Средства угнетающие кашлевой центр. Таблетки, подавляющие кашель: назначение и список лучших

Сухой (непродуктивный) кашель является неприятным симптомом, который свидетельствует о каком-либо заболевании.

Противокашлевые препараты при сухом кашле – это эффективные лекарственные средства лечебного воздействия на бронхиальное дерево.

Важно! Основная терапевтическая задача заключается в преобразовании кашлевого рефлекса в продуктивный (влажный) вид, который способствует выведению бронхиального секрета.

Сухой кашель: определяем причины

Однако следует помнить, что перед тем как выбирать противокашлевое фармакологическое средство, необходимо чётко определиться с причинами, которые вызывают сухой кашель.

Среди множества диагнозов, вызывающих раздражение кашлевого центра, можно выделить следующие причинно-следственные факторы:

  • бронхиальная астма;
  • обструктивное состояние лёгочной системы;
  • острый или хронический бронхит;
  • чувствительность на внешний раздражитель (пыль, газ, табачный дым);
  • болезненные состояния носоглотки;
  • побочный раздражающий эффект на лекарство;
  • проблемы с работой желудочного или кишечного тракта.

Как классифицируются препараты от кашля?

На заметку! Универсальных противокашлевых препаратов при сухом кашле не существует. Все фармакологические комбинации направлены на устранение кашлевого рефлекса и отличаются по виду воздействия на органы дыхательного тракта.

Таким образом, эти фармакологические противокашлевые группы можно классифицировать по следующим параметрам:

  • лекарственные средства комбинированного противокашлевого действия;
  • лечебные формы периферийного действия;
  • фармакологические средства центрального действия;
  • отхаркивающие средства;
  • муколитики.

Дорогие и недорогие противокашлевые препараты при сухом кашле могут выпускаться производителем в различных лекарственных видах и формах:

  • в виде таблеток;
  • в виде эликсира или сиропа;
  • в виде сухого сбора растений;
  • в виде леденцов или жевательной пастилы;
  • в виде суппозиториев (свечи).

Принцип действия противокашлевых лекарственных средств

Рассмотрим наиболее эффективные лекарственные формы при лечении сухого кашля и механизм воздействия различных противокашлевых лекарственных препаратов на бронхолегочную систему.

Противокашлевые лекарственные средства центрального действия (ненаркотические)

  • Пакселадин – фармакологическое лекарственное средство, оказывающее смягчающее действие на респираторный тракт дыхательной системы, тормозящий раздражение кашлевых рецепторов и не оказывающий наркотического действия на центральный орган нервной системы. Такой противокашлевый препарат при сухом кашле у взрослых рекомендуется при следующих состояниях: кашель курильщика, аллергический кашель, бронхит, пневмония и так далее. Противопоказанием к применению, является гиперчувствительность организма к лекарственному средству. Перед применением лекарственного препарата Пакселадин необходима консультация с врачом!
  • Седотуссин – эффективное противокашлевое фармакологическое средство центрального действия, подавляющее гиперстимуляцию кашлевого центра, обладающее местноанестезирующим и бронхолитическим эффектом, действующим веществом которого является пентоксиверин.
  • Синекод – это еще одна лекарственная противокашлевая форма центрального ненаркотического воздействия на дыхательный тракт. Выпускается в виде таблеток и сиропа, который рекомендован как отхаркивающее средство для детей. Препарат оказывает противовоспалительное и умеренно бронходилатирующее воздействие на рецепторы кашлевого центра, что значительно улучшает оксигенацию и спинометрию крови.

К другим лекарственным противокашлевым формам ненаркотического действия, можно отнести: Ледин, Этилморфин, Тусупрекс, Акодин, Бутамират и так далее.

Противокашлевые средства периферийного действия

Лекарственные формы этой фармакологической группы оказывают подавляющее действие на раздраженные рецепторы кашлевого центра, способствуют образованию секрета и выведению его из дыхательных путей:

  • Либексин – противокашлевое средство, позволяющее блокировать рефлекторные периферические участки кашлевого центра, не вызывая угнетения дыхательного тракта. Либексин в течение 3-5 часов после приёма оказывает анестезирующее и бронхолитическое воздействие на воспалённые участки бронхолегочной системы.
  • Битиодин – противокашлевый препарат, оказывающий благоприятное воздействие на верхние дыхательные пути и лёгкие при различных воспалительных процессах в системе бронхолегочной магистрали.
  • Преноксдиазин – синтетическое противокашлевое средство, оказывающее бронхорасширяющее и анестезирующее действие на кашлевые рецепторы дыхательных путей. Лекарственное средство не угнетает дыхание, не вызывает привыкание, имеет противовоспалительный эффект при различных хронических заболеваниях бронхиального дерева.

Следует помнить, что препараты периферийного действия могут вызывать привыкание и лекарственную зависимость. Поэтому такие фармакологические средства отпускаются в аптеках по рецепту лечащего врача.

Комбинированные противокашлевые средства

На заметку! Подавить приступы сухого кашля и превратить его в продуктивный (влажный) вид, помогут противокашлевые средства комбинированного действия, которые стимулируют выведение бронхиального секрета, облегчают дыхание и способствуют расширению бронхов на просвет.

