Кровавая рвота причины. Вырвало с кровью, причины рвоты кровью, как лечить рвоту с примесями крови

Рвота – это симптом, сопровождающий многие заболевания и сигнализирующий о наличии в организме серьёзных сбоев. Почти всегда наличие в рвотных массах крови говорит о самой опасной патологии и осложнениях течения заболеваний. Появление рвоты с кровью требует неотложной помощи, даже несмотря на те случаи, когда рвота уже прекратилась. Причины рвоты с кровью разнообразны, их можно условно разделить на воспалительные и интоксикационные, и обычно эти причины связаны между собой.

Рвота с кровью у здоровых людей

Рвота при отравлениях

Обильные кровотечения обычно вызывают отравления агрессивными химическими веществами типа кислот, щелочей, спиртов. При этом наблюдается глубокое поражение слизистой оболочки пищевода и желудка, вызывающее кровотечение алой кровью. Такое отравление крайне опасно развитием шока от кровопотери или других патологических реакций в организме, которые также могут появиться и после необдуманных действий в рамках первой помощи. Всегда симптомы отравления и первая помощь зависят от вида отравляющего вещества.

Приём некачественного алкоголя или алкоголя в больших количествах

При употреблении небольших доз качественного алкоголя здоровым человеком рвоты с кровью обычно не бывает. Тяжелые отравления с сильным кровотечением бывают от «палёной» водки, суррогатов алкоголя и других химических спиртосодержащих жидкостей. При ожоге слизистая оболочка пищевода и желудка отделяется от подслизистого слоя, что приводит к сильному кровотечению и скорому летальному исходу. В менее тяжёлых случаях алкоголь вызывает отёк и воспаление слизистой пищевода и желудка. В последующем формируется эрозия, а затем и язва, которая кровоточит. Также злоупотребление алкоголем часто приводит к образованию раковых опухолей пищевода или желудка, которые склонны к кровотечениям.

Детский возраст

У детей рвота с кровью часто бывает вследствие попадания крови в желудок из мест повреждения слизистой носа, ротовой полости, глотки. Известно, что дети нередко проглатывают различные предметы, острые края которых и могут быть причинами кровотечений.

Беременность

Рвота с кровью у беременных встречается исключительно редко и связана с развитием тяжёлых случаев токсикоза. В случаях вызывающих подозрение на развитие тяжёлого токсикоза, будущие мамы обычно ставятся на учёт и принимают терапию, предупреждающую рвоту. Без такового, развивается состояние, сопровождающееся слабостью, подъёмом артериального давления и выраженной отёчностью.

Избыточное напряжение при эпизодах рвоты может привести к разрыву сосудов слизистой перехода пищевода в желудок и тем самым вызвать кровотечение.

Патофизиологические причины рвоты с кровью

Послеоперационные состояния

В период остаточного действия препаратов для общего наркоза могут быть проявления раздражения слизистой желудка этими средствами. Рвота с кровью при этом бывает приступообразной и скоропроходящей. Иногда рвота с кровью в первые сутки после операции вызывается скоплением кишечных газов. Если же рвота с кровью появляется на первый – третий дни после оперативного вмешательства, то это свидетельствует о развитии послеоперационных осложнений, чаще гнойных или непроходимости кишечника. Такие случаи требуют экстренных мер.

Инфекции и интоксикации

Инфекции как воспалительные заболевания желудка и кишечника всегда сопровождаются выраженной интоксикацией. Последняя, в свою очередь, является мощным фактором, вызывающим обезвоживание организма. Кроме того, в патофизиологическом механизме таких состояний всегда присутствует расстройство пищеварения в виде диспепсии (поноса). Похожие симптомы наблюдаются при росте новообразований в желудке или кишечнике. Опухоли также приводят к воспалению слизистых и непроходимости кишечника.

Сочетанные воспаления желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей

В рвотных массах может присутствовать кровь и желчь вместе. Такая особенность характерна для вовлечения в процесс желчевыводящих путей или чрезмерных усилиях заболевшего при сильных рвотных позывах. При этом в патофизиологическом механизме патологии появляется спазм стенок двенадцатипёрстной кишки и рефлекторный выброс желчи. Причинами таких состояний могут быть воспалительные заболевания желчевыводящих путей, особенно наличие камней, которые при движении могут вызвать повреждение стенок желчевыводящих путей и вызвать кровотечение. Другие причины: опухоли привратника и желчевыводящих путей, неправильный приём нестероидных противовоспалительных препаратов, приступы острого панкреатита или острого холецистита, непроходимость кишечника.

