Зубные протезы съемные при полном отсутствии. Какой лучше метод протезирования зубов при полной их потере? Плюсы и минусы

Все больше пожилых людей в наше время сталкиваются с проблемой полной адентии. Это связано с неправильным питанием, несвоевременным лечением стоматологических заболеваний и другими факторами. К счастью протезирование при полном отсутствии зубов позволяет восстановить зубные ряды, их привлекательный вид и функциональность при пережевывании пищи.

Суть адентии

Адентией называется отсутствие зубов. Говоря о полной адентии, речь идет о полном отсутствии зубов.

Адентия может быть первичной и вторичной. Первый вид характеризуется тем, что проблема становится ясной при рождении или когда молочные зубы сменяют постоянные.

Вторичная адентия говорит о потере зубов после того, как все они выросли. Чаще все встречается второй вид заболевания.

Вторичная (приобретенная) адентия может коснуться и постоянных и даже молочных зубов. Бывает, что от рождения у человека отсутствуют зачатки зубов. Причины этому до конца не выявлены, и многие ученые высказывают относительно их разные мнения.

Почему происходит потеря зубов?

Наиболее распространенными причинами потери зубов являются:

Заболевания зубов. Кариес, пародонтит, периодонтит, гингивит, пародонтоз.
Возрастные изменения. С возрастом все ткани человеческого организма стареют. В том числе ослабевают ткани ротовой полости, происходит оголение зубных корней, ткани челюсти убывают.
Травмы. Нередко зубы подвергаются механическим повреждениям в результате ДТП, падений и так далее. Возможны переломы зубных органов, их расшатывание или разрушение, что зачастую провоцирует необходимость удаления.
Наследственность. И первичная, и вторичная адентия может быть передана от родителей к ребенку на генетическом уровне. Второй случай характеризуется наследственной предрасположенностью к стоматологическим заболеваниям.
Общие заболевания. При недугах щитовидной железы, иммунной системы (сахарный диабет) организм может быть ослаблен.
Воздействие токсинов (никотин, наркотические вещества и так далее), некоторых лекарственных веществ, сильно подействовавших на ребенка, когда происходило формирование зачатков зубов.

Кроме перечисленных причин, спровоцировать адентию может также и отсутствие гигиены за ротовой полостью, что приводит к разным стоматологическим заболеваниям.

Особенности протезирования при полной адентии

Вся нагрузка при жевании искусственными зубами приходится на протез, поэтом важно, чтобы он был изготовлен из прочного материала.
Из-за выпадения зубов постепенно происходит атрофирование костной ткани. При этом имплантация может быть невозможной. Но на сегодняшний день научились наращивать челюстную кость, используя перед процедурой синус-лифтинг.
Период, привыкая к протезу, может быть сложным. Некоторые пациенты не хотят терпеть болевые ощущения и другие сложности и надевают конструкции только когда им нужно «выйти в свет». Такой подход может лишь усугубить проблему.
Для максимально надежной фиксации протеза может быть использована только имплантация, без имплантов нет надежной фиксации протеза, и эксплуатация съемной конструкции может быть некомфортной.

Видео-инфографика о том, как фиксируется полный протез на имплантах.
Методы протезирования на имплантах All-on-4 и All-on-6

Для чего нужно протезирование?

Если зубы во рту полностью отсутствуют, то качественного пережевывания пищи не получится. Человек при этом может страдать изменением речи, у него меняются пропорции лица.

Эти факторы снижают качество жизни, доставляя как физические, так и психологические проблемы.

Если недавно протезировать зубы при полном их отсутствии можно было только посредством съемных конструкций, то на сегодняшний день имеется имплантация, которая дает возможность полного протезирования зубов.

При этом врачи рекомендуют, как можно раньше восстанавливать даже один потерянный зуб. При потере задних жевательных зубов страдает в первую очередь жевательная функция, а если потерян зуб в зоне улыбки - сильно страдает внешний вид пациента.

При полноом отсутствии зубов протезирование тем более необходимо. Благодаря нему человек снова может полноценно общаться с окружающими, улыбаться, пережевывать пищу, что предотвращает большое количество возможных заболеваний.

Полные протезы

Для того, чтобы восстановить зубы при полном отсутствии зубов могут быть применены как съемные, так и несъемные протезы. Их количество на современном стоматологическом рынке значительно высоко.

Несъемные конструкции могут быть закреплены на предварительно вживленных имплантах.

В съемных конструкциях имеется основа, удерживающаяся на зубах методом присасывания к десне и небу. На ней располагаются искусственные зубы, заменяющие зубной ряд. Также изделие может быть закреплено на импланты.

У таких протезов имеется ряд отрицательных качеств:

Отсутствие креплений. По этой причине изделие может смещаться и даже выпадать. Для исправления данной проблемы применяют специальный клей. Однако действует он только 6-8 часов.
К конструкции достаточно долго и тяжело привыкают. Небо почти закрыто протезом, а для языка остается мало места. Так осложняется артикуляция, и снижаются вкусовые ощущения. Первое время после установки возможны также и боли при пережевывании.
Не каждый сможет носить такую конструкцию из-за рвотного рефлекса, который ею вызывается у некоторых пациентов. Возникает такая реакция организма из-за надавливания в области гортани, что вызывает раздражение.
Но кроме перечисленных минусов, у съемных изделий есть и положительные стороны, что делает их достаточно популярными.

