Заведующий патологоанатомическим отделением. Должностная инструкция заведующего патологоанатомическим отделением

По объему работы патологоанатомическое отделение входит в первую десятку патологоанатомических отделений, которые выполняют более 50% всего объема работы в городе Москве. В настоящее время первый этаж занимает ритуальный зал, секционная на три стола и трупохранилище на 30 мест в холодильных установках фирмы Leek. Лаборатория занимает второй этаж.
Патологоанатомическое отделение полностью оснащено современными микроскопами, включая иммунофлуоресцентный, современным гистологическим оборудованием (роторные микротомы с использованием одноразовых ножей; микротом криостат для осуществления срочных интраоперационных гистологических и иммуноморфологических исследований; термостаты; автоматы для гистологической обработки тканей; заливочный центр и т.д.).

Особенность работы патологоанатомического отделения, связана с тем, что в штате больницы имеются такие специализированные отделения как:

  • гематологическое отделение с исследованиями трепанобиопсий, лимфатических узлов, слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта при заболеваниях и новообразованиях крови.
  • урологическое отделение с исследованием почек, секторальных биопсий предстательной железы.
  • ревматологическое отделение с исследованием кожи и мягких тканей для выявления заболеваний соединительной ткани.
  • сурдологическое отделение с исследованием слизистых носа и органов слуха при новообразованиях, васкулитах и воспалительных процессах разной этиологии.
  • терапевтическое отделение с заболеваниями органов дыхания с биопсиями слизистых верхних дыхательных путей.
  • нефрологические отделения с исследованием удаленных почек с разнообразной патологией, включая аллотрансплантат почки, исследование почечных биопсий для верификации почечной патологии и отторжения трансплантированной почки, биопсии печени при вирусных гепатитах.
  • отделение аллергологии с исследованием биопсий верхних дыхательных путей, кожи, лимфатических узлов.

Патологоанатомическое отделение осуществляет:

  • прижизненную диагностику путем гистологического исследования операционного и биопсийного материала, как с использованием обзорных окрасок гематоксилином и эозином, так и гистохимических методик с определением соединительной ткани, слизи, липидов, гликозаминогликанов, фибрина и фибриноида.
  • с использованием моноспецифических сывороток для последующей иммунофлуоресцентной микроскопии.
  • с использованием гематологической окраски по Романовскому-Гимза.
  • с выявлением бактерий в тканях по Грамму, микобактерий по Циль-Нильсону, хеликобактерий по Романовскому-Гимза, патогенных грибов Шик-реакцией и др.

В патологоанатомическом отделении исследуется самые различные материалы:

  • биоптаты печени для диагностики циррозов, гепатитов и их степени активности;
  • биоптаты почек для морфологической диагностики различных вариантов гломерулонефрита, интерстициального нефрита, амилоидоза почек, отторжения пересаженной почки
  • биоптаты слизистой желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, органов мочеполовой системы
  • биоптаты слизистой верхних дыхательных путей
  • биоптаты новообразований органа слуха
  • биоптаты женской половой системы, соскобы из полости матки для диагностики различных нарушений менструально-овариальной функции;
  • операционный материал из хирургических и гинекологического отделений;
  • биопсии лимфатических узлов для дифференциальной диагностики гиперпластических, воспалительных, опухолевых процессов как метастатических, так и из собственной лимфоидной ткани;
  • исследуется костный мозг в трепанобиотатах при различных гематологических заболеваниях;
  • производится микрофотографирование патологических процессов.

Осуществляется консультативная работа по биопсийному материалу из других лечебных учреждений.

Опыт сотрудников отделения обеспечивает высокое качество диагностики, соответствующее современным международным стандартам и требованиям. Сотрудники отделения принимают активное участие в научных исследованиях кафедр, расположенных на территории больницы, имеют публикации.

История отделения

С момента образования больницы патологоанатомическое отделение располагалось в отдельном одноэтажном здании морга, рассчитанным на 350 коек больницы. В морге имелись один врачебный кабинет и гистологическая лаборатория, один секционный стол. Заведующим отделением был врач Капуллер Л.Л., ныне профессор, доктор медицинских наук.
В 1960 году на работу в качестве врача патологоанатома была принята Одина К.М, которая после ухода Капуллера А.А.с 1964 по 1996 год заведовала отделением. В связи с расширением больницы и введением новых корпусов увеличилась и работа патологоанатомического отделения, что потребовало строительство нового здания морга, которое и было построено в 1973 году.
С 1996 года патологоанатомическое отделение возглавляет врач высшей аттестационной категории, кандидат медицинских наук Варясин Валерий Викторович, стаж работы которого по специальности более 35 лет.