Рвота с кровью и заболевания

Злокачественное и осложнённое течение язвенной болезни может привести к осложнению в виде кровотечения и рвоты. Провоцируют осложнение такие факторы, как отсутствие адекватного лечения, нарушения в диете и приём алкоголя, стрессы и физические нагрузки, сопутствующая тяжелая патология. Проявляется язвенная болезнь в виде болевых ощущений в области эпигастрия, голодными и ночными болями. Кроме этого, бывает ощущение тяжести и чувство переполнения желудка, жжение в области живота. Из других симптомов заболевания можно отметить тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку кислым содержимым желудка. Если у больного высокий болевой порог, то долгое время заболевание может протекать бессимптомно. В таких случаях отсутствие лечения зачастую и приводит к осложнению в виде кровотечения и рвоты. Иногда может быть прободение (разрыв всей стенки желудка) язвы с приступом сильнейших резких болей, развитием перитонита.

Геморрагический гастрит

Причинами геморрагического гастрита могут быть многие факторы нездорового образа жизни, такие как: алкоголизм, нарушения правил питания, бесконтрольный приём лекарств (особенно гормонов, антибиотиков и обезболивающих), употребление горячей пищи, копчёностей, солёной и жареной пищи, несоблюдение гигиенических правил, и как следствие - инфекции органов пищеварения.
Заболевание обычно начинается постепенно и имеет смазанную клиническую картину. Признаки геморрагического гастрита: ощущение тяжести в животе, выраженное газообразование в кишечнике, слабость, недомогание, сильные боли в эпигастральной области, чаще после еды, а также тошнота. В острой фазе или фазе обострения хронического геморрагического гастрита наблюдаются внутренние кровотечения, сопровождающиеся слабостью, головокружением, учащенным сердцебиением и рвотой с кровью.

Разрыв дивертикула пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки

Дивертикул – это выпячивание стенки органа наружу через мышцы его стенки. При присоединении воспаления развивается дивертикулит, требующий лечения. Как осложнение, возможен разрыв стенки дивертикула, кровотечение и рвота кровью. Основной симптом дивертикулита – боль в животе, имеющая целый ряд специфических для данной патологии особенностей. Из других симптомов можно отметить расстройство стула в виде чередования запоров и поносов, иногда -кровь в кале, повышение температуры тела, общая слабость, тошнота и снижение аппетита.

Варикозное расширение вен желудка

Причиной данной патологии является повышение давления в венах, идущих от желудка, а высокое давление, в свою очередь, от ряда заболеваний пищеварительной системы и внутренних органов.
Симптомы варикозного расширения вен желудка похожи на те, которые бывают и при других заболеваниях органов пищеварения. При кровотечении из вен это: рвотные массы чёрного цвета, учащение пульса и перебои в работе сердца, резкое снижение артериального давления. Развитие патологии приводит к появлению симптомов шока от потери крови.

Как и при развитии других опухолей, рак желудка имеет большую местную и общую симптоматику, а также специфику, связанную с местоположением и типом опухоли. Рак желудка развивается в течение нескольких лет. Проростая через стенку желудка, он захватывает близлежащие ткани селезёнки, диафрагмы, печени, поджелудочной железы, кишечник, нервы и сосуды, идущие рядом с желудком. Наиболее типичные для рака желудка симптомы, связанные с интоксикацией продуктами распада опухоли – слабость, недомогание, субфебрильная температура, болевой синдром. Следующий частый симптомокомплекс – это расстройства пищеварения, тошнота, рвота, отрыжка, понос. Наиболее опасна ситуация, когда опухоль или повреждённые ткани начинают кровоточить. Появляется бледность кожных покровов, учащается сердцебиение, рвота содержимым, имеющим зернистую консистенцию и тёмный цвет, артериальное давление снижается. Больные при этом заболевании теряют вес, отечны, слабы. Прогрессирует психическая депрессия.

Осложнением этого заболевания является уже знакомый вам варикоз вен желудка и пищевода. Утонченные стенки сосудов при этом легко подвержены любому механическому воздействию, в том числе и от грубой пищи. Травма сосуда приводит к кровотечению и рвоте содержимым с кровью.

Синдром Мэллори-Вейса

Причиной рвоты с кровью при этом заболевании являются сильный кашель, повышенные физические нагрузки, затяжная рвота (например, при отравлении). Они приводят к повышению давления в сосудах желудка, и как следствие - к кровотечению и рвоте. При этом заболевании кровотечения обычно необильные.

Острый гастрит – весьма распространённое заболевание, основа которого - воспаление слизистой оболочки желудка. Рвота с кровью зачастую бывает при двух формах заболевания - фиброзной и коррозивной, о которых стоит написать подробнее. Но вначале – о самых частых причинах разных форм гастрита.
Первая причина – раздражение слизистой желудка лекарственными препаратами. От этого зачастую не спасают даже защитные оболочки таблеток. Наиболее часто такими провокаторами гастрита являются аспирин и гормональные препараты. Второе место за курением, которое вызывает спазм сосудов желудка и нарушение трофики слизистой. На третьем месте - алкоголь. Некрепкие напитки и в небольших количествах действительно вызывают аппетит, но всё, что выше восемнадцати градусов и больше одной рюмки - однозначный вред. Причинами хронического гастрита могут быть и бактерии – сальмонеллы, стафилококки и кишечные палочки. Зачастую причиной гастрита и желудочного кровотечения бывают травмы живота и попадание в него различных предметов. Как ни странно, но это совсем не редкость для детей и взрослых. Из других причин гастрита и его осложнения в виде кровотечения следует отметить отравление токсинами химическими веществами.

