Подготовка к мрт брюшной полости и забрюшинного пространства. Магнитно-резонансная томография брюшной полости Как делают мрт брюшной полости с контрастом

В наш век современных технологий, появилось много диагностического оборудования, с помощью которого можно установить точный диагноз. Одно из них помогает просто и быстро провести важное обследование — МРТ брюшной полости и забрюшного пространства.

Данная процедура является находкой для многих пациентов, она за короткий срок устанавливает проблемы в зоне ЖКТ.

Эта статья раскрывает принцип работы МРТ брюшной полости и рассказывает, как провести подготовительную программу к обследованию.

Что такое МРТ брюшной полости?

МРТ — магнитно-резонансная томография, безвредная новейшая методика, позволяет провести сканирование глубоко расположенных органов и мягких тканей и в увеличенном виде вывести изображения на экран компьютера. Доктор, исследуя эти изображения, оценивает работу и проблемы ЖКТ. Данный способ обследования широко применяется в практике различными медучреждениями, собственно отделениями неврологии и нейрохирургии.

Что показывает МРТ брюшной полости?

МРТ брюшной полости достоверно диагностирует:

• внутренние воспаления;
• наличие опухолей;
• образование патологий и других явлений в тканях;
• нарушения циркуляции крови;
• изменения размеров внутренних органов;
• деформацию, аневризмы, ишемию брыжейки, васкулит и др. заболевания сосудов;
• камни и песок в почках и печени;
• неправильное положение или строение нервных волокон.

Какую методику обследования выбрать?

Существует два эффективных способа диагностирования органов брюшной полости: компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ).
КТ осуществляется при помощи рентгенаппаратуры. Пациенту проводят рентгеновское облучение, полученные данные сканируются на монитор. Такой способ диагностики используется для исследований костных тканей. КТ, специалисты рекомендуют проходить раз в полгода или год. Чрезмерному воздействию ионизирующей радиации подвергать организм нежелательно для человека, во избежание негативных последствий.
МРТ органов брюшной полости осуществляется при помощи электромагнитных волн, поэтому проводить его можно в неограниченных количествах, не причиняя вреда пациенту.

МРТ не относится к дешевому методу диагностирования, поэтому требуется тщательная подготовка. Это поможет сократить расходы на повторное исследование брюшной полости в случае не корректных полученных результатов обследования.

Магнитно-резонансная томография полноценно заменяет другие методики диагностирования, однако, для получения точного диагноза следует придерживаться ряда простых правил.

Подготовка к МРТ брюшной полости

Несколько принципов проведения необходимой подготовки к МРТ брюшной полости:

• отказаться от приема пищи в течение 5-6 часов до анализа;
• перед томографией с использованием наркоза нельзя наносить косметику, во избежание нарушения контактов;
• обязательно исключить у себя наличие металлических предметов;
• за 30 минут до обследования, по просьбе доктора, нужно выпить спазмолитики;
• по возможности полностью освободить кишечник и мочевой пузырь;
• чтобы диагноз был максимально точным, следует воздерживаться от продуктов провоцирующих образование брожения или скопление газов внутри кишечника.

Процедура МРТ брюшной полости

Томографы закрытого типа имеют вид обширной охваченной магнитом трубы с выдвигающейся кушеткой, для фиксации пациента используют специальные ремни. Некоторые клиники используют аппараты полуоткрытого типа.

Томографы открытого типа, оборудования с высокой напряженностью магнитных волн, выдают наиболее четкие снимки.

Для прохождения МРТ обследования пациент надевает специальную комфортную одежду (длинную футболку или рубашку), некоторые клиники предоставляют разовую. Исключить наличие металлических предметов, т.к. они влияют на качество снимков, становятся причиной поломки аппарата или телесного вреда больного.

Внутри аппарата, больной должен лежать неподвижно до окончания процедуры. Некоторые чувствуют магнитные поля, ощущая тепло внутри томографа.

На момент исследования в рентгенкабинете никто не находится, кроме больного. Внутри томографа устроена двусторонняя связь, чтобы медперсонал мог поддерживать с ним контакт.

По времени процедура занимает приблизительно минут 30.

Виды МРТ брюшной полости

Популярные виды томографов – закрытый и открытый

Закрытый томограф представляется в виде трубы с выдвижным столом для пациента, на котором он может расположиться для проведения сеанса.
Несмотря на простоту строения данного аппарата, все же он способен причинять некие неудобства. Даже при хорошем самочувствии, замкнутое пространство и шум работающей техники, способны вызвать страх у обследуемого пациента находящегося внутри.
Открытая система более комфортная, позволяет обследовать рослых и тучных пациентов и деток без введения наркоза. Такой томограф обеспечивает более спокойное состояние пациенту на момент процедуры.

МРТ с контрастированием и без

МРТ с контрастом применимо при более тщательном исследовании функций и строения сосудов, а также выявляет наличие новообразований. Вещество, которое применяется для контраста, считается безопасным, однако без особой надобности такую процедуру не назначают.

Ангиография

Ангиография (МРТ сосудов) – определяет функционирование сосудов, циркуляцию крови, выявляет осложнения. Существуют и подвиды ангиографии: венография (обзор вен) и артериография (обзор артерий).

МРТ суставов

Этот вид МРТ применим в области хирургии и травматологии, обнаруживает трещины, переломы, опухоли с выходящими из них последствиями.

Показания к МРТ

МРТ органов брюшной полости наиболее дорогой способ диагностирования. Направление на проведение такой процедуры выдается только при крайне сомнительных показаниях уже ранее пройденных других диагностик, либо при наличии тяжелого заболевания. Также процедура может назначаться для исследования динамики развития некоторых болезней либо для наблюдения процесса лечения.