Наиболее эффективными фармакологическими средствами являются:

  • Доктор Мом – это комбинированный противокашлевый препарат, выполненный на основе экстракта лекарственных растений. Фармакологическое средство выпускается в различных лекарственных формах: сироп, мазь, пастила. Доктор Мом не содержит наркотических и снотворных добавок, синтетических веществ и спирта, поэтому может быть рекомендован как противокашлевый препарат для детей при сухом кашле.
  • Коделак Фито – комбинированное лекарственное средство от кашля. Содержит в своем составе только экстракты природных растительных компонентов (чабрец, корень солодки, термопсис и т. д.). Препарат рекомендован для пациентов с симптоматической терапией, страдающих сухим (непродуктивным) кашлем при различных этиологиях нарушения работы дыхательного тракта. Коделак Фито может рекомендоваться детям с двухлетнего возраста. В этом случае обязателен контроль детского врача или участкового педиатра.
  • Кофекс – противокашлевый и антигистаминный лекарственный препарат комбинированного действия. В состав фармакологического средства входит хлорфенирамина малеат, который оказывает противоаллергическое действие. Поэтому Кофекс является эффективным лекарством при сухом кашле аллергической и/или инфекционной природы.

Муколитики

Функциональное предназначение данного вида фармакологического комбинаторного средства сконцентрировано на разжижении и выведении скапливающихся мокрот из дыхательных путей. Другими словами, преобразование сухого изнуряющего кашля во влажный, то есть продуктивный вид. Основными муколитиками, подавляющими рецепторы кашлевого центра при сухом кашле, являются:

  • Ацетилцистеин – лекарственный препарат, относящийся к категории наиболее активных противокашлевых средств. Ацетилцистеин обладает противомикробным, противоэкссудативным и противотоксическим действием, позволяющим разжижать бронхиальный секрет и способствующим активному его выведению из бронхолегочной магистрали.
  • Бромгексин – препарат, обладающий отхаркивающим эффектом, позволяющий повышать выделение бронхиального секрета и уменьшать мокротную вязкость. Лекарственное средство очень эффективно при различных заболеваниях органов дыхательной системы, таких как пневмокониоз, хронические и острые воспаления трахеи, бронхит и так далее.
  • Мукалтин – наиболее распространенное отхаркивающее фармакологическое средство, рекомендуемое при различных заболеваниях лёгких и дыхательных путей. Кроме вспомогательных компонентов, в состав лекарственного средства входит экстракт корня алтея, который самопроизвольно регенерирует ткани бронхолегочного тракта, уменьшая и блокируя воспалительные процессы.

Средства от кашля для детей: обзор препаратов

Сухой кашель у ребенка, может быть результатом развивающейся патологии верхних дыхательных путей, таких как ларингит или фарингит. При медицинском осмотре детский отоларинголог назначает специальные противокашлевые лекарственные препараты лишь в том случае, когда приступы сухого кашлевого рефлекса становятся невыносимыми, измучивают ребенка, не дают малышу спокойно уснуть. Для подавления кашлевого центра применяются препараты комбинированного, центрального и/или периферического действия. Кроме вышеописанных лекарственных противокашлевых средств, разрешенных к применению детям от 2 лет, существуют и прочие эффективные препараты, способные улучшить состояние дыхательной системы у ребенка.

Проведем обзор наиболее эффективных и популярных лекарственных противокашлевых средств для детей:

  • Туссин или Туссин-плюс – это препарат с муколитическим и отхаркивающим эффектом, который стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов благодаря основному компоненту – гвайфенезину. Глицерин, входящий в структурное содержание фармакологического средства, позволяет благоприятно воздействовать на воспалительные процессы в глотке, снимая першение и уменьшая болевые ощущения.
  • Гербион (сироп) – это уникальное лекарственное средство, обладающее спазмолитическим, муколитическим и бронхолитическим эффектом, который содержит в своём составе биологически активные добавки на основе экстракта плюща. Не вызывая побочного действия, этот препарат прекрасно переносится маленькими пациентами. Противопоказанием может быть аллергическая реакция у ребенка, проблемное состояние желудочно-кишечного тракта, некоторые эндокринные и дерматологические заболевания.
  • Бронхикум – превосходный препарат, обладающий эффективным фармакологическим действием, направленным на лечение заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, кашля и прочих воспалений бронхиального дерева. Бронхикум выпускается в различных фармакологических формах: в виде капель, таблеток, пастилы от кашля, сиропа, бальзама, ингалята и даже чая. В составе Бронхикума содержатся следующие природные компоненты: корень первоцвета и пимпинеллы, трава гринделии, чабрец и цветы шиповника.

