Подготовка к мрт брюшной полости и забрюшинного пространства. Правила подготовки к мрт и кт органов брюшной полости Мрт магнитно резонансная томография брюшной полости

КТ брюшной полости – метод диагностики, который описывает состояние внутренних органов брюшной полости (вместе с сосудами и абдоминальными лимфатическими узлами) и забрюшинного пространства послойно с величиной шага от 0,5 до 10 мм.

Компьютерная томография дает информативное высокоточное трехмерное изображение, выявляя такие небольшие изменения в органах, которые невидимы при других исследованиях. Высокая скорость сканирования дает возможность получить результаты уже через 2 часа, а низкая лучевая нагрузка на тело человека расширяет показания к применению. При КТ возможно дифференцировать ткани за счет разницы их плотности с точностью 0,5%.

В компьютерную томографию органов брюшной полости входит исследование:

  • органов ЖКТ (поджелудочная железа, печень, толстый и тонкий кишечник, желудок, селезенка, желчный пузырь);
  • забрюшинного пространства (почки, надпочечники, сосуды, мочевыводящая система, лимфоидная ткань).

КТ описывает структуру паренхиматозных органов, ее болезненные изменения, проходимость трубчатых органов.

Что показывает

КТ брюшной полости способна показать объемные процессы патологических изменений (размеры очага воспаления, его границы и степень распространения) и сбой в функциональности органов, а именно:

  • инородные тела;
  • поражение лимфатических узлов;
  • кровоизлияния и травмы;
  • сосудистые изменения и атеросклероз;
  • кисты, злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • абсцессы;
  • заболевания крови;
  • гепатит, цирроз, гепатоз печени;
  • камни в почках и желчном пузыре;
  • эхинококкоз;
  • врожденные аномалии.

Показаниями для назначения компьютерной томографии брюшной полости также могут быть:

  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • решение вопроса операбельности;
  • острые состояния и боли невыясненной этиологии;
  • хронические нарушения пищеварения и мочевыделительной функции, не объяснимые другой диагностикой;
  • механическая желтуха и резкое изменение веса;
  • острые травмы брюшной области;
  • подозрение на объемное образование в брюшной полости;
  • контроль лечения.

Это самый надежный способ выявления онкологического заболевания на ранней стадии. На снимках видны размеры, границы зоны воспаления, местные метастазы и степень прорастания опухолей в соседние органы и лимфу.

С помощью КТ брюшной полости можно точно диагностировать такие сложные заболевания как:

  • опухоли средостения — лимфома и лимфогранулематоз;
  • гемангиома и гепатоцеллюлярная карцинома;
  • гемохроматоз;
  • феохромоциотома;
  • рак почки, гидронефроз;
  • поликистоз;
  • нефроптоз;
  • гемобластоз;
  • аневризмы брюшной аорты, стенозы, перегибы сосудов;
  • портальный и мезентеральный тромбоз;
  • холангит, дивертикулит, аппендицит;
  • межпозвоночная грыжа или защемление нерва;
  • патология желчного пузыря;
  • панкреатит;
  • аденома или киста надпочечника.

С контрастом

Нативная КТ проводится без применения контрастирования. Но чаще всего необходимы более точные данные, тогда назначают прицельное КТ конкретного органа брюшной полости с применением контраста.

Контрастирование – это введение внутрь рентген контрастного вещества (количество пропорционально весу пациента) для повышения точности и надежности диагностики за счет того, что контрастирующее вещество попадает через кровь в болезненные ткани и делает их ярче и четче на снимке.

Для получения более подробной информации о паренхиматозных (из сплошной ткани) органов, таких как печень, поджелудочная и почки применяют пероральное введение контраста. Для исследования сосудов контраст вводят внутривенно. Бывают ситуации, когда самым целесообразным является введение контраста через клизму. Болюсное внутривенное введение контраста проводится с заданной скоростью специальным автоматическим иньектором.

