Чем отличается ротавирус от норовируса. Норовирус: симптомы заболевания у детей, профилактика болезни Вирус норовируса в анализе что делать

Норовирус – это болезнетворная бактерия, которая выступает в качестве провокатора кишечной инфекции, которая в медицинской сфере известна под названием кишечный грипп. Такое заболевание диагностируется в независимости от половой и возрастной принадлежности.

Инфекционный процесс развивается только после проникновения патологического агента в человеческий организм. Инфекционистам известно несколько механизмов заражения здоровых людей.

Поскольку при протекании недуга поражается кишечник, то основные симптомы будут неспецифическими, поскольку они напоминать течение большого количества болезней ЖКТ. Главными клиническими проявлениями принято считать расстройство стула, режущие боли в животе, приступы тошноты и рвоты, а также общее недомогание и снижение аппетита.

Процесс диагностирования предполагает осуществление целого комплекса лабораторно-инструментальных обследований. Не последнее место в установлении правильного диагноза также занимают мероприятия, выполняемые инфекционистом.

Способы, как лечить норовирус и инфекцию им спровоцированную, носят консервативный характер, а за основу берется прием лекарственных препаратов.

Этиология

Норовирус – это не конкретная бактерия, а целая группа микроорганизмов, насчитывающая примерно 25 различных штаммов. Бацилла, вызывающая недуги ЖКТ, отличается высокой контагиозностью, т.е. заразностью, а также устойчивостью к условиям внешней среды, где на протяжении длительного срока сохраняет свою жизнеспособность.

В подавляющем большинстве ситуаций норовирусная кишечная инфекция диагностируется в период с ноября по март, тем не менее, это вовсе не значит, что заболеваемость в другое время года не наблюдается.

Также стоит отметить, что в настоящее время известно 7 генотипов вируса, но опасным для человека выступают только 3 из них. Примечательно то, что примерно в 90% случаев в качестве провокатора заболевания выступает норовирус 2 генотипа.

Такой патологический агент передается всего лишь 3 способами:

пищевым – реализуется в процессе употребления в пищу немытых овощей, ягод и фруктов;
водным – инфицирование происходит при случайном попадании или распитии обсемененной воды;
контактно-бытовым – это наиболее распространенный механизм передачи болезнетворного микроорганизма. Осуществляется при отсутствии привычки мыть руки после улицы, использовании плохо вымытой посудой или контактировании с предметами быта, к которым прикасался зараженный человек.

Пациент, в организме которого присутствует норовирус, будет заразен с момента проникновения бациллы, весь период протекания болезни и еще примерно 3 суток с момента купирования всех клинических проявлений.

Симптоматика

Поскольку норовирусная кишечная инфекция провоцируется влиянием болезнетворной бактерии, то целесообразно отметить про инкубационный период, который в данном случае продолжается от 1 до 3 суток.

Первыми клиническими признаками норовирусного гастроэнтерита принято считать:

резкое появление тошноты;
упорная и интенсивная рвота;
водянистая консистенция каловых масс.

У людей с ослабленным иммунитетом, детей и представительниц женского пола в период беременности, в начале протекания недуга также отмечается:

повышение температурных показателей выше 38 градусов;
приступы головной боли;
постоянная сонливость;
болезненность режущего характера в области живота;
снижение аппетита;
боли в горле;
заложенность носа;
повышенная слезоточивость;
сильнейшие желудочные колики;
болевые ощущения в верхних и нижних конечностях.

Если лечение недуга было начато на таком этапе протекания, то полное выздоровление наступает примерно через несколько дней. Однако при отсутствии квалифицированной помощи высока вероятность присоединения признаков прогрессирующего обезвоживания у взрослых и малышей, что обуславливается потерей жидкости на фоне частых рвотных позывов и диареи. В таких ситуациях симптоматика будет представлена:

жаждой;
головокружениями;
беспричинной усталостью;
сухостью в ротовой полости, несмотря на прием внутрь жидкости;
потемнением урины;
пересыханием губ и слизистых глаз;
редкими позывами к опорожнению мочевого пузыря, а именно, менее 3 раз в сутки.

Для того чтобы избавиться от таких признаков необходимо пить большое количество воды, однако при не восполнении запасов потерянной жидкости, могут появиться следующие симптомы норовирусной инфекции:

сухость кожных покровов;
полное отсутствие урины;
западение глаз;
общее недомогание;
учащение сердечного ритма;
колебания кровяного тонуса;
слабый пульс;
приступы потери сознания;
повышенная раздражительность;
понижение местной температуры верхних и нижних конечностей.

При возникновении таких клинических проявлений, пострадавшему необходимо оказать первую помощь, правила которой включают в себя:

принятие больным горизонтального положения тела – человека нужно уложить на бок, чтобы он не захлебнулся собственными рвотными массами;
частое проветривание помещения, в котором находится пациент;
промывание желудка слабым раствором марганцовки – это не только избавит человека от сильной рвоты, то также выведет из организма большую часть болезнетворной микрофлоры и продуктов жизнедеятельности бацилл;
осуществление очистительной клизмы – зачастую для этого используют слабосоленую воду или раствор регидрона;
обеспечение обильного питья больному – жидкость следует давать часто, но обязательно небольшими порциями. В качестве разрешенных напитков выступают очищенная вода без газа, морсы, компоты или зеленый чай;
прием абсорбентов.

Если состояние больного не улучшилось, то стоит немедленно вызвать бригаду медиков на дом, в особенности это необходимо в случаях развития инфекции при беременности, у детей или лиц пожилого возраста.

