Афтозный стоматит на языке лечение у взрослых. Чем лечить стоматит у взрослых во рту: симптомы, лечение, фото

Стоматит – это воспаление слизистого эпителия, выстилающего ротовую полость. С его помощью наш организм обеспечивает иммунный ответ на неблагоприятные факторы. Как правило, стоматит – заболевание, ассоциированное с детским возрастом. Однако в настоящий момент это заболевание все чаще преследует и взрослых людей.

Где возникает стоматит

Локализация этого процесса может быть различной: стоматит чаще всего появляется на внутренней поверхности губ, щек, небе. Появление стоматита на языке у взрослых также не исключено. Иногда возникает стоматит и под языком. Причинами данного явления могут быть как ухудшение общего состояния окружающей среды, так и повсеместно распространенное снижение иммунных способностей организма. В этой статье мы расскажем, как распознать и вылечить стоматит.

Причины возникновения

• Инфекционные агенты. Разнообразные бактерии и вирусы, безусловно, имеют непосредственное отношение к повреждению слизистой полости рта. Однако, условно-патогенная флора присутствует у всех, но не всегда проявляется. Для активного роста и осуществления патогенеза возбудителю инфекции необходимо наличие стимулирующих факторов, подрывающих защитную способность организма.
• Несбалансированное питание. Богатый и полноценный рацион призван обеспечить организм необходимыми для нормальной жизнедеятельности витаминами и минералами. Недостаток этих веществ приводит к повышенной вероятности возникновения стоматита.
• Повреждение полости рта. Нередко стоматиту предшествует какое-либо, порой незначительное нарушение целостности слизистой оболочки рта. К таким относят прикусы губ, травмы слизистой из-за сухой и жесткой пищи, ожоги на языке у взрослых.
• Несоблюдение гигиенических норм. Недостаточная обработка овощей и фруктов, нарушения режима мытья рук приводят к стоматитам.
• Стоматологическое вмешательство. При установке зубных протезов, особенно с использованием некачественных материалов или неквалифицированным врачом.
• Неправильная гигиена полости рта. При слишком частой чистке зубов или чистке пастами, содержащими лаурилсульфат натрия (SLS), слюноотделение сокращается, что способствует обезвоживанию слизистой, образованию зубного налета. Данное воздействие приводит к повышенной восприимчивости эпителия полости рта к внешним факторам, в результате чего появляется стоматит.
• Прием лекарств, сокращающих слюноотделение. К таким препаратам относятся, в том числе, мочегонные средства.
• Курение и чрезмерное потребление алкоголя.
• Хронические заболевания.

Зачастую стоматит у человека сигнализирует о наличии каких-либо скрытых нарушений в организме. Например:

Существует несколько типов заболевания, в зависимости от природы поражающего действия. Тип стоматита во многом влияет и на методы лечения. Таким образом, ответить на вопрос, чем лечить заболевание, невозможно без знания его природы.

Тип стоматита	Причина возникновения	Проявления
Бактериальный	Патологическое размножение грамположительных бактерий типов стрепто- и стафилококки в полости рта.	Появление гнойничков, быстро переходящий в болезненные язвы и эрозии.
Вирусный	Инфицирование вирусом Эпштейн-Бара или вирусом простого герпеса (герпетическая форма).	Появление на слизистой пузырьков с прозрачной жидкостью. После инфицирования содержимого пузырьков вторичными возбудителями жидкость мутнеет, пузырьки лопаются и образуются эрозийные участки.
Грибковый	Патологический рост грибов типа Candida, спровоцированный пониженным иммунитетом или длительным приемом антибиотиков.	Образование белого налета, удаление которого приводит к эрозиям и болезненным ощущениям.
Лучевой	Действие ионизирующего излучения, полученного в результате облучения.	Образование эрозий и уплотненных участков слизистой.
Химический	Ожоги слизистой полости рта щелочами или кислотами.	Образование глубоких язв, которые при зарастании формируют рубцы, деформирующие слизистую.

Симптомы стоматита

Каковы внешние проявления стоматита? Как правило, признаки стоматита схожи независимо от причины возникновения заболевания. Их легко определить при осмотре полости рта. Остро выраженный интоксикационный синдром, повышение температуры и другие серьезные симптомы наблюдаются крайне редко. Тем не менее, для предотвращения повторных проявлений и развития сопутствующих заболеваний необходимо обратиться к врачу при появлении указанных симптомов:

• Болезнь начинается с покраснения области поражения слизистой, сопровождающегося отеками и болезненными ощущениями.
• При заболевании, вызванном бактериальной инфекцией, на следующий день на месте поражения формируется небольшая язвочка округлой формы с ровными краями. Вокруг нее образуется покраснение, сама ранка затянута тонкой белой пленкой.
• При соприкосновении с язвой появляется боль, жжение. В отдельных случаях неприятные ощущения в области раны мешают приему пищи и нормальной речи.
• Начало болезни сопровождается увеличением слюноотделения, неприятным запахом изо рта. В некоторых случаях появляется кровоточивость, вызванная повреждением тканей десен.
• В сложных случаях возможно повышение температуры тела до +39°С и увеличение лимфатических узлов.
• Наиболее часто язвочки образуются на внутренней поверхности губ, а также щеках, небе и миндалинах. Стоматит на языке у взрослых появляется редко. То же самое относится и к образованию язв под языком.

Чем лечить стоматит

Катаральная форма болезни обычно возникает в том случае, если пациент не соблюдает правильную гигиену полости рта. Данный вид заболевания представляет собой воспаление слизистой оболочки ротовой полости без образования афт. Лечить катаральные стоматиты довольно просто, это можно делать и в домашних условиях. Обычно терапия занимает около недели. Для скорейшего выздоровления следует на время отказаться от агрессивной пищи (содержащей большое количество кислот, соли, приправ, твердой, чересчур горячей или холодной), а также постараться почаще полоскать ротовую полость обеззараживающими средствами. Частые полоскания помогают снизить количество микробов на слизистой оболочке.

Если же заболевание протекает тяжело и имеет признаки серьезного инфекционного поражения, то в обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу или терапевту, которые могут подсказать, чем лечить стоматит. Лечение должно включать в себя меры по скорейшему избавлению от боли, заживления слизистой, а также профилактику прогрессии недуга с переходом в хроническую болезнь с постоянными рецидивами.

Обезболивающие средства

Если патологический процесс мешает приему пищи, речи и создает серьезный дискомфорт для пациента, врачом могут быть назначены обезболивающие препараты местного назначения.

Природные средства (сок каланхоэ, отвары ромашки, календулы, шалфея) также оказывают антибактериальный, успокаивающий эффекты, благоприятно воздействуют на отечную слизистую оболочку и снимают воспаление.

Противовоспалительные средства, антисептики

Чаще всего стоматит лечат лекарственными средствами антибактериального действия. Данные препараты могут использоваться в форме полосканий, мазей, гелей, спреев, таблеток для рассасывания и т.д.

• Спреи: Ингалипт, Гексорал, Люголь;
• Холисал – препарат в виде геля, активно используется в стоматологической практике как комплексное антибактериальное, анестезирующее и противовоспалительное средство;
• Камистад – гель, в основу которого входит лидокаин – мощное обезболивающее средство и ромашка аптечная – эффективный природный антисептик;
• Ингафитол, Эвкаром – средства для ингаляций и полоскания полости рта, в состав которых входят листья эвкалипта и ромашка аптечная;
• Стоматидин (гексетидин) – антисептический препарат, эффективно обеззараживает и обеспечивает легкое анестезирующее действие;
• Каметон – препарат на основе эфирных масел, оказывает антимикробное, метноанестезирующее и противовоспалительное действие. Выпускается в форме аэрозоля и спрея;
• Эвкалипт М – пастилки для рассасывания, в состав входят растительные компоненты. Антисептик, не содержит сахар;
• – используется на ранних стадиях, способствует заживлению пораженных тканей.

Противовирусные, противогрибковые, антигистаминные препараты

Для каждого специфического типа болезни, будь то грибковый, вирусный, или аллергический, необходимо применять свое лекарственное средство.

Препараты, ускоряющие заживление слизистой оболочки

Помимо устранения причины повреждения слизистой, применяют следующие препараты:

• Солкосерил – препарат, который часто используют в стоматологической практике. Выпускается в форме пасты. Способствует улучшению клеточного питания тканей и ускоряет процесс их восстановления.
• Каротолин – маслянистая жидкость, применяется наружно. Действующим веществом препарата является Бетакаротен – антиоксидант, схожий с ретинолом, оказывает защитное действие на клетки.
• Масла облепихи и шиповника являются прекрасными природными ранозаживляющими средствами.
• Винилин (бальзам Шостаковского) – антисептик. Обволакивает раны, очищая их и способствуя эпителизации и ускоренному заживлению язв.
• Пропосол спрей – средство на основе прополиса. Обладает анестезирующим, антибактериальным и противовоспалительным эффектами.

Аллергическая форма болезни

В настоящее время около трети населения планеты так или иначе являются аллергиками. Однако проявления аллергических реакций могут быть совершенно разными. У некоторых людей аллергические реакции бывают связаны со слизистой оболочкой полости рта. Такое может случиться после установки нового зубного протеза или в результате использования незнакомого ранее лекарства.

Поскольку появление язв на слизистой оболочке рта – это симптом аллергии, то лечение состоит, прежде всего, в выявлении и исключении аллергена, а затем приеме антигистаминных препаратов. Препараты для лечения данного типа заболевания можно принимать в форме таблеток или делать аппликации.

Герпетическая форма

Среди всех вирусов, способных вызывать заболевание, вирус простого герпеса является, пожалуй, наиболее часто встречающимся. Большинство впервые сталкивается с герпесом еще в детском возрасте. После первого контакта вирус остается в организме на всю жизнь. Но здоровая иммунная система подавляет его проявления, поэтому человек может даже не знать, что является носителем вируса простого герпеса. Трудности начинаются в момент, когда иммунитет ослабевает в результате различных негативных воздействий, а также происходит повреждение слизистой полости рта.

У тех взрослых пациентов, которые страдают герпетическим стоматитом, как правило, не развивается интоксикационный синдром. Формирование пузырьков на небе, языке или слизистых оболочках щек происходит резко, образуется сразу большое количество близко расположенных пузырьков. Вскоре они лопаются, образуя болезненный эрозийный участок.

Лечение включает следующие этапы:

• Устранение болевого синдрома с помощью обезболивающих препаратов местного применения (Анестезин, Лидохлор).
• Применение противовоспалительных и ранозаживляющих средств (Солкосерил, Холисал, препараты витамина А, Камистад, облепиховое масло).
• Прием антигистаминных препаратов (при необходимости наложение аппликаций).
• Прием противовирусных препаратов (Зовиракс, Оксолин, Виру-Мерц Серол, Ацикловир). Обратите внимание, что не стоит начинать прием противовирусных лекарств без назначения врача.
• Восстановление иммунной системы организма – курс поливитаминов, с назначения врача возможно применение иммуномодуляторов (Иммунал, Полиоксидоний, ).

