Вирусный герпес на теле опоясывающий лишай. Лечение опоясывающего герпеса — рассмотрим методы

Многие люди в детском возрасте переболели ветряной оспой. Но болезнь не проходит бесследно. Вирус, который ее спровоцировал, сопровождает человека всю жизнь в латентной форме и никак не беспокоит. Но иногда, спустя десятилетия, активизируется с новой силой в виде герпеса зостер.

Особенности заболевания

Герпес зостер – вирусно-инфекционная патология, характеризующаяся болезненной сыпью на коже, которая сопровождается поражением нервных окончаний. Возбудителем является вирус ветряной оспы Varicella zoster (варицелла зостер). От греческого означает ремень – область поражения похожа на след от ремня. В медицинской практике чаще встречается название патологии опоясывающий лишай.

Многочисленные исследования показали, что вирусом герпеса заражены 90% населения всего мира. Насчитывается более 100 разновидностей патогена, но только 8 из них поражают человеческий организм. Вирус ветряной оспы, который провоцирует одноименную патологию и лишай, относится к третьему типу герпесвируса. Но его наличие в организме не означает обязательное возникновение болезни. Возбудитель не проявляет активность при сильной иммунной защите организма.

По статистике каждый 15 человек из 100 000 после 60 лет заболевает опоясывающим лишаем. В большинстве случаев патология переносится 1 раз в жизни, после чего формируется стойкая защита. Однако, у 2% с нормальным иммунитетом и 10% с иммунодефицитом возможно повторное заражение.

Вирус третьего типа проникает в организм через слизистую оболочку дыхательных путей или конъюнктивы, далее по кровеносной и лимфатической системе распространяется по всему организму, вызывает ветряную оспу. Вирус мигрирует вдоль чувствительных нервных волокон к клеткам спинных ганглий, где и остается. Достоверных причин его активации не выявлено и по сей день. Считается, что этому может способствовать выход вирусных частиц из нейронов.

Причины развития патологии:

  • возраст от 50 лет;
  • низкая иммунная защита;
  • стрессовые ситуации;
  • трансплантация органов;
  • травмы;
  • переохлаждение;
  • заболевания органов кроветворения;
  • оперативные вмешательства;
  • иммунодефицитное состояние (ВИЧ, СПИД);
  • онкозаболевания;
  • радиотерапия;
  • изнуряющие условия труда;
  • хронические патологии.

Вирус отличается высокой контагиозностью (с легкостью передается). Пути заражения – воздушно-капельный (при разговоре, чихании, кашле, поцелуях), бытовой (пользование общими предметами быта), вертикальный (от матери ребенку).

Симптоматика

Внедрение в здоровый организм вируса герпеса зостер впервые (чаще всего в детстве) провоцирует развитие ветряной оспы, которая сопровождается гипертермией, слабостью, герпетической сыпью по всему телу.

Дети переносят болезнь намного проще, чем взрослые. В среднем клиника проходит уже через неделю, вырабатывается пожизненный иммунитет от оспы. Но вирус остается в организме и при благоприятных условиях активируется в виде опоясывающего лишая.


Одним из первых проявлений лишая является возникновение зуда, болевых ощущений, покалывания на участке кожного покрова, за который отвечает пораженное нервное окончание. Повышается температура тела, фиксируется общее недомогание, происходит нарушение сна. Это продромальный период. На 2-3 сутки появляется красные пятна в болезненных местах. Еще через несколько дней образуются папулы, наполняющиеся экссудатом (жидкостью). Приобретают вид пузырьков, которые через 1-2 дня лопаются, на их месте появляются язвочки. После того как эрозии подсохли они покрываются корочками. На протяжении 10-14 дней все заживает. На месте поражения наблюдается временная пигментация.

Важно! До момента появления корочек существуют наивысшие риски заражения.

Герпетическая сыпь при типичном течении возникает на одной стороне тела по ходу нервных стволов.

Локализация везикул зависит от формы патологии:

  • Межреберная – поражение по ходу нервных окончаний.
  • Офтальмическая поражает глазничную ветвь тройничного нерва — так появляется характерная сыпь на лице, носу, глазах. Существует высокий риск повреждение роговицы глаза, возникновения постгерпетической невралгии.
  • Ушная поражает ганглии лицевого нерва, диагностируется синдром Рамсея Ханта, при котором происходит паралич мимических мышц, асимметрия рта, уха. Высыпания локализуются в ротоглотке, наружном слуховом проходе. Часто сопровождается потерей слуха, дисфункцией вкусовых рецепторов.