Фиброзный гастрит (другое название – дифтерический) бывает после или во время течения детских инфекций, чаще кори или скарлатины. Не исключение появления фиброзного гастрита и после брюшного тифа и сепсиса. Слизистая желудка при этом покрывается фиброзной плёнкой. В случае если ткани желудка соединены с пленкой плотно, то происходит глубокое их поражение. Удаленная пленка открывает многочисленные кровоточащие язвы, и как следствие – рвоту с кровью.

Коррозивный гастрит развивается после тяжелого отравления химикатами, и это главная причина появление коррозивной формы острого гастрита. Происходит глубокое поражение тканей стенки желудка и тотальные некротические изменения.
Сухой некроз – это следствие отравления кислотами, а влажный - это следствие отравления солями. Некроз тканей вызывает появления кровоточащих язв. Как осложнение, рассматривается тотальный некроз с развитием перитонита и недостаточностью функций органов и систем. Рвота с кровью при этом является одним из основных симптомов в клинической картине коррозивного гастрита.

Первая помощь при рвоте с кровью

Рвота с кровью может быть следствием носового кровотечения, остановка которого приводит к купированию рвоты. Во всех других случаях следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

До приезда врача необходимо уложить больного и приподнять ему ноги. При рвоте кровью больной обычно возбуждён. Необходимо направить все усилия на то, чтобы его успокоить.

Все больные с желудочно-кишечным кровотечением в обязательном порядке госпитализируются в хирургическое отделение стационара.

Транспортировка больных происходит на носилках, с приподнятыми ногами и опущенным головным концом.

А теперь о том, что ни в коем случае нельзя делать при рвоте с кровью.

Нельзя кормить больного и давать ему какие-либо медицинские препараты. При подозрении на перитонит - нельзя что-либо предпринимать до приезда врача.

Рвота с кровью, как правило, свидетельствует о жизнеугрожающих состояниях, поэтому лучше незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Врач терапевт А.Койков

Рвота – это болезнь, причины появления которой могут быть очень разнообразными. Если происходит рвота с кровью, это причина серьезной болезни, которая может быть опасна для жизни. Так проявляются кровотечения в пищеводе, кровотечения в горле, в верхних отделах тонкого кишечника или желудка.

!Важно знать!

Рвота с кровью, рвота с примесями кровянистых выделений, которые похожи на кровь – это серьезный и очень опасный симптом, при котором следует немедленно обращаться за помощью врача. Поэтому, если в рвоте появились примеси кровянистых выделений, слизи кровавого цвета или рвота стала явного алого цвета, цвета крови, следует как можно скорее вызывать скорую медицинскую помощь.

Кровь и ее свойства

Для диагностики болезни, нужно знать какая кровь находится в рвоте: старая или свежая, цвет, обильность крови и ее состав. Так присутствие свежей, светло-красной крови в рвоте говорит, о деформации верхних пищеварительных органов. Если рвота с кровью темно-красная или темно-коричневая, то это говорит о повреждениях глубоких отделов внутренних органов. Это кровотечения тонкого кишечника, желудка или печени. Темный цвет появляется при воздействии на кровь сока желудка.

О чем говорит присутствие крови в рвотных массах?

Присутствие крови в рвотных выделениях говорит о серьезном заболевании и патологии, которую нельзя игнорировать. Лучше будет незамедлительно обратиться к врачу за медицинской помощью, так как это может привести к серьезным последствиям и даже к большой кровопотере.

Поэтому, если у человека появляются явные признаки темной, бордовой темно-коричневой рвоты, цвет которой очень сильно напоминает кровь, то такая рвота с кровью может говорить о наличии очень серьезных заболеваний или повреждении желудка или кишечника. Темный цвет рвоты с примесями кровянистых выделений обычно появляется тогда, когда кровь смешивается с желудочным соком.

Кровь в рвоте всегда говорит о наличии очень серьезных патологий, которые требуют как можно быстрого реагирования, сразу же рекомендуется вызывать скорую медицинскую помощь.