Лечение афтозной формы заболевания

Природа возникновения данного типа болезни не выяснена в полной мере. Некоторые медики утверждают, что стоматиты этой разновидности возникают в результате инфицирования стафилококками. Другие, что заболевание имеет исключительно вирусную природу. Возможно, афтозная форма является атипичной, ассоциированной с вирусом простого герпеса. Триггером для ее появления служит ослабление защитных сил организма. Отличительная особенность данного типа заболевания – возникновение на слизистой так называемых афт. Это небольшие язвочки округлой формы с белым или желтоватым центром и покраснением по краям. Болезнь может длиться годами, сопровождаясь довольно частыми, но не острыми рецидивами. В отдельных случаях афты могут не заживать неделями, тогда заболевание переходит в язвенно-некротическую форму. Данная тяжелая степень патологии, вероятно, является следствием тяжелых нарушений здоровья пациента, таких как иммунодефициты, отравление тяжелыми металлами, лейкоз, воздействие ионизирующего излучения.

Несмотря на то, что этиология заболевания точно не определена, хорошо известно, чем следует лечить данную его форму. Методика лечения включает следующие стадии:

• Полоскание полости рта. Обработку можно производить смесью 4 г борной кислоты, растворенной в 1 стакане остуженного отвара ромашки, слабым раствором перманганата калия, разведенной в равных пропорциях перекисью водорода с водой, раствором фурацилина. Также полезно использовать масла облепихи, персика или сок каланхоэ.
• Очищение организма от токсических веществ (в/в инъекции или прием внутрь 2-3 г 10% водного раствора тиосульфата натрия).
• Увеличение устойчивости и приспособительных способностей организма с помощью таких препаратов, как Лизоцим, Пирогенал и др.
• Прием витаминных препаратов, особенно важным является устранение возможного дефицита витаминов группы В, ионов Fe и Zn.
• Способ лечения, включающий прием антигистаминных лекарственных средств и препаратов, снимающих отечность слизистой.
• Профилактика рецидивов с помощью препарата Декарис.
• Строгое соблюдение диеты: исключение пищи с большим количеством соли, сахара, кислот, специй, твердых продуктов, алкоголя, табака.
• При рецидивирующем заболевании необходимо провести полное обследование пациента, так как велика вероятность наличия не выявленных хронических заболеваний.

Кандидозная форма

Данный тип вызывается патологическим размножением в полости рта грибка типа Candida. Данный вид определяется у всех людей в полости рта, однако при определенный обстоятельствах может переходить в стадию активного размножения, приводящую к развитию патологии.

Грибы Candida, как правило, поражают людей с очень ослабленным иммунитетом, долгое время проходивших терапию мощными антибиотиками или стероидными препаратами, инфицированных или туберкулезной палочкой, больных сахарным диабетом.

Отличительным признаком поражения слизистой рта грибками является появление белого налета на небе, внутренних поверхностях щек, корне языка. Механическое снятие колоний грибов со слизистой приводит к появлению болезненных очагов воспаления. Эпителий под слоями клеток гриба опухает и краснеет. В запущенных случаях при наслаивании слоев грибных колоний друг на друга под ними образуются эрозийные участки ткани. Кроме этого, грибковая инфекция слизистой рта сопровождается появлением трещин в уголках рта (заед), сокращением слюноотделения, неприятными ощущениями жжения и боли во время приема пищи и разговора.

Стратегия лечения включает следующие меры:

• Оральное применение противогрибковых лекарственных средств в форме таблеток и капсул (Флуконазол или Дифлюкан, Ирунин, Примафунгин, Нистатин, Леворин, Кандид или Клотримазол).
• Локальное использование мазей и гелей против грибковых инфекций (нистатиновая и левориновая мази, Миконазол-гель).
• Дезинфекция полости рта и зубных протезов (при наличии). Обработку проводят с помощью раствора гидрокарбоната натрия, 2-4% глицеринового раствора буры, глицериновыми йодсодержащими растворами (Люголь, Йодинол).
• Поскольку грибы являются гетеротрофами, главным источником питательных веществ для них служат быстрые углеводы или по-другому, простые сахара, которые мы потребляем с пищей. Для наилучшего эффекта рекомендуется временно исключить из рациона продукты с высоким содержанием простых углеводов (кондитерские, мучные изделия и т.д.).

При появлении грибковых инфекций полости рта следует посетить эндокринолога и гастроэнтеролога, так как, зачастую подобным инфекциям предшествуют более серьезные системные патологии.

Более трети населения нашей планеты периодически сталкиваются с различными воспалительными заболеваниями, возникающими в полости рта.

Эти проблемы относятся к наиболее распространенным и часто встречающимся. Одним из самых известных является стоматит.

Что такое стоматит?

Стоматитом называют воспаление внутри ротовой полости , при котором поражается слизистая оболочка рта.

Это приводит к появлению небольших светлых язвочек, сопровождающихся покраснением и неприятными болезненными ощущениями.

Как и любое другое заболевание, стоматит может быть различной степени тяжести – от легкой, что характеризуется небольшими высыпаниями или одной маленькой язвочкой, до тяжелой, которая, при отсутствии лечения, может грозить больному серьезными осложнениями и проблемами со здоровьем.

В зависимости от причин возникновения и клинических проявлений стоматиты подразделяются на следующие виды:

• Катаральный
• Афтозный
• Язвенный
• Аллергический
• Герпетический
• Везикулярный

Везикулярный и герпетический стоматит могут быть заразны для окружающих, поэтому при их лечении должны соблюдаться особые меры предосторожности.

Особенности афтозного типа

При афтозном стоматите во рту появляются одиночные или множественные язвочки , так называемые афты.

На фото вы видите афтозный стоматит, который требует срочного лечения .

Афты представляют собой образования округлой или продолговатой формы диаметром около 5-10 мм , покрыты светлым фибринозным налетом и имеют неприятный запах. Окружающая язву ткань покрасневшая и раздраженная.

Причин возникновения данного заболевания довольно много. К наиболее часто втречающимся можно отнести следующие:

1. Травмы и ушибы, ожоги ротовой полости;
2. Системные заболевания ЖКТ и крови, а также иммунодефициты;
3. Аллергия;
4. Наследственная предрасположенность;
5. Дефицит витаминов и питательных веществ, неправильное и низкокачественное питание;
6. Несоблюдение гигиены полости рта.

В качестве возбудителей заболевания могут выступать гормональные изменения в организме, в числе которых беременность, менопауза и т.д.

Также афтозный стоматит может быть спровоцирован использованием зубных паст и гигиенических средств, содержащих в своем составе лаурилсульфат натрия . Данное вещество вызывает обезвоживание слизистой оболочки рта, что делает ее более подверженной риску возникновения различных инфекционных заболеваний.

Узнайте больше об афтозном стоматите из видео :

Виды афтозного стоматита

Изучение комплекса симптомов и характера протекания болезни позволяет определить вид стоматита и выбрать наиболее оптимальный курс лечения.

Острый

При этой форме заболевания появление язв сопровождается повышением температуры тела , воспалением лимфатических узлов.

Язвенные образования в ротовой полости вызывают жжение и острые болезненные ощущения.

Это наиболее выраженно проявляется во время приема пищи,а также при разговоре. Также для этой формы афтозного стоматита характерны общее состояние недомогания и потеря аппетита.

Даже при отсутствии лечения возникшие афты исчезают в течение нескольких одной-двух недель, однако не нужно успокаивать себя тем, что заболевание прошло сама по себе. Невылеченная инфекция может просто затаиться в организме, а через некоторое время вновь даст знать о себе повторным обострением.

В ряде случаев игнорирование проблемы может привести к возникновению тяжелых осложнений и переходе стоматита в хроническую и до конца не излечиваемую форму.

Хронический рецидивирующий

Ослабленный иммунитет, а также различные виды инфекционных и хронических системных заболеваний способствуют развитию данной формы афтозного стоматита.

При этом болезнь носит вялотекущий характер и время от времени снова проявляется в виде обострения.

Также в хроническую форму может перейти стоматит, который своевременно не лечили или был выбран неправильный метод терапии.

Периоды обострений при хронической форме заболевания зависят от степени тяжести заболевания. Легкая форма характеризуется 1-2 рецидивами в год , средняя – через 2-3 месяца, а в особо тяжелых случаях острое течение болезни практически не прекращается. При этом область пораженных тканей увеличивается.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит требует тщательного лечения , иначе страдать этим заболеванием придется долго.

Как и чем лечить?

Своевременно начатое лечение способно полностью или на очень длительный срок избавить вас от заболевания.

Но быстро и эффективно вылечить афтозный стоматит лучше всего сможет врач.

Однако если болезнь запущена или перешла в хроническую стадию, то как можно быстрее необходимо обратиться за помощью к стоматологу, чтобы минимизировать вероятность возникновения осложнений и последующих неприятных последствий для здоровья.

Вам стоит начать беспокоиться, если самостоятельно принятые меры не приносят нужного результата в течение более полутора-двух недель, заболевание не отступает и общее состояние организма не улучшается.

Как правило, если причина возникновения афтозного стоматита установлена верно и был выбран оптимальный метод лечения, справиться с этим заболеванием не составляет труда.

Особенно эффективным считается комплексное лечение , которое включает в себя использование дополняющих друг друга средств. Например, совмещать прием внутрь медикаментов и регулярное полоскание полости рта.

В комплекс лечения также можно добавить физиотерапевтические процедуры, например такие как лазеротерапия, электрофорез и фонофорез.

Итак, какими средствами можно воспользоваться для лечения афтозного стоматита? Рассмотрим два варианта – с помощью медикаментов и с использованием средств народной медицины.

Лечение при помощи медикаментов

Медикаментозное лечение стоматита включает в себя местную обработку ротовой полости противовоспалительными и антимикробными препаратами, помогающими справиться с пораженными участками и ускоряющими процесс выздоровления.

В качестве общей терапии применяется прием внутрь таблеток , однако их рекомендуется употреблять только после консультации с врачом.

Наиболее распространенным средством местного лечения афтозного стоматита является регулярное полоскание ротовой полости с использованием растворов лекарственных препаратов.

1. Стомафит. Обладает противовоспалительным и антисептическим действием, содержит экстракты ромашки, шалфея и коры дуба, а также некоторые эфирные масла, которые благотворно влияют на слизистую оболочку полости рта и десен. Для применения необходимо регулярно полоскать ротовую полость водным раствором препарата.
2. Мирамистин. Оказывает активное бактерицидное и противомикробное действие, стимулирует защитные механизмы и процессы регенерации организма. Усиливает действие антибиотиков при единовременном применении. Использовать рекомендуется в качестве полоскания для рта.
3. Хлоргексидин. Антисептик, применяется в виде раствора для полоскания ротовой полости. Обладает дезинфицирующими и антимикробными свойствами.

Также в качестве полоскания можно применять растворы фурацилина или перекиси водорода.

1. Метрогил Дента. Стоматологический гель, обладающий антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Наносится тонким слоем на пораженные участки ротовой полости.
2. Холисал. Антибактерицидное противовоспалительное средство, благодаря гелевой основе быстро впитывается в слизистую оболочку рта и оказывает анальгезируещее действие при болевых ощущениях.
3. Камистад. Препаратдля местной обработки эрозированных участков слизистой оболочки рта. Содержит лидокаин, оказывающий анестезирующее действие и снижает боль. Также обладает регенерирующими и противовоспалительными свойствами из-за содержащегося экстракта цветков ромашки.

Медикаментозные средства против афтозного стоматита выпускаются также в виде спрея (Люголь-спрей, ЛидокаинАсепт, Ингалипт и т.п.) и порошков.

Препараты для общей терапии назначаются врачом исходя из симптомов заболевания. Чаще всего это антигистаминные , противовирусные и жаропонижающие средства. В случае необходимости пациенту также предписывают прием противоаллергических лекарств.

Если заболевание проходит на фоне нервного истощения, стресса или неврологических расстройств, то в качестве дополнительных средств врачом могут быть прописаны седативные препараты или транквилизаторы.