Наиболее опасный герпетический лишай менингоэнцефалитической формы, которая сходна с межреберной, но с характерной клиникой поражения головного мозга (цефалгия, тошнота, головокружения, лихорадка). Часто заканчивается смертью (в 60% случаев), инвалидностью.

Атипичные формы:

  • Пузырная образуется вследствие сливания нескольких групп везикул.
  • Некротическая характеризуется поражением глубокого слоя кожного покрова, при котором присоединяется бактериальная инфекция. Сыпь долго не проходит, а на месте эрозий остаются шрамы. Диагностируется у пожилых людей, у больных с язвенной болезнью, сахарным диабетом.
  • Геморрагическая — везикулы наполнены кровянистой жидкостью. Также оставляет за собой рубцы.
  • Генерализованная – высыпания по всему телу с двух сторон.

Опоясывающий герпес (Herpes zoster), или опоясывающий лишай – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом из семейства Герпесвирусов. Основными его проявлениями являются поражение кожи и периферических нервов. В отдельных случаях инфекция может генерализоваться, что может стать причиной или миелита. Клинические проявления заболевания довольно специфичны, на чем и основывается диагностика. В лечении используют специфический противогерпетические препараты группы Ацикловира, которые блокируют размножение вируса. Из этой статьи Вы сможете узнать о признаках и методах лечения опоясывающего герпеса.

Слово «герпес» у многих ассоциируется с высыпаниями на губах, появляющимися при простуде. Опоясывающий герпес к высыпаниям на губах не имеет никакого отношения. Возбудители заболеваний различные, их объединяет лишь происхождение вирусов из одного семейства, и не более того.


Причина опоясывающего герпеса

Заболеть опоясывающим герпесом может только человек, ранее перенесший ветряную оспу (ветрянку). «Ранее» означает когда-либо в жизни, даже 50-60 лет назад. Это возможно потому, что возбудитель ветряной оспы и опоясывающего лишая один и тот же.

Возбудителем обоих заболеваний является вирус герпеса 3-го типа (а всего их пока известно 8) под названием Varicella zoster (к сведению – простуду на губах вызывают 1-й и 2-й типы вирусов герпеса). Этот вирус при первой встрече с организмом человека порождает ветряную оспу. Чаще всего это происходит в детском возрасте. Клиническое выздоровление от ветрянки не сопровождается 100%-й элиминацией вируса из организма. Его количество в организме падает под действием антител, но, так сказать, остатки «прячутся» в нейронах задних рогов , ганглиях черепно-мозговых нервов, ганглиях вегетативной нервной системы, реже – в клетках нейроглии. И остаются там персистировать всю жизнь, поскольку при такой локализации становятся недоступными для действия антител, которые циркулируют в крови.

В течение всей жизни при воздействии провоцирующих факторов вирус может реактивироваться и покинуть пределы своего «убежища». При этом он движется по периферическим нервам по направлению к коже, где проявляет себя зудящими высыпаниями. Провоцирующими факторами могут служить:

  • переохлаждение (в том числе воздействие сквозняков);
  • острые респираторные вирусные инфекции (особенно на фоне снижения иммунитета);
  • прием кортикостероидов или химиопрепаратов (поскольку они сами по себе снижают иммунные силы организма);
  • травмы;
  • стрессы;
  • обострение хронических соматических заболеваний (особенно это касается болезней крови);
  • пожилой возраст.

Все провоцирующие факторы, в принципе, становятся источником снижения иммунитета. И вот при уменьшении защитных сил и выходит из своего неврологического «убежища» вирус герпеса 3-го типа. И тогда возникает опоясывающий лишай.

Перенесенный опоясывающий герпес не оставляет стойкого иммунитета, поскольку вирус снова прячется в нервных ганглиях. При повторном снижении иммунитета он снова может реактивироваться и вызвать заболевание. Так может происходить несметное количество раз.