Во время сканирования пациенту придется несколько минут спокойно полежать на спине, равномерно дыша, возможна задержка дыхания на несколько секунд. Форма одежды свободная, металлические аксессуары необходимо будет снять. Нативная диагностика займет до 15 минут, с введением контраста – около 30 минут. Вероятность возникновения побочных реакций, таких как тошнота, тревога, жар наблюдается всего в 1% случаев из 100.

С расшифровкой готовых снимков, особенно в спорных вопросах, лучше всего справится врач-рентгенолог. Специалисты узкого направления – хирурги, онкологи, гастроэнтерологи также могут заниматься расшифровкой. На оценку результатов и подготовку заключения обычно требуется не более 1,5 часа.

Подготовка

Подготовка к КТ брюшной полости требует тщательного планирования и выполнения всех предписаний. На момент проведения томографии желудочно-кишечный тракт ЖКТ должен быть максимально освобожден от пищи.

Диагностика провидится натощак, поэтому если она назначена:

  • на утро – позволителен легкий жидкий ужин;
  • на обед – за 5 часов можно позволить себе очень легкий завтрак;
  • вечером – пациент принимает легкий жидкий завтрак и отказывается от обеда.

Так как пища проходит по пищеводу около 2-х суток, необходимо отказаться в этот период от еды, вызывающей вздутие и от сложных продуктов: алкоголя, газированных напитков, кисломолочных продуктов, квашенной еды, яблок и капусты, бобовых, дрожжевых изделий, твердой и трудноперевариваемой пищи.

Непосредственно перед процедурой проводится очищающая клизма, либо вечером накануне дня исследования можно очистить кишечник раствором Фортранса (пероральное введение слабительного раствора). Мочевой пузырь может быть слегка наполнен.

В период с вечера и до начала КТ необходимо выпить равными порциями до 4 литров негазированной воды, с разведенными в ней 2 ампулами по 20 мл аптечного Урографина 76% или Триомбраста 60%. При подозрении изменения очага воспаления врач может назначить внутривенное введение Омниопака (50 мл).

Независимо от области исследования после КТ необходим обильный прием негазированной воды комнатной температуры.

Противопоказания

КТ является безопасным исследованием, радиационная доза самой длительной диагностики не превышает среднюю дозу обычного рентгена ЖКТ.

Основными ограничениями для его проведения являются: большая масса тела (свыше 120 кг.), беременность, неспокойное состояние обследуемого.

Относительными противопоказаниями в каждом индивидуальном случае могут быть:

  • возраст до 14 лет, только если установить окончательный диагноз с помощью других исследований невозможно;
  • острые воспаления почек;
  • кормление грудью не рекомендуется в течение суток после проведения КТ с контрастированием;
  • КТ с контрастированием не проводят при ярко выраженном сахарном диабете;
  • аллергическая реакция на контрастные вещества (йод и производные);
  • при тяжелых заболеваниях печени и сердечнососудистой системы не используют контраст;
  • заболевания крови;
  • прием адреноблокаторов и других несовместных препаратов;
  • если менее чем за 7 дней пациент проходил рентген ЖКТ с контрастированием бариевой взвесью.

Предварительное обследование

Прежде чем проходить КТ, возможно, потребуется прохождение других обследований, таких как УЗИ брюшной полости, колоноскопия, ФГС желудка и двенадцатиперстной кишки, обычный рентген или направление онколога для составления заключения.

Перед проведением компьютерной томографии с контрастированием необходима консультация анестезиолога, уточнение противопоказаний с врачом, оформление письменного согласия на введение контрастного вещества.

При КТ почек, надпочечников, мочевого пузыря и мочеточников у пациента является обязательным наличие на руках свежих (2-3 дня) результатов биохимического анализа крови на АЛТ, АСТ, мочевину и креатин

В направлении врача на КТ будет указан метод исследования, область обследования, предположительный диагноз и цель проведения диагностики.