Направление выдается в случае:

• травм и ушибов внутренних органов;
• закрытых внутренних кровотечениях;
• нарушения артериального давления и ишемических заболеваний брюшной зоны;
• воспаления в полости живота;
• асцита;
• эскалации органов;
• сбоев желчевыводящих путей;
• острой формы болезни желудка;
• воспаления поджелудочной железы;
• патологических отклонений органов;
• образования опухолей, кист, аденом, обнаружении метастаз;
• послеоперационных последствий;
• противопоказания на прохождение иных диагностических процедур.

Обычно врачи не направляют сразу на МРТ, ввиду нескольких причин: МРТ считается дорогостоящей диагностикой, которую не все себе могут позволить, а также ввиду обязательного требование для пациента быть неподвижным на момент процедуры в течение 30 минут, что может составлять некие неудобства в определенных случаях.

Какие органы можно обследовать?

МРТ забрюшинного пространства показывает функции и строение:

• печени;
• желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• сосудов;
• селезенки;
• поджелудочной железы;
• лимфоузлов;
• надпочечников и почек;
• органов малого таза;
• мочевыводящей системы;
• мягких тканей брюшной зоны.

МРТ брюшной полости с контрастированием

МРТ брюшной полости с контрастированием проводится при более тщательном исследовании одного из органов или ткани.
Контрастное вещество больному вводится внутривенно. В качестве инъекции используется либо йодный раствор, либо такие медикаменты, как Визипак, Омнипак. Объем дозы зависит от локализации и проблемной зоны.
Прежде чем ввести инъекциею, проводится проба на наличие аллергии. Данные манипуляции предостерегают от проявлений анафилактического шока или ангионевротического отека у больных.

Подготовка к выполнению МРТ с контрастированием

Процедуры с контрастированием в основном назначают онкобольным. Вводимый раствор не представляет угрозы не развитию болезни не самому пациенту. Побочные явления отсутствуют при соблюдении ряда правил.
Чтобы правильно подготовиться к МРТ внутренних органов, больному следует воздерживаться от еды в течение 6-12 часов.
Перед сеансом, пациенту вводится в вену специальный раствор солей гадолиния или хелатные комплексы с добавлением ионов гадолиния.
При обнаружении нарушения функций почек, МРТ с контрастированием противопоказано.

Как подготовить к МРТ органов брюшной полости ребенка?

Подготовительная программа к МРТ младенцев проводится почти так же, как и у взрослых, только с некоторыми дополнениями.
Учитывая энергию детей и их развитие, малышам в возрасте до 7 лет вводится внутривенно легкий наркоз, это обеспечивает им неподвижность и предотвратит искажения во время сеанса.
Для проведения МРТ брюшной полости, с контрастированием или без, ребенку необходимо выдержать не менее 8-ми часовое голодание.
В день обследования ребенка необходимо пробудить ото сна на час раньше обычного и не допускать его сна до начала сеанса. Это важно!

Кому следует пройти МРТ исследование?

МРТ брюшной полости рекомендуется проходить в случае обнаружения повреждения мягких тканей и внутренних органов.
Магнитно-резонансная диагностика определяет образование кист и процесс развития болезни. Такая процедура считается незаменимым помощником в хирургии для подготовки пациента к оперированию.
МРТ диагностику органов брюшной полости можно проходить по собственной инициативе, обратившись в специальное медучреждение. С полученными результатами исследования обратиться к доктору за дальнейшей консультацией и лечением.
Доктор выписывает направление на МРТ органов брюшной полости, если обнаружены:

• травмы в брюшной зоне;
• увеличение селезенки, печени;
• болезни Госпела (желтуха);
• различные воспаления в брюшной зоне;
• асцит;
• патологии печени;
• тромбозы;
• липомы;
• образование кист и опухолей.

Перед операцией процедура указывает на следующие отклонения:

• различные аномалии органов;
• наличие посторонних тел;
• сбои циркуляции крови;
• локальное воспаление;
• дистрофию органов.

Те, кто пожелает записаться на МРТ брюшной полости самостоятельно, не получив направление доктора, должен учитывать, что данная диагностика не выявляет камни в почках, мочеточнике и желчном пузыре. МРТ не предназначено для исследования твердых отложений.

Как часто можно делать МРТ?

У пациентов, впервые пришедших на МРТ, возникает ключевой вопрос: «Вредно ли МРТ для организма и как часто ее можно делать?»
Наука на сегодняшний день не дает сведений о вреде человеку МРТ. Многолетняя врачебная практика не подтверждает наличие вредных последствий от магнитно-резонансного воздействия. Однако прохождение диагностики более 2-3 раз в сутки, теоретически наносит вред пациенту, особенно если применяется контрастирование, т.к. это химическое вещество способно вызвать интоксикацию организма и нанести тяжелый удар по почкам.
Науке пока не известно, какое влияние оказывает МРТ на плод ребенка и его матери. Поэтому, в целях подстраховки, доктора не спешат подвергать томографии женщин раннего срока беременности, это сократит риск развития патологий у плода.
На МРТ нет ограничений в количестве прохождений процедур, в отличие от КТ. МРТ абсолютно безболезненная процедура без радиоактивных излучений, а значит проводить его можно столько сколько нужно, не причиняя вреда организму, даже самого маленького ребенка.
Выбирая МРТ брюшной полости, вы отдаете предпочтение наиболее эффективной и информативной методике исследования, с помощью которой можно наблюдать за различными рода внутренними заболеваниями. А скрупулезная подготовительная программа к процедуре обеспечивает достоверный диагноз пациенту!
Берегите здоровье, в случае появления дискомфорта, следует незамедлительно обратиться к доктору, откажитесь от самолечения!

