клеток к рождению ребенка: по форме они овальные, с одним аксоном, в ядрах есть зернистость, нет дендритов. Последующая дифференциация заключается в вытягивании их в длину, удлинении аксонов, ответвлении дендритов. Далее наступает миелинизация и образование синапсов (связь между отростками нервных кле­ток) . Начинается дифференциация еще внутриутробно, заканчивается к 6-7 годам.

13 слайд

Описание слайда:

Морфологические особенности спинного мозга: По своему строению более закончен, чем головной мозг; Относительно длиннее, чем у взрослых; У плодов доходит до крестцового канала, у новорожденных - до нижнего края II поясничного позвонка, в старших - до I поясничного позвонка; Масса спинного мозга при рождении - 2-6 г, до 5 лет она удваивается, до 20 лет увеличивается в 8-9 раз.

14 слайд

Описание слайда:

Вегетативная нервная система: Преобладает симпатикотония; На 3-4 году жизни - ваготония; С 5 по 12 года устанавливается выравнивание двух систем; С 12-13 лет может возникнуть вегетососудистая дистония на фоне гормональной перестройки.

15 слайд

Описание слайда:

Показатели спинномозговой жидкости у детей разного возраста: Показатели Новорожденные Дети в возрасте 1-3 мес. Дети в возрасте 4-6 мес. Дети в возрасте старше 6 мес. Цвет и прозрачноть Ксантохром-ная, прозрачная бесцветная, прозрачная бесцветная, прозрачная бесцветная, прозрачная Давление, мм Н2О 50-60 50-100 50-100 80-150 Цитоз в 1 мкл До 15-20 До 8-10 До 8-10 До 3-5 Вид клеток Лимфоцити, единичные нейтрофилы Лимфоциты Лимфоциты Лимфоциты Белок, г/л 0,35-0,5 0,2-0,45 0,18-0,35 0,16-0,25 Реакция Панди + или ++ + - или + - Сахар, ммоль/л 1,7-3,9 2,2-3,9 2,2-4,4 2,2-4,4 Хлориды г/л 7-7,5 7-7,5 7-7,5 7-7,5

16 слайд

Описание слайда:

ОЦЕНКА НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ При характеристике нервной системы в педиатрии используются два оп­ределения-синонима: нервно-психическое развитие (НПР) и психомоторное развитие (ПМР) . Критериями опенки НП Р являются: - моторика; - статика; - условно-рефлекторная деятельность (1 сигнальная система); - речь (2 сигнальная система); - высшая нервная деятельность.

17 слайд

Описание слайда:

Моторика Моторика (движение) - это целенаправленная, манипулятивная деятель­ность ребенка. Для здорового новорожденного в спокойном состоянии характерным является так называемый физиологический мышечный ГИПЕРТОНУС и на фоне этого сгибательная поза. Мышечный гипертонус симметрично выра­жен во всех положениях: на животе, спине, в положениях бокового и верти­кального подвешивания. Руки согнуты во всех суставах, приведены и при­жаты к грудной клетке. Кисти согнуты в кулак, большие пальцы приведены к ладони. Ноги также согнуты во всех суставах и слегка отведены в бедрах, в стопах преобладает тыльное сгибание. Даже во время сна мыш­цы не расслабляются.

18 слайд

Описание слайда:

19 слайд

Описание слайда:

Движения новорожденного ограниченые, хаотичные (англ. chaos), беспо­рядочные (англ.disorderly), атетозоподобные=дрожащие (англ.trempling). Тремор и физиологический мышечный гипертонус постепенно угасают после первого месяца жизни.

20 слайд

Описание слайда:

В дальнейшем показатели моторики у здорового ребенка развиваются в следующем порядке: 1) сначала координированным становится движение мышц глаз (на 2-3 неделе), когда ребенок фиксирует свой взгляд на ярком предмете; 2) поворот головы вслед за игрушкой указывает на развитие шейных мышц: 3) мануальная деятельность рук развивается на 4 месяце жизни: ребенок приближает верхние конечности к глазам и рассматривает их, потирает пе­ленку, подушку. Движения становятся целенаправленными: малыш берет игрушку руками (на втором полугодии может сам взять бутылочку с моло­ком и выпить его и т.д.); 4) на 4-5 месяце развивается координация движения мышц спины, что проявляется вначале переворачиванием со спины на живот, а на 5-6 месяце -с живота на спину; 5) когда к концу первого года жизни ребенок сам идет за интересным предметом в другой угол комнаты, то признаком моторики является не про­сто процесс ходьбы, а координированное целенаправленное движение всех мышц в необходимом направлении.

