Девочке 2 годика кольцевидная гранулема. Как лечить кольцевидную гранулему у детей? Клиническая картина типичной локализованной формы

Как лечить кольцевидную гранулему народными средствами

Кольцевидная гранулема. Лечение кольцевидной гранулемы

Кольцевидная гранулема (Granuloma anulare) – это рецидивирующий хронический дерматоз, причины которого еще недостаточно изучены. Характеризуется развитием на кожных покровах многочисленных плотноватых узелков, которые сгруппированы в форме колец.

Приветствую всех друзей, гостей и читателей на медицинском блоге « Рецепты народной медицины »!

Кольцевидная гранулема – механизм и причины развития заболевания

● Кольцевидная гранулема у детей чаще всего вызывают даже незначительные нарушения целостности кожных покровов: ссадины, царапина, нанесенная кошкой, маленькие ранки. Особенно тогда, когда их плохо обработали или не обработали вовсе.

То же самое происходит при воспалении угрей в период полового созревания подростков. Известны другие пути передачи возбудителя инфекции (бактерий, глистов) при нарушении гигиенических требований при употреблении пищи или стоматологического лечения.

● Известны случаи появления кольцевидной гранулемы в результате попадания на открытые части тела с поврежденной кожей инородных тел или ядовитых веществ – красок и химических красителей, талька (при надевании медицинских перчаток), циркония вместе с дезодорантом, парафина, силикона (у лиц с суставными протезами).

Помимо всего прочего, у взрослых пациентов кольцевидная гранулема может возникнуть при наличии у них в анамнезе системных заболеваний, например, артрита ревматоидного, красной волчанки, саркоидоза, туберкулеза, сахарного диабета, злокачественных опухолей и др.

● Отсюда можно сделать вывод, что гранулематозные болезни объединяют большую группу дерматозов, при которых развитие гранулем сопровождается последующей иммунной реакцией организма.

● Болезнь проявляется появлением на коже в любых частях тела, чаще на нижних конечностях, узелки или бляшечки – единичные или множественные. В последнем случае имеем дело с гранулематозом.

Иммунные клетки, пришедшие на помощь, группируются вокруг этих повреждений и приводят к развитию воспалительных инфильтратов. Однако в целом новообразования особого беспокойства у пациентов не вызывают, поскольку болезненности или зуда чаще всего не бывают.

● Как реагирует человек, у которого на теле что-то образовалось? Он сначала на кольцевидную гранулему вообще не обращает внимания – появились и появились. Волнения начинаются, когда высыпания все больше и больше увеличиваются в размерах, долго не проходят и оккупируют новые участки тела.

Между прочим, кольцевидная гранулема может оставаться на коже от нескольких месяцев до нескольких лет, то исчезая на время, то появляясь с новой силой, хотя и без существенных объективных ощущений.

● Если все благополучно решилось, на теле остаются пигментные пятна, которые со временем становятся невидимыми. Несомненно, оставлять на произвол судьбы болезнь, или заниматься ее самолечением, что приведет к смазыванию картины недуга, ни в коей мере нельзя.

Лучше всего своевременно обратиться к участковому дерматологу, который назначит комплексное лечение и дополнительное обследование для выяснения истинной причины гранулемы.

● Обычно дерматолог назначает в таких случаях гормональные мази – тридерм, целестодерм, дермовейт , которые, как правило, накладывают на кожу под повязку. Мазь подбирает врач, потому что указанные препараты сильного действия и применять их следует строго по назначению, определенными курсами.

Как показала практика, иногда приходится назначать некоторые противомалярийные средства, которые также эффективны и при гранулематозе.

● Когда гранулемы кольцевидные плохо поддаются лечению, и они имеют выраженный косметический дефект, их удаляют специальными методами в условиях стационара. При этом, чтобы определить характер дерматоза, проводится обязательное гистологическое исследование.

Безусловно, когда высыпания является следствием каких-либо системных заболеваний, очень важно проводить комплексное лечение по оздоровлению организма и исцелению основного заболевания, что поможет избавиться от гранулем.