Цена обследования

Цена диагностики на компьютерном томографе зависит от сложности исследования и расположения очага воспаления. Средняя стоимость КТ брюшной полости формируется из наличия и стоимости ее составляющих и расходных материалов:

  • постдиагностическая консультация;
  • консультация и ведение анестезиолога во время КТ;
  • запись снимков на электронный носитель;
  • томография;
  • введение контраста;
  • введение контраста внутривенно;
  • болюсное внутривенное введение контраста;
  • стоимость контрастного вещества;
  • распечатанные снимки, пакет исследований и дубликаты;
  • внутривенная анестезия;
  • прокол (пункция) исследуемого органа с лечебно-диагностической целью.

Первичная нативная КТ брюшной полости обычно стоит от 3500 руб в Москве. Средняя стоимость КТ с контрастом включает только основные услуги и составляет от 6000 руб. При исследовании онкобольных требуемая точность повышается до шага среза 0,5-3 мм и пропорционально влияет на цену.

Длительность обследования: ~ 30 мин.
Введение контраста: по показаниям.
Подготовка к обследованию: есть.
Противопоказания: есть.
Подготовка заключения: 2 часа.
Ограничения: вес более 130 кг.
Стоимость:

Магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости – максимально информативное на сегодня исследование печени и селезенки, почек и надпочечников, поджелудочной железы и желчного пузыря, желчевыводящих путей, сосудов, нервов и лимфоузлов.

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства в «СМ-Клиника» позволяет получить 3D-изображение всех тканей и образований в различных плоскостях в нужном масштабе.

Преимущества МРТ брюшной полости в «СМ-Клиника»

МРТ забрюшинного пространства, как и МРТ брюшной полости, требует оборудования более высокого класса, нежели иные виды МРТ, т.к. в этом случае исследуются органы различной структуры. При этом магнитно-резонансная томография брюшной полости в «СМ-Клиника» абсолютно безвредна (без рентгеновского излучения).

В «СМ-Клиника» данное обследование выполняется на современном мощном томографе фирмы Siemens (Германия), что позволяет в полной мере использовать диагностические возможности процедуры. МРТ брюшной полости в «СМ-Клиника» проводят специалисты с колоссальным опытом проведения диагностических обследований, врачи высшей категории.

Зачем делать МРТ брюшной полости?

МРТ брюшной полости в «СМ-Клиника» – безопасная и эффективная методика оценки состояния всех тканей и органов. Более того, это единственно возможный метод достоверной диагностики в случаях:
  • неоднозначных или противоречивых результатов УЗИ, рентгенологического и других обследований;
  • необходимости детального осмотра, уточнения локализации патологического процесса;
  • появления малейших подозрений на онкологию.
Так, именно МРТ с контрастом в «СМ-Клиника» позволяет выявить мельчайшие опухоли, которые при других обследованиях могли быть не видны либо отнесены к особенностям анатомии.

МРТ брюшной полости в «СМ-Клиника» позволяет избежать малотравматичных, но все же операционных методов обследования (лапароскопии, лапароцентеза и др.).

Кому необходимо МРТ брюшной полости?

Если у вас есть уже выявленные заболевания органов брюшной полости либо беспокоят дискомфорт и боли в животе, МРТ покажет максимально подробную и достоверную картину состояния вашего здоровья.

В нашем центре вы можете пройти МРТ брюшной полости по личной инициативе либо после предварительной консультации врача. Данное обследование на оборудовании «СМ-Клиника» позволит своевременно обнаружить заболевание, уточнить диагноз, определить причины или исключить более серьезные патологии.

Показанием для МРТ брюшной полости в большинстве случаев является необходимость более точной диагностики следующих заболеваний и состояний:

  • повреждения органов брюшной полости;
  • аномалии в развитии, увеличение селезенки и печени;
  • механическая желтуха;
  • панкреатит;
  • скопление в брюшной полости жидкости (асцит);
  • наличие воспалительных процессов (с выявлением их очагов);
  • патологические изменения в тканях печени (дистрофия, циррозы, фиброзы, некрозы);
  • нарушения в работе сосудистой системы (аневризмы, тромбозы);
  • появление очаговых образований в печени: кисты, аденомы, липомы, гиперплазии, рак первичный и метастатический (с определением природы).
Незаменима МРТ брюшной полости для корректировки тактики операционного вмешательства и оценки результатов лечения, в т. ч. при онкозаболеваниях.

