Симптомы и современное лечение бурсита коленного сустава. Воспаление суставной сумки коленного сустава Лечение инфекционного бурсита коленного сустава

Бурсит коленного сустава – это воспаление синовиальной сумки (или бурсы). Небольшая полость заполнена ограниченным количеством особой жидкости, снижающей трение в суставе. При тяжёлой степени бурсита в оболочке скапливается гной, развивается патологический процесс.

Воспаление синовиальной сумки – следствие негативного влияния нескольких факторов. Около коленного сустава находится несколько «карманов» с жидкостью, в любом из них может возникнуть такое неприятное явление, как бурсит. Давайте разбираться, что это за болезнь, почему развивается воспаление, какие методы лечения эффективны.

Причины развития заболевания

Серозная жидкость с примесями гноя и крови скапливается в синовиальной сумке в следующих случаях:

при подагре, артрите – воспалительных процессах в коленном суставе;
при травмах различной степени тяжести;
гормональные нарушения у женщин в климактерическом периоде;
аутоиммунные патологии;
эндокринные нарушения;
отравление организма токсичными веществами;
частые микротравмы колена: ссадины, ушибы, порезы, через которые легко проникает инфекция;
растяжение связок, излишние нагрузки на область колена;
механическое раздражение коленного сустава в течение длительного отрезка времени.

Провоцирующие факторы:

лишние килограммы;
профессиональный спорт;
частое поднятие и перемещение тяжестей;
садово-огородные работы.

В группе риска – люди определённых профессий. Бурситом часто страдают футболисты, тяжелоатлеты, грузчики, артисты балета, подсобные рабочие, хоккеисты, теннисисты. При «сидячей» работе также возможны проблемы с коленями из-за застоя крови, ухудшения венозного кровообращения.

Узнайте подробности о характерных симптомах и методах плечевого сустава.

Подборку эффективных рецептов для лечения артроза пальцев рук народными средствами можно увидеть странице.

Классификация

Виды недуга по составу синовиальной жидкости:

гнойный. Тяжёлая форма, в бурсе скапливается гной. Причина – острые инфекции;
серозный. Синовиальная сумка наполняется серозной жидкостью, излишки экссудата проникают в окружающие ткани;
киста Бейкера. Опухолевидное образование доброкачественного характера нередко появляется у пациентов с лишним весом;
геморрагический. Основная причина – травма колена. Бурса заполняется кровянистыми выделениями.

Классификация бурсита колена по месту локализации:

инфрапателлярный. Проблемы возникают в синовиальной сумке под коленной чашечкой по причине травмы сухожилий при прыжках;
препателлярный. Воспаляется область над коленным суставом. Наиболее распространённый вид заболевания. Основная причина – человек долго стоит на коленях, сустав испытывает излишнее давление;
«гусиный» или киста Бейкера. Воспаление отмечено в гусиной сумке, расположенной с внутренней стороны коленного сустава;
супрапателлярный бурсит коленного сустава. Негативные изменения происходят в самой больной сумке. Прогрессирование патологии приводит к появлению округлой опухоли, болезненной на ощупь. При запущенных случаях припухлость приобретает большие размеры.

Признаки и симптомы

Течение воспалительного процесса:

острая форма. Негативные изменения начинаются внезапно под воздействием травмы, инфицирования, отмечена болезненная припухлость на различных участках колена. Иногда проблемная зона достигает 8 см в диаметре. Кожа краснеет, ограничивается подвижность больной ноги, часто понимается местная и общая температура;
хроническая стадия. При отсутствии лечения или неправильном проведении терапии признаки острого воспалительного процесса становятся менее заметными, но проблема не исчезает, бурсит переходит в хроническую форму. Внутри синовиальной сумки постепенно скапливаются кальцинаты, твёрдые отложения мешают активным движениям. При запущенных патологиях бурса разделяется на несколько частей с зонами отмерших тканей.

Обратите внимание! Медики выделяют ещё две, переходные стадии. В подострой состояние улучшается, отёчность уменьшается, притупляются боли, нормализуется температура тела, но болезнь переходит в новую, хроническую стадию. Рецидивирующая форма возникает при вялотекущем воспалительном процессе, чередуются периоды ремиссии и обострения. Чем больше негативных факторов, тем чаще воспаляется поражённая синовиальная сумка.

Диагностика

Обратитесь к ревматологу, травматологу, артрологу или хирургу-ортопеду. Доктор проанализирует клинические признаки, выяснит причину негативных проявлений. Иногда требуется консультация эндокринолога, инфекциониста.

Методы диагностики:

рентгенография;
анализ крови;
анализ на гормоны щитовидной железы (по необходимости).

Общие правила и способы лечения

Как лечить бурсит коленного сустава? Пациенты не всегда своевременно обращаются за врачебной помощью, часто игнорируют рекомендации специалиста. К сожалению, хронический бурсит – распространённое явление. Излечить суставную патологию поможет комплексный подход к терапии плюс дисциплинированность пациента.

Лекарственные препараты

Эффективные лекарственные средства:

нестероидные противовоспалительные препараты (или НПВП). Индометацин, Диклофенак, Ортофен, Мелоксикам, Кетопрофен, Мовалис. Эффективные мази и гели: Фастум-гель, Вольтарен, Троксевазин;
антибиотики. Подбор проводится в индивидуальном порядке по результатам специального теста. Доктор назначит препарат, исходя из степени воздействия состава на инфекционного агента;
хондропротекторы. БАДы восстанавливают качество хрящевой ткани, нормализуют функции сустава. Используйте Хонда капсулы, АртроСтоп Плюс;
минеральные комплексы, поливитамины, пищевые добавки. Важно укрепить организм, дать больше полезных компонентов, улучшающих состояние костей и мышц. Сильному организму проще бороться с любой инфекцией. Обязательны витамины группы В, кальций, токоферол. Популярные витаминные комплексы: Центрум, Спектрум, Мультитабс.

Народные средства и рецепты

Домашние средства помогают при асептической и инфекционной природе заболевания. Согласуйте перечень составов из натуральных ингредиентов с лечащим врачом. Особенно внимательными нужно быть при инфекционном характере бурсита: эксперименты с раздражающими составами, применение горячих компрессов ухудшает течение патологии.

Узнайте подробности о симптомах и лечении различных коленного сустава.

Эффективные способы лечения синовита коленного сустава народными средствами описаны странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, как лечить артрит голеностопного сустава.