Причины рвоты с кровью, кровавой рвоты

Много крови в рвотных массах вызвано следующими причинами:

1 Попадание концентрированной кислоты или щелочи в пищеварительную систему

2 Повреждение пищевода из-за большого количества употребленной пищи, данные симптомы свойственны тем пациентам, которые имеют синдром Берхаве

3 Повреждение вен пищеварительной системы

4 Гастриты, сопровождающиеся изъязвлениями поверхности желудка. Кровотечение может вызвать прием некоторых медикаментов: ибупрофена, аспирина

5 Язва и раны на слизистой оболочке. Они могут появиться после ожога, травмы, злоупотребления алкоголем

6 Деформация слизистой пищевода, эта болезнь проявляется при алкоголизме или радиоактивном воздействии

7 Трещины в области совмещения желудка и пищевода, появляющиеся при рвоте

Симптомы рвоты с кровью, ее последствия

Рвота кровью часто сопровождается такими симптомами:

1 Жажда

2 Слабость

3 Понос

4 Головокружение

5 Патологии в области желудка

6 Холодный пот

7 Затрудненное глотание

8 Несварение желудка

При тяжелом течении болезни наблюдается кровь в испражнениях. При этом она имеет вид кровавых прожилок, а также возможно окрашивание испражнений в темный цвет.

Что делать, если рвет с кровью, если появилась рвота с примесями рвоты?

Рвота с примесью крови может быть вызвана носовым кровотечением, в данном случае можно не обращаться за помощью медиков. В других ситуациях необходимо позвонить в скорую помощь. К приезду специалистов пациента кладут на ровную поверхность, при этом желательно поднять ему ноги выше уровня головы. Эта мера предусматривает попадание крови к мозгу.

Пациента нельзя оставлять одного, надо постоянно контролировать его самочувствие. При сильном испуге или возбуждении надо его успокоить. Одним из опасных последствий кровотечения является шок. Симптомы шокового состояния – это головокружение, учащенное сердцебиение, пот.

Лечение, которые предпринимают медики при появлении рвоты с кровью

При лечении медики стараются восполнить кровопотерю и восстановить давление.

Чтобы добиться последствиями кровопотери предпринимают такие меры:

1 Капельница со специальными растворами

2 Переливание крови

3 Подача кислорода

4 Стабилизация состояния пациента

5 Профилактика развития шока

6 Нормализация жизненно важных внутренних органов

После этого диагностируют пораженный орган. Для этого у пациента выкачивают содержимое кишечника и желудка. В пищевод вводят специальный зонд, эндоскоп, и диагностируют место кровотечения и его интенсивность.

Если появилась легкая тошнота, воспользуйтесь ватой, смоченной нашатырем и проветрите комнату. При появлении рвоты нужно уметь оказать первую помощь и до прибытия медиков.

Перед пациентом у его постели ставят емкость, а тело кладут на бок, головой на край постели. Под голову кладут полиэтилен, одну сторону которого опускают в емкость. После рвоты ротовую полость поласкают прохладной водой. Истощенным пациентам ротовую полость чистят носовым платком или куском бинта, смоченным в жидкости. При рвоте с кровью на грудную область надо положить пакет со льдом. Внутрь жидкость не принимают. При жажде смачивают жидкостью губы.

Лечение рвотных позывов должно быть направлено на устранение симптомов. При постоянной рвоте для восстановления обезвоживания и дисбаланса электролита, применяют солевые настойки.

Народные методы лечения рвотных позывов в домашних условиях включают в себя использование отваров трав мелиссы, валерианы, мяты. А также средства обладающие успокаивающим и спазмолитическим действием на слизистую. Для стабилизации жидкости при рвоте нужно пить лимонную воду, зеленый чай. Также использовать народный рецепт: спирт с солью и апельсиновыми корками. Хотя он подходит не всем и его не стоит испытывать первым.

Как можно уменьшить интенсивность рвоты и тошноты?

Уменьшить рвоту и тошноту можно приемом такой смеси:

1 Измельчить листья мяты, чабрец, мелиссу, тмин, анис.

2 Две столовые ложки измельченного состава залить стаканом кипятка. Настоять сорок пять минут. Настой принимать в охлажденном виде по столовой ложке три-четыре раза в день.

Можно пить и другие целебные средства:

1 Двадцать грамм мякоти айвы варить в стакане воды до кипения. Пить по чайной ложке при рвотных позывах.

2 Три столовых ложки нарезанных корок апельсина и лимона, настоять в стакане водки в течение недели. Принимать спиртовую настойку по двадцать — тридцать капель на стакан воды при рвотных позывах.

3 Жевать для профилактики траву зеленого чая.

4 Пить сок травы звездчатки по чайной ложке через два часа.

5 При рвоте с кровью взять курицу, варить в кипяченой воде до получения бульона, охладить и принимать каждый час по пол стакана с чашкой клюквенного сока, щавелевого сока или компота из чернослива.

Народные средства для профилактики рвотных позывов у беременных:

1 Взять двадцать грамм измельченных листьев мелиссы и цедру лимона, залить стаканом кипятка и настаивать на медленном огне около минуты. Охладить настой. Принимать по столовой ложке пять-шесть раз в день;

2 Пять-шесть раз в день есть по столовой ложке тертого барбариса, морошки или клюквы.

Серьезные причины появления рвоты с кровью при появлении заболеваний

Если в рвоте человека наблюдаются остатки недавно съеденной пищи, то скорее всего причина появления рвоты с кровью говорит о том, что человек сорвал желудок, съел недоброкачественную пищу, которая впоследствии привела к образованию вирусной инфекции.