В диагностики любого заболевания брюшной полости большое значение имеют инструментальные методы исследования. Наиболее современными из них является магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы обследования дают четкие результаты, на основе которых можно поставить предварительный или окончательный диагноз. Чтобы КТ и дали наиболее достоверные результаты необходимо правильно подготовиться.

Показания к КТ или МРТ брюшной полости

Данные исследования используют как самостоятельные и вспомогательные методы диагностики при подозрении на развитие патологических состояний. Лечащий врач решает вопрос о необходимости проведения этих обследований.

Показания к проведению МРТ и КТ:

• Аномалии строения органов брюшной полости (единственная почка, зеркальное расположение внутренних органов, удлинение или укорочение кишечника и другие);
• Внутреннее кровотечение и повреждение внутренних органов (на фоне травм и заболеваний);
• Патологии печени (гепатиты, цирроз);
• Травмы живота (открытые и закрытые);
• Наличие конкрементов (камней) в желчном пузыре и почках;
• Закупорка желчевыводящих протоков и мочеточников различной природы (камни, опухоли, кисты);
• Развитие абсцессов (полостей, заполненных гноем);
• Перитонит – гнойное воспаление брюшины;
• Изменение стенки крупных кровеносных сосудов (аневризма – выбухание стенки сосуда);
• Наличие тромбов и закупорки в кровеносной системе, что может привести к некротическим изменениям в кишечнике;
• Наличие инородных предметов в органах желудочно-кишечного тракта и в брюшной полости;
• Опухолевые образования как доброкачественные, так и злокачественные;
• Изъязвление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Следует отметить, что магнитно-резонансная томография может быть проведена с профилактической целью, так как не несет вреда здоровью.

Подготовка к КТ органов брюшной полости

При проведении данной процедуры на пациента воздействует вредное излучение, именно поэтому необходимо тщательно готовиться к исследованию. В этом случае гарантирован точный результат. Какая же требуется подготовка в компьютерной томографии?

Врач назначает специальную диету, которой следует придерживаться в течение 2 – 3 дней перед процедурой. Пациенту следует исключить из своего ежедневного рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию:

• Свежие фрукты;
• Бобовые;
• Белокочанная капуста;
• Ржаной хлеб;
• Сдоба;
• Молоко и кефир;
• Кондитерские изделия;
• Газированные напитки.

Соблюдение данной диеты поможет получить четкие снимки и избежать повторной диагностики.

За несколько часов до исследования необходимо отказаться от еды, так как прием пищи провоцирует возникновение перистальтики кишечника. А из-за этого картинка может быть смазанной. В день процедуры кишечник необходимо очистить естественным способом. В том случае, если пациент страдает запором, то врач назначает слабительные средства или же очистительную клизму. Также необходимо подготовить одежду. Она должна быть свободной, удобной, не сковывающей движения.

Если пациент сильно волнуется перед процедурой, то можно использовать седативные средства. Маленьким пациентам диагностика проводится под наркозом или же с использованием сильных седативных препаратов. Назначение и введение данных лекарственных средств осуществляет врач-анестезиолог. Теперь вы знаете все про подготовку к компьютерной томографии органов брюшной полости, но при исследовании с контрастом есть свои нюансы.

Подготовка к КТ с контрастом

В некоторых случаях назначается исследование с применением контрастного вещества (диагностика опухолевых процессов, затруднение постановки диагноза и другие). Контрастное вещество вводится двумя способами:

• Внутривенно – улучшается визуализация кровеносных сосудов;
• Пероральное (через рот) – помогает выявить заболевания органов пищеварения.

Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием:

• Тщательный опрос пациента. Так как данное вещество содержит йод, то у пациента может возникнуть аллергическая реакция. Выявить возможные противопоказания;
• Процедура проводится только на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть за 10 – 12 часов до манипуляции. Накануне легкий ужин;
• Соблюдение диеты, исключающей продукты, способствующие повышенному газообразованию;
• Врач назначает препараты для очищения кишечника, которые необходимо принять накануне. Иногда показано проведение очистительной клизмы;
• В течение нескольких дней исключить употребление крепкого кофе и чая, а также алкогольных напитков;
• В день обследования можно выпить немного воды без газа как минимум за час до начала процедуры;
• Врач решает вопрос о назначении антигистаминных и седативных препаратов.

Подготовка к МРТ органов брюшной полости

Чтобы подготовиться к исследованию МРТ органов брюшной полости, необходимо заранее уточнить у врача противопоказания и сообщить об имеющихся хронических патологиях. Подготовка начинается за 24 часа до исследования.

Подготовка к МРТ включает:

• Соблюдение диеты. Врач должен проинструктировать пациента о питании, которого он должен придерживаться. Исключаются все продукты приводящие к газообразованию в кишечнике. Сюда входят: молочные продукты, бобовые, свежие овощи и фрукты, крепкий кофе, газированные напитки, хлеб и сдоба;
• Если проводится диагностика заболеваний печени, селезенки и/или поджелудочной железы, то необходимо придерживаться безуглеводной диеты (исключаются крупы, макаронные изделия, сладости, хлебобулочные изделия, соки и другие продукты, в состав которых входит большое содержание углеводов);
• Перед исследованием нельзя кушать и пить, так как это спровоцирует движение кишечника и исказит результат;
• Врач назначает адсорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта). Они устраняют метеоризм;
• Приготовить удобную одежду, у которой не должно быть металлических изделий;
• Снять все украшения и часы, а также предметы, содержащие металл;
• В помещение, где проводят МРТ не должно быть мобильных телефонов, кредитных карт и металла (даже у сопровождающих лиц);
• За час до исследования следует принять спазмолитические средства (Папаверин, Но-шпа);
• Очистить кишечник и опорожнить мочевой пузырь перед процедурой;
• Использовать успокоительные средства при повышенном нервном возбуждении.