Проверенные средства:

отвар из корня лопуха. Понадобится литр горячей воды и пару столовых ложек мелко нарезанных корешков. Прокипятите состав 10 минут, настаивайте полчаса, затем отфильтруйте. Марлю смочите целебным отваром, приложите к проблемному колену. Меняйте компресс через 30 минут. Общее время процедуры – 60 минут, частота – дважды на день, курс – 2 недели;
ванна с сенной трухой. Отличное средство при отсутствии острого воспалительного процесса. На килограмм трухи понадобится 4 литра тёплой воды. Потомите массу на огне 30 минут, остудите до 38–40 градусов, влейте концентрат в ванну с тёплой водой. Длительность полезной процедуры – 15 минут. Погружайтесь в целебную жидкость ежедневно, пока болезнь не отступит;
компресс из капустных листьев. Универсальный метод при лечении любых суставных патологий. Приготовьте капустную кашицу или оберните колено целыми листьями (предварительно отбейте, чтобы появился сок). Держите компресс на больном колене 3–4 часа, каждые 40 минут заменяйте подсохший лист или кашицу свежим. Капуста хорошо снимает воспаление, убирает отёки, уменьшает дискомфорт в поражённой зоне;
овощной компресс. Ещё один дешёвый, безопасный метод лечения бурсита коленного сустава. Понадобится свёкла и картошка, эффективность повысится, если добавить капусту. Вечером приготовьте кашицу из одного вида овощей, перед сном закрепите на ноге под марлю и мягкую ткань. На следующий день используйте другой вид, и так далее. Чередуйте овощные компрессы до исчезновения симптомов бурсита;
чай из семян сельдерея. Хорошее средство для укрепления иммунитета, уменьшения воспаления в тканях коленного сустава. На 250 мл кипятка возьмите 2 дес. л. семян. Запарьте на 2 часа, процедите, выпейте за два приёма. Курс лечения – 14 дней;
сок алоэ при бурсите. Используйте целебный сок с активными противовоспалительными свойствами или смешайте с мёдом. Для компресса понадобится сок алоэ – 1 часть, негустой мёд – 2 части. Нанесите смесь на воспалённый участок, прикройте бинтом и целлофаном или пищевой плёнкой, держите полчаса;
хвойные ванны. Целебная сила сосновых и еловых иголок известна давно. Хвою ценят фитотерапевты за антисептические, противовоспалительные свойства. На 2 литра кипятка понадобится 200 г хвои. Проварите состав четверть часа, дайте настояться полчаса, удалите иголочки, вылейте в ванну с тёплой водичкой.

Предупреждение! При гнойном бурсите нельзя прогревать поражённый сустав: под влиянием высокой температуры активизируется выработка гнойной жидкости, заболевание переходит в более тяжёлую стадию. Для снятия воспаления используйте компрессы с отваром ромашки и календулы, сок алоэ, лечебные чаи. Прогревания, спиртовые компрессы, мази под пищевую плёнку в острой стадии запрещены.

Физиотерапия

Эффективные методы устраняют застой в повреждённом суставе, активизируют обмен веществ, снижают напряжение мышечной ткани. Перед назначением физиопроцедур врач изучает состояние пациента, корректирует методы терапии.

При бурсите помогают следующие процедуры:

ударно-волновая терапия;
ультрафиолетовое облучение;
аппликации с озокеритом и парафином;
индуктотерапия с применением токов высокой частоты;
электрофорез с противовоспалительными препаратами.

После курса физиопроцедур наступает этап лечебной физкультуры для дозированной нагрузки на проблемную зону. При бурсите коленного сустава эффективен массаж для восстановления эластичности тканей.

Оперативное вмешательство

Застарелая опухоль плохо поддаётся консервативному лечению, рецидивы хронического бурсита часто мучают пациента. При отсутствии прогресса в терапии вялотекущего воспалительного процесса медики предлагают кардинальное решение проблемы – хирургическое лечение.

Как проходит операция при средней степени тяжести бурсита:

доктор вскрывает опухоль с застарелой гематомой, прочищает, удаляет выявленные спайки;
предупредить дальнейшее развитие воспалительного процесса помогает обработка тканей растворами антисептиков.

Тяжёлая степень бурсита коленного сустава:

проводится частичное или полное удаление поражённой синовиальной сумки;
в период реабилитации пациент получает антибиотики, противовоспалительные составы, хондропротекторы, препараты для укрепления иммунной защиты;
после заживления тканей, исчезновения воспаления рекомендована физиотерапия, лечебная физкультура, эффективны рецепты народной медицины.

Остеотомия проводится при воздействии воспалённой ткани на соединение костей в коленном суставе:

после рассечения ткани хирург удаляет опухоль, возвращает кости в правильное положение;
для восстановления подвижности конечности кости фиксируются стержнями из нетоксичного, биологически инертного металла. После приживления отсутствует взаимодействие между искусственными элементами и природной тканью, отторжение – редкость;
доктор обрабатывает рану антисептическими средствами, накладывает швы.

Существует ещё один вид операции с применением малоинвазивной методики. У некоторых пациентов в проблемном суставе скапливаются кальцинаты – плотные образования, снижающие подвижность колена и конечности в целом. Соли кальция в избыточном количестве ухудшают состояние костной ткани, провоцируют образование твёрдых отложений. Для удаления кальцинатов врач использует шприц с иглой достаточно большого диаметра.

После излечения соблюдайте меры профилактики, избегайте травм, дозируйте нагрузку на коленный сустав. Важное условие для предупреждения рецидивов – здоровье всего организма, лечение системных патологий. Контролируйте свой вес, поддерживайте высокий иммунитет, занимайтесь физкультурой, регулярно проходите профосмотры. При соблюдении правил риск бурсита в области коленного сустава снизится в несколько раз.

В медицинской практике есть ещё несколько эффективных методов лечения бурсита коленного сустава. Узнайте о них после просмотра следующего видеоролика:

Бурсит коленного сустава - острая или хроническая патология, поражающая синовиальные сумки. В их полости образуется и накапливается экссудат, что приводит к резкому снижению функциональной активности сочленения. Причинами развития бурсита становятся травмы, постоянное механическое раздражение, воспалительные и дегенеративно-дистрофические суставные заболевания, инфекционные процессы любой локализации. Ведущие клинические проявления патологии - , усиливающаяся , отек, покраснение кожи, ограничение объема движений.