21 слайд

Описание слайда:

22 слайд

Описание слайда:

Статика Статика - это фиксация и удерживание определенных частей туловища в необходимом положении. Первый признак статики - удерживание головы - появляется на втором-третьем месяце жизни, в 3 месяца ребенок должен хорошо держать голову в вертикальном положении. Второй признак - малыш сидит - развит в 6-7 месяцев. Кроме того, на 6-м месяце малыш начинает ползать (англ. creep, crawl), на 7-м - ползает хорошо. Третий признак - ребенок стоит - в 9-10 месяцев. Четвертый признак - малыш ходит - к концу первого года жизни.

23 слайд

Описание слайда:

24 слайд

Описание слайда:

Условно-рефлекторная деятельность Условно-рефлекторная деятельность - это адекватная реакция ребенка нараздражающие факторы окружающей среды и собственные потребности. Глав­ным рефлексом у новорожденного является пищевая доминанта. Подошло время кормления, ребенок проголодался и он плачет - это хорошо. Посо­сал материнскую грудь, поел - успокоился, уснул. К концу первого месяца через несколько минут после начала кормления наступает небольшая пауза - ребенок внимательно рассматривает лицо ма­тери, ощупывает грудь. На втором месяце формируется улыбка, на третьем -радостное движение конечностей при виде матери. Все это указывает на фор­мирование условных рефлексов на внешние раздражители.

25 слайд

Описание слайда:

К признакам условно-рефлекторной деятельности относятся слуховое и зрительное сосредоточения. На втором месяце жизни эти признаки прове­ряет невропатолог: для оценки слуха врач хлопает руками на расстоянии 30-40 см сбоку от ушей лежащего на пеленальном столе ребенка, можно хлопать по само­му столу - при этом здоровый ребенок должен МОРГНУТЬ (англ. blink) ве­ками. для выяснения зрения врач проводит ярким с предметом на высоте 30 см над глазами лежащего малыша с одной стороны на другую - при развитом зрении глаза ребенка должны следить за движением предмета.

26 слайд

Описание слайда:

Речь До конца первого года возникает сенсорная речь: понимание малышом отдельных слов, которые звучат со стороны. Это обнаруживается поворо­том головы, потягиванием ручек и т.д. Речь появляется у ребенка на 4-6 неделе, когда он начинает аукать. Про­изношение первых звуков называется гуление (а, гу-у, э-э-э и т.д. - гул го­лосов англ. hum, buzz). В 6 месяцев ребенок произносит отдельные слоги (ба-ба-ба, ма-ма-ма и др.), не понимая их смысла, что называется лепет (англ. baby-talk, babble, prattle). К концу первого года жизни в лексиконе малыша уже 8-12 слов, смысл ко­торых он понимает (дай, на, папа, мама и др.) . Среди них имеются звуко­подражатели (ам-ам - кушать, ав-ав - собачка, тик-так - часы и т.п.). В 2 года запас слов доходит до 300, появляются краткие предложения.

27 слайд

Описание слайда:

28 слайд

Описание слайда:

29 слайд

Описание слайда:

30 слайд

Описание слайда:

31 слайд

Описание слайда:

Высшая нервная деятельность Высшая нервная деятельность - этот критерий развивается на основании становления нервной системы, формирования всех предыдущих критериев, воспитания и развития ребенка. Он является признаком созревания умст­венной способности и интеллекта человека. Окончательный вывод о состо­янии высшей нервной деятельности можно сделать в 5-6 лет.

32 слайд

Описание слайда:

Безусловные рефлексы: Стойкие рефлексы-существуют на протяжении всей жизни. Транзиторные рефлексы-существуют после рождения, однако постепенно исчезают в определенном возрасте. Установочные рефлексы- рефлексы которых нет сразу после рождения, а формируется они в определенном возрасте.