В случае появления продолжительной рвоты, многоразовой, вслед за остатками пищи в рвотных массах может появиться зеленая желчь.

Бывают случаи, когда рвота с примесями кровянистых выделений, которые сильно похожи на кровь, возникает по причине того, что в желудке лопается крупный сосуд.

Но в большинстве случаев, рвота с кровью, это симптом следующих заболеваний:

1 Сильное раздражение слизистой желудка или пищевода

Разрушительное воздействие алкоголя на организм доказано по результатам многочисленных медицинских исследований. Одним из признаков серьезных осложнений является рвота с кровью после чрезмерного употребления спиртного. Появление этого симптома требует немедленного отказа от алкоголя и обращения за медицинской помощью.

Рвота с кровью после алкоголя

Если после выпивания алкоголя рвет кровью, она сама по себе является тревожным симптомом, а вкрапления крови в рвотных массах сигнализируют о развитии внутреннего кровотечения. Его интенсивность определяется врачами в рамках диагностики.

Кровотечение объемом 200-400 мл обычно протекает бессимптомно. Однако могут появляться слабо выраженные признаки:

легкая тошнота;
озноб;
сухость во рту;
слабость.

Сильное кровотечение можно обнаружить самостоятельно по следующим симптомам:

общее недомогание;
боль;
шум в ушах;
учащенное сердцебиение;
повышенное давление;
головокружение.

Во внешности больного происходят характерные изменения: кожа становится бледной и влажной из-за повышенного потоотделения. Также вследствие сильной жажды его голос становится сиплым. Если кровотечение началось в желудочно-кишечном тракте, его характерным признаком становится полужидкий черный стул с резким запахом.

Интенсивную кровопотерю нельзя остановить самостоятельно. В этом случае необходимо доставить человека в больницу, где специалисты предпримут необходимые меры. В противном случае у больного разовьется шок, который может привести к смерти.

Кровотечению обычно предшествует выраженная боль, но потом она снижается либо полностью пропадает. Дело в том, что выделяемую кровь нейтрализует соляная кислота в рвотных массах. Опасность представляет повышенное давление, которое может вызвать потерю сознания.

Причины

Чаще всего если тошнит кровью после алкоголя, это сигнализирует о наличии механических повреждениях стенок желудка или пищевода. К этому приводит целый ряд причин, но определить их возможно только с помощью диагностики в медучреждении.

Синдром Маллори-Вейсса

Примесь крови в рвоте после злоупотребления алкоголем может спровоцировать синдром Маллори-Вейсса. Он заключается в нарушении целостности слизистой желудка, которое происходит в результате существенного увеличения давления в верхней части ЖКТ.

После нередко происходит приступ рвоты, тем более застолье всегда сопровождается обильной едой. Давление в желудочно-кишечном тракте повышается еще сильнее. В результате мелкие повреждения слизистой усиливаются, образуются надрывы и трещины.

Для лечения синдрома Маллори-Вейсса медики стараются применять консервативные методы. Однако иногда диагностируются осложнения, при которых приходится прибегать к операции.

На видео желудок больного на синдром Маллори-Вейсса:

Внутренний варикоз

Если кровяные сгустки в рвоте после приема алкоголя имеют алый цвет, высока вероятность того, что желудочные стенки повреждены в результате внутреннего варикоза. При этом заболевании сосуды слизистой не выдерживают давления из-за ускоренного движения по ним крови и лопаются. Алое кровотечение, вызванное внутренним варикозом, обычно длится недолго.

Большую опасность представляет темный цвет кровяных сгустков в рвотных массах. В такой ситуации предсказать продолжительность кровопотери и ее интенсивность невозможно, поэтому необходимо принять срочные меры. Больной нуждается в экстренной медицинской помощи.

Язва желудка и цирроз

Частой причиной кровяных сгустков в рвоте после выпивания спиртных напитков становится язва желудка. Болезнь развивается в результате продолжительного злоупотребления алкогольными напитками.

Этиловый спирт изменяет состав желудочного сока, повышая содержание в нем соляной кислоты. Любой прием пищи вызывает боль вверху живота, но после трапезы болевой синдром снижается. В связи с этим аппетит постепенно пропадает, появляется ощущение тяжести в желудке, тошнота, изжога.

При язвенной болезни прием спиртного вызывает обострение, которое провоцирует разрушение крупных сосудов. И это тоже может являться ответом на вопрос, почему рвет кровью после алкоголя.

В данном случае развивается профузное кровотечение, нередко приводящее к перфорации язвы. Она выражается в том, что содержимое желудка выпадает в полость живота, после чего образуется перитонит.

Если больной страдает циррозом, прием алкоголя в его случае также может сопровождаться рвотой с примесью крови. Тяжелым осложнением этого заболевания становится варикоз пищевода.

