Гептрал – дешевые аналоги (список), какой заменитель лучше. Гептор и Гептрал: инструкция, сравнение, отзывы, мнение врачей Гептрал и гептор в чем отличие

Привет, друзья! В этой статье мы попробуем разобраться, что лучше гептор или гептрал.

Ранее в предыдущих 2 статьях мы уже обсуждали каждый из них по отдельности: , а также .

Здесь же проведем своеобразный сравнительный анализ обоих медикаментозных средств , с целью выявить какой из них лучше, основываясь на отзывах пациентов.

Некоторые специалисты утверждают, что в российском гепторе недостаточно точно воспроизведена химическая формула оригинального препарата гептрал, что негативно сказалось на его клинической эффективности.

Вот мы и попробуем определить, насколько верно данное утверждение, и какой медикамент действительно лучше.

Что лучше гептор или гептрал

В современных клинических условиях очень часто возникает потребность в эффективном гепатопротекторе – препарате, способствующем быстрой регенерации клеток печеночной паренхимы (гепатоцитов).

А поскольку оригинальное итальянское лекарственное средство гептрал является довольно дорогостоящим (предположительно оно, всё таки, лучше), российским фармакологическим концерном Верофарм разработан более дешевый дженерик (заменитель). У того и другого препарата идентичные противопоказания , к которым относятся:

Гиперчувствительность к дополнительным компонентам;
Второй и третий триместры беременности;
Возраст до восемнадцати лет.

Хоть у этих медикаментов и абсолютно одинаковое фармакологическое действие и схожий клинический эффект, однако российский медикамент, выпускаемый в Белгороде, характеризуется большим количеством побочных проявлений.

Вероятно, причиной этого служат совсем иные, чем у итальянцев, вспомогательные вещества. Действующим веществом обоих является гепатопротекторная аминокислота адеметионин, продуцируемая естественным путем человеческим организмом.

Она оказывает позитивное воздействие на метаболические процессы в клетках печени и мозга. Поэтому, прием каждого из них не только повышает концентрацию адеметионина в тканях, но и стимулирует выработку данной аминокислоты.

К побочным эффектам , как гептора, так и его «брата» относятся:

Возможные болевые ощущения в области ЖКТ;
Диспепсические расстройства;
Изжога;
Аллергические проявления.

Как видите, по этим показателям они равны, поэтому, лучше попробуем, прислушавшись к высказываниям пациентов, оценить каждый из них.

Гептор отзывы

В сети собралось предостаточное количество мнений, что дает обильную пищу для анализа.

Высказывание №1:

Так один пользователь в своем отзыве утверждает, что имеет опыт приема и того, и другого препарата. Сказать что лучше он не может, так как разницы между ними в терапевтическом эффекте он не заметил. Однако отечественный гептор в несколько раз дешевле, что при длительности курсов имеет большое значение.

Но, о препарате гептор отзывы в большинстве своем разнятся в тональности.

Высказывание №2:

Вот, например, другой пользователь утверждает, что после приема гептора его всю ночь мучали и головные боли.

Столь разные оценки могут свидетельствовать о необходимости индивидуального выбора гепатопротектора на основании клинических показаний и анамнеза. А теперь узнаем, что же пишут пациенты о гептрале.

Гептрал отзывы

Анализируя, что пишут люди можно сказать, что попадаются диаметрально противоположные высказывания – одно лучше другого. Поэтому, если начать изучать про гептрал отзывы – можно придти к некому замешательству.

В сети размещен отзыв пользователя следующего содержания:

«Принимала гептрал в течение недели. На четвертый день начали проявлять себя множественные побочные эффекты : тошнота, общая слабость , озноб, колики в области печени. Не такое уж это лекарство безвредное».

Это мнение диссонирует с отзывом другого пользователя:

«На сегодняшний день это лучший гепатопротектор. После двух курсов никаких побочных явлений не наблюдалось, улучшились все показатели печеночных проб».

И из всего этого можно сделать логичный вывод, что идеальный гепатопротектор еще не изобретен. Если же говорить о том, что лучше гептор или гептрал , то оба они имеют схожее клиническое действие и целых ворох аналогичных побочных эффектов.

Аннотация

Гептрал (мнн на латинском «Heptral») – это лекарство, которое применяется как гепатопротектор для печени и является антидепрессивным. Совмещает в себе регенерирующие, антиоксидантные и детоксические свойста. Препарат обладает способом хорошо очищать печень. (Информацию предоставила Википедия и справочник Видаль)

От чего помогает, показания к применению

Назначают препарат тогда, когда необходимо лечить печень, желчный пузырь , протоки. Может рекомендоваться и использоваться как профилактический препарат.

Как правило, назначают при гепатите, при псориазе, при депрессии, при жировом гепатозе , при циррозе, при панкреатите. Так же можно применять после химиотерапии.

Состав, сколько стоит

Форма выпуска: ампулы для инъекции, таблетки.

Состав: действующее вещество адемитионин 400 мг. Как вспомогательные: каллоидный диоксид кремния, МКЦ, стереат магния, карбоксиметилкрахмал натрия.

Таблетки покрыты белой оболочкой.

Производитель: страна Италия.

Средняя стоимость в Москве, в СПБ 1500 рублей за 20 таблеток.

Аналоги

Аналогов, которые гараздо дешевле много. Но и разница в них существенная. Достаточно много непатентованных дженериков. Это прогепар, карсил, гептор, эссенциале форте, урсосан, фосфоглив, эссливер, гепа-мерц, адеметионин, ремаксол.

Мнение врачей, какой точно из них лучше, расходится. Но, прежде чем заменить лекарственный препарат , проконсультируйтесь с врачом, который выпишет рецепт и назначит дозировку лекарства.

Что лучше Эссенциале форте или Гептрал?

Эти препараты должен назначать только врач больному, так как они имеют терапевтическое действие . Эссенциале содержит больше витаминного комплекса и его можно принимать долго, около 2х месяцев, тогда как гептрале – стабильно действующее вещество. Врачи для лечения чаще назначают гептрал, но как капельницу. Так его действие усиливается.

Гептор или Гептрал что лучше?

Гептор – это русский заменитель гептрала, дженерик. Выпускается средство Белгородом. Отличия у них весомые. Гептрал достаточно дорогой, но имеет меньше побочных явлений, чем гептор. Причина в дополнительных веществах.

Гептрал инструкция по применению

Лекарство нужно принимать внутрь в 1й половине дня, между едой. Почему прием в 1й половине дня? Потому что он может вызвать чрезмерную активность организма, нервное возбуждение, что никак не нужно перед сном. Сколько дней будет лечении, назначает исключительно врач.

Инъекции

Суточная доза сухого препарата 400-800 мг. Для лечения печени 2 недели, от депрессии – 3 недели. Приготовление раствора возможно только перед уколом.

Ампулы внутривенно, капельно уколы

Если нужно ставить капельницу, тогда его дополнительно разводят в физрастворе и медленно, постепенно вводят в вену.

Но так же можно не разводить и вводить струйным образом в вену. Более подробно, как правильно капать лекарство, расскажет врач.