Изготавливают их в основном из нейлона и акрила.

Протезы из акрила обладают большей прочностью и надежностью. При их изготовлении применяют новейший пластик. Однако их большая твердость становится причиной натирания мягких тканей в полости рта. К тому же к ним дольше привыкают.

Основа изделия пористая, что позволяет ей впитывать запахи и пищевые красители. Ухаживать за протезами из акрила достаточно сложно. Внешне они не особо похожи на натуральные зубы, не выдерживают сильной нагрузки при жевании и служат не больше 5 лет. Зато стоят они дешево и являются доступными почти для каждого пациента.

Нейлоновые изделия. Основа нейлоновых протезов мягкая, пластичная и гибкая. При нахождении в полости рта они не доставляют значительного дискомфорта. Привыкают к таким изделиям быстрее. Внешне протез выглядит вполне естественно. При наличии аллергии на акрил, данные протезы являются для пациентов отличным выбором.

Однако, стоят протезы из нейлона недешево, могут поменять форму при ношении, менее прочны и плохо крепятся к деснам.

Кроме пластмассовых и нейлоновых протезов при полном отсутствии зубов могут быть применены частично-съемные (покрывные) протезы и бюгельное протезирование на имплантантах.

Протезы на имплантах

Один из новых способов восстановления зубов при полном их отсутствии - это протезирование на имплантах. Крепкий стержень вживляют в ткань кости, делая конструкцию почти не поддающейся разрушению. При правильной работе врача изделия могут прослужить 25 лет. Сломаться могут сами коронки, которые затем можно легко заменить.

На заметку: Минус имплантации в том, что она является хирургическим вмешательством, что предполагает большое количество противопоказаний, увеличивает стоимость протезирования, а также делает лечение более длительным.

Основные преимущества данного метода заключаются в следующем:

Надежность и долговечность.
Не возникает проблем с речью и пережевыванием.
Высокие эстетические показатели, в том числе сохраняется форма лица.
Исключена атрофия костной ткани, ведь благодаря имплантам давление на кость распределяется равномерно.
Способность тщательно пережевывать пищу, что исключает проблемы с ЖКТ.

Что говорят пациенты о полном протезировании зубов на имплантах?

Имеется два способа протезирования на имплантах при полном отсутствии:

Из диоксида циркония изготавливают мостовидные протезы, которые ставят затем на вживленные импланты (не меньше 14). При таком протезировании достигается высокая эстетика, и ношение конструкций является удобным. Но по цене это выйдет очень дорого, в несколько миллионов рублей. При этом для вкручивания большого количества имплантов, у пациента могут быть противопоказания.
Также импланты могут стать опорой для съемных конструкций. При этом достаточно вживления 4-6 стержней (например, методика all-on-4 – ). На них ставят съемный протез, который при ношении периодически снимается для очистки. Фиксация возможна к балке, которую ставят между стержнями. В протезе при этом необходимо сделать для нее углубление. Либо фиксацию осуществляют кнопочным способом, создавая головку импланта в виде шарика, который затем будет вставлен в углубление протеза.

Бюгельные изделия

Бюгельные протезы представляют собой металлическую дугу, к которой крепят базис и коронки. Их можно ставить на живые зубы или на импланты.

Прикрепление к челюсти бюгелей требует опорные конструкции, которые нужно вживить предварительно.

Бюгельные протезы могут быть зафиксированы тремя способами:

С использованием крючков из металла (кламмеров).
На микрозамки (аттачмены), устанавливаемые на импланты.
На телескопические коронки. К имплантам крепят первичные коронки, а к съемному протезу - вторичные. Это дает прочную фиксацию съемной конструкции на имплантах.

Как лучше восстановить зубы при полном их отсутствии?

Для всех пациентов не может подойти каждый метод протезирования. То, какой вид восстановления зубов выбрать в конкретном случае, специалист решает, основываясь на состоянии ротовой полости, преимущественно десен.

Кроме этого, важно обследовать пациента, выявить возможные противопоказания и выслушать его собственные пожелания. Немаловажную роль играет и то, сколько пациент готов заплатить за восстановление зубов.

Говоря о самом прочном и надежном протезировании, лидирует, конечно, установка протезов на импланты. Однажды вживив их, пациент надолго (не редко до конца жизни) забывает о проблемах с зубами. Можно пережевывать пищу, не боясь за протез. Улыбка при этом будет выглядеть естественно. А особого ухода (постоянного снятия протеза) не потребуется.

Что может случиться при отказе от протезирования?

Отказываясь по каким-либо причинам от протезирования, пациенту нужно понимать, что он берет ответственность за возможные серьезные последствия и значительные финансовые затраты, которые могут потребоваться для лечения.

Среди основных возможных последствий выделяют: потерю внешней привлекательности, атрофию ткани кости, психологические сложности, изменение в чертах лица (околоротовые ткани могут западать, форма и положение челюсти и подбородка изменяться), недуги ЖКТ (из-за невозможности пережевывать пищу), болезни височно-нижнечелюстного сустава, проблемы с дикцией.