Поскольку функциональность печени при циррозе ухудшается, свободная циркуляция крови в органе затрудняется, а в венах повышается давление. Из-за этого происходит повреждение сосудистых стенок, а сами сосуды начинают лопаться и кровоточить.

Если у человека выявлен цирроз печени, алкоголь ему категорически противопоказан. При этом человеку требуется регулярный контроль функционирования органа. Только так возможно предотвратить тяжелые осложнения.

Другие причины

Выделяют еще обширный список патологий, которые провоцируют кровавую рвоту после распития спиртного. К ним относятся:

и пищевода.
Инородные тела в желудке и пищеводе.
Воспаление пищевода.
Хирургические заболевания ЖКТ.
Хронические болезни.

Среди хирургических заболеваний, приводящих к появлению крови в посталкогольной рвоте, выделяют кишечную непроходимость, аппендицит, холецистит, панкреатит, перитонит, различные внутренние кровотечения. Также к данной патологии приводят панкреатит, дуоденит, камни в почках и другие хронические болезни.

Первая помощь

При появлении кровавой рвоты после приема спиртного нельзя ждать, пока состояние нормализуется само по себе. В первую очередь человека необходимо уложить на кровать, подложив под голову подушку, а также накрыть его одеялом. Когда ноги и руки согреются, в них улучшится кровообращение.

Для того чтобы предотвратить застой крови, человека нужно время от времени переворачивать. Важно, чтобы рядом с больным кто-то постоянно присутствовал, потому что он может потерять сознание или захлебнуться рвотными массами.

Рядом с постелью нужно поставить тазик, потому что рвотные позывы могут продолжиться. Больному нужно обеспечить обильное питье, а также дать ему 6-8 таблеток активированного угля. Данные меры помогут удалить из организма токсины и шлаки.

Употребление пищи во время приступов кровавой рвоты — то, что нельзя делать если тошнит или рвет кровью. Любая еда только усугубит состояние больного. Также важно контролировать показатели давления и пульса.

Лечение

Чтобы выявить причины появления сгустков крови в рвоте, в условиях стационара специалисты проведут анализы, рентгенографию и гастроскопию. После определения точного диагноза будет назначено соответствующее лечение. Обычно получается обойтись консервативными методами, но иногда может потребоваться оперативное вмешательство.

Лечение при кровавой рвоте после алкоголя включает следующие мероприятия:

желудочное зондирование;
прием препаратов для остановки кровотечения;
выведение лишней крови из ЖКТ.

Для выведения кровяных сгустков проводится промывание желудка прохладной водой (около +4 градусов). Для контроля интенсивности кровотечения периодически проводят зондирование и аспирацию.

Если в ходе диагностики выявлены показания к хирургическому вмешательству, больному дают специальные препараты, останавливающие кровотечение и препятствующие его повторному возникновению.

Период выздоровления

Если после алкоголя возникает рвота с кровью, для ее остановки в первую очередь необходимо прекратить употребление спиртного. После промывания желудка и выведения кровавых сгустков из ЖКТ заметное улучшение наступает спустя 2-3 дня. Если же продолжить распивать спиртное, состояние больного только ухудшится, что может привести к серьезным осложнениям.

В период выздоровления человеку настоятельно рекомендуется следовать специальной диете, чтобы облегчить работу желудка и позволить ему восстановиться.

Из рациона необходимо на время полностью исключить:

жареное;
острое;
соль.

Такая пища может спровоцировать приступ рвоты, поэтому при нарушениях ЖКТ на нее накладывается табу. Пару часов после прекращения рвотного рефлекса нельзя есть ничего, рекомендуется только пить много жидкости мелкими глотками. Потом допускаются куриные бульоны или каши на воде.

По мере нормализации состояния больного объемы порций следует потихоньку увеличивать. В первые дни больной должен питаться исключительно жидкой и теплой пищей.

Разрешается есть:

слизистые супы;
желе;
кисели.

Затем в рацион вводят яйца всмятку и суфле из мяса, а позже переводят его на щадящую диету. Рацион в каждом конкретном случае составляет врач, основываясь на общем состоянии больного и его вкусовых предпочтениях.

Приступы кровавой рвоты после алкоголя требуют обращения в больницу, так как ее появление свидетельствует о наличии серьезной патологии ЖКТ. При отсутствии лечения появляются осложнения - удушье, анемия, шок, а также дальнейшее прогрессирование сопутствующих заболеваний. После выписки домой из стационара рекомендуется проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога каждый год, чтобы предотвратить рецидивы.

Симптом рвоты с кровью говорит о нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта, когда желудок освобождается от содержимого. Причинами являются заболевания либо патологии органов, что определяет способ лечения.