Таблетки

Таблетку пьют в первой половине дня. Можно до еды (обеда), не разжевывают и запивают большим количеством воды.

При беременности можно?

Пить препарат в период беременности, без вреда для ребенка, можно с III триместра. В остальное время, а так же при грудном вскармливании (лактации), только если польза мамы превышает риск для ребенка.

Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.

Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы) - молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин), является донатором метильной группы в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; участвует в реакциях транссульфатирования как предшественник цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.

Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз.

Фармакокинетика

После однократного приема внутрь в дозе 400 мг C max адеметионина в плазме достигается через 2-6 ч и составляет 0.7 мг/л. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет 5%, при в/м введении - 95%.

Связывание с белками сыворотки крови незначительно.

Проникает через ГЭБ. Независимо от пути введения отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости. Метаболизируется в печени. T 1/2 - 1.5 ч. Выводится с почками.

2. Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого цвета , продолговатые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: кросповидон (полипласдон Икс Эл-10) - 19 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 53 мг, маннитол (маннит) - 53 мг, магния стеарат - 15 мг.

Состав оболочки: акрилиз - 61.3 мг, оксипропилметилцеллюлоза - 21 мг, коповидон (пласдон ЭС-630) - 9 мг, полиэтиленгликоль 6000 - 3.7 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

3. Дозировка

Применяют внутрь, в/м или в/в (очень медленно).

При приеме внутрь суточная доза составляет 800-1600 мг.

При в/в или в/м введении суточная доза составляет 400-800 мг.

Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и течения заболевания.

У пациентов пожилого возраста лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.

4. Взаимодействие

Имеется сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин.

Следует с осторожностью применять адеметионин одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами, препаратами и растительными средствами , содержащими триптофан.

5. Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы : часто - тошнота, боли в животе, диарея; редко - рвота, сухость во рту, эзофагит, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение , печеночная колика.

Со стороны нервной системы : редко - спутанность сознания, бессонница, головокружение, головная боль , парестезии.

Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгии, мышечные судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны кожных покровов : редко - гипергидроз, зуд, кожная сыпь.

Местные реакции: редко - реакции в месте введения; очень редко - реакции в месте введения, некроз кожи в месте введения.

Аллергические реакции: редко - анафилактические реакции; очень редко - отек Квинке, отек гортани.

Прочие: редко - приливы, поверхностный флебит, астения, озноб, гриппоподобные симптомы, слабость, периферические отеки, гипертермия.

6. Показания

Внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, в т.ч.: жировая дистрофия печени; хронический гепатит ; токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты , трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы); хронический бескаменный холецистит; холангит; цирроз печени; энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную).

В І и II триместрах беременности адеметионин применяют только в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск дл плода. Применение адеметионина в высоких дозах в III триместре беременности не вызывало никаких нежелательных эффектов.

Применение адеметионина в период грудного вскармливания возможно, только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Применение у детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.

Особые указания

С осторожностью применять адеметионин у пациентов с почечной недостаточностью , при биполярных расстройствах, одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин); препаратами растительного происхождения и препаратами, содержащими триптофан; у пациентов пожилого возраста.

Недостаточность витамина В 12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому рекомендуется их сопутствующее применение в обычных дозах.

Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения.

При применении у пациентов с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении адеметионина возможно головокружение. Пациентам не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.

Препарат выпускается в форме таблеток, которые покрывает желтая оболочка, растворяющаяся в кишечнике. При поперечном разрезе просматриваются два слоя. Таблетки упакованы в блистер по 10 штук, в картонную коробку укладывается 1 или 2 таких блистера. Также таблетки реализуются в банках из полимера или из темного стекла, в которые упаковано по 20, 40 или 50 таблеток.

Также препарат выпускают в виде лиофилизата, из которого готовится раствор. Его вводят внутривенно и внутримышечно. Лекарство содержится во флаконе, который упакован в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Гептор является гепатопротекторным средством, которое, к тому же, оказывает антидепрессивное влияние. На организм это средство оказывает регенерирующее, антиоксидантное, детоксикационное, антифиброзирующее, нейропротективное воздействие.

Активным компонентом средства является адеметионин . Это вещество принимает участие в некоторых биохимических процессах в организме человека, активизирует продукцию эндогенного адеметионина. Это вещество есть в тканях, а также в биологических жидкостях организма. Он участвует в биохимических реакциях . Также адеметионин является предшественником полиаминов, в том числе и путресцина, стимулирующего восстановление клеток и пролиферацию гепатоцитов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат в виде таблеток покрывает оболочка, которая растворяется в кишечнике, следовательно, действующее вещество высвобождается непосредственно в двенадцатиперстной кишке . После перорального употребления биодоступность равняется 5%. Максимальная концентрация препарата наблюдается через 2-6 часов после того, как пациент принимает его в дозе 400 мг однократно.

Действующее вещество незначительно связывается с белками плазмы. В спинномозговой жидкости наблюдается высокая концентрация препарата. Активное вещество проникает через ГЭБ.

Биотрансформация средства происходит в печени. Выводится из организма почками, период полувыведения составляет 1.5 часа.

Показания к применению Гептора

Показания к применению препарата следующие:

лечение больных с внутрипеченочным холестазом ;
, прецирротические состояния;
лечение гепатитов различного генеза, в том числе токсического, лекарственного, а также;
вторичного генеза;
развитие;

Противопоказания

Препарат не назначается, если у пациента отмечается непереносимость определенного компонента лекарственного средства. С осторожностью проводится лечение Гептором людей, у которых диагностирован цирроз печени, ассоциирован с гиперазотемией. В таком случае лечение проводится только при условии постоянного контроля содержания азота в плазме крови.

Побочные действия

Как правило, Гептор хорошо переносится. Только в некоторых случаях в процессе лечения отмечается ощущение дискомфорта в области эпигастрии, связанного с кислым pH действующего вещества. Как правило, это побочное явление исчезает самостоятельно и не требует отмены лечения или дополнительной терапии другими средствами. Редко могут развиваться.

Инструкция по применению Гептора (Способ и дозировка)

Перед приемом препарата Гептор инструкция по применению должна быть внимательно прочитана. Средство применяется перорально, таблетки желательно проглатывать целиком, не разжевывая их и не измельчая. Вынимать таблетку из упаковки нужно сразу перед приемом. Инструкция по применению Гептора предусматривает, что для получения максимального эффекта желательно принимать Гептор в период между приемами пищи.

Сколько времени должно продолжаться лечение, определяет врач, принимая во внимание состояние пациента. Для поддерживающего лечения взрослым людям назначается от 2 до 4 таблеток ежесуточно. Их нужно принимать в несколько приемов.

В среднем лечение средством продолжается от 2 до 4 недель. Если есть такая необходимость, может быть назначен повторный курс лечения. Таблетки и ампулы Гептор не следует использовать в вечернее время , так как может отмечаться тонизирующее влияние средства на организм.

Передозировка

Нет сведений о передозировке препаратом Гептор.