Противопоказания к МРТ брюшной полости

Противопоказанием к МРТ брюшной полости является наличие в теле металлических элементов, которые притягиваются магнитом, и электромагнитных устройств (кардиостимуляторов, слуховых аппаратов и др.).

Ограничения к проведению обследования (методика МРТ обсуждается индивидуально):

  • вес более 130 кг;
  • беременность и период лактации (при МРТ с контрастом);
  • почечная недостаточность (при МРТ с контрастом);
  • клаустрофобия;
  • болевые синдромы, не позволяющие долго лежать неподвижно.
В любом случае перед процедурой необходимо обсудить наличие возможных противопоказаний со специалистом.

Подготовка к МРТ брюшной полости

Для подготовки достаточно:
  • за 2-3 дня отказаться от свежих овощей, фруктов, бобовых, ржаного хлеба, газированных напитков и кисломолочных продуктов;
  • при сильных запорах и метеоризме принять снимающие эти симптомы препараты (слабительное, активированный уголь и др.);
  • в день обследования отказаться от чая, кофе, не пользоваться декоративной косметикой (может содержать металлические частицы);
  • принять пищу не позднее чем за 6-8 часов до обследования, жидкость – за 4 часа;
  • за полчаса до начала принять спазмолитик.
Перед процедурой необходимо сходить в туалет и исключить иные раздражители.

В нашем медицинском центре вы можете получить индивидуальную консультацию по подготовке к МРТ того или иного органа брюшной полости для вашего комфорта и максимальной эффективности обследования.

Имеющиеся результаты анализов, других обследований и медицинские заключения по проблемному органу желательно предоставить диагносту для разработки оптимальной схемы МРТ.

Как проходит МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости в «СМ-Клиника» не доставляет никакого дискомфорта. Необходимо лишь лежать неподвижно на протяжении процедуры (~ 30 мин.). Во время исследования даются команды по задержке дыхания (по 18-20 сек. сериями).

Исследование назначается в следующих случаях:

  • при наличии аномалий и пороков формирования органов данной области;
  • при травмах данной области;
  • при подозрении на цирроз печени;
  • при подозрении на наличие опухолей или метастазов в брюшной полости;
  • при необходимости выявления кистозных образований;
  • при гепатомегалии, желтухе, панкреатите.

МРТ брюшной полости: какие органы проверяют?

При необходимости выполняется как общая МРТ диагностика области, так и «прицельное» изучение одного из органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, органов ЖКТ, селезенки, поджелудочной железы, почек.

МРТ печени показано при подозрении на желтуху, при диагностике цирроза и наличии кистозных формирований в этой области. Обследование поджелудочной железы выполняется в случае подозрения на опухоль, локализованную в тканях железы. МРТ почек дает возможность выявить добро- и злокачественные формирования, а также изучить общее состояние мочевыводящей системы. Диагностика селезенки выполняется в случае увеличения данного органа, а также при врожденных пороках развития и подозрении на наличие кистозных формирований и абсцессов. МРТ надпочечников дает возможность локализовать аденомы и другие узелковые формирования.

Что показывает МРТ брюшной полости?

Для получения качественных изображений, томографию брюшной полости желательно выполнять на томографах, имеющих напряжение поля не менее 1,5 Тесла. Обследование дает возможность выявить следующие патологии:

  • формирования, имеющие злокачественный или доброкачественный характер;
  • метастазы из других органов;
  • последствия травм внутренних органов;
  • кровотечения в данной области;
  • нарушения проходимости сосудов (при МРТ с использованием контрастного вещества);
  • ишемические патологии органов.

МРТ органов брюшной полости дает возможность выявить патологический процесс уже на его начальной стадии, а также локализовать новообразования размером в несколько миллиметров. Тщательное изучение на снимках того, что показывает МРТ органов брюшной полости, позволяет специалисту установить точный диагноз и начать терапию до того, как заболевание перейдет в более тяжелую стадию. Благодаря этому, существенно повышаются шансы на успешное лечение.