● До проведения обследования врачом нельзя ковырять, распаривать, растирать щеткой или жесткой мочалкой, пытаться выдавливать высыпания. Не рекомендуется также сидя под лучами солнца «высушивать» гранулемы.

Облучать УВЧ-лампой (синей) или другими подобными приборами, которые сейчас стали приобретать многие семьи для санации воздушной среды. Также не принесет пользы физиотерапевтическое лечение гранулем в домашних условиях.

● Для профилактики присоединения вторичной инфекции вы можете как можно быстрее обработать пораженные участки настойкой йода, после чего смазывать бриллиантовой зеленью два-три раза в день.

Во время работы в саду или в огороде надевайте носочки, чтобы предотвратить попадание микробов или бактерий через мелкие трещинки на подошвах ног.

Чтобы не было причиной развития кольцевидной гранулемой посещение стоматологического кабинета, нужно полоскать рот после еды и перед сном настоем коры дуба, ромашки или шалфея.

● Во всех других случаях развития гранулем любые обтирания, примочки, ванночки или прочие водные процедуры не эффективны. В связи с тем, что заболевание тесно связано с иммунной реакцией организма на высыпания, рекомендуется укреплять иммунитет.

Для этого принимайте таблетки эхинацеи: детям с 12 лет и взрослым – по одной таблетке три-четыре раза в день. Таблетку держите во рту до полного растворения. Курс – тридцать дней, больше месяца принимать препарат не следует.

● Чтобы приготовить настой для полоскания полости рта, возьмите 2-3 ложки столовые сырья (см. выше), залейте пол-литра кипятка и настаивайте в течение 30-40 минут, профильтруйте. Что касается настоя коры дуба, его настаивайте в термосе с вечера до утра.

● Как поднять иммунитет народными средствами:

— смешайте пять ложек столовых плодов шиповника с одной столовой ложкой измельченного корня девясила, залейте сбор литром крутого кипятка и поставьте на медленный огонь; через минут 15-20 снимите и настаивайте в течение одного часа; отвар использовать как дополнительную заварку к любому чаю, добавив немного кипятка;

— смешиваем по полстакана сока редьки и сока моркови, добавляем по одной столовой ложке майского меда и сока лимона; пейте 3-4 раза в день по ложке столовой до трапезы.

— кольцевидная гранулема излечивается в 60-80% случаев в течение полутора или двух лет; следует это иметь в виду, чтобы запастись терпением для успешного исцеления болезни; случаются рецидивы, но они, к счастью, разрешаются гораздо быстрее, чем первичные высыпания;

— ведите здоровый и достаточно подвижный образ жизни; с детского возраста занимайтесь спортом, плаванием, закаливайте организм.

Будьте здоровы, друзья, храни вас Бог.

В статье использованы материалы к. м. н. И. Г. Шульгиной

В заключении предлагаю вам посмотреть ролик, в котором врач рассказывает как вылечилась девочка от кольцевидной гранулемы после приема препарата Трансфер Фактор.

Кольцевидная гранулёма

Цетрин по 1т. утром;

Кетотифен по 1т. вечером;

Анализы мочи и ОАК в норме.

1) Санация полости рта:

Нос: Ск.рост E.coli

Ничем не лечила.

Кольцевидная гранулема

Кто сейчас на конференции

Список форумов
Часовой пояс: UTC+02:00
Удалить cookies конференции
Наша команда
Связаться с администрацией

Кольцевидная гранулема у детей лечение комаровский

Кольцевидная гранулёма

напишите пожалуйста какое лечение вам назначил профессор!

Перепишу, что писал проф.Глухенький:

Обследование (лёгкие, лимфоузлы, брюшные органы УЗИ);

Витамин А (1к х 1р/3дня) 10 капсул;

Цетрин по 1т. утром;

Кетотифен по 1т. вечером;

Кальций глюконат 0,5т х 2р/день (3 недели);

Аквадетрим 2капли х 2р/день (3 недели);

Наружно - мазь по рецепту - 2р/день.

У дочери 7 лет, в марте обнаружила кольцевидную гранулему на щиколотке, размером 17*17мм, с марта по июнь увеличилась в 2 раза.