Сам по себе вирус высоко контагиозен (заразен). Это означает, что даже небольшой контакт с больным человеком может стать причиной ветряной оспы. То есть если в семье взрослый человек заболевает опоясывающим лишаем, и имеется ребенок, который не болел ветряной оспой, то практически 100%, что он подхватит ветрянку. Для других взрослых контакт с опоясывающим лишаем не столь опасен, но только лишь при условии нормального иммунитета.

Хотя вирус и очень заразен, но он весьма неустойчив во внешней среде. Он быстро гибнет при нагревании, действии солнечных лучей, обработке дезинфицирующими средствами. А вот низкие температуры только способствуют его сохранению.

Симптомы опоясывающего герпеса


Высыпаниям на коже обычно предшествует повышение температуры тела и общее недомогание.

Чаще всего заболевание начинается с продромальных симптомов: возникает общее недомогание, слабость, усталость, разбитость, головная боль, повышение температуры (незначительное), ломота в мышцах, озноб. Также могут быть небольшой зуд и покалывание в месте будущих высыпаний. Эти симптомы могут длиться всего несколько часов, а могут и несколько дней.

Затем интоксикация резко нарастает, что сопровождается более сильным повышением температуры, ломотой во всем теле, ознобом. На фоне этих явлений на коже появляются высыпания. Как выглядит сыпь при опоясывающем герпесе? Сначала на коже появляются красно-розовые пятна размером 2-5 мм. Через сутки пятна превращаются в пузырьки, расположенные на широком основании, имеющие тенденцию к слиянию. Кожа вокруг пузырьков отечная, гиперемированная (красная). Содержимое пузырьков прозрачное, однако быстро мутнеет. В течение нескольких дней появляются новые и новые пузырьки (рядом с предыдущими). Приблизительно через 6-8 дней пузырьки подсыхают, на их месте образуются желтоватые корочки. Когда корочки отпадают, остается пигментация кожи, которая может сохраняться длительное время (несколько месяцев).

Появление сыпи сопряжено с болевыми ощущениями в месте ее расположения. Боль связана с поражением нервных отростков, отвечающих за боль, и местными изменениями кожи. В большинстве случаев, больные характеризуют свои ощущения, как выраженный зуд, который не дает покоя и возможности спать. Боль может быть сверлящей, прожигающей, стреляющей по ходу пораженного нерва. Болевые ощущения носят постоянный характер, усиливаются в ночное время. Больные щадят пораженную область, так как даже дуновение ветерка, не то что прикосновение, может усиливать болевые ощущения.

Весьма специфическим является характер высыпаний, что служит критерием для диагностики. Пятна и пузырьки располагаются по ходу периферических нервов: на туловище в виде поперечных полос (причем чаще всего только с одной стороны), на лице в зоне расположения отдельных ветвей тройничного нерва, в области ушной раковины (при поражении ганглия лицевого нерва), по длиннику конечностей. Наиболее часто высыпания при опоясывающем герпесе локализуются по ходу межреберных нервов либо слева, либо справа, реже – опоясывая все туловище. Отсюда и пошло название заболевания «опоясывающий», поскольку сыпь напоминает след от ремня, охватывающего туловище.

Повышенная температура держится несколько дней, обычно пока появляются новые элементы сыпи, а затем постепенно нормализуется. Также постепенно уходят и признаки интоксикации. В среднем, общая длительность заболевания составляет около 3-х недель. Боль обычно уменьшается с исчезновением сыпи, но иногда остается длительно. В последнем случае формируется так называемая постгерпетическая невралгия. О том, в каких случаях возникает постгерпетическая невралгия, чем проявляется и как лечится, Вы можете узнать из следующей статьи.