Диагностика

Из вышеописанной симптоматики следует, что клиническая картина норовирусной инфекции является неспецифической, т.е. основываясь лишь на таких признаках невозможно поставить правильный диагноз.

Именно по этой причине процесс диагностирования включает в себя широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований, перед проведением которых инфекционист или гастроэнтеролог должен:

изучить историю болезни – для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут повлиять на тяжелое течение данной болезни;
ознакомиться с жизненным анамнезом человека – это нужно для определения пути передачи норовируса;
тщательно осмотреть больного и пальпировать переднюю стенку брюшной полости;
оценить внешний вид, состояние кожного покрова и слизистых пострадавшего;
измерять показания температуры и пульса, ЧСС и АД;
детально опросить больного – для выяснения первого времени возникновения и степени выраженности симптоматики.

Среди лабораторных исследований стоит выделить:

общеклинический анализ крови и мочи;
биохимию крови;
микроскопическое изучение фекалий;
посев рвотных масс;
ПЦР-тесты;
серологические пробы.

Инструментальные процедуры направлены на осуществление:

рентгенографии;
фиброгастроскопии;
ультрасонографии;
КТ и МРТ.

Норовирусную инфекцию дифференцируют от широкого спектра иных желудочно-кишечных заболеваний вирусной природы.

Лечение

Для стабилизации состояния больного используются следующие консервативные методики:

внутривенное введение физраствора или глюкозы – это необходимо для восстановления водного баланса;
прием общеукрепляющих средств и витаминных комплексов;
использование антибактериальных и противомикробных препаратов;
применение противорвотных и жаропонижающих лекарств.

Большое значение в лечении норовирусной инфекции отводится диетотерапии, которая имеет ряд правил:

отказ от потребления овощей и фруктов в сыром виде;
полное исключение из рациона жирных, острых и пересоленных блюд, а также тех продуктов, которые усиливают перистальтику кишечника;
обогащение меню кисломолочной продукцией с низким процентом жирности;
приготовление пищи только щадящими способами, а именно путем варки и тушения, запекания и пропаривания;
дробное питание, но количество трапез может достигать 6 раз в сутки;
тщательное измельчение и пережевывание пищи;
контроль над температурным режимом блюд;
обильное питье.

Применение рецептов народной медицины в данном случае запрещено, поскольку это может только усугубить ситуацию.

Профилактика и прогноз

На сегодняшний день не разработано специфической вакцины против норовируса. Из этого следует, что профилактические мероприятия будут носить общий характер, т.е. включают в себя следующие рекомендации:

соблюдение индивидуальных гигиенических норм и правил;
ведение здорового и активного образа жизни;
распитие только очищенной воды;
мытье фруктов и овощей перед употреблением в пищу;
избегание контакта с зараженным человеком, а также предметами и вещами, к которым он прикасался;
несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении.

Прогноз норовирусной кишечной инфекции в подавляющем большинстве ситуаций благоприятный – после того, как человек перенесет такую болезнь, у него формируется нестойкий иммунитет, который держится примерно 2 месяца, после чего, он снова будет подвержен патологическом влиянию норовируса. В крайне редких случаях заболевание приводит к летальному исходу – происходит это из-за тяжелого организма.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Обезвоживание – процесс, появляющийся из-за большой потери организмом жидкости, объем которой в несколько раз преобладает над объёмом, который потребляет человек. Вследствие этого происходит расстройство нормальной работоспособности организма. Зачастую проявляется жаром, рвотой, диареей и повышенным потоотделением. Наступает чаще всего в жаркое время года или при выполнении тяжёлых физических нагрузок при не слишком большом приёме жидкости. Такому расстройству подвержен каждый человек, вне зависимости от пола и возраста, но по статистике наиболее часто предрасположены дети, лица пожилой возрастной группы, и люди, страдающие от хронического протекания того или иного заболевания.

Норовирус, называвшийся изначально вирусом Норфолк, содержит РНК-структуры, что позволяет отнести его к отдельному классу. Практически 90% желудочно-кишечных эпидемий вызываются именно норовирусами.

Своим первым названием вирус «обязан» региону Норфолк (США, штат Огайо), где впервые зарегистрировали множество случаев острого гастроэнтерита. Только в 1972 году после длительного исследования законсервированных испражнений был выделен возбудитель эпидемии – вирус Норфолк. Современное название вирус получил только в 2002 году.
Чаще всего норовирусы вызывают развитие таких заболеваний как вирусный гастроэнтерит и «желудочный грипп», основным симптомом которых является тошнота и рвота.

Пути заражения

«Подхватить» норовирус может человек любой возрастной категории. Обычно недуг передается фекально-оральным путем, то есть посредством зараженной пищи и/или контактируя с больным человеком.
Нужно отметить, что иммунитет после перенесенного заболевания практически не вырабатывается, а носит, скорее, временный характер. К тому же доказано, что есть врожденная склонность к инфекциям, вызываемым норовирусами. Так, люди с 1-вой группой крови подвержены вирусному гастроэнтериту гораздо чаще (каждый второй пациент имеет именно эту группу). Пациентам с 3-тьей и 4-той группой «повезло» больше: они обладают частичным иммунитетом.

«Желудочно-кишечные эпидемии» возникают обычно в учреждениях закрытого или полузакрытого типа (ЛПУ, общежития, детские сады). В таких условиях вирус быстро передается от больного человека к здоровому. Также часто вирус передается и через еду, если больной каким-либо образом с ней контактировал.