Правила ухода

К основным правилам по уходу за протезами относятся следующие:

Изделия нужно постоянно промывать и ополаскивать, а также иногда чистить, используя специальные средства, что значительно продлит срок их эксплуатации и сохранит полость рта здоровой.
Пока протез не находится во рту, его нужно держать в специальном контейнере, а иногда и в специальной жидкости. Важно защищать изделия от прямых солнечных лучей, низких и высоких температур.
При чистке протеза кроме зубной пасты и щетки нужно использовать дополнительные средства - ирригатор, ершики, зубную нить и так далее.
Для защиты полости рта и протеза от микробов следует использовать специальные бальзамы и ополаскиватели, содержащие антибактериальные вещества.
Регулярно посещать врача (три раза в год) для профилактики заболеваний.

Цена

Стоимость съемного протеза в большей степени зависит от материала, из которого он изготовлен. При этом отечественный материал обойдется дешевле, а импортный - дороже. Цена зависит также и от наличия или отсутствия в клинике стоматологии.

Нередко стоматологические клиники проводят акции и делают скидки на протезирование, благодаря которым можно хорошо сэкономить.

Если сравнивать имплантацию и протезирование с использованием съемных протезов, первый вид достаточно дороже второго.

Рассмотрим примерные цены на решение проблемы полного отсутствия зубов:

Акриловый съемный протез (одна челюсть) - от 8 тысяч рублей.
Нейлоновый съемный протез - от 25 тысяч рублей.
Бюгельный протез, фиксируемый на кламмерах - от 20 тысяч рублей.
Бюгельный протез на микрозамках - от 80 тысяч рублей.

В стоматологии «Самсон-Дента» проводится восстановление зубного ряда любой сложности как при полной адентии, т.е. отсутствии всех зубов, так и при частичной адентии.

Первичная адентия (отсутствие всех зачатков зубов с рождения) встречается крайне редко. Чаще всего к нам обращаются со вторичной адентией - утерей всех зубов в результате травмы, несвоевременного лечения стоматологических заболеваний или в силу пожилого возраста.

Беззубость нарушает эстетику лица, искажает речь и приводит к психологическим проблемам. Мы поможем воссоздать красивую улыбку и вернуться к нормальному образу жизни!

Варианты протезирования

В нашей клинике практикуются два варианта эффективной и безопасной реабилитации пациентов с полным отсутствием зубов:

Изготовление ;
Установка несъёмного .

ПОЛНЫЕ СЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ

имеющихся противопоказаниях к имплантации;
дефиците объема костной ткани (как временный вариант перед несъемным протезированием зубов);
при небольшом бюджете на лечение.

1. Акриловые (пластиночные)

Представляют собой акриловую основу, на которую прикреплен ряд искусственных зубов тоже из акрила или керамики.

Преимущества:

низкая цена;
практически незаметны;
легко ремонтируются в случае поломки.

Недостатки:

провоцируют затруднения с дикцией;
вызывают у некоторых аллергические реакции.

2. Акри Фри

Съемные протезы нового поколения, изготавливаемые из безмономерного (не содержащего опасных для организма элементов) материала Acry-Free на основе акриловых смол. Материал запатентован немецкой компанией Uniflex.

Преимущества:

быстрое привыкание;
прочность в разы выше, чем у акрила;
хорошая эстетичность;
не вызывают аллергию;
доступная цена.

Недостатки:

при полном отсутствии зубов возможно недостаточно стабильная фиксация в полости рта;
провоцируют затруднения с дикцией.

3. Квадротти

Съемные бюгельные протезы, изготовленные по запатентованной технологии компании Quattro Ti (Италия) из мягкого и эластичного материала.

Преимущества:

высокая эстетика (значительно превосходят нейлоновые аналоги);
прочность в 15 раз выше, чем у акрила;
хорошо прилегают к деснам;
практически не вызывают дискомфорт;
гипоаллергенность.

Недостатки:

цена выше, чем на пластинчатые протезы.

4. Нейлоновые

Цельнолитые конструкции из нейлона, пришедшие на смену классическим жестким протезам из акрила и металла.

Преимущества:

повышенный комфорт в ношении;
выдерживают большую механическую нагрузку, не ломаются;
биосовместимость;
могут не сниматься на ночь.

Недостатки:

необходимость особого ухода;
используются в стоматологической практике чаще как временный протез перед имплантацией. Срок службы ниже чем у классических видов съемных протезов.

СОВЕТ ЭКСПЕРТА!

«Установка съемного протеза не останавливает разрушение костной ткани, так как она не получает жевательную нагрузку. Неизбежна частая перебазировка конструкции вследствие проседания вместе с десной.

ПРОТЕЗ НА ИМПЛАНТАТАХ

Важно понимать, что при отсутствии зубов на нижней и верхней челюсти возникает быстрая атрофия кости. Классические методы имплантации предполагают предварительное наращивание объема челюстной кости. Это требует денег и времени. Поэтому при отсутствии противопоказаний, я предлагаю своим пациентам протезирование полного зубного ряда по системе «all-on-4» или «all-on-6». Технология безболезненная, не требует костной пластики и предполагает минимальное хирургическое вмешательство.

Самый популярный метод протезирования зубов при их полном отсутствии.