Причины

К появлению кровавой рвоты приводят факторы:

Заглатывание крови из-за носового кровотечения либо удаления зуба.
Язва желудка. Перед рвотой появляется интенсивная тошнота.
Травма печени или цирроз. Кровавая рвота содержит примеси желчи.
Хронический гепатит. Осложнением является варикоз вен желудка либо пищевода, что приводит к их повреждению при небольших механических воздействиях.
Острый гастрит. Маленький объем крови в рвотных массах, появляется после приема алкоголя.
Рак желудка. Длительные и безостановочные приступы рвоты, когда извергаемые массы имеют запах разлагающихся тканей.
Побочный эффект от приема медикаментов. Из-за разрушительного воздействия на слизистую желудка.
Прободная язва. Обильная кровавая рвота алого цвета после большой дозы спиртного.

Кровавая рвота появляется из-за черепно-мозговой травмы, которая вызывает сильное кровотечение из носа. У женщин в положении, из-за токсикоза иногда появляется рвота с включениями крови, означающая развитие преэклампсии.

Типы

Встречаются такие рвотные массы с кровью:

извержение «кофейной гущи», появляется после прошедшего более 4 часов ранее кровотечения;
кровавая рвота алого цвета, указывающая на отсутствие контакта с желудочными ферментами;
темная кровавая рвота появляется, когда употреблен пищевой продукт, с характерной окраской: шоколад, кофе, ягоды;
маленькие кровавые прожилки в извергаемых массах – это симптом грыжи пищевода;
рвота кровавой пеной говорит о повреждении легких.

Чтобы диагностировать заболевание, вызванное таким симптомом, важно записывать количество, частоту, состав рвоты и другие сопутствующие симптомы. Это поможет врачу точно оценить состояние и принять необходимые меры.

Диагностика

Для назначения лечения проводятся диагностические мероприятия, устанавливающие причину появления симптома:

физикальный осмотр пациента: осмотр, пальпация, простукивание;
общий анализ мочи;
УЗИ и рентген;
общий анализ крови;
сбор анамнеза.

Первая помощь

При появлении кровавой рвоты следует сразу вызывать скорую помощь. Чтобы предотвратить ухудшение состояния, до приезда необходимо:

исключить самостоятельную остановку либо провоцирование рвотных позывов;
по окончанию приступа успокоить и уложить больного на кровать, чтобы верхняя часть его тела была приподнята;
человека укрывают одеялом, для улучшения циркуляции крови;
исключается употребление еды, жидкости, кроме воды, которую требуется давать в больших количествах;
собрать анамнез и расспросить больного о самочувствии сейчас, ранее и что он до этого делал;
при значительном объеме крови в рвотных массах, регулярно проверяется пульс и давление человека;
когда больной находится в обморочном состоянии, нельзя допускать опускания головы либо нахождения на спине, чтобы он не захлебнулся рвотой.

Лечение

Терапия заключается в устранении причин, приведших к появлению рвоты. Для устранения симптома используют:

Транквилизаторы:

Диазепам – раствор вводится внутривенно или внутримышечно 4-15 мг 2 раза в сутки;
Феназепам – раствор вводится внутривенно либо внутримышечно 1-2 мг 2 раза в день.

Нейролептики:

Галоперидол – по 1 таблетке 3 раза в сутки либо внутримышечный раствор 2-5 мг раз в 2 суток;
Этаперазин – по 1-1,5 таблетки 3-4 раза в день.

Антигистаминные препараты:

Прометазина гидрохлорид – внутримышечно в составе литического коктейля 1 мг/кг 4-5 раз в сутки;
Дименгидринат – 1-2 таблетки перед едой каждые 4 часа.

Антагонисты дофамина:

Метоклопрамид – 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки либо внутримышечно 1-3 раза по 10-20 мг;
Церукал – по 1 таблетке до еды 3 раза в день либо внутривенно или внутримышечно по 1 ампуле 1-3 раза в сутки.

Антагонисты серотониновых рецепторов:

Ондансетрон – по 1 таблетке 8 мг 2 раза в сутки или внутримышечно либо внутривенно 8 мг каждые 4 часа;
Трописетрон – каждый день по 1 капсуле 5 мг курсом 6 дней.

Для восстановления электролитного баланса и предотвращения обезвоживания внутривенные вливания:

раствор Рингера – капельница 20-30 мг на кг веса по 1 разу каждый день курсом до 5 дней.

Народные средства

Традиционная медицина предполагает применение отваров из трав:

с успокаивающими свойствами: валериана, мелисса, мята;
обладающих спазмолитическим эффектом: ромашка, укроп.

В качестве питья используется:

зеленый чай;
вода с добавлением лимонного, апельсинового сока.

Прием пищи в первые сутки кровавой рвоты полностью исключают.

Профилактика

Конкретных мер, для предотвращения рвоты с кровью нет – это симптом заболеваний. Общие рекомендации заключаются в исключении алкоголя, регулярном занятии спортом и правильном питании. При появлении недомоганий нужно своевременно обращаться в больницу.

Видео

Причины рвоты с кровью, что следует делать.

Когда появляется рвоты с кровью – это говорит о развитии внутреннего кровотечения из-за разных заболеваний. Терапия заключается в лечении основной патологии медикаментозно либо народными средствами. Самолечение рекомендуется исключить.