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра и жалоб пациента, результатов инструментальных и бактериологических исследований. Лечение острого бурсита - консервативное, с помощью фармакологических препаратов, физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК, ношения ортопедических приспособлений. Хроническое заболевание в большинстве случаев требует проведения хирургической операции.

Характерные особенности патологии

Синовиальная оболочка - внутренний слой щелевидной суставной сумки, выстилающий всю ее поверхность, а также расположенные в сочленении связки. В сумке в небольшом количестве содержится синовиальная жидкость. Ее основные функции - предохранение периартикулярных тканей (мышц, сухожилий, фасций) от трения и сдавливания, обеспечение хрящевых тканей питательными веществами и кислородом. Сумки бывают подмышечными, подфасциальными и подкожными в зависимости от их расположения в коленном суставе. Если под действием внешних или внутренних негативных факторов в них развивается воспалительный процесс, то в него постепенно могут вовлекаться все соединительнотканные структуры.

Фармакологические препараты

Антибиотикотерапия проводится для купирования воспалительного процесса, спровоцированного патогенными микроорганизмами. При выборе лекарственных средств учитывается резистентность инфекционных агентов, стадия бурсита, возраст пациента и его состояние здоровья. Чаще всего в терапевтические схемы включаются препараты из следующих клинико-фармакологических групп:

макролиды - Азитромицин, Кларитромицин, Эритромицин;
цефалоспорины - Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим;
полусинтетические, защищенные клавулановой кислотой пенициллины - Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин.

Антибиотики могут комбинироваться с противомикробными средствами, обычно сульфаниламидами. Во время или после проведения антибиотикотерапии назначаются эубиотики с лакто- и бифидобактериями для профилактики нарушения биоценоза кишечника, влагалища. Острые, пронизывающие боли быстро устраняют гормональные средства (Триамцинолон, Флостерон, Дипроспан), которые вводятся в полость сустава. При наличии у пациента противопоказаний к применению глюкокортикостероидов используются (НПВП):

растворы для внутримышечного введения - , Кеторолак, Ортофен;
таблетки - Нурофен, Ибупрофен, Найз, Кетопрофен, Мелоксикам, Целекоксиб, Индометацин.

После снижения выраженности болей используются НПВП в виде гелей и мазей. Это , Артрозилен, Долгит. При сопутствующем повреждении кожных покровов целесообразно применять Долобене.

Немедикаментозное лечение

В первые дни терапии ортопеды и травматологи рекомендуют прикладывать к воспаленному колену пакет, наполненный льдом и обернутый толстой тканью. Наложение холодового компресса на 10 минут каждый час способствует не только снижению интенсивности боли, но и рассасыванию отеков, гематом. Для ускорения восстановления поврежденных воспалением суставных структур назначаются 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур:

УВЧ-терапия;
аппликации с озокеритом и парафином;
бальнеолечение.

После купирования воспаления вместо холода используется сухое прогревание больного колена грелкой с горячей водой или мешочком с морской солью. Это стимулирует регенерацию тканей за счет улучшения микроциркуляции и кровообращения в суставе.

Обращаться к врачу следует при первых симптомах бурсита. Иначе неизбежна хронизация патологии, при которой вялотекущий воспалительный процесс повреждает структуры коленного сустава, провоцирует их деструктивно-дегенеративные изменения. Наличие в синовиальной сумке изолированных участков поврежденных тканей приводит к частым рецидивам и постепенному необратимому снижению функциональной активности сустава. В дальнейшем устранить возникшие осложнения возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Бурсит коленного сустава (на фото) – это заболевание, когда воспаляется синовиальная сумка (бурса), представляющая собой карман небольшого размера, который заполнен малым количеством жидкости.
Расположение синовиальных сумок - в местах, где соединяются мышцы и сухожилия. Они предназначены для снижения нагрузки на суставы.

Около коленных суставов находится 3 синовиальные сумки, причем каждая может подвергаться бурситу. В зависимости от типа синовиальной сумки это заболевание бывает также разных видов.

Супрапателлярный (инфрапателлярный) бурсит коленного сустава . Его еще называют подколенным бурситом, поскольку данное заболевание развивается в синовиальной подколенной сумке. Зачастую супрапателлярный бурсит коленного сустава возникает по причине травмы сухожилия в области под коленом.
Кисты Бейкера . Этот вид бурсита коленного сустава развивается на внутренней нижней стороне колена. Зачастую он встречается у людей, обладающих лишней массой тела.
Препателлярный бурсит . Этот вид бурсита можно встретить в большинстве случаев всех заболеваний этого типа. Его развитие происходит в синовиальной надколенной сумке. Он возникает после разных травм и повреждений коленной чашечки.

Существует несколько причин появления бурсита коленного сустава. Основными из них являются следующие:

Травмы колена;
Высокие нагрузки на суставы колена;
Инфекционные заболевания, которые распространяются на бурсу.

Всевозможные небольшие ушибы, раны и ссадины около синовиальной сумки зачастую выступают в качестве причин развития бурсита коленного сустава. Часто под категорию риска этого заболевания попадают спортсмены, поскольку постоянно получают всевозможные растяжения и травмы и подвергают суставы колен высоким нагрузкам.

Однако, помимо вышеназванных причин, бурсит может появиться вследствие прочих воспалительных болезней суставов, к примеру, подагра или артрит. Аллергические реакции, аутоиммунные заболевания и нарушенный обмен веществ могут также повлиять на развитие бурсита коленного сустава.

К симптомам бурсита коленного сустава относят следующие:

Воспаление и боль в суставах , что становится особенно заметно во время нажатия на область около сустава.
Небольшая скованность или уменьшение диапазона движений в районе больного сустава.
Покраснение или отек над пораженным суставом.
Появление слабости в мышцах.
Слабость, недомогание, уменьшение работоспособности.
Повышение температуры (в области бурсита).
Увеличение температуры тела, в особенности в случае с инфекционным бурситом.

Как правило, симптомы бурсита коленного сустава бывают выражены по-разному. В любом случае, при их появлении нужно срочно обращаться к врачу.

Диагностика заболевания является не сложным процессом, если воспалились поверхностно расположенные сумки. Она основывается на стандартных клинических признаках, которые описаны выше. Кроме того, диагноз можно облегчить при помощи пункции полости сумки, которая позволяет установить по содержимому характер текущего воспаления (гнойное, серозное, гнойно-геморрагическое и прочее), выявить характер микрофлоры и степень ее чувствительности к антибиотикам.