Кашель – усиленный выдох через рот, возникающий как рефлекс на раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей (носо- или ротоглотки), трахеи или бронхов. Раздражаться слизистая оболочка может скопившейся мокротой, инфекционными агентами (бактериями или вирусами), аллергенами, инородными телами. Цель кашля - очистить дыхательные пути от слизи и инородных тел, чтобы восстановить нормальную проходимость для воздуха органов дыхания.
Различают сухой и продуктивный (с отделением мокроты) кашель. Сухой кашель характерен для аллергических реакций, вирусных поражений глотки, гортани и трахеи, коклюша, плеврита. Влажный кашель – это кашель курильщиков, кашель при острых бронхитах, хронических обструктивных бронхитах, бронхоэктатической болезни.
Кашель является симптомом большинства поражений органов дыхательной системы, поэтому при кашле весьма желательно обратиться к врачу для уточнения основного диагноза и подбора лечения не только кашля, но и основного заболевания, вызвавшего кашлевой рефлекс.

Лекарственные препараты от кашля

Все препараты, применяемые для лечения кашля делятся на следующие группы:

I. Препараты, подавляющие кашлевой рефлекс.
1) Центрального действия. Подавляют кашлевой центр в центральной нервной системе (продолговатом мозге).
А) Опиоидные. Метилморфин(кодеин), этилморфин (дионини), димеморфан (дастозин), декстрометорфан (туссал), морфолинилэтилморфин (фолькодин). Одновременоо с кашлевым центром подавляют и дыхательный центр продолговатого мозга. Вызывают привыкание.
Б) Неопиоидные. Бутамират (синекод), глауцин (глаувент), окселадин (тусупрекс, пакселадин), пентоксиверин (седотуссин), ледин. Подавляют только кашлевой центр. Не вызывают привыкания. Не изменяют двигательную активность желудочно-кишечного тракта.
В) Комбинированные препараты от кашля. За счет дополнительных компонентов имеют не только противокашлевой, но и другие эффекты.
Метилморфин +парацетомол (коделмикс). Дополнительно снижает жар. Метилморфин +фенилтолоксамин (кодипронт). Кодипронт обладает также антигистаминным действием.
Метилморфин+терпингидрат+натрия гидрокарбонат (кодтерпин). Метилморфин+натрия гидрокарбонат+ трава термопсиса+корень солодки (коделак). Обладают дополнительным мукокинетическим действием.
Декстрометорфан+парацетомол (гриппостад). Декстрометорфан+ сальбутамол (редол). Обладает дополнительным бронхорасширяющим эффектом.
Декстрометорфан+терпингидрат+левоментол (гликодин).
Морфолинилэтилморфин+хлорфенамин+ гвайфенезин+биклотимол (гексапневмин). Обладает также антигистаминным, бронхорасширяющим, жаропонижающим, антибактериальным эффектами.
Бутамират+гвайфенезин (стоптуссин). Одновременно улучшает разжижение и выведение мокроты.
Глауцин+эфедрин+масло базилика камфорного (бронхолитин, бронхоцин). Дополнительно сочетает свойства бронхорасширяющего и противомикробного средства.

2) Противокашлевые препараты периферического действия. Действуют на слизистую оболочку дыхательных путей, снижая ее раздражение, расширяют гладкие мышцы в стенках бронхов, уменьшая бронхоспазм, обладают противовоспалительной активностью.
А) Преноксидиазин (либексин). Леводропропизин (левопронт). Типепидин (битионил).
Б) Местные анестеики (лидокаин, дикаин, бензокаин). Снижая чуствительность слизистй, уменьшают ее раздражимость.
В) Обволакивающие (лакрица, экстракт эвкалипта, глицерин) малоиспользуемая группа.

II. Муколитики. Лекарственные препараты улучшают текучесть мокроты, не увеличивая ее объем, улучшают отхождение мокроты за счет увеличения мукоцилиарного клиренса. Действуют на бокаловидные клетки слизистой бронхов, снижая повышенную секрецию мокроты. Также нормализуют биохимический состав мокроты.
1. Муколитики с прямым действием. Разрушают сложные химические соединения в составе мокроты.
А) Тиолы. Ацетилцистеин, цистеин, мистаборн, мукосольвин, мукомист, флуимуцил, месна. Эти препараты содержат тиольную группу, которая разрушает сложные полисахариды мокроты, улучшая, таким образом, ее дренаж из бронхиального дерева. Ацетилцистеин также является антиоксидантом, уменьшая перекисное окисление липидов, сохраняя целостность клеточных стенок.
Б) Ферменты. Трипсин, альфахимотрипсин, стрептокиназа, стрептодорназа. Эти препараты разрывают связи в гликопептидах. Кроме снижения вязкости мокроты, оказывают противовоспалительное действие.
В) Препараты с другим активным началом. Аскорбиновая кислота, гипертонический раствор, соединения йода(йодид калия), гидрокарбонат натрия в сочетании с алтеем (мукалтин). Малоиспользуемая группа.
2. Муколитики с непрямым действием.
А) Препараты, снижающие выработку слизи и изменяющие ее стостав. S-карбоксиметилцистеин, летостеин, собрерол.
Б) Препараты, изменяющие адгезивность гелевого слоя. Бромгексин (бисольвон), амброксол (амброгексал, лазолван, амбробене, халиксол, амбросан, флавамед), бикарбонат натрия, этансульфат натрия.
В) Пинены и терпены. Камфора, ментол, терпинеол, эфирные масла сосны и пихты. Группа препаратов, имеющая чаще бытовое применение, либо входящее в комбинированные БАДы.
Г) Рвотныеи препараты, действующие рефлекторно на мышцы бронхов. Цитрат натрия, хлорид аммония, ипекакуана, термопсис. Практически неиспользуемая в настоящее время группа.
Д) Препараты, снижающие выработку слизи железами бронхов.
Бета2-адреномиметики: формотерол (форадил,); салметерол (серевент), сальбутамол (вентолин), фенотерол (беротек), тербуталин (бриканил). Стимулируют мукоцилиарный клиренс.
Ксантины. Теофиллин. Стимулятор мукоцилиарного клиренса.
Холинолитики,
Антигистаминовые(кетотифен).
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов. Зафирлукаст (аколат), монтелукаст (сингуляр), пранлукаст.
Глюкокортикостероиды (преднизолон, метипред, будесонид (бенакорт, пульмикорт); циклесонид (алвеско), беклометазона дипропионат (бекотид, кленил); мометазон (асмонекс), азмокорт, триамценолона ацетонид, флунизолид (ингакорт), флутиказона пропионат (фликсотид).