Взаимодействие

Нет сведений о проявлении лекарственного взаимодействия средства.

Условия продажи

В аптеках Гептор реализуется по рецепту.

Условия хранения

Сохранять таблетки нужно в оригинальной упаковке , следует беречь их от попадания прямых солнечных лучей. При этом температура должна составлять от 15 до 25 градусов.

Срок годности

Гептор можно хранить 2 года.

Особые указания

В связи с тем, что препарат обладает тонизирующим эффектом, средство не следует применять перед сном.

Если курс лечения этим ЛС назначается людям, страдающим циррозом печени на фоне гиперазотемии, то необходимо обеспечить четкий контроль содержания азота в крови.

Специальная оболочка таблеток растворяется исключительно в кишечнике, поэтому высвобождение действующего вещества происходит после попадания таблетки в двенадцатиперстную кишку.

У людей, страдающих биполярным аффективным расстройством, при лечении адеметионином может индуцироваться инверсия аффекта.

При лечении Гептором не отмечается влияния на способность человека к вождению транспорта и работе с точными механизмами.

Синонимы

Аналоги Гептрала

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата Гептор – это лекарственные средства и Аденозилметионин , оказывающие аналогичное воздействие на организм пациента.

Что лучше: Гептор или Гептрал?

И Гептор, и Гептрал в основе имеют аналогичное действующее вещество - адеметионин. Поэтому их действие на метаболизм в клетках печени и мозга человека практически не отличается. Гептрал реализуется в виде таблеток, а также уколов для введения внутривенно и внутримышечно. Главные отличия – производитель и стоимость этих лекарств. Гептор – препарат отечественного производства. Гептрал выпускают в Италии, соответственно его стоимость выше.

Детям

Не применяется для терапии детей и подростков до 18-летнего возраста.

При беременности и лактации

В первые два триместра нельзя применять Гептор. В третьем триместре средство может назначаться только в том случае, если такое решение принимает лечащий врач. При этом важно регулярно и очень четко контролировать состояние здоровья матери и плода. В месяцы кормления женщина может практиковать лечение Гептором только после назначения врача, который и принимает решение о возможности продолжения грудного вскармливания.

В современных условиях очень часто для восстановления состояния печени больного требуется назначение эффективного и доступного гепатопротектора - вещества, способствующего регенерации гепатоцитов (клеток паренхимы печени). Несмотря на то, что некоторые специалисты считают, что идеальный гепатопротектор является таким же недостижимым идеалом, как и философский камень , реальные подвижки в научных разработках есть и в настоящее время гептрал действительно является самым востребованным препаратом такого рода. Но при назначении этого лекарственного средства у большинства пациентов возникает вопрос - можно ли найти на фармацевтическом рынке аналог гептрала, сравнимый с ним по механизму действия и клиническим эффектам и более доступный по цене.

Гептрал - клинические эффекты и сравнение с другими гепатопротекторами

Действующим веществом гептрала является адеметионин - аминокислота человеческого организма , оказывающая прямое воздействие на процессы метаболизма в клетках печени и головного мозга, причем введение этого препарата не только вводит дополнительное количество аминокислоты в организм, но и стимулирует ее выработку клетками печени, за счет чего оказывается дезинтоксикационное, регенерирующее, антиоксидантное, нейропротективное и антифибринозируюшее действие. В аптечной сети препарат есть в двух лекарственных формах - гептрал уколы для внутримышечного или внутривенного введения и гептрал таблетки для приема внутрь.

Аналог гептрала отечественного производства - гептор, но этот препарат на фармацевтическом рынке представлен только в виде таблеток для приема внутрь. Стоимость его намного ниже стоимости оригинального препарата, но это лекарственное средство даже не может быть отнесено к дженерикам гептрала - в нем химическая формула оригинального вещества воспроизведена не полностью. В составе гептрала содержится более активный левовращающий изомер адеметионина, тогда как в состав гептора входит левовращающий изомер, активность которого несколько меньше. В некотором смысле как аналог гептрала можно рассматривать и сам метионин, но прием этого лекарственного вещества для пациентов с нарушенными функциями печени вообще практически бесполезен - эффективный метаболизм метионина при печеночной недостаточности невозможен, и этот препарат часто используют только начинающие культуристы. В лечении пациентов с поражением клеток печени любого происхождения при возможности нужно использовать не аналог гептрала, а оригинальный препарат.

В любом случае, особенно при тяжелом состоянии пациента лечение этим лекарственным средством нужно начинать с назначения внутримышечно или внутривенно - раствор препарата очень быстро разлагается на свету, поэтому и готовится смешиванием двух компонентов (сухого порошка и специального растворителя) непосредственно перед использованием. Одновременно с парентеральным введением этого лекарственного вещества нужно начинать прием аденометионина внутрь - при возможности использовать оригинальный препарат или аналог гептрала, для которого не существует формы для инъекций. Пациент сам может выбрать - какое лекарственное средство он будет использовать для лечения, но долг врача и провизора объяснить, что разница в клинических эффектах гептрала и гептора заметна, особенно при лечении тяжелых поражений

«Гептрал» - гепатопротектор с антидепрессантным действием от корпорации «Эббот». Лекарство показано к назначению в составе комплексной терапии многих заболеваний, которые поражают печень, например, при гепатите С, холестазе, или сопровождаются депрессивными состояниями. Лекарство производится в таблетках (с дозировкой 400 или 500 мг адеметионина в каждой) и во флаконах с порошком для парентеральных растворов.

«Гептрал»: показания к применению

«Гептрал» относится к группе гепатопротекторных лекарств. Однако адеметионин, входящий в его состав, «работает» не только в печени: у него имеется выраженный антидепрессантное действие. Препарат может применяться как парентерально (внутривенно, внутримышечно), так и внутрь. Как его применять, определяет лечащий врач. Способ использования и необходимые дозы зависят, от какого заболевания он назначается.

Например, при абстинентном синдроме целесообразно использовать лекарство парентерально.

«Гептрал» показан к назначения при:

воспалениях печени (гепатитах);
застое желчи (холестазах);
воспалении желчных протоков (холангитах) и некалькулезном воспалении желчного пузыря (холецистите);
фиброзе и циррозе печени;
лечении зависимостей и абстинентного синдрома;
депрессиях и энцефалопатиях.

Противопоказаниями к приему лекарства являются индивидуальные особенности организма пациента (аллергические реакции, индивидуальная непереносимость, возраст до 18 лет, нарушения обмена метионина, цистеина, психические расстройства).

«Гептрал»: побочные реакции

От применения «Гептрала» можно ожидать появления разного рода нежелательных действий со стороны:

органов пищеварения: тошнота, рвота, эзофагит, болевые ощущения в желудке и животе, метеоризм, кишечные кровотечения, понос;
сердечно-сосудистой системы: флебиты, аритмии, сердцебиение, брадикардия, повышение или снижение артериального давления;
нервной системы: цефалгии, головокружения, раздражительность, бессонница, нервозность;
кожи: зуд, высыпания, аллергические кожные реакции;
мышц и суставов: артралгии, мышечные спазмы;
почек: инфекции, отеки.