Чтобы лечение бурсита коленного сустава было наиболее эффективным, важно вовремя исключить специфичность инфекции, которая смогла вызвать воспаление (бруцелла, гоноккоки, спирохеты и прочие).
Это можно сделать на основании собранного анамнеза, бактериологических исследований содержимого синовиальных сумок, результатов особых серологических реакций.

Чтобы знать, чем лечить бурсит коленного сустава, нужно, прежде всего, отличить его от артрита. В этом случае основным признаком считается способность сохранить движения в суставе.

Чтобы предупредить гнойный бурсит, следует, как можно раньше начать лечение острого бурсита коленного сустава серозной формы, применять фиксирующие повязки.

Хронический бурсит требует применение прокола для удаления экссудата и дальнейшее промывание полости сумки при помощи растворов антибиотиков и антисептиков.

Лечение травматического бурсита колена предполагает введение в синовиальную сумку раствора гидрокортизона. Важно правильно соблюдать асептики, иначе могут появиться большие осложнения.

Гнойные бурситы лечатся при помощи пункций. При прогрессировании данного процесса даже иногда вскрывают сумку и удаляют гной. Затем гнойная рана лечится по общим правилам. Минусом данного метода лечения бурсита коленного сустава является долгий период заживания раны.

Прогнозы при остром бурсите будут зависеть от нескольких факторов:

степень изменений в тканях,
распространенность,
способность воспалительного процесса к дальнейшему развитию,
сопротивляемость организма пациента.

Иногда случается так, что непросто получить врачебную помощь. Тогда возникает вопрос, как лечить бурсит коленного сустава, ведь воспаления у людей, чья деятельность связана с физическим трудом, случаются довольно часто. У народной медицины есть свои способы лечения бурсита колена.

С течением времени все методы прошли проверку на эффективность. Остались только лучшие из них.

Компрессы из овощей

Они делаются на ночь, причем овощи нужно чередовать (картофель, свекла и капуста). Необходимо перед сном нарезать кружочками 2-3 сырые картофелины, которые затем положить на чистый материал, обернув им пораженный сустав. Кроме того, сверху накладывается пленка и обматывается шерстяным платком. Наутро компресс снимается.

На вторую ночь таким же образом делается компресс уже из свеклы (сырой). Третья ночь – для компресса из нарезанной мелко свежей капусты. Лечение нужно продолжить до тех пор, пока не исчезнет образование.

Компресс с сахаром

На сухой сковородке нагревается сахар, но не растапливается. Затем он пересыпается в небольшой мешок из плотной ткани и прикладывается к пораженному суставу на ночь. Сверху накрывается целлофаном и обвязывается теплым шарфом. Наутро компресс снимается, а намокший сахар выбрасывается из мешочка. Эту процедуру нужно повторять до выздоровления (полного).

Чай из сельдерея

Данный напиток способствует укреплению организма и помогает бороться с имеющимся воспалением.
Для его приготовления берется 1 стол. л. семян сельдерея, заливается стаканом кипятка, настаивается в течение 1,5-2 часов и процеживается. Нужно пить дважды в день на протяжении 2 недель.

Экзотические рецепты

Помимо простых народных рецептов существуют также более экзотические и новые.

К примеру, примочки с прополисом. Для их приготовления 10 г прополиса заливается 100-150 мл 40-процентной водки. Все это настаивается в течение пяти дней, после чего делаются примочки до тех пор, пока припухлость совсем не пропадет.

Или можно сделать массаж с аромамаслами. Для этого берется в равных количествах эвкалиптовое, лавандовое и вазелиновое масло, перемешивается и аккуратно массируется область около пораженного сустава, во время чего смесь втирается в кожу. Эту процедуру следует выполнять каждый вечер перед сном.

Тем ни менее, когда самостоятельное лечение не помогает, а ситуация только усугубляется, нужно обязательно обратиться к врачу.

Основные симптомы:

Болезненные уплотнения
Боль в пораженном суставе
Недомогание
Повышенная температура в пораженной области
Покраснение кожи над пораженным суставом
Признаки уплотнения при пальпации
Припухлость пораженного сустава
Скованность движений в коленном суставе
Снижение работоспособности

Бурсит коленного сустава – воспалительное заболевание, при котором патологический процесс локализуется непосредственно в синовиальной сумке суставного сочленения, также именуемой бурса (отсюда и название недуга). Суставная сумка является небольшим полым образованием (карманом), внутри которого располагается некоторое количество экссудата, предназначенного для смазки сустава. Её основная функция в теле человека – снижение нагрузки на определённый сустав.

Около каждого коленного сустава локализуется по три бурсы, и стоит отметить, что каждая из них может быть подвержена прогрессированию такого заболевания. При бурсите наблюдается воспаление бурсы, сопровождающееся экссудацией серозного, геморрагического или же гнойного характера (гнойный бурсит). Также по мере прогрессирования недуга происходит пролиферация клеток и фиброз тканей. Нередко в поражённых тканях откладываются соли. В большинстве клинических ситуаций течение наблюдается на фоне прочих патологических воспалительных процессов в мягких тканях.

Этиологические факторы

В зависимости от причин, которые могут вызвать такое заболевание, бурситы делятся на инфекционные и неинфекционные. Инфекционный тип чаще всего является осложнением от ранее перенесённого недуга инфекционного характера. Гематогенным или лимфогенным путём бактериальные агенты из поражённых участков человеческого тела проникают в бурсу, провоцируя её воспаление. Также инфекция может проникнуть в бурсу при травмах различного характера (порез, царапина). Чаще всего при инфицировании прогрессирует гнойный бурсит. Нередко в экссудате бурсы наблюдается не только гной, но также и примесь крови.

Причины прогрессирования неинфекционного типа недуга:

протекание аутоиммунных процессов в теле человека;
падения и ушибы различной степени тяжести;
ненормированные физ. нагрузки на коленные суставные сочленения;
растяжение сухожилий в области суставного сочленения;
нарушение метаболизма, в результате которого в бурсе постепенно начинают скапливаться соли;
аллергические недуги;
сильная интоксикация организма;
гормональные нарушения. Довольно часто бурсит прогрессирует вследствие нарушения секреции гормонов щитовидки.