Рвота с кровью это состояние, которое означает, что Вы должны вызвать “скорую помощь” или самому обратиться в отделение неотложной помощи.

Если Вас рвет кровью, но кровотечение удалось остановить быстро, во многих случаях нельзя быть уверенным, что оно не повторится или состояние здоровья не приближается к критической черте.

Часто рвота со сгустками крови может быть симптомом серьезной и опасной проблемы для жизни. Существует ряд различных причин рвоты с кровью – все они обсуждается ниже.

Что значит цвет крови в рвоте?

Наличие в рвоте с примесей крови ярко-красного цвета или ярких кровяных прожилок указывает на ее свежесть и недавнее возникновение из-за быстрого кровотечения в верхней части пищеварительного тракта.

Темно-красная, коричневая и даже черная кровь консистенции кофейной гущи в рвотной массе может значить ее длительное нахождение в желудке и подвержение воздействию желудочного сока.

Независимо от цвета крови, ее содержание в рвоте свидетельствует о наличии серьезной патологии в организме. Особенно это касается ситуаций, когда больной в процессе рвоты теряет большое количество крови.

Запах рвоты

По запаху рвотных масс можно судить не только о процессах, происходящих в желудочно-кишечном тракте.

Например, кислый запах рвоты может свидетельствовать о язвенной болезни или других процессах с повышенным кислотообразованием. Если пища в желудке застаивается, будет наблюдаться тухлый запах рвотных масс.

При кишечной непроходимости для рвотных масс характерен запах кала. При употреблении суррогатов алкоголя или технических жидкостей рвота будет иметь характерный запах химических веществ. При почечной недостаточности рвота пахнет аммиаком, а при сахарном диабете – ацетоном.

Старая кровь или свежая?

Если кровь в рвоте ярко-красного цвета или содержит яркие кровяные прожилки, это значит, что она свежая, от недавнего или быстрого кровотечения в верхней части пищеварительного тракта.

Но иногда рвотная масса бывает темно-красной, коричневой или черной (цвета и консистенции кофейной гущи). Это значит, что кровь некоторое время находилась в желудке и подверглась воздействию желудочного сока.

Каков бы ни был цвет, рвота с кровью может свидетельствовать о серьезном расстройстве здоровья, если больной теряет значительное количество крови.

Рвота с кровью – что делать?

Прежде чем предпринимать меры помощи при рвоте, нужно определить истинную причину ее появления. В качестве первой помощи человеку можно дать воды, чтоб промыть желудок, постараться уменьшить тошноту.

Вообще, когда при рвоте идет кровь, это очень серьезно. Это означает, что организм не может сам совладать с существующей проблемой и просит помощи. Такое проявление является серьезным сигналом для начала обследования.

Причины рвоты с кровью

Что это может быть? Причин появления рвоты с кровью множество. Вот лишь некоторые из них:

Рвота с примесью крови возникает, если повреждается желудочная слизистая оболочка , сосуды пищевода. Появляется она в результате воспалительного процесса, если были механически повреждены внутренних органы, после приема некоторых медикаментозных средств. Также, если у человека язвы, рак желудка, пищевода.
Также это основной признак . Ярко красная кровь в рвотных массах говорит о наличии свежего кровотечения. Такое кровотечение обычно быстро закрывается и не имеет серьезных последствий. Темная кровь в рвоте говорит о более длительном и медленном кровотечении, которое может привести к ряду осложнений.
- основная причина кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Примерно 1/3 кровотечений вызвана язвенным поражением желудка и двенадцатиперстной кишки.
. Кровь в рвоте при данной патологии возникает нечасто и связана с употреблением алкоголя. Кровяные выделения, как правило, необильны и быстро заканчиваются.
. Рвота с кровью после употребления алкоголя возникает, когда из-за высокого давления начинают лопаться стенки вен пищевода. Такое кровотечение крайне опасно, в этом случае необходима помощь специалиста.

Важно помнить, что наличие крови в рвотных массах свидетельствует о внутреннем кровотечении. По количеству крови нельзя однозначно судить о его интенсивности. В любом случае, это может представлять угрозу жизни.

Рвота с кровью после алкоголя: причины

У людей, превышающих норму, может наблюдаться безусловный рефлекс отвержения – рвота с кровью при алкоголе. Процесс тошноты необходим для полной очистки желудка от опасных алкогольных шлаков и сложных веществ.

Поскольку при опьянении происходит венозное расширение желудка, может возникать желудочное кровотечение, и кровь выходит вместе с рвотой. Также стоит отметить, что наличие крови в рвоте, может указывать на язвенное поражение желудка, углубившееся до уровня сосудов. Помимо этого, примеси крови в рвотных массах после употребления алкоголя в большинстве случаев является признаком язвенной болезни.

Такие симптомы возникают при длительном запое или зависимости, то есть частом принятии алкоголя в больших количествах.