МРТ брюшной полости: подготовка к исследованию

До МРТ-обследования пациенту необходимо соблюдать некоторые правила. Подготовка к МРТ органов брюшной полости включает следующие требования:

  • за 24 часа до процедуры пациент должен отказаться от тех продуктов, которые могут спровоцировать усиление газообразования – сладких напитков, хлеба из ржаной муки, а также кисломолочных продуктов,
  • в день обследования рекомендуется отказаться от курения, а также от потребления кофе, чая и жирной пищи,
  • МРТ выполняется не ранее, чем через 6 часов после еды, и не ранее, чем через 4 часа после питья.

Подготовка к МРТ брюшной полости также может включать (по указанию врача) предварительный прием спазмолитика или активированного угля непосредственно перед процедурой. В остальном пациент может соблюдать обычный режим. Госпитализация для проведения МРТ брюшной полости не требуется.

Как проходит процедура МРТ брюшной полости?

Процедура обследования органов брюшной полости совершенно безболезненна. Непосредственно перед обследованием пациент должен переодеться в свободную одежду и снять все металлические украшения, после чего ассистент поможет ему лечь на специальный стол, который будет помещен внутрь «тоннеля» аппарата. Средняя длительность обследования – от 15 до 40 минут, в зависимости от необходимости введения контрастного вещества и обширности изучаемой области. В течение процедуры пациент должен сохранять полную неподвижность, т.к. от этого зависит четкость получаемых изображений.

В некоторых случаях пациенты могут отмечать ощущение тепла в области брюшины – это вполне естественная реакция тканей организма на магнитное поле. В случае появления неприятных ощущений или чувства сильного страха, пациент может поговорить с врачом, используя систему двусторонней связи в аппарате МРТ. При необходимости, процедура может быть прервана.

По окончании обследования пациенту не требуется адаптация – он может уйти домой спустя 10-20 минут после процедуры. При проведении МРТ с седацией (при обследовании пациентов с психическими расстройствами, сильным болевым синдромом или клаустрофобией) пациент остается в клинике до тех пор, пока не прекратится действие препарата.

Преимущества МРТ при исследовании органов брюшной полости

Основные преимущества методики МРТ следующие:

  • Данный метод является неинвазивным и безболезненным, не использует ионизирующее излучение и может быть проведен неограниченное количество раз.
  • Получаемые снимки имеют более высокую детализацию в сравнении со снимками, получаемыми при помощи других методов (рентгеновское обследование, УЗИ, КТ и т.д.).
  • Используемое в процедуре МРТ контрастное вещество не содержит аллергены и йод, поэтому не вызывает у пациентов аллергических реакций.
  • Процедура МРТ дает возможность выявлять даже незначительные патологии на ранней стадии, что особенно ценно при диагностике раковых заболеваний.
  • Применительно именно к диагностике брюшной полости – МРТ данной области гораздо более информативна по сравнению с компьютерной томографией или другими методиками в случае выявления опухолей, кист, абсцессов и прочих объемных новообразований.

Проведение магнитно-резонансной томографии позволяет определить и охарактеризовать очаг патологии, что в дальнейшем упрощает выбор схемы лечения. Безболезненное проведение безопасной для здоровья процедуры пользуется заметной популярностью, тем более, информативность метода достигает 98%. Таким способом врачи определяют реальное состояние здоровья внутренних органов, систем.

Общие сведения об МРТ органов брюшной полости


Специалисты широко задействуют на практике этот неинвазивный метод, поскольку он определяет злокачественные опухоли первой стадии и доброкачественные кисты разных размеров, улучшает прогноз, дает шанс на выживаемость организма. Среди показаний к проведению процедуры врачи оговаривают патологии внутренних органов и врожденные аномалии отдельных систем, нарушение структурной целостности сосудов и кровотечения. МРТ любого внутреннего органа определяет причину заболевания, его особенности, участвуют в назначении эффективного лечения.