Разновидности

В зависимости от того, какая именно из 3 синовиальных сумок была поражена воспалением, различают такие разновидности недуга:

супрапателлярный бурсит коленного сустава. Также в медицинское литературе можно встретить и второе название данного патологического процесса – подколенный бурсит. В этом случае «мишенью» является подколенная бурса. Чаще всего супрапателлярный бурсит коленного сустава прогрессирует у пациента после перенесённой травмы сухожилий, которые локализуются под коленом. Но не исключаются и прочие причины прогрессирования патологии. Данная форма нередко диагностируется у спортсменов. У них супрапателлярный бурсит коленного сустава прогрессирует вследствие повышенных физических нагрузок на коленное суставное сочленение;
препателлярный бурсит коленного сустава. Данный тип недуга диагностируется у пациентов чаще всего. Воспалительный процесс затрагивает надколенную бурсу, и причиной его появления становится обычно травматизация коленной чашечки;
кисты Бейкера. Этот вид недуга более характерен для людей, имеющих повышенную массу тела. Воспаление прогрессирует на внутренней нижней стороне коленного сустава.

По характеру протекания патологического процесса выделяют такие разновидности недуга:

острый бурсит коленного сустава;
хронический бурсит коленного сустава.

Классификация в зависимости от скапливающегося экссудата в бурсе:

серозный;
геморрагический;
гнойный.

Стадии

Протекание данного недуга включает в себя несколько стадий, отличимых между собой по времени проявления и симптомам:

острая. В этом случае наблюдается стремительное прогрессирование воспаления в бурсе, которое сопровождается , ознобом, сильным болевым синдромом, а также нарушением общего самочувствия;
подострая. Постепенно состояние больного стабилизируется. Отёк в области поражения, а также гипертермия спадают. Интенсивность болевого синдрома уменьшается, и боль приобретает тупой характер;
хроническая. Амплитуда движений конечности несколько ограничена, так как оболочки бурсы утолщаются, и наблюдается фиброз тканей. Если не провести лечение бурсита коленного сустава вовремя, то имеющаяся полость бурсы разделится на несколько отдельных полостей, в которых будут формироваться некротизированные участки;
рецидивирующая. Характеризуется волнообразным течением, это значит, что периоды обострения симптомов, сменяются периодами их затихания.

Симптоматика

Симптомы бурсита в первую очередь зависят от локализации воспаления, а также от содержимого суставной сумки.

Серозная форма:

незначительный отёк в месте локализации воспаления;
гиперемия и гипертермия незначительные;
при прощупывании поражённой области можно отметить наличие эластичного образования. При прикосновении к нему человек ощущает умеренную болезненность;
характерный симптом – некоторая скованность движений в области поражённого суставного сочленения;
снижение работоспособности;
недомогание.

Симптомы гнойного бурсита:

локальное повышение температуры;
гипертермия до критических показателей;
резкая болезненность в области локализации патологического процесса;
гиперемия кожного покрова над образованием;
при пальпации отмечается наличие плотного образования, горячего на ощупь;
если патологический процесс будет прогрессировать, то вскоре в синовиальной сумке начнут откладываться соли, которые можно будет даже прощупать.

Диагностика

Если проявились первые симптомы данного недуга, то медлить нельзя. Нужно как можно скорее отправиться в медицинское учреждение для проведения полноценной диагностики и назначения корректного курса лечения. Осложнения такого заболевания могут быть очень опасными. Без лечения может развиться остеомиелит, сепсис, образоваться свищи.

Стандартный план диагностики недуга включает в себя такие методы и процедуры:

физикальное исследование;
сбор анамнеза жизни пациента, а также самого заболевания (время проявления симптомов, их интенсивность, возможные травмы и прочее);
пункция бурсы с целью забора её содержимого;
рентген поражённого суставного сочленения;

Дифференциальную диагностику проводят со следующими патологиями:

разрыв сухожилия.

Лечебные мероприятия

Лечить бурсит коленного сустава начинают после того, как точно будет установлен его вид – неинфекционный или же инфекционный, так как терапия в двух случаях имеет существенные различия.

Схема лечения неинфекционного типа патологии:

полный покой для поражённой конечности. В обязательном порядке специалисты проводят наложение тугой повязки на коленный сустав;
приём антивоспалительных фармацевтических препаратов;
под местной анестезией проводят аспирацию жидкости, скопившейся в полости бурсы;
введение в поражённый сустав кортикостероидов. Основная цель такой терапии – уменьшение выраженности болевого синдрома;
приём миорелаксантов.

Терапия инфекционного типа недуга:

антибактериальная терапия является обязательным методом терапии. Её основная цель – полное уничтожение инфекционных агентов, локализующихся в бурсе;
антивоспалительные препараты нестероидного типа;
аспирация гнойного содержимого из полости сумки с последующим её дренажом;
бурсэктомия назначается только в тяжёлых случаях.

Физиотерапия показана при всех типах патологии, и включает в себя она такие процедуры:

массаж;
парафиновые аппликации;
микротоковая терапия.

Народная медицина

Лечение народными средствами при бурсите показано только в тандеме с методиками традиционной медицины. Единственным средством терапии они быть не должны. Любые народные средства разрешено применять только после консультации со своим лечащим врачом. В противном же случае, бесконтрольный их приём может стать причиной прогрессирования опасных осложнений.

Народные средства для лечения заболевания:

отвар сельдерея. Данное народное средство широко известно благодаря своим антивоспалительным свойствам;
ванна с добавлением настоя сосновой хвои;
листья сирени, предварительно измельчённые до состояния кашицы, прикладывают к месту поражения;
компресс из листьев белокочанной капусты;
популярным народным средством является мазь, состоящая из мёда, лука, струганного хозяйственного мыла.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Причины бурсита коленного сустава разнообразны:

различные травмы, в том числе и ушибы мягких тканей, гематомы, растяжения, микротрещины, внешние повреждения колена при различных ударах, падениях, активных занятиях спортом, а также отсутствие защитных наколенников и прочей необходимой экипировки;
присоединение вторичной инфекции из других недалеко расположенных очагов распространения гноеродной инфекции посредством тока крови или лимфы;
длительное и постоянное вибрационное или механическое воздействие на сустав, повышенные нагрузки;
как осложнение воспалительных процессов в коленном суставе (артрит, подагра);
аллергические проявления суставной локализации;
расстройства основного обмена в организме;
как следствие аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, ревматизм).