В качестве общеукрепляющих средств для улучшения сопротивляемости организма рекомендуется принимать витамины групп С и В, а также иммуномодуляторы и иммуностимуляторы.

Лечение народными средствами

Применение средств народной медицины может быть очень полезно для лечения в том случае, если болезнь не перешла в тяжелую или хроническую форму.

Помимо непосредственно лечения их можно использовать в качестве профилактических мер, которые предупреждают возникновение воспалительных заболеваний в будущем.

• Обработка воспаленных участков облепиховым маслом или маслом шиповника 3-4 раза ежедневно.
• Полоскание рта отваром цветов ромашки, зверобоя, соцветий календулы, лапчатки прямостоячей или синеголовника плосколистного.
• Приготовление настоек лекарственных трав на спирту или водке. Для полоскания ротовой полости использовать раствор настойки из расчета 20-30 капель на полстакана воды, для приема внутрь достаточно 50 капель.
• Нанесение на язвочки свежевыжатого сока алоэ или каланхоэ.
• Прополоскать рот раствором перекиси водорода, после этого обработать пораженные участки настойкой прополиса.

При лечении любого вида стоматита необходимо скорректировать свое питание. Из вашего рациона должны быть исключены продукты, которые вызывают раздражение слизистой оболочки рта. Как правило, это острые и кислые блюда.

Также следует избегать грубой и очень горячей пищи во избежание нанесения травм.

Как во время лечения, так и в профилактических целях имеет очень важное значение соблюдение тщательная гигиена ротовой полости . Регулярная чистка зубов, полоскания и использование зубной нити избавит от микробов, способствующих развитию стоматита и других воспалительных заболеваний.

Если вы болели стоматитом в любой форме, по окончании курса лечения необходимо сменить зубную щетку , так как на ней могут сохраниться болезнетворные бактерии, и в дальнейшем они могут спровоцировать рецидив болезни.

Отечность, болезненность, белый налет, появление язвочек на слизистой оболочке - все это симптомы афтозного стоматита. Заболевание из острой может перейти в хроническую форму при отсутствии должной терапии. Почему развивается патология, как и чем лечить афтозный стоматит на языке?

Афтозный стоматит

Данный вид заболевания отличается от остальных образованием на слизистой оболочке язвочек - афт. Изъязвления могут быть как одиночными, так и поражать большую область слизистой. На языке язвы появляются редко и приносят существенный дискомфорт.
В среднем патология продолжается 7-14 дней. Афта - круглая или овальная язва, покрытая белым или серым налетом. Язвы обычно болезненны и доставляют серьезный дискомфорт при пережевывании пищи.

Причины развития патологии

Стоматит на языке может появиться по ряду причин:

Инфекция

Язык покрыт множеством сосочков, это создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. У здорового человека слюна нейтрализует все микробы. При некоторых заболеваниях работа слюнных желез нарушается, меняется состав и полезные свойства слюны, в результате чего в ротовой полости стремительно начинает размножаться инфекция.

Причиной развития заболевания может быть длительный прием антибактериальных препаратов, ослабленный иммунитет даже при нормальном составе слюны и работе слюнных желез. В 90% случаев стоматит на языке возникает на фоне вирусной инфекции, чаще всего это вирус герпеса.

Недостаточная гигиена

При некачественной гигиене ротовой полости на слизистих оболочках стремительно розмножаются бактерии. Нерегулярная или некачественная чистка зубов, немытые фрукты и овощи - прямая дорога к воспалительным процессам ротовой полости.

Травмирование слизистой

Стоматит часто становится следствием систематического травмирования слизистой оболочки языка брекетами, протезами, пломбами. Неправильный прикус может провоцировать постоянное прикусывание кончика языка.

Заболевания ЖКТ

Хронические патологии ЖКТ часто становятся причиной проблем со слизистыми оболочками ротовой полости. В таком случае необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Глистная инвазия

Курение

Стоматит часто встречается у курильщиков, так как табачные смолы негативным образом сказываются на состоянии слизистих оболочек.

Аллергическая реакция

Стоматит также может стать следствием аллергической реакции организма на продукты питания, зубную пасту, лекарственные препараты.

Классификация патологии

Выделяют две формы патологии:

• Острая - острый гингивостоматит, развивающийся на фоне вирусных инфекций.
• Рецидивирующий хронический стоматит развивается на фоне аллергических реакций, иммунных патологий, аденовируса, болезней ЖКТ. У некоторых пациентов заболевание обостряется в периоды ослабления иммунитета.

В зависимости от характера поражений слизистой выделяют несколько видов патологии:

От формы заболевания зависит дальнейшая тактика лечения, поэтому важную роль здесь играет постановка правильного диагноза.

Симптоматика

Характер симптомов зависит от формы патологии.

Острая форма

Острый стоматит начинается внезапно с резкого ухудшения общего самочувствия, повышается температура тела. Пациент ощущает боль в районе образования афт, трудности при приеме пищи, раз говоре. Язык может отекать, мешать при разговоре. Вокруг язв кожа воспаляется, на языке образуется белесый налет.

По окончанию заболевания на месте язв могут оставаться рубцы.

Хроническая форма

Хроническая форма заболевания характеризуется бледным оттенком слизистой, она отекает, язык может увеличиться в размерах. Язвы располагаются на внутренней части губ, под языком, на слизистой щек.

Часто увеличиваются лимфаузлы, повышается температура тела, пациент чувствует общее недомогание. Язвы когут кровоточить, они болезненны и доставляют серьезный дискомфорт. После их заживления нередко остаются рубцы.

Тактика лечения

Тактика лечения напрямую зависит от формы стоматита, его тяжести и состояния больного. Лечение всегда комплексное, все препараты назначает и отменяет врач. Даже после значительного улучшения терапию необходимо довести до конца, чтобы исключить риск рецидива и перехода патологии в хроническую форму.

Местная обрабтка язв

Местное лечение направлено на облегчение симптомов заболевания, так как язвы на языке мешают есть, говорить, приносять существенный дискомфорт пациенту. Для обработки слизистой применяются следующие препараты:

Противовспалительные средства выпускаются в разных формах: спреи, леденцы для рассасывания, мази, таблетки, растворы для полоскания.

Эффективно и мягко снимают воспаление полоскания отварами ромашки, череды и других трав.

Антигистаминные средства

В комплексном лечении аллергического стоматита используются антигистаминные средства (Тавегил, Диазолин, Супрастин). Но противоаллергические средтва применяют и при других формах патологии для снятия отечности языка и других слизистих.

Если во рту есть кариозные зубы, очаги воспаления, их необходимо устранить, чтобы ускорить выздоровление и исключить рецидив заболевания в будущем. , кариозные полости создают благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Укрепление иммуннитета ротовой полости

Чтобы ускорить выздоровление, необходимо помочь организму. Для этого используются препараты, стимулирующие местные защитные силы непосредсвтенно в ротовой полости. Это зубные пасты с содержанием лизоцима и других ферментативных элементов, которые повышают сопротивляемость слизистой и помогают уничтожать бактериальную и вирусную инфекцию.

Чтобы избежать заболевания, важно уделять гигиене ротовой полости достаточно времени, тщательно следить за здоровьем зубов, не забывать чистить язик после традиционной чистки зубов и регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога.

Имеет несколько разновидностей, и один из них – афтозный. Проявляется в виде небольших язвочек в полости рта, доставляя определенный дискомфорт. Лечение может длиться очень долго. При афтозном стоматите слизистая оболочка полости рта покрывается образованиями в виде язвочек, образуя рану небольшого размера. Прием пищи или просто разговор доставляют человеку болезненные ощущения.

Что представляет собой афтозный стоматит

Язвочки, которые появляются при этом заболевании, называются афтами. Могут располагать поодиночке или целыми группами. Форма у них обычно имеет круглую форму с четкими контурами, имеющими узкую красную кайму с сероватым налетом по центру.

Лечение афтозного стоматита у взрослых должно проходить под контролем врача, который назначает его с учетом индивидуальных особенностей организма больного, его возраста, крепости иммунитета.

Причины возникновения

Афтозный стоматит часто возникает, если у человека ослаблен иммунитет в результате вредоносного действия бактерий, вирусов и микробов.

Следующие инфекционные заболевания способны вызвать образование афтозного стоматита:

• Корь.
• Грипп.
• Аденовирус.
• Вирус герпеса.
• Дифтерия.
• Стафилококки Л-формы.

Кроме того, это заболевание полости рта возникает по таким причинам:

• Если организм человека испытывает недостаток витаминов.
• При болезнях желудочно-кишечного тракта.
• При заболеваниях зубов и десен.
• В результате полученной травмы полости рта, например, от прикусывания щеки или от приема слишком горячей пищи.
• При наследственной предрасположенности.
• От аллергических реакций.

Симптомы заболевания

У афтозного стоматита симптомы схожи с первыми проявлениями ОРЗ :

• Появляется слабость, недомогание.
• Повышается температура тела до 38 градусов.
• Аппетит снижается.
• Могут увеличиваться лимфатические узлы.

После этого на слизистой полости рта появляется покраснение. По мере развития заболевания на слизистой образуются афты , которые покрывают собой всю полость рта. Такие симптомы, как высокая температура и общее недомогание, продолжают оставаться. Разговор, прием пищи, смех – все это вызывает болезненные ощущения в полости рта.

Возбудители заболевания

Чтобы заболевание начало свое развитие, необходимо попадание в организм его возбудителя. Если кожа или слизистая оболочка имеют хотя бы незначительные повреждения, то этого бывает достаточно для проникновения инфекции. Она затаивается на некоторое время, а когда наступает подходящий случай, начинает размножаться.

Если в результате неудачной чистки зубов слизистой полости рта наносится травм а, то возбудитель афтозного стоматита стремительно проникает через это повреждение. Слабый иммунитет не может сопротивляться инфекции, и она начинает быстро размножаться.

Инфекция может попадать в организм не только извне. Полость рта имеет нормальную микрофлору, в которой содержатся стрептококки, бактероиды и фузобактерии, не причиняющие вреда здоровому человеку. Если у организма снижаются его защитные функции , эта микрофлора может способствовать развитию заболевания.

Афтозный стоматит могут вызывать вирусы и бактерии. Вирусным возбудителем является корь, герпес, ветряная оспа. Бактерии не только вызывают заболевания, но и способствуют развитию осложнений. Это может быть туберкулезная, стрептококковая и скарлатинозная инфекция.

Формы заболевания

От характера поражения афтами слизистой полости рта различают следующие формы афтозного стоматита:

• Некротическая.
• Рубцующаяся.
• Деформирующаяся.

Некротическая форма возникает у взрослых, имеющих какие-либо заболевания крови или страдающими тяжелыми формами соматических заболеваний. Провоцирующими факторами является переохлаждение и респираторные заболевания. Язвочки могут не заживать около месяца, даже если проводить лечение.

При рубцующейся форме язвочки образуются на небе и зеве, достигая размера в 1,5 сантиметра. Заживление происходит очень долго, иногда затягиваясь до трех месяцев. В результате на пораженных местах образуются рубцы.

Деформирующая форма считается самой тяжелой, при которой соединительная ткань подвергается разрушениям. Язвочки заживают очень медленно, после чего возникает деформация губ, неба, нервных дужек.

От того, как протекает заболевание, афтозный стоматит бывает острый и хронический.

При острой форме единичные или множественные язвы поражают слизистую оболочку полости рта. Через 1-2 недели афты исчезают, но если не проводить лечение, эта форма переходит в хроническую.