Подготовка к МРТ с контрастом

Рассмотрим, как подготовиться к мрт брюшной полости с контрастом. Контрастное вещество помогает определить точные размеры и контуры опухолевых образований, изменение сосудистого рисунка, а также повреждение внутренних органов.

Перед тем как назначить такое исследование врач должен изучить анамнез пациента. Он расспрашивает о наличии аллергических реакций организма на различные средства. Это очень важно, так как применение контрастного вещества у пациентов с аллергией может спровоцировать развитие тяжелых состояний: анафилактический шок, отек Квинке.

Вас заинтересует:

Магнитно-резонансная томография с контрастом проводится только на голодный желудок. Последний прием пищи осуществляется накануне вечером, за 10 – 12 часов до исследования. Употребление жидкости должно быть за 3 – 4 часа до процедуры.

В назначенный день проводится очистительная клизма. Накануне пациент придерживается диеты. При необходимости врач назначает противоаллергические, седативные препараты и адсорбенты.

Детям МРТ проводится под наркозом, перед этим его осматривает анестезиолог.

Противопоказания к МРТ и КТ

Бывают ситуации, когда проведение компьютерной и/или магнитно-резонансной томографии невозможно. Именно поэтому перед исследованием врач тщательно опрашивает и осматривает пациента.

Противопоказания к проведению МРТ брюшной полости:

• В теле пациента находятся металлические предметы (протезы, импланты, аппарат Елизарова);
• В тело человека вживлены специальные аппараты (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы);
• Аллергия на контрастное вещество или его составные элементы, пациентам с бронхиальной астмой также противопоказана проведение МРТ с контрастом;
• Беременность, а точнее первый триместр. Однако во втором и третьем триместре данное исследование проводится только в исключительных случаях (когда имеется опасность для жизни беременной женщины);
• Клаустрофобия;
• Заболевания сердца и почек с нарушением их функционирования;
• Ожирение (вес более 130 килограмм);
• Нервное перевозбуждение и психические заболевания. В этом случае пациент не может длительное время лежать спокойно и неподвижно.

Противопоказания к проведению КТ брюшной полости:

• Период беременности;
• Аллергия на контраст;
• Ожирение (масса тела более 150 килограмм), так как пациент просто не поместится в томограф;
• Пациент находится в тяжелом состоянии;
• Сахарный диабет;
• Нарушение функционирования почек;
• Патология щитовидной железы;
• Миеломная болезнь.

Разница между МРТ и КТ

Эти диагностические процедуры отличаются друг от друга. Эти различия наглядно можно представить в виде сравнительной таблицы.

Исходя из характеристик, рассмотренных в таблице, предпочтение стоит отдавать магнитно-резонансной терапии. Так как она не оказывает негативного воздействия на организм. А также имеет более широкий охват различных групп пациентов.

Магнитно-резонансная томография – это точное исследование, которое проводят с диагностической целью. Оно возможно благодаря магнитному полю и импульсам высокой частоты. Методика признана одной из самых точных и безопасных.

Внутренние органы нуждаются в более тщательном исследовании, так как среди них есть жизненно важные. Все они имеют разную структуру. Часто дать точный ответ, какой орган страдает, может только МРТ.

Снимки, полученные при этой диагностической процедуре, дают полную картину состояния органов благодаря многослойности. Это позволяет наиболее точно определить, где именно происходят патологические изменения. На таких снимках видно строение, размеры органов, можно увидеть даже незначительную аномалию, а также уточнить – доброкачественное ли изменение или же нужно лечить рак.

Факт! МРТ позволяет исследовать не только полые органы, но и паренхиматозные, сосуды, по которым течет кровь, а также и лимфатическое русло.

Эта процедура доступна, пройти ее совершенно несложно, она точна, если правильно подготовиться. Единственный минус – довольно высокая стоимость. Перед поездкой в клинику желательно взять направление у своего семейного врача.

Магнитно-резонансная томография имеется практически в любом городском медицинском центре. Проводится исследование обычно по записи, которую можно сделать просто по телефону. На исследовании при себе желательно иметь направление, медицинскую амбулаторную карту, паспорт.

Показания к проведению данного исследования

МРТ, как правило, проводится в качестве заключительного и уточняющего метода после УЗИ и рентгенографии или других видов диагностики. Основные показания для магнитно-резонансной томографии:

• подозрение на аномалии развития внутренних органов;
• подтверждение поражений печеночной паренхимы или протоков;
• жировая дистрофия;
• обнаружение кист, доброкачественных и злокачественных опухолей;
• цирроз печени;
• абсцессы в брюшной полости;
• контроль излечиваемости, динамика патологического процесса;
• травмы;
• панкреатит или панкреонекроз;
• патологические процессы в селезенке;
• опухоли почек, патологии мочеполовой системы.

Противопоказания

Противопоказан этот вид диагностики, если в организме пациента есть предметы металлического происхождения:

• инсулиновая помпа, через которую вводят инсулин;
• кардиостимуляторы;
• специальные приспособления – клипсы для сосудов, способные отключить аневризму из процесса кровообращения.

Не проводят МРТ, если у пациента подтверждены:

• клаустрофобия;
• склонность к тревожным или паническим состояниям;
• болевой синдром, который не дает возможности находиться в спокойном и расслабленном состоянии.

Металлические устройства способны разогреваться от воздействия электромагнитных волн, что может привести к сбою в томографе или их работе.

МРТ брюшной полости с контрастированием – для чего оно проводится?

Магнитно-резонансная томография с контрастированием является наиболее информативной. Большинство клиник с мировым именем сочетают МРТ с введением . Это позволяет диагностировать злокачественные процессы во внутренних органах на ранних стадиях, а также сосудистую патологию.