Коленный сустав часто подвергается травмированию, особенно при занятиях травмоопасными видами спорта (футбол, лыжный спорт, хоккей и др.), поэтому вероятность развития в нем воспалительных процессов довольно велика.

Симптомы бурсита коленного сустава

Бурсит коленного сустава может иметь острое, подострое, хроническое и рецидивирующее течение. Также присутствует классификация воспаления в зависимости от типа возбудителя заболевания: бруцеллезное, гонорейное, сифилитическое, туберкулезное, стрептококковое и др.

Основные симптомы бурсита коленного сустава представляют собой классическую клиническую картину воспалительного процесса, в которой присутствуют:

суставная отечность, поначалу практически безболезненная;
двигательная амплитуда до появления боли, как правило, не нарушается;
гиперемия кожных покровов над очагом воспаления, при пальпации заметна местная гипертермия;
расстройство двигательной активности сустава сопровождается появлением значительных болезненных ощущений;
если воспалительный процесс имеет инфекционную природу, могут присутствовать признаки общей интоксикации организма: слабость, снижение аппетита, повышенная температура, лихорадка, головная боль;
если воспаление коленного сустава является вторичным заболеванием, то может наблюдаться всплеск симптоматики основного патологического процесса.

Острый бурсит коленного сустава

Острый бурсит коленного сустава отличается внезапным началом и резким нарастанием симптомов. На первом месте следует отметить сильную болезненность вплоть до рези в суставе, особенно при попытках сгибания и разгибания колена. Пальпация над очагом поражения особо болезненна, боли иррадиируют в голеностопный и тазобедренный сустав. Над зоной воспаления присутствует видимая отечность до 12 см в диаметре, выраженная гиперемия тканей, кожные покровы горячие на ощупь.

Острый бурсит обычно возникает через короткий промежуток времени после травмы, патологические повреждения при этом проявляются признаками острого процесса в стенках синовиальной сумки.

В начальных стадиях наблюдается скопление экссудативной жидкости в суставной полости, а также серозное пропитывание окружающих тканей. Присоединение бактериальной микрофлоры может способствовать нагноению очага вплоть до образования воспалительных свищей, поэтому крайне важным является вовремя начатое лечение острой формы заболевания для предотвращения гнойных осложнений.

Хронический бурсит коленного сустава

Хронический бурсит коленного сустава зачастую является логическим результатом проигнорированного или недостаточно пролеченного острого воспалительного процесса, либо данное заболевание развивается на фоне постоянного вибрационного или механического воздействия на сустав.

Хронический бурсит отличается латентным (скрытым), либо вялым и медленнопрогрессирующим течением, способным периодически обостряться. В такие периоды обострения клинически присутствуют все признаки и характерная симптоматика острой формы заболевания.

Затянувшийся процесс может провоцировать значительное увеличение выпота экссудативной жидкости в полость синовиальной сумки, что способствует развитию кистозных образований.

Хроническое воспаление коленного сустава требует более серьезного, сложного и длительного лечения, в отличие от острого процесса. Иногда врачу приходится прибегнуть к пункции воспалительного очага для аспирации скопившейся жидкости и промывания полости антибактериальными препаратами.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава

Супрапателлярный бурсит коленного сустава представляет собой воспаление в одной из синовиальных коленных сумок, а именно в надколенной бурсе. Иногда его называют термином «надколенный бурсит», либо «монашеское колено». Последнее название связано с одной из причин возникновения данного заболевания – длительным стоянием на коленях.

Супрапателлярный бурсит также может формироваться вследствие чрезмерных нагрузок на коленный сустав: статистика утверждает, что такое проявление бурсита характерно практически для всех хоккейных вратарей из-за повышенной травматизации колен шайбой и при падении на лед.

Характерный симптом супрапателлярной локализации воспалительного процесса – это мягкая эластичная опухоль в околосуставной зоне до 12 см в диаметре, со строгой дислокацией в верхней области колена.

Надколенная соединительная бурса является одной из крупнейших суставных синовиальных сумок в колене. Она выполняет функцию протекции сустава, амортизируя трение и удары. Находится над верхним полюсом надколенника.

Препателлярный бурсит коленного сустава

Препателлярная синовиальная сумка имеет подкожное расположение, довольно близкое к поверхности, в передней части надколенной области. Воспалительные явления в ней развиваются по типу защитной реакции вследствие часто повторяющихся травм и механических воздействий.

Воспалительная реакция может быть как минимальной, так и выраженной вплоть до формирования абсцессов. Причинами препателлярного бурсита могут быть удары непосредственно в область коленной чашечки, сопровождающиеся повреждением целостности соответствующей сумки и геморрагией различной степени.

Из-за поверхностного расположения препателлярной сумки иногда во время пальпации можно нащупать небольшое, достаточно болезненное образование с жидким содержимым. В некоторых случаях в данном образовании прощупывается некая шершавость, представляющая собой формирование морщинистых складок на стенках бурсы.

Такого рода воспалительный процесс не дает возможности больному опереться на пораженное колено и даже прикоснуться к надколеннику.

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава

Воспалительный процесс в синовиальной сумке, расположенной в непосредственной близости от крупного сухожилия под коленной чашечкой, носит название инфрапателлярный бурсит коленного сустава. Такое воспаление формируется вследствие травмы, полученной во время прыжка: процесс локализуется конкретно в примыкающем сухожилии, которое соединяет бедренную мускулатуру и мышцы надколенника к костям голеностопного сустава. По этой причине к инфрапателлярному воспалению часто применяют название «колено прыгуна». Данное заболевание присуще спортсменам, профессионально занимающимся различными видами легкой атлетики, баскетболом, прыжками с трамплина, парашютным спортом.

Инфрапателлярная бурса в нормальном состоянии наполнена физиологической жидкостью, благодаря которой амортизируются удары и резкие движения коленного сустава. При неудачном приземлении после прыжка, а также при наличии избыточного веса у прыгающего нагрузка на бурсу стремительно возрастает, её стенки не выдерживают, появляются внутренние кровоизлияния, способствующие скорому развитию воспалительной реакции.

Гнойный бурсит коленного сустава

Гнойный бурсит коленного сустава представляет собой воспалительный процесс одной или нескольких синовиальных сумок, осложненный присоединением гнойной инфекции.