Выделяют несколько отдельных форм опоясывающего лишая:

  • глазная форма, при которой поражается первая ветвь тройничного нерва. В этом случае высыпания располагаются в области глазницы, в том числе и глазного яблока. В этом случае может развиться герпетический кератит (поражение роговицы), что чревато осложнениями со стороны органа зрения;
  • ушная форма (синдром Рамсея-Ханта). В этом случае высыпания связаны с поражением ганглия лицевого нерва. Помимо сыпи и болей может развиться периферический парез мимических мышц с перекашиванием лица, выливанием пищи изо рта и попаданием ее в нос, и невозможностью сомкнуть веки на пораженной стороне;
  • некротическая форма, при которой повреждаются глубокие слои кожи. При этом почти всегда наслаивается вторичная бактериальная инфекция, заболевание протекает довольно тяжело, а после выздоровления на коже пораженной области остаются рубцы. Такая форма развивается у лиц с резким снижением иммунитета (например, при ВИЧ-инфекции);
  • пузырная (буллезная) форма. Она возникает, если мелкие пузырьки сливаются в крупные;
  • геморрагическая форма. Ее диагностируют, если содержимое пузырьков кровянистое;
  • генерализованная, или диссеминированная форма, при которой высыпания распространяются по всему телу и даже по слизистым оболочкам. Такая форма также развивается у лиц с выраженным снижением иммунитета;
  • абортивная форма. Она характеризуется только появлением пятен по ходу нервных стволов, пузырьки не образуются. Это довольно легкая форма, которая не сопровождается симптомами интоксикации и может даже пройти незаметно для больного.

В ряде случаев возможен переход инфекции на центральную нервную систему. В таком случае развиваются , энцефалит, менингоэнцефалит, миелит с соответствующей симптоматикой. Такие формы могут даже иметь смертельный исход.


Диагностика опоясывающего герпеса

Диагноз принято устанавливать на основании типичной клинической картины, то есть наличия характерной сыпи со специфическим расположением (вдоль хода периферических нервов) на фоне общеинфекционных симптомов. Иногда возникают затруднения при постановке диагноза в первые несколько дней заболевания, когда еще нет сыпи или в тех случаях, когда больной не знает, болел ли он ранее ветрянкой, а сыпь располагается по всему телу (генерализованная форма).

Методы лабораторной диагностики применяют редко, в трудно распознаваемых случаях. Применяется обнаружение вируса под микроскопом, иммунофлюоресцентный или серологический методы.


Лечение опоясывающего герпеса

Все методы лечения при опоясывающем герпесе можно разделить на три группы:

  • этиотропные (направленные непосредственно на причину заболевания);
  • патогенетические (влияют на механизмы развития болезни);
  • симптоматические (помогают справиться с отдельными симптомами).

Этиотропное лечение

Оно заключается, на сегодняшний день, в применении специфических противогерпетических средств. К ним относят препараты Ацикловир (Зовиракс, Виролекс, Герпевир), Валтрекс, Ганцикловир, Фамцикловир. Препараты обладают таким механизмом действия, что блокируют размножение вируса герпеса. Они предотвращают появление новых элементов сыпи (а значит, площадь поражения становится значительно меньше, чем без лечения), ускоряют образование корочек, предотвращают генерализацию инфекции. Существуют различные формы препаратов в виде порошка для приготовления инъекций, таблеток, капсул, сиропа, мазей и кремов для наружного применения. Обычно комбинируют внутривенное применение с наружным использованием.

Схема применения включает использование Ацикловира по 5 мг/кг внутривенно капельно 3 раза в день в течение 5-10 дней. Альтернативой внутривенному введению служит прием Ацикловира в таблетках по 800 мг 5 раз в день в течение 5-10 дней. Одновременно на пораженную кожу наносят крем или мазь 5 раз в день в течение 5-10 дней. Иногда наряду с Ацикловиром прибегают к использованию других иммуномодулирующих средств: Виферона, Циклоферона, Тилорона (Амиксина, Лавомакса), Изоприназина и других.

В тяжелых случаях применение Ацикловира комбинируют с использованием человеческого иммуноглобулина. Если присоединяется бактериальная инфекция, то необходимо назначение антибиотиков.

Патогенетическое лечение

В эту группу методов включают средства борьбы с интоксикацией. Для этого используют внутривенные растворы глюкозы, Рингера, реосорбилакт и другие. В некоторых случаях их введение комбинируют с мочегонными препаратами (Фуросемид, Лазикс). Показано применение витаминов группы В, в связи с их избирательным и даже противоболевым действием на нервную систему. Могут использоваться антигистаминные препараты (Эриус, Супрастин, Зодак и другие) для уменьшения отека и усиления действия анальгетиков. Выбор средств зависит от формы и тяжести заболевания в конкретном случае.