33 слайд

Описание слайда:

СТОЙКИЕ РЕФЛЕКСЫ: глотательный; сухожильные рефлексы конечностей (один из примеров - удар по сухо­жилию четырехглавой мышцы бедра ниже коленной чашечки вызы­вает разгибание ноги в коленном суставе); роговичный (легкое прикосновение мягкой бумагой или ваткой к рогови­це глаза вызывает смыкание век; называется еще корнеальный рефлекс); конъюнктивальный (похож на роговичный; вызывается таким же ме­тодом, но с конъюнктивы) ; надбровный (постукивание по внутреннему краю надбровной дуги вызы­вает смыкание век; называется еще орбикулопальпебральный рефлекс).

34 слайд

Описание слайда:

ТРАНЗИТОРНЫЕ РЕФЛЕКСЫ: - оральные=стволовые рефлексы (дуга замыкается в продолговатом мозге); - спинальные рефлексы (дуга замыкается на уровне спинного мозга); - миелоэнцефальные позотонические рефлексы (регулируются цент­рами продолговатого и среднего мозга).

35 слайд

Описание слайда:

36 слайд

Cлайд 1

Cлайд 2

Cлайд 3

Артерии и микроциркуляторное русло После рождения ребенка о мере увеличения возраста окружность, диаметр, толщина стенок артерий и их длина увеличиваются. Изменяются также уровень отхождения артериальных ветвей от магистральных артерий и даже тип их ветвления. Диаметр левой венечной артерии больше диаметра правой венечной артерии у людей всех возрастных групп. Наболее существенные различия в диаметре этих артерий отмечаются у новорожденных и детей 10-14 лет.

Cлайд 4

Длина артерий возрастает пропорционально росту тела и конечностей. Артерии, кровоснабжающие мозг, наиболее интенсивно развиваются до 3-4-летнего возраста, по темпам превосходя другие сосуды. Наиболее быстро растет в длину передняя мозговая артерия. С возрастом удлиняются также артерии, кровоснабжающие внутренние органы, и артерии верхних и нижних конечностей. Так, у новорожденных детей грудного возраста нижняя брыжеечная артерия имеет длину 5-6 см, а у взрослых - 16-17 см.

Cлайд 5

Формирование, рост, тканевая дифференцировка сосудов внутриорганного кровеносного русла (мелких артерий и вен) в различных органах человека протекают в онтогенезе неравномерно. Стенки артериального отдела внутриорганных сосудов, в отличие от венозного, к моменту рождения имеют три оболочки: наружную, среднюю и внутреннюю. После рождения увеличиваются длина внутриорганных сосудов, их диаметр, количество межсосудистых анастомозов, число сосудов на единицу объема органа. Наиболее интенсивно протекает этот процесс на первом году жизни в период от 8 до 12 лет.

Cлайд 6

Вены большого круга кровообращения С возрастом увеличиваются диаметр вен, площадь их поперечного сечения и длина. Так, например, верхняя полая вена в связи с высоким положением сердца у детей короткая. На первом году жизни ребенка, у детей 8-12 лет и у подростков длина и площадь поперечного сечения верхней полой вены возрастают. У людей зрелого возраста эти показатели почти не изменяются, а у пожилых и стариков в связи со старческими изменениями структуры стенок этой вены наблюдается увеличение ее диаметра.

Cлайд 7

После рождения меняется топография поверхностных вен тела и конечностей. Так, у новорожденных имеются густые подкожные венозные сплетения, на их фоне крупные вены не контурируются. К 1-2 годам жизни из этих сплетений отчетливо выделяются бо лее крупные большая и малая подкожные вены ноги, а на верх ней конечности - латеральная и медиальная подкожные вены руки. Быстро увеличивается диаметр поверхностных вен ноги от периода новорожденности до 2 лет: диаметр большой подкожной вены - почти в 2 раза, диаметр малой подкожной вены - в 2,5 раза.

Cлайд 8

Движение крови по сосудам Кровь непрерывно движется по замкнутой сосудистой системе в определенном направлении благодаря ритмичным сокращениям сердца, этого живого мышечного насоса, перекачивающего кровь из вен в артерии. У здорового человека количество притекающей к сердцу крови равно количеству оттекающей. Скорость тока крови по артериям, капиллярам, венам различная и зависит от ширины просвета этих сосудов. По капиллярам большого круга кровообращения кровь течет медленно со скоростью 0,5 мм 1 с. Медленное движение крови по капиллярам способствует обменным процессам между кровью и прилежащими к капилляра тканями. Эти обменные процессы совершаются на огромной площади - 6300 м2. Такова общая поверхность стенок капилляров в теле человека.