Инфекционные агенты внедряются в полость бурсы во время проникающего повреждения, либо переносятся из других очагов (фурункулов, абсцессов, артритов, флегмон, гнойничковых поражений кожи).

В качестве возбудителя гнойного воспаления может выступать стафилококковая и стрептококковая инфекция. Данное заболевание редко бывает самостоятельным, оно обычно возникает, как результат осложнения плохо пролеченного обычного серозного воспаления.

Гнойный процесс может распространяться на близлежащие ткани, при наличии прокола в полости очага наблюдается выход гнойных выделений наружу.

Сложность диагностики гнойного бурсита коленного сустава состоит в схожести клинической симптоматики с проявлениями гнойного артрита, поэтому дифференцировать данные заболевания должен исключительно специалист в этой области.

Бурсит коленного сустава у ребенка

Бурсит коленного сустава у ребенка может встречаться крайне редко, детям больше присущи проявления бурсита стопы. Объясняется это тем, что вес ребенка еще не настолько большой, чтобы при падении создать нагрузку, необходимую для повреждения стенки синовиальной сумки.

Однако с 12-13 лет опасность коленного бурсита у детей значительно возрастает. В этот период становится возможным развитие так называемого «гусиного бурсита», при котором воспалительный процесс захватывает сумку, расположенную на внутренней нижней части колена. Такое воспаление сопровождается, как правило, сильными болями во время ходьбы по лестнице, а также при вставании со стула после длительного неподвижного состояния.

Появление бурсита в юном возрасте связано с ускоренным развитием молодого организма, когда волокна сухожилий и остальные околосуставные ткани не успевают за быстрым ростом тела, поэтому в этот период коленные сухожилия предельно напряжены. Это состояние значительно усиливает риск повреждения коленных составляющих.

При слабовыраженных клинических симптомах бурсита у детей данное заболевание склонно к самоизлечению.

Диагностика бурсита коленного сустава

Диагностика бурсита коленного сустава основывается, в первую очередь, на визуальных данных, на результатах анамнеза, указывающего на недавнюю травму.

Проводится обязательная дифференциальная диагностика с признаками артрита. Эти заболевания не только разные, но и способны протекать на фоне друг друга.

Инфрапателлярная форма бурсита диагностируется легче остальных типов воспалений ввиду её близкого расположения к поверхности кожи.

Хронические бурситы пальпаторно определяются в виде плотных образований, что основано на формировании фиброза на стенках сумки вследствие долгого воспалительного процесса.

Глубокие бурситы, не поддающиеся пальпации, определяют путем рентгенологического исследования. Реже используют методы артрографии, бурсографии, ультразвукового исследования.

При диагностическом пунктировании бурсы можно определить состав экссудативной жидкости, а также произвести её посев на специальные среды для выявления конкретного инфекционного агента и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Общие признаки воспалительной реакции в организме должны быть подтверждены общим и развернутым анализом крови.

Лечение бурсита коленного сустава

Лечение бурсита коленного сустава в первую очередь должно быть направлено на снижение болезненных ощущений и затухание воспалительного процесса.

Терапевтическая методика зависит от вида, локализации, тяжести и причин воспалительной реакции. Иногда для лечения бурсита достаточно наложения лонгеты и обеспечения покоя и приподнятого положения пораженной конечности, а в некоторых случаях приходится подключать метод электропунктуры, магнитотерапию, лазерное лечение, пункционные процедуры.

Острое течение бурсита требует обязательного покоя для воспаленного сустава, рекомендуется наложение давящей повязки, возможно применение холодных компрессов.

Хронический бурсит часто излечивается пункцией с аспирацией внутриполостной жидкости и промывкой сумки раствором антибиотиков или кортикостероидов.

В трехнедельный период после начала приема медикаментов болевые ощущения должны полностью устраниться, если же этого не происходит, можно говорить о неадекватности проведенного лечения или об осложненном течении заболевания.

Физиотерапевтические методы лечения позволяют быстро восстановить работоспособность коленного сустава и вернуть колену прежние двигательные возможности. Отлично активизируют тканевое кровообращение сеансы лечебного массажа и ЛФК.

Хирургическое лечение

При многообразии хирургических методов особо популярно пунктирование синовиальной сумки с отсасыванием экссудативной жидкости и промыванием внутренних стенок. Иногда данная процедура применяется многократно до полного излечения. Полная эктомия патологического очага применяют крайне редко и лишь в запущенных случаях.

Оперативное вмешательство ограничивается вскрытием или частичным иссечением тканей воспаленной бурсы, которые затем обрабатываются бактерицидными растворами. Процедура занимает около получаса и обычно проводится под местным наркозом. В процессе операции по показаниям может быть удалена верхняя стенка бурсы, а внутренняя поверхность полости обработана антисептиком. Иногда используется внутреннее тампонирование сумки. Через два часа после процедуры при отсутствии осложнений больного отпускают домой.

Хронический бурсит коленного сустава может потребовать удаления известковых отложений в случае, когда они препятствуют свободному движению сустава.

Гнойный бурсит, помимо вскрытия и бактерицидной обработки сумки, обычно нуждается в установке хирургического дренажа.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает множество способов лечения воспалительного процесса в коленном суставе. Наиболее популярны следующие методы:

свежий капустный лист плотно прибинтовывают к области сустава, можно на ночь; этот метод зарекомендовал себя как эффективное противовоспалительное средство;
свежие листочки алоэ или коланхоэ (желательно наиболее «взрослые» листья) измельчают либо перемалывают и накладывают на больное место в качестве повязки; такая процедура оказывает выраженное рассасывающее и стимулирующее действие;
сушенный и молотый корень лопуха соединяют с равным количеством свиного, барсучьего или козьего жира; такую субстанцию втирают в коленную область с последующим нанесением защитной повязки;
прикладывание свежих листьев сирени обещает быстрое избавление от боли;
теплые хвойные ванночки оказывают отвлекающий и противовоспалительный эффект (концентрированный отвар разбавляют водой, опускают пораженную конечность в ванночку на 15-20 минут);
обнаружен хороший лечебный эффект грейпфрутового сока (советуют принимать трижды в день по половине стакана).

Напомним, что использование народных средств желательно только после консультации врача.