Симптомы норовируса

Инкубационный период составляет от 10 часов до 3-х дней. Поскольку размножаются норовирусы в тонком кишечнике, то и основные симптомы также «кишечные». Расстройства пищеварения, вызванные норовирусами, обычно являются самоизлечивающимися. Неприятные симптомы проходят через 3-4 дня.
К характерным признакам можно отнести постоянную тошноту, частые приступы рвоты, жидкий стул (до 8 раз в день), острые приступы боли в области кишечника (вплоть до судорог), иногда развивается потеря вкуса. Помимо этого часто наблюдаются сонливость и апатия, боль и «ломота» в мышцах, повышение температуры тела до 38 – 38,5, отсутствие аппетита.

Важно! Сонливость, чувство постоянной жажды, сухость слизистых и редкое мочеиспускание являются признаками обезвоживания! При обнаружении таких симптомов обязательна госпитализация.

У детей помимо основных симптомов преобладает рвота, а у взрослых пациентов – диарея.
Симптоматика может сохраняться на протяжении нескольких дней. Однако это состояние крайне опасно осложнениями, если своевременно не бороться с дегидратацией организма, вызванным сильной рвотой и диареей. В так называемой группе риска «находятся» малыши и пожилые больные, то есть люди с ослабленным иммунитетом.

Осложнения

Осложнения, как правило, развиваются редко, только при отсутствии минимальной медицинской помощи. Ведь обычно достаточно просто не допустить обезвоживание организма, что очень опасно для маленьких детей. К осложнениям норовируса обычно относят нарушение электролитного баланса, что может привести даже к коме, а очень редко и к смерть больного.

Диагностические мероприятия

Для диагностики норовирусов используется анализ ПЦР, или полимеразную цепную реакцию. Эта методика особенно чувствительна, благодаря чему определяется содержание вирусов до 10 колоний.
Иммуноферментный анализ (ИФА) в данном случае менее информативен и точен.
Помимо этого понадобится общий анализ крови и мочи (помогут выявить признаки воспалительного процесса).

Лечение норовируса

Большинство недугов, вызванных норовирусами, лечения не требуют. При правильном подходе спустя несколько дней неприятные симптомы проходят. Пациентам с подозрением на норовирусную инфекцию рекомендовано обильное питье, что поможет предотвратить обезвоживание.

Лечение назначается симптоматическое. Так, при обильной рвоте врач может посоветовать прием прометазина или ондасетрона. Обычно сначала осуществляется внутривенное введение этих препаратов, как только рвота уменьшится, можно переходить на пероральный прием, естественно, только после соответствующего назначения от лечащего врача.

Также при тяжелом обезвоживании назначается внутривенное введение электролитсодержащих растворов (трисиль, хлосиль, дисиль).

При легкой степени обезвоживания лечение норовирусной инфекции проводится в домашних условиях. Главное, предотвратить обезвоживание организма. Обычная вода для этого не совсем подходит, поскольку она устраняет потери жидкости, но не нормализует баланс электролитов. Поэтому взрослым можно рекомендовать пить белковые напитки (из спортивного питания), фруктовые соки (но без мякоти), нежирные бульоны. Маленьким пациентам в этом случае более полезными будут регидрон, педиалит, детский чай-электролит.

Нужно отметить, что компенсировать потери жидкости следует после каждого жидкого стула. Так, ребенку до 2-х лет нужно выпить 30-90 мл жидкости, старшим детям – до 250 мл, взрослым – от 250 мл. У беременных обезвоживание наступает гораздо быстрее, поэтому рекомендуется выпивать минимум 250 мл жидкости после каждого водянистого опорожнения кишечника.

Важно! При норовирусной инфекции категорически запрещено принимать любые противодиарейные (лоперамид, имодиум) препараты без консультации с врачом, так как они могут стать причиной тяжелых осложнений, продлевая инфекцию (в первые 2-3 дня с жидкими испражнениями выводятся вирусные частички и токсичные вещества).

Помимо готовых аптечных препаратов для восстановления баланса электролитов, по рекомендациям ВОЗ можно приготовить такой раствор самостоятельно: 2 ст.л. сахара, ј ч.л. соли и столько же соды нужно растворить в 1 л кипяченой воды. Также можно добавить в полученный раствор 100 мл фруктового сока (дополнительный источник калия).

При сохранении симптомов норовируса более 3 дней и/или сильном обезвоживании следует срочно обратиться к врачу. Также обязательна консультация врача для детей и пожилых пациентов.
Возвращаться к работе можно только через 3 дня после исчезновения всех симптомов. Очень важно тщательно соблюдать правила личной гигиены, поскольку больной еще на протяжении двух недель выделяет вирус в окружающую среду.

Профилактические меры

Лучшей профилактикой норовирусной инфекции является тщательная личная гигиена и частая обработка рук (хотя бы мытье обычной водой с мылом). Фрукты и овощи следует мыть теплой водой и мылом. Пить воду нужно только бутилированную или обработанную любым удобным способом.

Чтобы избежать заражения норовирусом, следует избегать контакта с больными людьми и их выделениями, а также тщательно очищать одежду и участки тела, соприкасающиеся с зараженными биоматериалами либо продуктами.

Для дезинфекции ткани будет достаточно горячей воды и мыла, а также поможет избавиться от вируса кипячение (минимум 1 мин). Обработка твердых поверхностей осуществляется таким раствором: 100 мл отбеливателя на 1 л теплой воды.

Известно, что норовирус выживает в открытом грунте на протяжении 4 недель, поэтому после вспышки эпидемии всю территорию следует тщательно обработать дезрастворами.