Чтобы этот неинвазивный метод оказался максимально достоверным, к проведению процедуры требуется заранее подготовиться. Для этого за 4 – 5 дней до МРТ необходимо несколько подкорректировать свое привычное питание. Например, пища с грубой растительной клетчаткой попадает под строгий запрет, желательно сократить потребление жиров, выбрать для себя безуглеводную диету . Из напитков запрещена газированная вода, кофе, алкоголь. Это те продукты питания, которые провоцируют повышенную загазованность кишечника с последующим снижением информативности метода МРТ.

Подготовка к МРТ органов брюшной полости

Очень важно за несколько часов до проведения самой процедуры воздерживаться от приема любой пищи, отказаться от курения, выполнить очищающую клизму либо использовать медицинский препарат Микролакс. Это необходимо для качественной чистки кишечника, устранения зашлакованности, получения достоверного результата при проведении МРТ забрюшинного пространства.

Перед процедурой лучше всего ничего не есть и не употреблять жидкость, дождаться окончания МРТ. Чтобы исключить повышенное газообразование в кишечнике, необходимо выпить несколько таблеток активированного угля или другой сорбент, согласно массе тела.


Если говорить о временных интервалах, подготовка к МРТ брюшной полости, предусматривает:
  • не употреблять пищу за 7-8 часов до процедуры;
  • не принимать жидкость за 3-4 часа до проведения МРТ.

При нарушении указанных временных рамок эффективность метода диагностики существенно падает, возникает необходимость в повторном обследовании. Процедура это абсолютно безвредная, но отнимает у клинического больного много свободного времени. Также для подтверждения функциональности внутренних органов необходимо не двигаться, оставаться на кушетке в томографе в неподвижной позиции.

Если придерживаться таких предписаний, можно получить достоверные сведения о функциональности печени, желчного пузыря, брюшной аорты, кишечника, поджелудочной железы и селезенки. Результаты исследования позволят быстро определить очаг патологии, предпринять лечебные меры по его немедленному устранению.

Пациенту на заметку

Чтобы получить правдивое заключение МРТ органов брюшной полости, важно подкорректировать не только питание, но и морально успокоиться, подлечить ЦНС. Повышенная раздражительность и нервные расстройства – это те патогенные факторы, которые могут испортить сеанс, требуют дополнительной анестезии или успокоительного средства в условиях стационара.


Перед тем как делать МРТ, требуется снять с себя все металлические украшения и аксессуары, переодеться в хлопчатобумажную сорочку. В противном случае потенциальные магниты нарушают течение магнитных полей высоких частот. Что касается одежды, при наличии металлических элементов можно получить термический ожог.

За 30 минут до клинического обследования органов брюшной полости требуется употребить спазмолитическое средство, часто выбирают Но-шпу. Это еще одна подготовительная мера, которая облегчает общее состояние, позволяет пациенту длительное время оставаться в неподвижном состоянии.

Если необходимо пройти МРТ, в первую очередь требуется сообщить лечащему врачу о болезнях, которые пребывают в организме в хронической форме. Некоторые из них являются противопоказаниями к проведению магнитно-резонансной томографии, поскольку могут заметно ухудшить здоровьем исследуемого больного. Тоже самое касается имплантов, биостимуляторов и металлических фрагментов в структуре организма, которые выступают в качестве абсолютных противопоказаний к проведению МРТ.

При введении внутривенно контрастного вещества на процедуру приглашается анестезиолог, однако предварительно важно взять пробу на наличие аллергической реакции. Если ограничения отсутствуют, инъекцию может сделать только этот узкопрофильный специалист для уточнения диагноза, получения более четкого изображения. В противном случае можно только усугубить общее состояние таким подкожным введением реагента.

Сама процедура длится до 40 минут, поэтому придется настроиться на столь продолжительное неподвижное положение. Если у пациентки наступил предменструальный синдром, лучше всего отложить обследование до окончания менструации. Периоды лактации и беременности также являются относительными противопоказаниями, которые носят временный характер.