Хроническая форма протекает более продолжительно. При острой форме афты могут заживать уже через 5 дней, не оставляя рубцов. При хронической форме язвы не заживают очень долго, а если они зарубцевались, то имеют свойство образовываться заново. В результате этого полость рта постоянно нарывает.

Такой форме характерно угнетение иммунной системы из-за сопутствующей патологии, например, СПИДа. Организм не справляется даже с обычной простудой, в результате обостряются все хронические заболевания.

Хроническая форма часто имеет аллергическое происхождение , потому что слизистая оболочка остро реагирует на все раздражители. Образуются новые язвы, а старые даже не успевают заживать. Это состояние характерно для людей, страдающих крапивницей, бронхиальной астмой и мигренью. Были проведены исследования, во время которых было установлено, что в кровь поступает большое количество эозинофилов, а это подтверждает аллергическую природу стоматита.

Спровоцировать развитие афтозного стоматита могут токсические вещества, которые из-за постоянных запоров накапливаются в кишечнике. Поэтому необходимо соблюдать диету и отрегулировать свой рацион, чтобы нормализовать работу кишечника. Хроническому течению заболевания подвержены люди, которые страдают болезнями толстого кишечника.

Лечение афтозного стоматита

Если у взрослого человека появился афтозный стоматит, ему стоит придерживаться следующих правил:

• Необходимо отказаться от употребления грубой пищи, например, чипсов, которые легко застревают в щеке и могут углубить язвы.
• Зубы следует чистить очень осторожно, чтобы не повредить внутреннюю поверхность полости рта.
• Следует отказаться от кислой и острой еды.
• Этот вид стоматита не заразен, поэтому необязательно использовать отдельную посуду.
• Можно приобрести зубную пасту, не содержащую лаурилсульфат натрия и другие вещества, которые вызывают раздражение тканей в полости рта. Также желательно купить зубную пасту, которая способна задерживать рост раздражающего налета.

Для лечения афтозного стоматита применяют следующие эффективные средства:

Популярным методом лечения является прижигание афт. Для этого применяют лекарства, высушивающие язвочки и эрозии, а это способствует их заживлению. К таким лекарствам относятся:

• Люголь, содержащее йод. Может продаваться в виде аппликаций и спрея.
• Фукорцин, это средство изготавливается на основе фенола. Наносить его необходимо только на середину язвы. Этот препарат является универсальным средством, им осуществляют лечение всех видов стоматита.

После того как воспаление прекратится, язвы покрываются плотными корочками. Их удаление вызывает сильную боль и может открыться кровотечение. Чтобы это предотвратить, засохшие корочки следует снимать во время проведения следующих процедур:

• Для начала ополаскивают рот настоем из лекарственных трав . Это смягчает корочки, и они начинают легче сниматься.
• Ватный тампон смачивают масляным раствором , например, облепиховым маслом. Необходимо смазывать им язвочки, слегка надавливая на них.
• После того как все сухие корочки будут удалены , необходимо прополоскать рот дезинфицирующим раствором. Для повторных процедур используют новые ватные тампоны.
• Затем тщательно ополаскивают ротовую полость антисептиком и слегка просушивают, используя бинт или вату.
• После окончания всех процедур поврежденные участки смазываются лекарством , обладающим ранозаживляющим и восстанавливающим эффектом. Это винилин, мундизал гель, каротолин, стоматофит, олазоль.

При тяжелых формах афтозного стоматита, таких как бактериологический или инфекционный стоматит, врач может назначить прием антибиотиков в виде таблеток или уколов. Подбираются они с учетом индивидуальных особенностей организма больного, его возраста, от вида возбудителя заболевания. Одновременно с антибиотиками могут назначить препараты, которые восстанавливают микрофлору желудка и кишечника.

Народные средства лечения афтозного стоматита

Лечение этого заболевания должно включать в себя укрепление иммунитета, прием витаминов, а также использование народных средств.

• С давних времен для полоскания полости рта используют следующий раствор: берется пол чайной ложки соли, треть чайной ложки обыкновенной соды и смешиваются в пол стакане кипяченой воды комнатной температуры. Если боль очень сильная, полоскать рот необходимо каждые 2 часа. Это снимет воспаление и успокоит боль.
• Очень хорошо снимает воспалительные процессы аптечная ромашка. Чтобы использовать ее целебные свойства, необходимо взять 1 чайную ложку цветка и заливают одним стаканом кипятка. Средство должно остыть при комнатной температуре, затем его процеживают и смешивают с 1 чайной ложкой меда. Этим настоем следует полоскать рот 3-4 раза в день.
• Следующее средство также помогает очень неплохо. Берутся семена лопуха , измельчают их. Полученную кашицу солят, нагревают, добавляют сливочное масло или свиной нутряной жир. Необходимо, чтобы кашица получилась густотой как сметана. Этой мазью смазывают язвы в полости рта .
• Для лечения афтозного стоматита применяют следующий лекарственный сбор : цветки аптечной ромашки, листья перечной мяты, листья лекарственного шалфея и плоды фенхеля обыкновенного. Все ингредиенты перемешивают, измельчают. Затем 2 столовые ложки сбора заливают водой и кипятят на медленном огне около 20 минут. Отвар остужают, процеживают и в теплом виде полоскают полость рта 5-6 раз в день.
• Хорошо помогает отвар коры дуба . Ее измельчают, столовую ложку заливают стаканом воды и кипятят на медленном огне минут 15. Охлаждают, процеживают и полоскают им ротовую полость. Полученный объем необходимо использовать за один раз.
• Язвы неплохо лечатся следующей настойкой . Берется сухая трава мяты, паприки и ромашки, все по одной столовой ложке, все это складывается в банку и заливается стаканом спирта. Банка закрывается плотной крышкой и настаивается 2 недели, затем процеживают и добавляют 3 капли мятного масла. Этой настойкой необходимо два раза в день прижигать язвочки.

Профилактика заболевания

Чтобы как можно реже болеть афтозным стоматитом, необходимо укреплять иммунитет. Для этого используют иммунокорректоры и иммуномодуляторы , а также витаминные комплексы, в которых содержится большое количество витаминов В и С. Рацион должен состоять из щадящей диеты, без соли, специй, острых и кислых продуктов.

Чтобы организм смог активно сопротивляться различной инфекции, желательно проводить закаливание, начать заниматься спортом и бросить все вредные привычки. Кроме этого, не забывать следить за состоянием своих десен и зубов, регулярно посещать стоматолога для лечения и профилактики.

На языке каждого человека есть пленка, которая защищает организм от попадания в него вирусов и инфекций. Если происходит раздражение этой пленки и она становится проницаемой, через нее начинают проникать различные бактерии и вирусы — ротовая полость воспаляется.

Воспаление слизистой языка и мягких тканей во рту носит название стоматит, от греческого слова «рот». Чаще всего этому заболеванию подвержены дети, но в последние годы стоматит на языке у взрослых встречается не так уж редко. Лечение стоматита на языке у взрослого не всегда проходит легко.

Сегодня на женском сайте «Красивая и Успешная» мы расскажем о причинах, вызывающих стоматит у взрослых, лечение которого напрямую зависит от того, чем вызвано воспаление слизистой.

Причины стоматита

Перед тем, как выбрать самый лучший способ, чем лечить стоматит языке у взрослого, выясним, почему он появляется и какие его основные симптомы.

В зависимости от того, чем вызвано воспаление, стоматиты делятся на несколько групп, и лечение стоматита одного вида отличается от лечения другого.

• Грибковый стоматит во рту у взрослого вызван размножением на языке грибков Candida. Отличается этот вид стоматита от других тем, что язык покрывается белым налетом и мелкими болезненными язвочками во рту. Часто возникает после приема курса антибиотиков. Лечат его противогрибковыми препаратами.
• Вирусный (герпесный, герпетический, простого герпеса) стоматит вызван вирусом герпеса, который присутствует в организме почти каждого человека. При благоприятных для него условиях вирус начинает размножаться и повреждать слизистую. Герпесный стоматит на языке у взрослого характеризуется пузырьковыми высыпаниями, внутри которых содержится жидкость. Сначала она прозрачная, а со временем желтеет и становится гуще. Этот вид стоматита лечат противовирусными препаратами. О том, как лечить герпесный стоматит на языке у взрослого, sympaty.net расскажет ниже.
• Стоматит может вызвать появление афт на языке. Такой стоматит у взрослых носит название афтозный — более подробно о нем мы рассказывали тут.
• Также стоматит может быть вызван химическим ожогом, когда язвы во рту появляются из-за химических раздражителей, и быть следствием лучевой болезни – лучевой стоматит.

Так как в жизни чаще всего мы сталкиваемся со стоматитами 1 и 2 вида, то в этой статье мы остановимся на вопросах о том, как и чем лечить стоматит у взрослого вирусного и грибкового происхождения.

Грибковый (кандидозный) стоматит

Кандидозный стоматит (грибковый) вызван размножением на языке грибков Candida. Главное его отличие от афтозного и герпесного в том, что на языке появляется белый дрожжевой налет. Его в народе еще называют молочницей. Этот вид стоматита легко передается бытовым и половым путем от человека к человеку.

Как проявляется?

1. Во рту появляется покраснения на слизистой, которые со временем опухают и начинают доставлять дискомфорт.
2. Через пару дней на языке образуется белый налет, внешне похож на творожную массу или скисшее молоко.
3. Затем на языке появляются раны в виде язв.

Чем лечить?

Задача лечения – укрепить иммунитет и оказать локальное (местное) воздействие на зараженный участок. Если язвы во рту сильно болят, перед тем, как начать их обработку, можно и нужно принимать обезболивающие (анестезирующие) препараты. Подойдут Лидокаин, Бензокаин, Тримекаин.

Так как этот вид стоматита вызван размножением грибка, то лечить грибковый стоматит на языке у взрослого нужно противогрибковыми препаратами. Мы вам предлагаем ознакомительный список препаратов и рекомендаций, чем вылечить этот вид стоматита. Перед тем как начать лечить стоматит, обязательно посоветуйтесь с доктором.

• Ротовую полость при кандидозном стоматите орошают любым антисептиком. Для этого подойдут растворы фурацилина, марганцовки, риванол и др. Даже можно использовать перекись водорода. Делают это как можно чаще – каждый 3-4 часа. После обработки область поражения обрабатывают противогрибковыми препаратами.
• При легкой форме стоматита можно орошать полость рта содовым раствором или бурой с глицерином.
• Также подойдет для лечения левориновый раствор или 5% мазь левориновая, которой обрабатывают ротовую полость.
• Если найдете этот препарат, то можно обрабатывать ротовую полость синькой (2% раствором метиленового синего)
• Поможет быстро вылечить стоматит на языке у взрослого йодинол, который можно приобрести в аптеке.
• Некоторые рекомендуют рассасывать карамель с декамином.
• Эффективны в наше время противогрибковые мази Нистатин, Низорал и Дифлюкан.

Обрабатывать ротовую полость противогрибковыми препаратами следует еще несколько дней после того, как стоматит сошел с языка.

Герпесный стоматит

Еще одной разновидностью стоматита у взрослого является герпесный. Появление язв на языке вызвано размножением вируса. Этот вид стоматита тоже заразен и передается от человека к человеку бытовым путем. Его можно подхватить где угодно.

Как проявляется?

В отличие от кандидозного стоматита при герпесном во рту нет белого налета.