Преимущества:

в 2-3 раза дешевле, чем мостовидный протез на 6-8 имплантатах;
комфорт в использовании;
надежная фиксация;
простая гигиена полости рта.

Недостатки:

отсутствуют.

ALL-ON-6

Разновидность методики «все-на-четырех», проводимая в случае наличия у пациента достаточного объема костной ткани для установки 6 искусственных корней.

Благодаря распределению жевательной нагрузки на шесть имплантатов, значительно увеличивается срок службы.

Преимущества:

реставрация зубов без костной пластики даже при пародонтозе или пародонтите;
полное восстановление жевательной функции;
обеспечение равномерной нагрузки;
комфорт в использовании;
надежная фиксация;
простая гигиена полости рта;
короткий реабилитационный период.

Недостатки:

отсутствуют.

Часто спрашивают – что выбрать: All-on-4 или All-on-6? Так вот, для пациентов с остеопорозом, воспалением пародонта и выраженной атрофией костной ткани я рекомендую All-on-6. В остальных случаях можно отдать предпочтение All-on-4.

Какой вариант, «все-на-четырех» или «все-на-шести», лучше для вас, решит стоматолог-ортопед и хирург-имплантолог на основе результатов осмотра и диагностических исследований!

Сравнение материалов для несъемных протезов

Металлокерамика

Наиболее востребованный материал для изготовления несъемных протезов, оптимально сочетающий в себе прочность и эстетичность. Коронки выполняются из металла, который покрывается тонким слоем керамики. Срок службы - от 5 до 10 лет.

Преимущества:

устойчивость к повышенным жевательным нагрузкам;
доступная цена.

Недостатки:

возможность окисления и аллергических реакций.

Диоксид циркония

Современная альтернатива металлокерамике с рядом уникальных достоинств. Срок службы - 20 лет.

Полное отсутствие зубов (адентия), встречающееся преимущественно у людей пожилого возраста – распространенная проблема. Независимо от причин адентия является полным и безоговорочным показанием к срочному протезированию. Какие протезы лучше при полном отсутствии зубов? Разобраться во множестве стоматологических услуг, направленных на восстановление зубного ряда, поможет эта статья.

Возникновению адентии способствуют несколько факторов: естественное изнашивание эмали и дентина, болезни пародонта, несвоевременное обращение к стоматологу, игнорирование элементарных требований гигиены, травмы, хронические заболевания.

Нехватка даже 2-3 зубов весьма ощутима и неприятна, а когда речь идет о совершенном их отсутствии, можно без преувеличения сказать, что такое состояние – серьезная патология, влекущая за собой множество негативных последствий :

Адентия может быть следствием травм, а также различных заболеваний.

Недомогания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), как следствие плохого пережевывания пищи и неполноценного питания.
Негативные изменения во внешнем виде – пациент с полным отсутствием зубов приобретает характерный вытянутый овал лица, выдающийся вперед подбородок, ввалившиеся щеки и губы, выраженные носогубные складки.
Значительные нарушения в разговорной речи: зубы являются важнейшей и неотъемлемой частью артикуляционного аппарата, и их нехватка, а тем более отсутствие, приводят к появлению весьма ощутимых на слух дефектов дикции.
Дистрофия костной ткани альвеолярных отростков (десен), которые при отсутствии корней истончаются и уменьшаются в размерах, что в самых запущенных случаях затрудняет или делает невозможными качественную имплантацию (протезирование).

Совокупным результатом всех вышеперечисленных проблем становится существенный психологический дискомфорт, нарушения коммуникабельности, ограничение себя в жизненно необходимых потребностях: общении, работе, полноценном питании. Единственный способ вернуться к качественной жизни – протезировать зубы.

Противопоказания к протезированию

Случаи, при которых проводить протезирование зубов запрещено, встречаются редко, и тем не менее квалифицированный стоматолог должен убедиться, что его пациент не страдает одним из следующих недугов:

индивидуальная аллергическая реакция на химические компоненты, входящие в состав материала;
непереносимость местной анестезии (актуально для имплантации);
любое вирусное заболевание в острой стадии;
тяжелая форма сахарного диабета;
онкологическое заболевание;
психические и неврологические расстройства в период обострения;
нарушения свертываемости крови;
серьезная нехватка веса и истощение организма (анорексия, кахексия).

Очевидно, что многие противопоказания носят временный характер, а другие теряют свою актуальность при правильном выборе способа реставрации.

Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов: сложности и особенности

Еще одним негативным моментом при адентии является очень маленький выбор возможных способов восстановления зубов. Существующие методы или дорого стоят, или обладают множеством недостатков. Большим спросом пользуется нейлоновый протез при полном отсутствии зубов. Но, выбирая оптимальный способ протезирования, следует помнить, что полная съемная реставрация всего зубного ряда имеет немало особенностей :

Главная особенность полных протезов — на них отсутствуют крепления.

Значит ли это, что к данному способу реставрации лучше не прибегать? Безусловно, нет. Несмотря на то, что лучшим методом восстановления при абсолютно отсутствующих зубах является , использование покрывного протеза также имеет резон. Оно выручит тех, у кого нет финансовой возможности поставить импланты, а также пациентам, костная ткань которых рыхлая, что является противопоказанием к проведению имплантации.