Контрастные вещества попадают в организм автоматически при помощи шприца. Насколько быстро происходит подача и каковы дозы – все знает «умная» программа. Все зависит от объема процедуры и ее целей.

Контрастирование можно проводить не всем. Оно противопоказано были при аллергических реакциях на йодсодержащие средства, хронической почечной и печеночной недостаточности. С осторожностью вводят контраст при сахарном диабете, хронических болезнях в стадии декомпенсации, патологиях щитовидной железы. Контраст противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Во время процедуры медперсонал наблюдает за состоянием пациента. Исследование прекращают, если больной жалуется на ухудшение самочувствия, тошноту, боли в области глаз, зуд, затрудненное дыхание, если он бледнеет, рвет, чихает.

Подготовка к исследованию

Подготовка к МРТ брюшной полости предполагает ряд мероприятий, которые обеспечат наиболее точную диагностику:

1. Готовиться нужно начинать за сутки перед проведением процедуры. С этой целью исключают все газообразующие продукты: хлебобулочные изделия, молоко и все его производные, напитки с газом, бобы, фрукты и овощи в свежем виде, кофе. Если предполагается исследование поджелудочной железы, селезенки и печени, назначают безуглеводную диету.
2. Есть последний раз нужно не позднее, чем за семь – восемь часов перед процедурой. За четыре часа до диагностики исключить прием любой жидкости.
3. Пациент должен быть одет в удобную, свободную одежду, его просят снять все металлические предметы и украшения.
4. С целью устранения повышенного газообразования рекомендуют сорбенты, самые простые из которых “Энтеросгель” и активированный уголь.
5. Если имеют место спазмы, назначают спазмолитические средства. Если повышена кишечная моторика, принимают “Букоспан”.
6. При повышенной нервной возбудимости рекомендованы транквилизаторы.
7. Перед процедурой нужно сходить в туалет, так как прерывать ее нельзя.

Дальнейшие действия

Если подготовку к исследованию может пройти практически каждый, то сам процесс МРТ требует от человека, которому оно проводится, определенных усилий. Пациент должен спокойно и, не двигаясь, лежать около получаса на специальном столе.

Диагностика проводится в отдельной комнате. Магнитно-резонансный томограф – это закрытого типа камера в форме цилиндра, в которой располагается передвижной стол. Если у человека боязнь закрытого пространства, иногда используют открытый аппарат.

Пациент ложится на стол, его голову и руки фиксируют во избежание непроизвольных действий. Аппарат работает довольно шумно. Чтобы провести точную диагностику органов брюшного пространства используют только высокие томографы, напряженность магнитного поля которых должна быть выше полутора Тесл. Иногда человека просят не дышать какое-то время.

Результат могут выдать не ранее, чем через пару часов или даже на следующий день.

Заключение

МРТ является одним из самых точных методов современной диагностики. Процедура безболезненна и не опасна для здоровья. Но она не используется так часто, как ультразвуковое исследование или рентгенография. Связано это, прежде всего, с высокими ценами на нее, а также с необходимостью для пациента лежать неподвижно более получаса (а при углубленном исследовании и до нескольких часов).

Поэтому этот вид диагностики проводится чаще всего после более простых процедур, таких как УЗИ, рентгенография, фиброгастроскопия, урография. МРТ может подтвердить или опровергнуть результаты предыдущих исследований.

Не смотря на сложность и дороговизну процедуры, чаще всего без нее невозможно сделать точные выводы о состоянии здоровья пациента. Она помогает выявить серьезные нарушения в организме, инородные тела, камни, внутренние кровотечения.

– самый информативный и современный метод диагностики. МРТ брюшной полости, подготовка к которому обязательна, может выявить разные патологии еще на ранних стадиях.

К исследованию важно правильно подготовится, так как несоблюдение рекомендаций специалистов может привести к получению неверных и не точных данных. Это оказывает влияние на конечный диагноз или станет основанием для повторного проведения исследования.

Что это за обследование и когда его назначают?

Магнитно-резонансная томография относится к самым информативным методам исследования. Проведение процедуры позволяет исследовать органы брюшного пространства, такие как , мочевыводящие пути, внутренние половые органы и другие. У специалистов появляется возможность также исследовать лимфатическую систему, которую часто поражают метастазы.

Магнитно-резонансная томография назначается при подозрении на наличие патологий брюшной полости. Показаниями к проведению данного метода исследования являются:

• Нарушение кровообращения в данной области. Во время процедуры применяется контрастное вещество.
• Аномалии врожденного и приобретенного типа.
• Ранее установленные при помощи других методов диагностики опухоли злокачественного и доброкачественного характера.
• Травмирование внутренних органов.
• Воспалительные или обструктивные процессы, поражающие органы брюшной полости.
• Осложнения после ранее перенесенного хирургического вмешательства.
• Наблюдение пациента после операции и определение эффективности проведенной терапии.
• Наличие камней в мочевом пузыре или желчевыводящих протоках.
• Заболевания кровеносных сосудов.
• Невозможность проведения других методов исследования.

Определить необходимость проведения магнитно-резонансной томографии может лечащий врач на основе показаний других методов диагностики, жалоб пациента и предварительного диагноза.

Перед проведением исследования при помощи специального аппарата, пациенту в первую очередь необходимо правильно питаться. Соблюдать специальную диету нужно для того, чтобы снизить газообразование в кишечнике.

В основе рациона должны быть продукты с небольшим количеством углеводов.

Пациенту необходимо отказаться от следующих продуктов:

• Сахарный песок.
• Каши в большом количестве.
• Спиртные напитки.
• Продукты быстрого приготовления.
• Бобовые и свежая капуста.
• Сырые овощи.
• Свежие фрукты в больших количествах.
• Сдобная выпечка.
• Сухофрукты, в особенности изюм, курагу.
• Молоко.
• Сладости.
• Ржаной хлеб.