Только что приехали с областной больнице, где лежали на обследовании.

Исключили: туберкулез (диаскин-тест ставили), сахарный диабет (брали кровь на сахар до еды и после).

Анализы мочи и ОАК в норме.

Мазок из зева: 10*3 S.aureus, 10*4 Str.viridans.

ИФА крови на хламидии, вирусы, лямблии, лайм-бррелиоз ОТРИЦ.

ПЦР крови на ЦМВ, герпес, эпштейн-барр ОТРИЦ.

При выписке назначили вот такое лечение:

1) Санация полости рта:

Амоксиклав по 250мг*3р/день - 10дн + полоскание полости рта фурацилином в теч.10дн, затем имудон по 1т*1р/д - 10дн.

2) в/м Бициллин-5 750 тыс.ед.№6 с интервалом в 3 недели. Контроль мазка из зева на флору и чув-ть.

Как врач сказала, что раз системные заболевания у вас исключили, то скорее всего Кольцевидная гранулема возникла в следствии стрептококовой инфекции.

1) Цетрин 1т на ночь - 10 дней

2) Крем адвантан на окклюзивную повязку на ночь - 10 дн.

Совсем запуталась, что является нормой, а что нет.

Зев: роста микрофлоры не получено,

Нос: Ск.рост E.coli

Устойчивость: ампициллин, амоксициллин, ацитромицин, океациллин.

Ничем не лечила.

Помогите определиться, пожалуйста.

Кольцевидная гранулема

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

Список форумов
Часовой пояс: UTC+02:00
Удалить cookies конференции
Наша команда
Связаться с администрацией

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=18517

Кольцевидная гранулема

Кольцевидная или анулярная гранулема – хроническое кожное заболевание, проявляющееся узелковыми круглыми высыпаниями.

Патологический процесс представляет собой неспецифическую реакцию иммунитета в ответ на раздражитель.

Болезнь может протекать бессимптомно. Чаще всего встречается у женщин и детей.

Причины заболевания

Этиология анулярной гранулемы неизвестна. Считается, что к развитию заболевания приводят следующие факторы:

Кольцевидная гранулемы бывает типичной и атипичной. Последняя имеет разновидности:

Иногда образование появляется на месте рубцов и татуировок.

Симптомы анулярной гранулемы

Патологический процесс начинается с появления единичных лакированных, бледно-розовых папул. Элементы сыпи не зудят, не вызывают болевых ощущений.

Через некоторое время папулы увеличиваются в размерах, образуя большую круглую бляшку. Бляшка может постепенно увеличиваться в размерах до 5-10 см в диаметре.

Образование неравномерно окрашено: середина может быть бледно-розовой (нормальный здоровый цвет) или синюшной, а края – ярко-красными. Соседние бляшки могут иметь разные стадии развития. Изъязвление элементов сыпи происходит очень редко.

Длительность заболевания – от полугода до 2 лет.

тыльная поверхность кистей рук, локтей, колени и стопы;
ягодицы;
плечи и предплечья;
грудь и живот;
редко – на лице.

Диссеминированная гранулема развивается у 15% больных, у детей такое заболевание найти сложно. По всей поверхности тела образуются круглые элементы сыпи розового или фиолетового цвета.

Особенности заболевания в детском возрасте

У детей заболевание протекает как доброкачественный гранулематозный дерматит. Обычно это происходит на фоне иммунодефицита.

Чаще встречается локализованная гранулема – единичный очаг поражения 2-5 см в диаметре. Такие высыпания склонны к периферическому росту. Рецидив заболевания встречается на одном и том же месте. Эпидермис не поражается.

Подкожная форма у ребенка

Подкожная гранулема распространена у детей дошкольного возраста.

Симптомы: глубокие подкожные узлы (от одного до нескольких штук).

Они подвижны, могут быть сращены с фасцией или надкостницей.

Образования очень похожи на проявления ювенильного ревматоидного артрита, но связи между этими заболеваниями нет.