Виды полных протезов

Ортопедические изделия, применяющиеся для восстановления полностью отсутствующих зубов, имеют примерно одинаковую конструкцию. Это дугообразные протезы, которые на нижней челюсти держатся только на десне, а на верхней опираются еще и на нёбо. Зубы в протезах практически всегда пластиковые, а основание может быть изготовлено из разных материалов. Именно по этому признаку их и классифицируют.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Яновский Л.Д.: « названы так по названию полимера, из которого изготавливается их базис. Нейлон – полупрозрачный, прочный, гибкий и эластичный материал, обладающий хорошими износоустойчивыми качествами. К числу его преимуществ относятся хорошие эстетические показатели и гипоаллергенность, выгодно выделяющие этот вид стоматологических конструкций от других. Учитывая, что двое из десяти человек на планете страдает от аллергии на акрил или разные виды металлов, для многих нейлоновый протез при полном отсутствии зубов — панацея с точки зрения удобства и качества».

Изготовлены из акрила – более современной и совершенной разновидности пластика. Его отличает устойчивость к изнашиванию и воздействию агрессивной кислотно-щелочной среды, что делает акрил достаточно популярным в стоматологической практике материалом. Вместе с тем он обладает рядом недостатков , которые ставят его на порядок ниже нейлона:

Как нейлоновый, так и акриловый протез не имеют никаких креплений – этим обусловлены трудности в их фиксации. Немного улучшить ситуацию может использование специального клея, который действует на протяжении 3-4 часов, но и это приносит лишь временный комфорт. Единственной возможностью избавиться от дискомфорта является установка полимерных протезов на импланты.

Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов: преимущества и виды процедуры

Главное преимущество имплантации – надежная фиксация, благодаря которой пациент может не волноваться из-за того, что протез спадет в самый неподходящий момент. Значительно облегчается и пережевывание пищи: исчезает необходимость ограничивать себя в приеме твердых и вязких продуктов, а это положительно воздействует на состояние ЖКТ и перистальтике кишечника.

Одним из первых вопросов, интересующих людей, которые решились на имплантацию, является необходимое количество имплантов. В каждом конкретном клиническом случае это решается индивидуально, и решающим фактором выступает состояние костной ткани пациента. В среднем на каждой челюсти должно быть установлено не меньше двух имплантов, удерживающих всю конструкцию.

Если пациент решительно настроен на операцию, а состояние альвеолярных отростков это не позволяет, ему может быть проведен синус-лифтинг – методика, наращивания костной ткани с помощью специальных материалов. Современная стоматология располагает несколькими способами вживления имплантов, однако при полном отсутствии зубов рационально использование только двух из них – балочного и кнопочного.

Имплантация на кнопках – достаточно надежный и относительно недорогой способ реставрации. Во время операции в десну вживляется два импланта, которые оканчиваются шариком, внешне напоминающим одежную кнопку. Со стороны протеза при этом присутствуют отверстия, являющиеся второй частью крепления. Такое устройство позволяет пациенту ежедневно снимать протез для проведения тщательной чистки.

Имплантация на балках предусматривает вживление от 2 до 4 имплантов, соединенных между собой металлическими балками, увеличивающими опорную площадь для более тщательной фиксации протеза. Так же, как и кнопочная имплантация, она требует периодического снятия, но при этом радует хорошей функциональностью.

Если в ряду не хватает хотя бы одного зуба, соседние элементы стремятся заполнить пустоту, совмещаясь друг с другом. Это влечет за собой некачественное пережевывание пищи и нарушение пищеварения. Съемные зубные протезы позволяют полностью восстановить утраченную жевательную функцию. Помимо этого, конструкция решает эстетическую проблему и предупреждает дальнейшее разрушение челюсти.

Показания к ношению и противопоказания для съемных зубных протезов

Съемное протезирование показано, если пациент полностью остался без зубов. Данные системы устанавливают, когда нет возможности использовать постоянную несъемную конструкцию (при пародонтите, наличии кариозных полостей, недостаточном количестве костной ткани). Конкретные рекомендации о том, какие протезы лучше выбрать, зависят от механизма их снятия.

По данному критерию системы бывают:

Полностью съемными. Показаны при полной потере зубов. Полностью восстанавливают утраченный зубной ряд и жевательные функции благодаря накладке из акрила, в которой фиксируются искусственные зубы.
Частично съемными. Легко устраняют эстетический дефект, возникший по причине потери нескольких зубов. Изготавливаются как из доступного пластика, так и более долговечных материалов. Из-за высокой нагрузки на десны эти системы не используют при замещении жевательных зубов.
Условно съемные. Показаны при потере боковых зубов и невозможности установки имплантов. Фиксируются к здоровым костным тканям на клей и не предусматривают ежедневного снятия.

Современные протезы не имеют абсолютных противопоказаний. Даже онкология и сахарный диабет не являются препятствиями для установки этих систем. Можно выбрать конструкцию, идеально подходящую конкретному пациенту.