При его приеме возможно общее недомогание, слабость, субфебрильная температура, озноб.

С осторожностью необходимо относиться к применению «Гептрала» лицам, управляющим автомобилями и сложными аппаратами. В первые дни использования лекарства желательно отказаться от управления автомобилем и опасными механизмами, чтобы исключить возможные головокружения и снижение внимания во время этого.

Нежелательных взаимодействий с другими медикаментозными препаратами у лекарственного средства не наблюдается. Возможны симптомы избытка серотонина при его одновременном приеме с антидепрессантами и средствами, содержащими триптофан.

Перечень возможных побочных реакций зависит от формы лекарства и способа его применения. Каждая страна-производитель выпускает препарат только в одной из лекарственных форм - в кишечнорастворимых таблетках или в порошке во флаконах. «Гептрал» производства Франции, Греции или Германии выпускается во флаконах, а итальянский препарат - в форме таблеток. Соответственно, побочные реакции в виде флебитов чаще будут возникать при применении лекарства французского производства, а боли в желудке или другие реакции со стороны пищеварительной системы - при приеме таблеток итальянского производства.

«Гептрал»: лечебный курс

Начинать лечение адеметионином необходимо с парентерального введения. После внутривенного или внутримышечного курса (14-20 дней) назначается прием таблетированной формы препарата.

Сколько дней будет длиться парентеральная терапия, сколько пить таблетки и какой будет продолжительность всего курса лечения «Гептралом», определяется врачом с учетом тяжести течения заболевания и ответной реакции организма на терапию (по биохимическим показателям). В среднем парентеральная часть курса лечения длится от 14 до 20 дней, а таблетированная - до 2 месяцев. При вялотекущих заболеваниях, например, при гепатите С, длительность курса может составлять 4 и более месяцев.

Рекомендованной суточной дозой для парентерального применения является 5-12 мг, а для приема внутрь - 10-25 мг активного вещества на каждый кг веса пациента. Таблетки принимают, не разжевывая и не разламывая. Учитывая, что таблетки выпускаются с дозировкой 400 или 500 мг адеметионина в каждой, эту дозу рекомендуют делить на 2-3 приема и принимать в первой половине дня.

«Гептрал»: аналоги

В аптеках можно найти и другие средства на основе адеметионина: фармпрепарат «Гептор» и разнообразные биологически активные добавки (БАДы). Все они выпускаются в таблетках. Препарат-аналог «Гептор» также выпускается в порошке во флаконах и с растворителем в ампулах.

«Гептрал» или «Гептор»: что лучше?

«Гептрал» - запатентированная торговая марка, оригинальный препарат, выпускаемый группой европейских компаний на заказ фармацевтической корпорации «Эббот». На фармацевтическом рынке есть также другой препарат на основе адеметионина - «Гептор». Его производителем является российская фармацевтическая компания «Верофарм». «Гептор» выпускается в кишечнорастворимых таблетках с содержанием адеметионина в количестве 400 мг.

Что из них принимать лучше: «Гептрал» или «Гептор»? Мнения врачей по этому поводу рознятся: одни считают более эффективным оригинальное средство, другие не видят разницы в их эффективности. Оба медикамента имеют аналогичные показания, противопоказания и побочные реакции. Большим плюсом «Гептора» является его доступная цена, а «Гептрала» - возможность применения парентерально, что увеличивает перечень болезней, при которых он может применяться.

И «Гептрал», и «Гептор» являются аминокислотными гепатопротекторами, но не всем людям, страдающим заболеваниями печени, нужна именно аминокислота адеметионин для восстановления печеночных функций. В составе комплексного лечения болезней печени могут также применяться гепатопротекторы на основе:

других аминокислот («Гепа-Мерц», «Гептор-Фармекс»);
фосфолипидов с витаминами, органическими кислотами («Эссенциале», «Эссеницале Форте», «Фосфоглив»);
желчи и желчных кислот («Урсосан», «Урсофальк»);
веществ животного происхождения («Гепатосан», «Гепатамин»);
растительных компонентов («Максар», «Карсил»,«Хофитол»);
гомеопатические средства («Галстена», «Хепель»).

Единогласного мнения врачей по поводу необходимости назначения какого-то из видов гепатопротекторов не существует. Они обладают разными свойствами и имеют различное время наступления терапевтического эффекта, поэтому при разных заболеваниях будут неодинаково эффективными.

«Гептрал» при беременности

«Гептрал» не рекомендуется применять беременным в первом триместре, когда происходит активная закладка и формирование органов малыша. А вот во втором и третьем семестрах прием препарата, наоборот, показан. Беременная матка поднимается из полости малого таза в брюшную полость и механически сдавливает желчные протоки. Вследствие этого у беременных может появляться временная желтуха, обусловленная застоем желчи. Холестаз является основным показанием к применению «Гептрала» в период вынашивания ребенка.

Врачи придерживаются мнения, что при беременности целесообразнее назначать медикамент внутривенно в капельницах: прием таблеток вызывает нежелательную нагрузку на органы пищеварительного тракта.

«Гептрал» и алкоголь

«Гептрал» восстанавливает печень после злоупотребления алкоголем. Его часто включают в комплексное лечение алкогольной зависимости и абстинентного синдрома. От того, какое состояние пациента (острое или хроническое) планируют лечить «Гептралом», зависит выбор формы выпуска лекарства. Так, при лечении хронического алкоголизма лучше принимать таблетки, а при снятии абстинентного синдрома - использовать раствор для парентерального введения.

Курс лечения «Гептралом» может длиться не один месяц, поэтому пациенты часто интересуются у врача, можно ли пить спиртное во время лечения. Говоря о совместимости «Гептрала» и алкоголя, необходимо обратить внимание пациентов на то, что медикамент предназначен для восстановления печени, а алкоголь и продукты его распада в человеческом организме очень токсичны для печени. Есть ли смысл одновременно лечить и губить печень?

«Гептрал»: отзывы

Большинство отзывов пациентов, принимавших «Гептрал», положительные: лекарство хорошо устраняет патологическую симптоматику, улучшает пищеварение и самочувствие больных. Единственным недостатком препарата многие пролечившиеся считают его высокую стоимость, особенно учитывая, что для курса лечения требуется не одна упаковка лекарства.

Восстановление печени – дело не только трудное, но и весьма затратное. В этом легко убедиться, если узнать цену на популярные гепатопротекторы. Именно стоимость вынуждает пациентов делать выбор между оригинальным препаратом и дженериком. Попробуем несколько облегчить эту задачу и разберемся, что, по мнению врачей, лучше — гептор или гептрал.

Когда и для чего? О назначении препаратов

Оригинальное средство Гептрал (Италия) и его заменитель — Гептор (Россия) принадлежат к гепатопротекторам с антидепрессивной активностью. Это медикаменты, которые способствуют регенерации печеночных клеток. Их назначают при различных заболеваниях печени (циррозе, жировой дистрофии, хронических гепатитах, токсических поражениях, бескаменном холецистите), в том числе для того, чтобы остановить их прогрессирование. Они также используются в психиатрии для купирования симптомов депрессии.