Обычно заражение норовирусом происходит во время туристической поездки, поэтому в ВОЗ разработали меры предосторожности по предотвращению норовирусных инфекций:

Предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом по поводу возможных инфекций и препаратов для их лечения.
При себе следует держать соответствующие рецепты на лекарственные препараты и оригинальную упаковку от них.
Поездку лучше отложить на период болезни.
Мыть руки следует как можно чаще, в крайнем случае, можно воспользоваться дезинфицирующими средствами.
Воду пить следует только бутилированную.
Нужно соблюдать питьевой режим (особенно в летний период).
Не следует злоупотреблять алкогольными напитками.

Основой профилактики является соблюдение гигиенических мероприятий. Особенно это важно, если в семье уже есть больной вирусным гастроэнтеритом.

Роспотребнадзор Челябинской области заявил о росте заболевания норовирусной инфекцией среди населения. Так, за 10 месяцев 2015 года острой кишечной инфекцией переболели 233 южноуральца. И это только зарегистрированные случаи, ведь как отмечают медики, не все больные обращаются за помощью в медучреждения. Показатель превысил данные аналогичного периода прошлого года на 30%. Причем чаще всего - а это 82,4% - болеют дети. Врач-инфекционист высшей квалификационной категории, главный детский инфекционист города Челябинска Елена Корнеева рассказала «Русской планете», как уберечь ребенка от норовируса.

Елена Викторовна, большинство родителей знают только ротавирусную инфекцию. В чем главное отличие ротавируса и норовируса?

– Вообще с норовирусом пациенты активно поступают к нам последние восемь лет. Основное отличие у этих инфекций в клиническом проявлении. Так, у ротавируса на первое место выходит жидкий стул, а у норовируса - рвота. Ротавирус обычно начинается очень остро с поноса, подъема температуры, а норовирус может проявлять себя постепенно. Бывает, несколько раз ребенка вырвет, и на этом все заканчивается. Родители могут спутать эту болезнь с обыкновенным пищевым отравлением. А порой через несколько дней снова начинается рвота или температура повышается.

- Как передается эта инфекция, и кто чаще всего болеет?

Заражение происходит посредством инфицирования через органы системы пищеварения. Механизм может быть пищевой, водный, контактно-бытовой, то есть через грязные руки, игрушки. Проще говоря, норовирус по воздуху не летает ― его нужно положить в рот. Болеют им дети разных возрастов, но в основном малыши первых трех лет жизни. Также, как и у всех вирусных кишечных инфекций, у норовируса есть сезонность ― это осенне-зимний и весенний периоды.

- Насколько быстро он передается?

Вирус очень заразен. Инкубационный период длится от нескольких часов до семи суток, в среднем два-три дня.

- Как чаще всего проявляется?

Обязательно должны быть общеинфекционные симптомы: на первое место выходит рвота, тошнота, потом подъем температуры тела, также бывает многократный жидкий водянистый стул, слабость. При этих симптомах нужно обязательно обратиться к врачу. Хочу заметить, для того, чтобы поставить точный диагноз «Норовирусная инфекция», нужно провести лабораторное обследование кала. «На глаз» врач не поставит диагноз.

Врач-инфекционист Елена Корнеева. Фото: muzgkb9-74.ru

- До визита врача, какую первую помощь следует оказать больному?

Из-за рвоты и поноса детский организм стремительно теряет жидкость, а обезвоживание может привести к летальному исходу. Поэтому необходимо обильное питье! Отпаивать ребенка нужно кипяченой водой, чередовать ее с регидроном. Также внутрь нужно принимать сорбенты, например, уголь активированный, смекту, полисорб. Еще нужно соблюдать диету, исключить молочные продукты, овощи, фрукты. При этом увеличить количество приемов пищи, но уменьшить их объем. Вообще специфического лечения и вакцины против вируса нет. Если есть показания к госпитализации, то отправляем в больницу. В основном это бывает, если пациент раннего грудного возраста, если ребенок отказывается от питья, когда мама не может самостоятельно справиться.

- От норовируса можно умереть?

От самого норовируса - нет, но от осложнений, которые он дает - да. Например, обезвоживание и токсикоз, гиповолемический шок. Ну, это если совсем ничего не делать, не лечиться.

Говорят, вирус настолько жизнестоек, что ни хлорсодержащие средства, ни высокие температуры его не берут. Стоит ли в доме тогда проводить дезинфекцию?

Действительно, у вируса очень высокая устойчивость в окружающей среде. Даже установлено, что при обработке 23% эфиром в течение 18 часов при четырех градусах вирус сохраняет свою жизнеспособность. При нагревании до 60 градусов вирус живет в течение 30 минут. Устойчив он также к высыханию и замораживанию. Но влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств в помещении, где находится больной, все же нужно регулярно проводить. А загрязнение, например, в виде рвоты должно быть тщательно почищено и продезинфицировано. Вообще зараженного члена семьи нужно изолировать в отдельную комнату. Дать отдельную кружку, тарелку, ложку, полотенце. Если в семье несколько детей ― горшок.

А можно ли спустя время снова заразиться норовирусом от ковра, например, на который ребенок срыгнул во время болезни?

Ну, если хорошо почистить его и часто проветривать комнату, то угрозы инфицирования нет.

- Вообще сколько переболевший норовирусом человек может представлять опасность для окружающих?

Выделение вируса от больного человека достигает максимума на первый-второй день после инфицирования. А после исчезновения клинических симптомов вирус может выделяться в окружающую среду еще в среднем 28 дней.

- Как уберечь себя и ребенка от этой инфекции? Есть ли меры профилактики?

Нужно просто соблюдать личную гигиену. Мойте чаще руки с мылом, употребляйте кипяченую воду, фильтрованная вода для детей не совсем подходит, также проводите тщательную термическую обработку пищевых продуктов, овощей и фруктов. Проводите влажную уборку дома, чаще проветривайте комнаты.