1. На начальной стадии человек чувствует общее недомогание и упадок сил.
2. В некоторых случаях подымается температура. Появляется отек слизистой во рту. Глотать становится больно.
3. Через 2 – 3 дня на языке появляются высыпания. Обратите внимание — герпесный стоматит под языком у взрослого и на языке проявляется только в этих зонах. Если вы обнаружили язвы на деснах, то речь идет о гингивите, а если высыпания поражают не только десны и язык, а и внутреннюю сторону щеки, то ставят диагноз гингивостоматит. Можно считать эти болезни разновидностью стоматита, ведь лечение назначается фактически одинаковое.

Как лечится?

Лечение этого вида отличается от лечения кандидозного и афтозного стоматитов.

Чтобы полностью избавиться от герпесного стоматита, обязательно нужно лечиться противовирусными препаратами – Ацикловир, Зовиракс, Фамцикловир, Валтрекс и подобные противовирусные препараты подойдут для этого идеально.

Лучше, если схему лечения подберет врач, мы же предлагаем вам способы, как вылечить стоматит у взрослого, которые нашли на форумах. Только вам решать, применять их или нет.

• Рассасываю 3 раза в день лизобакт и пью ацикловир.
• Протираю во рту раствором фурацилина и прикладываю мед.
• Лучший способ лечения стоматита у взрослого – Инфогель.
• Хорошо лечит стоматит Малавит. Наносить на ранку. Сильно болит, но помогает.
• Полоскать можно отваром коры дуба. Можно набрать в рот и ходить так несколько минут, затем сплевывать.
• Помогает при стоматите лавровый лист, только не сушенный, а свежий. Его нужно жевать в течение дня, и стоматит проходит.
• Помогают при стоматите таблетки Гексализ. Говорят, что стоматит как рукой снимает.
• Обрабатываю антисептиками (стоматидин или ротокан, хлоргексидин или гивалекс). Принимаю противомикробные – Холисал (Камистад или Винилин). А также Виферон, чтобы повысить местный иммунитет. Для заживления ран на 4 – 5 день начинаю обработку облепиховым маслом.
• Полоскать рот сырым куриным белком, разведенным кипяченой водой (в поллитре воды размешать 1 белок). После полоскания рот нужно смазывать мазями противовирусного действия. Например, бальзамом Шостаковского, который ускорит заживление ран.
• Если стоматит под языком у взрослого под языком долго не проходит, попробуйте избавиться от него с помощью чеснока. Чеснок нужно измельчить, размешать со сметаной и на 3 – 4 минуты отправить в рот. Прожевывайте смесь несколько минут, замет сплевывайте. Говорят, что многие только этим и смогли вылечить стоматит, который долго не проходил.
• Также помогают при вирусном стоматите Оксолиновая мазь, Интерфероновая мазь, Теброфеновая мазь.

Лечение стоматита под языком и на языке у взрослого можно провести по такой схеме:

1. Полощите рот раствором марганцовки.
2. Обрабатываете ротовую полость перекисью водорода.
3. Смешиваете Винилин с гелем Камистад (можно заменить Анальгином, Стрептоцидом) и катаете полученную смесь во рту от 15 до 30 минут.
4. В течение дня полощете рот Йодинолом
5. 3 – 4 раза в день принимаете Лизобакт.
6. Капаете на язык Интерферон.
   

Главное действующее вещество в этой схеме – Винилин. Состояние улучшается на следующий день. Кстати, препараты для лечения стоматита в этом рецепте доступны по цене.

Как обрабатывать ротовую полость при стоматите?

Орошайте ротовую полость как можно тщательнее. Если раны поразили всю ротовую полость, и стоматит на корне языка у взрослого долго не проходит, старайтесь обрабатывать полость рта как можно чаще и глубже, включая миндалины.

• Обрабатывать ротовую полость при стоматите можно мазями и масляными растворами, о которых мы рассказывали выше. Для этого палец обматывается бинтом или марлей, а затем протирается ротовая полость. Если вокруг рта есть засохшие раны, их отмачивают, корочки удаляют, а затем обрабатывают мазью. Отмачивают раны слабым раствором марганцовки или маслом.
• Также есть препараты от стоматита, которые разбрызгиваются в ротовую полость. Они, безусловно, удобнее в применении.

Профилактика

Так как природа стоматита различна, то единых советов, как избежать этой болезни, нет. Иногда он заразен, иногда – нет. Важно избегать контакта с больными и соблюдать правила гигиены.

Обратите внимание, если у взрослого часто и долго стоматит на языке, стоит сдать анализы на нехватку железа. Возможно, ваша частые стоматиты пройдут, если вы пропьете препараты железа. Также можно сдать анализ бакпосева из ротовой полости.

Теперь вы знаете некоторые особенности стоматитов и сможете подобрать правильное лечение.

www.sympaty.net

Что это такое?

Афтозный стоматит - это воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта. Оно характеризуется нарушением поверхностного слоя слизистой с образованием единичных или множественных афт (эрозий) - болезненных язвочек.

Около 20% населения хотя бы единожды сталкивались с афтозным стоматитом. Он может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего болеют дети и подростки. У женщин заболевание возникает немного чаще, чем у мужчин.

Причины появления афтозных язв

Клинические наблюдения свидетельствуют о том, что заболеванию может способствовать множество причин, хотя этиология афтозного стоматита окончательно не выяснена.

Наиболее достоверными причинами у детей и взрослых являются:

1. Иммунная реакция - наиболее обоснованная причина на данный момент. В этом случае иммунная система не может распознать молекулы веществ, которые присутствуют в слюне. Вследствие этого активизируются лимфоциты, которые атакуют химический агент как чужеродный, и образуются афты. Ослабленный иммунитет способствует переходу заболевания в хроническую форму.
2. Влияние вирусов. Иногда ему предшествуют вирусные заболевания - грипп, аденовирус, вирус герпеса, кори.
3. Гормональные колебания - переходный возраст, беременность, климакс.
4. В пользу наследственной предрасположенности говорит факт, что у третьей части больных хроническим афтозным стоматитом страдал один или оба родителя.
5. Возникновение афтозного стоматита могут провоцировать аллергические реакции . Пациентам рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты.
6. Заболевания желудочно-кишечного тракта , заболевания зубов и десен также могут стать пусковым механизмом в развитии афтозного стоматита.


7. Травматические поражения из-за прикусывания, царапин сколотым зубом, ожогов горячей пищей, неблагоприятно влияют на здоровье слизистой оболочки рта.
8. Около 40% больных афтозным стоматитом связывают начало заболевания с травматическим поражением слизистой рта.
9. Недостаток питания отрицательно сказывается на здоровье слизистой оболочки ротовой полости, что способствует возникновению афт. Часто заболевание сочетается с гиповитаминозом С, В, А, а также с недостатком цинка, фолиевой кислоты, селена и железа.
10. Нервно-психическое напряжение и стресс . 16% людей, страдающих стоматитом, подтверждают, что язвы развиваются после стрессовых ситуаций.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз «афтозный стоматит», опытному врачу достаточно увидеть клиническую картину.

Афтозные язвы полости рта являются типичным симптомом заболевания.

Для подтверждения диагноза врач собирает анамнез: уточняет время появления первых симптомов, болезненность афт, наличия травматических повреждений и ожогов полости рта, аллергии на пищевые продукты, наличия подобных заболеваний у близких родственников.

Иногда прибегают к лабораторным исследованиям для выявления возбудителя.

Отличия от герпетического стоматита

Нужно проводить дифференциальную диагностику с герпетическим стоматитом, так как их симптомы схожи.

Стадии и симптомы

В своём развитии заболевание проходит несколько стадий, каждая из которых характеризуется особыми клиническими проявлениями.

1. Продромальная стадия . Заболевание начинается с общего недомогания, преобладают симптомы ОРЗ, такие как: повышение температуры до 40° С, озноб, головная боль, потеря аппетита, вялость, возможно увеличение и болезненность затылочных и шейных лимфатических узлов. Наблюдаются изменения слизистой оболочки полости рта, языка и десен. Они становятся яркие, сухие и блестящие. Появляются участки покраснения, которые превращаются в очаги образования язв. Уже на этом этапе могут появляться болевые ощущения во рту, на месте образования афт.
2. Афтозная стадия . Главным симптомом следующего этапа заболевания является образование болезненных афт. Афта - это единичные или множественные, сгруппированные по несколько штук язвы, диаметром до 5мм. Афты образуются на слизистой оболочке щек, губ, дна ротовой полости, на миндалинах, на боковых поверхностях языка. Афта обычно имеет круглую или овальную форму, с четкими границами в виде узкой красной каймы. Центр ее покрыт серовато-желтым фибринным налетом. В периоде активного высыпания общие симптомы и болевые ощущения во рту усиливаются. Наблюдается изменение в анализе крови: резко снижается количество лейкоцитов ((до 1–1.2) * 109/л), СОЭ увеличивается до 45 мм/час.
3. Стадия заживления . Завершающим этапом болезни является выздоровление, которое наступает через 1–2 недели с начала заболевания. Фиброзная пленка самостоятельно отделяется, на месте афты наступает заживление без образования рубца, но еще несколько дней наблюдается гиперемия, то есть покраснение.

Формы

В зависимости от характера поражения при афтозном стоматите выделяют формы:

• Фибринозная . (клиническая картина описана выше).
• Некротическая . Афты вызывают дистрофические нарушения слизистой оболочки, возникает некроз и некробиоз эпителиальной ткани. Такая форма стоматита диагностируется чаще всего у людей с болезнями крови и тяжелыми соматическими заболеваниями. Афты почти безболезненны, эпителизируются от 2 до 4 недель.
• Грандулярная . Развивается из-за поражения протоков слюнных желез. Железы не работают в привычном режиме и провоцируют образование афт, которые локализуются радом с протоками слюнных желез. Афты болезненны, заживают через 1–3 недели.
• Рубцующаяся . Возникает при поражении ацинусов слюнных желез. Афтозные элементы располагаются в месте выхода проток слюнных желез, на небных дужках, на слизистой оболочке зева. Афты переходят в большие, до полутора сантиметра в диаметре болезненные язвы. Эпителизация начинается минимум через 3 месяца. После заживления остаются рубцы.
• Деформирующая - наиболее тяжелая форма заболевания. Характеризуется наличием глубоких деструктивных изменений соединительной ткани. Язвы заживают медленно, после эпителизации возникают деформации небных дужек, губ, мягкого неба.

Разновидности болезни

В зависимости от характера протекания афтозного стоматита различают два вида заболевания: острый и хронический.

Острая форма

Острый афтозный стоматит характеризуется появлением единичных или множественных афт на слизистой оболочке ротовой полости.

Хронический рецидивирующий

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит характеризуется периодическим появлением афтозных элементов на протяжении долгих лет, с периодами ремиссии и обострения.

Наиболее вероятными причинами развития заболевания является: механическая травматизация слизистой, снижение иммунологической реактивности, хронические заболевания.

Данный тип стоматита отличается от острого отсутствием острой реакции организма, появлением единичных афт и рецидивирующим течением.

При осмотре полости рта можно обнаружить афты на различных стадиях развития. Обострение длится 7–10 дней, после чего наступает ремиссия.

Не задумывались, что означает белый налет на языке у ребенка? Прочитайте эту статью..

zubzone.ru

Что представляет собой заболевание?

Афтозным стоматитом называют одну из форм этого заболевания. Вне зависимости от причин возникновения, основным проявлением его является возникновение болезненных афт (язвочек) на слизистой.