Cлайд 9

Давление крови в сосудах Кровяным давлением называют давление, которое оказывает кровь на стенки кровеносных сосудов. Зависит кровяное давление от силы, с которой кровь выбрасывался в аорту при систоле желудочков, и от сопротивления мелких сосудов (артериол, капилляров) току крови. Важнейшее условие тока крови по сосудам - различное давление в венах и артериях (давление крови в аорте 120, а в венах – 3-8 мм рт. ст.). Кровь из области большего давления движется в область меньшего давления.

Cлайд 10

Из-за ритмичной работы сердца давление крови в артериях колеблется. При систоле желудочков и выбросе крови в аорту давление в артериях повышается, а при диастоле понижается. Наибольшее давление при систоле желудочков называют систолическим давлением, самое низкое давление при диастоле - диастолическим давлением. У взрослых здоровых людей максимальное (систолическое) давление равно 110-120 мм рт. ст., а минимальное (диастолическое) - 70-80 мм рт. ст.

Cлайд 11

У детей из-за большой эластичности стенок артерий давление крови ниже, чем у взрослых людей. В пожилом и старческом возрасте при уменьшении эластичности стенок сосудов давление повышается. Разность между максимальным и минимальным давлением называется пульсовым давлением. Его величина в норме составляет 40- 50 мм рт. ст.

Cлайд 12

Пульс Пульс - это ритмичные колебания стенок артерий при про хождении по ним крови. Колебания эти возникают благодаря со кращениям сердца (60-70 ударов в 1 мин). При систоле левого желудочка кровь с силой выбрасывается в аорту и растягивает ее стенки. При диастоле стенки аорты, обладающие эластичностью, упругостью, возвращаются в исходное положение. Эти растяжения и сокращения стенок аорты и вызывают их ритмичные колебания. Пульс определяется чаще всего на лучевой артерии в нижних отделах предплечья, ближе к кисти, или на тыльной артерии стопы на уровне голеностопного сустава.

Cлайд 13

Движение крови по венам По венам кровь возвращается к сердцу. Движение крови по венам обеспечивается уже не силой сердечных сокращений, а другими факторами. Давление крови, создаваемое сердцем, в начальных отделах вен низкое, всего 10-15 мм рт. ст. Поэтому движению крови по тонкостенным венам в сторону сердца способствуют: 1) сокращение близлежащих к венам скелетных мышц, которые сдавливают вены и этим проталкивают кровь к сердцу; 2) наличие у вен клапанов, кото рые препятствуют обратному току крови и пропускают ее только в сторону сердца; 3) отрицательное при дыхательных движениях давление в грудной полости, что оказывает присасывающее дей ствие и помогает движению крови по венам к сердцу.

Cлайд 14

Регуляция функций сердечно-сосудистой системы Работа сердца, тонус стенок кровеносных сосудов и поддержание постоянства кровяного давления регулируются вегетативной нервной системой, неподконтрольной нашему сознанию. В стенках аорты, сонных и других артерий, крупных вен имеются чувствительные нервные окончания - барорецепторы, воспринимающие давление крови, и хеморецепторы, улавливающие изменения состава крови. Кровеносные сосуды в здоровом организме находятся в несколько напряженном состоянии, которое называют сосудистым тонусом.

Cлайд 15

Нервные импульсы о состоянии сосудов, их тонуса поступают по сердечным нервам в сосудодвигательный центр, расположенный в продолговатом мозге. Сосудодвигательные центры имеются в сером веществе спинного мозга. Все эти центры контролируются из соответствующих отделов гипоталамуса (промежуточногомозга). При понижении давления крови в сосудах импульсы из сосудодвигательных центров усиливают сокращения сердца, повыша ют тонус сосудистых стенок, сосуды суживаются, и давление крови в них выравнивается. При повышении давления сила и частота сердечных сокращений уменьшаются, тонус сосудов также уменьшается, сосуды расширяются, и давление нормализуется. Благодаря рефлекторным механизмам осуществляется саморегуляция сосудистого тонуса и уровня давления крови в сосудах.