Кишечный грипп: симптомы и лечение

Несмотря на свое название – кишечный грипп – эта болезнь вообще не имеет никакого отношения к гриппу. Я где-то читала, что ее так именуют потому, что эпидемия в большинстве случаев совпадает с периодом эпидемий гриппа настоящего. Данное заболевание вызывает вирус под называнием норовирус. Он господствует по всему миру, на всех континентах и заболеть им может абсолютно каждый из людей, где бы он ни находился. Но самое неприятное и страшное для человечества это то, что иммунитет к ротовирусной инфекции приобрести невозможно, несмотря на мнения некоторых медиков. Причиной тому является постоянная мутация.

Кстати, когда я первый раз столкнулась с таким вирусом, врач наш местный, сказала, что это “явление” в нашей жизни было первый и последний раз. На следующий год ситуация повторилась. А я, как человек, в большинстве случаев, верящий докторам, подумала, что это обыкновенное отравление. Но удивлению моему не было предела, когда диагноз в карточке звучал “вирусная кишечная инфекция”. С тех пор, я всегда перепроверяю всю информацию, данную мне нашим лечащим врачом.

Чаще всего дети и взрослые заболевают кишечным гриппом зимой и весной. Это время, когда люди мало находятся на свежем воздухе, редко проветривают помещения, скопления людей в общественных местах, в садиках, больницах намного плотнее, чем летом. Вирус не видит препятствий и “цепляется” ко всем подряд.

Симптомы норовируса

Симптомы ротовирусной инфекции распознать удается не каждому. Как в моем случае, многие думают, что они чем-то отравились, например, несвежими молочными продуктами, мясом, фруктами и овощами. Симптомами кишечного гриппа являются:

тошнота и силовая рвота,
очень жидкий и частый стул (диарея),
боли в желудке, спазмы,
головная боль,
высокая температура.

Взрослым и здоровым людям при должном лечении норовирус не опасен. Но он очень коварен в отношении детишек, людей с ослабленной иммунной системой и старых людей. Именно среди них встречаются летальные исходы. А все из-за простого, и в то же время не простого, обезвоживания. В течение всей болезни организм человека теряет огромное количество жидкости, которая не успевает восполняться.

Как лечить кишечный грипп?

Ротовирусная инфекция поражает кишечник и полностью убивает полезные микроорганизмы, вызывая вышеуказанные признаки. Поэтому к лечению кишечного гриппа стоит относиться очень серьезно. В данном после, я описываю свой опыт лечения данного заболевания. Я ни в коем случае не призываю лечить ротовирус так, как я. Обязательно при первых же подозрениях, обратитесь к врачу, который поставит вам точный диагноз и выпишет лечение.

Итак, моя задача состояла в том, чтобы остановить у ребенка понос и восполнить жидкость в его организме. Для этого я использовала Смекту (она останавливает понос и выводит всю бяку из организма) и соляной раствор. Его я покупала в аптеке, продается он под названием Регидрон. Благодаря ему, потеря жидкости останавливается или сводится к минимуму. Также я заваривала и давала дочери настой ромашки. Добавляла туда немножко меда. Пила она этот напиток с удовольствием.

В результате лечения, понос и температура прошли примерно за 3 дня, почувствовалось облегчение, что все мои усилия не прошли мимо, чему я была несказанно рада. Но заболевание полностью не отступило. Обязательно во время болезни и после нее нужно соблюдать диету. Исключить молочку полностью. Давать только легкие продукты (бульоны, супы), много воды и жидкости. Чипсы, газировку и всю остальную химию не давать! Параллельно я давала лекарства, восстанавливающие микрофлору кишечника. В моем случае это был Линекс. Так как вирус в среднем живет семь дней, то и кишечный грипп мучает человека примерно такое же время. Далее идет долгий период восстановления. Сразу скажу, на антибиотики надеяться не стоит. Они не помогут от норовируса, а еще больше подорвут иммунитет.

О том, как я лечу ОРВИ читайте .

Как избежать ротовирусной инфекции?

Как правило, все симптомы кишечного гриппа проявляются спустя 2-3 дня после попадания норовируса в организм. А переносчиком ротовирусной инфекции человек является около месяца после выздоровления. Так что обязательно мойте руки с мылом после туалета, не важно, гду вы сходили, дама или в общественном месте, перед едой и т.д. А если, кто-то из семьи заразился кишечным гриппом, то в 90% случаях вам этого тоже не избежать. Что бы вы ни делали, он вас настигнет, как говориться. Тем не менее, мойте унитаз после каждого похода больного. Так как большее скопление вирусов остается там. Кстати, эта зараза очень даже живучая. Ее не берет замораживание и простая уборка. Уничтожить ее можно только при помощи хлорки и кипячения.

Подведу некоторый итог:

Иммунитета против кишечного гриппа нет. И прививок тоже не существует! Вакцина от обыкновенного гриппа никогда не спасет вас от ротовируса.
Если у вашего ребенка или близкого человека, особенно преклонного возраста, проявились признаки кишечного вируса, не медля, обратитесь к врачу. В случае самостоятельного лечения, вы должны понимать, что итог всего может стать, мягко говоря, не самым лучшим.
Антибиотики бесполезны при лечении норовируса.
Главный принцип лечения кишечного гриппа – остановка потери жидкости и восстановление полезных бактерий в кишечнике.
Соблюдайте правила личной гигиены и, возможно, вирус, обойдет вас стороной.
Единожды столкнувшись с такой болезнью, вы приобретете бесценный опыт и знания. Но я желаю, чтобы вы ни разу не столкнулись с таким заболевания. Хотя, скорее всего, это уже случилось, раз вы читаете мой пост.)