Локализуются высыпания, как и у взрослых, на тыльной поверхности рук и ног, иногда поражаются суставы, предплечья, область вокруг глаз и волосистая часть головы.

Диагностика заболевания

Болезнь имеет достаточно специфическую клиническую картину, потому доктор может поставить диагноз уже на основании осмотра.

Дополнительно пациенту нужно сдать общий и биохимический анализ крови, анализ на наличие ВПЧ в организме, кровь на ИППП и сифилис.

Дифференциальную диагностику проводят с сифилисом, лишаем, липоидным некробиозом, саркоидозом, ревматическими узелками, кольцевидной эритемой Дарье.

При появлении симптом заболевания нужно обратиться к врачу-дерматологу.

Принципы терапии анулярной гранулемы

Данные об эффективности лечения основаны на наблюдательном методе. Заболевание протекает бессимптомно, потому терапия нужна только для того, чтобы убрать косметический дефект.

Иногда доктор советует выжидательную тактику: очаги самостоятельно проходят в течение 6-18 мес. Считается, что и от медикаментов эффект наступает только на фоне самопроизвольного излечивания заболевания.

Препараты, которые применяются в терапии кольцевидной гранулемы:

Дополнительно назначается диета с ограничением углеводов. Нельзя употреблять мучные изделия, сладости, макароны, фаст-фуд и пр.

Пациенту важно знать, что его заболевание излечивается само по себе. Несмотря на неприятный вид сыпи, лучше позволить гранулеме разрешиться естественным путем, потому что любой из вышеперечисленных способов несет за собой побочные эффекты.

Если человек все-таки выбрал терапевтическое лечение, оно должно проходить под контролем доктора.

Профилактика

При появлении патологических симптомов – обращайтесь к врачу.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваше мнение о сайте?

Что нельзя делать при кольцевидной гранулеме?

Нельзя высыпания ковырять, распаривать, пытаться выдавливать, растирать щеткой или жесткой мочалкой. Не следует под солнцем их высушивать, облучать синей лампой либо подобными приборами. Также не принесет пользы физиолечение. Оно имеет свою специфику и по силам лишь современным дерматологическим клиникам.

Для профилактики как можно быстрее обработайте участок поврежденной кожи йодом, смазывая затем 2-3 раза за день зеленкой. Работая на грядках, надевайте обязательно носки, чтобы вместе с землей в мелкие трещины подошв ног не попали бактерии и микробы. Гранулема достаточно часто может появляться на десне после посещения стоматолога. В этом случае поможет полоскание полости рта после приема пищи и перед сном настоем дубовой коры, ромашки, шалфея. Во всех остальных случаях образования гранулем разные ванночки, обтирания, примочки и другие водные процедуры не дадут эффекта. Настои готовятся следующим образом: залить 0,5 л кипятка 2-3 ст.л. сырья, настаивать 30-40 минут (настой дубовой коры заливать с вечера в термосе), процедить.

Так как кольцевидная гранулема имеет связь с иммунной реакцией на кожные высыпания, целесообразно укреплять иммунитет. Например, таблетками эхинацеи: детям до 12 лет и взрослым — по 1 таб. 3-4 раза за день. Во рту держать до полного растворения. Курс — 1 месяц. Дольше принимать препарат не следует. Он противопоказан детям до 12 лет и пациентам с распространенным .

Поднять иммунитет помогут и народные средства

1. Смешать 1 ст.л. измельченного корня девясила с 5 ст.л. плодов шиповника. Залить сырье 1 л кипятка, 15-20 минут кипятить на медленном огне, снять, настаивать 1 час. Отвар используйте, заливая кипятком, как дополнительную заварку к чаю.
2. Взять по 0,5 стакана сока редьки и сока моркови, смешать, добавить по 1 ст.л. сока лимона и меда. Пить 3-4 раза за день по 1 ст.л. до пищи.

Важны подвижный и здоровый образ жизни, закаливание организма с детских лет, занятия спортом и плаванием.

Лечение кольцевидной гранулемы успешно в 60-80% случаев в течение 1,5-2 лет. Имейте это в виду, чтобы для успешного излечения запастись терпением. Рецидивы случаются, но разрешаются быстрее первичных высыпаний. Для профилактики воспользуйтесь выше названными рекомендациями. Они просты и, как говорится, на каждый день.