Ограничения связаны с заболеваниями полости рта и всего организма. Первую группу составляют следующие нарушения:

Некачественная гигиена. Чаще всего связана с ленью или незнанием пациента правил очищения зубов. В этом случае врач старается выбрать систему, менее всего требующую активной санации.
Воспаления. Гнойные раны на деснах и внутренних стенках щек являются препятствием к протезированию. Процедуру осуществляют после устранения активной фазы воспалительного процесса.
Патологии костной ткани. При наличии у пациента остеопороза и остеомиелита челюсти нужно выбрать другой способ протезирования.

Вторую группу противопоказаний составляют следующие заболевания и состояния:

аллергия на анестезию и материалы, из которых изготавливают протезы;
острая фаза патологий сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
прохождение противоопухолевой терапии и прием медикаментов, снижающих свертываемость крови;
истощение организма;
процесс реабилитации;
беременность.

Виды полных зубных протезов съемной конструкции

Полные съемные протезы чаще всего устанавливают при полной утрате зубов. Конструкция состоит из пластины, располагающейся на челюсти и небе. Выбирая стоматологическую систему, врач оценивает особенности челюсти, состояние слизистой, количество деформированных коронок, индивидуальную непереносимость пациента к тем или иным материалам.

Акриловые зубные протезы

Благодаря легкости, высокой износоустойчивости и доступной стоимости, акриловые модели чаще других используют в съемном протезировании. Нижняя часть системы держится на альвеолярном отростке, верхняя – на десне. К преимуществам данного изделия относят:

легкость, обеспечивающую безболезненное ношение конструкции;
простоту эксплуатации;
натуральный вид, благодаря возможности подбирать систему, максимально приближенную к оттенку здоровых зубов.

Необходимо помнить, что длительное ношение этого вида протезов может вызвать аллергию. Материал, используемый при изготовлении, является аллергеном. Из-за пористой структуры на поверхности конструкции скапливается налет, что быстро приводит ее в негодность и способствует развитию воспалений в полости рта.

Силиконовые конструкции

Силиконовые протезы отличаются эластичностью и легкостью. Их ношение не вызывает дискомфорта и не требуют длительного привыкания, благодаря чему через некоторое время после установки пациент перестает ощущать их во рту. Конструкции надежно крепятся на десны с помощью присосок, что предупреждает их неожиданное выпадение во время разговора.

К достоинствам этих моделей относят:

гипоаллергенность;
длительный срок службы;
плотное прилегание к челюсти;
экологичность;
не требуют обточки зубов.

Ношение силиконовых протезов сопряжено риском травмирования и проседания нижней десны вследствие воздействия фиксаторов – кламмеров. Из-за чрезмерного давления на челюсть система требует периодической коррекции. Для поддержания эстетичности протеза необходимо чистить его специальными средствами. К его недостаткам также относят высокую стоимость по сравнению с другими моделями.

Нейлоновые протезы

Нейлоновые конструкции являются новинкой в сфере съемного протезирования. Полные съемные протезы практически неотличимы от настоящих зубов. Имеют мягкий и гибкий каркас, который плотно прилегает к десне. К достоинствам нейлоновых моделей относят:

Нейлон относится к нежным, легко оцарапываемым материалам, требующим бережной эксплуатации и санации. Изделия из нейлона нельзя чистить привычными зубными пастами, подвергать чрезмерным жевательным нагрузкам. Они отличаются свойством впитывать запахи и менять цвет от пищи, что требует периодической профессиональной чистки.

Использование бюгелей

Бюгельные протезы представляют собой 3-слойную систему, состоящую из основы, располагающейся под небом и языком, базиса, имитирующего десну, и коронок (подробнее в статье: как производится установка одностороннего бюгельного протеза на нижнюю челюсть?). Данные модели обеспечивают равномерное распределение жевательной нагрузки вдоль всей челюсти, что позволяет избежать атрофических изменений мягких тканей.

Покрывной протез на имплантах

Протезы на имплантах характеризуются наивысшим качеством среди стоматологических систем. Они отличаются высокой стоимостью, что компенсируется удобством эксплуатации, отсутствием риска проседания и, как следствие, атрофии мягких тканей.

Представляют собой титановые корни, вживленные в челюсть, к которым с помощью балочного или кнопочного механизма крепятся съемные конструкции.

С креплением кнопочного типа

Надежный метод крепления съемной модели. Заключается в фиксации системы с помощью углубления, в которое вкручивается шарик, выступающий над металлическим имплантом. Имеет вид замка, напоминающего кнопки на одежде. К преимуществам данного типа крепления относят:

простоту ухода и изготовления;
доступную цену;
возможность фиксации старых протезов на новый имплант.

С креплением балочного типа

Предусматривают крепление протезов на металлической балке, зафиксированной на десне с помощью 2 и более коронок. Отличаются долговечностью и равномерным распределением жевательной нагрузки. Выбирая эти модели, необходимо помнить, что их установка чаще других сопровождается воспалениями и атрофией мягких тканей (если использовано мало имплантов).

Особенности установки покрывного протеза

Фиксация покрывных протезов требует наибольших трудозатрат и времени по сравнению с другими системами протезирования. Процедура включает следующие этапы:

Зубные протезы без неба

Большинство съемных протезов предусматривают перекрытие верхнего неба, что является существенным недостатком. Такой способ крепления сопровождается искажением вкусовых ощущений, возникновением чувства инородного предмета во рту и проблем с дикцией. Чтобы избежать подобных осложнений, пациентам предлагают зубные протезы без неба.