Так как кашель - защитный рефлекторный механизм, подавление его часто может привести к ухудшению течения основного заболевания. Поэтому самостоятельный прием противокашлевых препаратов не только вреден, но и опасен. Единственные препараты, не длительный прием которых может проводиться самостоятельно - препараты амброксола и лазолван (разжижающие и выводящие мокроту).

При появлении этого болезненного симптома сначала нужно обеспокоиться поиском его причины, а уж потом – эффективных лекарств. Когда сильный сухой кашель лечат неправильно, мокрота не отходит, накапливаясь в легких. В застойном секрете размножается инфекция, и возникает риск развития бронхита или пневмонии.

Классификация и механизм действия противокашлевых препаратов

Универсальной таблетки от любого кашля нет. Тактика лечения зависит от характера этого изнурительного симптома. Кашель бывает 2 видов: влажным, продуктивным, и сухим, непродуктивным. Чем принципиально отличаются эти разновидности? В первом случае мокрота отходит, а во втором – нет, поэтому важно как можно быстрее перевести сухой кашель во влажный.

Препараты, которые подавляют кашлевой рефлекс, отличаются механизмами воздействия на организм. Принято подразделять их на такие группы и подгруппы:

  • противокашлевые препараты центрального действия – наркотические и ненаркотические;
  • лекарства периферического действия;
  • комбинированные противокашлевые препараты;
  • муколитики и отхаркивающие средства.

Центрального действия

Такие препараты предназначены для подавления приступов только мучительного сухого кашля, когда у пациента нет мокроты. Их делят на наркотические и ненаркотические:

  1. Наркотические:
  • Кодеин (Терпинкод, Коделак, сироп от сухого кашля Коделак Нео, Каффетин, Кодипронт и др.);
  • Деморфан (сильнее, чем Кодеин);
  • Викодин (Гидрокодон);
  • Скенан (Морфин).
  1. Ненаркотические:
  • Глаувент (Глауцин);
  • Тусупрекс (Окселадин, Пакселадин);
  • Седотуссин (Пентоксиверин);
  • Синекод (Бутамират).

Периферического действия

Лечебный механизм противокашлевых препаратов при сухом кашле этой группы заключается в воздействии на нервные рецепторы трахеи и бронхов:

  • Либексин (Преноксдиазин);
  • Левопронт (Леводропропизин);
  • Гелицидин.

Противокашлевые средства комбинированного действия

Большим спросом пользуются многокомпонентные препараты, которые не только блокируют кашлевой рефлекс, но одновременно разжижают мокроту, ускоряют ее отхождение. Часто в состав комбинированных медикаментов, применяемых при сухом кашле, включают ингредиенты с жаропонижающим, антигистаминным, противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Это лекарства:

  • Бронхолитин (Глауцин с Эфедрином и маслом базилика);
  • Стоптуссин (Бутамират плюс Гвайфенезин);
  • Туссин плюс (Гвайфенезин и Декстрометорфан);
  • Гексапневмин (Биклотимол в комбинации с Фолкодином, Хлорфенамином и Гвайфенезином);
  • Протиазин экспекторант (Прометазин с Гвайфенезином и экстрактом ипекакуаны);
  • Лорейн (Фенилэфрин плюс Хлорфенамин и Парацетамол).

Эти противокашлевые препараты при сухом кашле отличаются высокой эффективностью. Однако чем больше в лекарстве ингредиентов, тем обширнее у него список противопоказаний, ограничений и побочных действий. Значительно усложняется подбор точных дозировок таких медикаментов. Труднее определять их совместимость с другими принимаемыми препаратами. По этим причинам комбинированные средства детям лучше не давать.

Разновидности муколитических и отхаркивающих препаратов при сухом кашле

В чем разница между этими лекарствами? Отхаркивающие средства при сухом кашле активизируют выработку и выведение бронхиальной мокроты. Их назначают, когда ее вырабатывается либо слишком мало, либо много, но консистенция секрета чересчур густая, чтобы выходить наружу. Принимать такие препараты вместе с медикаментами, блокирующими кашлевой рефлекс, нельзя из-за риска развития пневмонии.