Симптоматическое лечение

В качестве средств симптоматической терапии используют:

Из средств физиотерапии эффективными оказываются УФО (ультрафиолетовое облучение) на зону высыпаний, УВЧ, лазерная терапия и кварц.

В ряде случаев оправдано смазывание высыпаний растворами бриллиантового зеленого («зеленки»), метиленового синего, которые способствуют подсушиванию пузырьков, оказывая одновременно дезинфицирующее действие. Только следует помнить, что наносить эти вещества нужно предельно аккуратно и точечно, потому что щедрость в данном случае может навредить.

Еще один важный момент в лечении опоясывающего герпеса: пораженную область желательно держать открытой, то есть так, чтобы имелся доступ воздуха. Так пузырьки имеют меньший риск наслоения вторичной бактериальной инфекции и быстрее подсыхают.

Таким образом, опоясывающий герпес – это неприятные последствия реактивации вируса герпеса 3-го типа, возникающие на фоне снижения иммунитета в целом. Основными проявлениями заболевания являются специфическая сыпь в виде пузырьков и боли в этой области из-за поражения нервных стволов. В большинстве случаев заболевание имеет благоприятный прогноз и заканчивается выздоровлением в течение 3-х недель. Однако возможно развитие осложненных форм, которые могут потребовать более длительного лечения. Современные достижения в области медицины обладают достаточно широким арсеналом средств эффективной борьбы с вирусом и позволяют победить инфекцию.

Европейская клиника «Сиена-мед», видео на тему «Лечение опоясывающего лишая. Клиника и диагностика опоясывающего лишая»:

Телеканал ТВЦ, передача «Доктор И», тема «Опоясывающий герпес»:


Быстрый переход по странице

Что это такое? Опоясывающий герпес – это инфекционное заболевание, поражающее нервную ткань и вызывающее характерную, болезненную сыпь на коже. По течению герпес опоясывающего типа чаще всего носит рецидивирующий характер. Заболевание также именуют опоясывающий лишай (термины-синонимы).

Причиной патологии выступает особый вирус опоясывающего герпеса, относящийся к семейству герпесвирусов третьего типа. Морфологически схожий с вирусом ветряной оспы — разница заключается только в иммунном ответе (первичный он или вторичный).

Ветрянка и опоясывающий герпес

Так, этот микроорганизм при первом контакте с человеком, чаще всего еще в детском возрасте, приводит к возникновению детского инфекционного заболевания – ветрянки (ветряная оспа) — это заболевание является ответной реакцией в рамках первичного ответта иммунитета.

Далее вирус герпеса 3 типа при повторном контакте (обычно уже во взрослом возрасте), попадая в организм человека, мигрирует в нервные клетки. Там он чаще всего остается в латентном состоянии, не вызывая никаких клинических признаков и симптомов заболевания. Но по ряду причин происходит его активизация, что сопровождается развитием опоясывающей формы лишая (вторичный ответ иммунитета).

Ветряная оспа не развивается при повторном контакте вследствие таких факторов, как:

  1. Наличие антител плазмы крови, выработавшихся в ответ на первое попадание вируса в организм. Именно иммуноглобулины класса G отвечают за пожизненный иммунитет против ветряной оспы.
  2. Нахождение и жизнедеятельность вируса непосредственно в цитоплазме нервных клеток оберегает его от взаимодействия с иммунной системой человека. Но в тоже время иммунитет не позволяет вирусу заново запустить инфекцию в виде ветряной оспы, нейтрализуя его при попадании в кровоток.

В ряде случаев, в основном связанных с угнетением иммунной системы, вирусам после репликации удается мигрировать в толще нервной ткани и вызывать явления опоясывающего лишая. Важно учитывать, что факторы, провоцирующие переход латентной герпетической вирусной инфекции в острую форму клинических проявлений до конца не установлены и не изучены.

Стоит отметить важную особенность – вирус, который вызывает заболевание опоясывающий лишай, хоть и относится к семейству герпевирусов, никак не связан с такими клиническими проявлениями как везикулярная сыпь на губах, слизистой оболочки рта и половых органов, что обычно принято называть герпесом.

В таких случаях болезнь вызывается 1-м и 2-м типом вируса, которые не могут приводить к появлению клинической симптоматики заболевания типа опоясывающего лишая.