Кольцевидная гранулёма у детей представляет собой доброкачественный процесс, сопровождающийся образованием воспалительных элементов на коже, чаще всего расположенных в виде колец неправильной формы.

Это всегда приобретённое, медленно прогрессирующее заболевание, которое характеризуется образованием воспалённых участков на коже в виде мелких, розовых гранулём. Это мелкие плотные, полушаровидные узелки возвышаются над поверхностью кожи, и имеют размер от 1 до 5 мм. Поверхность кожных элементов блестящая, гладкая. Они имеют способность периодически возникать и исчезать самостоятельно.

Причины возникновения и классификация

Это кожное заболевание называемое как дерматоз, причин возникновения у которого может быть очень много. К провоцирующим факторам появления болезни относятся хронические бактериальные инфекции, эндокринные нарушения, гиповитаминозы, вирусы и аллергические заболевания.

В зависимости от распространённости и степени поражения слоёв кожи различают следующие виды заболевания:

Локализованный – самая распространённая форма болезни.
Папулезный – образуются мелкие папулы.
Глубокий подкожный процесс.
Диссеминированный – когда имеются распространённые по телу поражения.
Перфорирующий.

Особенность заболевания

Локализованная форма проявляется гранулёмами, расположенными на коже в виде колец, полукольцами на кистях, стопах, голенях и предплечьях.

Изредка наблюдается поражение волосистой части головы, области около глаз. Мелкие очаги имеют склонность к слиянию, а крупные очаги могут достигать размера 5–7 см. В центре кольцевидно расположенных гранулём находиться кожа синюшного или фиолетового цвета. Болевых ощущений, зуда и других неприятных ощущений обычно нет.

Папулезная форма кольцевидной гранулёмы отличается появлением изолированно друг от друга расположенных узелков. Эти образования между собой не сливаются, всегда чётко отграничены друг от друга.

При глубокой кольцевидной гранулёме узелки расположены под кожей, эпидермис при этом не поражается. Возникает чаще у ребёнка в возрасте до 6 лет и располагается под кожей голеней, предплечий, локтевых сгибов, тыльной поверхности кистей и иногда волосистой части головы. Может пострадать подкожная клетчатка около глаз, также периодически страдает верхнее веко.

Очаг, расположенный подкожно, как правило, легко смещается. Только на коже головы узелки неподвижны. Хирургическое лечение данной патологии не эффективно, т. к. процесс в скором времени рецидивирует, т.е. узелки под кожей образуются вновь.

У детей в более 90 % случаев, заболвевание представляет собой локализованную форму.

При диссеминированном процессе очаги высыпаний располагаются по коже всего организма. Чаще страдают взрослые, у детей встречается крайне редко.

Перфорирующая кольцевидная гранулема расположена на тыле кистей и пальцев рук. Чаще заболевание поражает детей. Кольцевидный очаг имеет в центре корочку или пробку, после удаления которой, выделяется желеобразное желтоватое содержимое. Имеет склонность к слиянию. После рассасывания этих образований на коже остаются истончённые бледные участки, что означает разрушение коллагена.

Диагностика

Для постановки диагноза, основное значение имеет клиническая картина. В затруднительных случаях применяется гистологическое исследование.

Дифференциальная диагностика

Кольцевидную гранулёму, необходимо дифференцировать со следующими состояниями:

Некробиотические очаги. Образование узелков на коже, при нарушениях углеводного обмена, которые при слиянии образуют бляшки, преимущественно на голенях, с блестящей поверхностью.
Бурые и синие узлы. Чаще встречаются на лице у взрослых, при саркоидозе.
Красный плоский лишай. Может сопровождаться зудом. Кожные элементы имеют не кольцевидную, а полигональную форму и более яркий розово-фиолетовый цвет.
Возвышающаяся эритема. Расположена в основном вокруг суставов, имеют отчётливые признаки воспаления. Высыпание обычно многочисленнее, чем при кольцевидной гранулёме.
Ревматоидные узелки. Зачастую болезненные при прощупывании, и более глубоко расположены, сопровождающиеся появлением в анализах острофазовых показателей воспаления, поражением суставов, слабости и повышенной температурой.
Пиогенная гранулёма. Доброкачественная сосудистая опухоль, или гемангиома дольчатого строения. Чаще пиогенная гранулема встречается у детей и подростков. Поражает не только кожу волосистой части головы и верхних конечностей. Пиогенная гранулёма (ботриомикома) любит располагаться на слизистой оболочке пищевода, десен, губ, гортани, носа, конъюнктиве, роговицы. Провоцирующим фактором может послужить травма, ожоги, инфекции и кожные заболевания. Пиогенная гранулёма характеризуется избыточным разрастанием капилляров.

Лечение

Лечение имеет следующие задачи:

Вызвать уменьшение высыпаний.
Предотвратить рецидивы заболевания.

Необходимо помнить, что кольцевидная гранулёма способна самостоятельно исчезать.
Необходимо уделить внимание:

Лечению хронических очагов инфекции;
Коррекции углеводного обмена.

С целью местного лечения применяются крем и мазь с глюкокортикоидами, нестероидными противовоспалительными средствами.
Глюкокортикоидные местные средства:

гидрокортизон;
алклометазона дипропионат;
бетаметазона дипропионат;
бетаметазона валерат;
метилпреднизолона ацепонат;
мометазона фуроат;
клобетазола пропионат.

Нестероидные местные средства:

индометацин;
фенилбутазон;
нафталан.

Системная терапия витаминами:

токоферол;
ретинол;
аскорбиновая кислота;
рутин.

Немедикаментозная терапия:

лазеротерапия;
орошение хлорэтилом до получения стойкого «инея»;
туширование жидким азотом.

Перед выполнением физиотерапевтического лечения необходима консультация с фтизиатром, Лор-врачом, эндокринологом, инфекционистом или же педиатром.

Заболевание лечится амбулаторно. Как правило, показания к госпитализации отсутствуют. Специфических методов профилактики у заболевания нет. Как выглядит кольцевидная гранулёма, видно, на фото.

Народная медицина

При лечении любой формы кольцевидной эритемы в обязательном порядке надо помнить, что одним из пусковых механизмов заболевания является аллергический компонент. Хороший эффект дают следующие лекарственные растения: чистотел, мелисса, тысячелистник, зверобой, брусника, шиповник, рябина, омела, крапива и бузина.

Но, они также могут вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Поэтому, обязательно надо согласовать своё желание лечиться народными средствами, с лечащим врачом.

Кольцевидная гранулема представляет собой доброкачественное хроническое и рецидивирующее прогрессирующее кожное заболевание. Очаги поражения отличаются кольцевидной формой узелков на фоне деструкции коллагеновых волокон и гранулематозных воспалительных реакций. Они могут возникать вне зависимости от пола и возраста.

Гранулема считается попыткой организма ограничить либо изолировать инфекционный, воспалительный процесс, инородное тело, возможно посредством неспецифической иммунологической реакции.

Патогенез

Патологический процесс может длиться несколько месяцев, а то и несколько лет. Начинается он предположительно с лимфоцитарной иммунной реакции, приводящей к активации макрофагов и деградации соединительной ткани, опосредованной цитокинами , что приводит к формированию лентикулярной папулы, имеющей ясно выраженное несколько атрофичное западение в центральной части, которая разрастается с ремитирующей прогрессией, то ускоряясь, то замедляясь в росте.

Сама кольцевидная гранулема — это бляшка размером 5 кв.см и более, несколько возвышающаяся над поверхностью здорового кожного покрова и только в центре выравнивающаяся по тону с ним. Кожа легко собирается в складки, но вокруг запавшего участка есть плотное, восковидное блестящее бордовое или слегка розоватое кольцо либо полулуние, представляющее собой не очень широкий валик (до 2-3 мм). Он может состоять из отдельных сероватых папул с розоватыми венчиками, не спаянными с подлежащими слоями кожи.