Если правильно подготовиться к МРТ органов брюшной полости, в заключении можно получить реальную клиническую картину, определить подходящую схему лечения и рассчитывать на скорейшее выздоровление.

Магнитно-резонансная томография брюшной полости – это метод исследования, который подходит для диагностики заболеваний паренхиматозных органов, мягких тканей и сосудов. Сканирование проводится в трех плоскостях с построением трехмерного изображения интересующей структуры. Чтобы получить качественные результаты сканирования, нужна тщательная подготовка к МРТ брюшной полости.

Характеристика исследования

Для того чтобы получить магнитно-резонансный сигнал необходимо постоянное магнитное поле, которое обеспечивает магнит. Радиочастотные катушки томографа активируют протоны в человеческом организме. Приемные катушки воспринимают ответный сигнал от ядер водорода. Наше тело на 90% состоит из водорода, поэтому этот атом лежит в основе медико-биологической сущности МРТ.

Современный МР томограф

МР томограф состоит из следующих частей:

  • круговой магнит;
  • тоннель магнита;
  • выдвижной стол, на который укладывается пациент;
  • панель управления столом, магнитом, настройки устройства на исследование необходимой области;
  • прибор связи врача с пациентом.

Для того чтобы лучше визуализировать ткань в сосудистое русло вводят контактное вещество. Контраст содержит компоненты, воспринимающие магнитное поле и усиливающие магнитно-резонансный сигнал.

Исследуемые структуры

Какие органы проверяют при МРТ брюшной полости? Для визуализации доступны все структуры, но лучше просматриваются следующие:

  • Печень, печеночные протоки и сосудистая ножка;
  • Желчный пузырь, желчевыводящие протоки;
  • Поджелудочная железа, панкреатические протоки;
  • Селезенка;
  • Почки и паранефральная клетчатка;
  • Надпочечники;
  • Брюшная часть аорты и нижней полой вены, лимфатические узлы брюшной полости, брюшина.
Органы ЖКТ — брюшная часть пищевода, желудок, тонкий и толстый кишечник — хуже доступны для диагностики. Врач, который проводит исследование, оценивает не только морфологическую структуру, но и прослеживает за функционированием органов во время сканирования. При выполнении МРТ брюшной полости специалистом производится анализ контрастности по серой шкале между структурами. При визуализации объемных образований в брюшной полости врач фиксирует их размеры и точную локализацию.

На основании полученных данных строится описание и заключение, понятное профильному специалисту, который направил больного.

Показания и противопоказания к проведению

МРТ органов брюшной полости проводится в следующих случаях:


  • вес исследуемого больше 120 кг;
  • установлен кардиостимулятор, инсулиновая помпа, искусственное анальное отверстие, титановые протезы, имплантаты и т. д.
Электромагнитное поле приводит к нарушению работы приборов и развитию ожогов от электропроводящих конструкций.

Относительные противопоказания к проведению МРТ:

  • беременность на раннем сроке;
  • боязнь закрытого пространства;
  • неврологические заболевания, сопровождающиеся судорогами;
  • дети в возрасте до 7 лет.

Важно! Во всех этих случаях оценивается риск и польза от проведенного исследования. Детям, пациентам с судорогами и клаустрофобией для проведения МРТ может понадобиться анестезия.

Перед процедурой следует снять металлические сережки, пирсинг.

Преимущества и недостатки

Магнитно-резонансная томография является современным методом исследования, который имеет ряд положительных и отрицательных сторон.

Достоинства МР томографии:

  • отсутствие болевых и дискомфортных ощущений;
  • возможность исследовать мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды, органы;
  • при проведении диагностики нет облучения организма;
  • МРТ брюшной полости можно делать так часто, как этого требует лечебно-диагностический процесс;
  • варианты проведения контрастного и бесконтрастного исследования сосудов, желчных протоков, мочевыводящей системы;
  • возможность увидеть метастазы при введении контрастного вещества;
  • построения 3D модели с диагностической целью;
  • длительность процедуры составляет 20−30 минут, а результат исследования обычно готов в течение 1 часа после сканирования;
  • результат МРТ содержит описание сканирования, заключение специалиста и диск с данными исследования.