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность заведующего патологоанатомическим отделением.

2. На должность заведующего патологоанатомическим отделением назначается лицо, имеющее высшее профессиональное (медицинское) образование, послевузовское профессиональное образование и (или) дополнительное профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности в соответствии с Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утверждаемой в установленном порядке, стаж работы по специальности не менее 5 лет.

3. Заведующий патологоанатомическим отделением должен знать: Конституцию РФ; законы и иные нормативные правовые РФ, действующие в сфере здравоохранения и санитарно-эпидемиологического благополучия населения; нормативные и методические документы по направлению профессиональной деятельности; принципы организации труда; основы планово-экономической и финансовой деятельности медицинской организации; порядок исполнения хозяйственных и трудовых договоров; формы и методы организации гигиенического образования и воспитания населения; порядок ведения первичной учетно-отчетной документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила по охране труда и пожарной безопасности.

4. Заведующий патологоанатомическим отделением назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Заведующий патологоанатомическим отделением непосредственно подчиняется руководителю медицинской организации или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Осуществляет руководство деятельностью патологоанатомического отделения в соответствии с положением об отделении, его функциями и задачами (повышение качества медицинской помощи на основе уточнения клинических диагнозов при помощи патологоанатомических методов исследования; проведение патологоанатомических вскрытий в соответствии с утвержденным Порядком проведения патолого-анатомических вскрытий; проведение гистологических и иных видов лабораторного анализа). Участвует в проведении патологоанатомических и клинических конференций. Совершенствует формы и методы работы, планирование деятельности патологоанатомического отделения, расстановку кадров на рабочих местах и их использование в соответствии с квалификацией, формирование нормативной и методической базы, базы материально-технических средств лабораторной и инструментальной диагностики. Координирует деятельность патологоанатомического отделения с другими структурными подразделениями медицинской организации, обеспечивает их взаимосвязь в работе. Осуществляет регулярный контроль за работой врачей, среднего и младшего медицинского персонала патологоанатомического отделения. Обеспечивает соблюдение требований трудового законодательства и охраны труда работников патологоанатомического отделения. Принимает меры по обеспечению выполнения работниками патологоанатомического отделения своих должностных обязанностей и правил внутреннего трудового распорядка, требований стандартизации и метрологического обеспечения исследований, измерений, испытаний. Разрабатывает перспективные и текущие планы работы патологоанатомического отделения, осуществляет контроль за выполнением этих планов. Анализирует работу патологоанатомического отделения за квартал, полугодие, год, представляет отчет о работе патологоанатомического отделения в установленном порядке. Осуществляет контроль за качеством ведения медицинской документации. Способствует повышению трудовой мотивации и профессиональной квалификации работников патологоанатомического отделения. Систематически повышает свою квалификацию.

3. Права

Заведующий патологоанатомическим отделением имеет право:

1. отдавать распоряжения, обязательные для исполнения работниками патологоанатомического отделения;

2. участвовать в подборе и расстановке кадров патологоанатомического отделения;

3. вносить предложения руководству по поощрению и наложению взысканий на работников патологоанатомического отделения;

4. вносить предложения по развитию и совершенствованию деятельности патологоанатомического отделения;

5. запрашивать у руководства, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;

6. принимать участие в конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с работой патологоанатомического отделения;

7. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет;

8. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;

Заведующий патологоанатомическим отделением пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

4. Ответственность

Заведующий патологоанатомическим отделением несет ответственность за:

1. своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей;

2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений вышестоящего руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;

3. рациональное и эффективное использование материальных, финансовых и кадровых ресурсов;

4. соблюдение правил внутреннего распорядка, санитарно-противоэпидемического режима, противопожарной безопасности и охраны труда;

5. ведение документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми актами;

6. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации о деятельности патологоанатомического отделения;

7. соблюдение исполнительской дисциплины и выполнение должностных обязанностей работниками патологоанатомического отделения;

8. готовность патологоанатомического отделения к работе в условиях чрезвычайных ситуаций.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов заведующий патологоанатомическим отделением может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Патологоанатомическое отделение является одним из старейших отделений больницы. На базе отделения с 1962 по 1979 гг. располагалась кафедра патологической анатомии РМАПО под руководством академика А.В. Смольяникова. В настоящее время функционирует кафедра патологической анатомии и клинической патологической анатомии №2 педиатрического факультета Российского Национального Исследовательского Медицинского Университета им. Н.И. Пирогова под руководством профессора Е.Л. Тумановой.