Кольца резко очерчены, внутренними краями спускаются в запавшие центральные участки. Благодаря пальпации в толще эпителия можно обнаружить похожее на опухоль новообразование, которое постепенно переходит в окружающие покровы. В своей структуре оно имеет эпителиоидные клетки и фибробласты, которые по периферии окружены преимущественно лимфоидными клетками, а также реже встречающимися — плазматическими и тучными клетками. Расположение круглоклеточного инфильтрата — по основному ходу сосудов, сопровождается формированием из аргентофильных волокон мощных сплетений. Разделение узлов происходит благодаря трабекулам и коллагеновым волокнам. Центральные части – это ярко выраженные очаги и разрушения эластических волокон. Стенки сосудов постепенно утолщаются, наблюдается пролиферация эндотелия, которая может привести к закупорке отдельных сосудов.

Кольцевидные гранулемы могут располагаться в глубоких слоях собственно кожи и даже в подкожножировой клетчатке. Они ощущаются как своеобразного вида узелки, напоминающие плотноватые горошины или фасолины, не изменяющие строение кожи на поверхности.

Классификация

В зависимости от расположения и других особенностей гранулемы бывают:

Подкожные – чаще встречаясь у детей, располагаются на волосистом участке головы, возле глаз и на конечностях.
Бляшечные – обычно возникают у женщин, для них характерно наличие эритематозных, красно-коричневых или фиолетовых бляшек без кольцевидных ободков.
Локализованные и диссеменированные – в результате патологии может формироваться единичный очаг поражения или распространяться на другие части тела.
Перфорирующие – встречается этот тип дерматоза достаточно редко и отличается наличием пробок в центре образований и желатиноподобных выделений, а также формированием более крупных бляшек, корок и дальнейшим рубцеванием.
Интерстициальной формы (с муциновым инфильтратом между коллагеновыми волокнами) и палисадниковой формы (в центре есть в окружении гистиоцитов).

Причины

В настоящий момент происхождение гранулемы кольцевидной или по-другому — анулярной считается невыясненным. Предполагают, что в основе гранулематозного процесса могут быть аллергические реакции или изменения реактивности тканей, вызванные стрессом , генетическими факторами или течением таких хронических заболеваний как:

острая ревматическая лихорадка ;
вирусные инфекции ( , и , ).

Развитие заболевания может быть ассоциировано с болезнями соединительной ткани, и нарушениями углеводного обмена.

Патологии более подвержена рубцовая ткань, места укусов животных и насекомых, места татуировок.

Симптомы

Кольцевидные гранулемы обычно локализируются:

на тыльной части кистей и стоп;
на пальцах рук;
на шее;
реже — на ягодицах и голенях, на локтях и предплечьях.

Течение заболевания не сопровождается субъективными болезненными ощущениями или дискомфортом.

Анализы и диагностика

Изначально необходимо изучение клинических проявлений заболевания и сбор данных анамнеза.
Подтвердить диагноз кольцевидной гранулемы помогают гистологические исследования биопсии кожи. Дифференциальный диагноз проводят с эритематозом , красным плоским лишаем и саркоидом Бека .

Лечение кольцевидной гранулемы

Лечение может проводиться с использованием рентгеновских лучей, фотоактивных веществ, мышьяка, мазей с высоким содержанием топических стероидов (например, ). Помимо этого, больному может понадобиться:

коррекция углеводного обмена;
терапия препаратами, улучшающими микроциркуляцию;
курс поливитаминов.

Лечение кольцевидной гранулемы у детей носит наиболее щадящий характер. Любые медицинские препараты следует применять с осторожностью и только после консультации с семейным врачом. Может быть рекомендовано применение или других .

Доктора

Лекарства

Медикаментозная терапия может сводиться к обкалыванию очагов поражения такими препаратами как:

и Флуоцинолона ацетонид – глюкокортикостероидные препараты, обладающие противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием.
– обладает бактериостатическим и иммуносупресивнмы эффектом, ингибирует ферменты и проявляет окисляющие свойства.
Гидроксихлорохин – иммунодепрессант с противовоспалительным действием.