Делитесь своим опытом лечения ротовирусной инфекции. Как вы перенесли болезнь. Если пост о ротовирусной инфекции (норовирусе) и ее лечении вам понравился, поделитесь им в соц. сетях и подпишитесь на обновления блога! Всем пока! Крепко обнимаю и целую.

Норовирусная инфекция, или норовирусный гастроэнтерит – это острое заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт. За рубежом недуг именуют «зимней рвотной болезнью». Его вызывает РНК-содержащий возбудитель из семейства калицивирусов.

Первоначально он обозначался как вирус Норфолк по названию населенного пункта в штате Огайо (США), где в 1968 произошла вспышка острого желудочно-кишечного расстройства среди школьников, виновником которой впоследствии был определен этот возбудитель. Наименование «норовирус» было официально установлено в 2002 году.

Сегодня известно 7 генотипов этого вируса, 3 из них опасны для здоровья человека.

География распространения норовируса

Ежегодно во всем мире регистрируется 267 миллионов случаев заражения этим вирусом. Циркуляция возбудителя резко активизировалась начиная с середины 1990-х, причины тому установить не удалось.

В Японии и США в структуре заболеваемости острыми кишечными инфекциями норовирусные поражения занимают от 52% до 68% всех случаев. В России этот показатель намного ниже, вирус Норфолк как возбудитель острых желудочно-кишечных расстройств уступает . Доля гастроэнтеритов норовирусной природы в нашей стране не превышает 27%.

Активный и стремительный

Норовирус – очень заразный и стойкий возбудитель: инфицирующая доза включает в себя всего лишь 10-100 вирусных частиц. Даже мелкие фрагменты пыли, содержащие норовирус, провоцируют болезнь. Влажная уборка с использованием стандартных моющих и спиртосодержащих средств не гарантирует его устранение. Норовирус выживает при замораживании, высыхании, выдерживает нагрев до 60 градусов. Он погибает от воздействия хлоросодержащих средств.

Как передается норовирус

Пищевое заражение. Норовирусы обнаруживаются в морепродуктах (особенно в моллюсках), свежих фруктах, ягодах и овощах, в птице, мясе, хлебобулочной продукции. Продукты могут инфицироваться при нарушении условий выращивания и перевозки, как следствие недостаточной термической обработки.
Источником инфекции могут выступать работники системы общественного питания: до 1/3 трети пищевого заражения норовирусом связано с инфицированным персоналом.
Водный путь передачи: для того, чтобы заболеть, достаточно небольшого количества содержащей вирус жидкости. Источником заражения может стать водопроводная или колодезная вода, вода из открытых водоемов. Получить вирус можно, поплавав в бассейне.
Контактно-бытовое заражение. Норовирус легко проникает в организм через предметы повседневного обихода, недостаточно чистые руки, и т.д. Обычно вирус переходит от заболевшего человека к здоровому именно таким путем.
Один из факторов, провоцирующих быстрое распространение норовируса – возникновение мелкодисперсного аэрозоля рвотных масс, распыляющегося в воздухе и попадающего на предметы обихода и в дыхательные пути окружающих людей.

Пик заболеваемости норовирусом приходится на осенне-зимний период, но не исключено инфицирование и в другое время года.

Люди, зараженные этим возбудителем, способны передавать его окружающим в инкубационном периоде, в острой фазе, а также в течении 2-3 суток после нормализации состояния. Иногда норовирус может выводиться из организма еще 2 недели после первого дня заболевания.

По механизму поражения действие норовируса схоже с , отличаясь от нее стремительным распространением и меньшим количеством дней, необходимым для нормализации состояния.

Этот возбудитель часто провоцирует вспышки недугов в учреждениях закрытого или полузакрытого типа (в больницах, тюрьмах, общежитиях, круизных лайнерах, гостиницах и т.д.). В этих ситуациях инкубационный период бывает более коротким – от 4 до 12 часов.

Рассматриваемый возбудитель может поражать человека в любом возрасте. Отмечено, что люди, имеющие первую группу крови, в большей степени подвержены заражению норовирусом.

После перенесенного заболевания иммунитет носит временный характер. По сведениям американских медиков, он активен приблизительно 8 недель. Это означает, что в будущем человек может вновь заразиться.

Люди могут быть носителями норовирусов не только в период острого заболевания.

Реконвалесцентное носительство. Оно отмечается после перенесенной болезни.
Транзиторное носительство, выявляемое у здоровых лиц в очагах инфекционного поражения.
Хроническое носительство, продолжающееся более трех месяцев.

Симптомы норовирусной инфекции

Оказавшись в организме человека, норовирус поражает тонкий кишечник, поэтому проявления недуга являются неспецифичными, то есть похожи на симптомы других желудочно-кишечных патологий.

Инкубационный период после проникновения в организм норовируса длится от 10 до 72 часов. Обычно симптомы дают о себе знать спустя 24-48 часов.

Сильная тошнота и рвота.
Боли ноющего и режущего характера в животе.
Диарея.
Мышечные и головные боли.
Общая слабость, сонливость.
Повышенные температурные показатели.
Боль в горле, заложенность в носу, слезоточивость.
Потеря вкусовых ощущений (наблюдается в некоторых случаях).

Перечисленные проявления более ярко дают о себе знать у пожилых людей, у обладателей ослабленного иммунитета, у маленьких детей.

При норовирусном гастроэнтерите возможны 2 варианта развития болезни.

Острый, возникающий примерно у 95% инфицированных. Все основные проявления заметны в первые сутки.
Подострый. Вначале появляются боли в области живота и рвота, затем (обычно на вторые сутки развития недуга) присоединяются диарея, повышается температура.