Читайте также:

«Фосфоглив» или «Эссенциале» — что лучше? Как выбрать недорогой аналог Эссенциале Форте?

У пациентов нередко возникает вопрос: Гептор или Гептрал — что лучше? Мнение врачей таково: итальянский препарат более эффективен, но только если использовать его не в таблетках, а в виде инъекций. Если же говорить о таблетках, то особой разницы между оригиналом и дженериком нет — разве что стоимость.

Важно! Гептрал и Гептор не используются с профилактической целью. Это препараты со своим перечнем показаний.

Платить или переплачивать? Объективно о препарате Гептрал

Начнем анализ с более дорогостоящего лекарства, которое производится за рубежом. Это Гептрал. Сначала рассмотрим его инструкцию по применению, а затем уделим внимание таким аспектам, как цена, отзывы и аналоги.

Вот что такое Гептрал:

Состав. В каждой таблетке присутствует 400 мг адеметионина (аминокислоты) и вспомогательные вещества; рекомендации по применению. Лекарство назначается внутрь по 2-4 табл. в сутки на срок от 2 до 4 недель. Ампулы с раствором для внутривенного или внутримышечного введения перед применением разводятся прилагаемым специальным растворителем. Суточная дозировка – 1-2 флакона. Курс терапии – 2 недели; действие. Восстанавливает клетки печени, стимулирует утилизацию жиров в гепатоцитах, при этом не оказывает выраженного желчегонного действия, помогает устранить жировую дистрофию, которая приводит к циррозу, снимает симптомы депрессии; противопоказания. Это беременность (1 и 2 триместр), лактация, возраст до 18 лет, гиперчувствительнсть к компонентам; побочные эффекты. Хотя в большинстве случаев лекарство не провоцирует нежелательных реакций, при внутривенном использовании у некоторых начинается диарея, а прием средства в таблетках приводит к появлению колик в области печени и тошноты. К нежелательным действиям, указанным в инструкции, относятся изжога, аллергия, гастралгия и диспепсия; стоимость. Упаковка, содержащая 20 таблеток, стоит от 1630 руб.

Почему же грамотные доктора назначают Гептрал в инъекциях, а не в таблетках, ведь последний вариант удобнее? Дело в том, что его биодоступность при пероральном приеме составляет не более 5%. То есть при приеме таблетки в кишечнике всасывается так мало активного вещества, что его терапевтический эффект можно оценивать как минимальный. А вот при внутривенном использовании бидоступность составляет почти 100%.

Экономия в обмен на «побочки»? Чем Гептор отличается от оригинала?

Российский прототип Гептрала – Гептор. Его производителем является компания «Верофарм», расположенная в Белгороде. Однако его разработкой занимались не отечественные, а немецкие фармацевты, специалисты фирмы «Кнолль».

Дадим оценку препарату Гептор по тем же критериям — инструкция по применению, цена, отзывы, а также разберемся, есть ли у него аналоги.

Вот основные характеристики Гептора:

действие. Если сравнивать препараты в таблетированной форме, то терапевтический эффект у них один и тот же. Он, как и Гептрал, препятствует застою желчи, производит холеретическое, регенерирующее, антиоксидантное, нейропротективное, антифиброзирующее действие, снимает интоксикацию и выводит из депрессивного состояния; состав. Хотя основной компонент лекарства тот же – адеметионин (400 мг), по мнению специалистов, лиофилат у итальянцев более высокого качества. Кроме того, в составе Гептора содержатся такие наполнители, как коповидон (19 мг) и красповидон (9 мг). Именно они являются главными провокаторами побочных реакций; применение. Полностью совпадает с Гептралом: по 2-4 таблетки в день на протяжении 2-4 недель. Нет никаких отличий и в дозировке препарата, используемого в уколах; противопоказания. Точно такие же, как и у оригинала; побочные действия. Именно по этому показателю (как утверждают пациенты, у которых был опыт приема обоих препаратов), Гептор уступает заграничному аналогу. Отечественный гепатопроектор переносится хуже. Его прием чаще сопровождается неприятными явлениями: головной болью, нарушением сна, дискомфортом в животе. Также после его приема может появляться жжение и боль в эпигастральной области; цена. В этом Гептор, несомненно, выигрывает, так как его стоимость почти в 2 раза ниже, чем цена Гептрала. За 20 табл. придется заплатить около 912 руб.

Важно! Оба препарата не рекомендуется принимать на ночь, так как они производят тонизирующий эффект и способны вызвать бессонницу. Еще одно важное замечание: данные лекарства могут вызывать головокружение, поэтому во время их приема нельзя управлять автотранспортными средствами или заниматься деятельностью, которая требует максимальной концентрации внимания.

Поиск аналогов: результат отрицательный

В аптечном ассортименте Вы не найдете лекарств, которые являются полными аналогами данных гепатопротекторов по составу. Среди других средств, которые тоже предназначены для восстановления функций печени, можно выделить Карнитен, Гепадиф, Адеметионин, но они не могут похвастать антидепрессивными свойствами.

Послушаем специалистов

Так какой же препарат выбрать — Гептор или Гептрал? Если суммировать отзывы врачей, то получим следующий результат: оба препарата по составу практически идентичны. Частота побочных эффектов, как показывает практика, тоже примерно одинакова (в этом вопросе все зависит, скорее, от индивидуальных особенностей организма). Сравнительный анализ эффективности никто не проводил, то есть научно подтвержденных данных на этот счет нет. Но субъективно (по ощущениям пациентов) и на взгляд специалистов, итальянское средство более результативно, особенно в уколах.

Важно! Доктора предупреждают: не следует делать инъекции этих препаратов дома, так как они требуют правильного разведения и должны вводиться очень медленно. Этим должны заниматься специалисты в условиях стационара.

Читайте также:

Гептрал или Эссенциале, что лучше? Карсил или эссенциале форте — что лучше? Гепатопротекторы нового поколения: список

Вывод: если у Вас обнаружились показания для назначения гепатопротектора и есть материальные и другие возможности прокапать Гептрал, то это будет самый лучший вариант. Если же Вы не можете позволить себе такие расходы, то приобретите Гептор – это сократит Ваши расходы на лечение, а результат (если не возникнет побочных реакций) будет практически тем же, что и при использовании импортного аналога.

Очень важно сохранять свое здоровье крепким, чтобы суметь подстроиться под ритм жизни современного мира. Без здоровья внутренних органов человек не будет ощущать себя полным сил и радующимся жизни, поэтому очень важно поддерживать хорошее состояние такого органа желудочно-кишечного тракта, как печень.

Печень

Печень - это железа внешней секреции, действующая как фильтр, очищая кровь человека от вредных веществ, избытков гормонов, витаминов, пропуская ее через свои клетки - гепатоциты.