Cлайд 16

В регуляции сосудистого тонуса (и, соответственно, давления крови в сосудах) участвуют также гуморальные механизмы. Изменения в химическом составе крови влияют на возбудимость и проводимость нервных импульсов в сердце, на силу и частоту сердечных сокращений. При всплеске эмоций (радость, страх, гнев) в кровь выбрасываются гормоны надпочечников (адреналин и норадреналин), усиливающие работу сердца и суживающие сосуды. Гормон гипофиза вазопрессин также суживает сосуды. Сосудорасширяющее действие оказывают ацетилхолин, гистамин и другие биологически активные вещества. В экстремальных ситуациях, например при больших кровопотерях, тонус сосудов поддерживается выбросом крови из так называемых кровяных депо (кожа, печень и др.). В то же время при потере более 30 % крови биологические механизмы не в состоя нии обеспечить непрерывный ток крови, и организм может погибнуть.

Слайд 2

Возрастные изменения

Возрастные изменения нервной системы определяют важнейшие проявления старения целостного организма человека (сдвиги в психических и поведенческих реакциях), снижение умственной и мышечной работоспособности, репродуктивной способности, адаптации к среде и др.

Слайд 3

При старении наблюдается снижение веса мозга, истончение извилин, расширение и углубление борозд, расширение желудочково-цистернальной системы. Происходит уменьшение количества нейронов и замещение их глиальными элементами; в отдельных участках коры головного мозга потеря нейронов может достигать 25-45% (по отношению к их числу у новорожденных). В спинномозговых узлах людей 70-79-летнего возраста количество нервных клеток на 30,4% меньше, чем у 40-49-летних.

Слайд 4

Рассеянность

В процессе старения изменяется интегративная деятельность нервной системы: медленнее образуются условные рефлексы, снижается подвижность и сила основных нервных процессов, ухудшаются процессы сосредоточения и концентрации внимания, память.

Слайд 5

Лабильность

Существенные возрастные сдвиги возникают в вегетативных ганглиях. В частности, изменения восприятия, переработки и передачи информации в нервных клетках связаны со снижением их лабильности.

Слайд 6

Ритмы

Для пожилых людей характерно замедление альфа-ритма, но усиление медленных колебаний (тета- и дельта-волны), снижение возможности усвоения навязанных ритмов.

Слайд 7

Нарушения ходьбы

Постепенно длина шагов сокращается, походка становится замедленной, человек начинает сутулиться. Все Движения становятся менее плавными. Человеку сложно снимать брюки, стоя попеременно на одной и другой ноге. Изменяется почерк, все движения рук и кистей теряют ловкость. Несомненно, этот комплекс двигательных нарушений связан с утратой нейронов в спинном мозге, мозжечке и головном мозге, а также с потерей мышечной массы.

Слайд 8

Падения

Падения представляют собой существенную угрозу для жизни у пожилых лиц без явной неврологической симптоматики. В среднем 30 % таких лиц, живущих в своем доме, падают один или несколько раз в год. Падения обусловлены многими причинами, некоторые из которых упомянуты только что, при изложении нарушений походки. Важным провоцирующим фактором является возрастное снижение зрения и вестибулярной функции.

Слайд 9

Состояние анализаторов

Наряду с психологическими изменениями с возрастом меняется и функционирования органов чувств У пожилых людей с годами уменьшается аккомодационная способность, часто развивается старческая дальнозоркость, поле зрения сужается, острота слуха снижается, что может привести к развитию легкой формы тугоухости. Восновном эти изменения не достигают резких проявлений.

Слайд 10

Болезни

Отдельно стоит упомянуть о такой патологии головного мозга как болезнь Паркинсона. В ее основе лежит нарушение подкорковых структур, которое заключается в недостатке некоторых химических веществ, что и приводит к нарушению связей между ними. Основным проявлением данной болезни, является часто повторяющиеся движения тела (или отдельного участка), которые происходят без воли больного. Все начинает с небольших подергиваний определенных групп мышц, что очень осложняет совершение некоторых действий. Например, нарушается письмо, начинают выпадать предметы из рук, человек испытывает затруднения при одевании.

Слайд 11

Старческая деменция – одна из самых страшных патологий человеческого мозга. Одной из причин деменции служит так называемая болезнь Альцгеймера. После прохождения человеком отметки 60 лет риск появления этой болезни возрастает с каждым последующим годом его жизни. В первую очередь, старческая деменция вызвана снижением количества нейротрансмиттеров. Снижение уровня их содержания в организме нарушает деятельность многих отделов головного мозга, в том числе и отвечающих за память, обучение и иные когнитивные функции. Таким образом проявляются внешние симптомы болезни Альцгеймера.

Посмотреть все слайды