В зависимости от выраженности патологических проявлений выделяют несколько форм развития недуга.

Легкая форма, встречающаяся в 50-60% случаев. Характеризуется подъемом температуры до 37,5°С, незначительными болезненными ощущениями в животе, рвотой до 3-5 раз в сутки. Диарея может не возникать, иногда отмечается 1-3 кратный жидкий стул. Через 1-3 дня обычно наступает выздоровление.
Среднетяжелая форма регистрируется в 20-40% случаях. Температура может подняться до 39°С. Отмечаются признаки общей интоксикации: слабость, боль в мышцах, головокружение. Возникает многократная рвота (до 10-15 раз в сутки). Характер испражнений может не меняться, диарея присоединяется приблизительно в половине случаев. Появляются боли в животе. Продолжительность заболевания в такой форме составляет 2-5 дней.

Тяжелая форма. Диагностируется в 1-5% случаев. Она может развиваться с преобладанием признаков общей интоксикации (с повышением температуры до 40°С и выше, ознобом, резким ухудшением общего состояния) или симптомов поражения ЖКТ (многократная рвота, частый жидкий стул, сопровождаемые обезвоживанием, постоянные боли по всему животу).
Стертая форма заболевания. Недуг развивается постепенно. Общее состояние практически не нарушается. Может появиться тошнота и незначительные изменения стула (его частота не превышает 3 раз в сутки). Температура не повышается.

При подозрении на тяжелую форму норовирусного поражения требуется срочная госпитализация.

Лечение заболевания, протекающего в легкой и средней форме, можно проводить в домашних условиях.

Специального лекарства от норовируса нет. Если заболевание протекает в неосложненной форме, неприятные симптомы, как правило, исчезают через 1-3 дня. Нужно максимально помочь организму справиться с патологическими проявлениями.

Нельзя начинать лечение с приема противорвотных средств (Домперидон) и противодиарейных препаратов, угнетающих моторику кишечника (Иммодиум, Лоперамид). Рвота и понос при поражении норовирусом являются защитными механизмами, которые организм «включает», чтобы максимально быстро избавиться от проникшего в него патогена и продуктов его жизнедеятельности. Возможно, подобные медикаменты снизят острую симптоматику, но на причину заболевания они не повлияют. При этом есть вероятность осложнить течение болезни и увеличить ее продолжительность.

Не стоит бесконтрольно сбивать температуру, которая при норовирусе редко поднимается до критических значений. Повышение температурных показателей также входит в число защитных реакций организма. Она губительно действует на внедрившиеся вирусы, активизирует сердечную деятельность, тем самым «разгоняя» обмен веществ и способствуя быстрому выведению патогенов за пределы организма.

Главная опасность – обезвоживание

Сильная рвота, возникающая при инфицировании норовирусом, может привести к обезвоживанию. Вероятность развития этого осложнения увеличивается, если рвота сопровождается диареей: организм быстро теряет жидкость, а ее пополнение существенно затрудняется.

Обезвоживанием называют патологическое состояние организма, сформировавшееся из-за уменьшения общего объема влаги в нем ниже уровня физиологической нормы. Оно проявляется резким снижением количества выделяемой мочи, которая окрашивается в темно-желтый цвет, общей слабостью, сильной жаждой. Если состояние развивается, падает артериальное давление, пульс становится слабым, может наступить помрачнение сознания.

Потеря человеческим организмом 20-25% воды смертельна.

Для регидратации используют растворы медицинских препаратов (Регидрон, Оралит, Гатсролит).

Аналог аптечных средств для регидратации можно приготовить самостоятельно, добавив в 0,5 л кипяченой воды, остывшей до комнатной температуры, по 2 столовых ложки сахара, соли и 1/4 чайной ложки соды.

В качестве жидкостей для восстановления водного баланса подойдет несладкий компот из сухофруктов, чай без сахара, отвар из шиповника, сушеной черники.

При сильно рвоте пить нужно почаще, но очень маленькими порциями.

Медикаментозная терапия

Для облегчения состояния заболевшего применяется комплексная терапия, включающая:

Сорбенты: Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Полифепан. Оказавшись в кишечнике, они связывают токсины, способствуя их выведению из организма. Благодаря этому быстрее приходит в норму общее состояние.
Кишечные антисептики: Энтерофурил, Фуразоледон. Они действуют в кишечнике, нарушая процесс жизнедеятельности патогена.
Средства для нормализации микрофлоры кишечника: Линекс, Лактобактерин, Хилак форте, Бифидумбактерин.
Ферментные препараты: Мезим, Панкреатин, Фестал.
Средства симптоматического действия: жаропонижающие препараты, спазмолитики.
Препараты, влияющие на кишечную моторику: Лоперамид, Иммодиум. Без назначения врача их можно применять только у взрослых. В некоторых странах запрещено использование Лоперамида у детей, не достигших 12-летнего возраста.
Противорвотные средства: Домперидон, Метоклопрамид.

Прием антибактериальных препаратов при норовусном поражении должен быть исключен. Антибиотики не только не окажут губительного воздействия на вирус, но и могут осложнить течение болезни, негативно повлияв на кишечную микрофлору.

В детском возрасте течение заболевания, вызванного норовирусом, имеет характерные особенности.

Отмечено, что при инфицировании у детей в раннем возрасте в 30-40% случаев к основному симптому – сильной рвоте – присоединяется выраженная диарея: жидкий, водянистый стул без патологических примесей до10 раз за сутки. В более старшей возрастной группе главным симптомом, как и у взрослых, является многократная рвота с возможным повышением температурных показателей.