Стоматологи определяют это как воспалительный процесс в тканях слизистой ротовой полости, который сопровождается нарушением ее поверхности и образованием участков эрозии .

Обычно заболевание в легкой форме проходит самостоятельно, а повреждения слизистой восстанавливаются за срок от недели до десяти дней. Однако его клинические проявления, или симптомы могут быть очень серьезными, поэтому откладывать с лечением не рекомендуется.

К тому же достаточно распространенной является хроническая форма афтозного стоматита с периодическими рецидивами.

Симптомы

Симптомы афтозного стоматита:

• общее недомогание;
• потеря аппетита;
• повышение температуры тела. Чаще до 37–37, 5 °C, но в некоторых случаях острых проявлений – даже до 40;
• покраснение и чувствительность слизистой рта;
• появление афт, возможно, покрытых налетом.

Очень часто симптомы стоматита дополняются и усиливаются проявлениями сопутствующего заболевания, которое стало причиной ослабления иммунитета.

Видео об афтозном стоматите:

Терапия у детей

У детей афтозный стоматит встречается все же чаще, чем у взрослых. Это объясняется отсутствием на определенном этапе собственного иммунитета, что провоцирует быстрое распространение заболевания в тесных группах, например, в детских садах.

Лечение детей требует более тщательного подхода. При появлении первых же симптомов необходимо посетить врача и убрать из рациона ребенка все продукты, потенциально вызывающие аллергические реакции, в том числе всевозможные раздражители – пряности, грубая или жесткая пища, химические вкусовые добавки и так далее.

Также используется термин – симптоматическое лечение. Оно может относиться как к общим принимаемым мерам, так и к местным.

В данном случае препараты, медицинские средства и различные инструменты призваны устранить определенный симптом, который доставляет наибольшее неудобство пациента. В частности, это применение обезболивающих и седативных средств для уменьшения боли и количества поврежденных мест на слизистой.

Также сюда можно отнести и жаропонижающие препараты, которые необходимы при сильном ухудшении состояния и опасного повышения температуры тела, что достаточно часто бывает у малышей в острой стадии афтозного стоматита.

• Кроме этого, назначаются противоаллергические препараты, чтобы удалить провоцирующий появление афт фактор. Среди них «Супрастин», «Диазолин», «Кларитин», «Тавегил» и другие.
• Постоянно проводится также обработка самих афт. Для этого используют препараты, оказывающие местное противовоспалительное, антибактериальное, обезболивающее и успокаивающее действие.

  Это могут быть гели (например, ), которые снимут болезненность и успокоят слизистую. Для этой же цели назначают терапевтические полоскания антисептическими растворами ().

• После уменьшения проявлений и их остроты применяют также препараты, которые способствуют быстрому заживлению и восстановлению эпителия. Например, «Солкосерил-гель» помимо заживления, обладает также местным обезболивающим действием.

Терапия у взрослых

Обязательна как местная терапия, так и общая, направленная на устранение причинного фактора.

Используемые средства для общего лечения

• противовирусные препараты;
• иммуномодуляторы;
• индукторы интерферона;
• антигистаминные препараты;
• кортикостероиды.

Средства местного действия

• «Солкосерил» (гель);
• «Холисал» (паста);
• «Актовегин» (мазь или гель);
• полоскания антисептиками – слабые растворы фурацилина или перекиси;
• стимуляторы местного иммунитета;
• «Химопсин», «Трипсин», «Химотрипсин» – ферменты для очищения афт.

Также может назначаться физио- или лазеротерапия . Используется гелио-неоновый лазер, который обеззараживает афты, способствует их быстрому заживлению и убирает болезненность.

Терапия хронической рецидивирующей формы

Хронические рецидивирующие проявления этого заболевания приносят множество неприятностей и значительно ухудшают качество жизни. При их лечении используется целый комплекс мер, который способствуют постепенному угасанию заболевания без повторных проявлений.

Общие принципы лечения хронической формы

Полноценное и эффективное лечение возможно только при проведении углубленных исследований – как клинических, так и иммунологических . Только после этого есть возможность подбора терапии с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.

Помимо этих исследований существует необходимость в первоначальном осмотре, помимо стоматолога, также терапевта, гастроэнтеролога, отоларинголога и других специалистов.

При ведении больных дополнительной, крайне желательной для применения, мерой является тщательная коррекция питания. Из рациона следует убрать все продукты, которые могут послужить раздражающим фактором и способствовать возникновению новых афт .

Также необходимо выявление постоянных очагов инфекции и их санация, то есть очищение, обеззараживание и улучшение регенерации тканей. В процессе лечения пациент должен проходить диспансерное наблюдение у своего врача .

Лечение может также проводить не стоматолог, а гематолог. Это происходит в случае постановки диагноза – нейропатические язвы.

В некоторых случаях также важна консультация терапевта, так как болезнь может иметь вирусную природу (цитомегаловирус или вирус герпеса) и требует назначения специфических медикаментов.

Очень важным с точки зрения выбора конкретного лечения является выявление сопутствующей патологии, выступающей причиной появления и рецидива заболевания.

Чаще всего такими провоцирующими факторами выступают заболевания желудочно-кишечного тракта, пищеварительной системы в целом, фокальные инфекции, а также аллергические индивидуальные реакции.

Используемые препараты

«Тимоген»

Используется для коррекции работы иммунной системы. Препарат способствует регулированию реакций гуморального и клеточного иммунитета.

Курс лечения – 10 дней . Вводят внутримышечно по 100 мкг один раз в день.

«Левамизол» (декарис)

Используется для регуляции механизма неспецифической и специфической защиты. Курс длится около 1,5–2 месяцев . Препарат принимают по два раза в неделю, то есть с перерывом в три – четыре дня.

Суточная доза – 150 мг. Их можно принимать как одномоментно, так и равными долями (по 50 мг) трижды. Во время прохождения этого курса необходимо проводить периодические дополнительные анализы крови.

Специальные комплексы

Для нормализации клеточных обменных процессов, а также метаболизма лейкоцитов могут назначаться два лечебных комплекса последовательно по 10 дней .

Первый комплекс повышает энергетический клеточный потенциал иммунокомпетентных составляющих.

Второй – не только регулирует синтез липидов, но также помогает организму синтезировать гемоглобин, стабилизирует клеточные мембраны и общее состояние тканей.

1. пантотенат кальция, мононуклеотид рибофлавина, оротат калия, липамид;
2. фолиевая кислота, витамин B2, оротат калия, фитин, пиридоксальфосфат.

Последовательность комплексов и точная дозировка препаратов будут зависеть от конкретной ситуации и показателей цитохимического исследования.

Среди препаратов и средств, которые используют для лечения афтозного рецидивирующего хронического стоматита, применяются:

• бактериальные аллергены;
• гистаглобин;
• тиосульфат натрия;
• продигиозан;
• пирогенал;
• лизоцин;
• витамины: C, рибофлавин, пиридоксин, никотиновая кислота;
• седативная терапия.

Народные способы и методики

Народная медицина предлагает множество настоек и отваров лекарственных растений и их сборов для уменьшения проявлений и болезненности афт при этом виде стоматита.

Чаще всего они используются в домашних условиях для полосканий, однако также можно делать примочки, обрабатывая не всю слизистую, а пораженные участки.

Также используются отвары череды, шалфея или ромашки . Можно чередовать или совмещать их. Полоскания проводят несколько раз в день – 3–6 раз.

Кроме того, смазывать поверхность поврежденной слизистой можно самостоятельно приготовленными на основе меда или прополиса мазями . Очищать поверхность афт от бактериального налета, препятствующего заживлению, можно с помощью протирания марлевым тампоном, смоченным в спиртовой настойке прополиса .

zubovv.ru

Причины развития

Несмотря на стремительное развитие медицины, стоматологи не могут определить конкретную причину возникновения афтозного стоматита. На развитие патологии могут повлиять следующие факторы:

• защитная реакция организма, при которой иммунитет может атаковать инородные молекулы веществ, находящихся в слюне. Для этого используются лимфоциты, поэтому в результате могут возникнуть афты во рту;
• проникновение вирусов в организм. Болезнь может развиться после недавно перенесенных болезней вирусного типа. К наиболее распространенным из них относятся герпес, грипп и корь;
• нарушение гормонального фона. Чаще всего с этим сталкиваются беременные женщины или подростки в переходной период;
• наследственный фактор. Нельзя полностью исключать генетические особенности, которые играют важную роль. Если хоть один из родителей страдал от стоматита, то, скорее всего, ребенку тоже придется столкнуться с патологией;
• неправильное питание. При нехватке в организме определенных веществ повышается риск возникновения болезни. В первую очередь, это касается фолиевой кислоты, селена, железа и цинка;
• наличие сопутствующих заболеваний. Основными «спутниками» стоматита можно назвать такие заболевания, как кариес, пульпит и воспаление десен;
• механические повреждения слизистой рта. Некачественно установленные зубные пломбы, частое употребление горячей пищи или неаккуратное использование столовых приборов и зубной щетки может привести к травме;
• эмоциональная усталость. Стрессовые ситуации могут негативно сказаться на состоянии здоровья, ослабляя тем самым иммунную систему организма.

На заметку! Пациенты, имеющие слабый иммунитет, довольно часто подвергаются афтозной форме стоматита. Если организм не в состоянии сопротивляться, то в итоге болезнь может перейти в хроническую форму, проявляясь в виде язвочек во рту время от времени.

Характерные симптомы

Чаще всего недуг поражает подвижные части рта пациента, например, внутреннюю сторону десен, щек и губ, а также язык. Изначально афты возникают небольшие, внешне напоминающие круглую опухоль. На появление афт уходит, как правило, не больше одного дня. Поврежденная афта покрывается тонкой мембраной желтого или белого цвета, вокруг которой возникает красный ободок. На заживление язв уходит от 7 до 14 дней, после чего на их месте не остается никаких следов. Жар появляется крайне редко.

В большинстве случаев афтозная форма стоматита поражает слизистую пациентов возрастом не более 25 лет, но также болезнь может поражать организм маленьких детей. Если у одних пациентов патология возникает 1-2 раза в году, то у других она может выступать в качестве постоянного спутника жизни.

Какие есть виды заболевания

В зависимости от характера поражения тканей, афтозный стоматит делится на такие виды:

• деформирующий;
• рубцующийся;
• некротический.

Исходя из названия каждого вида, нетрудно догадаться, что они отличаются друг от друга по способу поражения слизистой оболочки рта. При переходе стоматита в хроническую форму проявление симптомов может происходить несколько раз в год. Как правило, спровоцировать подобные обострения может ослабленный иммунитет или сильные стрессы.

Диагностика

Учитывая характерные симптомы и внешние признаки, врач сможет без проблем определить наличие афтозной формы стоматита. Но в редких случаях он может назначить пациенту определенные анализы, направленные на выявление инфекции в организме.

Такая процедура при диагностировании позволит определить, есть ли в организме пациента инфекция, которая маскируется под данное заболевание. Основываясь на полученных результатах анализа, врач назначает оптимальное лечение.

Методы лечения

Основная задача терапии заключается в полном или клиническом выздоровлении, либо в стойкой ремиссии. Для устранения симптомов афтозного стоматита применяется комплексное лечение, включающее применение местных препаратов, средств народной медицины, лечебной диеты. Рассмотрим каждый из этих методов отдельно.

Аптечные препараты

Первое действие, которое выполняют все больные – поход в местную аптеку. Для ускорения процесса восстановления существует немало различных препаратов, но далеко не все они считаются эффективными. Ниже представлены наиболее распространенные препараты, используемые при стоматите.