  • Термопсис, Терпингидрат, Ликорин;
  • экстракты, настои лекарственных трав: алтея, солодки, девясила, истода;
  • Гвайфенезин, хлорид аммония, цитрат натрия;
  • пищевая сода, йодид натрия и калия, хлорид аммония.

Можно применять противовоспалительные препараты, которые обладают отхаркивающим действием или расслабляют мускулатуру бронхов:

  • Аскорил экспекторант;
  • Геделикс;
  • ГелоМиртол;
  • Глицирам;
  • Проспан;
  • Синупрет;
  • Суприма-бронхо;
  • Эвкабал, Эвкабал Бальзам С.

Муколитики не увеличивают количество мокроты, а разжижают густую консистенцию секрета, тогда он легче удаляется из дыхательного тракта. Необходимость в них появляется, как только сухой кашель становится влажным. Эффективные препараты:

  • Мукалтин;
  • Лазолван (Амброксол);
  • АЦЦ (Ацетилцистеин);
  • Бромгексин;
  • Флуимуцил;
  • Флюдитек;
  • Пертуссин.

Как лечить сухой кашель у взрослых

Очень действенны таблетки от сухого кашля, содержащие Кодеин, например Коделак. Правда, такие лекарства выдают только по рецептам строгой отчетности, но главное – они могут вызвать наркотическую зависимость. Противокашлевые препараты при сухом кашле Либексин, Глауцин, Пакселадин, Тусупрекс не столь эффективны, зато гораздо более безопасны. Популярны комбинированные медикаменты, особенно Бронхолитин, Стоптуссин. Однако их прием следует сразу прекратить, как только кашель обретет влажный характер.

Чем лечить сухой кашель у детей

Особенно тяжело переносят его малыши. Частые, длительные приступы, усиливающиеся ночью, способны замучить любого ребенка. Больные дети лишаются сна, отказываются от еды. Как правило, виновата банальная простуда, вирусная инфекция. Поднимается температура, начинает болеть горло, течет из носа, а довершаются эти симптомы сухим кашлем. Чтобы избавиться от него, есть действенные, безопасные и недорогие лекарства.

Однако известный доктор Е.О. Комаровский предупреждает: к противокашлевым препаратам следует прибегать в крайних случаях. Сначала нужно помочь детскому организму, чтобы он сам начал активно бороться с болезнью. Для этого педиатр рекомендует:

  • чаще промывать нос ребенку солевым раствором;
  • давать пить теплую щелочную минеральную воду без газа, а еще лучше – молоко с медом (при их переносимости);
  • делать на спину теплые полуторачасовые компрессы из картофельного пюре с добавлением горчицы и водки;
  • заваривать грудные сборы лекарственных трав.

Если же через 5-6 дней кашель, раздражающий горло, никак не проходит, можно выбрать один из более безопасных для детей препаратов:

  • Мукалтин;
  • Лазолван;
  • Бромгексин.

Что можно беременным от кашля

В период вынашивания ребенка стоит попробовать лечебные леденцы Холлс, Стрепсилс, Кармолис, однако не всем они помогают. При сухом кашле во время первого триместра беременности используют преимущественно растительные препараты:

  • Сироп корня алтея;
  • Эвкабал;
  • Мукалтин.

Во втором и третьем триместрах кроме этих противокашлевых препаратов при сухом кашле рекомендуют следующие лекарства:

  • Бронхипрест, Стодаль (есть риск аллергических реакций);
  • Бронхикум, Геделикс (влияние на плод досконально не изучено);
  • Колдрекс Найт (только при температуре выше 38 градусов);
  • Бромгексин, Либексин, Стоптуссин (при условии, что есть острая необходимость).

  • Противокашлевые
  • Сиропы
  • Грудные сборы
  • Родители полагают, что малыш заболел, если он начал кашлять. Однако сам по себе кашель не является недугом, он лишь симптом, признак того, что в организме есть определенные нарушения. Поэтому лечить его не стоит, нужно найти и вылечить его причину. Однако для облегчения состояния ребенка часто используют специальные медикаменты, которые позволяют снизить интенсивность кашля. О них мы и поговорим сегодня.

    Виды лекарств

    Противокашлевые средства эффективны в тех случаях, когда нужно справиться с непродуктивным (сухим) кашлем. Особенно если он сильно мучает ребенка частыми приступами, особенно в ночное время. Мучительный кашель распознать легко – ребенок никак не может откашляться, и защитный механизм, которым является по своей сути кашель, не приносит ожидаемого облегчения.

    Все лекарство от кашля делятся на два вида:

    • Препараты центрального действия. Могут быть как наркотическими, чаще на основе кодеина, которые не применяются в педиатрии, за исключением тяжелых случаев, когда лечение заболевания проходит в стационаре. Обычно детям назначают ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия, например, на основе бутамирата.
    • Препараты периферического действия. Не бывают наркотическими, такие лекарства широко используют в лечении детей, не вызывают привыкания, а по своему действию ничуть не уступают кодеиносодержащим.