Дети подвержены повышенному риску обезвоживания. Общая площадь поверхности тела относительно веса у них в 2-4 раза больше, чем во взрослом возрасте, а значит, более значительные потребности во влаге. Кроме того, такое соотношение способствует очень быстрому обезвоживанию при повышенном выведении жидкости (как это бывает при норовирусе).

Чем меньше у ребенка вес, тем опаснее для него норовирус, так как обезвоживание может развиваться стремительно.

Симптомы обезвоживания в детском возрасте:

Сухие слизистые оболочки.
Отсутствие слез при плаче.
Малое количество мочеиспусканий.
Запавший родничок у малышей.
Кожа в месте щипка приходит к исходному состоянию дольше обычного (от 2 секунд и более).

Лечение норовируса у детей заключается прежде всего в регидратации (выпаивании). Для этого применяют как растворы аптечных препаратов (Регидрон), так и средства, приготовленные дома самостоятельно. Употреблять газированные напитки и фруктовые соки нельзя.

Зачастую регидратация у детей при норовирусе затрудняется из-за неукротимой рвоты. В таком случае жидкость ребенку дают очень маленькими порциями (чайной ложкой, пипеткой, шприцем со снятой иглой – в зависимости от возраста и состояния).

Больного ребенка нужно уложить на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.

Необходима срочная госпитализация, если у ребенка на протяжении 10-12 часов не было мочеиспусканий, и при этом не удается обеспечить выпаивание из-за неукротимой рвоты.

Диета при норовирусе

Соблюдение диеты – обязательное условие быстрого избавления от норовирусной инфекции без нежелательных последствий для организма.

В остром периоде развития заболевания из-за сильной рвоты прием пищи бывает невозможен. Даже если симптомы не очень ярко выражены, аппетит обычно отсутствует. В это время важно соблюдать питьевой режим для предотвращения обезвоживания.

Когда наступит общее улучшение состояния, за основу рациона нужно взять легко усваиваемые продукты и блюда:

Пюреобразные супы на овощном бульоне.
Полужидкие каши, сваренные на воде.
Подсушенный хлеб, несдобное печенье, сушки.
Нежирное мясо в виде тефтелей, фрикаделек, суфле, и паровых котлет.
Овощи (не содержащие грубую клетчатку) в отварном и тушеном виде.
Запеченные яблоки.
Нежирные кисломолочные продукты.

Дети, находящиеся на естественном вскармливании, должны по-прежнему получать грудное молоко. В зависимости от состояния ребенка можно увеличить частоту прикладываний к груди.

Пока не восстановится пищеварение, питаться нужно дробно, не допуская объемных приемов пищи. В этот период не рекомендуются продукты и блюда, усиливающие желудочно-кишечную перистальтику, стимулирующие секрецию желчи в организме, а также богатые пищевыми волокнами:

Цельное молоко (включая блюда, приготовленные на его основе).
Жирные кисломолочные продукты (творожные кремы, ряженка, сливки).
Свежий ржаной хлеб, сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия.
Овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки, а также провоцирующие процессы брожения в кишечнике: белокочанная капуста (включая квашеную), свекла, редис, огурцы, редька, репа, виноград, сливы.
Листовая зелень (салат, шпинат).
Бобовые, грибы, орехи.
Соления, копчения, маринады.
Жирные сорта мяса, рыбы и птицы.
Колбасная продукция.
Концентрированные мясные и рыбные бульоны.

Как уберечь себя от норовируса: профилактические меры

Профилактика норовирусного заражения прежде всего заключается в соблюдении гигиенических правил.

После прихода с улицы и перед тем, как принимать пищу, нужно мыть руки.
Все овощи и фрукты можно есть только тщательно вымытыми. Если речь идет о пребывании в экзотических странах, для этого нужно использовать не водопроводную, а кипяченую или бутилированную воду.
Плавая в бассейнах и водоемах, важно не допускать попадания воды в рот.
Недопустимо пить сырую водопроводную воду. Для этого предназначена бутилированная, специально очищенная или кипяченая вода.
Существует большая вероятность заражения норовирусом при употреблении в пищу устриц. Приобретать их нужно только в проверенных торговых точках.
Если в ближайшем окружении кто-то заболел норовирусом, нужно по возможности свести к минимуму контакт с ним.
Больному нужно выделить отдельные предметы обихода и посуду. Для дезинфекции рекомендуется кипячение его одежды и постельного белья в течение 1-2 минут.
Рвотные массы и фекалии заболевшего должны быть смыты в унитаз при закрытой крышке с последующей дезинфекцией.
При уходе за больным следует как можно чаще мыть руки с мылом.

К кому обратиться за помощью при норовирусном поражении

Норовирусный гастроэнтерит считается самоизлечивающимся заболеванием. Однако если болезнь протекает в тяжелой форме, требуется медицинская помощь. Следует вызвать на дом участкового терапевта, который назначит лабораторное исследование и определит вид лечения. Возможно, понадобится консультация врача-инфекциониста и гастроэнтеролога. К этим специалистам стоит обратиться и в том случае, если спустя 3 дня состояние не нормализовалось.

Если симптомы норовирусной инфекции наблюдаются у ребенка, не достигшего 3-х летнего возраста, нужно вызывать участкового педиатра, который оценит его состояние и определит схему терапевтической помощи. Дети раннего возраста с тяжелой формой недуга, как правило, госпитализируются.

Об особенностях поражения норовирусом рассказывается в этом видеоролике:

Норовирус очень заразен и вызывает весьма неприятные проявления. Простые профилактические меры снизят риск заболевания. Если избежать заражения не удалось, нужно максимально помочь организму справиться с недугом и при необходимости обратиться к врачу.