Таблица. Обзор препаратов для лечения афтозного стоматита.

Название препарата, фото	Описание
	Стоматологический препарат, выпускаемый в форме геля. Обладает обезболивающими, противомикробными, анестезирующими и антисептическими свойствами. Для лечения стоматита нужно нанести небольшое количество геля на пораженную поверхность слизистой и уже буквально через 5 минут болевые ощущения уйдут.
	Анестезирующий препарат для наружного применения. Выпускается Анестезин в форме таблеток, которые нужно измельчить до состояния порошка перед использованием. Посыпьте образовавшиеся язвочки во рту приготовленным порошком. Повторять процедуру нужно 3-4 раза в день.
	Эффективное стоматологическое средство, выпускаемое в форме геля. Применяется для многих заболеваний полости рта, в том числе и афтозного стоматита. Препарат обладает обезболивающими, противовоспалительными и противомикробными свойствами.
	Еще один антисептический препарат местного применения. Применяется в стоматологии не только для лечения эрозивных поражений слизистой оболочки рта, но и для других стоматологических патологий.
	Этот стоматологический препарат обладает обезболивающими, противовоспалительными и регенерирующими свойствами, что отлично помогает восстановить слизистую оболочку рта при язвенном стоматите. Выпускается в форме пасты, которую нужно наносить на образовавшиеся язвочки 2-3 раза в день.
	Нередко стоматологи назначают этот препарат в качестве дополнительного средства при стоматите. Обладает противомикробными, противовоспалительными и регенерирующими свойствами, благодаря чему Прополис спрей также используется для лечения герпеса, язв и различных повреждениях кожного покрова.

Помимо местного лечения, врачи нередко прибегают к применению антигистаминных и противовирусных препаратов. В редких случаях, когда язвенный стоматит протекает с осложнениями, стоматолог может назначить антибактериальные или стероидные препараты. Параллельно с ними должны назначаться поливитаминные комплексы, благодаря которым организм пациента сможет противостоять различным вирусам.

Народная медицина

Помимо традиционных методов терапии при язвенном стоматите, многие люди прибегают к народной медицине. К наиболее эффективным стоит отнести растворы для полоскания, приготовление которых предусматривает использование различных лекарственных растений.

Рецепты народных средств, применяемых при стоматите:

• отвар ромашки. Для его приготовления залейте кипятком 30 г растения и настаивайте 40 минут. Готовое средство процедите через марлю, затем полощите рот 3 раза в день;
• настой мелиссы. Еще один неплохой раствор для полоскания. Просто залейте 200 мл кипятка 2 ст. л. мелиссы и настаивайте на протяжении 30 минут. Вместо мелиссы можно взять чабрец, зверобой или календулу;
• травяной сбор. Смешайте в равных пропорциях плоды фенхеля, мяту, шалфей и ромашку, затем залейте 300 мл чистой воды 20 г приготовленного сбора. Варите жидкость 20-25 минут на слабом огне;
• перекись водорода. Смешайте 100 мл перекиси и 100 мл теплой воды. После этого добавьте немного соли и соды, затем тщательно перемешайте все ингредиенты. Готовый раствор применяйте для полоскания полости рта 3-4 раза в день. Длительность лечения – до полного устранения симптомов.

По возможности полощите рот как можно чаще, параллельно обрабатывая пораженные участки слизистой оболочки соком алоэ или облепиховым маслом. Это позволит ускорить процесс выздоровления.

При лечении афтозной формы стоматита стоматологи часто назначают пациентам лечебную диету. Разумеется, она не сможет заменить полноценного лечения, но зато отлично подойдет в качестве дополнения.

• нужно отказаться от слишком твердой, кислой или острой пищи;
• нельзя употреблять горячие напитки и продукты;
• в рацион нужно добавить больше витаминосодержащих продуктов. Не будет лишним приобрести витаминный комплекс.

Помимо самой диеты, нужно направить свои силы на укрепление иммунной системы. Это позволит защитить организм от внешних факторов. Для укрепления иммунитета нужно правильно питаться, регулярно заниматься спортом и отказаться от вредных привычек (курение негативно сказывается на состоянии ротовой полости).

Меры профилактики

Существует много способов предотвратить развитие разных заболеваний, в том числе и язвенного или афтозного стоматита. Речь идет о профилактических мерах:

• соблюдайте гигиену ротовой полости. Сюда относится регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью, полоскание рта и так далее;
• откажитесь от употребления алкогольных напитков. Не секрет, что алкоголь ослабляет иммунную систему человека, из-за чего организм становится уязвимым к вирусам и инфекциям;
• при появлении какого-либо стоматологического заболевания принимайте своевременные меры. В первую очередь, это касается патологий инфекционного характера, ведь именно они способствуют развитию афтозного стоматита.

Соблюдение этих несложных правил позволит предотвратить развитие стоматита, а также облегчить симптомы уже имеющегося заболевания.

expertdent.net

1. Хронический герпетический стоматит –

Герпетический стоматит: симптомы
продолжительность заболевания составляет примерно 10-14 дней. В самом начале могут появиться недомогание, головные боли, слабость и температура. Однако у взрослых, как правило, эти симптомы не слишком выражены. Также возможно увеличение и появление болезненности поднижечелюстных лимфоузлов.

Картина в полости рта –
в полости слизистая оболочка становится ярко красной, отечной. На фоне такого покраснения появляются высыпания мелких пузырьков, размером с просяное зерно (рис.1). Пузырьки обычно располагаются группами по нескольку штук. Наиболее частые места локализации – область губ, щек, языка, неба и небных дужек.

Пузырьки поначалу заполнены прозрачным содержимым, но со временем их содержимое мутнеет (рис.2). Через 2-3-ое суток с момента образования пузырьки лопаются, образуя многочисленные одиночные эрозии ярко-красного цвета (рис.4-6). Иногда много мелких эрозий сливаются в одну большую эрозию. Эрозии очень быстро покрываются белесоватым или желтоватым фибринозным налетом.

Герпетический стоматит: фото

Помимо образования пузырьков, пациенты иногда отмечают резкое покраснение краевой части десны вокруг зубов и десневых сосочков, что напоминает клинику острого гингивита. Параллельно могут появляться высыпания на красной кайме губ, а также граничащей с ней коже. На рис.7-9 Вы можете увидеть фото гингивита, обычно сопутствующего герпетическому стоматиту.

Герпетический стоматит на десне: фото (рис.9 – на языке)

Герпетический стоматит: причины

Эта форма стоматита – не что иное как вирусный стоматит, который вызывается вирусом герпеса. После однажды перенесенной герпетической инфекции (обычно это бывает в раннем детстве) вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Под влиянием следующих факторов могут происходить рецидивы заболевания –

Однако не стоит искать причину только в снижении общего иммунитета организма. Основной причиной может быть снижение местного иммунитета слизистой оболочки полости рта, в результате чего уменьшается сопротивляемость слизистой бактериям и вирусам. Причинами снижения местного иммунитета могут быть –

Герпетический стоматит у взрослых: лечение

Теперь переходим к вопросу: чем лечить стоматит у взрослых… Основа лечения хронической рецидивирующей формы герпетического стоматита – это противовирусные средства. Однако, применять их желательно в течение первых 2-4 дней с момента заболевания. Т.е. если у Вас на слизистой оболочке еще есть герпетические пузырьки, то принимать их можно, а если пузырьки лопнули и трансформировались в эрозии – прием препаратов будет малоэффективным.

• Таблетированные противовирусные средства –
  существует так называемый однодневный курс лечения герпетического стоматита высокими дозировками современных противовирусных препаратов. Исследования показали, что эффективность такого курса практически не уступает эффективности стандартной терапии в течении 7 дней с использованием более низких дозировок. Для этой цели оптимально использовать –

  1) препарат Фамцикловир (Фамвир, Минакер) –
  принимать препарат нужно всего 1 день: либо он пьется всего 1 раз в дозировке 1500 мг, либо эта доза разделяется на 2 приема по 750 мг (интервал между приемами 12 часов). Этот препарат самый эффективный, но у него высокая цена.

  2) препарат Валацикловир (Валтрекс, Валавир) –
  продолжительность лечения также всего 1 день: препарат принимается 2 раза в сутки по 2000 мг (с интервалом 12 часов). Препарат менее эффективен, чем фамцикловир, но значительнее эффективнее ацикловира.

  Также существует такой устаревший противовирусный препарат Ацикловир, к которому большинство штаммов вируса герпеса (порядка 60%) не чувствительно. Однако, препарат имеет плюс – стоит копейки. Более подробную информацию по этим группам противовирусных препаратов читайте в обзоре: «Ацикловир и его более современные аналоги»

Противовирусные средства местного действия –
к ним можно отнести некоторые виды противовирусных гелей и антисептических полосканий. Имейте в виду, что в качестве полосканий бессмысленно использовать растворы, которые не обладают активностью в отношении вируса герпеса (т.е. хлоргексидин, настои трав и прочее препараты тут не подойдут).


1) МИРАМИСТИН (см. инструкцию по применению)
полоскать рот следует 3-4 раза в день по 1 минуте. Через небольшое время после полоскания можно сразу сделать аппликацию Виферон-гелем.

2) ВИФЕРОН-гель (см. инструкцию по применению)
этот препарат содержит интерфероны, обладающие противовирусным и иммуностимулирующим действием. Нужно отметить, что препараты на основе интерферонов заметно менее эффективны, чем противовирусные средства типа ацикловира, фамцикловира и валацикловира.

Схема применения геля: прежде чем наносить гель на пораженные участки слизистой – необходимо предварительно подсушить слизистую сухим марлевым тампоном. Гель наносится 3-4 раза в день, в течении 5-7 дней. Препарат не имеет возрастных ограничений.

• Иммуностимуляторы –
  теоретически они могут применяться для лечения герпетического стоматита, однако, их эффективность тут весьма сомнительна. Лучше всего использовать их только для повышения иммунитета и предотвращения новых вспышек. Иммуностимуляторы бывают общего и местного действия…

  1) АМИКСИН 0,125 (выпускается в таблетках) –
  хороший иммуностимулятор, которые повышает все звенья иммунитета.
  В первые 2 дня болезни принимается по 1 таблетке 0,125 г (1 раз в день), все остальные дни – по 1 таблетке 0,125 г через день. Полный курс лечения составляет 20 таблеток по 0,125 г.

  
  2) ИМУДОН – используется для повышения местного иммунитета слизистой полости рта. Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Применять по 6 таб. в сутки в течение 20 дней. Курсовую терапию проводят обычно 2 раза в год.

  3) Витамины –
  не лишним будет пропить 3х месячный курс витаминов. Это также будет не плохой поддержкой вашего иммунитета.

Симптоматические средства –
жаропонижающие средства назначаются, если температура тела более 38 градусов. Прием жаропонижающих средств при небольшой температуре наносит больше вреда, т.к. жаропонижающие препараты снижают выработку собственных интерферонов в организме и этим препятствуют формированию полноценного иммунитета.

• 
  При наличии герпеса на губах и коже лица –
  герпес на красной кайме губ и коже лица лечится отлично от герпеса на слизистой оболочке полости рта. В ход идут препараты в виде мазей и кремов для местного применения с противовирусным эффектом (оптимально «Фенистил-пенцивир»), а также таблетированные противовирусные препараты на основе Фамцикловира и Валацикловира.

  Подробнее о препаратах и схемах лечения читайте в статье:
  → «Особенности лечения герпеса на губах – обзор препаратов»

Герпетический стоматит заразен, поэтому на время лечения стоит избегать поцелуев, пить напитки из одной бутылки с кем-либо, есть с одной ложки и т.д.