Преимущества протезов без неба

Системы, не перекрывающие верхнюю перегородку, отличаются простотой эксплуатации и отсутствием проблем с речью. Другими достоинствами этих моделей являются:

возможность ношения во время сна;
легкость;
полное ощущение вкуса пищи;
отсутствие чувства инородного предмета во рту и тошноты;
отсутствие повышенного слюноотделения;
надежная фиксация;
более низкая стоимость по сравнению с небными моделями.

Протезы Quattro Ti

Используется лишь при частичной утрате зубного ряда, так как система требует наличия основания из здоровых зубов. Благодаря полупрозрачному оттенку креплений, эта модель практически незаметна. Представляет собой пластиковую конструкцию, состоящую из 3-х частей: крючков, которые фиксируют протез на опоре, гибкой десны и искусственных зубов.

Сэндвич-протезы

Если предыдущая модель все же крепится к небу посредством тонкой пластины, то сэндвич-протез действительно устанавливается без небного крепежа. Система фиксируется с помощью защелкивающихся фиксаторов и снимается специалистом для санации ротовой полости или осуществления стоматологических процедур. По этой причине данную модель относят к условно-съемным протезам.

Сэндвич-протез показан при значительной утрате зубного ряда. Для его фиксации требуется сохранность нескольких зубов, на корнях которых можно установить часть шаровидного замка. Остаток крепления располагается внутри съемного изделия. Особенность фиксации является единственным отличием сэндвич-системы. В остальном она представляет собой классическую конструкцию из десны и зубных коронок.

Разновидность данной системы – модель с телескопическим креплением. Предусматривает укрепление нескольких опорных зубов конусообразными накладками, к которым прикрепляют протезы с полостями, идентичными коронке. Недостатками этого метода протезирования является высокая стоимость и необходимость периодической коррекции.

Какие съемные протезы лучше?

Глядя на фото, невозможно однозначно ответить на вопрос, какие съемные протезы лучше. Несмотря на количество предложений, каждая из стоматологических систем не является универсальной.

Главным критерием выбора является возможность конструкции полностью восстановить утраченные жевательные функции. Исходя из этого, решают вопрос об эстетике, материалах и цене изделия.

Основные этапы изготовления съемных зубных протезов

На первом этапе пациент обращается в стоматологическую клинику для консультации. Во время осмотра врач выполняет следующие действия:

оценивает состояние полости рта;
делает рентген челюсти, позволяющий выявить аномалии костной ткани и десен;
устраняет непрорезавшиеся и частично прорезавшиеся зубы, препятствующие нормальному использованию будущей конструкции;
лечит кариес, удаляет наросты альвеолярной ткани;
санирует ротовую полость и, по желанию пациента, отбеливает зубную поверхность;
выбирает тон зубов, материалы и тип конструкции;
снимает гипсовый слепок, по которому будет изготовлен зубной протез.

На втором и третьем этапах окончательно рассчитывается размеров стоматологической конструкции: оценивается окклюзия челюстей и ее возможные отклонения, разрабатывается модель будущего изделия. После проставления меток на образец наносят контур каркаса стоматологической системы. Откорректировав его с помощью параллелометра, приступают к изготовлению изделия.

На четвертом и пятом этапах собранную конструкцию проверяют на наличие дефектов. Специалист удостоверяется в соблюдении всех правил ее изготовления, осматривает ее на предмет недостатков, неправильно отточенных краев. На этом этапе изделие впервые примеряют пациенту, оценивают легкость его установки и безболезненность эксплуатации.

На шестом этапе после устранения всех дефектов производят окончательную примерку протеза. Затем врач проводит консультацию относительно правил ношения протеза, его извлечения и очищения. В течение последующих нескольких недель пациент посещает кабинет стоматолога для окончательной подгонки изделия.

Преимущества съемных протезов и правила ухода за ними

Съемные протезы полностью восстанавливают зубной ряд даже при полной утрате зубов. На рынке представлено множество стоматологических систем, позволяющих выбрать конструкцию в зависимости от возраста и строения челюсти больного. Современные модели отличаются удобством эксплуатации и быстротой привыкания. Сразу после установки пациент может легко есть, улыбаться и разговаривать (рекомендуем прочитать: как мужчине красиво улыбаться при отсутствии зубов?).

При неправильной эксплуатации съемные протезы прослужат недолго. Системы, изготовленные из самых качественных материалов, служат около 5 лет.

При этом более 60% конструкций приходят в негодность ранее этого периода, а 10% – в первый же год использования. Чтобы продлить срок службы протезов, необходимо придерживаться нескольких простых правил ухода за ними, среди которых:

Очищение. Необходимо извлекать и чистить конструкцию как во время обычной чистки зубов. После каждого приема пищи систему промывают в воде.
Тщательный выбор продуктов. Нужно отказаться от употребления клейкой еды, прилипающей к протезу и стимулирующей его быстрое разрушение.
Аккуратная эксплуатация. Следует избегать чрезмерных жевательных нагрузок на систему, способствующих ее деформации.
Коррекция. Чтобы ношение протеза не вызывало боли и пациент быстрее привык к нему, необходимо в течение 2-х недель после процедуры несколько раз посетить врача для подгонки системы.