Печень продуцирует желчь, которая участвует в пищеварительном процессе, также печень служит депо крови, восполняя ее запас при кровопотерях. Без нормального функционирования этого органа качество жизни заметно снизится или, в худшем случае, человек будет обречен. К счастью, печень способна к регенерации, т.е. ее клетки могут обновляться, способствуя появлению новой, здоровой ткани. Этому могут активно помочь лекарственные препараты - гепатопротекторы, такие, как Гептрал - препарат импортного производства и продукт отечественнго концерна «Верофарм» - Гептор.

Гептрал и Гептор

Оба этих препарата производятся на основе Адеметионина, который при нормальном функциональном состоянии печени, вырабатываясь организмом, участвует в обменных процессах, способствует синтезу клеточных оболочек печени, способствует выработке важных биологических соединений. Кроме того, гепатопротекторы способствуют нормальному оттоку желчи, уменьшают степень повреждения печени при хронических заболеваниях, профилактируют перерождение печеночной ткани в соединительную. При холецистите, холестазе, жировой дистрофии, химических, алкогольных отравлениях, при онкологических процессах и других патологических состояниях печени выработка Адеметионина нарушается.

Применяя Гептрал или Гептор, можно восполнить недостаток Адеметионина, наладив работу гепатоцитов. В результате, повышается устойчивость печени к воздействию вредных факторов, клетки обновляются, появляются новые, улучшается отток желчи. Гептор или гептрал что лучше мнение врачей можно посмотреть в сети. У обоих препаратов схожий механизм действия, спектр показаний и противопоказаний. К противопоказаниям относятся:

гиперчувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 18 лет; беременность и лактация.

К возможным побочным эффектам:

тошнота; изжога; боли в животе; аллергические реакции; сыпь, зуд; головокружение, головная боль; артралгия.

Что лучше: Гептрал или Гептор? Мнение врачей

Проводя сравнительный анализ обоих препаратов, можно убедиться, что имея одинаковый химический состав, они отличаются по воздействию. По отзывам, и тот, и другой имеют положительный эффект при заболеваниях печени, но отечественный препарат Гептор может дать более интенсивные побочные эффекты. Возможно, это связано с тем, что фармакологическое производство в Белгороде использует для изготовления Гептора несколько другие вспомогательные вещества.

Отзывы людей, принимавших Гептрал, в подавляющем большинстве, положительные. Из минусов можно отметить только высокую, по сравнению с другим гепатопротектором, цену. Врачи и их пациенты отмечают высокую эффективность Гептрала в лечении заболеваний печени и почти полное отсутствие побочных эффектов.

Выводы

Гептрал или Гептор - что лучше? Мнение врачей следующее: выбирая из двух препаратов оптимальный для себя, необходимо ориентироваться на собственные ощущения и состояние своего организма в данный момент. Даже для одного и того же человека, в разные периоды жизни один тот же препарат может оказать разное действие. Многие люди, принимавшие и Гептрал и Гептор, не заметили существенной разницы между ними. В этом случае, если Гептор переносится хорошо, то можно остановить свой выбор на нем, т.к. клинико-фармакологическое действие у него такое же, как у более дорогого оригинального аналога, но Гептор позволит сэкономить средства, проводя курс лечения. Если побочные эффекты есть или переносятся тяжело, то препаратом выбора должен быть Гептрал, как более качественный гепатопротектор. Некоторые сторонники осторожного применения Гептрала рекомендуют его использовать при выраженном нарушении функции печени.

От чего помогает, показания к применению

Назначают препарат тогда, когда необходимо лечить печень, желчный пузырь, протоки. Может рекомендоваться и использоваться как профилактический препарат.

Как правило, назначают при гепатите, при псориазе, при депрессии, при жировом гепатозе, при циррозе, при панкреатите. Так же можно применять после химиотерапии.

Состав, сколько стоит

Форма выпуска: ампулы для инъекции, таблетки.

Состав: действующее вещество адемитионин 400 мг. Как вспомогательные: каллоидный диоксид кремния, МКЦ, стереат магния, карбоксиметилкрахмал натрия.

Таблетки покрыты белой оболочкой.

Производитель: страна Италия.

Средняя стоимость в Москве, в СПБ 1500 рублей за 20 таблеток.

Аналоги

Мнение врачей, какой точно из них лучше, расходится. Но, прежде чем заменить лекарственный препарат, проконсультируйтесь с врачом, который выпишет рецепт и назначит дозировку лекарства.

Что лучше Эссенциале форте или Гептрал?

Эти препараты должен назначать только врач больному, так как они имеют терапевтическое действие. Эссенциале содержит больше витаминного комплекса и его можно принимать долго, около 2х месяцев, тогда как гептрале – стабильно действующее вещество. Врачи для лечения чаще назначают гептрал, но как капельницу. Так его действие усиливается.

Гептор или Гептрал что лучше?

Гептрал инструкция по применению

Ампулы внутривенно, капельно уколы

Таблетку пьют в первой половине дня. Можно до еды (обеда), не разжевывают и запивают большим количеством воды.

При беременности можно?

Восстановление печени требует от пациента регулярного приема гепатопротекторов, потребление таблеток в течение одной недели может не дать длительного результата, и тогда терапевтический курс придется начать снова. Гепатопротекторы стоят недешево, поэтому все больше пациентов, страдающих слабой и больной печенью, интересуются способами бюджетного лечения.

Чтобы сэкономить, пациенты принимают вместо оригинальных препаратов их заменители, которые называют дженериками. Последние тоже отличаются высокой эффективностью, но побочных эффектов и противопоказаний у них больше. Гептор или Гептрал – что лучше для печени, давайте спросим мнение врачей.

Гептрал отличается итальянским производством, его аналогом является Гептор, изготавливаемый в России. Два медикамента не только поддерживают функциональность печени, но и борются с депрессией, сопровождающей затяжную болезнь.

Основными пунктами при назначении Гептрал и Гептор называют:

Нарушение структуры и целостности клеток печени.
Диагностирован цирроз, есть жировой слой, отчего происходит дистрофия органа.
Установлен гепатит разной этиологии, в том числе хронический.
Холецистит без наличия камней.
Печень поражена ядами и токсинами.
Если ко всему прочему пациент чувствует себя разбитым, подавленным, уставшим, нет сил.

Гептрал показывает лучшие результаты применения – он помогает при особо тяжелых болезнях печени, хорошо применять его в инъекционном виде. Таблетки Гептрала и Гептора одинаково используют для восстановления печени, действие сходное, быстрота всасываемости действующих веществ одинакова. А вот стоимость значительно отличается. Почему?

Стоит ли переплачивать за Гептрал

Чтобы провести глубокий анализ таблеток Гептрал, необходимо тщательно изучить инструкцию к применению. Мы уже упоминали итальянского изготовителя, в этом медикамент явно выигрывает, ведь чистота сырья и технология производства у иностранцев продуманы и учтены до мелочей.