Стрелками указаны множественные метастазы в печень

Недостатки сканирования:

  • во время сканирования необходимо лежать абсолютно неподвижно для повышения диагностической ценности полученной информации;
  • людям с кардиостимуляторами, протезами, инсулиновыми помпами МР томография противопоказана;
  • плохая визуализация костной ткани, о ее состоянии можно судить опосредованно.

Подготовка к сканированию

Как правильно подготовиться к МРТ брюшной полости можно узнать в клинике, где будет проходить исследование. Обычно подготовка не составляет труда, стоит только соблюсти несколько правил. На прием к врачу следует прийти с направлением от профильного специалиста с указанием цели сканирования. Если вы пришли по собственному желанию, то следует сформулировать задачи перед доктором. При наличии прошлых результатов МРТ, УЗИ, СКТ по поводу интересующей патологии, надо взять их с собой.

Сканирование проводится на голодный желудок. Последний прием пищи следует осуществить за 8 часов до момента исследования. Воду нужно также ограничить за 4−2 часа. Можно ли кушать перед МРТ брюшной полости часто интересует больных сахарным диабетом, принимающих инсулин. Минимум процедуру проводят через 3 часа после еды. Для повышения диагностической ценности методики нужно соблюдать диету несколько дней до процедуры. Накануне, с последним приемом воды следует выпить Эспумизан или активированный уголь, чтобы устранить газообразование, которое может исказить визуализацию.

Следует принять несколько таблеток Но-шпы, чтобы снять спазм гладкой мускулатуры в брюшной полости. Процедура проводится на опорожненный кишечник. Если есть затруднения в дефекации, то вечером перед сканированием можно сделать клизму или принять слабительное. При применении контраста следует соблюсти восьмичасовой перерыв после приема пищи, чтобы избежать осложнений в виде тошноты и рвоты.

Особенности питания при подготовке к сканированию

Диета перед МРТ брюшной полости за несколько дней назначается по рекомендации врача. Обязательным в подготовке к исследованию является ограничение продуктов, вызывающих вздутие за сутки. К таким пищевым продуктам относятся мучные изделия, сладости, газированные напитки, капуста, бобы, мясо, молоко, яблоки.

Продукты, которые вызывают вздутие

По показаниям врача назначается ограничение сладкого, фруктов, лука, бобов, жареного мяса, молока и газированных напитков за двое суток. За сутки до сканирования исключается хлеб, капуста и соки.

При диагностике поджелудочной железы и печени назначается безуглеводная диета на двое суток. Это необходимо для исключения ложных результатов вследствие нагрузки на исследуемые органы. Безуглеводная диета заключается в полном отказе от мучных продуктов, каш, некоторых фруктов, например, бананов, сладостей, сладких газированных напитков, картошки. Зеленые овощи, орехи, гречка, кефир – это то, что можно есть перед МРТ брюшной полости.

Внимание! Статья не является руководством к действию, за детальной информацией обратитесь к специалисту.

Техника выполнения процедуры

В начале пациента просят переодеться. Также очень важно снять все металлические изделия, золотые и серебряные украшения, зубные и другие протезы. Предупредить врача заранее о внутренних протезах или имплантатах. Это очень важно, потому что в ответ на исследование может развиться реакция, угрожающая жизни.

Далее пациента укладывают на выдвижной стол. Персонал уходит в соседнюю комнату. Связь с врачом можно поддерживать через микрофон, встроенный в МР томограф. Сканирование длится в среднем полчаса, при усиленном исследовании еще тратиться время на установку периферического катетера и введения контраста. Во время сканирования исследуемый человек не ощущает ни боли, ни дискомфорта. При работе томографа нельзя двигаться. Если появляется тревога или болевые ощущения, то следует сказать об этом врачу.