Стоимость некоторых видов протезов

Диапазон цен на услуги съемного протезирования широк, что объясняется разнообразием методов лечения и показаний больного. Наиболее доступными являются акриловые протезы, стоимость которых стартует от 7500 руб. Бюгельная конструкция обойдется в 18500 руб., чуть дороже нейлоновая модель – от 20000 руб.

На сегодняшний день существуют различные технологии имплантации при полном отсутствии зубов, которые используются в зависимости от клинической картины и финансовых возможностей пациента. Каковы особенности этих методов? Как выбрать оптимальную технологию? Сколько стоит сделать полную имплантацию зубов в Москве в стоматологических клиниках НоваДент?

Полная имплантация при адентии - оптимальный метод восстановления зубов

Восстановить жевательную функцию при полной адентии можно с помощью:

съемных акриловых или бюгельных протезов , фиксируемых на деснах и на верхнем небе вакуумным способом или специальным кремом-корректором;
условно-съемных или несъемных протезов с опорой на дентальные импланты.

Съемные протезы стоят относительно недорого, однако создают массу неудобств, начиная от подвижности протеза во время жевания и заканчивая повышенной чувствительностью и обостренным чувством тошноты.

Протезирование всех зубов на имплантах полностью решает эти проблемы. Более того имплантация повышает качество жизни пациента, так как:

препятствует дальнейшей атрофии костной ткани;
улучшает жевательную функцию, защищая от заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки;
возвращает эстетичность улыбки;
обеспечивает надежную фиксации протезов;
возвращает ощущение естественности и заставляет забыть об этих проблемах на десятилетия.

При отсутствии противопоказаний, таких как сахарный диабет, туберкулез, онкология и гемофилия, имплантация – лучший способ восстановления зубов при полной адентии верхней и нижней челюсти.

Цены на имплантацию при полном отсутствии зубов

В стоимость включено:

Диагностика (первичная консультация);
3D-моделирование имплантации;
Операция по имплантации (удаление зубов, установка 4 или 6 корневидных имплантатов);
Анестезия;
Снятие слепков и изготовление временного несъемного протеза из металлопластмассы;

Рентгенологическое обследование – оплачивается отдельно.

Внимание: в клинике НоваДент вы можете оплатить имплантацию зубов в кредит и комплексное лечение в рассрочку.

Технологии и этапы

Вживление при адентии не подразумевает установку отдельного импланта для каждого дефекта зубного ряда, так как это дорого и не всегда возможно. В зависимости от ситуации, на одну челюсть устанавливают от 4 до 10 имплантатов, на которых затем фиксируется мостовидный протез условно-съемного или несъемного типа.

В нашем стоматологическом центре имплантация при полном отсутствии зубов проводится в несколько этапов:

Диагностика – включает осмотр, опрос пациента, компьютерную томографию челюсти и направление на анализ крови (факторы свертываемости, аллергические пробы на пластмасс и металл). Цель медицинского обследования – определить состояние костной ткани, анатомические особенности челюстной системы, противопоказания к имплантации.
Планирование – осуществляется с помощью 3D-моделирования, которое позволяет подобрать оптимальные параметры имплантатов, определить угол наклона и их позиционирование в челюстной кости.
Операция – имплантаты вкручивают в кость за одно посещение стоматолога. По возможности титановые стержни вживляют щадящим методом через проколы в десне.
Протезирование – в день операции или после снятия швов на десне (через 7 дней), на абатментах фиксируются временные мостовидные протезы из прочной пластмассы. Через 1-3 года временный протез заменяется на прочную металлокерамическую, керамическую или циркониевую конструкцию.

Вживление имплантатов и фиксация новых протезов длится от 2 до 7 дней, после чего пациент наслаждается здоровой улыбкой и может нормально пережевывать пищу.

Последнее время в имплантологии отходят от классических подходов в пользу инновационных технологий протезирования на меньшем количестве опор. Наиболее популярные методики: All-on-4 и All-on-6.

Протезирование на 4 имплантатах по технологии All-on-4

Технология All-on-4 (все на четырех) – наиболее экономичный метод вживления имплантатов, разработанный и запатентованный швейцарской компанией Nobel Biocare. Методика заключает в том, что в челюсть вживляются 4 корневидных импланта с одномоментной нагрузкой. Титановые стержни устанавливаются по следующей схеме:

2 имплантата – во фронтальный отдел челюсти параллельно естественным зубам пациента;
2 имплантата – в область 5-6 премоляров под углом 30-45°.

Благодаря такой схеме расположения искусственных корней полная имплантация челюсти обеспечивает высокую первичную стабилизацию протеза и не требует операции по наращиванию костной ткани. Эти факторы позволяют сразу же перейти к протезированию.

В центре НоваДент имплантация челюсти 4-on-all проводится зубными имплантами: Nobel, Astra Tech, Osstem, Dentium, Mis, Ankylos.

Протезирование на 6 имплантах по технологии All-on-6

Технология All-on-6 (все на шести) – еще одна разработка компании Nobel Biocare, заключающаяся в установке в челюсть 6 имплантируемых опор с моментальной нагрузкой. Стержни вживляются по такому же принципу, как в случае All-on-4.