Нюансы лечения Гептралом такие:

Лекарство пьют по 2-4 таблетки в сутки в зависимости от тяжести состояния и веса больного. Еще один вариант – вводить действующее вещество внутривенно, 1-2 флакона в сутки. Терапевтический курс насчитывает всего пару недель, за это время препарат выводит токсины, обеспечивает своевременный отток желчи, успешно борется с разрушением печени.
Нельзя принимать Гептрал беременным женщинам в 1-м и 2-м триместре вынашивания плода, во время лактационного периода. Сильное действующее вещество не стоит назначать детям до 18 лет и при особой чувствительности к компонентам.
Среди возможных побочных эффектов, которые, кстати говоря, присутствуют в отзывах пациентов и врачей, отмечают расстройство стула, колики в печени, тошнотные позывы. Изредка проявляются аллергические реакции, а также мучает изжога.
Упаковка рассчитана на 20 таблеток. Стоимость ее колеблется от 1 630 до 1 700 рублей. С учетом того, что пациент выпивает в день 4 таблетки медикамента, упаковки хватает на 5 дней. Потратить 1 700 рублей на гепатопротектор, который можно пить всего 5 дней – удовольствие не из дешевых. Плюсом ко всему Гептрал – не единственное лекарство, которое выписывают для восстановления печени, целый комплекс таблеток обойдется в кругленькую сумму.

Что еще нужно знать? Если вам назначили итальянский медикамент, прислушайтесь к мнению врачей – лучше принимать препарат в инъекциях, ведь тогда его всасываемость и усвоение предполагают 100% вместо мизерных 5% при применении таблеток.

Гептор – нужно ли экономить на здоровье

В защиту Гептора выступают немецкие производители, ведь изготавливают таблетки в Белгороде, но чудодейственную лечебную формулу медикамента создали именно в Германии. Теперь разберемся с характеристиками Гептора, все также по инструкции:

Фармакологическое действие такое же, как у Гептрала.
Основной компонент идентичен, но лабораторные показания и медицинская практика показали большую его чистоту у Гептрала, качество которого выше. Наполнители Гептора повидон и кросповидон вызывают сомнения, химические ингредиенты могут повредить другие органы и вызвать их воспаление.
Условия применения одинаковые.
Побочные действия, заявленные у Гептора, проявляются гораздо чаще, чем у итальянского лекарства. Головная боль, которая мучает пациентов, нарушение глубокой фазы сна или полная смена режима, неприятные ощущения в животе приводят к еще большей депрессии, больным приходится обращаться к невропатологу за седативными препаратами. Если появляются жжение и печение, ноющая или острая боль «под ложечкой», голодные боли, особенно у бывших язвенников, обязательно скажите об этом врачу, ведь медикамент может вызвать воспаление органов ЖКТ.
20 таблеток стоят 912-930 рублей, это почти в два раза меньше цены Гептрала.

Мы показали преимущества и недостатки двух похожих гепатопротекторов, мнений много, но только вам выбирать, стоит ли экономить в обмен на «побочки». Если не страдаете хроническими недугами – возможно, бюджетный вариант придется как нельзя кстати. Разговор с лечащим врачом без прикрас поможет определиться с проведением нужной терапии.

Печень часто требует защитных мер, особенно в них нуждаются люди, работающие на вредных производствах или проходящие длительный курс антибиотикотерапии, а также злоупотребляющие алкоголем. Именно с этой целью фармацевтами было разработано немало препаратов - гепатопротекторов. Но что лучше для печени и какому препарату отдать предпочтение? Рассмотрим два самых популярных гепатопротекторных препарата - Эссенциале и Гептрал. По мнению принимающих эти средства людей, они на сегодня считаются одними и самых эффективных.

Гептрал и Эссенциале - в чем различие

Оба медикамента обладают выраженным гепатопротекторным воздействием. Подобные препараты обычно используют:

для лечения разного рода нарушений печеночной деятельности;
при терапии гепатитов различного происхождения вроде алкогольных, токсических или вирусных;
после длительного лечения препаратами антибиотического действия и прочих медикаментов, негативно сказывающихся на печеночных нефронах (обезболивающие или противоопухолевые).

Препараты для защиты печени обладают сильным терапевтическим действием, поэтому не рекомендуется пить их время от времени для профилактики и недопустимо самостоятельно назначать их самому себе или своим близким с профилактической целью. Подобные препараты применяются больше для лечения серьезных печеночных патологий, поэтому и назначать их должен врач.

В целом гепатопротекторы применяются в составе дополнительных терапевтических мер и по врачебному предписанию, поэтому выбор препарата должен стоять за специалистом.

Биодоступность Гептрала в таблетированной форме ничтожно мала и составляет порядка 5%, это означает, что в ЖКТ всасывается лишь малая часть действующих веществ. Поэтому специалисты рекомендуют вводить Гептрал внутривенно, когда биодоступность достигает 94-95%.

В результате инъекций происходит быстрое повышение печеночной резистентности к токсическому воздействию различного происхождения и ускоряет метаболические процессы в нефронах. Кроме гепатопротекторного воздействия Гептрал обладает антидепрессантными, нейропротекторными, антиоксидантными, желчегонными и регенерирующими свойствами.

Эссенциале является препаратом на основе витаминных веществ и фосфолипидов, тогда основным рабочим компонентом Гептрала является вещество - адеметионин. В результате фосфолипидного воздействия происходит нормализация обменных процессов и усиливается барьерная функция печени. Кроме того, эссенциальные фосфолипиды способствуют возникновению и развитию новых клеток, предупреждает развитие фиброзных и склеротических процессов в печеночных тканях, снижает вероятность образования желчных конкрементов.

Препарат Эссенциале для печени обычно назначается в комплексном лечении цирроза , гепатита или жировой дистрофии. Также прием Эссенциале показан при функциональных нарушениях органа, обусловленных радиационным воздействием, псориатическими процессами и пр. Что касается витаминов, присутствующих в составе препарата, то они не особо влияют на терапевтический эффект, лишь немного усиливают фосфолипидное воздействие и незначительно восполняют дефицит витаминов, если таковой имеет место. В целом гепатопротекторный эффект Эссенциале заключается в повышении клеточной жизнестойкости и структурное совершенствование клеток.

Другими словами, курсовой прием Эссенциале продляет существование нефронов, способствуя улучшению печеночных функций на сравнительно долгое время. Терапевтическое действие препарата заканчивается, когда накопленные фосфолипиды закончатся, тогда нефроны снова начнут массово погибать. Особенностью Эссенциале является и эффект, появляющийся не сразу, а лишь спустя пару месяцев ежедневного приема препарата.

Сложно выделить, что лучше - Эссенциале или Гептрал, поскольку оба лекарственных средства пользуются спросом у пациентов и характеризуются, как высокоэффективные гепатопротекторные препараты, поэтому решение о назначении принимать следует специалисту.

Гептрал. Формы выпуска и инструкция

Гептрал производится только в таблетированной форме и в виде инъекционного порошка - лиофилизата. В целом Гептрал, согласно прилагаемой инструкции, обладает таким эффектом:

гепатопротектор;
антиоксидант;
антидепрессант;
нейропротектор;
холеретик;
холекинетик;
детоксицирующий препарат.