    Довольно часто нам приходится становиться свидетелями ситуаций, когда родители просят аптекаря дать «что-нибудь от кашля для ребенка». Аптекарь дает. Что-нибудь. Такой подход недопустим.

    Противокашлевые медикаменты нельзя подобрать самостоятельно или тем более заочно, не видя ребенка. Ведь причин, которыми может быть вызван кашель, множество: бронхиты, и пневмония, и коклюш, и фарингит, а также аллергия, «привычный» кашель, вызванный психологическими проблемами, некоторые болезни сердца и пищеварительной системы, сильно пересушенный воздух в доме.

    Эффективным будет только тот препарат, который действует на истинные причины появления симптома. И решать, какое это будет лекарство, должен исключительно врач.

    Современная фармакологическая промышленность представляет широкий выбор: средства доступны в форме сиропов, капель, растворов для ингаляций, жевательных пастилок, таблеток, спреев для местного применения.

    Противопоказания

    Список популярных детских лекарств от кашля

    Для новорожденных и детей до года

    • «Синекод » (капли). Довольно приятные на вкус капли во флаконе с удобным дозатором. Совсем маленьким деткам лучше давать их в дозировке, указанной врачом. «Синекод» не стоит давать детям, не достигшим возраста 2 месяцев. С большой осторожностью лекарство назначают при сухом кашле и детям, не достигшим двухлетнего возраста. Этот препарат рекомендуют при кашле, вызванном различными заболеваниями, включая коклюш и пневмонию. Дозировка для грудничков-10 капель «Синекода» 4 раза в сутки.
    • «Панатус» (сироп). Этот препарат очень эффективен при сухом и непродуктивном кашле, вызванном бронхитами, фарингитом, коклюшем. Лекарство нельзя давать детям, которым не исполнилось полугода. Дозировка на один прием для карапузов от 6 месяцев-2,5 мл. Кратность приема-4 раза в сутки.

    Для детей от 1 года до 3 лет

    • «Синекод»(капли). Этот противокашлевый препарат для данной возрастной группы также назначается в форме капель для внутреннего применения. Дозировку определяет доктор, средняя статистическая доза для детей от 1 года-15 капелек четырежды в сутки.
    • «Стоптуссин » (капли). Это комбинированное лекарство, оно показало себя с наилучшей стороны при сухом раздражающем кашле, который бывает у детей при инфекционных воспалительных процессах в верхних и нижних дыхательных путях. Дозировку препарата назначает врач, рассчитывая ее с учетом веса малыша. От 1 года для маловесных деток при весе до 7 килограммов назначают не более 8 капель за раз трижды в сутки. Детям, которые весят до 12 килограммов, можно давать три или четыре раза в день по 9 капель препарата. Ребятам до 20 килограммов начальная разовая доза составит 15 капелек трижды в сутки.
    • «Панатус» (сироп). Это лекарство для малышей указанного возраста применяется в начальной дозировке 5 мл. Кратность приема - не более четырех раз в сутки.
    • «Гликодин» (сироп). Этот препарат довольно эффективен при сухом кашле, который сопровождает как острые, так и хронические заболевания органов дыхания. Сироп нельзя давать детям до года, а малышам от 1 до 3 лет обязательна нужна консультация врача. Дозировку сиропа доктор назначает индивидуально.

    Для детей от 3 до 5 лет

    • «Синекод» (сироп). Подросшим малышам можно давать «Синекод» в форме сладкого сиропа. Он приятный, не вызывает отвращения, обычно пьется довольно легко. Дозировка препарата для деток в возрасте 3 лет, 4 лет, 5 лет и чуть старше – 5 мл сиропа трижды в день. Если есть желание или необходимость (сахарный диабет, к примеру) давать ребенку в этом возрасте «Синекод» в каплях, то начальная доза для трехлетнего возраста составить 25 капель четырежды в сутки.
    • «Омнитус » (сироп). Препарат, облегчающий сухой кашель при гриппе и ОРВИ, назначают только детям, достигшим трехлетнего возраста. Допустимая доза в возрасте от 3 до 5 лет – 10 мл сиропа троекратно в сутки.
    • «Коделак Нео ». Этот сироп считается одним из наиболее эффективных средств лечения сухого кашля у детей, которым уже исполнилось три года. Он довольно приятный на вкус. Малышам от трех до пяти предписывается доза, не превышающая 5 мл. Давать сироп можно три раза в день, если ребенок отказывается пить его, «Коделак Нео» вполне можно разбавить небольшим количеством чая или сока. Курс лечения – пять дней. Если кашель не прошел, это веский повод для повторного обращения к врачу.
    • «Панатус» (сироп). Это лекарство приятное на вкус, обладает нейтральным вкусом. Детям указанного возраста назначается в дозировке не более 10 мл за один прием. Давать сироп надо 3-4 раза в день.
    • «Алекс Плюс» (пастилки). Этот препарат от кашля можно давать детям от 4 лет. Последствия приема в более раннем возрасте недостаточно изучены, а потому лучше не рисковать. Деткам от 4 до 6 лет положена 1 пастилка троекратно в сутки.
    • «Бронхолитин » (сироп). Это лекарство не только подавляет сухой кашель, но и расширяет бронхи, что способствует скорейшему выздоровлению. Это свойство препарата оказывается как нельзя кстати при лечении бронхитов, трахеобронхитов, пневмонии. Детям от 3 лет сироп можно давать по 10 мл за один раз, троекратно.