Что можно есть перед МРТ:

• Рацион перед магнитно-резонансной томографии органов брюшной полости должен состоять из нежирных сортов мяса и рыбы, тушеных или приготовленных на пару овощей.
• Полностью отказываться от кисломолочных продуктов не стоит. Нужно только снизить их количество. Разрешено употребление йогуртов и творога с низким содержанием жиров.
• Чай следует пить не подслащенный. Специалисты рекомендуют употреблять низкоуглеводные каши, такие как гречневую, пшеничную или ячневую.

Специальное меню разрабатывается врачом на основе привычек, потребностей пациента. За 8 часов до проведения исследования нужно полностью отказаться от приема пищи. Не менее чем за четыре часа до процедуры разрешается выпить стакан кипяченой воды.

Другие правила подготовки

Подготовка к проведению магнитно-резонансной томографии включает в себя не только соблюдение особого рациона питания. Пациентам важно знать и ряд других рекомендаций.

В первую очередь женщине нужно убедиться в отсутствии беременности, так как воздействие магнитных волн на любом этапе вынашивания может навредить плоду. За 30 минут до исследования следует посетить туалет. Мочевой пузырь должен быть пустой.

Также необходимо:

1. Снять все металлические украшения, зубные протезы, парик. Оставить нужно часы, серьги, пирсинг, браслеты и цепочки. Изделия из серебра и золота можно не снимать, так как подобные металлы не магнитятся.
2. В случаях, когда имеются хронические запоры, за день до проведения процедуры нужно сделать очистительную клизму и принять слабительный препарат. В случаях, когда кишечник и другие органы пищеварительного тракта работают нормально, специальная подготовка не требуется.
3. При наличии метеоризма специалисты рекомендуют в целях снижения газообразования принимать такие препараты как «Сорбекс» или «Эспумизан». Прием лекарственных средств нужно принимать за сутки до исследования по 2 таблетке три раза в день. Также непосредственно перед процедурой рекомендовано выпить две капсулы.
4. С целью снижения перистальтики кишечника за полчаса до исследования пациенту нужно принять таблетку «Но-шпы» или «Дротаверина».
5. В день проведения магнитно-резонансной томографии нужно надеть одежду без металлических элементов. Молний, пуговиц и других элементов из металла не должно быть. Зачастую в клиниках, особенно в частных, предлагают надеть специальный костюм.
6. В день исследования женщинам рекомендовано отказаться от использования косметики. Это обусловлено тем, что в составе может находиться металлическая стружка.
7. В кабинет нельзя приносить мобильный телефон. Также перед входом следует оставить пластиковые карты и другую электронную технику. Это обусловлено тем, что воздействие электромагнитного поля отрицательно влияет на их работоспособность.

Больше информации о МРТ брюшной полости можно узнать из видео:

Последствия неправильной подготовки

В результате того, что пациент не следовал рекомендациям специалиста по подготовке, результаты исследования могут оказаться недостоверными. На основе полученных данных врач устанавливает диагноз, что повлечет за собой неправильное лечение. В результате оно оказывается неэффективным, развиваются осложнения.

При неточных данных или неэффективности МРТ специалист назначает повторное исследование, стоимость которого достаточно высока.

Именно поэтому пациентам важно соблюдать все правила по подготовке к проведению магнитно-резонансной томографии.

Как проходит процедура обследования?

Магнитно-резонансная томография может проводиться с применением или без него. Перед исследованием пациенту следует подписать согласия на проведение процедуры. Затем медсестра проводит в специальную комнату, где установлен томограф.

Если исследование проводится с контрастным веществом, внутривенно или внутримышечно вводится специальный препарат, который не вред и абсолютно безопасен. Только в редких случаях может вызвать аллергическую реакцию.

После введения препарата возникает легкое жжение, которое проходит самостоятельно спустя несколько минут. Затем пациенту нужно лечь на специальный стол, который самостоятельно перемещается внутрь сканера. Сам томограф имеет вид трубы.

В течение всего времени человек находится под наблюдением специалистов, поэтому переживать и волноваться не стоит.

В сканере находится специальная кнопка, предназначенная для экстренных случаев. Она необходима для того, чтобы остановить процедуру, когда возникли симптомы клаустрофобии или другие неприятные признаки.

При проведении исследования аппарат издает характерные звуки и вибрирует. Через специальный аппарат специалист дает указание пациенту в тот момент, когда нужно задержать дыхание. Точность диагностики зависит от того, насколько правильно будут выполняться указания врача.

Продолжительность процедуры составляет не более 15 минут. В течение всего времени пациенту нужно лежать неподвижно. Результаты диагностики можно получить на руки уже спустя полчаса после завершения исследования.

Какие заболевания брюшной полости может выявить МРТ?

Является одним из самых информативных методов установления заболевания. Благодаря исследованию брюшной полости специалисту удается выявить заболевания мочеполовой системы, . Также врачам удается обследовать кровеносную и лимфатическую системы, забрюшинное пространство.

По результатам исследования врач может установить следующие заболевания:

• Доброкачественные и злокачественные опухоли в органах брюшной полости.
• Камни и песок в почках, мочевом пузыре.
• Нарушение кровообращения.
• Воспалительные процессы острого или хронического характера.
• Метастазы в органах.
• Аномальное расположение органов.
• Повреждение мягких тканей.
• Нарушение в нервных окончаниях.

По результатам исследования подтверждается или опровергается предварительный диагноз. Магнитно-резонансная томография позволяет установить те патологии, которые протекают скрытно и не характеризуются определенными симптомами.

Кому и когда МРТ противопоказано?