Лечение мазями

Лечение бурсита коленного сустава мазями предусматривает назначение целого спектра медицинских препаратов, состоящих из самых разнообразных лекарственных компонентов. Часто для снятия воспалительного процесса применяют группу нестероидных средств, гормональные кремы. Наиболее распространены следующие препараты:

вольтарен эмульгель, аналог диклофенака натрия, эффективно излечивает болезненность и воспаление в суставе;
гель Дип Релиф – комбинация ибупрофена и ментола, достаточно быстро приносит облегчение при болях;
найз-гель, препарат на основе нимесулида, обладает местным обезболивающим и противовоспалительным действием;
мазь ортофен 2% уменьшает проявление боли, снимает отеки и покраснение;
фастум-гель 2,5% на основе кетопрофена, нестероидное противовоспалительное средство;
линимент метилсалицилата или хлороформный линимент – прекрасный противовоспалительный препарат (аналог данных лекарственных средств – субстанция салимент);
мази разогревающего действия – финалгон, гимнастогал, мелливенон;
противовоспалительные и рассасывающие мази на основе пчелиного или змеиного яда (апизартрон, вирапин, випросал, випратокс);
перцовые мази капситрин, камфоцин, сложноперцовый линимент согревают, улучшают местное кровообращение и ускоряют посттравматическое восстановление.

Любая из этих мазей наносится или втирается в область пораженного сустава, на неповрежденные кожные покровы, несколько раз в сутки.

Медикаментозное лечение

Лечение бурсита коленного сустава медикаментами предполагает, прежде всего, назначение нестероидных противовоспалительных средств, таких как препараты диклофенака, индометацина, ибупрофена, пироксикама, кетопрофена. Это очень эффективные лекарственные средства. Единственный их минус при пероральном приеме – большое количество противопоказаний и побочных действий, которые практически отсутствуют при наружном применении. Последствиями длительного или бесконтрольного приема таких препаратов могут быть гастриты, энтероколиты, вплоть до язвы желудка, изменение картины крови, повышенная кровоточивость, аллергические реакции. Поэтому принимать данные препараты необходимо только по назначению врача.

Кроме нестероидных средств возможно использование кортикостероидных гормонов, которые поддерживают основные функции организма и уменьшают воспалительные проявления, а также антиревматических препаратов на основе солей золота. Такие препараты не только воздействуют на погашение очага воспалительной реакции, но и снижают опасность прогрессирования болезни в будущем.

Антибиотикотерапия

Назначение антибиотиков при бурсите коленного сустава проводят лишь в конкретных случаях, когда есть подозрения на проникновение патогенной микрофлоры в синовиальную бурсу. Антибиотики назначают в растворе для промывания полости воспаленной сумки, либо инъекционно. Если воспаление затрагивает сразу несколько бурс, антибиотикотерапия становится комплексной и проводится на фоне стероидных препаратов.

Для лечения бурсита чаще применяются антибиотики широкого спектра действия, однако при возможности бактериологического посева экссудативной жидкости желательно определить чувствительность микрофлоры к антибактериальным средствам. Такая процедура проводится для выбора наиболее эффективного антибиотика для терапии.],

Лечение препателлярного бурсита коленного сустава

Лечение препателлярного бурсита коленного сустава проводится индивидуально и зависит, прежде всего, от природы и характера воспалительного процесса.

Асептический неосложненный бурсит обычно излечивается применением ледяных компрессов, приподнятым положением и обездвиживанием конечности, назначением антивовоспалительных и анальгезирующих препаратов. В соответствующих случаях может потребоваться удаление сумочного экссудата – это аспирационная пункция шприцем, проводимая в условиях больницы или амбулатории.

Внутренняя сторона бурсы во время пункции может подвергаться обработке кортикостероидными и антимикробными препаратами, особенно при инфекционной природе препателлярного бурсита.

Пероральное и инъекционное введение лекарственных препаратов назначается в индивидуальном порядке по существующим показаниям. Может быть назначена симптоматическая терапия для облегчения общего состояния пациента и снятия признаков общей интоксикации организма. Такая терапия включает в себя обезболивающие и общеукрепляющие препараты, средства для стимуляции иммунитета, комплексные витаминные препараты, при необходимости – жаропонижающие средства.

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава проводится специалистом на основании клинической симптоматики и тяжести состояния пациента, стандартно используются как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Доктор должен в первую очередь оценить степень развития воспалительного процесса: слабо выраженное воспаление может излечиваться и при минимальном терапевтическом воздействии на очаг поражения. Такая терапия включает в себя иммобилизацию конечности, прикладывание льда на 15-20 минут, тугое бинтование пораженного сустава.

Сильные боли при супрапателлярном бурсите могут потребовать назначения анальгезирующих и противовоспалительных средств (нестероидные препараты, салицилаты), которые применяются наружным способом в виде мазей и гелей, либо перорально в виде таблеток.

Антибиотики могут быть назначены при присоединении гнойной инфекции, или для профилактики осложнений, а также при наличии сопутствующих патологических процессов в организме.

Профилактика бурсита коленного сустава

Качественная профилактика бурсита коленного сустава должна включать в себя комплекс следующих мер:

любое воспалительное заболевание в организме должно быть полностью пролечено, с абсолютным восстановлением всех функций и нормальными результатами анализов;
мышечный аппарат нижних конечностей следует укреплять соответствующими физическими упражнениями, гимнастикой, ходьбой;
рекомендуется избегать воздействия низких температур на область коленных суставов для предотвращения нарушений местного кровообращения и расстройства питания тканей синовиальных сумок;

Чтобы предотвратить появление рецидивов и осложнений данного заболевания синовиальной бурсы, следует проводить начатое лечение воспалительного процесса до признаков абсолютного выздоровления. Такими признаками являются не только исчезновение болей и основных клинических проявлений болезни, но и восстановление первоначальных двигательных функций коленного сустава в полноценном объеме.

Прогноз при хронической форме бурсита способен быть благоприятным при условии смены рода деятельности или недопущения в дальнейшем травматизации коленного сустава и постоянного вибрационного воздействия на него.

В сущности, характер прогноза в большинстве своем зависит от степени тяжести заболевания, и от того, на каком этапе было начато лечение. Запущенная форма воспалительного процесса, даже её пролеченный вариант, в значительной степени ухудшает прогноз бурсита.

Легкое течение бурсита может не требовать обращения к врачу, однако стоит вопрос, сможет ли пациент правильно диагностировать у себя бурсит коленного сустава и назначить необходимые процедуры; поэтому иногда оптимальным решением будет посещение квалифицированного специалиста.