    Для детей от 5 лет и старше

    • «Синекод»(сироп). Дозировка сиропа для таких деток при сухом кашле – от 10 мл. препарата 3 раза в сутки, начиная с 12-летнего возраста дозировка должна быть равной взрослой и начинаться от 15 мл за один прием 3-4 раза в день (в зависимости от интенсивности кашля и рекомендаций врача).
    • «Коделак Нео » (сироп). В старшем дошкольном и младшем школьном возрасте этот препарат назначается довольно часто. Он помогает при кашле, вызванном разными причинами, в том числе и при коклюше. Дозировка для детей от 5 до 12 лет – 10 мл сиропа трижды в сутки. Трехкратный прием сохраняется в качества правила и для деток старше 12 лет, правда, для них дозировка увеличивается, и начинается от 15 мл.
    • «Омнитус » (сироп). Этот препарат детям старше пяти лет назначают в основном при сухом кашле, который появляется у ребенка во время заболевания гриппом или респираторными вирусными инфекциями. Начальная доза – 15 мл сиропа троекратно в сутки. Детям старше 10 лет дозу увеличивают вдвое, она составить 30 мл.
    • «Панатус» (таблетки). Этот противокашлевый препарат в твердой форме не рекомендуется давать детям до 6 лет. Начиная с шестилетнего возраста, лекарство дозируется по 1 таблетке дважды в сутки. После 12 лет при сухом и изводящем кашле подростку рекомендуют по 1 таблетке трижды в день.
    • «Бронхолитин » (сироп). Это лекарство содержит в своем составе этанол, а потому принимать его бесконтрольно ни в коем случае нельзя. По назначению врача «Бронхолитин» дают детям от 5 лет в дозировке 5 мл трижды в сутки, после 10 лет разовая доза увеличивается вдвое, однако, кратность приема остается прежней – не чаще 3 раз в день.
    • «Алекс Плюс» (пастилки). Эти пастилки детям от 5 лет можно давать при условии, что у ребенка нет аллергии на компоненты лекарства. Дозировка для данной возрастной категории – не более двух пастилок за один прием. Их можно давать 3 или 4 раза в день, все зависит от степени интенсивности кашля.

    Народные средства

    Многочисленные народные средства , которые применяют для лечения сухого кашля у детей, наиболее эффективны, если их начинают использовать на ранних стадиях заболевания, пока кашель не перешел в затяжной (до 3 недель) или хронический (более 3 месяцев).

    Самые популярные средства из нетрадиционной медицины – солодка, имбирь,

    При переохлаждении у людей часто возникает непродуктивный сухой кашель. Трахеит, бронхит, ларингит, плеврит и другие заболевания дыхательных путей сопровождаются сухим кашлем, першением и воспалением. Для того чтобы избавиться от этих неприятных симптомов, нужно купить в аптеке противокашлевые средства. Делать это желательно после консультации врача.

    Отхаркивающие и противокашлевые средства

    Отхаркивающие средства – это препараты, которые прописывают при влажном кашле. При влажном кашле выделяется гнойная или слизисто-гнойная мокрота. Народная медицина тоже предлагает ряд лекарственных растений, прекрасно справляющихся с кашлем. Корни солодки , алтея , истода, девясила, трава чабреца, подорожника , сосновые почки, побеги багульника – все эти растения без вреда для организма избавляют его от кашля.

    Противокашлевые средства могут иметь центральный механизм действия, то есть угнетать центральные звенья кашлевого рефлекса. Наркотические анальгетики содержат кодеина фосфат и применяются только в комплексных препаратах. Есть ещё ненаркотические противокашлевые средства и препараты периферического действия.

    На сегодняшний день выпускается множество комбинированных средств, которые продаются в виде капель, сухих и жидких микстур, пастилок, таблеток и сиропов. К отхаркивающим средствам относятся: «Пектусин », «Бронхипрет», «Геделикс », «Гербион », «Пектосол» и так далее.

    Амброксол хорошо всасывается при любом способе употребления. В печени он подвергается биотрансформации, образуются глюкуроновые конъюгаты и дибромантраниловая кислота. Если у человека печёночная недостаточность происходит увеличение периода полувыведения.

    Бромгексин через полчаса после употребления всасывается на 99%. Время полувыведения составляет от одного до полутора часов. Если его долго употреблять, то некоторые вещества препарата начинают накапливаться в организме.

    Глауцина гидрохлорид облегчает дыхание за счёт угнетения кашлевого центра. Этот препарат снижает артериальное давление.

    Рефлекторные отхаркивающие и противокашлевые средства раздражают рецепторы желудка, увеличивают секрецию желёз бронхов, активизируют мерцательный эпителий, усиливают мышечное сокращение бронхиальных мышц, а также разжижают мокроту и проявляют противомикробное действие.

    Препараты подорожника и алтея обладают обволакивающим действием, а термопсис стимулирует дыхательный центр.