  • Ветрянка и опоясывающий герпес, несмотря на то, что имеют общих возбудителей, протекают с различной симптоматикой. Это важно учитывать при обследовании взрослых больных, имеющих клиническую симптоматику, схожую с ветряной оспой.

Чаще всего болезнь начинает проявляться у людей старше 55 лет, вне зависимости от пола. Но чаще всего рецидивы такой герпетической инфекции наблюдаются у людей, которые из-за разных причин, испытывают иммунодефицит.

От того, как быстро человек сможет распознать симптомы данного заболевания, обратиться к врачу, получить правильную диагностику и грамотное лечение зависит не только скорость выздоровления, но и также шанс повторного развития рецидива болезни. Дополнительным прогностическим фактором является и то, какое лечение опоясывающего герпеса будет соблюдено самим больным (будет ли он следовать рекомендациям).

Симптомы опоясывающего герпеса у взрослых, фото

развитие сыпи фото

Основными клиническими проявлениями опоясывающего герпеса, начинающими беспокоить пациента являются следующие:

1. Сыпь , локализующаяся по ходу нервов, чаще всего в межреберных промежутках. Однако заболевание способно поражать и тройничный нерв лица, нервы конечностей и т.д. Поэтому сыпь появляется на этих анатомических областях. Характерно одностороннее поражение тела.

Высыпания вначале носят характер красных небольших пятен, имеющих тенденцию к слиянию. На 3-и сутки от начала заболевания сыпь покрывается везикулами, самостоятельно вскрывающимися. Они представляют большую эпидемиологическую опасность, т.к. из них выделяются вирусные частицы.

2. Продромальный период болезни. В этот период возникают симптомы – головная боль, недомогание, небольшой подъем температуры тела. Эти признаки не могут точно указать на конкретное заболевание до наступления периода ярких клинических проявлений.

3. Боль в местах локализации сыпи. Она носит легкий, зудящий характер. Но бывает и крайне нетерпимой для человека, например, при поражении тройничного нерва лица.

4. К 6-7-му дню заболевания происходит слущивание корочек, образовавшихся на месте вскрывающихся везикул. На коже чаще всего остаются следы в виде не сильно выраженной пигментации.

Приведенные выше симптомы обычно наблюдаются у большинства заболевших людей. Но на фоне сильного угнетения иммунитета вирус герпеса 3-го типа вместо развития локальных проявлений опоясывающего лишая способен перейти в генерализованные формы:

  • Офтальмическая форма заболевания (поражение зрительного нерва и слизистой глаз).
  • Ушная форма (синдром Рамсея-Ханта) – сыпь в слуховом проходе, снижения и утрата слуха, односторонний паралич мимической мускулатуры.
  • Миелит – поражение спинного мозга с развитием параличей конечности и скелетной мускулатуры.
  • Энцефалитическая форма. Вирус поражает головной мозг, вызывая нарушения сознания, мыслительной деятельности и другие проявления. Наблюдается крайне тяжелое состояние человека.

Опоясывающий герпес у детей практически никогда не встречается. Это связано с тем, что при первом контакте и попадании вируса в организм ребенка развивается ветряная оспа, имеющая характерную клиническую симптоматику.

Впоследствии выработанные организмом антитела против этого типа возбудителя защищают ребенка от рецидива инфекции или возникновения опоясывающего лишая довольно долгий период времени (обычно не менее 10 лет).

Опоясывающий герпес у взрослых проявляется чаще всего на фоне других заболеваний или ситуаций, могущих послужить поводом для возникновения иммунодефицита. Болезнь в таком случае обычно принимает характер рецидивирующей патологии. Она регулярно беспокоит пациентов и имеет неблагоприятный прогноз в отношении полного выздоровления.

Боль при опоясывающем герпесе — это тот признак, который беспокоит больных в наибольшей степени.

Поскольку вирус поражает нервную ткань, то болевой синдром, возникающий на фоне заболевания, носит выраженный характер. Особенно интенсивно он выражен в местах, где появилась сыпь, и в тех участках тела, которые иннервируются пораженным нервом.