Процедуры и операции

– известны случаи, когда взятие пробы путем иссечения кусочка ткани приводило к самопроизвольному спонтанному разрешению гранулемы.
Скарификация – произведение насечек периферического валика.
Лазеротерапия – устранение дефектов кожи благодаря аппаратному лечению лазером.
– проведение физиотерапевтических процедур, в основе которых использование низких температур, вызывающих ответные реакции организма на переохлаждение – противовоспалительный эффект, нормализация обменных процессов и прочее.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение таких кожных косметических дефектов как кольцевидные гранулемы, которые могут приносить психологический дискомфорт, необходимо:

проведение своевременной диагностики инфекционных заболеваний;
здоровое питание;
защита кожных покровов от повреждений.

Кольцевидная гранулема у детей

Заболевание у детей проявляется в виде распространенного доброкачественного гранулематозного дерматоза. Очаги кожного поражения в детском возрасте чаще всего развиваются самопроизвольно на первых годах жизни либо после опоясывающего лишая, бородавок в результате изменений работы иммунной системы. У большинства они единичные – на конечностях или голове (как на представленном фото кольцевидной гранулемы у детей), но могут распространяться на другие части тела, например, суставные сгибы.

При обнаружении признаков развития гранулем первоначальное лечение ребенка должно быть направлено на терапию сопутствующих хронических патологий и коррекцию питания.

Диета при кольцевидной гранулеме

Так как этиология и патогенез гранулематозного процесса до конца не выяснены, важна активизация внутренних сил организма и нормализация обмена веществ. Это возможно благодаря коррекции рациона и отказу от вредных привычек (алкоголь, курение, ненормированный сон).

Многие диетологи считают главной проблемой современного общества – нарушения углеводного обмена, вызванные потреблением большого количества синтетических сахаров и доступности простых легкоусваиваемых углеводов. Поэтому начать диету следует с сокращения потребления рафинированного сахара, кондитерских, хлебобулочных и макаронных изделий.

Кроме этого, необходимо обеспечить поступление всех необходимых для нормальной жизнедеятельности нутриентов – белков, жиров, натуральных сахаров, витаминов. Рацион должен быть сбалансированным, состоять из свежих салатов, фруктов, каш, мяса и морепродуктов. Нужно отдавать предпочтение диетическим способам приготовления – отвариванию, тушению, на пару.

Прогноз

Кольцевидные бляшки могут самостоятельно рассасываться. Спонтанная регрессия наблюдается в 75% случаев и занимает до 2 лет. Известны случаи рецидивов – до 40%, причем обычно очаги поражения возникают на том же месте.

Список источников

Вольф К., Лоуэлл А., Голдсмит С. и др. Дерматология Фицпатрика в клинической практике. М.: 2012. - 401 С.
Хэбиф Т.Т. Кожные болезни: Диагностика и лечение. М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 574 С.

Девочке 2 годика кольцевидная гранулема. Как лечить кольцевидную гранулему у детей? Клиническая картина типичной локализованной формы

Кольцевидная гранулема – механизм и причины развития заболевания

Кольцевидная гранулёма

Кольцевидная гранулёма

Кольцевидная гранулема

Кто сейчас на конференции

Кольцевидная гранулема у детей лечение комаровский

Кольцевидная гранулёма

Кольцевидная гранулёма

Кольцевидная гранулема

Кто сейчас на конференции

Кольцевидная гранулема

Причины заболевания

Симптомы анулярной гранулемы

Особенности заболевания в детском возрасте

Диагностика заболевания

Принципы терапии анулярной гранулемы

Профилактика

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярное:

Что нельзя делать при кольцевидной гранулеме?

Причины возникновения и классификация

Особенность заболевания

Диагностика

Дифференциальная диагностика

Лечение

Народная медицина

Патогенез

Классификация

Причины

Симптомы

Анализы и диагностика

Лечение кольцевидной гранулемы

Доктора

Лекарства

Процедуры и операции

Профилактика

Кольцевидная гранулема у детей

Диета при кольцевидной гранулеме

Прогноз

Список источников