В составе отделения работают 2 доктора медицинских наук, 3 кандидата медицинских наук, 5 врачей–патологоанатомов высшей квалификационной категории.
Коллектив гистологической лаборатории - высококвалифицированные специалисты, которые применяют на практике богатый опыт, полученный во время стажировок и обучения за рубежом. Сотрудники отдела являются членами Российского и Европейского обществ патологов.

Основные направления работы патологоанатомического отделения:

  • Диагностика солидных новообразований у взрослых (опухоли желудочно-кишечного тракта, женских и мужских половых органов, мочевыводящей системы, грудной клетки, головы и шеи, мягких тканей, костей, молочной железы и др.) и лимфопролиферативных заболеваний;
  • Дифференциальная диагностика опухолей;
  • Иммуногистохимические исследования.

Врачи ПАО во главе с заведующей отделением специализируются на диагностике хирургических заболеваний поджелудочной железы с применением современного алгоритма диссекции и протокола исследования.

Отделение проводит консультативную помощь и приём гистологического материала для исследования. Ежегодно выполняется порядка 160 тыс. прижизненных биопсий и 2 тыс. аутопсий различной степени сложности. В лаборатории применяется автоматизированная система учёта поступающего для исследований материала, исключающая возможность ошибок.

Патологоанатомическое отделение

Памятка для родственников

Выдача происходит в патологоанатомическом корпусе №3 (МОРГ) в кабинете № 118 (регистратура-справочная). На основании полученного документа необходимо обратиться в ЗАГС или многофункциональный центр для получения гербового свидетельства о смерти . Гербовое свидетельство о смерти выдается взамен паспорта покойного и с полным основанием может считаться главным документом, без которого невозможна организация похорон. Основным документом, регулирующим оформление и выдачу гербового свидетельства о смерти на территории РФ является Федеральный закон от 15.11.1997 N 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния».

Для получения медицинского свидетельства о смерти при себе необходимо иметь паспорт умершего, и паспорт получающего медицинское свидетельство о смерти. При утере паспорта умершего предоставить выписку из ЖКО (Жилищно-коммунальной организации). В случае, если у умершего на руках был паспорт, то для его получения необходимо обратиться в кассу больницы с квитанцией, которую выдает старшая медицинской сестра отделения, в которое госпитализировался больной.

Касса расположена в главном корпусе №1 правое крыло, 1 этаж напротив «Администрации».

Режим работы кассы в будние дни:

  • Понедельник-Четверг с 08:30 до 17:00;
  • Пятница с 08:30 до 16:00;
  • Перерыв на обед с 12:00 до 13:00.

В выходные и праздничные дни за получением паспорта умершего обращаться в диспетчерскую приемного отделения (Главный корпус № 1, левое крыло)

График выдачи медицинского свидетельства о смерти:

Будни: на умерших в стационаре с 13:00 до 15:00;

  • на умерших вне больницы с 10:00 до 15:00;
  • Суббота с 9:00 до 14:00;
  • Воскресенье выходной день.

Согласование даты и времени выдачи тела, прием вещей и оформление документов на санитарно-косметическую подготовку тела умершего к похоронам осуществляется на 1 этаже в 117 кабинете патологоанатомического отделения.

Перечень необходимых вещей:

Для Женщин:

Нижнее белье (чулки, трусы, комбинация/майка), платье/халат, платок в руку, обувь, платок на голову.

Для Мужчин:

Нижнее белье (носки, трусы, майка), рубашка, брюки, пиджак/кардиган, платок в руку, обувь.


Обязательные (бесплатные) ритуальные услуги морга:

  • туалет (обмывание) трупа;
  • одевание трупа;
  • укладывание трупа в гроб;
  • вынос гроба с телом покойного в траурный зал для выдачи родственникам или уполномоченным ими лицам.

Дополнительные (платные) услуги морга:

  • Бальзамирование тела
  • Тампонация/ устранение посмертных дефектов
  • Грим (макияж), бритье/ стрижка бороды и усов
  • Предоставление зала для церемонии прощания.

В день выдачи тела умершего необходимо явиться на 15-20 минут до назначенного времени.

Документы, необходимые для выдачи покойного из морга:

  • паспорт супруга, близкого родственника или лица, взявшего на себя обязанность осуществить погребение умершего;
  • гербовое свидетельство о смерти умершего (оригинал).