Эссенциале и Гептрал эти два средства, по мнению многих, на сегодня считаются одними и самых эффективных. Подобное действие обеспечивается за счет главного ингредиента препарата - адеметионина. Это вещество способно вырабатываться и содержаться в нашем организме, причем максимальная его концентрация наблюдается в мозге и печени. Этим фактом и объясняется столь мощное терапевтическое воздействие препарата на мозговые и печеночные клетки. Если говорить только о гепатопротекторном действии, которое обеспечивает Гептрал для печени, то оно заключается в следующем:

повышение клеточной резистентности к воздействию негативных факторов различного характера;
наблюдаются структурные улучшения в печени;
стимуляция печеночной деятельности;
ускоряется размножение и развитие нефронов;
благодаря стабильному замещению погибших клеток новыми нефронами обеспечивается профилактика патологических процессов вроде печеночного фиброза, цирроза, гепатита, холангита и пр.

Антиоксидантные качества Гептрала сводятся к повышению стойкости организма к негативному воздействию свободных радикалов. Антидепрессантное действие проявляется примерно после недельного приема препарата, а после 2-недельной терапии наступает максимально возможная его выраженность. Гептрал способствует устранению депрессивных состояний и предупреждает их рецидивы.

Гептрал в качестве нейропротектора увеличивает стойкость волокнистой нервной ткани и мозговых клеток к любому негативному воздействию. Подобное качество способствует предупреждению энцефалопатических процессов даже при сильнейшей интоксикации. Также Гептрал ускоряет процессы нервноклеточного деления, размножения и развития. В результате отмершие нейроны своевременно замещаются молодыми, что обеспечивает бесперебойную деятельность нервной системы и предупреждает развитие фиброзных и склеротических процессов.

Холеретические способности исключают застои желчи, предупреждая расширение печеночных протоков. В результате печень лучше работает и не подвергается воспалительным поражениям. Холекинетический эффект контролирует желчеотток, тем самым предупреждая развитие холестаза (патология, связанная с патологически недостаточным желчевыделением в 12-перстную кишку). Наблюдения показывают, что холеретико-холекинетический эффект сохраняется на протяжении 3-месячного периода после окончания приема Гептрала.

Показания к приему Гептрала

В целом Гептрал и Эссенциале показаны:

при хроническом гепатите;
жировых дистрофических печеночных процессах;
при циррозных поражениях;
хроническом холецистите;
при токсическом воздействии на печень вирусных, алкогольных, медикаментозных факторов;
при абстинентном синдроме наркотического или алкогольного происхождения.

Как правильно принимать

Если предполагается прием таблетированной формы препарата, то таблетки глотают, не повреждая их целостности. Можно запить их водой. Гептрал рекомендуется принимать между едой, лучше утром, поскольку препарат заметно тонизирует.

Среднесуточная доза Гептрала составляет порядка 2-4 таблеток или 800-1600 мг, которые необходимо поделить на 2 приема. Вечерний прием таблеток должен состояться не позднее 6 часов после дневного приёма. Средняя длительность лечения Гептралом занимает около 15-30 дней. При необходимости терапию проводят повторно, но между курсами делают 1,5-2 месячный перерыв. Более точную дозировку и длительность восстанавливающей гепатопротекторной терапии определяется специалистом.

Если речь идет об инъекционном применении препарата, то его вводят в вены или мышечные ткани, среднесуточная доза - 400-800 мг или 1-2 флакончика. Такая терапия осуществляется около полумесяца, после чего пациента можно перевести на таблетированную форму Гептрала, которую принимают не дольше месяца. Для растворения лиофилизата необходимо использовать только прилагаемое в комплекте содержимое ампул, по 1 шт. на флакон адеметионина.

Допускается и инфузионное вливание Гептрала, например, при абстинентном синдроме . Тогда разбавленный растворителем порошок тщательно растворяют и добавляют в 250-500 мл бутыль физраствора.

Противопоказания

Препараты Эссенциале или Гептрал таблетки (да и инъекции тоже) противопоказаны, если у пациента зафиксированы следующие состояния:

метаболические нарушения цианокобаламина;
непереносимость компонентов Гептрала;
некоторые генетические нарушения;
до 18-летнего возраста;
лактация;
период беременности до 27-недельного срока.

Исследования показали, что у пациентов пожилой возрастной группы наблюдается отличная переносимость терапии Гептралом, но начинать лечение им нужно с самых маленьких доз, при необходимости их повышая. У некоторых больных было замечено возникновение беспокойного состояния на фоне гепатопротекторного лечения, но оно самоустранялось после снижения суточной дозы. Важным фактором является плохая всасываемость препарата при дефиците витаминов В₉ и В₁₂, поэтому во время курса гепатопротекторной терапии рекомендуется дополнительно принимать подобные витамины.

Аналоги

Если говорить о препаратах на основе идентичного действующего вещества, то у Гептрала их два: Гептор и Гептор-Н, но практика показывает, что эти лекарства часто вызывают массу побочных реакций. Если же судить по гепатопротекторному действию, то аналогов у Гептрала довольно-таки много:

ВГ-5;
Гепафор;
Гепатосан;
Карсил;
Карнитин;
Лив 52;
Прогепар;
Резалют;
Тиотриазолин;
Фосфонциале;
Холенол;
Эссенциале и его разновидности.

Даже специалист не сможет сказать без обследования, какой гепатопротектор лучше подойдет пациенту, поскольку одному больному наиболее оптимально подходит Гептрал, а другому с тем же недугом лучше принимать Эссенциале. Даже одному пациенту в разных стадиях болезни (обострение или ремиссия) назначаются различные препараты. При выборе между Эссенциале и Гептралом лучше предпочесть последний препарат тем людям, у кого имеет место желчезастой и прочие желчные патологии, поскольку Гептрал дополнительно дает желчегонный и антидепрессивный эффект. В остальном эти медикаменты действуют практически одинаково.

Цена

Если сравнивать ценовые характеристики препаратов Гептрал или Эссенциале, то картина складывается следующим образом (по состоянию на ноябрь 2015г.):

Гептрал таблетки 400 мг, №20 - 1580-1710₽;
Гептрал флаконы с лиофилизатом 400 мг, №5 - 1600-1660₽;
Эссенциале форте капсулы 300 мг, №30 - 565-668₽;
Эссенциале форте Н капсулы 300 мг, №100 - 1800-2202₽;
Эссенциале Н раствор для в/в инъекций 250мг/5мл, №5 - 965-1100₽.

Производство Гептрала в форме таблеток и лиофилизата принадлежит итальянской фармацевтической компании Abbott S.r.L. С препаратами Эссенциале ситуация несколько иная - капсулы Эссенциале форте Н производятся немецкой фармкомпанией A. Nattermann&Cie и французской фирмой Aventis Pharma International, а раствор Эссенциале Н производит российская компания Авентис Фарма.

Как видите, Гептрал отличается более высокой стоимостью, нежели Эссенциале. Плюсом последнего, помимо цены, является еще и минимальное количество противопоказаний. Но Гептрал обладает более широким спектром действия, обеспечивая дополнительный терапевтический эффект, поэтому он назначается чаще. Оба препарата хороши, но выбор всегда должен стоять за специалистом.