В случае, когда боль сохраняется и после исчезновения сыпи, речь идет об осложнении болезни под названием герпетическая невралгия. Подобная патология требует изменения тактики лечения, применения других методик терапии и физиолечения. Они направлены на купирование болевого синдрома и воспалительного процесса в пораженной нервной ткани.

Лечение опоясывающего герпеса — препараты и мази

Лечить опоясывающий герпес у взрослых необходимо, чтобы не только устранить основные симптомы болезни, но и снизить риск рецидива патологии в будущем. Основой лечения подобного заболевания считается применение противовирусного препарата Ацикловир.

Он чаще всего используется в отечественной медицине. В западной отдают предпочтение продленным препаратам подобного действия. Ацикловир обладает губительным действием на все типы вируса герпеса.

Препарат при применении в дозе 0,8 г 5 раз в сутки у взрослых пациентов позволяет достичь следующих лечебных эффектов:

  • Предупредить возникновение новых очагов сыпи.
  • Ускорить появление корочек на высыпаниях, тем самым сократив срок их проявления на коже.
  • Ослабляет болевые ощущения, связанные с герпетической сыпью.
  • Предупреждает развитие осложнений заболевания.

Лечение опоясывающего герпеса на теле с помощью препарата Ацикловир проводят не только таблетками или инъекционно, но и обязательно комбинируют с применением мазей.

Для облегчения болевого синдрома при опоясывающем лишае применяют нестероидные анальгетики, позволяющие эффективно купировать болевые ощущения у пациента.

В качестве дополнения к комплексному лечению заболевания назначаются различные поливитаминные препараты с нейротропными эффектами, средства иммуномодулирующего действия. В особо тяжелых случаях, в основном при развитии осложнений патологии, связанных с центральной нервной системой (миелит, энцефалит и т.д.), допускается применение специального противогерпетического иммуноглобулина.

Когда у пациента установлен диагноз опоясывающий герпес, лечение, препараты для него, всегда назначаются только врачом. Самолечение или полное игнорирование заболевания (обычно при безболевых формах) часто ведет к возникновению стойких рецидивов, которые крайне непросто поддаются медикаментозному и физиотерапевтическому лечению.

Если у пациента есть подозрение на иммунодефицитную патологию лечение данных состояний – это залог стойкого купирования опоясывающей формы герпеса.

Зачастую не удается достичь положительной терапевтической динамики у пациентов из-за наличия в их организме хронических заболеваний, синдромов угнетения иммунитета и т.д. Воздействие на эти факторы является обязательным.

Прогноз для пациента

Рассмотренные симптомы опоясывающего герпеса у взрослых, при лечении под наблюдением врача, чаще всего проходят и прогноз выздоровления благоприятный. В случае, когда болезнь проявляется регулярными рецидивами, а подобранное лечение и коррекция иммунодефицита по неясным причинам не приводят к положительному результату, врач обычно ставит в известность пациента, что в его случае течение опоясывающего лишая имеет сомнительный прогноз относительно полного выздоровления.

Обычно это означает для больного вероятность развития в будущем таких ситуаций:

  1. Регулярное проявление симптомов опоясывающего герпеса. Толчком к развитию болезни у каждого из пациентов служат индивидуальные причинные факторы.
  2. Основой последующей терапии является прием противовирусных препаратов не с целью полностью устранить заболевание, а только с целью сдержать развитие выраженных симптомов патологии.
  3. Устранение болевого синдрома должно проводиться комплексно с применением комбинации анальгетиков.
  4. Высока вероятность развития осложнений опоясывающего герпеса (невралгий и т.д.), а также перехода заболевания (при неблагоприятных условиях для организма) в генерализованные формы течения.

Поэтому пациентам не стоит игнорировать опоясывающий герпес, когда он развивается впервые, и носит еще не выраженный характер, при этом течение часто не сопровождается болью.

Прием противовирусных препаратов в правильной дозировке и соблюдение кратности приема, длительности лечения – это первый шаг к успешному купированию данного заболевания.

Общеукрепляющая терапия, отказ от вредных привычек, смена образа жизни вносят потенциирующий вклад в систему иммунитета. Она становится главным барьером между организмом человека и вирусами герпеса.

Герпес 3 типа (Herpes Zoster) является распространенной разновидностью . Подобная болезнь в медицинской практике носит название вируса ветряной оспы или вируса Варицелла Зостер. Недуг может поражать человека лишь однажды, однако возбудитель встраивается в структуру ДНК и останется там до конца жизни.