2. Хронический афтозный стоматит –

Чаще всего хронический афтозный стоматит возникает в передних отделах полости рта – на слизистой оболочке губ (рис.10-13), щек. Это происходит потому, что в этих местах слизистая чаще травмируется грубой пищей или зубами. Общее состояние нарушается редко, однако слабость и небольшая температура могут присутствовать. Но часто афты появляются не только на губах и щеках, но и на языке. Как выглядит стоматит на языке: фото (рис.14-15)

Афтозный стоматит – симптомы прежде всего заключаются в появлении на слизистой оболочке полости рта афт (эрозий) округлой или овальной формы, размером 5-10 мм. Обычно образуется всего одна афта, реже – две или три. Афты окружены ярко красным ободком воспаленной слизистой, а сами покрыты беловато-серым фибринозным налетом. Афты, как правило, резко болезненны при прикосновении к ним, в связи с чем может быть затруднен прием пищи. Длительность клинических проявлений – около 8-10 дней (24stoma.ru)

Афтозный стоматит: фото

Как выглядит стоматит на языке: фото см. на рис.14-15. Как лечить стоматит на языке: лечение не будет отличаться от лечения афтозного стоматита любой другой локализации.

Вызывают афтозный стоматит следующие факторы –

Афтозный стоматит: как лечить

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит – лечение должно учитывать возможную причину, вызвавшую заболевание и периодические его рецидивы. Сразу после обнаружения афты на слизистой оболочке необходимо исключить из питания аллергенные продукты (мед, шоколад, клубника, цитрусовые, орехи), а также острую, пряную и грубую пищу.

Афтозный стоматит может развиться и как аллергическая реакция на медикаменты, поэтому если Вы принимаете какие-либо препараты, то нужно это учесть и проконсультироваться с врачом на предмет отмены препарата или его замены на более безопасный аналог.

Как лечить афтозный стоматит –

• Прием противоаллергических препаратов –
  афтозный аллергический стоматит требует назначения десенсибилизирующих (противоаллергических) препаратов. К их числу относят Супрастин, Тавегил, Кларитин, Диазолин и великое множество аналогичных препаратов, которые очень широко представлены в аптеках. Курс лечения 10-12 дней.

3. Язвенно-некротический стоматит Венсана –

Заболевание слизистой оболочки полости рта, которое вызывается симбиозом фузобактерий и спирохет, которых становится особенно много на фоне неудовлетворительной гигиены полости рта. Благоприятствует развитию этой формы стоматита сниженный иммунитет, перенесенные ОРВИ, курение.

Язвенно-некротический стоматит у взрослых: фото

Симптомы язвенно-некротического стоматита –

• Начало заболевания –
  ухудшается общее самочувствие, появляются слабость, головная боль, температура около 37,5 граду сов. В полости рта появляются кровоточивость десен, сухость слизистой оболочки.
• Разгар болезни –
  усиление слабости, температура от 37,5 до 40 градусов, обильное выделение слюны, гнилостный запах изо рта, выраженная кровоточивость десен. При малейшем прикосновении к очагам воспаления возникают резкие боли, в связи с чем прием пищи и гигиена полости рта становятся невозможными.

  В этот период начинается изъязвление и некроз зубо-десневых сосочков. Некротизированные сосочки и слизистая покрываются плотноприкрепленным светло-серым налетом. Постепенно процесс распространяется на другие участки – слизистую языка, неба, щек.

• Выздоровление или хронизация процесса –
  при своевременном и правильном лечении наступает выздоровление. Однако при отсутствии лечения или недостаточном лечении процесс из острого может перейти в вялотекущую хроническую форму с невыраженной симптоматикой.

Как вылечить стоматит Венсана –

Лечение стоматита Венсана нужно проводить только у врача, иначе можно получить массированный некроз десны и оголение корней зубов. Врач под анестезией проведет Вам удаление некротизированных тканей, микробного налета и твердых зубных отложений. После чего слизистая обрабатывается противовоспалительным гелем.

Назначения врача :

• Антибиотикотерапия –
  обычно назначается комбинация антибиотиков: Линкомицин в уколах + Метронидазол в таблетках, либо Клафоран в уколах + Метронидазол (таб.), либо Амоксиклав (таб.) + Метронидазол (таб.). Курс 10 дней.
• Антисептические полоскания –
  раствором Хлоргексидина 0,05% 3-4 раза в день по 1 минуте (всего 10-12 дней).
• Местная обработка слизистой –
  обработка гелем проводится сразу после полоскания, перед обработкой слизистую желательно подсушить марлевым тампоном. Гель наносится на краевую десну вокруг зубов, десневые сосочки и все участки слизистой, где есть участки воспаления. Из гелей это может быть либо Холисал (предпочтительней), либо Метрогил-дента. Курс 3 раза в день, 10-12 дней.
• Антигистаминные препараты –
  обязательно назначаются противоаллергические препараты, например, Супрастин, Тавегил, Пипольфен или любой другой. Курс не менее 10-12 дней.

Обезболивающие, жаропонижающие и др. симптоматические препараты – по мере необходимости. С целью повышения иммунитета рекомендуется прием витаминов в течение 3х месяцев, а также по окончании основного лечения – курс одного из иммуностимуляторов (например, Амиксина).

4. Протезный стоматит –

Протезный стоматит можно разделить на два основных вида: аллергический и бактериальный. При обеих формах протезного стоматита в полости рта можно увидеть достаточно резкое покраснение слизистой оболочки протезного ложа.
Однако при аллергическом стоматите покраснение может быть не только в области протезного ложа, но и на любом участке слизистой, который соприкасается с пластмассой.

Аллергический протезный стоматит: фото

Протезный стоматит: причины

• Аллергический протезный стоматит –
  это не что иное, как типичная аллергия на зубные протезы. Причиной аллергического протезного стоматита является мономер, который входит в состав акриловой пластмассы, который используют при изготовлении съемных протезов. Причем достаточно редко аллергия на мономер бывает как таковая. Гораздо чаще такая аллергия появляется из-за некомпетентности зубного техника, который не соблюдает пропорции ингредиентов, из которых делается пластмасса.

  Если техник налил мономера больше, чем нужно, то 100% Вы получите вот такой аллергический стоматит под протезом. Причем если Вы раньше уже пользовались съемными протезами, в которых использовался базис из пластмассы (акриловыми или бюгельными), и у Вас не было аллергии, но при изготовлении нового протеза она внезапно появилась, то это первый признак излишнего количества мономера в пластмассе. Но в стоматологической клинике Вас несомненно будут убеждать, что они то тут не причем.

  Аллергия на зубные протезы: что делать
  как правило, замена некачественного протеза на сделанный по правилам (без излишка мономера) полностью решает проблему. Конечно, клиника должна переделывать протез за свой счет. Если клиника отказывается, то Вы можете провести независимую экспертизу протеза на содержание мономера (Вам подскажут, где это можно сделать в Обществе защиты Прав Потребителей), и выставить клинике счет.

• Бактериальный протезный стоматит –
  возникает в случаях неудовлетворительного гигиенического ухода за протезами, когда на поверхности протеза скапливается много патогенных микроорганизмов. Такие протезы, кстати, весьма неприятно пахнут. Помните, что протезы (как и зубы) желательно чистить после каждого приема пищи.

  Как избавиться от стоматита –
  если микробный налет не удаляется регулярно, то на протезе налипает много «грязи», которую снять самостоятельно уже нельзя, т.к. она минерализуется и плотно прикреплена к протезу. В этом случае желательно не чистить протез самому, т.к. Вы можете повредить его поверхность, а обратиться в стоматологическую клинику, где Вам его почистят и отполируют.

  Удалив инфекцию (причину стоматита) можно приступать к лечению. Тут поможет 10-ти дневный курс антисептических полосканий Хлоргексидином 0,05% (3 раза в день), и обработка слизистой под протезом Холисал-гелем (2 раза в день). Причем лучше будет, если Вы нанесете гель тонким слоем не на слизистую, а на всю внутреннюю поверхность протеза и наденете его.

Лечение стоматита народными средствами –

Чтобы вылечить стоматит быстро – нужно во-первых поставить правильный диагноз (определить форму стоматита), а во-вторых – применять правильные препараты, а не народные средства. В разделах выше мы перечислили исчерпывающий список современных препаратов, которые рекомендуется применять при той или иной форме стоматита: и то, чем полоскать рот при стоматите, и то, чем обрабатывать очаги на слизистой.

Других препаратов. кроме вышеперечисленных применять не нужно. Но, чтобы избежать дальнейших вопросов по разным средствам, не указанным в статье, мы дадим еще несколько комментариев:

• Мазь от стоматита –
  мази при лечении стоматита не используются. Мазевые формы и кремы подходят только для кожи лица и красной каймы губ. Для слизистой оболочки полости рта подходят только гели (например, Виферон-гель, Холисал-гель).
• Оксалиновая мазь при стоматите –
  оксолин обладает противовирусным действием, но мазевые формы практически неэффективны на слизистой оболочке полости рта, т.к. из мази в слизистую ничего не всасывается, а действует только на поверхностный слой эпителия слизистой оболочки. Кроме того мази не фиксируются на слизистой в отличие от гелевых форм и быстро проглатываются.
• Ацикловир при стоматите –
  ацикловир выпускается в виде мази и его нельзя использовать на слизистой оболочке полости рта. Место применения ацикловира – это герпес на коже лица и красной кайме губ.
• Винилин при стоматите –
  обволакивающее, эпителизирующее средство при эрозивно-язвенных поражениях кожи и слизистой оболочки. В виде мази чрезвычайно неэффективен. Существует форма Винилина в виде аэрозоля – «Винизоль» (она предпочтительнее). Винизоль можно применять при лечении афтозного стоматита, начиная с 5-6 дня заболевания, с целью скорейшего заживления слизистой.
• Солкосерил при стоматите –
  Солкосерил-гель, также как и Актовегин-гель используются для скорейшей регенерации слизистой при афтозном стоматите, а также при лечении эрозивно-язвенных поражений слизистой полости рта.
• Синька от стоматита –
  краситель метиленовый синий при стоматите применялся 20 лет назад, сейчас не применяется. Краситель имеет слабое антисептическое действие, настолько слабое, что применение его бессмысленно при любой форме стоматита.
• Холисал при стоматите –
  гель от стоматита Холисал применяется при лечении афтозной формы стоматита, а также при лечении эрозивно-язвенных поражений слизистой полости рта.
• Йодинол при стоматите –
  обладает слабым антисептическим действием. Применение при стоматите нецелесообразно. Обладает раздражающим действием на слизистую.
• Натрия тетраборат при стоматите –
  имеет выраженное противогрибковое действие, использование при стоматите нецелесообразно.
• Мирамистин при стоматите –
  используется для антисептических полосканий. Особенно эффективен при вирусной герпетической форме стоматита. По силе действия на инфекцию бактериального происхождения уступает раствору Хлоргексидина 0,05%
• Хлоргексидин при стоматите –
  нецелесообразно использовать при вирусном герпетическом стоматите (не действует на вирусы), но при афтозном и бактериальном протезном стоматите оказывает хороший эффект.
• Антибиотики при стоматите –
  эффективны только для лечения язвенно-некротического стоматита Венсана. Использование при герпетическом и афтозном стоматите – бессмысленно.

24stoma.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Вылечить стоматит Стоматит языка Солкосерил при стоматите у детей