Несмотря на то, что относится к самым достоверным и информативным методам диагностики, не всегда удается провести исследование, так как у пациента наблюдается наличие определенных противопоказаний.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

1. Наличие в теле скоб или спиц из металла после перенесенных травм.
2. Период беременности и кормления грудью. При этом категорически запрещено применение контрастного вещества, так как оно проникает в кровь и может стать причиной нарушения процесса формирования или развития плода.
3. Наличие эндопротеза среднего уха или кардиостимулятора.
4. Почечная недостаточность. При наличии нарушений работы почек также не применяется контрастное вещество.

При наличии абсолютных противопоказаний процедура не выполняется, так как воздействие электромагнитных волн или контрастного вещества становится угрозой для здоровья человека.

К относительным противопоказаниям относятся:

1. Масса тела пациента более 120 килограмм. Лишний вес становится причиной затрудненного размещения человека в камере томографа.
2. Детский возраст. Маленьким пациентам требуется проведение психологической подготовки. В некоторых случаях применяется анестезия.
3. Клаустрофобия, когда у пациента возникает паническое состояние в замкнутом пространстве.
4. Судорожные припадки.

При наличии данных противопоказаний возможность проведения исследования устанавливает лечащий врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Магнитно-резонансная томография – современный, информативный и точный метод диагностики множества заболеваний.

Исследование помогает выявить заболевания еще на ранних стадиях их развития.

Точность полученных данных зависит в первую очередь от того, насколько точно пациент следовал рекомендациям специалиста по подготовке. Невыполнение правил повлечет искажение информации, получение неверных данных и неправильно установленный диагноз. В результате пациент получит неправильное лечение, что станет причиной осложнений. Именно поэтому важно не только точно выполнять указания специалиста по подготовке к исследованию, но и во время проведения процедуры.

Стала ведущим из методов диагностики заболеваний брюшной полости, а так же забрюшинного пространства. Данное исследование с большой достоверностью дает требуемые ответы на клинические вопросы, а внедрение контрастирования и ангиографии увеличивает значимость исследования в разы.

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства заключается диагностике патологии органокомплекса и тканей данной анатомической зоны с целью максимально достоверной локализацией патологии, определение его распространения, специфики и степени инвазии.

В данной анатомической области расположены: печень с желчным пузырем и желчевыводящими протоками, поджелудочная железа, селезенка, кишечник, почки, надпочечники, лимфатические сосуды и узлы, магистральные сосуды, мягкие ткани, клетчатка.

Похожие статьи

Причинами назначения магнитно резонансной томографии брюшной полости служат

• опухолевые образования в данной области, их динамическое наблюдение, а так же подозрение на их наличие
• объемные неопухолевые процессы органов (аденомы, абсцессы, кисты)
• поиск метастаз и диагностика степени распространения
• комбинированные и сочетанные травмы
• ВПР, а так же подозрение на их наличие
• воспалительные процессы
• ишемические проявления со стороны паренхиматозных органов данной анатомической области
• признаки портальной гипертензии, цирроз печени
• определение камней в желчном пузыре, внутрипеченочных и внепеченочных протоках
• острый панкреатит, а так же динамический контроль хронического панкреатита
• ишемические проявления со стороны паренхиматозных органов

На снимке – псевдотуморозная форма хронического панкреатита

Кроме перечисленных показаний, томография брюшной полости может назначаться при сомнительных результатах уже проведенного обследования, при патологии, не выявленной при лучевых методах исследования, и как контроль проведенного лечения. Особую актуальность при этом имеет МРТ брюшной полости с контрастированием.

Противопоказания для проведения магнитно резонансной томографии брюшной полости

Присутствие неудаляеемых на момент проведения процедуры металлических имплантантов (стенты, кардиостимуляторы, инородные предметы, металлические протезы и ортопедические конструкции)

• беременность (в частности,1 и 3триместр)
• тяжелые психические, а также соматические заболевания
• вес, превышающий допустимые значения согласно инструкции используемого аппарата.
• МРТ брюшной полости с контрастированием.

Магнитно-резонансная томография проводится в виде обзорного обследования, ангиографии сосудов, а так же с введением контрастного вещества. МРТ брюшной полости с контрастом (использованием контрастных веществ) используется преимущественно в онкологической практике.

Данный метод позволяет не только обнаружить опухоль, метастатические очаги, но и достоверно определить их границы. Для исследования используются вещества на основе гадолиния. На практике применяются хелатные комплексы данного металла. Они безопасны, токсические эффекты минимальны, а случаи аллергических реакций крайне редки.

Объем вводимого контраста вводится из расчета 0,2 мг на килограмм массы тела обследуемого . Контраст может вводиться двумя способами: одномоментное внутривенное введение контраста перед началом исследования и постепенное болюсное введение во время выполнения исследования. Последний способ (динамическое сканирование) позволяет в режиме реального времени оценить процессы происходящие в организме, а так же распространение контраста.

Введение контрастного вещества происходит с помощью шприца

Использование контраста имеет свои противопоказания: беременность, тяжелая печеночная и почечная недостаточность, непереносимость контрастного вещества (гадолиния). После окончания процедуры МРТ, пациенту рекомендуется употребить около двух литров жидкости с целью выведения контраста из организма.

Подготовка к проведению исследования

1. Пищевая пауза должна составлять минимально 6-8 часов перед проведением процедуры исследования, а при применении контрастных веществ - 12 часов.
2. Питье необходимо ограничить за несколько часов до проведения процедуры (3-4).
3. За 4 дня до планируемого проведения МРТ желательно перейти на низко углеводную диету, ограничить продукты, способствующие газообразованию (такие, как сырые фрукты, овощи, газированные напитки, дрожжевые сорта хлеба, кисломолочные продукты).
4. Если имеется склонность к метеоризму, необходимо применение энтеросорбентов в течении двух дней до исследования.
5. За полчаса до проведения процедуры исследования, необходимо принять любой спазмолитик согласно инструкции.