    Амброксол и Бромгексин меняют физико-химический состав мокроты. Амброксол улучшает её отхождение. Бромгексин может вызвать желудочно-кишечное расстройство, аллергию и невротический отёк. Из-за Амброксола может заболеть живот, появиться запор, тошнота или аллергия.

    Если кашель заметно ухудшает состояние больного, можно совместить противокашлевые и отхаркивающие препараты.

    Противокашлевые средства классификация

    Лекарства, подавляющие кашель, называются противокашлевыми. Их назначают, когда кашель физиологически не оправдан.

    Противокашлевые средства классификация: наркотические, ненаркотические, местные анестетики и препараты смешанного действия.

    К наркотическим противокашлевым средствам относят кодеин , дионин, морфин, декстрометорфан и так далее. Эти препараты подавляют кашлевой рефлекс и угнетают работу кашлевого центра, который находится в продолговатом мозге. Если их долго использовать может наступить привыкание.

    К ненаркотическим противокашлевым препаратам центрального действия относятся бутамират , глауцина гидрохлорид и окселадина цитрат. Они оказывают гипотензивное, противокашлевое и спазмолитическое действие, не тормозят моторику кишечного тракта, не угнетают процесс дыхания и не вызывают привыкание.

    Лидокаин считается местным анестетиком, он используется при ингаляциях. К препаратам смешанного действия относится Преноксдиазин.

    Противокашлевые средства для детей

    Противокашлевые средства блокируют кашлевой рефлекс. Их используют, когда нужно подавить сухой кашель, например, при ларингите, плеврите, папиломатозе гортани, опухолях гортани, хроническом бронхите и ОРВИ. Противокашлевые средства нельзя использовать при остром бронхите, муковисцидозе, пневмонии и других заболеваниях. Если их использовать при выше перечисленных болезнях, может произойти застой мокроты в бронхах.

    Вообще, противокашлевые лекарства приводят к запорам, тошноте, рвоте, снижению артериального давления, сонливости, привыканию и уменьшению вентиляции бронхов.

    Противокашлевые средства для детей используются не часто. Их можно применять только с разрешения лечащего врача, поскольку имеется большое количество противопоказаний.

    Противокашлевое средство центрального действия

    Кашель – это сложная рефлекторная реакция, которая необходима человеку для восстановления нормальной проходимости дыхательных путей. Он возникает, когда раздражаются рецепторы носа, задней стенки глотки, ушей, пищевода и плевры. Кашель можно подавить и вызвать произвольно, ведь он контролируется корой головного мозга.

    Наркотическое противокашлевое средство центрального действия содержит морфиноподобные соединения. Оно подавляет функцию кашлевого центра. Лекарственные препараты из группы кодеина считаются эффективными, но обладают большим количеством побочных действий. Они действуют избирательно и угнетают дыхательный центр.

    Ненаркотическое противокашлевое средство центрального действия тоже действует избирательно. Однако оно не слишком сильно воздействует на дыхательный центр. Действуют ненаркотические препараты не хуже кодеина, при этом привыкания от них не бывает.

    Противокашлевое средство периферического действия

    Для того чтобы подавить кашель используются также лекарства периферического действия. Сюда относятся таблетки для рассасывания, чаи и сиропы на основе растительных экстрактов, мёда и глицерина. Противокашлевое средство периферического действия действует обволакивающе, создавая на слизистой оболочке дыхательных путей защитный слой.

    Преноксдиазин – это комбинированный синтетический препарат, который тормозит кашлевой центр и при этом не угнетает дыхания. Препарат оказывает прямое спазмолитическое действие, препятствует возникновению бронхоспазма и снижает возбудимость периферических рецепторов. Эти лекарства можно не разжёвывать, а просто глотать.

    Как вылечить мокрый кашель?

    Если у человека мокрота отличается вязкостью, ему надо много пить. Лучше всего использовать растительные средства, которые обладают обволакивающим, противовоспалительным и отхаркивающим действием. Если нет противопоказаний, можно делать паровые ингаляции, которые увлажняют слизистую и оказывают анальгезирующий эффект.

    Обязательно использование отхаркивающих средств, которые делают мокроту менее вязкой и устраняют бронхиальный секрет. Йодиды, эфирные масла и хлорид аммония стимулируют гидролиз и протеолиз мокроты.

    Солодка, алтей и термопсис раздражают рецепторы желудка, усиливают секрецию слизистых желёз бронхов и слюнных желёз.

    Для того чтобы облегчить кашель, нужно постоянно увлажнять воздух в квартире, бросить курить, не допускать резких температурных изменений.

    В народе существует огромное количество рецептов, которые помогают устранить кашель и облегчить дыхание. Можно, например, залить лимон водой и кипятить его десять минут. После того как он остынет, разрезать его и выжать сок, добавить две столовые ложки глицерина и мёд. Принимать до еды и на ночь по две чайные ложки. Ещё можно в равных частях смешать сок редьки, моркови и молоко. Пить по столовой ложке шесть раз в день.

    Вообще, народная мудрость обладает большим багажом знаний в области лечения кашля, каждый человек находит для себя наиболее приемлемый рецепт и пользуется им при необходимости.