Герпес 3 типа (вирус Зостер) — болезнь инфекционного происхождения, которая поражает ЦНС и периферическую нервную систему, кожный покров и слизистые.

Для такого заболевания свойственно одностороннее проявление сыпи на туловище и лице, сопряженное с сильными болевыми ощущениями.

Внутрь человеческого организма вирусный агент проникает через воздушно-капельный путь, и если это ребенок, то у него развивается ветряная оспа. Переболев, человек будет до конца жизни носителем возбудителя, с концентрацией его внутри клеток нервной ткани.

Пути и механизмы передачи герпеса 3-го типа

Герпесвирус 3 вида, попадая внутрь человеческого организма, вначале вызывает формирование такой болезни как ветряная оспа. После восстановления этот возбудитель не исчезнет, а останется в нервных клетках узлов спинного мозга и способен годами находиться там и никоим образом не проявляться. Но под влиянием негативных условий он покидает состояние покоя и может выражаться в качестве .

На данный момент точно не установлена причина, вызывающая пробуждение возбудителя. Однако известно, что одним из главных факторов, которые увеличивают вероятность оживления вирусного агента, считается ослабление иммунитета.

Известны различные располагающие факторы, которые влияют на формирование опоясывающего лишая:

  • иммунодепрессия (к примеру, либо СПИД), осуществление иммунодепрессивного лечения;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • употребление иммуносупрессоров (средства, которые понижают иммунитет);
  • постоянные болезни разных органов;
  • онкозаболевания;
  • осложнения после радиотерапии;
  • хирургические вмешательства на кожном покрове.

Пути передачи вируса

Зачастую вирус Зостер попадает внутрь человеческого организма посредством воздушно-капельных путей, в редких случаях – контактным способом. Вирусные агенты могут проникать в клетки через мембрану клеток, а после начинается этап размножения.

К каким заболеваниям приводит Varicella-Zoster

В процессе поражения глазничного нерва у пациента развиваются такие болезни:

  1. . Повреждает глазную роговицу. Сначала появляются интенсивные болевые ощущения, а после сильно падает зрение. Возникает краснота, отеки. Пациент жалуется на излишнее слезотечение.
  2. . Подобная болезнь провоцирует повреждение конъюнктивы. Появляется болевой дискомфорт неврологического характера. После происходит расширение кровеносных сосудов, что способно вызвать покраснение и воспаление. Зачастую встречается в детском возрасте.
  3. Герпетический блефарит . Происходит поражение глазного века, наблюдают сыпь на кожном покрове возле глаза. Появляется высокая светочувствительность.

Для ушной формы свойственно формирование синдрома Рамсея Ханта, проявляющегося в тех ситуациях, когда герпес Зостер повреждает лицевой нерв. Из-за этого возникает паралич мимических мускул, отмечают патологические перемены полости рта и уха.

На поврежденном участке лица пациента наблюдаются такие перемены:

  • болезненная сыпь в качестве на либо ухе;
  • интенсивные боли в ухе;
  • утрата слуха;
  • потеря вкуса;
  • кружится голова;
  • на лбу отмечают отсутствие морщин;
  • опущена бровь.

Характер клинической картины

Когда инфицирован организм ребенка, то выделяется такая симптоматика:

  • , озноб;
  • сыпь на кожном покрове в качестве везикул;
  • интенсивный кожный зуд.

Зачастую у детей вирус Варицелла Зостер становится неактивным, концентрируется внутри клеток нервных тканей.

Ветрянку относят к популярным детским болезням – каждый год фиксируют свыше 4 млн случаев заболевания. Ей характерен длительный – первичная симптоматика появляется по прошествии 2-3 недель после заражения. У ребенка повышается температура, через 2 часа на теле появляются незначительные розовые пятна. Изначально высыпание покрывает тело, конечности, после бугорки переходят на голову, слизистые.

Яркий признак ветряной оспы — полиморфная сыпь, которая сопровождается выраженным зудом. В то же время на поверхности тела наблюдают:

  • папулы;
  • везикулы;
  • пустулы;
  • эрозии (появляются после изъязвления гнойников);
  • корки.