Подготовка к обследованию брюшной полости

Техника проведения МРТ брюшной полости

Метод основан на особенностях взаимодействия электромагнитного поля с атомами водорода. Под действием этого поля атомы водорода в тканях человека возбуждаются и излучают радиоволны, которые и формируют изображение на компьютере, обрабатывающем данную информацию.

После прекращения действия электромагнитного поля атомы возвращаются к исходному состоянию, что не вызывает каких-либо повреждений тканей.
Сама процедура исследования проходит в аппарате, представляющем собой цилиндрическую трубку, внутри которой на подвижном столе располагается пациент. Имеются так же аппараты с открытым контуром, что позволяет проводить исследование у пациентов с ожирением и клаустрофобией. Однако эти аппараты имеют меньшую мощность, а их применение весьма ограничено.

Длительность томографии брюшной полости 30-40 минут без использования контраста, при контрастировании - около часа .

Перед проведением исследования необходимо снять все имеющиеся металлические предметы. Нательное белье должно быть из натуральных материалов, либо выдается одноразовое белье для прохождения обследования. Все это время обследуемый должен лежать на столе и ритмично дышать, не совершая глубоких дыхательных движений и других телодвижений, а так же задерживать дыхание при соответствующих просьбах рентгенолога.

Во время процедуры обследуемый находится в помещении один, но связь с врачом, проводящим исследование, осуществляется по средством микрофона в течение всего времени обследования. МРТ органов брюшной полости безболезненна, однако иногда появляются тепловые ощущения в исследуемой области. Это нормальный вариант ответа на действие магнитного поля, кроме этого никаких вмешательств не требуется.

Диагностические возможности и результаты томографии брюшной полости

После проведения томографии, выдается заключение, содержащее детальное описание обнаруженной патологии. Результат обычно готов в течении нескольких часов либо на следующий день, в зависимости от объема исследования и тяжести случая. Помимо письменного заключения, возможно получить запись результатов МРТ брюшной полости на дисковый накопитель.

Томография печени и желчевыводящей системы

МРТ помогает достоверно обнаружить диффузные изменения (гепатоз, цирроз, жировая дегенерация) и очаговую патологию (аденомы, узловая гиперплазия, кисты, гемангиомы, опухоли,и, в частности - печеночно-клеточную карциному).

Размеры определяемы с помощью данного вида исследования - более 1 см. В комплексе со стандартным МРТ исследованием для более достоверной диагностики патологии желчных путей, желчного пузыря используется халангиопанкреатография. Она позволяет выявить наличие конкрементов и образований в просвете желчных протоков и в желчном пузыре, а так же достоверно диагностирует аномалии и приобретенные стриктуры желчных протоков. Использование контраста наиболее полезно при поиске и дифференциальной диагностике между собой метастаз, кист и гемангиом.

МРТ поджелудочной железы

Помогает выявить очаговые образования (кисты, опухоли, метастазы) и изменения при воспалительных заболеваниях железы (острый и хронический панкреатит), а так же диффузные изменения, увеличение органа.

Кистозное образование поджелудочной железы

Исследование селезенки

Позволяет выявить объемные образования различного генеза, изменение внутренней архитектоники органа (инфаркт), нетипичное расположение, врожденные особенности развития (добавочная селезенка).

Инфаркт селезенки на снимке

МРТ забрюшинного пространства

Является основным методом диагностики трудно определяемых образований паранефральной клетчатки, метастатических поражений лимфоузлов, сосудистых аномалий, вне органных опухолей, а также воспалительных изменений.

Исследование почек и надпочечников

Диагностически значимо при новообразованиях (доброкачественных и злокачественных), кистоподобных и других объемных образованиях и их дифференциальной диагностике, при врожденных особенностях развития.

Опухоли почек

Метод так же используется в том случае, если невозможно провести экскреторную урографию (аллергия на йодсодержащие препараты, которые используются для проведения данного инструментального исследования). Однако такая диагностика не позволяет диагностировать абслоютно все виды конкрементов в почках и мочевыводящих путях. В данной ситуации информативнее проведение УЗИ.

Для диагностики заболеваний надпочечников МРТ является главным методом обследования, потому что при УЗИ визуализация их затруднительна, особенно при поражении новообразованиями небольшого размера.

Аденома (стрелка) правого надпочечника. Аденома имеет вид небольшого гиподенсного образования с гомогенной структурой на снимке

Магнитно-резонансная томография имеет ряд преимуществ по сравнению с остальными способами диагностики:

• метод неинвазивный, имеет минимальные перечень противопоказаний
• по сравнению с рентгенологическими методами, она более безопаснее, потому что в основе его радиочастотный диапазон электромагнитных волн, а не на лучевое излучение
• произвольное направление срезов при исследовании, что позволяет воссоздать истинную трехмерную картину исследуемой зоны
• более детально позволяет оценить основную массу патологии, включая ту, которая плохо диагностируется другими методами исследования
• возможно проведение исследования с контрастом у лиц, имеющих аллергические реакции на йодсодержащие контрастные вещества
• при соблюдении всех требований и правил проведения исследования, метод не представляет никакого вреда для пациента
• не исключается многократное повторение процедуры при показаниях для этого
  ангиография, холангиопанкреатография, а так же использование контраста расширяют диагностические возможности данного метода.

При всех преимуществах, МРТ брюшной полости не является единственным исключающим способом диагностики и в сомнительных ситуациях необходимо дообследование по средством других инструментальных методов исследования (УЗИ, экскреторной урографии, КТ), а так же лабораторных методов.